时间:2020-10-23 03:11:55
1、单项选择题 呼吸系统听诊的顺序是（）。
A.由肺尖开始，自上而上
B.由肺底开始，自下而上
C.由肺尖开始，自下而上
D.由肺底开始，自上而下
2、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝
3、单项选择题 为患者使用约束带时，错误的是（）。
A.适合长期使用
B.带下垫衬垫
C.定时松解
D.松紧适宜
4、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
5、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
6、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
7、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个
D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
8、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
9、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
10、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
11、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者（）
A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离
12、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法
13、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
14、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
15、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
16、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
17、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应
18、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
19、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（）
A、可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍
B、可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向
C、可使消化道功能紊乱，发生出血倾向
D、可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向
20、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
21、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
22、多项选择题 常用下肢静脉注射部位（）
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
23、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰
24、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
25、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
26、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
27、单项选择题 如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）
A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞
28、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
29、多项选择题 血糖监测的正确描述是：（）
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
30、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
31、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
32、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因；
B、介绍病区环境和探视制度；
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。
33、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧
D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
34、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症（）
A、低血糖
B、腹泻
C、导管败血症
D、高渗性非酮症性昏迷
35、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
36、单项选择题 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。
A.近侧
B.中间
C.对侧
D.同侧
37、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚 7时
B.晨7时至次晨7时
C.晚8时至次晚8时
D.晨8时至次晨8时
38、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）
A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度
39、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位
40、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向
41、多项选择题 无创正压通气时，若患者使用后出现以下哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生（）
A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气
42、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊；
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
43、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是（）
A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。
B、应在宫缩间歇期监测胎心。
C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。
D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。
44、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项（）
A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外
45、单项选择题 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部
46、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
47、单项选择题 血糖监测时，指导患者用无菌棉签按压时间为（）
A、1～2分钟
B、2～3分钟
C、3～4分钟
D、4～5分钟
48、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤
49、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括（）
A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏
50、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液，重新灌洗
C、灌入止血剂，以止血
D、立即停止操作，通知医师
51、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
52、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物
53、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平
B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C、中间：胸骨左缘第四肋间
D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下：左锁骨中线剑突水平处
54、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲；
B、引流时间一般一周以上；
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液；
D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
55、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
56、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中
57、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
58、单项选择题 进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）
A、100J
B、150J
C、200J
D、360J
59、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快
60、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
61、单项选择题 剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
62、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时，应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
63、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括（）
A、患儿的孕周；
B、出生体重；
C、生命体征；
D、日龄；
E、并发症
64、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
65、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）
A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
66、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
67、单项选择题 换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）
A、正确暴露伤口
B、正确处理伤口并固定
C、保持清洁
D、严格执行无菌操作原则
68、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是（）
A、晨起后，用清水漱口后留取
B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始
C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检
D、痰液量少患者可雾化吸入后留取
E、查癌细胞标本留取后立即送检
69、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
70、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
71、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
72、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
73、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
74、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）
A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘
75、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的（）
A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是
76、填空题 护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。
77、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎
78、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
79、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
80、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
81、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
82、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况
83、单项选择题 患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）
A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境
84、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
85、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
86、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液
87、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌
88、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
89、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
90、单项选择题 信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。
A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托
91、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
92、单项选择题 留取尿标本时，应该注意（）
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
93、多项选择题 下列有关口腔护理的说法正确的是（）
A、操作前向患者解释目的，取得配合
B、每位病人都需用生理盐水漱口
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时可涂石蜡油
E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度
94、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。
95、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏
96、填空题 进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。
97、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
98、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
99、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血
B、有无渗液
C、有无红肿及异味
D、有无腹胀、肠鸣音减弱
E、双下肢及会阴部有无水肿
100、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
101、单项选择题 男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）
A、侧卧位，注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽
102、填空题 孕妇如患有（）、（）疾病应禁用膝胸卧位
103、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
104、填空题 为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、（）、（）的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。
105、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征，一人听心率，一人测脉搏；一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟（）
A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时
106、多项选择题 患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）
A、操作时患者取仰卧屈膝位
B、药物放置后卧床30min
C、用药期间禁止性生活
D、月经期不宜使用
E、药物宜睡前放置
107、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后
B.抗菌药物治疗前
C.餐后
D.餐前
108、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折
109、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
110、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
111、单项选择题 为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）
A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外，自上而下
112、多项选择题 患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E、监测生命体征变化
113、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
114、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中，下列说法错误的是（）
A、搬运患者时动作轻稳，协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者，以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端
115、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml
116、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头，监测病人指（）端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中（）占（）的百分数
117、多项选择题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
118、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）
A、于进试验饮食3～5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
119、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡
120、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
121、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
122、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）
A、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染；
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损；
C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃；
D、皮肤水肿、免疫力降低。
123、多项选择题 女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出
124、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
125、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
126、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
127、填空题 静脉采血最常用的部位是（）。
128、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
129、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm
B、5cm
C、8cm
D、10cm
130、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围
131、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
132、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
133、单项选择题 洗手可以达到的目的有（）
A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物
134、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）
A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙
135、单项选择题 为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右
136、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）
A、体位引流
B、翻身
C、背部叩击
D、雾化吸入
137、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
138、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
139、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处；
B、给予必要的生活帮助和护理；
C、让患者卧床；
D、躁动者加床挡。
140、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉
141、单项选择题 吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）
A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法
142、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min
B、1～2L/min
C、2～4L/min
D、6～8L/min
143、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时，观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
144、多项选择题 需要每天更换的有（）
A、心电监测电极片
B、气管切开伤口处敷料
C、氧气湿化瓶内蒸馏水
D、抗返流尿袋
E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水
145、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头
C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直
D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
146、单项选择题 检查体温计时，下列哪种情况可以使用（）
A、误差在0.2度以下
B、玻璃管有裂痕
C、水银柱自行下降
D、水银柱在某刻度静止
147、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
148、填空题 为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。
149、单项选择题 心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）
A、3s
B、5s
C、10s
D、15s
150、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
151、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟
152、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
153、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
154、单项选择题 护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理，立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
155、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、预防泌尿系感染
156、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
157、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
158、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
159、多项选择题 患儿女，2岁，会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）
A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物
160、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮
161、单项选择题 昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。
A.门齿
B.舌底
C.磨牙
D.尖牙
162、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分
163、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出
164、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
165、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
166、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
167、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
168、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是（）
A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min
D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm
169、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位，防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者，备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
170、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
171、单项选择题 患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）
A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上
172、单项选择题 为病人吸痰时，一般成人负压应为（）
A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg
173、填空题 膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为（），冲洗速度一般为（）。
174、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）
A、盐酸肾上腺素
B、利多卡因
C、异搏定
D、阿托品
175、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时
176、单项选择题 换药操作哪项错误（）
A、先用镊子取下外层纱布
B、污敷料放在弯盘内
C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤
D、2把镊子不可触碰
177、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
178、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于（）。
A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间
179、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
180、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位
181、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
182、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
183、多项选择题 糖尿病足发病主要因素是（）
A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁
184、单项选择题 某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
185、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物
186、单项选择题 粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
187、填空题 患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。
188、单项选择题 2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（）
A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分
189、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
190、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站
191、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
192、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
193、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
194、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括（）
A、随患儿体温变化调节暖箱温度；
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次；
C、注意四肢温热情况；
D、每日固定时间测量体重1次；
E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。
195、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
196、多项选择题 男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）
A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气
197、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
198、填空题 为患者测量血压时，应注意保持（）与（）平行。
199、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
200、多项选择题 一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）
A、立即行导尿术
B、协助其坐起，听流水声
C、温水冲洗会阴部
D、按摩耻骨上区
E、可使用尿垫让患者放心排尿
201、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
202、填空题 吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。
203、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
204、多项选择题 影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是（）
A、患者发生休克或贫血
B、患者体温过高
C、使用血管活性药物
D、周围环境光照太弱
E、患者涂抹指甲油
205、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃
B、相对湿度保持在60～70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥
206、单项选择题 腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A.S
B.U
C.Y
D.T
207、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背
208、多项选择题 建立PICC后需要记录（）
A、贴无菌敷料的日期和时间
B、置管时间
C、置管深度
D、操作者
E、双侧上臂围数值
209、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（）
A、20-30%
B、25-35%
C、30-40%
D、40-50%
210、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况
211、单项选择题 急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）
A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化
212、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣；
B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣；
D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
213、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
214、单项选择题 留取中段尿的正确方法是（）
A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿
215、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者，要做到“四定”
C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
216、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）
A、防止污染
B、防止呕吐
C、减少口腔细菌
D、保持细菌活力
217、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml；
B、引流量每日以不超过500ml为宜；
C、24小时引流500ml时为引流量过大；
D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
218、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
219、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
220、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
221、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
222、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞
223、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4
224、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热
225、填空题 早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。
226、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。
227、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
228、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
229、单项选择题 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）
A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB
230、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
231、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
232、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
233、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（）。
A.患者患侧
B.患者健侧
C.床头或床尾
D.以上均可
234、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点（）
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整
B、是否有电磁波
C、是否有人走动
D、接触部位的温度
E、患者的感觉
235、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气
236、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
237、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
238、多项选择题 为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）
A、缺氧程度
B、痰量
C、痰液粘稠度
D、自理能力
E、合作能力
239、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕；
B、将床支架放平，去枕平卧；
C、头高脚低位，防止面部青紫；
D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
240、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
B、药物注射-生理盐水-肝素盐水
C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
241、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
242、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
243、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药
244、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗
245、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估（）
A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性
246、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲
247、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40
B、50
C、60
D、70
248、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
249、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸
250、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
251、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
252、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
253、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
254、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引
B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当
C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身
D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适
255、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）
A、肩部；臀部
B、肩部；腰部
C、臀部；腰部
D、颈部；腰部
256、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
257、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管
258、填空题 双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。
259、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位
260、填空题 大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。
261、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
262、填空题 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做（）或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。
263、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L
264、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
265、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
266、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎
267、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项（）
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
268、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
269、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门
D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
270、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。
A、24～26℃
B、26～28℃
C、28～32℃
D、31～32℃
271、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
272、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是（）
A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器
273、单项选择题 简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）
A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况
274、填空题 口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为（），使胸廓起伏。
275、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况
276、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温
B、口温
C、肛温
D、颅温
E、暂不测
277、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；
C、不应抽出液体；
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
278、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV
279、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管
280、单项选择题 T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于（）
A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线
281、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
282、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
283、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌，引流管开放状态下，引流瓶应低于患者胸腔水平以下（），以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
284、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形
285、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化
286、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失
287、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
288、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒
B、昏迷
C、胃潴留
D、近期内有上消化道大出血
289、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
290、多项选择题 体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法（）
A、口服食用醋
B、口服蛋清
C、口服牛奶
D、口服药物
E、服富含纤维食物
291、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
292、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血
293、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
294、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
295、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是（）
A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存
296、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
297、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者
298、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部；
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部；
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部；
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
299、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物
B、选用清淡、易消化食物
C、进食速度易稍快
D、少饮汽水
E、多食高糖类食物
300、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部