时间:2020-08-03 01:54:36
1、单项选择题 肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）。
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
2、多项选择题 社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌
3、多项选择题 呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂后出现哪些情况时，表示药物过量，应减慢滴速或停用()
A．颜面苍白
B．面部肌肉颤动
C．烦躁不安
D．呼吸深而次数稍快
E．发绀加深
4、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有（）。
A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物
5、判断题 呼吸衰竭时，CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
6、名词解释 机械通气
7、单项选择题 患者，男性，18岁，近日来咳嗽，少量白黏痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘
8、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位是（）。
A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段
9、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是（）。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
10、单项选择题 抗结核药联合使用的主要优点是()
A．减少毒副作用
B．增强药物血浓度
C．疗效迅速而持久
D．缩短结核病的传染期
E．防止耐药菌株的产生
11、单项选择题 大咯血患者最突出的护理诊断是()
A．营养失调
B．恐惧
C．知识缺乏
D．有窒息的危险
E．低效性呼吸型态
12、名词解释 呼吸
13、多项选择题 诱发支气管哮喘的原因为()
A．受凉
B．过敏
C．自主神经功能紊乱
D．精神刺激
E．呼吸道感染
14、多项选择题 诊断自发性气胸的依据是()
A．突然出现胸痛
B．伴有呼吸困难
C．有气胸体征
D．睡眠中不会出现
E．X线检查见气胸征象
15、单项选择题 肺癌有特异性的表现是（）。
A.刺激性呛咳
B.咯血
C.胸痛
D.胸闷、气促
E.发热、消瘦
16、单项选择题 患者，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70/50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）。
A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静脉注射毛花苷C（西地兰）
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉滴注青霉素和氢化可的松
17、单项选择题 结核菌的特点，下列哪一项不正确()
A．具有耐药性
B．对外界抵抗力较强
C．涂片染色具抗碱性
D．属分枝杆菌，生长缓慢
E．菌内含类脂质、蛋白质和多糖类
18、填空题 肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天，或在热退后____天停药。
19、单项选择题 人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）。
A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
20、名词解释 喘息型支气管炎
21、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑（）。
A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿
22、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）。
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1%肾上腺素
23、单项选择题 支气管扩张大咯血患者，突然终止咯血，患者张口瞪目、两手乱抓，应考虑()
A．休克
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．肺梗死
E．窒息
24、问答题 应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?
25、名词解释 慢性气胸
26、单项选择题 患者，男，32岁，因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理，最简便有效的方法是（）。
A.煮沸
B.焚烧
C.甲醛熏蒸
D.2%苯酚浸泡
E.2%醋酸浸泡
27、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 最可能的诊断（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
28、多项选择题 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()
A．妥善安排输液程序
B．注意输液的速度与量
C．注意输液中药物的配伍禁忌
D．保持输液通畅，防止药液外漏
E．必要时进行中心静脉压测定
29、多项选择题 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（）。
A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞
30、多项选择题 对支气管扩张患者的护理目标是()
A．恢复体力
B．保持呼吸道通畅
C．保持口腔清洁
D．防止继发感染
E．防止咯血窒息
31、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）。
A．支气管肺炎
B．支气管扩张
C．肺性脑病
D．慢性肺脓肿
E．阻塞性肺气肿
32、填空题 肺癌治疗采取以_______为主，_____、_____、______为辅的综合措施。
33、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（）。
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是
34、单项选择题 慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药()
A．抗生素
B．强心剂
C．利尿剂
D．镇静剂
E．钙通道阻滞剂
35、单项选择题 漏出性胸腔积液最多见于（）。
A.肝硬化引起
B.大叶性肺炎
C.结核性胸膜炎
D.细菌性胸膜炎
E.自发性胸膜炎
36、单项选择题 关于结核病的治疗，哪项错误（）。
A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗
37、填空题 肺被气管分为右肺和左肺，右肺有___叶，左肺有___叶。
38、多项选择题 肺炎实变体征在患处有（）。
A.呼吸运动增强
B.语颤减弱
C.叩诊实音
D.听诊支气管呼吸音
E.听诊湿啰音
39、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 体检重点应是（）。
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
40、多项选择题 肺的防御功能包括()
A．喷嚏反射
B．纤毛运载系统
C．肺泡吞噬或中和解毒作用
D．咳嗽反射
E．免疫防御作用
41、问答题 行胸腔穿刺术时如何观察胸膜反应?出现胸膜反应时应如何处理?
42、填空题 肺结核的临床类型有_________、________、_______、_______、_______5种类型。
43、填空题 临床常用的鼻导管低流量、低浓度持续给氧气，其流量及浓度分别以___L/min和___%为宜。
44、单项选择题 支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()
A．间歇性呼吸困难
B．永久性呼吸困难
C．吸气性呼吸困难
D．呼气性呼吸困难
E．混合性呼吸困难
45、名词解释 传染性非典型性肺炎
46、单项选择题 慢性肺心病早期可出现（）。
A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液
47、单项选择题 链霉素的主要不良反应是（）。
A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎
48、问答题 机械通气的禁忌证有哪些?
49、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时，患者应采取的体位是（）。
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
50、填空题 阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。
51、单项选择题 气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为()
A．8cm
B．11cm
C．13cm
D．15cm
E．18cm
52、单项选择题 李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌
53、单项选择题 慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑最可能的诊断是（）。
A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭
54、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
55、填空题 人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种，后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。
56、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A．大咯血
B．明显呼吸困难、发绀
C．严重心血管疾病
D．呼吸衰竭
E．意识障碍
57、单项选择题 下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种是()
A．鳞状上皮细胞癌
B．小细胞未分化癌
C．腺癌
D．大细胞未分化癌
E．细支气管-肺泡细胞癌
58、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）。
A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染
59、单项选择题 护理咯血病人的关键措施是（）。
A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理
60、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的病原菌（）。
A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
61、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?62、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）。
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
63、单项选择题 病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。
A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤
64、填空题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。
65、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
66、单项选择题 护理评估患者大量痰，是指每天痰量超过()
A．30ml
B．50ml
C．100ml
D．200ml
E．500ml
67、单项选择题 患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（）。
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
68、单项选择题 男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）。
A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂
69、单项选择题 一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。
A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病
70、单项选择题 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.PC：窒息
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
71、单项选择题 痰培养标本的采用方法最为常用的是()
A．自然咳痰法
B．机械吸痰法
C．体位引流法
D．环甲膜穿刺法
E．经纤维支气管镜采样法
72、单项选择题 男性，74岁，酗酒20余年，近来脾气暴戾，行为怪异，进而出现幻觉、狂躁等较严重的精神症状。入院后查血氨增高。该病人护理上重点要（）。
A.避免意外发生
B.避免发生压疮
C.避免抓破皮肤
D.避免羞辱性语言
E.避免高蛋白饮食
73、单项选择题 最常见的成人肺结核是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
74、单项选择题 患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()
A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒
75、单项选择题 大量咯血是指（）。
A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml
76、单项选择题 血中红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。
A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病
77、多项选择题 自发性气胸的体征特点为()
A．患侧胸廓饱满
B．肋间隙增宽
C．呼吸运动增强
D．叩诊呈鼓音
E．气管及纵隔向患侧移位
78、问答题 试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。
79、问答题
患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：
此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?80、单项选择题 支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()
A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗
81、多项选择题 关于机械通气的护理，下列哪些正确()
A．保持接口紧密
B．湿化罐中应加入无菌蒸馏水
C．注意患者与呼吸机是否同步
D．呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度
E．气道峰压力的变化与护理工作关系不大
82、名词解释 Ⅰ型呼吸衰竭
83、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?84、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()
A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒
85、问答题 试述肺癌的发病因素。
86、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
87、多项选择题 对自发性气胸患者的护理措施有()
A．保持呼吸道通畅
B．闭式引流中伤口疼痛，禁用止痛剂，以免影响愈合
C．保持大便通畅，防止大便用力
D．闭式引流中患者呼吸困难加重，应立即报告医生并协助抢救
E．引流术后应观察排气情况
88、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
89、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()
A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热
90、单项选择题 未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性，提示（）。
A.机体反应性差
B.需接种卡介苗
C.患有活动性结核病
D.曾有结核菌感染
E.严重营养不良
91、单项选择题 犬吠样咳嗽伴声音嘶哑见于()
A．喉返神经麻痹
B．喉癌
C．肺癌
D．支气管哮喘
E．气管异物
92、多项选择题 慢性呼吸衰竭时临床上可见()
A．呼吸困难
B．发绀
C．皮肤充血
D．精神、神经症状
E．弥散性血管内凝血
93、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 最可能的诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息性支气管炎
E.自发气胸
94、单项选择题 自发性张力性气胸最重要的治疗是()
A．卧床休息
B．给予抗生素
C．吸氧
D．排气治疗
E．胸膜粘连术
95、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是（）。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
96、名词解释 低氧血症
97、名词解释 肺结核
98、多项选择题 阻塞性肺气肿患者，肺功能检查的结果往往为()
A．肺总量增加
B．第一秒用力呼气量降低
C．肺活量降低
D．最大通气量减低
E．时间肺活量减低
99、单项选择题 肺癌最早出现的症状是（）。
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血
100、单项选择题 为大量胸腔积液患者抽胸水时，一般第一次抽液量为()
A．少于800ml
B．以解除压迫症状为佳
C．尽量抽完
D．少于1000ml
E．抽得越少越安全
101、判断题 严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。
102、单项选择题 下列哪项反映了肺的顺应性()
A．肺血流量
B．肺的扩张性
C．PaO2
D．气道阻力
E．每分钟静息通气量
103、多项选择题 支气管扩张患者的典型临床特征是（）。
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣
104、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）。
A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背
105、单项选择题 训练阻塞性肺气肿患者腹式呼吸的措施，下列哪项不正确()
A．取立位，呼气时尽力收腹，胸部不动
B．吸气时手放于前胸部，抑制胸廓运动
C．可配合训练缩唇呼气法
D．用口吸气、用鼻呼气，要求缓慢深呼吸
E．初学时，取半卧位，膝下垫小枕
106、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病
107、名词解释 Horner综合征
108、问答题 试述机械通气的并发症。
109、多项选择题 人体感染结核菌后是否发病取决于()
A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱
110、多项选择题 下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()
A．原发型肺结核
B．急性血行播散型肺结核
C．继发型肺结核
D．结核性渗出性胸膜炎
E．慢性纤维空洞型肺结核
111、名词解释 Ⅱ型呼吸衰竭
112、多项选择题 使用呼吸机进行机械通气应该()
A．参考Pa02值和PaCO2值
B．慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70～80mmHg时使用
C．在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用
D．认为PaCO2值是重要的指标
E．使PaCO2维持在60mmHg以上
113、单项选择题 慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()
A．发绀
B．呼吸困难
C．白天嗜睡
D．心律失常
E．神经精神症状
114、名词解释 潮气量(VT)
115、问答题 除氧器的正常运行检查项目有哪些？
116、单项选择题 张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为()
A．患侧锁骨中线第2肋间
B．患侧腋中线第6肋间
C．患侧锁骨中线第3肋间
D．患侧肩胛下第7肋间
E．患侧腋前线第6肋间
117、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()
A．控制感染
B．脱水治疗
C．增加通气
D．升高吸氧浓度
E．静滴碱性药物
118、单项选择题 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()
A．出血性休克
B．大咯血
C．气胸
D．急性心肌梗死
E．自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平
119、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A．肝大、腹水
B．偏瘫
C．肋骨剧痛
D．皮下结节
E．神经肌肉综合征
120、多项选择题 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括（）。
A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍
121、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
122、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
123、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧
124、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程
125、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中，首先应采取的措施是（）。
A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流
126、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。
A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰
127、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血
128、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选()
A．青霉素
B．大环内酯素
C．喹诺酮类
D．头孢菌素类
E．氨基糖苷类
129、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
130、多项选择题 抢救呼吸衰竭患者，使用呼吸机不当可出现()
A．加重心力衰竭
B．加重二氧化碳潴留
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸机相应性肺炎
E．气胸
131、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎
132、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原（）。
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.使膈肌降低，增加胸腔容积
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血
133、单项选择题 患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
134、单项选择题 支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行()
A．早晨
B．上午
C．晚上
D．饭前
E．饭后
135、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
136、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选（）。
A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波
137、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
138、填空题 “三凹征”见于_____性呼吸困难。
139、单项选择题 中毒性肺炎患者在输液过程中，测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0)，应作何处理()
A．停止补液
B．加快补液速度
C．减慢补液速度
D．更换输液类型
E．减少补液量，速度不变
140、填空题 肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。
141、多项选择题 肺结核患者应采取下列哪些护理措施()
A．绝对卧床休息
B．给予高热量、高蛋白、高维生素的食物
C．观察病情变化及药物不良反应
D．做好隔离消毒工作和对症护理
E．加强心理护理，多进行体育锻炼
142、单项选择题 患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 患者因感冒使原有支气管哮喘发作，呼吸困难．有轻微发绀，神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难（）。
A.喘息性
B.吸气性
C.浮浅性
D.呼气性
E.混合性
143、单项选择题 病人，男性，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
144、问答题 促进有效排痰的方法有哪些?
145、问答题 腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?
146、多项选择题 慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是()
A．右心室肥厚
B．肺型P波
C．QS波
D．右束支传导阻滞
E．T波高尖
147、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性（）。
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
148、名词解释 咳嗽
149、单项选择题 诊断早期肺心病的最主要依据是（）。
A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
150、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
151、单项选择题 患者，男，50岁，支气管哮喘急性发作，患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确（）。
A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁，安慰患者
152、多项选择题 慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()
A．控制感染
B．低浓度、低流量间断吸氧
C．应用止咳、祛痰、平喘药物
D．呼吸肌功能锻炼
E．康复治疗
153、名词解释 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
154、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括（）。
A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化
155、单项选择题 患者，王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是（）。
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
156、多项选择题 慢性呼吸衰竭的诊断要点是()
A．有呼吸系统慢性疾病病史
B．有引起呼吸衰竭的诱因
C．有低氧血症和二氧化碳潴留的表现
D．PaO小于8kPa(60mmHg)，或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg)
E．排除心内解剖分流和原发心排血量降低
157、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
158、单项选择题 患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，该患者最可能的诊断是（）。
A.慢性气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病
E.慢性支气管炎、冠心病
159、填空题 肺炎球菌肺炎典型的痰呈_____色，首选的抗生素是________。
160、单项选择题 大咯血的护理措施中，下列不妥的是()
A．宜取患侧卧位
B．尽量咳出血液
C．保持呼吸道通畅
D．咯血时禁食
E．体位引流
161、名词解释 人工气胸
162、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是（）。
A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂
163、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查（）。
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
164、问答题 机械通气的适应证有哪些?
165、单项选择题 患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。
A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张
166、判断题 缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压，延缓小气道的陷闭。
167、单项选择题 为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
168、单项选择题 慢性支气管炎的预防方面，首先应强调（）。
A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼
169、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是()
A．常在接触过敏原后即发病
B．多有明显的季节性
C．大多在儿童或少年期起病
D．血及痰液IgE测定可增高
E．一旦得病，往往发作较重且起病急
170、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）。
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹
171、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 为缓解症状，首选的药物是（）。
A.沙丁胺醇
B.酮替芬
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.苯海拉明
172、单项选择题 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于（）。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂
173、单项选择题 原发型肺结核，下列哪项是错误的（）。
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童
174、单项选择题 患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。
A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸
175、多项选择题 下列胸部叩击的方法中哪些是正确的()
A．自下而上，从外到内
B．每一肺叶叩击1～3分钟
C．每次叩击5～15分钟
D．每分钟叩击120～180次
E．安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成
176、填空题 肺癌按组织学分为_______、__________、________和_____
177、问答题 胸腔闭式引流患者的护理要点是什么?
178、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）。
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
179、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）。
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
180、多项选择题 收集痰液脱落细胞检查的标本时应注意()
A．留取清晨自然咳出的痰液
B．留取清晨用力由深部咳出的痰液
C．标本立即送检
D．挑选血性和脓性部分痰液
E．留取清晨漱口后第一口痰液
181、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据（）。
A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查
182、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时也需戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭
183、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。
A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生
184、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
185、单项选择题 下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()
A．肺活量降低
B．残气量减少
C．血红细胞计数减少
D．动脉血PaCO2降低
E．以上都不对
186、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有()
A．自发性气胸
B．支气管扩张症
C．支气管肺癌
D．肺结核
E．支气管哮喘
187、单项选择题 下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。
A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克
188、单项选择题 25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）。
A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗
189、单项选择题 63岁，男，患者，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()
A．控制感染
B．止咳
C．祛痰
D．降温
E．氧气吸入
190、单项选择题 肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A．膈神经
B．副交感神经
C．喉返神经
D．臂丛交感神经
E．颈交感神经
191、单项选择题 慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是（）。
A.过劳
B.大量利尿
C.使用镇静剂
D.呼吸道感染
E.使用支气管扩张药
192、单项选择题 为左上叶尖段支气管扩张症患者做体位引流，护士应安排患者采取的体位是（）。
A.向左侧卧位，在枕上稍向前方
B.仰卧，枕头放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，健侧在下
E.坐在椅子上，背靠枕垫
193、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
194、名词解释 创伤性气胸
195、单项选择题 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）。
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重，哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.夜间阵发性呼吸困难
196、单项选择题 慢性肺脓肿是指病程超过()
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
197、单项选择题 支气管肺癌的临床表现不包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液
198、多项选择题 肺结核化疗的效果主要表现为()
A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是
199、单项选择题 下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()
A．喉癌
B．肺气肿
C．喉头水肿
D．喉管炎症
E．气管异物
200、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查（）。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
201、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬
202、多项选择题 呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()
A．皮肤干燥
B．皮肤潮红
C．多汗
D．发绀
E．眼球结膜充血水肿
203、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有()
A．风湿病
B．心肌炎
C．急性鼻窦炎
D．肾炎
E．中耳炎
204、名词解释 结核菌素试验
205、多项选择题 哮喘发作时的体征为()
A．胸廓胀满呈吸气状
B．颈静脉怒张
C．广泛哮鸣音
D．两肺听诊布满湿啰音
E．严重时可有唇、指发绀
206、填空题 采集动脉血时，穿刺处需按压______，以防_______或_______
207、单项选择题 关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）。
A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
208、名词解释 肺活量(VC)
209、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指
210、问答题 怎样预防肺结核?
211、单项选择题 肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()
A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位
212、单项选择题 哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽（）。
A.流行性感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺气肿
E.支气管哮喘
213、单项选择题 肺真菌病诊断主要依靠（）。
A.临床表现
B.X线典型表现
C.血清学试验
D.抗原皮肤试验
E.痰真菌培养及菌型鉴定
214、多项选择题 哮喘治疗的目标是（）。
A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作，使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动
215、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型为（）。
A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型
216、单项选择题 我国引起肺心病最常见病因（）。
A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
217、单项选择题 患者，男性，45岁，10天前发冷、发热，T39℃右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查（）。
A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查
218、单项选择题 肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()
A．痊愈
B．不必休息
C．病变吸收
D．不必呼吸道隔离
E．可停用抗结核药物
219、单项选择题 患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
220、判断题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。
221、多项选择题 支气管扩张的病因包括（）。
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
222、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
223、单项选择题 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（）。
A.过敏
B.感染
C.气候
D.吸烟
E.烟雾
224、多项选择题 关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是()
A．长期反复咳嗽是最突出的表现
B．咳嗽以清晨为甚
C．清晨排痰较多
D．可并发阻塞性肺气肿
E．白天咳嗽较轻
225、单项选择题 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当()
A．增强吸气力量
B．增强呼气力量
C．降低气道内压，延缓小气道的陷闭
D．增加气道内压，延缓小气道的陷闭
E．增强隔肌收缩力
226、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点有()
A．呼吸深而慢
B．呼吸浅而快
C．常伴干咳
D．严重时出现“三凹征”
E．高调的吸气性哮鸣音
227、单项选择题 扁桃体炎的主要病原菌是（）。
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
228、多项选择题 呼吸衰竭患者做氧疗的目的是()
A．提高肺泡氧气分压
B．防止重要器官的缺氧损害
C．减轻右心负担
D．降低主动脉压，减轻左心负担
E．迅速纠正缺氧引起的代谢性酸中毒
229、单项选择题 患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。该病人首要的护理问题是（）。
A.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
B.体位的改变：与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关
230、多项选择题 呼吸衰竭患者可出现下列哪些精神神经症状()
A．定向障碍
B．昼眠夜醒
C．全身肌群抽搐
D．神志恍惚，昏迷
E．重症者可并发脑疝
231、多项选择题 可出现杵状指(趾)的疾病有()
A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．肺炎
E．支气管肺癌
232、填空题 自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________
233、单项选择题 重症哮喘患者的血气分析常提示()
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
234、单项选择题 患者，女，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg），应使用哪一种氧疗法（）。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
235、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
236、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）。
A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症
237、多项选择题 临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()
A．低钾
B．低钠
C．低氯
D．低钙
E．低镁
238、填空题 气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。
239、问答题 试述支气管扩张大咯血窒息的抢救措施。
240、单项选择题 阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）。
A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积（V-V）曲线测定
D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量
241、单项选择题 休克型肺炎的护理措施下列不妥的是()
A．专人护理
B．去枕平卧
C．用热水袋
D．保持输液通畅
E．建立两条静脉通路
242、判断题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。
243、单项选择题 关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）。
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎
244、单项选择题 患者，男性，28岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项（）。
A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失，X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周
245、多项选择题 关于气胸的排气治疗，下列哪些正确()
A．肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气
B．单纯性气胸用气胸箱抽气即可
C．为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦，抽气时尽可能将胸腔的气体排尽
D．交通性气胸应进行水封瓶正压排气
E．中量或大量气胸者应进行闭式引流排气
246、单项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
247、填空题 结核菌属于_______属，______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。
248、多项选择题 某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，应采取下列哪些有助于排痰的护理措施()
A．多饮水
B．施行超声雾化或蒸气吸入
C．按医嘱给服祛痰药
D．痰较多者作体位引流
E．痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰
249、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）。
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
250、单项选择题 支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()
A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高
251、单项选择题 呼气性呼吸困难的发生机制是()
A．呼吸面积减少
B．上呼吸道梗阻
C．胸膜炎症牵拉
D．肺组织弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制
252、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是（）。
A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描
253、问答题 胸腔穿刺前的注意事项是什么?
254、多项选择题 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()
A．祛痰、止咳
B．免疫治疗
C．控制感染
D．解痉、平喘
E．氧气吸入
255、多项选择题 治疗支气管扩张，促进排痰的措施是()
A．进行体位引流
B．使用抗生素
C．纤维支气管镜吸痰
D．使用祛痰剂
E．使用支气管解痉剂
256、多项选择题 对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()
A．生命体征
B．皮肤颜色及温、湿度
C．瞳孔
D．意识
E．尿量
257、单项选择题 休克型肺炎扩充血容量时应先输下列哪一种溶液()
A．新鲜血
B．干血浆
C．复方氯化钠溶液
D．右旋糖酐-40
E．生理盐水
258、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
259、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
260、多项选择题 肺癌的转移途径有()
A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．垂直传播
261、单项选择题 双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征()
A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．支气管肺炎
D．慢性支气管炎(喘息型)
E．肺间质纤维化
262、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是（）。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
263、单项选择题 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 该患者最可能的诊断为（）。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
264、多项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 下列哪些因素可激发哮喘发作（）。
A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动
265、单项选择题 确诊肺结核病的主要依据是()
A．红细胞沉降率加快
B．结核中毒症状
C．痰中找到结核菌
D．胸部X线显示阴影
E．结核菌素试验阳性
266、名词解释 胸膜腔
267、多项选择题 缺氧的发生机制主要有()
A．肺泡通气不足
B．电解质紊乱
C．耗氧量增加
D．弥散障碍
E．静-动脉样分流
268、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
269、单项选择题 发生发绀最常见、最相关的机制是()
A．SaO2小于80%
B．PaO2小于50mmHg
C．还原血红蛋白大于50g/L
D．血中存在异常血红蛋白衍生物
E．血中亚硝酸盐增多
270、单项选择题 患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
271、单项选择题 患者，女，65岁。患慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应禁用镇静剂，以避免（）。
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
272、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L，最可能的诊断（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
273、单项选择题 阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()
A．白细胞计数及分类计数
B．痰涂片或培养见致病菌
C．X线检查两肺纹理增粗
D．血气分析有明显低氧血症
E．肺功能示阻塞型通气功能障碍
274、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
275、单项选择题 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡
276、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征（）。
A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差
277、单项选择题 一肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）。
A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化
278、多项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 应采取的护理措施是（）。
A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
279、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的手段是()
A．病史和体征
B．胸部X线检查
C．痰涂片检查
D．胸部CT检查
E．纤维支气管镜检查
280、填空题 湿化和雾化疗法的时间，以_____为宜，温度应为____。
281、单项选择题 支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的（）。
A.反复发生，程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰
282、填空题 结核菌主要通过_______传播，可有_________及______两种方式，其中_________最常见。
283、单项选择题 切断肺结核传播途径最关键的措施是（）。
A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗
284、多项选择题 下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
285、多项选择题 下列哪些是结核性胸膜炎的体征()
A．患侧呼吸运动减弱
B．气管向患侧移位
C．桶状胸
D．患侧叩诊呈浊音
E．胸膜摩擦音
286、多项选择题 支气管扩张症的主要表现有()
A．慢性咳嗽，咳大量脓痰
B．反复咯血
C．反复肺部感染
D．杵状指(趾)
E．合并厌氧菌感染，痰有臭味
287、单项选择题 关于ARDS的病理生理，下列哪项不正确()
A．功能残气量减少
B．肺间质水肿
C．通气/血流比例失调
D．肺泡萎陷
E．肺顺应性增加
288、单项选择题 胸腔内压始终维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，这是下列哪种气胸的特点()
A．闭合性气胸
B．交通性气胸
C．张力性气胸
D．特发性气胸
E．开放性气胸
289、判断题 有低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。
290、单项选择题 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）。
A.向左侧卧位
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰
291、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗
292、单项选择题 慢性支气管炎的主要诊断依据是（）。
A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征
293、单项选择题 长期氧疗是指（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L
294、单项选择题 患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。
A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎
295、单项选择题 患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）。
A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能
296、单项选择题 王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）。
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
297、名词解释 周围型肺癌
298、填空题 保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温__～__℃和湿度__～__%，可充分发挥呼吸道的自然防御功能。
299、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸
300、单项选择题 肺结核的好发部位是()
A．肺尖
B．左肺上叶
C．左肺下叶
D．右肺上叶
E．右肺下叶