病理学(医学高级):肿瘤考试答案(考试必看)

时间:2020-08-28 05:08:54

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1、多项选择题  非典型增生的特点是()。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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2、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A.来源于间叶组织
B.来源于骨母细胞
C.常见于青少年
D.好发于四肢长骨,尤其是股骨下端和胫骨上端
E.高度恶性,早期即发生淋巴道转移


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3、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有()。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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4、单项选择题  

患者女性,45岁。左乳腺包块2年,镜检如图所示乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生、导管囊状扩张,层次增多,轻度异型,局部呈筛状结构,间质纤维组织增生。则该病变的诊断是()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺小叶癌
C.乳腺增生性纤维囊性变
D.浸润性导管癌
E.硬化性腺病


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5、单项选择题  

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.神经鞘瘤


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6、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

镜下如图所示,瘤细胞小圆形,裸核,圆形,深染,核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A.视网膜母细胞瘤
B.转移性眼内炎
C.渗出性视网膜炎
D.视网膜胶质瘤
E.先天性视网膜发育不全


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7、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是()。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.常通过血道转移
D.表达不同的细胞骨架蛋白
E.肿瘤体积巨大


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8、单项选择题  与遗传关系密切的肿瘤是()。

A.肾母细胞瘤
B.皮肤乳头状瘤
C.膀胱癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.肝海绵状血管瘤


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9、多项选择题  下列哪些良性肿瘤易恶变()

A.结肠乳头状腺瘤
B.卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C.皮肤乳头状瘤
D.膀胱乳头状瘤
E.脂肪瘤


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10、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是()。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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11、单项选择题  

患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

该肿瘤发生了何种改变()

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.以上都不是


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12、单项选择题  

患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切术。术后送检大体观如图,其生长方式为()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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13、判断题  恶性肿瘤转移的途径包括淋巴道转移,血道转移,种植性转移三种方式。


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14、单项选择题  下列哪项不符合Wilms瘤的特征()

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移


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15、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织()。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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16、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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17、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A.上皮组织肿瘤
B.间叶组织肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.神经组织肿瘤
E.其他恶性肿瘤


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18、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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19、判断题  恶性肿瘤分级依据细胞的分化程度。


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20、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到()。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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21、单项选择题  原位癌与浸润癌的主要区别是()

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润


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22、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A.异型性小
B.瘤细胞呈明显的巢状排列
C.瘤细胞呈明显的弥散状排列
D.恶性程度高
E.恶性程度低


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23、单项选择题  良性肿瘤异型性主要表现在()。

A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象


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24、单项选择题  恶性肿瘤血道转移最常侵犯的器官是()。

A.肝、肾
B.肝、肺
C.肾、脑
D.肺、骨
E.肝、脾


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25、多项选择题  区别良恶性肿瘤的依据主要是()。

A.细胞分化程度高低
B.肿瘤的生长速度
C.间质纤维组织多少
D.有无浸润和转移
E.间质血供情况


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26、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见,肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A.肿瘤细胞核分裂像的多少
B.肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C.肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D.肿瘤细胞的大小
E.肿瘤细胞的组织结构差异


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27、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A.间质内可见砂粒体
B.为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C.上皮层次多超过3层,但不易发生恶变
D.乳头较宽,细胞无异型性
E.其上皮细胞与输卵管上皮相似


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28、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A.瘤细胞分化不成熟
B.可有完整包膜
C.生长速度快
D.可出血、坏死
E.可引起机体发热


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29、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A.能分化成熟
B.组织生长旺盛
C.自主性生长
D.病因除去,继续生长
E.不能分化成熟


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30、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是()。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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31、单项选择题  黏液癌最常见于()

A.血管壁
B.腹膜后
C.胃肠道
D.子宫
E.胆囊


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32、填空题  平滑肌瘤最好发于______,其次为______。


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33、名词解释  生长分数(growth fraction)


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34、问答题  何谓肿瘤,肿瘤是如何发生的?


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35、配伍题  癌组织未超过黏膜下层()
上皮组织来源的恶性肿瘤()
有可能发展为癌的某些良性病变()
间叶组织来源的恶性肿瘤()
癌组织累及上皮全层,但尚未突破基底膜()

A.癌
B.肉瘤
C.癌前病变
D.原位癌
E.早期浸润癌


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36、单项选择题  肿瘤细胞分化程度越高()

A.肿瘤的恶性程度越低
B.对放射治疗越敏感
C.肿瘤转移越早
D.预后越差
E.肿瘤细胞的异型性越大


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37、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.胶质母细胞瘤
E.脂肪瘤


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38、多项选择题  

图1为胃中低分化腺癌镜下观,图2为甲状腺滤泡癌镜下观,箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()

A.侵犯包膜
B.侵犯神经
C.侵犯脉管
D.侵犯表皮
E.以上都不是


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39、单项选择题  符合转移性肿瘤概念的是()。

A.远隔器官发生的另一肿瘤
B.可形成癌脐
C.与原发瘤同属一种类型
D.血道转移的结果
E.可进一步发生转移


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40、单项选择题  下列哪种肿瘤的恶性型归入癌()

A.腺瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.滑膜瘤
E.血管瘤


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41、单项选择题  患者,男,45岁,因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段,见肠壁有直径4cm球形肿物一个,境界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面为编织状,部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是()。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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42、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()

A.由覆盖上皮发生
B.多呈外生性生长,形成绒毛状、菜花状或乳头状
C.多为恶性肿瘤
D.鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E.光镜下乳头表面覆盖上皮,轴心由血管和纤维结缔组织构成


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43、名词解释  倍增时间(doubling time)


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44、单项选择题  瘤性增生与炎性增生的根本区别是()

A.有炎细胞浸润
B.有核分裂象
C.生长快
D.有肿块形成
E.细胞不同程度的失去了分化成熟的能力


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45、单项选择题  癌前病变指的是()。

A.具有癌变可能的良性病变
B.有癌变可能性的良性肿瘤
C.瘤样增生的良性病变
D.交界性肿瘤
E.良性肿瘤出现癌变


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46、单项选择题  关于硬癌的叙述,下列哪项是错误的()。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高


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47、名词解释  恶病质(cachexia)


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48、名词解释  癌前病变(precancerous lesions)


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49、单项选择题  下列除哪一种外都是致癌物质()。

A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.4-氨基联苯
E.3,4-苯并芘


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50、单项选择题  下列哪项属于癌前疾病()

A.阑尾炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.纤维囊性乳腺病
D.慢性肥厚性胃炎
E.韧带样瘤


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51、填空题  一号线信号系统联锁站5个,分别为()、安德门站、新街口站、鼓楼站、迈皋桥站。


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52、单项选择题  下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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53、填空题  常见的血管形成因子有______和______等。


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54、单项选择题  

女性,35岁,健康体检时发现宫颈黏膜轻~中度糜烂,取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞,局限在宫颈上皮层的下1/3,正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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55、问答题  腺上皮可形成哪些类型肿瘤,举例并简述其形态特点。


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56、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示,正确的诊断是()

A.骨结核
B.软骨肉瘤
C.甲状旁腺棕色瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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57、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.子宫平滑肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫平滑肌肉瘤
D.子宫横纹肌肉瘤
E.子宫内膜癌


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58、单项选择题  下列哪项是淋巴瘤()

A.霍奇金病
B.恶性间皮瘤
C.Krukenberg瘤
D.精原细胞瘤
E.白血病


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59、问答题  患者,女,60岁。右肋下区疼痛,恶心,呕吐,腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适,5年前被诊断为“胃溃疡”。体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,消瘦。B超:肝左叶近表面多个占位性病变,大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜:胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡,较浅,边缘隆起,底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大,质稍硬,固定。请问诊断的方法和步骤,并做出可能的诊断。


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60、名词解释  皮样囊肿(dermoid cyst)


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61、名词解释  膨胀性生长(expansile growth)


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62、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生()。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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63、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

有关该病变描述不正确的是()

A.来源于腺上皮的恶性肿瘤
B.分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C.低分化者形成实性癌巢
D.肿瘤的分化程度主要依据其生长速度,肿瘤大小
E.临床分期和肿瘤浸润深度密切相关


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64、多项选择题  具有内分泌功能的肿瘤有()

A.纤维肉瘤
B.肠癌
C.肺癌
D.平滑肌瘤
E.胃癌


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65、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂


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66、单项选择题  

女性患者,右乳外上象限出现肿物一年,临床触诊圆形,界清,可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述,不正确的是()

A.肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B.通常具有完整包膜
C.是乳腺常见的良性肿瘤
D.是一种癌前病变
E.手术切除后不复发


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67、单项选择题  性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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68、多项选择题  与Rb基因缺失有关的癌有()

A.小细胞肺癌
B.视网膜母小瘤
C.骨肉瘤
D.肝癌
E.乳腺癌


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69、单项选择题  下列哪种为癌基因()

A.ras基因
B.P53基因
C.Rb基因
D.APC基因
E.NF-1基因


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70、多项选择题  下列哪些肿瘤有明显的遗传倾向()

A.视网膜母细胞瘤
B.结肠多发性腺瘤性息肉
C.,神经纤维瘤
D.肝细胞癌
E.乳腺癌


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71、多项选择题  下列哪些疾病属于癌前病变()。

A.皮肤慢性溃疡
B.大肠多发性息肉
C.黏膜白斑
D.慢性萎缩性胃炎
E.乳腺小叶增生


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72、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.胃癌
B.肠癌
C.卵巢癌
D.肝癌
E.肾癌


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73、单项选择题  Krukenberg瘤常是指()。

A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔


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74、单项选择题  最易发生血道转移的癌是()。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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75、单项选择题  一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影,首先应考虑恶性肿瘤发生了()。

A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长


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76、多项选择题  下列属癌前疾病的是()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.胃溃疡
E.急性胃炎


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77、单项选择题  常有激素分泌的肿瘤是()。

A.鼻咽泡状核细胞癌
B.肺燕麦细胞癌
C.骨肉瘤
D.乳腺癌
E.胃癌


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78、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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79、多项选择题  下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A.膀胱乳头状瘤
B.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C.声带乳头状瘤
D.皮肤乳头状瘤
E.外耳道乳头状瘤


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80、单项选择题  癌细胞胞质嗜碱性增强是由于()

A.核浆比值增大
B.蛋白质增多
C.核糖体增多
D.胞质脱水
E.胞质变性


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81、单项选择题  肿瘤血道转移的确切依据是()。

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤


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82、单项选择题  肝表面及切面见多个灰白色实性结节,分界清楚,最可能的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿


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83、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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84、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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85、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A.食管
B.子宫
C.支气管
D.胆囊
E.肾盂


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86、多项选择题  下列哪些是黏液癌的特征()

A.多见于呼吸道
B.肉眼常呈半透明胶冻状
C.可有印戒细胞
D.其黏液用苏丹Ⅲ染色呈阳性
E.有黏液湖形成


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87、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A.是恶性肿瘤所特有的
B.是良性肿瘤所特有的
C.良、恶性肿瘤均可有
D.良性肿瘤没有
E.以上都不是


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88、问答题  简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。


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89、单项选择题  单纯癌好发生于下列哪个器官()

A.肾
B.肝
C.胃
D.乳腺
E.肠


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90、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

该疾病属于哪种起源的疾病()

A.上皮组织源性
B.间叶组织源性
C.神经外胚叶源性
D.多胚层源性
E.以上都不是


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91、多项选择题  肿瘤细胞核酸代谢具有()

A.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性增高
B.瘤组织的核酸分解明显降低
C.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显增高
D.瘤组织合成DNA和RNA的聚合酶活性降低
E.瘤细胞的DNA和RNA的含量均明显降低


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92、单项选择题  肺癌一般不转移至()

A.脑
B.骨
C.肾
D.肝
E.心


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93、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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94、单项选择题  胃癌最多见的组织学类型是()。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌


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95、名词解释  端粒(telomere)


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96、单项选择题  良性肿瘤的特征应除外()。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死


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97、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是()

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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98、单项选择题  下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是()

A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤


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99、填空题  癌一般首先采取______转移,晚期出现______。


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100、多项选择题  关于原位癌下列哪些特点正确()。

A.来自上皮组织
B.未发生转移
C.都可逆转为正常组织
D.未突破上皮基膜
E.进一步发展可成浸润癌


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101、填空题  骨软骨瘤剖面特征性的3层结构是______、______、______。


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102、单项选择题  肝癌一般不转移至()

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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103、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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104、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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105、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()

A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌


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106、单项选择题  在激素与恶性肿瘤发生的研究中,目前认为可能具有致癌作用的激素是()。

A.甲状腺素
B.孕激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.肾上腺皮质激素


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107、单项选择题  多形性腺瘤最好发的部位是()

A.颌下腺
B.腮腺
C.乳腺
D.舌下腺
E.消化道


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108、单项选择题  

患者男性,50岁,小腿皮下巨大包块切除,术后送检。

有关该疾病,下列说法不正确的是()

A.来源于间叶组织
B.早期易发生血道转移
C.来源于横纹肌母细胞
D.大部分为低度恶性肿瘤
E.分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹


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109、填空题  肿瘤的硬度与______、______以及______等有关。


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110、单项选择题  较易导致食管癌的致癌物是()

A.亚硝胺
B.3,4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌


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111、单项选择题  鳞状上皮癌最基本的特征是()。

A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点


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112、填空题  肿瘤的发生是一个______、______、______的过程。


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113、单项选择题  

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

巨检如图,镜检如图所示,首先应考虑的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.Krukenberg瘤
C.胃转移性卵巢癌
D.卵巢癌
E.以上都不是


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114、单项选择题  下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的()。

A.畸胎瘤
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.胶质母细胞瘤
E.黑色素瘤


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115、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

有关该肿瘤的特征不包括()

A.有包膜,膨胀性生长
B.生长速度慢
C.组织异型性小,分化程度低
D.无核分裂象
E.对机体影响小


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116、单项选择题  良性肿瘤的生长方式主要有()。

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.外生性生长
D.膨胀性、外生性生长
E.浸润性、外生性生长


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117、多项选择题  恶性肿瘤对机体的影响()。

A.破坏组织结构
B.继发感染
C.阻塞或压迫器官
D.异位内分泌综合征
E.疼痛及恶病质


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118、单项选择题  肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的()。 91exam.org

A.包膜
B.髓窦
C.淋巴滤泡
D.边缘窦
E.门部


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119、单项选择题  下列哪一种不是致癌物质()。

A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉


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120、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关()。

A.肝癌
B.鼻咽癌
C.伯基特淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌


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121、单项选择题  分化程度高的肿瘤,下列哪项正确()。

A.恶性度高
B.浸润性生长
C.瘤细胞异型性小
D.容易转移
E.容易复发


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122、多项选择题  与膀胱癌发生有关的致癌物有()

A.乙萘胺
B.4-氨基联苯
C.联苯胺
D.猩红
E.二甲基氨基偶氮苯


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123、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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124、单项选择题  下列哪项与肿瘤发生无关()

A.DNA修复调节基因突变
B.无端粒酶活性
C.凋亡基因受到抑制
D.原癌基因激活
E.抑癌基因失活


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125、单项选择题  容易恶变的痣是()

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.上皮样痣


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126、名词解释  异质性(heterogeneity)


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127、多项选择题  副肿瘤综合征是由于下列哪些因素所致()

A.肿瘤浸润破坏器官的结构和功能
B.肿瘤转移
C.肿瘤细胞的一些酶活性增加,使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D.肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E.肿瘤的产物或异常免疫反应或其他原因


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128、单项选择题  下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()

A.肿瘤细胞排列紊乱
B.肿瘤细胞核的多型性
C.肿瘤细胞的多型性
D.肿瘤细胞浆嗜碱性
E.肿瘤细胞失去极性


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129、单项选择题  下列哪一种良性瘤较易发生恶变()。

A.皮肤乳头状瘤
B.皮下脂肪瘤
C.膀胱乳头状瘤
D.皮下纤维瘤
E.子宫平滑肌瘤


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130、名词解释  癌肉瘤(carcinosarcoma)


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131、单项选择题  对非典型增生的叙述不正确约是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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132、单项选择题  下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()

A.腱鞘囊肿
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.滑膜肉瘤
E.局限性结节性腱鞘炎


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133、判断题  现在对于肿瘤的分期国际上广泛采用TNM分期系统。


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134、多项选择题  癌的组织学特点是()

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B.癌巢周围有网状纤维包围
C.有癌巢形成
D.癌细胞弥散分布
E.癌巢与间质一般分界清楚


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135、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关( )。

A.组织来源,主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间


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136、名词解释  未分化癌(undifferentiated carcinoma)


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137、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A.Rb
B.APC
C.p53
D.NF-1
E.sis


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138、问答题  何谓肿瘤的演进与异质化?


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139、单项选择题  下列哪种是原位癌()。

A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌


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140、判断题  恶性肿瘤血道转移最常累及肺和肾。


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141、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A.癌
B.位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C.肉瘤
D.位于深部组织的恶性肿瘤
E.脑组织肿瘤


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142、多项选择题  目前已知与人类肿瘤发生有关的肿瘤病毒有()。

A.乳头状瘤病毒
B.EB病毒
C.乙型肝炎病毒
D.腺病毒
E.人类T细胞白血病病毒


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143、单项选择题  最易发生囊性变的肿瘤是()

A.神经纤维瘤
B.甲状腺腺瘤
C.乳腺纤维腺瘤
D.腮腺瘤
E.脑膜瘤


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144、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面,其中______的异型性最重要。


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145、名词解释  癌(carcinoma)


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146、单项选择题  下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切()。

A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒


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147、单项选择题  最具有特征性血管生成作用的因子是()

A.VEGF
B.b-FGF
C.ACTH
D.5-HT
E.AFP


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148、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤


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149、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

有关该病的叙述不正确的是()

A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位
B.常具有家族遗传性
C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变
D.为典型的癌前病变
E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别


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150、单项选择题  下列哪一项是肿瘤()

A.错构瘤
B.动脉瘤
C.室壁瘤
D.创伤性神经瘤
E.骨软骨瘤


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151、单项选择题  下述哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点()。

A.发病年龄较年轻
B.常为多发性肿瘤
C.第一次突变发生在生殖细胞
D.男性多于女性
E.家族史阳性


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152、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是()。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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153、单项选择题  葡萄状肉瘤是下列何种肉瘤的一种类型()

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.黏液肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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154、多项选择题  子宫平滑肌瘤可呈()

A.分叶状
B.球形
C.溃疡状
D.不规则形
E.绒毛状


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155、判断题  肿瘤细胞的异型性主要是指胞核的多形性。


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156、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示,正确的诊断是()

A.胃黏液腺癌
B.胃中分化腺癌
C.胃低分化腺癌
D.慢性胃溃疡
E.胃腺鳞癌


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157、多项选择题  与肿瘤形状有关的因素有()

A.发生部位
B.生长方式
C.肿瘤的良恶性
D.组织来源
E.继发改变


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158、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()

A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变


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159、填空题  上皮内瘤变指的是上皮______至原位癌这一系列病变的连续过程。


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160、填空题  肿瘤从本质上说是______病,各种致癌因素协同作用,激活______和(或)灭活______,使细胞发生______。


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161、多项选择题  分子生物学的观点认为,与肿瘤发生的有关因素为()。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用


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162、名词解释  硬癌(scirrhous carcinoma)


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163、单项选择题  癌和肉瘤的转移特征是()。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移,而癌常由血道转移
E.以上都不是


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164、判断题  肿瘤的分期需考虑:原发肿瘤的大小,浸润程度,浸润范围,邻近器官受累情况,局部和远处淋巴结转移情况,远处转移等。


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165、判断题  肿瘤的发生与癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活相关。


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166、单项选择题  骨肉瘤的好发部位是()

A.头面骨
B.脊椎骨
C.扁骨
D.长骨
E.指(趾)骨


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167、填空题  基底细胞癌好发部位是______,移性上皮癌好发部位是______,黏液腺好发部位是______和______。


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168、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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169、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

该肿瘤的性质为()

A.癌前病变
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.良性肿瘤
E.以上都不是


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170、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A.分叶状外观
B.由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整,切除后易复发


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171、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于()

A.肿瘤体积的大小
B.肿瘤患者的临床表现
C.肿瘤的生长速度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.肿瘤发生的部位


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172、填空题  骨组织来源的恶性肿瘤称______,转移至肺称______。


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173、单项选择题  肉瘤是指()。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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174、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

大体如图,镜检如图所示,正确的诊断是()

A.低分化鳞状细胞癌
B.皮内痣
C.基底细胞癌
D.低分化腺癌
E.黑色素瘤


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175、单项选择题  下列哪项不符合基底细胞癌的特点()

A.局部浸润破坏明显,常形成溃疡
B.易发生转移
C.属低度恶性肿瘤
D.好发生于老年人颜面部
E.对放疗敏感


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176、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A.恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B.肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C.前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D.骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E.肝癌的碱性磷酸酶增加


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177、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A.Bloom综合征
B.Li-Fraumeni综合征
C.毛细血管扩张性共济失调症
D.肾病综合征
E.着色性干皮病


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178、单项选择题  有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞质红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为()。

A.纤维瘤
B.瘤样纤维组织增生
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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179、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型()。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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180、单项选择题  纤维腺瘤最常见于()

A.消化道
B.皮下组织
C.乳腺
D.卵巢
E.胃肠道


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181、单项选择题  诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。

A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像


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182、单项选择题  肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的()。

A.食管癌
B.胃癌
C.大肠癌
D.胆囊癌
E.肝癌


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183、多项选择题  癌与肉瘤的转移特点有()

A.癌只发生淋巴道转移,肉瘤只发生血道转移
B.肉瘤只发生淋巴道转移,癌只发生血道转移
C.两着均发生淋巴道转移和血道转移
D.两着均发生种植性转移
E.癌多经淋巴道转移,肉瘤多经血道转移


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184、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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185、单项选择题  下列肿瘤中,有明显家族发病倾向者为()

A.胶质瘤
B.结肠息肉性腺瘤
C.骨软骨瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤


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186、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大


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187、单项选择题  

患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。

镜下观如图所示,可能的诊断是()

A.脂肪瘤
B.毛细血管瘤
C.平滑肌肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.血管肉瘤


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188、单项选择题  基底细胞癌的特点是()。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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189、单项选择题  与病毒可能有关的人类肿瘤是()。

A.乳腺癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.以上都是


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190、单项选择题  肿瘤的生长分数是指()。

A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G期)的细胞比例
B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G期)的细胞比例
C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例
D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G+G期)的细胞比例
E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例


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191、问答题  良恶性肿瘤有何区别?


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192、多项选择题  肉瘤的特征是()

A.青年人好发
B.切面灰红、鱼肉状
C.瘤细胞弥散排列
D.瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E.多经血道转移


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193、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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194、多项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.血管瘤
D.脂肪瘤
E.淋巴管瘤


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195、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A.确定肿瘤性质
B.确定肿瘤组织学类型
C.确定送检淋巴结有否转移
D.有助于确定肿瘤的范围
E.对肿瘤进行分级


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196、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

上述病变可能来源于()

A.上皮组织
B.间叶组织
C.混合瘤
D.神经外胚叶源性肿瘤
E.以上都不是


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197、单项选择题  诊断肿瘤最可靠的方法是()。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查


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198、单项选择题  来源于上皮组织的恶性肿瘤是()

A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病


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199、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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200、单项选择题  乳腺癌淋巴道转移最早发生于()。

A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结


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201、单项选择题  类癌的特点是()。

A.一般分化比较好,癌细胞小而一致
B.一般生长缓慢,呈低度恶性经过
C.能分泌激素
D.来自嗜银细胞
E.以上都是


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202、名词解释  端粒酶(telomerase)


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203、单项选择题  关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()。

A.肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能
B.局部组织增生形成的肿块
C.肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力
D.肿瘤不一定形成局部肿块
E.肿瘤对机体有害无益


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204、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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205、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A.多环芳烃如3,4-苯并芘等
B.芳香胺类如乙萘胺
C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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206、多项选择题  子宫颈癌最常用的病理学检查方法是()

A.脱落细胞学检查
B.内窥镜检查
C.活体组织检查
D.超声检查
E.CT检查


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207、多项选择题  肿瘤的分期依据是()

A.原发肿瘤的大小
B.浸润的深度
C.是否有淋巴结转移
D.是否有远处器官转移
E.肿瘤细胞的分化程度


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208、多项选择题  肿瘤命名的依据是()。

A.肿瘤的生物学行为
B.同时结合发生部位
C.有时结合形态特点
D.肿瘤的组织来源
E.肿瘤的颜色


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209、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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210、填空题  ______多经淋巴道转移,______多经血道转移。


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211、名词解释  胶样癌(colloid carcinoma)


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212、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()

A.常分布在表面
B.边界清楚
C.有包膜
D.散在分布
E.形成多个圆形结节


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213、多项选择题  血道转移常见于()

A.肉瘤早期
B.肉瘤晚期
C.癌的晚期
D.癌的早期
E.黑色素瘤


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214、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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215、单项选择题  癌前病变最确切的概念是()。

A.癌肿的早期阶段
B.良性肿瘤发生了癌变
C.一种恶性病变,不可逆转
D.有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转
E.有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿


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216、单项选择题  有关淋巴瘤的描述中,哪一项是错误的()。

A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生


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217、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A.结节状
B.息肉状
C.乳头状
D.囊状
E.分叶状


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218、问答题  肿瘤性增生与炎性增生有何区别?


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219、多项选择题  脂肪肉瘤()

A.好发于皮下脂肪组织
B.常由脂肪瘤恶变而来
C.多见于青少年
D.常出现假包膜
E.是肉瘤中较常见的一种类型


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220、单项选择题  

患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检

该病变最多见于()

A.胃肠道
B.子宫
C.食管
D.肩背部皮下组织
E.四肢及躯干的皮下


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221、判断题  肿瘤的演进是指恶性肿瘤生长过程中侵袭性增加的现象。


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222、多项选择题  软癌(髓样癌)特征有()

A.起源于腺上皮的恶性肿瘤
B.癌巢小而间质结缔组织多
C.只发生于乳腺
D.转移多见
E.外观呈脑髓样、质软


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223、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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224、单项选择题  骨肉瘤的主要血清化验是()

A.碱性磷酸酶活性增高
B.酸性磷酸酶活性降低
C.碱性磷酸酶活性降低
D.酸性磷酸酶活性增高
E.以上都不是


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225、单项选择题  确定肿瘤组织的来源是根据肿瘤的()。

A.生长方式
B.异型性
C.实质
D.间质
E.大小与形态


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226、多项选择题  癌与肉瘤的区别是()。

A.组织来源不同
B.组织结构不同
C.肉眼特点不同
D.生长方式不同
E.良恶性不同


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227、单项选择题  非典型增生是()。

A.细胞异型性不明显,极性不丧失
B.不会进一步发展为癌
C.细胞有一定异型性但未累及上皮全层
D.肿瘤细胞没有浸润黏膜下层
E.细胞异型性增生但无核分裂


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228、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为()。

A.乳腺
B.食管
C.肝脏
D.甲状腺
E.胃


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229、单项选择题  骨肉瘤通过血道转移,常见在哪一器官形成转移瘤()。

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑


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230、单项选择题  肿瘤性增生的主要特点是()

A.增生旺盛
B.增生过度
C.增生细胞出现分化障碍
D.与机体不协调
E.增生可形成肿块


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231、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是()。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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232、多项选择题  肿瘤性增生的特征有()。

A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时,肿瘤仍能继续生长


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233、名词解释  直接蔓延(dirrect extension)


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234、单项选择题  腺癌的分化标志是()。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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235、填空题  乳头状瘤可由______,______,______等上皮组织发生。


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236、多项选择题  原癌基因激活的方式有()。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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237、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

大体观如图所见,下列说法错误的是()

A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据
B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移
C.血道转移最常见的器官是肺和肝
D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞,首先发生肝的转移
E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞,在肺内形成转移瘤


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238、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

镜检如图所示,最可能的诊断为()

A.慢性腮腺炎
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.流行性腮腺炎


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239、单项选择题  下列哪一项不符合纤维瘤的特征()。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于四肢和躯干的皮下
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.可转移
E.细胞异型性不明显


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240、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分,称为()。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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241、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A.生长分数
B.肿瘤血管形成能力
C.肿瘤细胞倍增时间
D.肿瘤细胞异质性
E.肿瘤细胞生成与丧失之比


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242、单项选择题  下列可以自然消退的肿瘤是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.黑色素瘤
D.结肠息肉状腺瘤
E.基底细胞癌


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243、单项选择题  病人,手术切除皮下结节状肿物,无完整包膜,切面为灰白色,编织状,质地硬韧。镜下见呈束状排列的纤维样细胞走行交错,可穿插于肌肉组织中,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.韧带样纤维瘤
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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244、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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245、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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246、单项选择题  上皮非典型增生是指()。

A.上皮细胞增生,但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌


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247、单项选择题  肺转移性肝癌指的是()。

A.肺癌转移到肝
B.肝癌转移到肺
C.肝癌和肺癌同时转移到他处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.他处的癌转移到肺和肝


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248、单项选择题  胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为()。

A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤


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249、单项选择题  男,60岁,因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查,心脏重200g。切片检查心肌细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素。此色素可能是()。

A.黑色素
B.胆色素
C.含铁血黄素
D.脂褐素
E.前角蛋白聚集


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250、名词解释  交界性肿瘤(borderline tumor)


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251、单项选择题  患者,女,60岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×3.5cm,同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚,全身情况好。为确定肿块性质,最好采用()。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检


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252、单项选择题  肿瘤的特性取决于()

A.肿瘤的生长部位
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的生长方式
D.肿瘤的实质
E.肿瘤的间质


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253、多项选择题  下列哪些癌血供比较丰富,常较早发生血道转移()。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌


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254、填空题  常见的癌前病变有______,______,______,______,______,______。


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255、单项选择题  在部分患者中可能自行消退的肿瘤包括()

A.畸胎瘤
B.神经母细胞瘤
C.子宫平滑肌瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫颈癌


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256、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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257、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

镜检如图所示,最可能的诊断是()

A.骨瘤
B.Ewing瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤


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258、单项选择题  与肝细胞性肝癌发生关系最密切的致癌物是()

A.黄曲霉菌
B.乙奈胺
C.环磷酰胺
D.联苯胺
E.3,4-苯并芘


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259、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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260、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A.瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B.切除后不复发
C.生长缓慢
D.常发生于涎腺
E.肿瘤一般体积较大


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261、名词解释  原位癌(carcinoma in situ)


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262、判断题  视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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263、填空题  肿瘤的间质对肿瘤起着______和______作用,在某些情况下有______肿瘤生长的作用。


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264、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A.上肢
B.下肢
C.腹膜后
D.头面部
E.泌尿道


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265、填空题  瘤细胞多经______入血,少数经______入血。


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266、名词解释  外生性生长(exophytic growth)


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267、单项选择题  

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为()

A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌


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268、判断题  肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织,但不包括淋巴管及血管。


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269、单项选择题  以下哪点与高分化恶性肿瘤不符()

A.异型性较小
B.常见于老年人
C.侵袭性较小
D.不发生转移
E.肿瘤体积较小


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270、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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271、多项选择题  下列哪些符合肿瘤命名的原则()

A.良性肿瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字
B.恶性上皮组织肿瘤称“癌”
C.恶性间叶组织肿瘤称“肉瘤”
D.恶性肿瘤也可以用“瘤”命名
E.肿瘤也可以用“病”命名


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272、问答题  某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,可能有哪些病变,并简述理由。


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273、单项选择题  

女性患者,24岁,诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉,X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏,无骨膜反应,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。

关于上述病变说法正确的是()

A.骨的瘤样病变
B.肉芽肿性病变
C.与脂质代谢障碍有关的骨病
D.有侵袭性及复发性的骨肿瘤
E.是来源于骨髓中网织细胞的肿瘤


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274、单项选择题  早期癌可以是()。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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275、多项选择题  下列哪些是恶性肿瘤()。

A.肌母细胞瘤
B.黑色素瘤
C.无性细胞瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.精原细胞瘤


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276、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A.癌巢
B.角化珠
C.细胞间桥
D.基底细胞样癌细胞
E.癌细胞大、胞质嗜碱明显


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277、单项选择题  肿瘤的生长速度主要取决于()。

A.机体的营养状态
B.瘤细胞分化程度
C.肿瘤组织有无出血
D.肿瘤组织有无感染
E.肿瘤的间质多少


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278、单项选择题  肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()。

A.有肿块形成
B.细胞生长活跃
C.有核分裂象
D.生长快
E.细胞有异型性


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279、填空题  恶性纤维组织细胞瘤最常见于______,骨肉瘤最常见于______。


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280、单项选择题  

女性,45岁,临床诊断为CINⅡ级,行宫颈LEEP刀锥切术治疗,术后病检如图所示,鳞状上皮增生,异型细胞累及上皮全层的2/3以上,部分区达到全层,正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.慢性宫颈炎
E.宫颈鳞状细胞癌


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281、填空题  高分化鳞癌镜下见到______和______为诊断依据。


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282、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是()。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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283、多项选择题  肿瘤命名的主要依据是()

A.组织来源
B.肿瘤的性质
C.形态特点
D.发生部位
E.生长速度


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284、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为()

A.膨胀性生长
B.外生性生长
C.浸润性生长
D.外生性+浸润性生长
E.外生性+膨胀性生长


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285、单项选择题  下列哪一项最符合远隔器官转移瘤的特点()

A.与原发瘤组织学类型不同
B.在远隔器官内形成单个转移灶
C.分化程度同原发肿瘤
D.多个圆形结节,散在分布于脏器边缘,可形成“癌脐”
E.淋巴道转移的结果


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286、单项选择题  下列哪一项不符合肿瘤性增生()

A.与整个机体不协调
B.生长旺盛
C.增生过程中致瘤因子持续存在
D.具有相对自主性
E.不同程度的丧失了分化成熟的能力


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287、单项选择题  胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,有少量胶原纤维形成,拟诊断为()

A.未分化癌
B.纤维肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.纤维瘤
E.平滑肌肉瘤


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288、单项选择题  

患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。

关于上述病变的特点,下列说法正确的是()

A.多见于青少年
B.实质与间质分界清楚
C.和脂肪细胞相比异型性大
D.来源于神经外胚叶
E.常出现假包膜


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289、单项选择题  瘤的实质是指()

A.肿瘤内肿瘤细胞
B.肿瘤内淋巴管
C.肿瘤内血管
D.肿瘤内神经组织
E.肿瘤内纤维结缔组织


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290、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()

A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色


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291、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A.阴茎乳头状瘤
B.膀胱乳头状瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉
E.乳腺纤维腺瘤


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292、单项选择题  

患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。

镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成,血管腔扩张充血。确切的诊断为()

A.淋巴管瘤
B.脂肪瘤
C.毛细血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.动脉瘤


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293、多项选择题  与人类肿瘤发生密切相关的DNA病毒有()

A.HPV
B.HTLV-1
C.HBV
D.EBV
E.疱疹病毒


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294、单项选择题  患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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295、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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296、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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297、单项选择题  肺转移性肾癌是指()

A.肺癌转移到肾
B.肺癌和肾癌相互转移
C.肾癌转移到肺
D.肺、肾癌转移到他处
E.他处转移到肺肾的癌


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298、多项选择题  关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.实性癌又称单纯癌
B.指肿瘤无囊性变、呈实体性
C.实性癌的恶性程度较高
D.实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E.实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔


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299、单项选择题  下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象


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300、单项选择题  由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为()。

A.癌肉瘤
B.中胚层混合瘤
C.未分化癌
D.畸胎瘤
E.错构瘤


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