时间:2020-07-15 03:11:50
1、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 护士指导项女士采取正确的措施是（）。
A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸气末屏气
C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽将痰排出
E.必要时按医嘱慎用镇静药、催眠剂
2、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
3、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A．抗生素
B．β-肾上腺素受体激动剂
C．抗组胺药物
D．吗啡类药物
E．肾上腺糖皮质激素
4、问答题 机械通气的适应证有哪些?
5、单项选择题 肺结核短程化疗的总疗程是（）。
A.3～6个月
B.6～9个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.18～24个月
6、名词解释 交通性气胸
7、名词解释 肺结核
8、判断题 呼吸衰竭时，CO2的潴留与每分静息通气量小于4升有关。
9、单项选择题 患者，男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
10、名词解释 支气管哮喘
11、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()
A．体温升高
B．焦虑
C．气体交换受损
D．自理能力缺陷
E．清理呼吸道无效
12、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A．烦躁不安
B．反应迟钝
C．意识模糊
D．嗜睡
E．昏迷
13、单项选择题 慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是()
A．发绀、呼吸困难、皮肤充血
B．出现神经、精神症状
C．二氧化碳结合力升高
D．温暖多汗
E．PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg
14、多项选择题 以下可引起肺炎的微生物有（）。
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
15、单项选择题 肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()
A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位
16、单项选择题 阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）。
A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积（V-V）曲线测定
D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量
17、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
18、多项选择题 下列哪些符合中毒性肺炎的临床特点()
A．体温呈稽留热型
B．消化、神经系统症状较为突出
C．呼吸系统症状、体征比较明显
D．血压常低于10.7/6.7kPa(80/50mmHg)
E．血白细胞总数及中性粒细胞显著升高
19、名词解释 呼吸困难
20、多项选择题 诊断自发性气胸的依据是()
A．突然出现胸痛
B．伴有呼吸困难
C．有气胸体征
D．睡眠中不会出现
E．X线检查见气胸征象
21、单项选择题 患者，女，65岁。患慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应禁用镇静剂，以避免（）。
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
22、单项选择题 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（）。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡
23、多项选择题 预防肺结核传染的措施包括（）。
A.隔离痰菌阳性的患者
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现，彻底治疗肺结核患者
D.注射核酪
E.接种卡介苗
24、单项选择题 患者，女，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg．PaO275mmHg，患者出现意识障碍的原因是（）。
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
25、多项选择题 关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确()
A．为维持气道通畅应尽早做气管切开
B．持续吸入40%氧可预防氧中毒
C．氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D．有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E．当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒
26、名词解释 医院内获得性肺炎
27、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位是（）。
A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段
28、名词解释 潮气量(VT)
29、多项选择题 浸润型肺结核的临床特点是()
A．多见于成人
B．多数由原发感染而引起
C．病灶较小时可无明显症状
D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死
E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚
30、单项选择题 抢救大咯血窒息最关键的措施是（）。
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
31、名词解释 肺炎
32、单项选择题 慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）。
A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上
33、单项选择题 哮喘的典型症状是（）。
A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.一过性的混合性呼吸困难
34、名词解释 上腔静脉阻塞综合征
35、单项选择题 下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）。
A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克
36、多项选择题 单纯型慢性支气管炎的主要表现是()
A．反复咳嗽
B．经常咳痰
C．时有喘息，气促
D．经常发热
E．痰中带血
37、单项选择题 患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）。
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
38、问答题 痰液的收集方法及注意事项是什么?
39、问答题 试述胸腔积液的产生原因。
40、单项选择题 支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()
A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗
41、单项选择题 一肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止发生感染性休克，应密切观察（）。
A.肺部体征变化
B.体温变化
C.呼吸系统症状变化
D.血压变化
E.血液白细胞变化
42、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
43、单项选择题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（）。
A．体温降至正常后3天
B．体温降至正常后1周
C．体温降至正常后2周
D．症状体征完全消失
E．X线示炎症阴影完全消失
44、单项选择题 肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()
A．患侧卧位
B．仰卧位
C．端坐位
D．健侧卧位
E．俯卧位
45、单项选择题 关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确（）。
A.往往继发于皮肤感染，骨髓炎
B.脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C.常为两上肺多发病灶
D.致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E.有咳嗽，咳痰不多，极少咯血
46、单项选择题 患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上"感冒"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）
A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸
47、多项选择题 对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是（）。
A.给予高浓度持续吸氧
B.有水肿的患者限制水、盐摄入
C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物
D.及时清除痰液，保持呼吸道通畅
E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药
48、单项选择题 呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是()
A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低氯血症
E．高钙血症
49、问答题 纤维支气管镜检查术的术后护理有哪些?
50、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）。
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
51、多项选择题 哮喘患者应避免摄入可能诱发哮喘的食物，主要指()
A．肉类
B．蔬菜
C．鱼、虾
D．奶、蛋
E．水果
52、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有()
A．风湿病
B．心肌炎
C．急性鼻窦炎
D．肾炎
E．中耳炎
53、单项选择题 患者，男，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.6℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
54、单项选择题 患者，男，50岁，支气管哮喘急性发作，患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确（）。
A.给予哌替啶镇静
B.提供良好的心理支持
C.给予背部按摩
D.协助采取舒适体位
E.陪伴患者床旁，安慰患者
55、单项选择题 患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
56、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗
57、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血
58、单项选择题 重症哮喘患者可出现()
A．奇脉
B．洪脉
C．水冲脉
D．不规则脉
E．脉搏短绌
59、单项选择题 有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）。
A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡
60、填空题 纤维支气管镜检查术，术前需禁食_______，术前30分钟按医嘱肌注_______，口服_______；术中患者宜取_____；术后需禁食____。
61、单项选择题 患者，男性，57岁，慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出，并伴有喘鸣，头痛、烦躁症状，白天嗜睡，夜间失眠。护士在晨间护理时，发现患者表情淡漠，此时可考虑患者为（）。
A.窒息先兆
B.肺脓肿
C.休克早期
D.二氧化碳麻醉
E.病毒性肺炎
62、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
63、单项选择题 重症哮喘患者的血气分析常提示()
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
64、单项选择题 患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。 此患者肺功能检查可出现（）。
A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量／肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快
65、名词解释 创伤性气胸
66、多项选择题 慢性支气管炎的临床分型有()
A．支气管炎型
B．气肿型
C．混合型
D．喘息型
E．单纯型
67、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
68、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）。
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
69、单项选择题 支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行()
A．早晨
B．上午
C．晚上
D．饭前
E．饭后
70、填空题 小细胞肺癌的治疗原则是以____为主，辅以______和(或)______
71、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是（）。
A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描
72、填空题 OT试验，皮肤硬结直径＜5mm为_____反应，5～9mm为_____反应，10～19mm为____反，＞20mm或局部起水泡，组织坏死为_____反应。
73、单项选择题 肺结核最常见的临床类型是()
A．原发型肺结核
B．浸润型肺结核
C．结核性胸膜炎
D．血行播散型肺结核
E．慢性纤维空洞型肺结核
74、多项选择题 咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）。
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气
75、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者的热型常呈()
A．周期热
B．波状热
C．稽留热
D．弛张热
E．间歇热
76、名词解释 气胸
77、单项选择题 气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为()
A．8cm
B．11cm
C．13cm
D．15cm
E．18cm
78、判断题 肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。
79、单项选择题 24小时内咯血量超过300ml，称为()
A．痰中带血
B．小量咯血
C．大量咯血
D．中等量咯血
E．持续痰中带血
80、单项选择题 支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是（）。
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
81、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时恰当的处理为（）。
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂
82、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
83、单项选择题 患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征(±)，动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是()
A．脑血管病
B．肺性脑病
C．低渗性脑病
D．肾功能衰竭
E．代谢性碱中毒
84、单项选择题 军团菌肺炎的治疗宜首选()
A．四环素
B．利福平
C．氧氟沙星(氟嗪酸)
D．大环内酯类(红霉素)
E．头孢类
85、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25，C0结合力正常，应考虑()
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
86、单项选择题 慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药()
A．抗生素
B．强心剂
C．利尿剂
D．镇静剂
E．钙通道阻滞剂
87、多项选择题 治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()
A．首选青霉素，剂量宜大
B．静脉滴注给药
C．使用抗生素
D．为达到有效浓度，先大剂量集中输入
E．应加强观察，以防止发生药物及输液反应
88、填空题 肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天，或在热退后____天停药。
89、问答题 目前临床常用的通气方式有哪些?
90、单项选择题 原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是()
A．右支气管较细
B．右支气管分支较小
C．右支气管与气管夹角较大，即陡直
D．右支气管与气管夹角较小
E．右支气管周围淋巴结较多
91、多项选择题 胸痛的护理措施有()
A．患者取患侧卧位
B．用宽胶布于患者呼气之末紧贴在患侧胸部
C．使用吗啡或哌替啶(哌替啶)止痛
D．给予小剂量镇静剂
E．根据不同病因采取相应护理措施
92、多项选择题 促进排痰的护理措施包括（）。
A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰
93、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()
A．高碳酸血症
B．PaC02大于6.65kPa
C．PaO2小于8kPa
D．低氧血症伴高破酸血症
E．通气/血流比例失调
94、多项选择题 下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害()
A．异烟肼
B．利福平
C．吡嗪酰胺
D．对氨基水杨酸
E．乙胺丁醇
95、单项选择题 纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是()
A．氧气疗法
B．辅助通气
C．增加通气量
D．建立通畅的气道
E．纠正酸碱平衡失调
96、多项选择题 肺癌化疗的禁忌证()
A．营养状态差
B．白细胞小于4×109/L
C．有骨髓转移者
D．严重的肝肾功能障碍
E．大咯血者
97、单项选择题 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（）。
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加
98、多项选择题 哮喘发作时的体征为()
A．胸廓胀满呈吸气状
B．颈静脉怒张
C．广泛哮鸣音
D．两肺听诊布满湿啰音
E．严重时可有唇、指发绀
99、填空题 成人继发性肺结核最常见的是__________型，易导致慢性肺源性心脏病的是______型。
100、单项选择题 正常成人平静吸气末胸腔内负压为()
A．-5～-10cmH2O
B．-6～-12cmH2O
C．-7～-14cmH2O
D．-8～-16cmH2O
E．-9～-18cmH2O
101、多项选择题 咯血多见于以下哪些疾患（）。
A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄
102、名词解释 病毒性肺炎
103、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 对此患者的病情观察，尤其要密切注意（）。
A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现
104、多项选择题 慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是()
A．右心室肥厚
B．肺型P波
C．QS波
D．右束支传导阻滞
E．T波高尖
105、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧
106、单项选择题 病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。
A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤
107、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是（）。
A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出
108、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高。体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发（）。
A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿
109、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征（）。
A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差
110、单项选择题 社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是（）
A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕
111、填空题 对气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内深度至少应为_____cm。
112、单项选择题 原发型肺结核，下列哪项是错误的（）。
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童
113、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
114、问答题
62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：
如何合理用氧?为什么?115、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是（）。
A.过度劳累
B.精神紧张
C.呼吸道感染
D.营养不良
E.长期吸烟
116、多项选择题 呼吸困难病情观察的重点为()
A．起病缓急
B．发绀程度
C．呼吸的频率、节律和深度
D．有无发热、咳嗽、胸痛等症状
E．使用支气管解痉剂的效果
117、单项选择题 体位改变时咳嗽咳痰多见于（）。
A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全
118、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时宜选用的药是（）。
A.沙丁胺醇（舒喘灵）
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.地塞米松
E.毒毛花苷K
119、多项选择题 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()
A．长玻璃管的液柱升高
B．长玻璃管中的液柱上下波动
C．水封瓶液面较前上升
D．引流胶管内有渗出液存留
E．患者咳嗽时有气泡逸出
120、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 此时最主要的治疗在于（）。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
121、单项选择题 患者，男性，18岁，近日来咳嗽，少量白黏痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘
122、单项选择题 肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
123、问答题 试述支气管扩张患者体位引流的原则。
124、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食
125、多项选择题 关于气胸的排气治疗，下列哪些正确()
A．肺压缩小于20%无明显症状时可暂不抽气
B．单纯性气胸用气胸箱抽气即可
C．为使肺尽快复张、减少患者针刺的痛苦，抽气时尽可能将胸腔的气体排尽
D．交通性气胸应进行水封瓶正压排气
E．中量或大量气胸者应进行闭式引流排气
126、单项选择题 气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次()
A．2～4小时
B．3～4小时
C．4～6小时
D．6～8小时
E．8～10小时
127、单项选择题 肺结核患者发热的特点是（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热
128、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）。
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
129、名词解释 张力性气胸
130、问答题 试述呼吸困难的分类及各种类型的主要表现。
131、问答题 如何正确采集痰脱落细胞检查的标本。
132、单项选择题 闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是（）。
A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升
133、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）。
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹
134、单项选择题 呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()
A．皮肤
B．血压
C．神志
D．瞳孔
E．心率
135、多项选择题 可以引发呼吸衰竭的病因包括（）。
A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液
136、单项选择题 对气胸者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确()
A．引流术后观察排气情况
B．引流瓶位置必须高于胸部
C．保持引流通畅
D．协助患者采取舒适的体位
E．伤口疼痛可适当给予止痛剂
137、多项选择题 抢救呼吸衰竭患者，使用呼吸机不当可出现()
A．加重心力衰竭
B．加重二氧化碳潴留
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸机相应性肺炎
E．气胸
138、单项选择题 刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）。
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
139、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是()
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱
140、单项选择题 患者，女，20岁。极度呼吸困难，一口气说不完一句话，并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是（）。
A.专人护理、备好抢救药品和物品
B.帮助口服平喘药
C.避免情绪激动
D.避免食用诱发哮喘的食物
E.血气分析
141、填空题 “三凹征”见于_____性呼吸困难。
142、单项选择题 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
A．多汗
B．心动过速
C．发绀
D．呼吸困难
E．扑翼样震颤
143、填空题 临床常用的鼻导管低流量、低浓度持续给氧气，其流量及浓度分别以___L/min和___%为宜。
144、单项选择题 当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是()
A．肝癌
B．肺癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．大肠癌
145、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）。
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
146、单项选择题 王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）。
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
147、名词解释 中央型肺癌
148、单项选择题 自发性气胸最早出现的症状是()
A．胸痛
B．咳嗽、喘息
C．呼吸困难
D．发绀
E．活动无耐力
149、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰()
A．深呼吸和有效咳嗽
B．体位引流
C．机械吸痰
D．湿化呼吸道
E．胸壁震荡或背部扣击
150、单项选择题 胸腔内压始终维持在0上下，抽气后观察数分钟仍无变化，这是下列哪种气胸的特点()
A．闭合性气胸
B．交通性气胸
C．张力性气胸
D．特发性气胸
E．开放性气胸
151、多项选择题 人体感染结核菌后是否发病取决于()
A．入侵细菌的数量
B．入侵细菌的毒力
C．患者的心理状态
D．机体的免疫力
E．机体的变态反应强弱
152、填空题 每日咯血量___为少量咯血，每日咯血量____为中等量咯血，每日咯血量_____或_______为大量咯血。
153、单项选择题 大量咯血是指（）。
A.一次咯血量大于80ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.一次咯血量大于300ml
E.24小时内咯血量大于300ml
154、单项选择题 患者，男性，44岁，患急性肺脓肿，经大量青霉素治疗后体温有所下降，但近日来痰量减少体温又回升，在治疗中除使用抗生素，还应采取下列哪项首要措施（）。
A.痰液引流
B.糖皮质激素
C.外科手术
D.支气管解痉药
E.止血药
155、单项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）。
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
156、多项选择题 上腔静脉压迫综合征者体检能发现()
A．头颈部水肿
B．肝肿大
C．瞳孔缩小，眼球内陷
D．上肢水肿
E．前胸部瘀血
157、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬
158、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A．应用免疫抑制剂后
B．长期使用抗生素者
C．矽肺患者
D．糖尿病患者
E．艾滋病患者
159、单项选择题 动脉血气分析的正常值中，下列哪项是错误的()
A．pH7.35～7.45
B．BE5mmol/L
C．SaO297%
D．PaO295～100mmHg
E．PaCO235～45mmHg
160、单项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
161、问答题 试述机械通气的并发症。
162、填空题 结核菌属于_______属，______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。
163、多项选择题 肺炎的解剖分类有()
A．大叶性肺炎
B．细菌性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．间质性肺炎
164、单项选择题 利福平的主要不良反应()
A．听神经损害
B．视神经损害
C．肝功能损害
D．末梢神经炎
E．肾功能损害
165、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 咯血时，患者应采取的体位是（）。
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
166、单项选择题 护理评估患者大量痰，是指每天痰量超过()
A．30ml
B．50ml
C．100ml
D．200ml
E．500ml
167、名词解释 高碳酸血症
168、单项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧
169、判断题 哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。
170、单项选择题 支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()
A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高
171、名词解释 胸腔积液
172、单项选择题 呼吸衰竭的治疗关键在于()
A．纠正缺氧和CO潴留
B．积极治疗原发病
C．应用呼吸兴奋剂
D．防治并发症
E．纠正酸碱平衡失调
173、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是()
A．单纯型、喘息型
B．单纯型、喘息型、混合型
C．急性型、慢性型
D．急性型、慢性型、迁延型
E．红喘型、紫肿型、混合型
174、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断首先考虑（）。
A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎
175、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程
176、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）。
A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背
177、名词解释 咯血
178、单项选择题 慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是（）。
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.控制心律失常
E.控制感染，改善呼吸功能
179、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意()
A．限制进水量，以预防心力衰竭
B．痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C．预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D．指导患者进行呼吸功能锻炼
E．指导患者戒烟
180、单项选择题 大咯血患者最突出的护理诊断是()
A．营养失调
B．恐惧
C．知识缺乏
D．有窒息的危险
E．低效性呼吸型态
181、多项选择题 肺结核化疗的效果主要表现为()
A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是
182、单项选择题 患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.予以机械吸引
E.督促患者每日饮水1500ml以上
183、判断题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。
184、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意（）。
A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染
185、单项选择题 患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是()
A．人工呼吸
B．静脉输血、止血
C．平卧休息
D．静脉滴注呼吸兴奋剂
E．头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻
186、单项选择题 青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()
A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱
187、多项选择题 自发性气胸的体征特点为()
A．患侧胸廓饱满
B．肋间隙增宽
C．呼吸运动增强
D．叩诊呈鼓音
E．气管及纵隔向患侧移位
188、多项选择题 肺癌的肺外表现有()
A．杵状指
B．库欣综合征
C．肥大性骨关节病
D．重症肌无力
E．多发性周围神经炎
189、多项选择题 与肺癌有关的临床表现有（）。
A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦，明显乏力
190、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧叩诊呈鼓音。该变化是（）。
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
191、多项选择题 结核菌侵入人体后引起的基本病变是()
A．浸润性病变
B．增生性病变
C．渗出性病变
D．干酪样病变
E．空洞性病变
192、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 体检重点应是（）。
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
193、单项选择题 患者，男，32岁，因肺结核入院。护士对该病人的痰的处理，最简便有效的方法是（）。
A.煮沸
B.焚烧
C.甲醛熏蒸
D.2%苯酚浸泡
E.2%醋酸浸泡
194、名词解释 机械通气
195、单项选择题 下列哪类肺癌对化疗较敏感()
A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌
196、单项选择题 患者，女，23岁。每年春暖花开时节哮喘发忙，一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）。
A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理
197、单项选择题 肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A．膈神经
B．副交感神经
C．喉返神经
D．臂丛交感神经
E．颈交感神经
198、单项选择题 最常见的咯血原因是（）。
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
199、多项选择题 指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是()
A．引流多在饭前进行
B．依病变部位而采取合适的体位
C．引流时鼓励患者适当咳嗽
D．引流时间每次15～30分钟
E．每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
200、单项选择题 呼吸困难患者最突出的护理诊断是()
A．疼痛
B．体温过高
C．有窒息的危险
D．气体交换受损
E．活动无耐力
201、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。
A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查
202、多项选择题 中毒性肺炎患者的体温特点多为()
A．无发热或仅有低热
B．体温逐渐升高
C．出现过高热
D．高热持续不退
E．高热或体温不升
203、填空题 肺结核患者化疗必须遵循的五大原则为_____、______、______、______、_____。
204、单项选择题 护理咯血病人的关键措施是（）。
A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理
205、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据（）。
A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查
206、填空题 阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。
207、单项选择题 患者，男，18岁。受凉后突发寒战、高热，右下胸痛，咳铁锈色痰，四肢厥冷，脉搏细弱140次／分，血压70/50mmHg，护士首要的抢救措施应选择（）。
A.静脉滴注多巴胺
B.尽快补充血容量
C.静脉注射毛花苷C（西地兰）
D.静脉注射5%碳酸氢钠
E.静脉滴注青霉素和氢化可的松
208、多项选择题 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()
A．妥善安排输液程序
B．注意输液的速度与量
C．注意输液中药物的配伍禁忌
D．保持输液通畅，防止药液外漏
E．必要时进行中心静脉压测定
209、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是（）。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳，造成不适
D.引起患者缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
210、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难见于（）。
A.肺不张
B.胸膜粘连
C.支气管扩张
D.支气管异物
E.支气管哮喘
211、单项选择题 刺激性呛咳伴金属音调的咳嗽应首先考虑()
A．支气管哮喘
B．支气管肺癌
C．肺脓肿
D．支气管扩张
E．喉返神经麻痹
212、单项选择题 促进排痰的护理措施除外()
A．体位引流
B．限制水分
C．机械吸痰
D．湿化气道
E．背部扣击
213、问答题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例出现哪些护理问题?应如何配合抢救?214、单项选择题 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗
215、单项选择题 下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要()
A．突然胸痛
B．呼吸困难
C．胸廓膨隆
D．胸部X线检查
E．肺部呼吸音消失
216、多项选择题 哮喘持续状态异常烦躁患者禁用()
A．地西泮(地西泮)
B．吗啡
C．100g/L水合氯醛
D．大剂量苯巴比妥
E．氯氨革(利眠宁)
217、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。
218、单项选择题 长期氧疗是指（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L
219、多项选择题 慢性呼吸衰竭的诊断要点是()
A．有呼吸系统慢性疾病病史
B．有引起呼吸衰竭的诱因
C．有低氧血症和二氧化碳潴留的表现
D．PaO小于8kPa(60mmHg)，或伴有PaCO大于6.7kPa(50mmHg)
E．排除心内解剖分流和原发心排血量降低
220、单项选择题 患者，男性，32岁，近半月右胸痛，低热盗汗，轻咳，少量白黏痰，气短日渐加重，体格检查：气管左移，右肺实音，呼吸音消失，锁骨上淋巴结不大，胸水为血性，下列处理哪项最适宜（）。
A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流
221、单项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 最可能的诊断是（）。
A.右肺大叶性肺炎
B.有胸膜增厚粘连
C.有结核性胸膜炎
D.冠心病心衰
E.右肺阻塞性肺炎
222、单项选择题 肺结核化疗的短程疗法时间是()
A．2～3个月
B．4～5个月
C．6～9个月
D．10～12个月
E．13～18个月
223、单项选择题 有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）。
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
224、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A．患侧呼吸运动减弱
B．语颤增强
C．叩诊呈浊音
D．可听到支气管呼吸音及湿啰音
E．呼气音延长
225、问答题
患者，女性，32岁，因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效，于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻，引流通畅。请问：
提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?226、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A．止吐
B．保护骨髓制剂
C．支持疗法
D．水化
E．中医中药
227、单项选择题 患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。 该病人可能的诊断是（）。
A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病
228、问答题 试述肺癌的发病因素。
229、单项选择题 桶状胸主要见于下列哪一种疾病()
A．维生素D缺乏
B．肺结核
C．肺气肿
D．脓胸
E．自发性气胸
230、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 为缓解症状，首选的药物是（）。
A.沙丁胺醇
B.酮替芬
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.苯海拉明
231、多项选择题 支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()
A．气候寒冷
B．长期吸烟
C．经常接触过敏物质
D．空气污染
E．慢性肺疾患
232、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 对该病人进行护理不正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.高糖、高维生素饮食
C.限制蛋白质摄入
D.观察生命体征
E.躁动时可用巴比妥类药物
233、单项选择题 肺炎最常见的病原体是（）。
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
234、多项选择题 抗结核药物中杀菌药物有()
A．对氨基水杨酸钠
B．利福平
C．异烟肼
D．链霉素
E．吡嗪酰胺
235、单项选择题 肺结核出现胸痛是因为()
A．大片肺组织的干酪样坏死
B．炎症波及壁层胸膜
C．肺结核病灶侵蚀血管
D．直接侵犯了肋间神经
E．炎症波及脏层胸膜
236、单项选择题 已知终值F，求年金A，应采用（）。
A.资金回收公式
B.年金终值公式
C.偿债基金公式
D.年金现值公式
237、单项选择题 闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）。
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L
238、单项选择题 患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。
A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸
239、填空题 体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。
240、单项选择题 下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素()
A．合理的化疗方案和坚持规则用药
B．病情严重程度
C．休息
D．营养
E．以上均不是
241、填空题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。
242、单项选择题 治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是（）。
A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.氧哌嗪青霉素
E.红霉素
243、问答题
患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：
此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?244、判断题 有低氧血症，又伴有二氧化碳潴留为II型呼吸衰竭。
245、单项选择题 抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是()
A．联合应用抗生素
B．尽可能静脉给药
C．早期扩充血容量
D．酌情使用血管活性药
E．禁用肾上腺糖皮质激素
246、单项选择题 夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。
A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
247、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）。
A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生
248、单项选择题 重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）。
A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失
249、名词解释 低氧血症
250、单项选择题 下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）。
A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素
251、单项选择题 支气管扩张病人的咳嗽特点为（）。
A.晨起及晚间躺下时较重
B.常出现刺激性干咳
C.有时呈阵发性呛咳
D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声
E.严重者出现呼气性呼吸困难
252、多项选择题 张力性气胸的严重性在于()
A．纵隔移位和胸腔负压消失
B．进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭
C．气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大
D．胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E．全身中毒症状严重
253、问答题 试述茶碱类药物的注意事项及副作用。
254、多项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()
A．合理用氧
B．控制感染
C．加强护理
D．控制心力衰竭
E．控制心律失常
255、单项选择题 支气管扩张症咯血时下列表现哪项是错误的（）。
A.反复发生，程度不等
B.咯血量与病情严重程度相一致
C.咯血后一般无明显中毒症状
D.咯血后一般恢复较快
E.可伴有大量脓痰
256、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项不正确()
A．呼气性呼吸困难
B．两肺布满哮鸣音
C．奇脉
D．“三凹征”
E．发绀
257、多项选择题 使用呼吸机进行机械通气应该()
A．参考Pa02值和PaCO2值
B．慢性呼吸衰竭者PaCO2高于70～80mmHg时使用
C．在给高浓度吸氧后PaO2仍低于50mmHg时使用
D．认为PaCO2值是重要的指标
E．使PaCO2维持在60mmHg以上
258、名词解释 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
259、单项选择题 男性，34岁，为肺脓肿病人，住院治疗4个月余仍有咯血，反复发作，最佳治疗方法是（）。
A.祛痰及体位引流
B.痰培养选用敏感抗生素
C.超声雾化吸入药物
D.气管滴入药物
E.肺叶切除
260、单项选择题 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()
A．INH和RFP
B．PZA和PAS
C．EMB和INH
D．INH和PAS
E．EMB和PZA
261、单项选择题 扁桃体炎的主要病原菌是（）。
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
262、多项选择题 关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确()
A．由鼻吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．呼气时缩拢口唇
D．应尽量用力快速呼气
E．呼气时腹部内陷
263、单项选择题 关于肺脓肿，哪项错误（）。
A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段
264、问答题 对呼吸衰竭的患者如何进行保健指导?
265、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
266、单项选择题 某病人长期咳嗽，咳痰每日量约300ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化最可能是（）。
A.嗜酸性粒细胞增加
B.中性粒细胞增加
C.大单核细胞增加
D.淋巴细胞增加
E.红细胞计数减少
267、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 对该患者应采取的护理措施不妥的是（）。
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
268、单项选择题 失代偿期呼吸衰竭患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是()
A．精神、神经症状
B．发绀
C．休克
D．呼吸困难
E．肝肾功能损害
269、问答题 怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?
270、单项选择题 诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析
271、单项选择题 支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()
A．大气污染
B．吸烟
C．工业致癌物
D．电离辐射
E．肺结核
272、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
273、多项选择题 下列哪些是结核性胸膜炎的体征()
A．患侧呼吸运动减弱
B．气管向患侧移位
C．桶状胸
D．患侧叩诊呈浊音
E．胸膜摩擦音
274、单项选择题 支气管哮喘发作时呼吸形式是（）。
A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸
275、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰、喘息的基础上可出现()
A．逐渐加重的呼吸困难
B．长期反复感染而发热
C．胸痛
D．持续痰中带血
E．痰量迅速增多
276、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
277、多项选择题 肺结核患者的护理措施为（）。
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作
278、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是（）。
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
279、名词解释 肺活量(VC)
280、单项选择题 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）。
A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病
281、判断题 缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压，延缓小气道的陷闭。
282、问答题 急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?
283、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
284、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压
285、单项选择题 肺气肿患者最通常的主诉是（）。
A.胸及胸骨后痛
B.发热和咳痰
C.咳嗽和咳痰
D.气短
E.体重减轻
286、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min
287、单项选择题 浸润性肺结核最多发生的部位是（）。
A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
288、多项选择题 下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是()
A．谷丙转氨酶升高
B．动脉血Pa02＜8kPa(80mmHg)
C．血液pH＜7.35
D．血C02结合力降低
E．动脉血PaC02＞6.7kPa(50mmHg)
289、问答题
26岁，女性患者，诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动，穿衣单薄，曾淋过雨。体检：体温39.8℃，脉率112次/分，呼吸率38次/分，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)；急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微发绀；右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿啰音，语音传导增强；心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。请问：
应采取哪些护理措施?290、判断题 医院内获得性肺炎主要由革兰阳性杆菌引起。
291、单项选择题 患者，王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳粘脓痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是（）。
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
292、填空题 为明确病原菌，痰标本应尽可能在使用或更换______前采集。
293、单项选择题 阻塞性肺气肿诊断中最有价值的辅助检查项目是()
A．白细胞计数及分类计数
B．痰涂片或培养见致病菌
C．X线检查两肺纹理增粗
D．血气分析有明显低氧血症
E．肺功能示阻塞型通气功能障碍
294、判断题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
295、单项选择题 对患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用()
A．利巴韦林
B．阿司匹林
C．银翘解毒片
D．板蓝根冲剂
E．感冒退热冲剂
296、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 病人可能为（）。
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎
297、单项选择题 支气管哮喘发作时，以下护理措施不妥的是（）。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.禁用吗啡
E.吸氧
298、多项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()
A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加
299、单项选择题 预防结核病根本有效的方法是()
A．不要随地吐痰
B．接种卡介苗
C．加强营养、增强体质
D．将患者隔离
E．合理应用抗结核药物治疗肺结核患者
300、单项选择题 重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()
A．3小时
B．8小时
C．12小时
D．24小时
E．48小时