时间:2020-08-24 03:49:50
1、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
2、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
3、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗
4、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕；
B、将床支架放平，去枕平卧；
C、头高脚低位，防止面部青紫；
D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
5、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧
6、单项选择题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
7、多项选择题 心电监测放置电极片时，应避开（）
A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位
8、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的（）
A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿
9、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时
10、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射（）
A、刺激性较强
B、青霉素过敏实验
C、易吸收的药物
D、作用产生慢的
11、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
12、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎
13、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
14、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音；
B、母亲心音；
C、腹主动脉音；
D、脐带杂音；
E、胎动杂音。
15、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水；
B、生理盐水；
C、2%温肥皂水；
D、40-42℃温水。
16、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
17、单项选择题 关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
18、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
19、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
20、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温
21、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
22、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
23、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是（）
A、牵引时屈肘15°
B、肩部贴紧床面
C、肩部离床
D、邓乐普牵引
E、保持一定的牵引力
24、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是（）
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障，防止输液量失控
E、输液管持续使用，每24小时更换
25、多项选择题 为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）
A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外
C、导尿管误入阴道，应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入
26、单项选择题 使用除颤器下列错误的是（）
A、用于心室纤颤的病人
B、放电时防止他人触电
C、极板与人体接触不要太紧
D、患者清醒后2小时内避免进食
27、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
28、多项选择题 患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E、监测生命体征变化
29、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
30、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
31、多项选择题 为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）
A、缺氧程度
B、痰量
C、痰液粘稠度
D、自理能力
E、合作能力
32、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
33、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
34、多项选择题 发热患者常见的热型有（）
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
35、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
36、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
37、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气
38、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油
39、多项选择题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
40、填空题 怀疑（）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
41、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
42、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
43、填空题 咽拭子标本采集最好在（）采集标本。
44、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
45、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生
46、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作
47、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
48、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
49、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
50、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
51、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
52、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
53、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰
54、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时，观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
55、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾
56、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项（）
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
57、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃
B、相对湿度保持在60～70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥
58、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min
B、30min
C、1h
D、2h
59、单项选择题 采集痰液标本时，下列说法正确的是（）
A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检
B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取
C、进行痰培养时留取的标本应立即送检
D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液
60、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管
61、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便：（）
A.心脏病
B.脑出血
C.高血压
D.颅压增高
E.清洁灌肠后
62、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
63、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
64、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
65、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度
B、40度
C、60度
D、80度
66、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
67、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
68、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
69、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
70、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
71、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
72、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
73、多项选择题 对尿失禁患者护理应（）
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水，促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
74、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）
A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥
D、以上都正确
75、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
76、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击
C、用力适当，防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
77、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
78、填空题 氧气雾化吸入，给予的氧流量为（）L/min。
79、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引，以下哪些部位易出现压疮（）
A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部
80、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是（）
A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器
81、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
82、单项选择题 如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）
A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞
83、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
84、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
85、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
86、填空题 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加（）或（）。
87、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
88、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天（）
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml
89、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
90、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（）和止血带。
91、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
92、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml
93、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血
B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
94、填空题 气管插管患者需严密观察（）及（）、（）等变化。
95、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
96、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。
97、多项选择题 给氧的指导要点包括（）
A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸
B、患者根据情可自行摘除鼻导管
C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员
D、告知患者有关用氧安全的知识
E、患者饮水时可不停止吸氧
98、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）
A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液
99、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
100、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
101、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（）
A、可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍
B、可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向
C、可使消化道功能紊乱，发生出血倾向
D、可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向
102、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因；
B、介绍病区环境和探视制度；
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。
103、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本，应（）
A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
104、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒
105、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间
106、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
107、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
108、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）
A、3～5毫升
B、5～10毫升
C、10～15毫升
D、15～18毫升
109、单项选择题 孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）
A、1秒以上
B、1.5秒以上
C、3秒以上
D、2秒以上
110、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）
A.清晨2～6时体温最低
B.傍晚6～10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关
111、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、15分钟
112、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是（）
A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流
113、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
114、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是（）
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫；
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫；
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫；
D、预防仰卧位低血压综合征；
E、回心血量、心搏出量减少
115、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
116、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml
117、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
118、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。
119、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供（）
A、专科护理
B、身心整体护理
C、一般生活护理
D、基础护理
120、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
121、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多
122、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
123、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
124、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
125、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml；
B、引流量每日以不超过500ml为宜；
C、24小时引流500ml时为引流量过大；
D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
126、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1：15000—1：20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
127、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果
128、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出
129、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
130、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
131、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）
A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日
132、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
133、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
134、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
135、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
136、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
137、多项选择题 协助患者移向床头时注意（）
A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适
138、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
139、多项选择题 静脉采血常用部位（）
A、肘部的贵要静脉
B、肘部的正中静脉
C、肘部的头静脉
D、手背静脉
E、足背静脉
140、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。
141、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点（）
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
142、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
143、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
144、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
145、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度，观察患者情况
E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
146、填空题 确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、（），（），无障碍物，光线明亮。
147、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
148、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
149、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
150、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
151、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
152、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹
153、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力；
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃；
C、评估环境是否适合更换床单；
D、解释更单的目的；
E、检查床单元是否完整。
154、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
155、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估（）
A、孕周，是否高危妊娠
B、腹形，腹壁张力
C、环境温度，隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应
156、单项选择题 关于采集血气标本，下列说法正确的是（）
A、新生儿宜选择股动脉
B、采集血标本后30min内送检
C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml
D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
157、填空题 氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。
158、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育
159、单项选择题 吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）
A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法
160、多项选择题 在为患者进行伤口换药时，应（）。
A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时，应由外向内消毒
C.有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情
161、单项选择题 急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）
A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化
162、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
163、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml
164、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
165、多项选择题 抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
166、单项选择题 下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（）
A、操作前半小时，停止清扫地面
B、洗手、戴口罩、衣帽整洁
C、取出的无菌物品未使用，不可放回
D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊
167、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺，穿刺进针角度约为（）
A、5°
B、15～30°
C、30～45°
D、45～60°
168、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温
169、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（）
A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段
170、填空题 计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。
171、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是（）
A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常
172、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min
B、1～2L/min
C、2～4L/min
D、6～8L/min
173、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通
174、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
175、多项选择题 下列疾病中，应使用非同步电复律治疗的是（）
A、室性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室扑动
E、心室颤动
176、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
177、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体
178、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
179、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40°
B.30°～50°
C.30°～60°
D.40°～60°
180、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
181、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
182、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
183、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）
A、于进试验饮食3～5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
184、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟
185、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
186、多项选择题 足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）
A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸，心脏按压
187、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
188、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
189、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖
190、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有（）
A、全身脱水
B、营养障碍
C、过度肥胖
D、全身水肿
E、石膏固定和牵引
191、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部清洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、预防泌尿系感染
192、多项选择题 患者抽搐发作时，应（）。
A.去枕侧卧位，头偏向一侧
B.注射镇静药物
C.放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带
D.按压患者肢体，以减轻症状
E.避免强光、声音刺激
193、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
194、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
195、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）
A、开放气道
B、人工呼吸
C、胸外按压
D、紧急输血
E、紧急运送
196、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者（）
A、深吸气、屏住气；
B、平卧位头偏向一侧；
C、消除紧张情绪；
D、解释拔管的目的。
197、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
198、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
199、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）
A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失
200、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41°
B.36～38°
C.35～40°
D.35～38°
201、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
202、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中，首先要合理暴露腹部，判断（），选择孕妇宫缩间歇期听诊。
203、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
204、填空题 膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为（），冲洗速度一般为（）。
205、单项选择题 2010年心肺复苏指南中，心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是（）
A、仰头抬颈法
B、双手抬颌法
C、仰头举颏法
D、试情况而定
206、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况
207、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下
208、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是（）
A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处
209、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
210、填空题 血液净化是通过弥散、（）、超滤、（）等原理清除体内潴留的过多的物质，以维持机体内环境的相对稳定。
211、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）
A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位
212、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
213、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
214、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣；
B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣；
D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
215、单项选择题 PICC置管首选的静脉（）
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
216、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
217、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。
218、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
219、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角
220、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
221、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
222、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
223、填空题 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做（）或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。
224、多项选择题 病室环境管理操作要点：（）
A.病床间距≥1.5m
B.室内温度、湿度适宜
C.保持空气清新、光线适宜
D.病室物体表面清洁，地面不湿滑，安全标识醒目
E.保持病室安静
225、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人
226、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
227、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊；
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
228、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
229、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确（）
A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食
230、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
231、单项选择题 严重水肿病人，护理措施不正确的是（）
A.轻度活动
B.卧床休息
C.限制钠盐和水分
D.记录24h出入量
232、单项选择题 护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
233、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）
A、1min
B、2min
C、3min
D、4min
234、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
235、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是（）
A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分
236、多项选择题 男性，45岁，脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是（）
A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
237、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
238、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者
239、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能
240、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
241、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
242、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
243、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
244、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
245、单项选择题 心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）
A、3s
B、5s
C、10s
D、15s
246、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
247、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
248、单项选择题 儿童吸痰负压选择（）
A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
249、单项选择题 头围测量方法（）
A、经额部中央，枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
250、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
251、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
252、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物，正确的处理方法是：局部先用3%的过氧化氢溶液及（）酒精洗涤，在涂1%的甲紫溶液使其（）。
253、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气
B、鼻吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、口吸气，鼻呼气
254、单项选择题 约束患者时，哪项是正确的（）
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B、充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱
C、保护带系于两侧床缘，固定牢固
D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
255、多项选择题 调节输液速度根据（）
A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质
256、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
257、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是（）
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾，不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时，先取下监测探头，再关机，断开电源
258、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段
259、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml
260、多项选择题 尸体料理的注意事项包括（）
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知，得到家属许可方可进行；
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理；
C、尊重患者的尊严，耐心疏导患者家属；
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗，应用消毒棉球填塞各孔道；
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，并做传染病标识。
261、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）
A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm
262、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）
A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况
263、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D.实施干式扫床，预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
264、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
265、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部
266、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L
267、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症（）
A、低血糖
B、腹泻
C、导管败血症
D、高渗性非酮症性昏迷
268、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
269、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
270、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
271、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
272、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
273、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时
274、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
275、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
276、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液
277、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
278、填空题 鼻饲的禁忌症包括（）、（）的患者。
279、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
280、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意（）
A、从脐窝中心向外转圈；
B、从外周向脐窝中心转圈；
C、纵行消毒再消脐窝；
D、提起脐带根部由外向内。
281、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h
B.室温保存不超过24h
C.冰箱冷藏保存不超过24h
D.室温保存不超过12h
282、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估：（）
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是
283、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温
B、口温
C、肛温
D、颅温
E、暂不测
284、填空题 护理下肢牵引患者，注意防止压迫（），根据病情，主动或被动做（）活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。
285、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
286、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）
A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时，应从臼齿处放入
287、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录
288、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入
D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。
289、单项选择题 采集咽拭子标本时，患者用（）漱口
A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林
290、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的（）
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
291、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
292、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）
A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注
293、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
294、单项选择题 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）
A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑
295、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据（）
A、患者的要求，最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况
296、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗
297、单项选择题 患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）
A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下
298、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
299、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗
300、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。
A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位
