护理学(医学高级):临床护理实践指南试题及答案(每日一练)

时间:2020-07-09 01:38:44

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1、单项选择题  为带有植入性起搏器患者进行除颤时,应避开起搏器至少()

A、2cm
B、5cm
C、8cm
D、10cm


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2、填空题  光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。


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3、填空题  对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。


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4、多项选择题  体温的生理变化,叙述正确的是()

A、一昼夜中,下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高


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5、单项选择题  为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()

A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用


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6、多项选择题  使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作()

A、随时查看输液泵的工作状态
B、注意观察穿刺部位皮肤情况
C、随时询问患者的饮食情况
D、观察输入药物的名称及速度
E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出


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7、多项选择题  患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()

A、腹透液灌入是否通畅
B、腹透液引流是否通畅
C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊
E、引流液是否为血性液


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8、单项选择题  霍乱病人应采取的隔离措施()

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离


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9、多项选择题  进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是()

A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况


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10、单项选择题  对于病区而言全部属于清洁区的一项是()

A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房;
B、食堂、药房、营养室、教室;
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊;
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。


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11、单项选择题  早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()

A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃


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12、单项选择题  以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()

A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环


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13、填空题  体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。


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14、多项选择题  病室环境管理操作要点:()

A.病床间距≥1.5m
B.室内温度、湿度适宜
C.保持空气清新、光线适宜
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑,安全标识醒目
E.保持病室安静


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15、单项选择题  正常成人每日需水量是()

A、200~500mL
B、500~1000mL
C、1500~2000mL
D、2000~3000mL


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16、单项选择题  为患者行保留灌肠不妥的是()

A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min
D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm


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17、单项选择题  餐后2小时血糖正常值是()

A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L


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18、单项选择题  协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()

A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端


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19、单项选择题  人工气道湿化不建议常规使用()

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿


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20、多项选择题  实施约束时交接班内容()

A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间


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21、多项选择题  术后胃肠减压拔管指征是()

A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气


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22、多项选择题  动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。

A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式


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23、填空题  鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。


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24、单项选择题  注射时,不能抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射


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25、单项选择题  男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()

A、侧卧位,注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽


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26、多项选择题  实施约束中注意观察()

A.局部皮肤有无损伤
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.约束肢体末梢循环状况
E.患者意识


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27、多项选择题  下列有关牵引的叙述,正确的是()。

A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头,颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时,颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时,注意皮牵引方向
E.根据病情,指导患者主动或被动活动


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28、单项选择题  鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()

A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气


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29、多项选择题  脐静脉插管换血疗法应注意:()

A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本


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30、单项选择题  下列情况宜测腋温的是()。

A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭


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31、单项选择题  下列哪项不是口腔护理时注意事项:()

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度


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32、多项选择题  压力与应对心理支持的操作要点()

A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心


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33、多项选择题  拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()

A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤


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34、多项选择题  咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养

A.口腔
B.咽
C.扁桃体
D.舌E.牙龈


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35、多项选择题  创面换药的正确处理是()

A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤


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36、多项选择题  皮内注射可用于()

A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗


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37、单项选择题  以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()

A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通


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38、多项选择题  在临床应用中,PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点()

A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比,留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测,但少增加了患者的费用


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39、单项选择题  血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()

A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油


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40、单项选择题  男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()

A、晨起空腹时
B、午餐后3-4小时
C、晚餐后3-4小时
D、晚餐后4-6小时


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41、单项选择题  易发生产后出血的时间是产后()

A、1h
B、2h
C、3h
D、4h


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42、多项选择题  产时会阴消毒的顺序原则是()

A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒


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43、单项选择题  皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()

A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°


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44、多项选择题  妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()

A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫;
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫;
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫;
D、预防仰卧位低血压综合征;
E、回心血量、心搏出量减少


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45、多项选择题  以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()

A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者


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46、单项选择题  昏迷患者使用张口器时,应从处()放入。

A.门齿
B.舌底
C.磨牙
D.尖牙


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47、多项选择题  压疮发生的压力性因素包括()

A、垂直压力;
B、摩擦力;
C、侧压力;
D、剪切力;
E、压力


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48、单项选择题  血浆置换单次置换剂量以()为宜

A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1~1.5倍
C、患者血浆容量的1~2倍
D、患者血浆容量的2倍以上


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49、单项选择题  吸痰时,如患者痰稠,下列哪项处理是错误的()

A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入


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50、单项选择题  输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水


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51、单项选择题  中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()

A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水


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52、单项选择题  正常分泌开始保护会阴的时间是()

A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时。


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53、多项选择题  下列各波形所代表意义中,正确的是()

A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形
B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形
C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间
D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形
E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程


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54、多项选择题  针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施()

A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者


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55、单项选择题  协助患者由床上移至平车,挪动法适用于()

A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折


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56、单项选择题  植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()

A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗


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57、多项选择题  患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()

A、坐位
B、呕吐后及时清理,协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质


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58、单项选择题  以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。

A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体


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59、填空题  孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位


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60、填空题  护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情


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61、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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62、多项选择题  经胃管灌注食物时正确的是()

A、插管时动作轻柔
B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出
C、每天检查胃管插入深度
D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度
E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水


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63、单项选择题  采集后的血培养标本的存放要求是()

A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存


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64、单项选择题  患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()

A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食


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65、多项选择题  血糖监测前需核对的信息有()

A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间


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66、单项选择题  下列哪一项是适宜的病室湿度()。

A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%


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67、单项选择题  根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人滴速在()滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60


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68、单项选择题  应先换药的伤口是()

A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管


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69、单项选择题  吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃

A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱


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70、单项选择题  正常脑脊液每日分泌:()

A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml


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71、单项选择题  侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()

A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。


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72、单项选择题  抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()

A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开


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73、单项选择题  关于脐部护理哪项是错误的()

A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹,避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物


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74、填空题  连续输入不同供血者血液制品时,中间输入()。


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75、填空题  护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处()及()情况,观察排出物的量、()、形状及气味。


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76、单项选择题  为女患者行外阴护理时不妥的是()

A、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗
B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴
C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理


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77、单项选择题  为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。

A.3~4cm
B.4~6cm
C.4~5cm
D.6~7cm


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78、多项选择题  骨质疏松患者应多食下列哪些食物()

A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱


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79、单项选择题  洗手可以达到的目的有()

A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物


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80、单项选择题  戴帽子、口罩时不正确的做法是()

A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换


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81、单项选择题  高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()

A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区


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82、多项选择题  患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()

A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气
C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时,先按停止键,再设置
E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路


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83、单项选择题  合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()

A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉


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84、单项选择题  下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。

A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动


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85、单项选择题  呼吸系统听诊的顺序是()。

A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下


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86、单项选择题  胎儿臀先露的指示点是()

A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨


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87、多项选择题  为昏迷病人做口腔护理时应注意()

A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹取一个
D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E、将义齿取下,浸泡在冷开水中


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88、单项选择题  信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。

A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托


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89、单项选择题  尿袋及引流袋位置应()

A、低于耻骨联合
B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm
D、高于耻骨联合10-15cm


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90、多项选择题  碱性药物中毒时洗胃宜用()

A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋


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91、单项选择题  羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()。

A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml


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92、多项选择题  酸性物中毒可用的洗胃溶液()

A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸


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93、单项选择题  皮内注射时,要求护士特别注意()

A、评估注射部位的皮下组织情况
B、消毒时忌用含碘消毒剂
C、皮试观察结果可由医护人员共同查看
D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度


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94、多项选择题  固定脑室引流管的描述正确为()

A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm


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95、多项选择题  吸氧的指导要点有()

A、指导患者进行有效呼吸
B、告知患者不要自行调节氧流量
C、告知患者有关用氧安全的知识
D、告知患者观察缺氧状态有无改善
E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧


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96、多项选择题  胸外心脏按压的正确方法是()

A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分


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97、多项选择题  有关分娩期的护理,下列正确的是()

A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。


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98、单项选择题  烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()

A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单


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99、单项选择题  避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h


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100、单项选择题  肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是()。

A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是


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101、单项选择题  瘤患者化疗时,白细胞和中性粒细胞低于多少时,宜采取保护性隔离()

A、白细胞低于0.5X109/L,中性粒细胞低于1X109/L
B、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L
C、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于1X109/L
D、白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L


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102、单项选择题  早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在()

A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%


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103、多项选择题  超声雾化吸入评估患者包括()

A、评估患者进食情况
B、评估患者心理状态
C、评估患者自理能力
D、评估患者睡眠情况
E、评估患者面部有无感染


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104、多项选择题  婴儿喂药时可选择的时机有()

A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时


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105、多项选择题  对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()

A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料


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106、单项选择题  为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器


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107、单项选择题  对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。

A、40
B、50
C、60
D、70


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108、填空题  气管切开患者人工气道固定时要注意(),防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。


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109、多项选择题  引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()

A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管


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110、单项选择题  患儿,男,18个月,护士在口服给药时,患儿吵闹不休,护士应()

A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔,在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖,直至患儿将药物咽下


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111、填空题  全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。


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112、单项选择题  压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()

A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体;
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴;
C、不应抽出液体;
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。


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113、单项选择题  开包后的干镊子罐的有效期()

A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时


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114、填空题  雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。


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115、单项选择题  咽拭子采集的部位不包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部


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116、多项选择题  评估拔除气管插管指征包括()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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117、单项选择题  一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()

A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏


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118、单项选择题  外科手消毒后双手应保持何种姿势()

A、手指朝上,将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上,将双手悬空举在胸前
C、手指朝下,将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下,将双手悬空举在胸前


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119、单项选择题  为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()

A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右


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120、单项选择题  需持续输液的患者,应每()更换输液器

A、24h
B、12h
C、36h
D、48h


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121、单项选择题  严重水肿病人,护理措施不正确的是()

A.轻度活动
B.卧床休息
C.限制钠盐和水分
D.记录24h出入量


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122、填空题  怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。


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123、单项选择题  洗胃时每次洗胃液的量为()

A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml


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124、多项选择题  采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是()

A、在安静状态下采集血标本
B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡
E、告知患者按压穿刺部位及按压时间


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125、多项选择题  经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()

A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量


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126、单项选择题  为了预防内外踝压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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127、单项选择题  患者正在输液时,抽取血标本应在()

A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求


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128、多项选择题  药物过敏试验阴性结果判断标准()

A、皮丘无改变
B、周围不红肿
C、无红晕
D、无自觉症状
E、周围有伪足伴痒感


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129、多项选择题  常规痰标本可以检查痰液中的()

A、细菌
B、虫卵
C、癌细胞
D、致病菌
E、以上都是


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130、单项选择题  以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求()

A、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊,污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室,清洁面向外


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131、多项选择题  为高热患者行酒精擦浴时,不正确的做法是()

A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下


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132、填空题  为患者吸痰时,如痰液粘稠,可以配合()、(),提高吸痰效果。


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133、单项选择题  在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()

A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d


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134、多项选择题  对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()

A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利


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135、单项选择题  急性心理应激中最常见的综合征是()

A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧


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136、单项选择题  采集咽拭子标本时,患者用()漱口

A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林


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137、单项选择题  新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。

A、24~26℃
B、26~28℃
C、28~32℃
D、31~32℃


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138、单项选择题  如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()

A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞


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139、填空题  脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。


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140、单项选择题  应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()

A、16
B、18
C、13
D、20


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141、多项选择题  医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()

A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min,如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱


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142、单项选择题  脑室引流注意事项中错误的一项是()

A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲;
B、引流时间一般一周以上;
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液;
D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放。


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143、填空题  轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。


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144、多项选择题  巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录

A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前


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145、单项选择题  颈椎损伤患者翻身时需()位护士同时操作。

A.2
B.3
C.4
D.5


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146、多项选择题  雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()

A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素


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147、单项选择题  下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()

A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺


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148、多项选择题  女婴生后25天,人工喂养食欲好,但喂奶后经常呕吐,呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因?()

A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指


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149、单项选择题  空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()

A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时


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150、多项选择题  听取胎心时需要与以下相鉴别()

A、子宫杂音;
B、母亲心音;
C、腹主动脉音;
D、脐带杂音;
E、胎动杂音。


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151、单项选择题  “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()

A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天


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152、多项选择题  给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间


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153、多项选择题  患者出院指导包括()

A、办理出院手续的相关问题;
B、出院后注意事项;
C、用药指导;
D、饮食及功能锻炼;
E、复诊时间与地点。


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154、单项选择题  以下哪项不符合为卧床患者更单的要求()

A、被头充实,盖被平整,两边内折对称
B、枕头平整,充实,封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全


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155、多项选择题  为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()

A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落


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156、单项选择题  王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()

A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生,室温存放24h备用


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157、多项选择题  以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()

A、穿刺时勿用力过猛
B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏
C、穿刺针留置时间不宜过长
D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺
E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气


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158、多项选择题  下列洗手流程正确的是()

A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手


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159、多项选择题  建立PICC后需要记录()

A、贴无菌敷料的日期和时间
B、置管时间
C、置管深度
D、操作者
E、双侧上臂围数值


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160、单项选择题  下列关于血标本的采集法叙述错误的是()

A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集


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161、单项选择题  换药操作哪项错误()

A、先用镊子取下外层纱布
B、污敷料放在弯盘内
C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤
D、2把镊子不可触碰


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162、填空题  昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。


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163、单项选择题  某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日,其预产期是()

A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日


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164、多项选择题  持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()

A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足,电解质紊乱


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165、单项选择题  颅内高压患者应取()卧位。

A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位


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166、填空题  为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道内口、()、()的狭窄部时,嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。


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167、单项选择题  剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。

A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm


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168、单项选择题  协助患者向轮椅上移动时,轮椅应放在()。

A.患者患侧
B.患者健侧
C.床头或床尾
D.以上均可


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169、填空题  大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。


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170、单项选择题  腹膜平衡试验(PET)中肌酐检测时应注意腹透液中()浓度。

A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖


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171、单项选择题  为卧床患者更换被单时,将枕头及患者移向()。

A.近侧
B.中间
C.对侧
D.同侧


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172、填空题  一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。


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173、单项选择题  术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。

A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压


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174、多项选择题  使用轮椅与平车前护士应:()

A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化,确保安全
E.搬运过程中,妥善安置各种管路,避免牵拉


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175、单项选择题  成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()

A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3


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176、单项选择题  T管引流的患者,为保持有效引流,平卧位时引流袋应低于()

A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线


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177、多项选择题  关于口腔护理下面说法正确的是()

A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症
B、根据患者病情选择口腔护理液
C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可
D、使用开口器时,应从臼齿处放入
E、操作前后应清点棉球数量


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178、多项选择题  临床中血氧饱和度检测的正常值为()

A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%


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179、单项选择题  脱下的隔离衣挂在病室内应()

A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。


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180、填空题  膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。


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181、多项选择题  伤口负压引流的主要作用()

A、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量


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182、单项选择题  灌肠仅适用于()

A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁


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183、单项选择题  临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()

A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管


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184、单项选择题  高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()

A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗


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185、单项选择题  肾炎水肿的病人预防压疮不宜()

A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人


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186、多项选择题  测量宫高、腹围前需评估()

A、孕周,是否高危妊娠
B、腹形,腹壁张力
C、环境温度,隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应


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187、填空题  术后护理时应根据病情指导患者()活动,()膳食。


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188、多项选择题  以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()

A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕,均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿


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189、多项选择题  咽拭子标本采集技术评估内容()

A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂


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190、单项选择题  灌肠过程中患者如有便意,护士如何处理()

A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度


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191、单项选择题  胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位


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192、单项选择题  常规痰标本采集的目的()

A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据


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193、单项选择题  内漏成熟的时间为()

A、至少6周,最好等8~12周再开始穿刺
B、至少4周,最好等8~12周再开始穿刺
C、至少8周,最好等10~12周再开始穿刺
D、至少6周,最好等10~12周再开始穿刺


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194、填空题  皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。


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195、填空题  对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无()、()、()等情况。


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196、多项选择题  洗胃常用于()

A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡


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197、填空题  血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。


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198、单项选择题  术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。

A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导


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199、单项选择题  为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄


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200、填空题  为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的(),注意观察口咽部是否有()、()等情况。


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201、填空题  压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。


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202、多项选择题  下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前,车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时,应使患者头部在高处一端


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203、单项选择题  下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()

A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒


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204、填空题  对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。


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205、多项选择题  下列心肺复苏操作正确的是()

A、使用简易呼吸器时,每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2:30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min


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206、多项选择题  护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()

A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm


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207、单项选择题  留取血吸虫孵化的粪标便本时应()

A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便


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208、填空题  服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。


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209、单项选择题  过期妊娠是指孕周超过()

A、37周
B、40周
C、41周
D、42周


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210、单项选择题  检查蛲虫时,标本采集时间为()

A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点


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211、单项选择题  为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()

A、灌肠0.1%肥皂水液
B、液温4℃
C、灌肠后保留30min
D、排便后30min测体温


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212、单项选择题  为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是()

A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时,可使用10ml生理盐水正压推注


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213、多项选择题  下列哪些疾病禁止灌肠()。

A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者


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214、多项选择题  呼吸放松训练包括()

A、鼓励患者采取协作的态度解决问题
B、请患者躺在床上,短暂休息
C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上
D、恰当使用放松指导语
E、教会患者能够让自己冷静下来的方法


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215、填空题  经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。


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216、多项选择题  行肠外营养支持时()

A、尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料


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217、多项选择题  口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()

A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变


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218、多项选择题  使用心电监护仪的注意事项()

A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离
B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命
C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损
D、不要把东西放在仪器上面
E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外


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219、多项选择题  评估病室环境的包括()

A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生


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220、多项选择题  患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()

A、绝对卧床,进流质饮食
B、仰卧位,头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物


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221、多项选择题  护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()

A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
C.操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化
D.评估病室环境清洁程度
E.评估病人床单位清洁程度


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222、填空题  心肺复苏时按压应确保足够的(),尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过();人工通气时,避免()。


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223、单项选择题  使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()

A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟


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224、填空题  除颤首次能量给予(),最大量可增至()。


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225、单项选择题  做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果

A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后


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226、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分


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227、单项选择题  系隔离衣衣领时()

A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣;
B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣;
D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。


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228、填空题  早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。


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229、单项选择题  早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()

A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃


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230、填空题  雾化吸入器的水槽内无足够()及雾化罐内无()的情况下不能开机。


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231、多项选择题  下列哪些情况可影响血氧监测结果()

A、贫血
B、指甲过长
C、使用多巴胺药物
D、周围环境光照不强
E、偏瘫肢体


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232、单项选择题  为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展()

A、45°
B、60°
C、90°
D、180°


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233、单项选择题  实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()

A、5°
B、15~30°
C、30~45°
D、45~60°


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234、多项选择题  体温表意外损坏后,防止汞中毒的方法()

A、口服食用醋
B、口服蛋清
C、口服牛奶
D、口服药物
E、服富含纤维食物


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235、多项选择题  患下列哪种疾病患者不宜灌肠:()

A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病


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236、填空题  静脉输液时应根据患者病情和()选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的()为患者调节滴速,对严重脱水、()、心肺功能良好者输液速度可适当加快。


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237、填空题  为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者()挤压简易呼吸器的同时将气囊()


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238、单项选择题  吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误()

A、滴入少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、扣拍胸背部
D、协助更换体位


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239、单项选择题  高热病人的护理措施中,首先应做的是()

A、口腔护理
B、测量体温
C、补充体液
D、降低体温


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240、单项选择题  张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑


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241、单项选择题  下列区域属于半污染区的是()

A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室


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242、单项选择题  协助患者翻身不妥的是()

A、有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时,保持脊椎平直,翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑


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243、填空题  应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()


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244、单项选择题  不适宜用止血带止血法的部位是()。

A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂


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245、填空题  若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。


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246、单项选择题  特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的()

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔


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247、单项选择题  下列哪项是铺麻醉床的目的()。

A.准备接受患者
B.便于接受麻醉手术后的病人
C.便于患者住宿
D.便于陪床人员休息


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248、多项选择题  下列关于皮内注射叙述正确的是()

A、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合
B、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配,剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品


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249、单项选择题  皮内注射不可以用于()

A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗


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250、多项选择题  新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()

A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法


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251、单项选择题  对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4


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252、单项选择题  下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()

A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR


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253、单项选择题  患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()

A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水


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254、单项选择题  为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()

A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm


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255、单项选择题  应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()

A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB


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256、单项选择题  下列哪条静脉不是中心静脉压(CVP)常用测压的途径()

A、肱动脉
B、右颈内静脉
C、锁骨下静脉
D、股静脉


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257、单项选择题  初产妇,25岁,胎儿娩出后立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的原因是()

A、胎盘部分剥离
B、子宫收缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍


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258、多项选择题  咽拭子采集的部位包括()

A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面


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259、多项选择题  以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()

A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者


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260、填空题  洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。


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261、多项选择题  轴线翻身适宜以下哪些患者()

A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后


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262、单项选择题  使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。

A.15~20
B.10~20
C.15~30
D.20~30


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263、多项选择题  新生儿光疗的不良反应有()

A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症


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264、单项选择题  开颅术后脑室引流一般为()

A、1-2天
B、8-9天
C、3-5天
D、7-10天


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265、多项选择题  护士每天为新生儿沐浴后,对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项()。

A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1~2次
E、结扎线有无脱落


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266、填空题  确保病人安全,创造良好的病室环境,走廊、病室、卫生间的地面,保持整洁、(),(),无障碍物,光线明亮。


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267、单项选择题  留尿常规标本最好是留取()

A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取


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268、单项选择题  血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则


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269、多项选择题  皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()

A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢


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270、单项选择题  使用输液泵输液时,操作程序正确的是()

A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键


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271、多项选择题  下列那种情况不可使用缩宫素引产()

A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力


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272、多项选择题  幽门梗阻患者洗胃时注意()

A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数


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273、单项选择题  下列哪种情况不适宜阴道给药()

A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月


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274、单项选择题  血培养标本用于查找血液中的()

A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV


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275、多项选择题  在为患者进行伤口换药时,应()。

A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒
C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情


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276、多项选择题  呼吸缓慢常见于以下哪些病人()

A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅脑疾病病人
D、安眠药中毒
E、麻醉过量


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277、多项选择题  为患者物理降温时应避开()

A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊


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278、填空题  对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。


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279、多项选择题  有关测量血压操作正确的是()

A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者,要做到“四定”
C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢


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280、单项选择题  简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()

A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况


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281、单项选择题  敌百虫中毒时可用()洗胃。

A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1:15000-1:20000高锰酸钾


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282、多项选择题  肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()

A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药


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283、填空题  膀胱刺激症状主要表现为()、()、()和()。


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284、多项选择题  给药前必须对患者进行如下评估()

A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性


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285、单项选择题  血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。

A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L


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286、单项选择题  患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()

A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗
D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上


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287、单项选择题  下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的()。

A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担


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288、单项选择题  某患者,男性,56岁,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点()

A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰


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289、单项选择题  下列中毒可以给予洗胃的是()。

A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱


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290、多项选择题  皮内注射的目的包括()

A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物


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291、单项选择题  蓝光箱内相对湿度应为()

A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%


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292、填空题  进行妇产科检查时,孕妇应()取()位。


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293、单项选择题  护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()

A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套


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294、多项选择题  患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()

A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失


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295、单项选择题  患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为()

A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml


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296、单项选择题  关于胎动计数,下列哪项是错误的()

A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。


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297、单项选择题  对入院患者的观察要点不确切的一项是()

A、了解患者入院原因;
B、介绍病区环境和探视制度;
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。


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298、填空题  对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。


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299、单项选择题  耳道内给药的禁忌症有()

A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎


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300、单项选择题  脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()

A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时


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