时间:2020-08-30 04:19:11
1、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
2、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的（）
A、引流尿液减轻疼痛
B、解除尿储留
C、膀胱减压，避免术中误伤
D、收集尿液做细菌培养
3、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）
A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗
4、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
5、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
6、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
7、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
8、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后，剩余1ml应如何处理（）
A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生，室温存放24h备用
9、填空题 为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。
10、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角
11、多项选择题 开口器上应缠纱布，从（）放入。
A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处
12、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
13、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
14、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
15、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
16、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是（）
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾，不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时，先取下监测探头，再关机，断开电源
17、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的（）
A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是
18、单项选择题 关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）
A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟，放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间
19、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
20、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨
21、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
22、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
23、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
24、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测
25、多项选择题 脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）
A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h
E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入
26、单项选择题 无创正压通气最常见的并发症（）
A、腹胀气
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D、尿潴留
27、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生
28、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
29、单项选择题 卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）
A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油
30、单项选择题 下列穿刺角度错误的是（）
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
31、单项选择题 监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）
A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间
B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理
32、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时
33、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入
D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。
34、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
35、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
36、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有（）。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细
37、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血
38、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。
39、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于（）。
A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间
40、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
41、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
42、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是（）
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热；
B、疟疾、肺结核、流行性出血热；
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫；
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
43、单项选择题 患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）
A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量
44、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是（）
A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗
B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴
C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理
45、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm
B.4～6cm
C.4～5cm
D.6～7cm
46、多项选择题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态
B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具
C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动
D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位
E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
47、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项（）
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌
C、将常居菌减少到最低程度
D、抑制微生物的快速再生
E、进行外科手术前的准备
48、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身
49、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
50、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题；
B、出院后注意事项；
C、用药指导；
D、饮食及功能锻炼；
E、复诊时间与地点。
51、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处
52、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
53、填空题 鼻饲适用于（）的患者，从胃管注入（），保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
54、填空题 进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。
55、填空题 换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。
56、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
57、单项选择题 使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
58、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用（）等方法，以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式
59、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本
60、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
61、填空题 护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加（）水或者（）水。
62、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎
63、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部；
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部；
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部；
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
64、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
65、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定
66、单项选择题 进行除颤时，电极放置正确的位置应为（）
A、左侧腋前线第5-6肋间，胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间，胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨左缘第2肋间
67、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味；
B、评估患儿的准备情况；
C、评估患儿全身情况；
D、评估患儿家属的合作程度。
68、多项选择题 为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）
A、缺氧程度
B、痰量
C、痰液粘稠度
D、自理能力
E、合作能力
69、填空题 0.1ml标准皮试液中，若是青霉素皮试液含青霉素（）；若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为（）。
70、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
71、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
72、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
73、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）
A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日
74、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
75、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）
A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况
76、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
77、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
78、单项选择题 血压测量描述错误的是：（）
A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则
79、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
80、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
81、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆
82、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
83、单项选择题 关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
84、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有（）
A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳
85、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
86、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
87、单项选择题 心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）
A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4
88、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流
89、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
90、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°
91、单项选择题 对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）
A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
92、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm
B、5cm
C、8cm
D、10cm
93、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒 www.91exAm.org顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门
D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
94、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）
A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时，每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间
95、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者
96、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
97、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）
A、告知疾病诊治和预后的相关信息
B、应用语言说服技巧
C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度
D、协助患者对即将发生的事件作出描述
98、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。
99、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
100、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作（）
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤，一手持注射器
C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器
D、固定针头，缓慢拔针
E、拔针，轻压进针部位
101、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
102、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
103、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
104、填空题 对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、（）、（）的饮食，嘱患者多饮水。
105、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（）
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。
C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
106、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量
C.环形按摩腹部，鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便
107、多项选择题 男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）
A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气
108、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
109、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
110、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
111、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
112、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
113、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
114、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。
115、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
116、多项选择题 在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）
A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
117、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病
118、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
119、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
120、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
121、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
122、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
123、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml
124、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
125、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
126、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）
A、0.9%生理盐水
B、0.02呋喃西林
C、1%醋酸
D、0.8%甲硝唑
E、1%-4%碳酸氢钠
127、单项选择题 关于呼吸的描述，下列正确的是（）
A、成人每分钟16～20次
B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快
D、男性及儿童以胸式呼吸为主
128、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
129、单项选择题 不宜测腋温的患者（）
A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦
130、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏，后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼，后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
131、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
132、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
133、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者（）
A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后
134、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
135、单项选择题 瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
136、填空题 患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。
137、多项选择题 患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）
A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部
138、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
139、多项选择题 呼吸放松训练包括（）
A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上，短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法
140、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位
141、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
142、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
143、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa
B.0.02～0.04MPa
C.0.013～0.033KPa
D.0.013～0.033MPa
144、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
145、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
146、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是（）
A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分
147、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
148、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺，穿刺进针角度约为（）
A、5°
B、15～30°
C、30～45°
D、45～60°
149、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
150、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
151、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
152、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。
A.15～20
B.10～20
C.15～30
D.20～30
153、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
154、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜
155、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少
156、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭
157、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。
158、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
159、单项选择题 初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）
A、胎盘部分剥离
B、子宫收缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
160、多项选择题 患者放疗中，皮肤护理的要点有（）
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
161、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
162、多项选择题 术后患者护士重点观察（）
A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量
163、多项选择题 常用下肢静脉注射部位（）
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
164、单项选择题 全身约束法适用于（）
A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者
165、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估：（）
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是
166、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）
A、于进试验饮食3～5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
167、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧
168、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
169、多项选择题 住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）
A、评估床单位是否安全
B、评估患者病情、意识状态、自理程度
C、评估患者皮肤情况
D、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运
E、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施
170、填空题 口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为（），使胸廓起伏。
171、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
172、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。
173、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直
B、下腿弯曲，上腿伸直
C、两腿伸直，足尖相对
D、两腿弯曲，放松
174、单项选择题 给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过（）
A、70°
B、80°
C、30°
D、60°
175、单项选择题 心肺复苏，胸外按压的部位为（）
A、胸骨中下1/3
B、胸骨中上1/3
C、胸骨中上1/2
D、胸骨中下1/2
176、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下，尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好
177、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
178、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下
179、填空题 静脉采血最常用的部位（），亚急性心内膜炎患者一次采血量为（）毫升，静脉血标本包括全血标本、（）和（）三种。
180、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
181、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（）
A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5-10cm
182、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位，防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者，备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
183、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度
184、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低
B.袖带太窄，测得数值偏高
C.袖带缠得太松，测得数值偏高
D.袖带缠得太松，测得数值偏低
185、单项选择题 胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）。
A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压
B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压
C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压
D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压
186、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
187、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除
188、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括（）
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
189、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
190、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物
B、选用清淡、易消化食物
C、进食速度易稍快
D、少饮汽水
E、多食高糖类食物
191、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序（）
A、解腰带，解袖口，解领口，消毒双手，脱衣袖
B、解腰带，解袖口，消毒双手，解领口，脱衣袖
C、解袖口，解腰带，消毒双手，解领口，脱衣袖
D、解袖口，解领口，消毒双手，解腰带，脱衣袖
192、填空题 制动可以控制（）和（），避免损伤。
193、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是（）
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫；
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫；
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫；
D、预防仰卧位低血压综合征；
E、回心血量、心搏出量减少
194、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人
B、3人
C、1人
D、4人
195、多项选择题 患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A、体重计
B、血压计
C、听诊器
D、已消毒备用的体温计
E、除颤仪
196、单项选择题 一细菌性结膜炎患者，以下处理错误的是（）
A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏
197、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
198、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
199、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min
B、30min
C、1h
D、2h
200、多项选择题 静脉输血禁忌症是（）
A、肾功能极度衰竭
B、肺栓塞
C、急性肺水肿
D、血友病
E、真性粒细胞增多症
201、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
202、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
203、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育
204、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
205、单项选择题 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）
A、口腔护理
B、测量体温
C、补充体液
D、降低体温
206、单项选择题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
207、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部
208、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉
209、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼
B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球
C、白天用眼药水滴眼
D、早期用清水反复清洗
E、早期用生理盐水反复冲洗
210、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置：（）
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
211、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的（）
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
212、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
213、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上；
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上；
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上；
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
214、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
215、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%
216、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用（）
A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋
217、填空题 “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（）天。
218、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括（）
A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合
B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果
C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音
D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片
E、告知患者尽可能保持平卧位
219、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
220、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
221、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供（）
A、专科护理
B、身心整体护理
C、一般生活护理
D、基础护理
222、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
223、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
224、填空题 新生儿脐部护理一般情况下使用（）环形消毒脐带根部。
225、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
226、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
227、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于（）
A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙
228、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是（）
A、牵引时屈肘15°
B、肩部贴紧床面
C、肩部离床
D、邓乐普牵引
E、保持一定的牵引力
229、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
230、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁，地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤
231、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
232、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20
B、15
C、10
D、5
233、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、（）、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
234、多项选择题 手术患者，术前指导患者进行呼吸功能训练，包括（）
A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法
235、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
236、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本，应（）
A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
237、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
238、填空题 （）或腹泻患者不宜直肠给药。
239、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
240、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
241、多项选择题 气道护理的目的包括（）
A、维持气道的通畅
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行
C、改善缺氧状况
D、预防并发症
E、观察患者营养状况
242、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的（）。
A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况
243、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
244、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段
245、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止（），避免交叉感染。
246、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
247、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
248、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
249、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括（）
A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析
250、多项选择题 对造口患者的正确指导包括：（）
A、向患者解释使用造口袋的管理方法
B、说明自我管理的必要性
C、解释造口特点
D、做好解释工作消除患者恐惧心理
E、引导患者接受现实主动参与造口管理
251、单项选择题 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）
A、放在床尾，面向床头
B、放在床头，面向床尾
C、放在床旁，面向床尾
D、面向床头，椅背与床尾平齐
252、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血
253、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
254、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。
255、单项选择题 取无菌溶液时，下列哪项错误（）
A、必须核对瓶签
B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变
C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时，标签朝上
256、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
257、单项选择题 除颤时，放置在心低部电极的准确位置在（）
A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间
258、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位
259、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大
B、尽可能不中断按压
C、确保足够的深度及频率
D、肩、肘、腕在一条直线上
E、手掌不能离开胸壁
260、多项选择题 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B、教会患者有效的咳痰方法
C、取端坐位，防止痰堵窒息
D、慎用强镇咳药
E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%
261、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm
262、单项选择题 应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）
A、16
B、18
C、13
D、20
263、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部
264、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化
265、单项选择题 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）
A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB
266、单项选择题 胎心音的正常值范围（）
A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟
267、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完
B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管
D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
268、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
269、单项选择题 温水擦浴的温度为（）
A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃
270、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
271、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
272、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇
273、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气
274、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
275、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压
B、剪去水泡的表皮
C、用注射器抽出水泡内液体
D、报告护士长
276、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
277、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
278、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
279、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
280、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）
A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送
281、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液
282、多项选择题 为卧床患者更单所需物品（）
A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯
283、单项选择题 为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
284、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
285、多项选择题 对尿潴留患者实施诱导排尿的方法以下正确的是：（）
A.维持有利排尿的姿势
B.听流水声
C.温水冲洗会阴部
D.擦拭清洁尿道口
E.按摩或叩击耻骨上区
286、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
287、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有（）
A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量
288、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
289、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉
290、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气
291、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。
292、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
293、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部
294、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
295、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹
296、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
297、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
298、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
299、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟
300、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录
