时间:2020-12-17 02:34:53
1、单项选择题 对脊髓外形的描述正确的是()
A．腰骶膨大不明显
B．前正中裂浅
C．前后正中的纵沟将脊髓分为对称的左、右两半
D．脊神经前、后支分别附于前、后外侧沟
E．前外侧沟明显，后外侧沟不易分辨
2、单项选择题 脊髓颈5至胸1节段左侧半损伤将导致()
A．左侧上肢软瘫，左下肢硬瘫
B．右侧上、下肢硬瘫，腱反射亢进
C．右侧膈肌瘫痪
D．右侧躯干、四肢损伤平面以下本体感觉消失
E．左侧上、下肢软瘫，腱反射消失
3、配伍题 交感神经节前神经元胞体位于()脊髓小脑后束发自()
A．后角边缘核
B．胶状质
C．中间带外侧核
D．胸核
E．后角固有核
4、判断题 髓外病变感觉障碍自上而下发展，有感觉分离现象。()
5、问答题 简述椎管内肿瘤的定位诊断。
6、单项选择题
女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。
最具诊断价值的检查方法为()
A．脑脊液检查
B．脊柱X线平片
C．MRI
D．脊髓造影
E．CT平扫
7、多项选择题 下列有关齿状韧带的描述中，正确的有()
A．由软脊膜在脊神经前、后根之间形成
B．对脊髓无固定作用
C．尖端附于硬脊膜
D．由硬脊膜形成
E．是椎管内手术的标志
8、单项选择题 传导触觉的纤维束()
A．包括脊髓丘脑侧束
B．起始于胶状质细胞
C．均起白灰质后柱
D．包括薄束和楔束
E．全部为交叉纤维
9、配伍题 固有束()一侧的薄束、楔束()一侧的脊髓丘脑束()
A．传导同侧躯体本体感觉
B．传导对侧躯体浅感觉
C．两者均有
D．两者均无
10、单项选择题
女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。
若诊断为椎管内肿瘤，哪项病理类型常见()
A．神经鞘瘤
B．脊膜瘤
C．先天性肿瘤
D．胶质瘤
E．转移瘤
11、名词解释 Froin征
12、单项选择题 成人脊髓下端平齐()
A．第1腰椎上缘
B．第1腰椎下缘
C．第2腰椎下缘
D．第3腰椎下缘
E．第3腰椎上缘
13、问答题 由于椎管内肿瘤进行性压迫而损害脊髓和神经根，试述其分期临床表现。
14、单项选择题 交感神经的低级中枢位于()
A．脊髓灰质后角
B．脊髓灰质前角
C．脊髓灰质侧角
D．迷走神经背核
E．孤束核
15、配伍题 作用于脊髓中间外侧核细胞()作用于脊髓前角运动细胞()管理习惯性动作()调节肌张力，协调肌运动()
A．锥体系的功能
B．锥体外系的功能
C．两者均是
D．两者均否
16、配伍题 将脊髓固定到尾骨背面的结构()腰、骶、尾部脊神经根形成的结构()限制脊髓向两侧移动()脊髓下端缩小变细的部分()蛛网膜下隙的一部分()
A．终丝
B．终池
C．脊髓圆锥
D．齿状韧带
E．马尾
17、问答题 简述髓内外病变的鉴别诊断。
18、名词解释 蛋白细胞分离现象
19、填空题 根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系，椎管内肿瘤一般可分为_______、_______和_______。
20、名词解释 椎管内肿瘤
21、判断题 髓外病变椎管内梗阻明显，造影呈杯口状。()
22、单项选择题 有关楔束的描述中，哪项正确()
A．是第2级神经元的轴突
B．起自脊髓灰质
C．起自全部的脊神经节细胞
D．传导躯干上部、上肢本体觉及精细触觉
E．存在于脊髓后索全长
23、配伍题 脊神经前根连于()脊神经节细胞中枢突连于()
A．后正中沟
B．前正中裂
C．前外侧沟
D．后外侧沟
E．后中间沟
24、单项选择题 以下对前角运动细胞的叙述正确的是()
A．仅支配四肢肌
B．与肌张力的调节无关
C．纵贯脊髓全长
D．支配梭内肌纤维
E．只含7运动神经元
25、判断题 蛋白细胞分离现象，是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一。()
26、判断题 成年椎管内肿瘤患者多为胶质细胞瘤，其次为脑膜瘤、垂体瘤及听神经瘤。()
27、单项选择题
女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。
若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变，则定位在()
A．顶叶运动区
B．旁中央小叶
C．脊髓髓内
D．脊髓髓外硬膜下
E．脑干内
28、单项选择题 薄束()
A．与同侧下肢本体觉传导有关
B．传导同侧下肢浅感觉
C．传导对侧下肢精细触觉
D．仅存在于中胸脊髓节段以上
E．上行至楔束核换元
29、单项选择题
女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。
定位诊断应考虑()
A．脑
B．颈
C．胸
D．腰
E．骶
30、单项选择题 成人脊髓下端平对腰椎的序数是()
A．第1腰椎
B．第2腰椎
C．第3腰椎
D．第4腰椎
E．第5腰椎
31、单项选择题
女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。
该病人肿瘤位于()
A．髓内
B．髓外硬膜下
C．硬膜外
D．椎弓根
E．椎体
32、填空题 髓外硬脊膜下肿瘤的主要病理类型有_______及_______。
33、名词解释 Brown-Sequard’s syndrome
34、单项选择题
女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。
首先考虑诊断()
A．椎间盘突出症
B．脊髓空洞症
C．脊柱结核
D．脊髓蛛网膜炎
E．椎管内肿瘤
35、单项选择题 固定脊髓的结构是()
A．蛛网膜
B．软脊膜
C．马尾
D．脊髓圆锥
E．齿状韧带
36、单项选择题 对脊髓的描述正确的是()
A．直接被软脊膜包裹
B．由灰质、白质组成
C．直接被脑脊液包裹
D．终丝由神经纤维组成
E．直接被蛛网膜包裹
37、单项选择题 脊髓第5颈节平对()
A．第3颈椎
B．第4颈椎
C．第5颈椎
D．第6颈椎
E．以上都不对
38、问答题 简述椎管内肿瘤的临床表现。
39、单项选择题 椎管内肿瘤最常发生于()
A．颈段
B．胸段
C．腰段
D．骶尾段
E．圆锥马尾
40、单项选择题
女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。
定性诊断应考虑()
A．胶质瘤
B．脊膜瘤
C．转移瘤
D．蛛网膜囊肿
E．脊髓炎
41、单项选择题 对脊髓β运动神经元的描述，正确的是()
A．为前角内的大型细胞
B．可直接支配关节运动
C．与肌张力调节有关
D．轴突支配心肌、平滑肌
E．轴突支配梭外肌
42、判断题 椎管内肿瘤最早出现的局灶性症状具有定位意义，因为首发症状或体征表明了脑组织首先受到肿瘤损害的部位。()
43、判断题 椎管内肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。()
44、名词解释 马尾综合征
45、单项选择题 对脊髓的叙述，正确的是()
A．脊髓圆锥平第3腰椎体
B．附着7对颈神经根
C．在第1腰椎以上作腰椎穿刺时可能被损伤
D．与脊神经前、后支直接相连
E．前正中裂有脊神经前根附着
46、单项选择题 对脊髓被膜的描述，错误的是()
A．蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通
B．硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙
C．蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙
D．硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通
E．硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间
47、判断题 椎管内肿瘤主要病理类型有室管膜瘤，星形细胞瘤及脂肪瘤。()
48、配伍题 膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于()马鞍型感觉障碍()脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是()上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪，下肢呈痉挛性瘫痪()
A．病变在上颈段
B．病变在下颈段
C．病变在胸段
D．病变在腰段
E．病变在圆锥
49、配伍题 周围神经炎出现()癔病性感觉障碍出现()
A．感觉障碍自下而上发展
B．全身感觉障碍
C．四肢末端各种感觉障碍
D．节段性分离性感觉障碍
E．感觉障碍自上而下发展
50、填空题 胸10节段病变者出现脐孔上移，称为_______征。当脑脊液蛋白含量在_______以上时，可在体外自凝，这一现象称为_______征。
51、判断题 MRI是目前对椎管内肿瘤最有诊断价值的辅助检查方法。() 来源:91考试网 91Exam.org
52、填空题 髓内肿瘤的主要病理类型是_______、_______及_______。
53、多项选择题 脊髓颈膨大()
A．相当于颈、臂丛发出的部位
B．位于颈脊髓节段之间
C．是含脊髓灰质侧柱所致
D．与上肢的发达有关
E．上起枕骨大孔，下达第7颈椎
54、单项选择题
女性，48岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常。
若上述病人为一10岁儿童下列哪种病理类型可能性大()
A．畸胎瘤
B．胶质瘤
C．神经鞘瘤
D．脊膜瘤
E．转移瘤
55、填空题 由于肿瘤进行性压迫而损害脊髓和神经根，椎管内肿瘤临床表现可分为三期：_______、_______、_______。
56、单项选择题 对椎管内肿瘤最具有诊断价值的辅助检查是()
A．腰椎穿刺
B．X线脊柱平片
C．脊髓造影
D．CT
E．MRI
57、单项选择题 有关脊髓叙述正确的是()
A．无明显的分节
B．粗细较均匀
C．中央管向下为盲端
D．直接被脑脊液包围
E．与椎管等长
58、填空题 脊髓半切综合征表现为病变节段以下，_______上运动神经元性瘫痪及触觉深感觉的减退，_______病变平面2～3个节段以下的痛温觉丧失。
59、单项选择题 关于椎动脉的叙述，哪个正确()
A．穿第6～1颈椎横突孔
B．起自腋动脉第1段
C．经椎间孔入颅
D．主要营养脊髓、小脑、间脑、脑干和大脑后1/3
E．主要营养脑干、小脑和大脑前2/3
60、配伍题 下胸段脊髓节比相应椎骨高()上胸段脊髓节比相应椎骨高()下颈段脊髓节比相应椎骨高()中胸段脊髓节比相应椎骨高()
A．1个椎体
B．2个椎体
C．3个椎体
D．4个椎体
E．5个椎体
61、判断题 椎管内肿瘤以髓内良性肿瘤多见。()
62、配伍题 一侧皮质脊髓侧束损伤()一侧内侧丘系损伤()一侧锥体束损伤()
A．同侧损伤平面以下肢体痉挛性瘫痪
B．对侧肢体痉挛性瘫痪
C．同侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失
D．对侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失
E．对侧听觉消失
63、填空题 椎管内肿瘤可发生于自颈髓至马尾的任何节段，但以_______为最多，约占半数。
64、判断题 老年椎管内肿瘤患者为胶质细胞瘤及脑转移瘤多见。()
65、填空题 硬脊膜外肿瘤的病理类型有_______、_______、_______、_______、_______及_______等。
66、填空题 椎管内肿瘤目前唯一有效的治疗手段是_______。
67、单项选择题 硬脊膜外隙位于()
A．蛛网膜与硬膜之间
B．硬脊膜与椎管内骨膜之间
C．脊髓圆锥周围
D．软脑膜周围
E．硬脑膜与颅骨之间
68、配伍题 肌张力减弱，运动失调()震颤、肌张力过高()弛缓性瘫痪()肢体痉挛性瘫痪()
A．黑质细胞变性，纹状体多巴胺含量减少
B．上运动神经元损伤
C．下运动神经元损伤
D．新小脑损伤
E．小脑前叶损伤
69、单项选择题 下列哪项受累将产生随意运动障碍()
A．锥体束
B．脊髓丘脑束
C．锥体外系
D．枕叶
E．小脑
70、配伍题 脊神经后根内含()脊神经前根内含()
A．躯体感觉纤维
B．内脏感觉纤维
C．两者均有
D．两者均无
71、单项选择题 楔束传导()
A．温度觉
B．痛觉
C．味觉
D．精细触觉
E．轻微触觉
72、单项选择题 成人脊髓圆锥平()
A．第1腰椎体下缘
B．第2腰椎体下缘
C．第1骶椎体下缘
D．第12胸椎体下缘
E．尾椎前
73、问答题 简述脊髓外肿瘤的特点。
74、判断题 椎管内肿瘤可发生于自颈髓至马尾的任何节段，其中腰椎最多。()
75、单项选择题 脊髓内各上行纤维束全部是()
A．第2级纤维
B．位于外侧索
C．发自后角细胞
D．已经交叉越边的纤维束
E．走行在灰质的周围
76、名词解释 椎管梗阻
77、单项选择题 有关成年人的脊髓的描述正确的是()
A．依据椎骨可划分为31个节段
B．占据椎管全长
C．下端平第1腰椎下缘
D．被脑脊液直接包围着
E．直接被蛛网膜包裹
78、单项选择题 完全起于同侧又止于同侧的是以下哪一个()
A．红核脊髓束
B．脊髓小脑后束
C．脊髓丘脑束
D．脊髓小脑前束
E．皮质脊髓侧束
79、名词解释 Beever征
80、单项选择题 脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指()
A．是脊髓髓内病变的表现
B．是马尾病变的表现
C．是脊髓髓外病变的表现
D．是脊髓髓外硬膜外病变的表现
E．是腰麻的并发症
81、单项选择题 以下对脊髓的描述正确的是()
A．脊髓灰质中骶段有副交感神经低级中枢
B．颈段脊髓灰质可含侧柱
C．背侧面有深的后正中沟
D．中央管和第三脑室直接相通
E．上自枕骨大孔平面
82、问答题 当脊髓的某节段受到肿瘤压迫性损害时，试述该节段的定位依据。
