麻醉科住院医师:全身麻醉期间严重并发症试题预测(题库版)

时间:2020-10-07 01:22:46

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1、单项选择题  下列哪项不是全麻中出现中枢性呼吸抑制的常见原因()

A.麻醉过深
B.通气过度
C.体温过低
D.肌松剂过量
E.阿片类药过量


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2、问答题  与发生麻醉意外有关的因素有哪些?


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3、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选哪种药诱导()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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4、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 术毕拔除插管时发生呕吐,最关键的处理是()

A.吸氧
B.使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药


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5、单项选择题  恶性高热的机制为()

A.骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
B.骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍
C.骨骼肌纤维乙酰胆碱受体异常
D.骨骼肌纤维M型胆碱受体异常
E.骨骼肌肌钙蛋白功能异常


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6、判断题  普鲁卡因不会诱发恶性高热。


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7、多项选择题  能导致呼吸道分泌物增加的麻药有()

A.乙醚
B.七氟烷
C.氯胺酮
D.异丙酚
E.羟丁酸钠


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8、判断题  治疗急性心肌梗死首选多巴胺。


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9、单项选择题  低温对血液的影响,以下哪项是正确的()

A.使血液稀释
B.血浆蛋白浓度降低
C.血粘滞度降低
D.血流缓慢
E.以上都错


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10、单项选择题  病人呼出气中的吸入麻醉药达多大的浓度时,其麻醉深度可以适合95%的病人的手术要求()

A.1.0MAC
B.1.1MAC
C.1.2MAC
D.1.3MAC
E.1.4MAC


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11、单项选择题  关于误吸的处理,不必要的是()

A.取右侧卧头低足高位
B.PEEP通气
C.支气管冲洗
D.激素治疗
E.呼吸兴奋剂


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12、配伍题  哌库溴铵的拮抗剂是()
芬太尼的拮抗剂是()

A.氟马西尼
B.氨茶碱
C.纳洛酮
D.多沙普仑
E.新斯的明


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13、判断题  解除喉痉挛的首选措施是环甲膜穿刺。


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14、单项选择题  目前最常用的全麻诱导方法是()

A.吸入麻醉诱导
B.保持自主呼吸的诱导
C.静脉快速诱导
D.清醒插管后再作静脉快速诱导
E.肌注氯胺酮等麻醉诱导


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15、多项选择题  预防气管内插管所致的高血压,包括以下哪些措施()

A.麻醉越深越好
B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔


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16、单项选择题  产生Mendelson综合征的原因是()

A.误吸碱性食物碎片
B.误吸低酸性胃液
C.误吸酸性食物碎片
D.误吸高酸性胃液
E.误吸胆汁液


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17、判断题  低体温可使出血时间延长。


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18、单项选择题  脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位,但除外()

A.风心病
B.细菌性心内膜炎
C.主动脉壁粥样斑块脱落
D.主动脉夹层瘤血块脱落
E.左心房血栓脱落


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19、单项选择题  误吸胃内容物pH<2.5的肺病理改变,错误的是()

A.误吸30分钟后出现斑状肺不张
B.误吸5分钟后出现斑状肺不张
C.有肺泡-毛细血管破裂,肺泡壁充血
D.有间质水肿和肺泡内积水
E.肺血管收缩


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20、判断题  脑血栓形成的最主要因素是栓子脱落。


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21、问答题  全身麻醉期间发生低血压的原因是什么?


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22、问答题  全麻诱导常用的方法有哪些?


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23、单项选择题  全麻病人术后早期低血压的主要原因是()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.麻醉药的抑制作用
E.外周阻力下降


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24、问答题  如何治疗恶性高热?


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25、多项选择题  全身麻醉期间的严重并发症有()

A.误吸
B.肺栓塞
C.张力性气胸
D.支气管痉挛
E.急性心肌梗死


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26、单项选择题  解除喉痉挛的首选措施是()

A.粗针环甲膜穿刺
B.快速气管插管
C.静注琥珀胆碱
D.气管切开
E.面罩加压吸氧


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27、判断题  人们对自然景色的欣赏,对英雄人物的赞扬,这些情感内容是理智感。


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28、单项选择题  下列哪项引起肺栓塞的可能性最小()

A.空气
B.脂肪
C.生理盐水
D.血栓
E.羊水


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29、单项选择题  有关全麻中外周性呼吸抑制的处理,错误的是()

A.辅助或控制呼吸
B.应用呼吸兴奋剂
C.停止肌松药应用
D.查血气
E.使用肌松药拮抗剂


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30、单项选择题  下列哪项是恶性高热的产生机制()

A.骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
B.骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍
C.骨骼肌纤维M型碱受体结构
D.骨骼肌肌钙蛋白功能异常
E.骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变


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31、填空题  小于6个月婴儿择期手术术前()禁奶及固体食物,()禁清亮液体。


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32、单项选择题  脑血栓形成的最主要因素是()

A.血液成分改变
B.脑动脉硬化
C.脑血管痉挛
D.高血压
E.栓子脱落


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33、单项选择题  脑梗死发生于脑动脉主干,其临床表现通常不是()

A.意识障碍
B.昏迷
C.偏瘫
D.颅内高压
E.惊厥


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34、单项选择题  对预防恶性高热的发生,作用不大的是()

A.了解有关的家族遗传史
B.对可疑病人做肌肉收缩试验
C.加强心肺功能
D.测定血浆CPK含量
E.密切监测麻醉病人体温变化


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35、单项选择题  急性肺水肿早期表现是()

A.肺部湿啰音
B.粉红色泡沫样痰
C.支气管痉挛
D.呼吸停止
E.低血压


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36、单项选择题  下列何者最不易诱发恶性高热()

A.氟烷
B.琥珀胆碱
C.利多卡因
D.普鲁卡因
E.恩氟烷


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37、填空题  低温时易发生的心律失常是(),其原因是()。


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38、判断题  误吸的处理应考虑使用呼吸兴奋剂。


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39、多项选择题  下列哪几种情况易见呕吐反应()

A.氯胺酮麻醉
B.异丙酚麻醉
C.乙醚麻醉
D.芬太尼麻醉
E.产妇麻醉


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40、判断题  解除喉痉挛的首选措施是气管切开。


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41、单项选择题  麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是()

A.中心静脉压
B.肺动脉嵌压
C.心电图
D.血压
E.心率


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42、单项选择题  对恶性高热的治疗,错误的是()

A.全身降温
B.纯氧过度通气
C.纠正代谢性酸中毒
D.使用丹曲洛林
E.静注利多卡因治疗心律失常


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43、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如为误吸,应首先()

A.强心利尿
B.抗生素治疗
C.激素治疗
D.气管插管吸引
E.面罩加压过度换气


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44、单项选择题  预防急性肺不张,不必要的是()

A.术前禁烟
B.急性呼吸道感染者延期一周手术
C.老慢支病人应行体位引流
D.术中应打开叹气呼吸
E.支气管冲洗


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45、单项选择题  误吸引起的处理不必要的是()

A.取右侧卧头低足高位
B.PEEP通气
C.呼吸兴奋剂
D.支气管冲洗
E.激素治疗


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46、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选的肌松药是()

A.琥珀胆碱
B.泮库澳铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.罗库溴铵


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47、问答题  简述恶性高热的诱发因素。


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48、单项选择题  下列哪项不是肺栓塞的心电图表现()

A.电轴右倾
B.肺性P波
C.快速房颤
D.ST段和T波改变
E.QT延长


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49、单项选择题  下列哪项不是肺不张的治疗原则()

A.鼓励咳嗽排痰
B.纤维支气管镜检查
C.正压通气
D.雾化吸入
E.激素治疗


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50、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 如出现误吸后肺不张,不正确的处理是()

A.鼓励病人深呼吸
B.鼓励病人咳嗽排痰
C.纤维支气管镜检查
D.开胸萎陷肺切除
E.雾化吸入


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51、填空题  低体温是指术中中心温度小于()。高体温是指术中中心温度高于()。


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52、填空题  全身麻醉可分为()、()和()三个阶段。


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53、配伍题  容易发生吸入性肺炎()
肺气肿老年患者术前用药应()

A.多需要用PEEP通气
B.未禁食的饱胃患者
C.使用血管扩张药
D.禁止单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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54、单项选择题  全麻期肺栓塞的临床表现,描述不正确的是()

A.通气好但有进展性发绀
B.低血压
C.呼吸困难
D.心动过速
E.肺部哮鸣音


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55、名词解释  支气管内插管的优点有哪些?


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56、多项选择题  恶性高热的处理有()

A.立即停止麻醉并终止手术
B.纯氧过度换气
C.体表物理降温或体外循环降温
D.补碱纠酸、利尿
E.静滴丹曲洛林


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57、判断题  急性肺水肿早期表现是粉红色泡沫样痰。


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58、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 最重要术前准备是()

A.支气管扩张药
B.抗生素治疗
C.心肺功能检查
D.过敏原检查
E.免疫治疗


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59、判断题  支气管痉挛时表现为吸气期延长、费力、缓慢。


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60、单项选择题  下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外()

A.恶性高热
B.脑血管意外
C.全脊髓麻醉
D.心跳骤停
E.药物变态反应


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61、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛,不正确的是()

A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡


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62、单项选择题  治疗急性心肌梗死首选()

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.苯肾上腺素
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺+硝酸甘油


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63、多项选择题  恶性高热的晚期表现包括()

A.角弓反张
B.体温升高速度快
C.凝血异常
D.左心衰竭
E.血浆肌酸磷酸激酶上升


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64、单项选择题  下列哪项不是恶性高热的早期临床表现()

A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.肌强直始于面颌肌
C.肌强直最终为全身性
D.体温数分钟内升高
E.肌纤维成束收缩后麻痹


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65、多项选择题  下列关于误吸的处理正确的有()

A.迅速清除咽喉部胃内容物
B.气管插管反复吸引气管及支气管误吸物
C.每次注入生理盐水5~1Oml反复冲洗吸引
D.及时静注地塞米松
E.5~1OcmH20PEEP通气


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66、单项选择题  有关恶性高热的描述,不正确的是()

A.有家族遗传因素
B.为免疫缺陷性疾病
C.男性多于女性,小儿多见
D.有诱发因素激发
E.以体温上升速度快、幅度高为特点


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67、多项选择题  下列哪些可引起支气管痉挛()

A.异丙酚
B.阿曲库铵
C.咪达唑仑
D.胃内容物反流误吸
E.β-受体阻滞药


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68、填空题  进行有效通气的前提是()。


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69、单项选择题  下列哪种人最易发生鱼精蛋白反应()

A.输精管已结扎者
B.对鲑鱼类有过敏史者
C.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人
D.哮喘症者
E.成年女性


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70、多项选择题  误吸的临床表现包括()

A.急性呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.吸入性肺炎
D.吸入性肺不张
E.发绀


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71、判断题  恶性高热的治疗中常用利多卡因治疗心律失常。


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72、填空题  发生麻醉并发症涉及三方面问题:()、()、()。


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73、单项选择题  下列哪项不是张力性气胸的临床表现()

A.呼吸困难
B.心动过速
C.发绀
D.血压升高
E.患侧呼吸音减弱或消失


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74、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()

A.局麻手术
B.快速诱导非去极化肌松下插管
C.咽喉表面麻醉清醒插管
D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.完全清醒后拔除插管


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75、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 麻醉前最重要的准备是()

A.补液
B.血常规检查
C.插粗胃管排空胃内容物
D.心电图检查
E.血气分析


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76、单项选择题  哪一项不是清醒期间低血压的原因()

A.前负荷降低
B.寒战
C.心功能受抑制
D.外周阻力下降
E.高热


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77、多项选择题  恶性高热的早期表现有()

A. 91ExaM.org用琥珀胆碱后出现肌强直,没有正常时的肌束收缩和麻痹
B.肌强直先开始于颌肌后发展至全身
C.心动过速与心律失常
D.血压升高,碱石灰过热
E.皮肤斑状潮红并迅速转为发绀,术野血色变暗


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78、问答题  如何预防气管内插管所致的高血压和心律失常?


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79、填空题  吞后坠最简单的处理方法包括()或()或()。


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80、填空题  麻醉中高血压是指血压升高大于麻醉前()或BP≥()mmHg。


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81、单项选择题  误吸下列哪项胃液对肺组织损伤最重()

A.pH=4
B.pH=5
C.pH=6
D.pH=3
E.pH<2.5


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82、单项选择题  下列因素哪项诱发急性心肌梗死意义最小()

A.冠心病
B.迷走神经反射
C.高血压
D.低血压
E.血液病


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83、单项选择题  对Mendelson综合征的描述,错误的是()

A.1946年首先由Mendelson描述
B.误吸后2~4小时出现“哮喘样综合征”
C.临床表现有发绀、心动过速、支气管痉挛和呼吸困难等
D.pH>2.5的胃液比<2.5所致的肺损害重
E.误吸后24小时X线片可见不规则、边缘模糊的斑状阴影


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84、单项选择题  异丙酚静脉诱导的主要优点是()

A.起效快
B.苏醒快而完全
C.循环抑制轻
D.静脉刺激小
E.止痛作用强


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85、多项选择题  预防误吸和吸入性肺炎的措施有()

A.术前禁食禁饮
B.胃管吸引或机械催吐
C.使用H2受体拮抗药
D.使用灭吐灵
E.麻醉诱导时合理头位、保持气道通畅及用带套囊的导管插管


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86、单项选择题  某全麻病人采用复合麻醉,术后出现苏醒延迟、呼吸抑制。其原因可能是()

A.中枢性
B.外周性
C.混合性
D.遗忘性
E.高PaC02


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87、判断题  恶性高热的机制为骨骼肌肌质网释放钙离子障碍。


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88、单项选择题  恶性高热的早期临床表现,除外()

A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.肌强直始于面颌肌
C.肌强直最终为全身性
D.体温数分钟内升高
E.肌纤维成束收缩后麻痹


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89、问答题  氯胺酮麻醉的并发症有哪些?


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90、单项选择题  一全麻病人采用安定、芬太尼、和维库溴铵麻醉,术后出现苏醒延迟、呼吸抑制。其原因可能是:()

A.中枢性
B.外周性
C.顺行性遗忘
D.混合性
E.逆行性遗忘


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