时间:2020-11-21 08:26:48


1、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角
B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角
C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm
D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
2、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()
A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
3、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
4、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有()。
A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧
5、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
6、填空题 新生儿应用PICC时,禁忌在PICC导管处()、输血及()。
7、单项选择题 测量呼吸时,呼吸不规律的患者及婴儿应测量()
A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min
8、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日,其预产期是()
A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日
9、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
10、多项选择题 创面换药的正确处理是()
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
11、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是()
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
12、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低
B.傍晚6~10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关
13、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
14、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B、造口疝的观察
C、造口排气的观察
D、造口缺血的观察
E、造口狭窄及造口缝线的观察
15、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为()。
A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
16、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是()。
A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法
17、多项选择题 下列洗手流程正确的是()
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手
18、单项选择题 为了预防内外踝压疮,尽量减少()
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
19、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素()
A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血
20、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是()
A、将床支架放平,尸体仰卧,头下置一软枕;
B、将床支架放平,去枕平卧;
C、头高脚低位,防止面部青紫;
D、将床支架放平,头偏向一侧,防面部瘀血。
21、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是:()
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。
B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。
C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。
22、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
23、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角
24、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌
25、填空题 护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。
26、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤,局部涂(),防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊
B、碘伏
C、氧化锌软膏
D、龙胆紫
27、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有()
A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间
28、单项选择题 为病人吸痰时,一般成人负压应为()
A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg
29、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
30、多项选择题 患者女,72岁,患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确()
A、协助将餐具等置于容易取放的位置
B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤
C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜
D、注意食物颜色搭配以促进食欲
E、与患者及家属沟通,给予饮食指导
31、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
32、单项选择题 留取中段尿的正确方法是()
A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿
33、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()
A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开
34、填空题 静脉输液要根据药物及()调节滴速。
35、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
36、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。
37、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时()
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
38、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
39、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用()
A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭
40、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的()
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
41、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
42、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据()
A、患者的要求,最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况
43、填空题 静脉输液时应根据患者病情和()选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的()为患者调节滴速,对严重脱水、()、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
44、单项选择题 使用除颤器下列错误的是()
A、用于心室纤颤的病人
B、放电时防止他人触电
C、极板与人体接触不要太紧
D、患者清醒后2小时内避免进食
45、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
46、多项选择题 协助患者移向床头时注意()
A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适
47、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是()
A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽
48、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准()
A、皮丘无改变
B、周围不红肿
C、无红晕
D、无自觉症状
E、周围有伪足伴痒感
49、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是()
A、促进患者睡眠和饮食;
B、保持患者清洁,感觉舒适;
C、预防压疮等并发症;
D、保持病室整洁美观。
50、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()
A、5°
B、15~30°
C、30~45°
D、45~60°
51、单项选择题 PICC置管首选的静脉()
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
52、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况
53、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确()
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
54、单项选择题 某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点()
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
55、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()
A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段
56、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者()
A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离
57、单项选择题 关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
58、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
59、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位
60、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
61、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°
62、填空题 在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。
63、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是()
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
64、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要:()
A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况
65、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
66、填空题 为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。
67、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容()
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
68、填空题 敌百虫中毒时禁忌用()洗胃。
69、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()
A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、肠道隔离
70、填空题 正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。
71、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
72、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,护士应指导患者:()
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量
C.环形按摩腹部,鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便
73、单项选择题 长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
74、多项选择题 为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()
A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外
C、导尿管误入阴道,应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入
75、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位
76、填空题 影响分娩的四个因素是()、()、()和产妇的心理状态。
77、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症
78、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后
79、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是()。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者,备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
80、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
81、多项选择题 患者放疗中,皮肤护理的要点有()
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
82、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时,应先清除哪个部位的分泌物。()
A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部
83、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()
A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少
84、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估()
A、孕周,是否高危妊娠
B、腹形,腹壁张力
C、环境温度,隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应
85、填空题 患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。
86、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是()
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
87、单项选择题 踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()
A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗
88、单项选择题 温水擦浴的温度为()
A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃
89、单项选择题 皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈()角
A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°
90、单项选择题 范某,女,43岁,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃,应考虑()
A、腹部切口感染
B、肺部感染
C、外科热
D、膈下脓肿
91、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
92、填空题 制动可以控制()和(),避免损伤。
93、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是()
A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关
94、多项选择题 吸氧的指导要点有()
A、指导患者进行有效呼吸
B、告知患者不要自行调节氧流量
C、告知患者有关用氧安全的知识
D、告知患者观察缺氧状态有无改善
E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
95、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是()
A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉
96、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
97、填空题 苯酚中毒后应用()、()洗胃至无酚味为止。
98、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是()
A、38-40℃温水;
B、生理盐水;
C、2%温肥皂水;
D、40-42℃温水。
99、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
100、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
101、单项选择题 肠内营养液应现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,应几小时内用完?:()
A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h
102、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
103、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后()
A、1h
B、2h
C、3h
D、4h
104、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意:()
A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本
105、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息,急救的首要步骤是()
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
106、单项选择题 下列属于深反射的是()。
A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射
107、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软
B、体位不正确
C、膀胱肌肉收缩
D、导管太粗
108、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()
A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏
109、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则?()
A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多
110、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
111、单项选择题 内漏成熟的时间为()
A、至少6周,最好等8~12周再开始穿刺
B、至少4周,最好等8~12周再开始穿刺
C、至少8周,最好等10~12周再开始穿刺
D、至少6周,最好等10~12周再开始穿刺
112、单项选择题 患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动
113、单项选择题 持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()
A、8h
B、12h
C、24h
D、48h
114、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素()
A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着
115、单项选择题 带有起搏器的患者要区别()
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
116、单项选择题 洗胃时每次灌入()为宜。
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-1000ml
117、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处
118、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
119、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
120、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
121、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()
A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头
C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直
D、垫薄枕平卧,头偏向一侧
122、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
123、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。
124、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有()
A、血栓形成
B、栓塞
C、出血
D、感染
E、肢体远端坏死
125、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施()
A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物
126、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
127、单项选择题 为女患者导尿,初步消毒方法中错误的一项是()
A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外,自上而下
128、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
129、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
130、填空题 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。
131、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
132、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次
B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快
D、男性及儿童以胸式呼吸为主
133、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
134、填空题 妊娠、()、()、严重心脏病等患者不宜灌肠。
135、多项选择题 患者出院指导包括()
A、办理出院手续的相关问题;
B、出院后注意事项;
C、用药指导;
D、饮食及功能锻炼;
E、复诊时间与地点。
136、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
137、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过()
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
138、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。
A.局部皮肤按摩
B.使用橡胶类圈状物
C.加强营养
D.定时翻身
E.使用充气床垫
139、多项选择题 有关糖尿病足的预防及护理,下列不正确的是()
A、根据Norton分级标准,评估患者足部情况
B、更换敷料时避免再次损伤
C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗
D、避免在下肢进行静脉输液
E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除,防止硌伤足部
140、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是()。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
141、单项选择题 患者中毒物质不明时,应用()洗胃。
A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水
142、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
143、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
144、单项选择题 关于母乳喂养,以下选项正确的是()
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
145、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()
A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长
146、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
147、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为()
A.80-100d/分
B.100-120d/分
C.60-80d/分
D.40-60d/分
148、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
149、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在()
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
150、填空题 计数胎动应从怀孕()周开始到临产,应坚持每日监测()。
151、单项选择题 轴线翻身角度不可超过()。
A、60度
B、50度
C、40度
D、30度
152、单项选择题 孕妇刘某,25岁,妊娠满30周,正常情况下其一次胎动持续的时间为()
A、1秒以上
B、1.5秒以上
C、3秒以上
D、2秒以上
153、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿
154、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。
155、单项选择题 早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在()
A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%
156、多项选择题 有关烧伤护理,下列说法正确的是()
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位
157、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括()
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态
158、多项选择题 女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
159、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是()
A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
160、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
161、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托
162、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽
163、多项选择题 术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
164、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
165、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
166、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是()
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位:侧卧或平卧位,头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
167、单项选择题 某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为()。
A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定
168、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括()
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度
B、评估患者的气管切开伤口情况
C、评估气管套管的型号、种类
D、测量气囊的压力
E、评估呼吸机参数,人机同步性
169、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有()
A、核对确认患者身份
B、术中用药、输血核查
C、观察患者病情变化
D、物品清点
170、单项选择题 患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()
A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境
171、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
172、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
173、单项选择题 取侧卧位的患者,双腿位置放置正确的是()
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲,上腿伸直
C、下腿稍伸直,上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
174、填空题 平车运送患者时,护士站于患者()以观察病情。
175、单项选择题 T型管拔管时,胆汁引流应减少至(),清亮。
A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml
176、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜;
B、36.5-37.5℃为宜;
C、36-37.5℃为宜;
D、37-37.5℃为宜。
177、多项选择题 患者抽搐发作时,应()。
A.去枕侧卧位,头偏向一侧
B.注射镇静药物
C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带
D.按压患者肢体,以减轻症状
E.避免强光、声音刺激
178、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。
179、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤()
A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
180、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是()
A、应嘱孕妇排空膀胱,取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
181、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
182、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是()。
A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
183、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估()
A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性
184、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()
A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂
185、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染
C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
186、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时,不正确的做法是()
A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下
187、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时,每4h()冲管1次,输血后(),两种药物之间有配伍禁忌时,应冲净输液港再输入。
188、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
189、单项选择题 肌肉注射时,应指导患者采取的姿势为()
A、侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直
B、俯卧位,足尖相对,足跟分开
C、坐位时,躯干与大腿成90°角
D、仰卧位,双腿稍弯曲
190、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身
191、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意()
A、勿食用豆类食物
B、选用清淡、易消化食物
C、进食速度易稍快
D、少饮汽水
E、多食高糖类食物
192、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、()与()在同一水平。
193、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
194、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
195、填空题 气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。
196、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是()
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器
197、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次()
A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温
198、多项选择题 对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()
A.排便习惯、次数
B.粪便的量,颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
199、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
200、多项选择题 患者发热时,护士应()。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
201、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置:()
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
202、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()
A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D、皮肤水肿、免疫力降低。
203、单项选择题 血压测量描述错误的是:()
A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则
204、单项选择题 早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()
A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃
205、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是()
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
206、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的()
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在6~9之间,确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入
D、管饲后抽温开水1~2ml,冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。
207、填空题 护士为患者做超声雾化时,雾化器水槽和雾化罐中切忌加()水或者()水。
208、填空题 在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。
209、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
210、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。
211、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前()
A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
212、单项选择题 两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()
A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部
213、单项选择题 关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
214、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()
A、遵医嘱选择口腔护理液
B、棉球不能过湿
C、操作前后清点棉球数量
D、使用开口器时从磨牙处放入
E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
215、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是()。
A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计
216、单项选择题 需较长时间约束者,应()解除约束带一次
A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、15分钟
217、多项选择题 健康肉芽组织的性质()
A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血
218、填空题 心肺复苏基础生命支持包括()、()、()
219、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
220、填空题 指导长期留置尿管的患者进行()及()的训练,以增强控制排尿的能力。
221、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()
A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。
222、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
223、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有()
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压,打折,扭曲
D、鼓励病人咳嗽,深呼吸
E、病人取半坐卧位
224、多项选择题 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()
A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气
225、多项选择题 女性,20岁,胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪些是拔管指征()
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出
226、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高(),下肢屈曲。
A.30°~40°
B.30°~50°
C.30°~60°
D.40°~60°
227、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
228、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度()
A、0.9%生理盐水
B、0.02呋喃西林
C、1%醋酸
D、0.8%甲硝唑
E、1%-4%碳酸氢钠
229、多项选择题 基础生命支持技术包括()
A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压
230、多项选择题 男性气胸患者,36岁,SPO2:89%,为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有()
A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气
231、多项选择题 调节输液速度根据()
A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质
232、填空题 为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。
233、单项选择题 做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果
A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后
234、单项选择题 清醒患者洗胃时取()
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
235、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中,阴道流血较多时
236、填空题 大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。
237、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()
A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙
238、多项选择题 尿量异常的护理,下面正确的是:()
A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化
C.留置导尿管定时开放,定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质
239、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
240、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用,中间需间歇半小时
D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
241、多项选择题 气道护理的目的包括()
A、维持气道的通畅
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行
C、改善缺氧状况
D、预防并发症
E、观察患者营养状况
242、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的()
A、评估床单位是否安全
B、评估患者病情、意识状态、自理程度
C、评估患者皮肤情况
D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运
E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
243、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()
A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末
244、单项选择题 白血病病人应采取()
A、接触隔离
B、肠道隔离
C、保护性隔离
D、昆虫隔离
245、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃;
B、超过38.5℃;
C、超过39℃;
D、38℃以下。
246、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的()
A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况
247、多项选择题 手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()
A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法
248、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是:()
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝
249、多项选择题 患者男性56岁,脑出血急性期,于2011年12月10日上午9点入院,平车推入病房,接诊患者入院时的物品准备()
A、体重计
B、血压计
C、听诊器
D、已消毒备用的体温计
E、除颤仪
250、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒
251、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30°
B、35°
C、40°
D、45°
252、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括()
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
253、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。
254、填空题 需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。
255、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的()
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6~8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1:2
256、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤,面积为()
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
257、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
258、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时,下面正确的方法是:()
A.灌肠液温度是39-41℃
B.灌肠桶挂于输液架上,液面比肛门高20~40cm
C.肛管缓缓插入肛门7~10cm
D.嘱患者尽量于5~10min后排便
E.灌肠液量不宜超过200ml
259、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
260、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为()
A、34-36℃;
B、30-32℃;
C、32-34℃;
D、30-34℃
261、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞,应立即让病人采取什么卧位()
A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位
262、多项选择题 患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()
A、坐位
B、呕吐后及时清理,协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
263、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是()
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
264、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致()或()。
265、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()
A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分
D、如有义齿,取下后放入温开水中保存
266、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40
B、50
C、60
D、70
267、填空题 股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取()。
268、单项选择题 患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗
D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上
269、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是()。
A.1人搬运法
B.2~3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法
270、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
271、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物()
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
272、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
273、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()
A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15~20min
E、听诊内瘘杂音是否良好
274、填空题 颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。
275、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
276、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
277、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
278、多项选择题 皮内注射可用于()
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
279、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
280、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
281、填空题 膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。
282、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是()
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭,漏气明显不可夹闭胸引管
283、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是()
A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部
284、填空题 静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。
285、填空题 为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。
286、单项选择题 患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()
A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
287、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()
A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰
288、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
289、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。
C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
290、单项选择题 脑室引流管留置期间,保持患者()
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
291、多项选择题 女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
292、多项选择题 尸体料理的注意事项包括()
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行;
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理;
C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属;
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道;
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
293、单项选择题 抽搐患者护理不当的是()
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
294、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时,下列正确的是()
A、室温保持在22~24℃
B、相对湿度保持在60~70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥
295、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
296、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位()
A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉
297、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
298、多项选择题 男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()
A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
299、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()
A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
300、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。