时间:2020-08-08 04:27:33
1、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是()。
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.使壁细胞的H+,K+-ATP酶失活
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
2、名词解释 自发性腹膜炎
3、单项选择题 临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。
A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl
4、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛
B.体液不足
C.便秘
D.腹泻
E.营养失调
5、单项选择题 某人胃溃疡已20年,近1个月来腹痛失去规律性,便隐血实验阳性,疑是发生了()。
A.食管炎
B.十二指肠憩室
C.联合溃疡
D.癌变
E.膈疝
6、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是()。
A.恶心、呕吐
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.腹水
E.中枢神经系统症状
7、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予()。
A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐
8、名词解释 溃疡型肠结核
9、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
10、单项选择题 患者男,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生通知患者做潜血试验,下列食物患者不能吃的是()。
A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉
11、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左
B.弯腰抱膝可减轻
C.向腰背部束带状放射
D.剧烈腹痛
E.大多24小时缓解
12、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少
13、名词解释 溃疡性结肠炎
14、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期,其腹水形成的主要原因是()。
A.肾小球滤过率降低
B.血浆白蛋白升高
C.门静脉高压
D.组织灌注增加
E.淋巴液生成减少
15、单项选择题 某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g
16、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
17、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A.感染性炎症
B.无菌性炎症
C.免疫性炎症
D.化学性炎症
E.化脓性炎症
18、单项选择题 某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×10/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()。
A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
19、名词解释 消化
20、单项选择题 患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液
B.CT检查
C.解痉止痛
D.应用抗生素
E.鼻饲流质
21、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A.清晨
B.上午
C.下午
D.睡前
E.半夜
22、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值()。
A.原发性肝癌
B.肝转移癌
C.急性重型肝炎
D.肝硬化
E.肝吸虫
23、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A.血容量减少
B.电解质紊乱
C.脑缺血、缺氧
D.肠道积血、产氨增多
E.肾缺血而排氨减少
24、多项选择题 患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A.意识改变
B.心率与血压改变
C.腹围和体重
D.有无并发感染
E.水与电解质变化
25、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
26、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于()。
A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡
27、单项选择题 女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.淤胆型肝炎
28、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。
A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药
29、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括()。
A.呕血及黑粪
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸、恶心、呕吐
E.胸痛
30、单项选择题 消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()。
A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.胃底静脉破裂
31、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限
B.定时放气
C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅
D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管
E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
32、多项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多
33、单项选择题 患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。
A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝
34、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A.痢疾
B.肠炎
C.胃溃疡
D.胃肠炎
E.肠结核
35、填空题 上消化道出血是指在________以上部位的出血。临床主要表现为______和______。
36、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息
B.禁食3天
C.早期使用三腔气囊管
D.禁用巴比妥类药物
E.定期测量生命体征
37、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
38、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
39、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿
40、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A.红细胞
B.肝细胞
C.网织红细胞
D.胎肝细胞
E.巨核细胞
41、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
42、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
43、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A.鸟氨酸-α-酮戊二酸
B.谷氨酸钠
C.苯甲酸钠
D.精氨酸
E.鸟氨酸门冬氨酸
44、单项选择题 排出黑便的疾病一般为()。
A.痔
B.直肠癌
C.痢疾
D.上消化道出血
E.直肠炎
45、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低
46、填空题 引起急性胰腺炎的病因我国以_________为常见,西方国家则以___________多见。
47、单项选择题 患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A.疼痛
B.体液不足
C.活动无耐力
D.焦虑
E.休克
48、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
49、名词解释 肝硬化
50、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.血清铁蛋白
51、名词解释 肝动脉栓塞术
52、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是()
A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
53、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A.建立静脉通路
B.备血、定血型
C.备齐用物
D.心理护理
E.按医嘱用药
54、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾
B.上消化道出血
C.直肠炎
D.直肠癌
E.痔
55、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A.跳跃
B.龛影
C.变形
D.痉挛
E.僵硬
56、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A.疼痛
B.体液不足
C.恐惧
D.知识缺乏
E.潜在并发症:休克
57、单项选择题 患者,女性,41岁,黑粪近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征
B.禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压
58、多项选择题 下列各项中,提示上消化道出血仍在继续的是()。
A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压下降
D.大便隐血试验转阴性
E.呕血为鲜红色
59、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
60、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A.局部压迫15分钟再加压包扎
B.穿刺侧肢体伸直24小时
C.局部沙袋压迫6小时
D.术后观察局部有无血肿和渗血
E.发热时降温处理
61、单项选择题 患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检
62、名词解释 Cullen征
63、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是()
A.急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B.消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C.胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D.腹膜炎有板状腹
E.结肠病变的腹痛排便后可加重
64、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A.面色
B.神志
C.脉搏
D.呼吸
E.瞳孔
65、单项选择题 患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
66、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
67、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发()
A.胃肠穿孔
B.上消化道出血
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌破裂
E.原发性腹膜炎
68、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A.甲氧氯普胺(胃复安)
B.养胃冲剂
C.胡萝卜素
D.维生素C
E.叶酸
69、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A.掩盖病情
B.抑制呼吸中枢
C.减少胃粘膜血供
D.发生肝昏迷
E.避免成瘾性
70、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A.直肠
B.乙状结肠
C.升结肠
D.全结肠
E.回肠末端
71、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血
B.胃息肉
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.癌变
72、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A.餐前30分钟口服
B.临睡前加服一次
C.不与制酸剂同服
D.服用疗程8周以内
E.告诉患者服药后大便变黑色
73、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括()。
A.检查前禁食8小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无需禁食,可进少量流质
E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
74、单项选择题 下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()。
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
75、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A.甲状腺激素太少
B.肠蠕动的加速
C.食物太多
D.高热所致
E.饮水过多
76、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理,错误的措施是()
A.术前准备
B.静脉输液
C.禁用止痛剂
D.青霉素皮试
E.流质饮食
77、多项选择题 患者,女性,25岁,胆囊切除术后4天未排大便,并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A.无渣饮食
B.腹部按摩
C.补充水分
D.下床活动
E.灌肠
78、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关()。
A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌
79、单项选择题 患者,杨女士,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为()。
A.嘱患者积极进行室内活动
B.给予患者富含纤维素的食物
C.给予患者普通饮食
D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
E.指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶
80、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张
B.减慢胃排空
C.减少胆汁反流
D.促进胃液分泌
E.中和胃酸
81、名词解释 扑翼样震颤
82、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A.盐酸
B.维生素B12
C.促胃液素
D.碱性黏液
E.胃蛋白酶
83、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便,其出血量为()。
A.3~5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml
84、填空题 表示消化道活动性出血停止的征象是:__________、_________、___________
85、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹
B.脐左-脐中-脐右
C.右腹-左腹
D.升结肠-横结肠-降结肠
E.降结肠-横结肠-升结肠
86、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A.陈香露片
B.硫糖铝
C.多潘立酮(吗丁啉)
D.雷尼替丁
E.胃酶合剂
87、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________,十二指肠溃疡常在____________。
88、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体液不足
B.皮肤完整性受损
C.焦虑
D.腹泻
E.有感染的危险
89、单项选择题 男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是()。
A.疼痛部位上腹偏右
B.其典型节律为进食-疼痛-缓解
C.常有"午夜痛"
D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
90、单项选择题 漏出液的比重为()
A.1.018以下
B.1.018以上
C.1.020
D.1.035
E.1.040
91、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化
92、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A.病变部位的高低
B.出血量与出血速度
C.出血前患者全身情况
D.病变性质的良恶
E.出血时患者的抵抗力
93、单项选择题 主细胞分泌()
A.碱性黏液
B.盐酸
C.胃泌素
D.胃蛋白酶原
E.胃液
94、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
95、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
护士应做何处理?96、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂
B.应用甘露醇
C.定期输注血浆
D.腹水浓缩回输
E.腹腔穿刺放液
97、单项选择题 男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。
A.病人卧床休息
B.查血、尿淀粉酶
C.观察腹部体征变化
D.嘱病人进全流食
E.静脉应用抗生素
98、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A.保护因素削弱
B.氧自由基
C.精神紧张
D.胆汁反流
E.胃壁血供减少
99、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是()。
A.咽部损伤
B.吸入性肺炎
C.穿孔
D.出血
E.心律失常
100、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间
B.右腋中线第8~9肋间
C.右锁骨中线第9~10肋间
D.右锁骨中线第5~6肋间
E.右腋中线第9~10肋间
101、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
102、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A.用消炎药
B.禁食补液
C.用抑肽酶
D.纠正酸碱失衡
E.手术治疗
103、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A.45岁以上胃病患者
B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者
C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者
D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者
E.十二指肠溃疡
104、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。
A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.碱性磷酸酶测定
D.谷氨酰转肽酶测定
E.X线检查
105、单项选择题 患者,女性,42岁,慢性肝病患者,近三日来有嗜睡现象,今晨护士发现该患者呼之不应,压迫其眶上神经患者有痛苦表情,应判断为()。
A.昏迷前期
B.昏迷期
C.昏睡期
D.前驱期
E.亚临床期
106、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是()。
A.观察出血体征
B.观察腹水增长
C.观察吞咽困难
D.保持患者完全卧床休息
E.保持水和电解质平衡
107、多项选择题 原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()
A.肝脏进行性肿大
B.质地坚硬
C.表面凹凸不平
D.有大小不等的结节或巨块
E.边缘不规则
108、多项选择题 肝脏的主要功能是()
A.分泌胆汁
B.解毒作用
C.参与肝肠循环
D.分泌胰岛素
E.参与物质代谢
109、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
110、名词解释 蜘蛛痣
111、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()
A.立即建立静脉通道
B.平卧位、吸氧、禁食
C.观察出血量、色、性状
D.烦躁时用苯巴比妥镇静
E.做好三腔二囊管护理
112、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
A.多较严重
B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向
113、单项选择题 胃壁粘膜层中含有丰富的腺体,其组成细胞主要为()
A.壁细胞、主细胞、黏液细胞
B.黏液细胞、G细胞、壁细胞
C.主细胞、浆液细胞、壁细胞
D.主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E.主细胞、浆液细胞、巨大细胞
114、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素()。
A.慢性活动性肝炎
B.感染血吸虫病
C.长期大量酗酒
D.长期服用甲基多巴
E.长期接触染发剂
115、名词解释 黄疸
116、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()。
A.肝硬化
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管癌
117、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()
A.防止胃受压
B.避免胃扩张
C.暂时解除胃底贲门受压
D.证实出血是否停止
E.预防囊壁和胃粘膜粘连
118、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进
B.定向力障碍
C.扑翼样震颤
D.轻度性格改变
E.脑电图异常
119、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A.食欲差
B.消化不良
C.反酸现象
D.贫血消瘦
E.癌变可能
120、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜
B.X线
C.胃液分析
D.血清Hp抗体
E.大便隐血试验
121、问答题 描述消化性溃疡患者的腹痛特点。
122、单项选择题 患者,女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7℃,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病()。
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
123、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠梗阻
E.腹腔内脓肿
124、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A.疑有癌变
B.穿透性溃疡
C.伴发腹膜炎
D.合并幽门痉挛
E.伴局限性腹膜炎
125、多项选择题 消化性溃疡的并发症不包括()。
A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿
126、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
127、多项选择题 消化道的生理功能包括()
A.消化、吸收功能
B.内分泌功能
C.免疫功能
D.合成白蛋白功能
E.合成激素
128、单项选择题 肝硬化患者血清白蛋白低于25g/L时会出现()
A.感染
B.出血
C.腹水
D.营养不良
E.肝细胞坏死
129、多项选择题 不适合行肝穿刺活组织检查的有()
A.全身情况衰竭者
B.重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者
C.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者
D.严重贫血、有出血倾向者
E.血小板减少者
130、多项选择题 关于三腔二囊管压迫止血的护理,下列哪些正确()
A.患者应禁食
B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管
C.放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气
D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息
E.一般置管2~3天
131、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A.肝硬化
B.华支睾吸虫感染
C.黄曲霉毒素B1
D.病毒性肝炎
E.亚硝胺
132、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A.上腹痛
B.胃镜
C.饮酒
D.钡餐
E.临床症状
133、单项选择题 患者,女,64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,该患者肝硬化的主要病因首先考虑()。
A.乙醇中毒
B.药物
C.病毒性肝炎
D.营养失调
E.循环障碍
134、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
135、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。
A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食
136、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有()。
A.45岁以上的患者
B.持续节律性疼痛
C.不明原因消化不良
D.粪隐血持续阳性
E.发热
137、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
138、单项选择题 当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()
A.代谢性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低氯低钾性酸中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低氯高钾性碱中毒
139、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A.氧化镁
B.澳丙胺太林(普鲁本辛)
C.钙铋镁(胃得乐)
D.氢氧化铝凝胶
E.硫糖铝
140、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时,护士要告诉患者的是()
A.不可自行调整服药量,按疗程服药
B.知道药物的副作用
C.按医嘱服药
D.定期检查听力和肝肾功能
E.产生副作用,先向医生反映后停用
141、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT
142、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT
B.AFP的动态观察
C.CEA
D.CT
E.MRI
143、单项选择题 患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐量为5g
144、单项选择题 处理上消化道大出血不妥的是()
A.暂时禁食
B.快速输液
C.紧急内镜检查
D.三腔二囊管压迫止血
E.静脉滴注止血药
145、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂性胃炎
E.急性胰腺炎
146、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A.腹胀与腹水
B.腹泻与便秘
C.低热与盗汗
D.恶心呕吐
E.舟状腹
147、单项选择题 下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点()。
A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬,表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛
148、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀
149、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻
150、问答题 如何判断上消化道出血的程度?
151、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
152、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
153、多项选择题 对肠结核患者的护理措施包括()。
A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息,减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用,便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离
154、多项选择题 含钠较少的食物有()
A.水果
B.酱菜
C.粮谷类
D.蔬菜
E.罐头食品
155、名词解释 便秘
156、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A.呕吐物为酸性食物
B.有大便臭味
C.隔夜饮食
D.大量鲜红液
E.大量咖啡液
157、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴
B.肝脑清
C.极化液应用
D.脱水药
E.弱酸溶液灌肠
158、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________,___________。
159、单项选择题 患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()
A.肝功能
B.甲胎蛋白
C.凝血酶原时间测定
D.放射性核素
E.B超
160、单项选择题 某人患十二指肠溃疡,腹胀2天,突然发生呕吐,所吐物为2天前所进食物,其原因是()。
A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎
161、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于()。
A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗
162、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。
A.慢性消化不良
B.服用铁剂药物
C.吃绿色蔬菜过多
D.上消化道出血
E.胰腺炎症
163、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑()。
A.肝硬化
B.肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.贫血
164、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士应估计病人目前最有可能先出现()。
A.急性肾衰竭
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克
165、多项选择题 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有()。
A.限制镇痛药物的使用
B.及时应用镇痛药物
C.教会患者放松
D.鼓励患者参加转移注意力的活动
E.提供舒适的环境
166、多项选择题 服用抗酸药时应注意()。
A.应在餐后1小时或睡前服用
B.应在餐前1小时或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
167、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A.腹围和体重
B.水与电解质平衡情况
C.意识情况
D.有无并发感染
E.心率、血压改变
168、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食
B.低糖低脂半流质
C.低糖低脂流质
D.高糖高脂半流质
E.无渣流质或半流质
169、单项选择题 泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃体胃炎
170、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是()。
A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张
171、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确()。
A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3~4日为限
D.拔管前口服液状石蜡
E.出血停止后可立即拔管
172、单项选择题 十二指肠溃疡发生的原因主要是()。
A.吸烟
B.喝酒
C.损害因素增强
D.粘膜修复快
E.胃液减少
173、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A.高峰胃酸排泌量降低
B.游离酸缺乏
C.胃液呈血性
D.隐血试验强阳性
E.总酸度增高
174、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A.干扰脑的能量代谢
B.引起神经冲动异常
C.抑制中枢神经
D.取代正常神经递质
E.使氨基酸代谢紊乱
175、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A.感染
B.上消化道出血
C.功能性肾衰竭
D.肝性脑病
E.电解质和酸碱平衡紊乱
176、多项选择题 行结肠镜检查,术前准备正确的是()
A.术前3日、术后3日少渣饮食
B.术前1日晚8时口服蓖麻油30ml,
C.术晨禁食,早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml,1小时内喝完
D.告诉患者肠镜方法
E.术前10分钟肌注阿托品0.5mg
177、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A.100μg/dl
B.180μg/dl
C.220μg/dl
D.280μg/dl
E.330μg/dl
178、判断题 肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。
179、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A.维生素C
B.垂体后叶素
C.酚磺乙胺(止血敏)
D.氨甲苯酸
E.思他宁
180、多项选择题 消化性溃疡疼痛的三大特点是()
A.慢性过程
B.周期性发作
C.节律性疼痛
D.常发生癌变
E.常大出血
181、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
182、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A.细菌或其毒素
B.激素
C.饮烈酒和咖啡
D.进过冷或过热食物
E.暴饮暴食
183、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A.疼痛——进食——疼痛
B.进食——疼痛——缓解
C.进食——缓解——疼痛
D.疼痛——进食——缓解
E.缓解——疼痛——进食
184、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
185、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
186、多项选择题 腹痛的评估应包括()。
A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛
187、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A.地塞米松
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
188、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A.轻度性格和行为改变
B.意识错乱
C.昏迷
D.扑翼样震颤
E.昏睡但可唤醒
189、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括()。
A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张
190、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml
191、多项选择题 肝硬化的并发症包括()。
A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血
192、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括()。
A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗
193、多项选择题 患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()
A.胆结石
B.幽门梗阻
C.穿透性溃疡
D.复合性溃疡
E.癌变
194、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A.精神异常
B.定向力减退
C.性格和行为异常
D.时空概念紊乱
E.扑翼样震颤
195、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
196、单项选择题 柏油样便见于()。
A.直肠癌
B.上消化道出血
C.菌痢
D.肛瘘
E.直肠息肉
197、单项选择题 患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A.继续用药
B.立即就医
C.卧床休息
D.戒除烟酒
E.注意饮食卫生
198、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A.减轻对胃粘膜的刺激
B.减少十二指肠液反流
C.以免胃窦部过度扩张
D.加快胃排空的时间
E.增加胃蛋白酶活性
199、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确()。
A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
200、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()。
A.使用镇痛泵
B.提供舒适,安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用
201、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A.质子泵抑制剂
B.H受体拮抗剂
C.抗胆碱能药物
D.前列腺E
202、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
203、单项选择题 目前认为消化性溃疡主要致病因素是()
A.精神紧张
B.幽门螺旋杆菌感染
C.氧自由基
D.药物刺激
E.胆汁反流
204、单项选择题 胃泌素增高见于()。
A.十二指肠壶腹部溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性萎缩性胃窦胃炎
E.慢性萎缩性胃体胃炎
205、单项选择题 三腔二囊管压迫72小时后出血停止,可先采取下列哪一项措施()
A.放去食管气囊内气体
B.放去胃气囊内气体
C.胃管内注入流质
D.吞服甘油或液状石蜡
E.即刻拨去三腔管
206、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
207、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A.舒适的改变
B.躯体移动障碍
C.自我形象紊乱
D.体液不足
E.营养失调
208、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A.密切监测病情
B.抑制胰液分泌
C.纠正休克与水、电解质平衡失调
D.对症处理
E.防止继发感染及其他并发症
209、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.雾化治疗
210、名词解释 门静脉高压症
211、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A.血吸虫肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.胆汁型肝硬化
D.妊娠期急性脂肪肝
E.原发性肝癌
212、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括()。
A.消瘦、乏力
B.多见上腹部疼痛
C.疼痛为间断性隐痛或钝痛
D.腹泻或腹胀
E.腹部触诊有揉面感
213、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
214、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨
D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
215、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质
216、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶
217、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A.积极治疗胆道疾病
B.掌握饮食卫生知识
C.避免劳累
D.保持大便通畅
E.避免暴饮暴食及酗酒
218、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括()。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑粪由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高
219、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
220、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A.肠腺上皮化生
B.粘膜肥厚
C.粘膜广泛炎症细胞浸润
D.粘膜充血、水肿
E.粘膜糜烂、出血
221、单项选择题 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为()。
A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血
222、单项选择题 患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。
A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
223、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A.采取综合性治疗的措施
B.丰富胃壁血运
C.增强粘膜更新
D.消除精神紧张
E.阻止胆汁反流
224、单项选择题 患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A.肝性脑病的先兆表现
B.癌结节破裂出血引起的休克
C.腹水的情况
D.有无血行转移征象
E.肝功能进展如何
225、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A.出血后24~48小时内
B.出血后72小时内
C.出血停止后10天
D.出血停止后1周内
E.出血停止后2周内
226、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.肠坏死
D.瘘管形成
E.结核性腹膜炎
227、单项选择题 某人,30岁,饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),肌紧张,全腹压痛明显及反跳痛,肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是()。
A.给予镇痛剂
B.开放静脉通道
C.安慰患者
D.立即禁食和胃肠减压
E.卧床和吸氧
228、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
229、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A.肝脏
B.十二指肠
C.小肠
D.胰腺
E.胃
230、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入()。
A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.钾
231、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A.食欲不振
B.恶心呕吐
C.烦躁不安
D.脱水或电解质紊乱
E.头痛
232、单项选择题 消化性溃疡特征性的主要表现是()。
A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐
233、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性;排黑便表明出血量在________以上,胃内储留血液达________时可引起呕血。
234、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
235、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A.阿莫西林
B.胶体次枸橼酸铋
C.甲硝唑
D.黄连素
E.呋喃唑酮
236、名词解释 腹泻
237、判断题 肠结核主要是经口感染。
238、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A.高血糖
B.高血淀粉酶
C.低钾
D.低钙
E.呼吸衰竭
239、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.碳酸氢钠
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
240、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A.腹部静脉曲张
B.腹部有反跳痛
C.腹部有压痛
D.脐周触及肿块
E.腹壁揉面感
241、问答题 消化性溃疡的健康指导?
242、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A.减轻呼吸困难
B.减轻心脏负荷
C.促使腹水消退
D.增加回心血量
E.增加肝脏血供
243、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施()。
A.避免便秘,保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.避免快速利尿和大量放腹水
D.禁用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素
244、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。245、单项选择题 最常见诱发肝性脑病的因素是()
A.感染
B.应用利尿剂
C.上消化道出血
D.高蛋白质饮食
E.应用损肝药物
246、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A.胰腺脓肿
B.假性囊肿
C.胰性脑病
D.消化道出血
E.多脏器功能衰竭
247、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.肝癌结节破裂出血
D.继发感染
E.门静脉癌栓
248、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。
249、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是()。
A.腹水
B.低热
C.腹泻
D.出血倾向
E.内分泌失调
250、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A.胃酸分泌增多
B.吸烟
C.十二指肠液反流
D.胃粘膜屏障破坏
E.饮酒
251、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理,下列描述错误的是()。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水者应限制水、钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.可补充葡萄糖以供给热量
252、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A.检查当日早晨禁食
B.检查后多喝水
C.检查前1天晚上服泻剂
D.行碘过敏试验
E.检查前2天开始进半流质少渣饮食
253、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C.注意卫生,多饮水
D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E.饮用合格的奶制品
254、单项选择题 对早期胃癌最具诊断价值的检查是()。
A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查
255、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体
256、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为()。
A.胃内灌注去甲肾上腺素
B.静脉滴注西咪替丁
C.三腔气囊管压迫止血
D.内镜下直视止血
E.使用垂体后叶素
257、单项选择题 胆红素的主要来源()
A.肝细胞分泌的胆汁
B.胰腺分泌的胰液
C.肾脏产生的促红细胞生成素
D.衰老红细胞释放血红蛋白
E.骨髓中未成熟红细胞内的血红素
258、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A.脾大
B.腹水
C.肝肿大
D.出血倾向和贫血
E.侧支循环建立和开放
259、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有()。
A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血
260、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A.阻塞幽门
B.饮食刺激溃疡出血
C.胃窦扩张刺激胃酸增多
D.不易消化
E.刺激胃粘膜充血
261、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。
A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液
262、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.饮用水污染
D.黄曲霉毒素
E.遗传
263、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食
B.洗胃
C.胃肠减压
D.胃肠外营养
E.静滴阿托品
264、多项选择题 需常规禁食的消化系统疾病有()
A.急性胃肠炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性腹膜炎
E.食管下端—胃底静脉曲张破裂出血
265、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
266、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
267、单项选择题 三腔二囊管压迫止血的部位是()
A.胃体部
B.胃底贲门部
C.胃大弯
D.胃窦部
E.胃小弯
268、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是()。
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.三酰甘油
D.甲胎蛋白
E.磷酸酶
269、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌
B.食道胃底静脉曲张破裂
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.结核性腹膜炎
270、单项选择题 护理肝性脑病患者,最为关键的措施是()
A.注意休息
B.避免诱因
C.加强安全
D.观察病情变化
E.用药指导
271、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.定期测量腹围和体重
D.经常给予冷敷
E.准确记录24小时出入液量
272、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
273、单项选择题 急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的保健指导内容是什么()
A.避免劳累
B.避免暴饮暴食
C.适当休息
D.戒除烟酒
E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法
274、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A.血常规
B.胃镜
C.X线钡餐
D.胃粘膜活检
E.幽门螺旋杆菌(Hp)
275、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
276、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑()
A.幽门梗阻
B.溃疡出血
C.溃疡癌变
D.溃疡活动
E.溃疡穿孔
277、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A.内脏
B.鸡蛋
C.蔬菜
D.豆类
E.鱼类
278、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多
B.胡萝卜吃多
C.复方维生素B多吃
D.西红柿吃多
E.多吃黄瓜
279、多项选择题 判断上消化道出血已停止的指标是()
A.无口渴、冷汗
B.脉搏正常有力、血压正常
C.肠鸣音正常
D.尿量大于25ml/h
E.皮肤转红、温暖
280、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂
B.立即输血
C.手术治疗
D.软食、输血、注射止血敏
E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
281、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()
A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.MgSO静脉点滴
282、多项选择题 急性胃炎的临床分类()
A.急性单纯性胃炎
B.急性糜烂性胃炎
C.急性化脓性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.急性肥厚性胃炎
283、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A.胆汁
B.胰液
C.肠液
D.胃液
E.内因子
284、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A.脱水
B.高热
C.休克
D.剧烈腹痛
E.呕吐
285、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A.苯乙酸
B.谷氨酸钾
C.支链氨基酸
D.苯甲酸钠
E.鸟氨酸门冬氨酸
286、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于()。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.下消化道出血
287、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病
288、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述,下列错误的是()
A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右
B.疼痛发生于进食后10~30分钟
C.进食后疼痛可缓解
D.有夜间痛醒史
E.疼痛规律是疼痛-进食-缓解
289、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A.低盐、低脂饮食
B.防止粮食和食品霉变
C.戒烟、酒
D.积极防治乙型病毒性肝炎
E.不吃腌制食品
290、单项选择题 患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A.术前备皮
B.禁食洗胃
C.持续胃肠减压
D.镇静止吐
E.静脉补液
291、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A.肝动脉栓塞化疗
B.肝动脉插管化疗
C.放疗
D.局部放疗
E.超声聚焦刀
292、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水()。
A.1~3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时
293、单项选择题 有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是()。
A.胃酸分泌过多
B.与细菌感染无关
C.应激和心理因素
D.非甾体类抗炎药
E.遗传因素
294、单项选择题 患幽门梗阻,禁用下列哪种药物()
A.阿托品
B.多潘立酮
C.胃复安
D.奥美拉唑
E.西咪替丁
295、单项选择题 患者,男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()。
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
296、多项选择题 患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A.用哌替啶
B.舒适体位
C.安慰患者
D.密切观察
E.暂时禁食
297、多项选择题 患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()
A.静脉内补充营养
B.进少量的流食
C.鼓励活动
D.记录出入水量
E.给予高营养的食物
298、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A.磺胺类
B.四环素
C.硫唑嘌呤
D.肾上腺糖皮质激素
E.维生素
299、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
300、单项选择题 患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()。
A.大量放腹水
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E.忌用一切对肝肾功能损害的药物