护理学(医学高级):泌尿系统梗阻患者的护理考试题库(题库版)

时间:2020-10-21 03:00:36

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1、单项选择题  前列腺切除术后,局部压迫止血的导尿管是()。

A.前列腺导尿管
B.普通橡皮导尿管
C.金属导尿管
D.蕈状导尿管
E.气囊导尿管


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2、单项选择题  前列腺增生症的病人发生急性尿潴留应首先()。

A.导尿后拔除尿管
B.膀胱穿刺
C.金属导尿管导尿
D.急性膀胱造瘘术
E.导尿并留置导尿管


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3、多项选择题  前列腺增生患者的术后护理主要有()。

A.妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
B.气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象
C.术后一周内禁止肛管排气或灌肠
D.预防褥疮及保持大便通畅
E.情况允许时尽早下床活动


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4、单项选择题  男性,70岁,良性前列腺增生术后,气囊导尿管拨出时间是术后()。

A.10日
B.5日
C.7日
D.15日
E.3日


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5、单项选择题  患者,男,75岁,排尿困难10年,接受α受体阻滞剂加5α-还原酶抑制剂2年。直肠指诊前列腺增大,中央沟消失,未及结节,肛门括约肌张力正常。血清PSA6.15ng/ml;尿常规(-)。IPSS:22分。B型超声:前列腺4.7cm×4.4cm×4.4cm,双肾 (-),残余尿量20ml。首选处理措施是()。

A.继续α受体阻滞剂加5α-还原酶抑制剂治疗
B.复查PSA,必要时前列腺穿刺活检
C.经尿道前列腺电切术
D.经尿道微波治疗
E.停止α受体阻滞剂加5α-还原酶抑制剂治疗


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6、单项选择题  男性,70岁,良性前列腺增生3年,近1年出现尿潴留3次,均已留置导尿管缓解,身体状况尚佳,心肺功能无异常,首选治疗是()。

A.激素治疗
B.仅α受体阻滞剂治疗
C.手术治疗
D.射频治疗
E.微波治疗


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7、多项选择题  患者,男性,50岁,经尿道行前列腺切除术时,因腺体较大,出血较多,术中应用大量冲洗液冲洗。 发生上述问题时,患者会出现下列哪些症状()。

A.烦躁
B.恶心、呕吐
C.抽搐、昏迷
D.严重者出现脑水肿、心力衰竭
E.精神亢进


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8、单项选择题  患者,男,76岁,因"饮酒后不能自行排尿约15小时"来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体:T36.5℃;下腹部膀胱区明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。 不属于BPH相关并发症的是()。

A.血尿
B.尿路感染
C.肾结石
D.慢性尿潴留
E.膀胱结石


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9、单项选择题  前列腺增生引起尿潴留的梗阻类型为()。

A.动力性梗阻
B.机械性梗阻
C.上尿路梗阻
D.下尿路梗阻
E.急性梗阻


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10、单项选择题  男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失 病人计划行TURP术,术前护理措施不正确的是()。

A.给予粗纤维易消化的食物
B.忌饮酒及辛辣食物
C.每日询问病人排尿情况
D.限制病人水分摄入
E.保证良好的睡眠


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11、单项选择题  前列腺术后1周内护理,下列哪项不妥()。

A.安置两根导尿管
B.膀胱冲洗液自气囊导尿管注入
C.冲洗液从耻骨上造口管流出
D.患者腹胀,腹肛管排气
E.冲洗液中必要时加入止血剂


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12、单项选择题  前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施()。

A.做好气囊导尿管护理
B.不作肛管排气
C.使用止血剂
D.便秘时不灌肠
E.常规应用抗生素


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13、单项选择题  男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失 为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查,但不包括()。

A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.PSA
E.CEA


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14、单项选择题  男性,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。

A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术


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15、单项选择题  进行残余尿测定时.提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为()。

A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~50ml
D.50~60ml
E.60~80ml


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16、单项选择题  男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失 目前首先应为病人进行的处理是()。

A.口服α受体阻滞剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉剂


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17、多项选择题  前列腺切除术后患者的饮食注意事项包括()。

A.多饮水
B.进食易消化、营养丰富的食物
C.多进食富含纤维素的食物
D.避免辛辣、刺激的食物
E.少量多餐


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18、单项选择题  前列腺摘除围手术期护理最重要的是()。

A.防止并发症的出现
B.保证膀胱冲洗引流通畅
C.掌握冲洗液的速度
D.注意冲洗管的大小
E.保持冲洗管的位置


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19、单项选择题  前列腺增生最重要的症状是()。

A.尿频
B.进行性排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.尿流中断


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20、单项选择题  患者,男性,60岁,前列腺增生切除术后,短期内禁止灌肠或肛管排气,是为了防止()。

A.出血
B.疼痛
C.肠穿孔
D.感染
E.伤口裂开


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21、单项选择题  下列哪一项应考虑为前列腺增生()。

A.前列腺光滑富有弹性
B.前列腺不规则增大而质硬
C.前列腺增大,中间沟变浅
D.前列腺上有细小硬结


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22、单项选择题  林某,男性,66岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做相应的检查。 关于直肠指诊的说法不正确的有()。

A.直肠指诊前列腺越大梗阻症状越重
B.了解肛管括约肌功能
C.前列腺位于直肠前壁外
D.了解前列腺大小、质地、有无结节及中间沟情况
E.直肠指检在排尿后进行


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23、多项选择题  诊断前列腺增生的方法有()。

A.直肠指诊
B.B超
C.尿流动力学检查
D.尿常规
E.腹部平片


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24、单项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 目前首先应为患者进行的处理是()。

A.口服受体阻滞剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉剂


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25、单项选择题  患者,男性,50岁,经尿道行前列腺切除术时,因腺体较大,出血较多,术中应用大量冲洗液冲洗。 应采用的处理是()。

A.立即拔出导尿管
B.减慢输液速度,并给予利尿剂、脱水剂
C.给予解痉药物
D.行二次手术
E.快速补液、补钾


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26、单项选择题  前列腺增生患者发生急性尿潴留时应首先()。

A.导尿或留置尿管
B.耻骨上膀胱穿刺
C.诱导排尿
D.急诊行膀胱造瘘
E.热敷下腹部


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27、单项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 该患者的可能诊断为()。

A.前列腺增生症
B.膀胱炎
C.膀胱结石
D.前列腺结核
E.前列腺癌


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28、单项选择题  林某,男性,66岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做相应的检查。 下列测量残余尿的方法中,损伤最小、最简单并反复测定的有()。

A.膀胱镜检查
B.膀胱造影
C.排尿后B超
D.排尿后导尿
E.排尿性尿路造影


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29、单项选择题  前列腺增生理想的治疗方法是()。

A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗


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30、单项选择题  前列腺增生症最早出现的症状是()。

A.排尿费力
B.夜间尿频
C.急性尿潴留
D.尿失禁
E.血尿


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31、单项选择题  前列腺摘除术后列腺窝出血的护理,哪项最重要()。

A.静脉滴注止血芳酸
B.低温等渗盐水膀胱冲洗
C.膀胱冲洗液内加凝血药
D.避免肛管排气,禁忌灌肠
E.气囊导尿管充水并固定在大腿内侧


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32、单项选择题  林某,男性,66岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做相应的检查。 下列适合该患者的治疗方法有()。

A.药物治疗为主
B.经尿道前列腺切除术
C.激光等热疗治疗
D.手术并连同前列腺包膜一同切除
E.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法


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33、单项选择题  男性,66岁,良性前列腺增生,一般状况良好,残余尿量达60ml,首选的治疗方法是()。

A.射频治疗
B.手术治疗
C.微波治疗
D.激素治疗
E.α受体阻滞剂治疗


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34、单项选择题  男性,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是()。

A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生
D.尿管狭窄
E.膀胱结核


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35、单项选择题  下列有关急性尿潴留的治疗错误的是()。

A.耻骨上膀胱切开造瘘
B.留置导尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽取尿液
D.应用利尿剂
E.耻骨上膀胱穿刺造瘘


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36、单项选择题  患者,男性,50岁,经尿道行前列腺切除术时,因腺体较大,出血较多,术中应用大量冲洗液冲洗。 该患者可能会发生下列那一项问题()。

A.高钾血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低钙血症


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37、单项选择题  患者,王先生,65岁,前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时,错误的护理措施是()。

A.密闭式持续膀胱冲洗
B.冲洗液用无菌生理盐水
C.每次冲洗量200~300ml
D.注入止血药后要夹管30分钟
E.记录冲洗和排出量


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38、单项选择题  患者,男,76岁,因"饮酒后不能自行排尿约15小时"来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体:T36.5℃;下腹部膀胱区明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。 最可能的诊断是()。

A.膀胱破裂
B.前列腺癌
C.急性前列腺炎
D.急性尿潴留
E.急性尿路感染


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39、单项选择题  经尿道行前列腺切除,术中应用大量尿道冲洗液常可引起()。

A.高血钾症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.低血钠症
E.高血钾或高血钠


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40、单项选择题  患者,男性,60岁,前列腺增生切除术后,禁止灌肠或肛管排气的时间是()。

A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.15天内
E.30天内


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41、单项选择题  患者,男,66岁,因夜尿增多(3~4次/夜)3年,排尿困难、尿线变细1年来诊。诊断应首先考虑()。

A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.良性前列腺增生
D.膀胱癌
E.尿道炎


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42、单项选择题  下列与前列腺增生症状无关的有()。

A.前列腺增生体积大小
B.合并膀胱炎症
C.合并膀胱结石
D.梗阻的程度
E.病变发展的速度


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43、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是()。

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结核


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44、单项选择题  张某,男性,70岁。排尿困难5年,夜尿5~6次。直肠指检:前列腺Ⅲ度,B超:残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr:3601μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前最佳的治疗方法为()。

A.药物治疗
B.留置导尿
C.膀胱造瘘术
D.经膀胱前列腺切除术
E.经耻骨后前列腺切除术


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45、单项选择题  前列腺液白细胞数每高倍视野大于多少时提示前列腺炎症()。

A.2个
B.3个
C.5个
D.8个
E.10个


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46、单项选择题  刘某,男性,75岁。渐进性排尿困难3年余,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ度,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:100μmol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功能正常,尿常规正常,此患者应采取的治疗为()。

A.膀胱造瘘术
B.药物治疗
C.前列腺尿道网状支架
D.经膀胱前列腺切除术
E.经耻骨后前列腺切除术


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47、多项选择题  前列腺增生的主要症状包括()。

A.排尿困难或尿潴留
B.血尿
C.尿频
D.肾积水
E.尿道梗阻


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48、多项选择题  患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 为了进一步了解患者的病情,涉及到的检查还包括()。

A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.PSA
E.CEA


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49、单项选择题  男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失 该病人的可能诊断为()。

A.前列增生症
B.前列腺癌
C.膀胱炎
D.膀胱结石
E.前列腺结核


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50、多项选择题  前列腺摘除术后的护理措施正确的是()。

A.病情观察
B.持续膀胱冲洗
C.出血者可在冲洗液中加入止血药
D.严格无菌操作
E.术后3~5天,如有腹胀,可插肛管排气


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