时间:2020-06-16 04:38:27
1、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）。
A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎
2、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈（）。
A.肠管狭窄
B.肠管收缩畸形
C.肠管充盈缺损
D.跳跃现象
E.黏膜皱襞紊乱
3、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A．原因不明的下消化道出血
B．慢性腹泻久治不愈
C．结肠手术前的准备
D．大便变细者
E．腹膜炎及疑有肠穿孔者
4、单项选择题 患者，女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是（）。
A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿
5、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.下消化道出血
6、单项选择题 患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大（）。
A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝
7、多项选择题 溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()
A．清晨
B．上午
C．下午
D．睡前
E．半夜
8、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A．食欲不振
B．恶心呕吐
C．烦躁不安
D．脱水或电解质紊乱
E．头痛
9、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A．酗酒
B．吸烟
C．饱餐
D．激动
E．劳累
10、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含（）。
A．溃疡发生癌变
B．溃疡并发大出血
C．溃疡并发器质性幽门梗阻
D．溃疡并发急性穿孔
E．溃疡病症状加重
11、多项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A．出血性休克
B．肝性脑病
C．组织灌注量改变
D．体温升高
E．皮肤破损
12、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A．甲状腺激素太少
B．肠蠕动的加速
C．食物太多
D．高热所致
E．饮水过多
13、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A．用消炎药
B．禁食补液
C．用抑肽酶
D．纠正酸碱失衡
E．手术治疗
14、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意（）。
A.呕血、黑便量
B.神志变化
C.尿量变化
D.生命体征变化
E.舌苔变化
15、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
16、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.B细胞
E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
17、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________，胃液分析示__________。
18、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）。
A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查
19、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中，若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A．窒息
B．胸闷
C．恶心
D．喉头水肿
E．低氧血症
20、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为（）。
A.胃内灌注去甲肾上腺素
B.静脉滴注西咪替丁
C.三腔气囊管压迫止血
D.内镜下直视止血
E.使用垂体后叶素
21、单项选择题 人体最大的腺体是()
A．胰腺
B．肝脏
C．消化腺
D．腮腺
E．唾液腺
22、单项选择题 某人胃溃疡已20年，近1个月来腹痛失去规律性，便隐血实验阳性，疑是发生了（）。
A.食管炎
B.十二指肠憩室
C.联合溃疡
D.癌变
E.膈疝
23、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A．自身免疫反应
B．饮食不当
C．高盐饮食
D．应激因素
E．Hp感染
24、判断题 肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。
25、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A．隐血便者要进高温食物
B．溃疡病者要禁食
C．有黑便者要禁食
D．严重呕血者暂禁食
E．均可进温凉清淡流质
26、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
27、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施()
A．立即给予吗啡镇静
B．暂停摄入蛋白质饮食
C．弱酸性溶液灌肠
D．注意安全
E．观察意识、生命体征的变化
28、单项选择题 患者，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是（）。
A.大便潜血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.药物治疗
E.结肠镜检查
29、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A．上消化道出血
B．自发性腹膜炎
C．肝性脑病
D．原发性肝癌
E．全身感染
30、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()
A．主细胞
B．壁细胞
C．肥大细胞
D．黏液细胞
E．嗜酸性粒细胞
31、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高，_______开始下降，持续___天；尿淀粉酶常在发病后_________开始升高，持续_________逐步恢复正常。
32、多项选择题 预防原发性肝癌的有效措施是()
A．低盐、低脂饮食
B．防止粮食和食品霉变
C．戒烟、酒
D．积极防治乙型病毒性肝炎
E．不吃腌制食品
33、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
34、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A．盐酸
B．维生素B12
C．促胃液素
D．碱性黏液
E．胃蛋白酶
35、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A．10～20ml
B．80～100ml
C．150～200ml
D．200～250ml
E．250～300ml
36、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A．肝硬化
B．病毒性肝炎
C．饮用水污染
D．黄曲霉毒素
E．遗传
37、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A．干扰脑的能量代谢
B．引起神经冲动异常
C．抑制中枢神经
D．取代正常神经递质
E．使氨基酸代谢紊乱
38、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理，错误的措施是()
A．术前准备
B．静脉输液
C．禁用止痛剂
D．青霉素皮试
E．流质饮食
39、单项选择题 急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()
A．白细胞计数
B．B超
C．血清脂肪酶
D．血清淀粉酶
E．血清正铁血白蛋白
40、名词解释 早期胃癌
41、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A．检查当日早晨禁食
B．检查后多喝水
C．检查前1天晚上服泻剂
D．行碘过敏试验
E．检查前2天开始进半流质少渣饮食
42、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A．渗出液
B．漏出液
C．乳糜液
D．脓性液
E．血性液
43、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A．脾大
B．腹水
C．肝肿大
D．出血倾向和贫血
E．侧支循环建立和开放
44、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A．上腹不适
B．乏力、食欲不振
C．恶心、厌油腻食物
D．蜘蛛痣和肝掌
E．肝脏轻度肿大
45、单项选择题 服用制酸药宜在（）。
A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
46、名词解释 呕吐
47、填空题 结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。
48、单项选择题 患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是（）。
A.静脉补液
B.禁食、洗胃
C.绝对卧床休息
D.解痉镇痛
E.心理护理
49、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于（）。
A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗
50、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A．脾脏肿大达盆腔
B．黄疸进行性加重
C．肝脏进行性肿大
D．肝区叩击痛阳性
E．疝脐
51、单项选择题 患者，男性，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）。
A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
52、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点，不符的是()
A．位于中上腹偏左
B．弯腰抱膝可减轻
C．向腰背部束带状放射
D．剧烈腹痛
E．大多24小时缓解
53、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
54、多项选择题 含钠较少的食物有()
A．水果
B．酱菜
C．粮谷类
D．蔬菜
E．罐头食品
55、名词解释 肝性脑病
56、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是（）。
A.定向力障碍
B.反射亢进
C.性格和行为改变
D.巴宾斯基征阳性
E.昏睡
57、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是()
A．体温升高
B．疼痛
C．体液不足
D．有发生休克的可能
E．有呼吸衰竭的可能
58、单项选择题 原发性肝癌的疼痛的性质为()
A．阵发性绞痛
B．持续性胀痛
C．连续性剧痛
D．钻顶样痛
E．刀割样疼痛
59、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
60、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________，对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
61、单项选择题 某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g
62、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A．保证充足睡眠，注意劳逸结合
B．指导患者饮食要合理，少量多餐、生活规律
C．多喝酒，抽大烟
D．避免应用使溃疡加重的药物，如阿司匹林等
E．发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
63、单项选择题 患者，男性，40岁，可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是（）。
A.癌胚抗原测定
B.碱性磷酸酶测定
C.甲胎蛋白测定
D.酸性磷酸酶测定
E.血肌酐测定
64、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A．性格改变
B．行为失常
C．睡眠障碍
D．意识错乱
E．精神错乱
65、多项选择题 便秘是指（）。
A.7天内排粪次数少于2～3次
B.7天内排粪次数少于4次
C.连续2天未排便
D.排便困难
E.粪便干结
66、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A．胃
B．十二指肠球部
C．十二指肠升部
D．十二指肠横部
E．十二指肠降部
67、单项选择题 对腹痛的观察中下列哪项是错误的()
A．腹痛的性质
B．部位
C．时间
D．有无伴随症状
E．以上都不是
68、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A．细菌或其毒素
B．激素
C．饮烈酒和咖啡
D．进过冷或过热食物
E．暴饮暴食
69、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A．内脏
B．鸡蛋
C．蔬菜
D．豆类
E．鱼类
70、单项选择题 患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选是（）。
A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉
71、单项选择题 肝穿刺的部位()
A．右锁骨中线第2肋间
B．右腋中线第8～9肋间
C．右锁骨中线第9～10肋间
D．右锁骨中线第5～6肋间
E．右腋中线第9～10肋间
72、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A．10ml以上
B．50ml以上
C．60ml以上
D．100ml以上
E．200ml以上
73、单项选择题 肝癌患者首发症状是（）。
A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血
74、单项选择题 食管全长约()
A．10cm
B．25cm
C．35cm
D．48cm
E．60cm
75、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有（）。
A.胃癌
B.食道胃底静脉曲张破裂
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.结核性腹膜炎
76、问答题
患者，女性，53岁，9年前起中上腹隐痛，呈间歇性，常于饭后3小时左右发生，有时半夜痛醒，进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛，尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”，服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重，服阿托品无效，进食或吃点心后也不能缓解，昨起解成形大便4次，每次约150g，故来院诊治。体检：体温36.9℃，脉率96次/分，呼吸率22次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)；神志清，面色稍黄，口唇无苍白及发绀，全身皮肤粘膜无黄染与出血点；心、肺无异常发现，肝、脾未及，腹软，中上腹有轻度压痛；两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查：血常规中红细胞4.7×10/L，血红蛋白143g/L；白细胞6.2×10/L，其中中性粒细胞占0.76，淋巴细胞占0.22。尿常规无异常，大便隐血试验(+++)。请问：
可能的诊断是什么，为什么?如何确诊?分析护理诊断，列出预期目标。如何作患者的健康教育?77、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A．腹痛
B．腹泻
C．呕血
D．黑便
E．上腹部饱胀不适
78、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素（）。
A.慢性活动性肝炎
B.感染血吸虫病
C.长期大量酗酒
D.长期服用甲基多巴
E.长期接触染发剂
79、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A．苯乙酸
B．谷氨酸钾
C．支链氨基酸
D．苯甲酸钠
E．鸟氨酸门冬氨酸
80、多项选择题 不适合行肝穿刺活组织检查的有()
A．全身情况衰竭者
B．重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者
C．肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者
D．严重贫血、有出血倾向者
E．血小板减少者
81、名词解释 肝动脉栓塞术
82、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A．肝掌
B．蜘蛛痣
C．月经失调
D．性欲减退
E．毛发脱落
83、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
84、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A．慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病
B．慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
C．慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
D．肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E．慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
85、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括（）。
A.消瘦、乏力
B.多见上腹部疼痛
C.疼痛为间断性隐痛或钝痛
D.腹泻或腹胀
E.腹部触诊有揉面感
86、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A．质子泵抑制剂
B．H受体拮抗剂
C．抗胆碱能药物
D．前列腺E
87、单项选择题 H+，K+-ATP酶泵抑制剂是（）。
A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷氨
D.洛塞克
E.硫糖铝
88、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）。
A.原发性肝癌
B.肝转移癌
C.急性重型肝炎
D.肝硬化
E.肝吸虫
89、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A．意识丧失
B．精神错乱
C．扑翼样震颤
D．可被唤醒
E．脑电图异常
90、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A．轻度性格和行为改变
B．意识错乱
C．昏迷
D．扑翼样震颤
E．昏睡但可唤醒
91、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括（）。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑粪由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高
92、名词解释 肝硬化
93、多项选择题 关于三腔二囊管压迫止血的护理，下列哪些正确()
A．患者应禁食
B．出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管
C．放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气
D．压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息
E．一般置管2～3天
94、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A．在出血前24小时内进行
B．在出血停止后进行
C．出血后24～48小时内进行
D．在急性大出血后48～72小时内进行
E．立即进行
95、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色，溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________，梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
96、单项选择题 患者王女士，23岁，黑便和少量呕血近3个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）。
A.监测生命体征
B.予以禁食
C.不给予强效镇痛剂
D.给予腹部热敷
E.给予胃肠减压
97、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A．掩盖病情
B．抑制呼吸中枢
C．减少胃粘膜血供
D．发生肝昏迷
E．避免成瘾性
98、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A．维生素C
B．垂体后叶素
C．酚磺乙胺(止血敏)
D．氨甲苯酸
E．思他宁
99、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A．淋巴道感染
B．血行感染
C．直接蔓延
D．经口感染
E．种植感染
100、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
101、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
102、单项选择题 患者，女，31岁。产后2周，乳房胀痛，乳汁滴漏不止。要求回乳，宜首选（）
A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔
103、多项选择题 患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A．毛细血管脆性增加
B．肝脏合成凝血因子减少
C．肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D．脾功能亢进
E．白蛋白低
104、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
105、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A．饮食
B．营养
C．遗传
D．感染
E．精神
106、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A．治疗方式
B．出血速度
C．出血性状
D．出血方式
E．出血量多少
107、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A．高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B．腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C．注意卫生，多饮水
D．严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E．饮用合格的奶制品
108、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
109、单项选择题 患者，男性，37岁，曾有乙型肝炎史，最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪一项检查方法既快又准()
A．肝功能
B．甲胎蛋白
C．凝血酶原时间测定
D．放射性核素
E．B超
110、判断题 肠结核主要是经口感染。
111、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为（）。
A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多
112、单项选择题 误服强酸后，以下哪一项不宜采用（）。
A.清洁洗胃
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.服牛奶
D.经口腔气管插管
E.肌内注射镇静剂
113、多项选择题 幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致慢性胃炎的病因机制是()
A．Hp具有鞭毛结构，直接侵袭胃粘膜
B．Hp分泌一种活性高的尿素酶，损伤了上皮细胞膜
C．Hp分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损
D．Hp菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应
E．细胞毒素相关基因蛋白引起强烈的炎性反应
114、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A．5～8ml
B．10～100ml
C．50～120ml
D．100～150ml
E．150～200ml
115、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A．牛奶能稀释胃酸
B．含蛋白可中和胃酸
C．可止痛
D．含少量脂肪抑制胃酸
E．含钙可刺激胃酸分泌
116、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）。
A.检查前禁食8小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无需禁食，可进少量流质
E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
117、单项选择题 幽门梗阻时呕吐特点()
A．鲜血
B．咖啡样
C．喷射性
D．隔夜食物
E．食后即吐
118、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A．热水袋热敷胃部
B．做深呼吸
C．转移注意力
D．针灸内关
E．针灸足三里
119、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A．减轻呼吸困难
B．减轻心脏负荷
C．促使腹水消退
D．增加回心血量
E．增加肝脏血供
120、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症：腹腔脓肿
121、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
122、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A．无腹膜炎表现
B．呼吸衰竭
C．代谢性酸中毒
D．脐周皮肤青紫
E．高热持续不退
123、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A．直接收缩血管
B．减少血流量
C．减慢肠蠕动
D．止痛
E．抑制胃液分泌
124、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A．保护因素削弱
B．氧自由基
C．精神紧张
D．胆汁反流
E．胃壁血供减少
125、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是（）。
A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石
126、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
127、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A．100～200ml
B．300～400ml
C．500～600ml
D．1000～3000ml
E．4000～5000ml
128、名词解释 腹泻
129、多项选择题 腹痛的评估应包括（）。
A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛
130、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A．放射治疗
B．化学治疗
C．手术治疗
D．免疫治疗
E．雾化治疗
131、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
132、单项选择题 各种胃病中发病率占首位的是()
A．胃癌
B．慢性胃炎
C．胃溃疡
D．十二指肠溃疡
E．食管炎
133、多项选择题 出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()
A．酱油色尿
B．寒战、发热
C．陶土色大便
D．头痛、腰痛
E．皮肤颜色正常
134、单项选择题 患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍
135、单项选择题 肠结核发病机制的说法，不正确的是()
A．胃肠道感染是主要途径
B．肺结核患者含菌痰液下咽可致病
C．进食未消毒含菌牛奶及奶制品可致病
D．直肠是肠结核好发部位
E．血行传播
136、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A．胃窦溃疡
B．残胃炎
C．腺瘤型胃息肉
D．慢性萎缩性胃炎
E．BillrothⅡ式胃切除术后
137、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．肝癌结节破裂出血
D．继发感染
E．门静脉癌栓
138、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A．直接胆红素增多
B．胡萝卜吃多
C．复方维生素B多吃
D．西红柿吃多
E．多吃黄瓜
139、多项选择题 需常规禁食的消化系统疾病有()
A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性腹膜炎
E．食管下端—胃底静脉曲张破裂出血
140、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A．呕吐呈喷射状
B．呕吐后不感轻松
C．伴剧烈头痛
D．常呈顽固性
E．无恶心先兆
141、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括（）。
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血
142、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是（）。
A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液
143、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括（）。
A.严密观察病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.防止感染
144、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述，不正确的是()
A．急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B．消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C．胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D．腹膜炎有板状腹
E．结肠病变的腹痛排便后可加重
145、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A．持续性上腹痛
B．食欲不振、上腹部不适
C．反酸、嗳气
D．恶心厌油
E．慢性、周期性、节律性上腹痛
146、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示（）。
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠壶腹部溃疡
E.胃癌
147、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________，国外引起肝硬化的主要病因是_________。
148、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A．腋下
B．舌下
C．颈部
D．左锁骨上内侧
E．右锁骨上内侧
149、单项选择题 患者解黑便说明()
A．痢疾
B．上消化道出血
C．直肠炎
D．直肠癌
E．痔
150、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是（）。
A.焦虑
B.非甾体抗炎镇痛药
C.吸烟
D.饮酒
E.幽门螺杆菌感染
151、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A．疑有癌变
B．穿透性溃疡
C．伴发腹膜炎
D．合并幽门痉挛
E．伴局限性腹膜炎
152、单项选择题 患者，男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）。
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.肠梗阻
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
153、单项选择题 患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为（）。
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血
154、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A．休息
B．调节饮食，注意卫生
C．不吃霉变食品和粮食
D．忌服对肝脏有损药物
E．防霉、防毒、防肝炎
155、单项选择题 血清壁细胞抗体阳性多见于（）。
A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡
156、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）。
A.门脉高压
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.雌激素水平过高
E.肝脏合成凝血因子减少
157、单项选择题 患者，男性，40岁，10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A．肝性脑病的先兆表现
B．癌结节破裂出血引起的休克
C．腹水的情况
D．有无血行转移征象
E．肝功能进展如何
158、多项选择题 对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()
A．指导患者和家属注意饮食和休息
B．控制和消除不良情绪
C．按时复查
D．掌握用药方法及注意不良反应
E．学会观察各种并发症
159、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存（）。
A.胃液酸度升高
B.胃液酸度明显降低
C.胃液酸度明显升高
D.胃液酸度正常
E.胃液酸度正常或减少
160、多项选择题 患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是()
A．静脉内补充营养
B．进少量的流食
C．鼓励活动
D．记录出入水量
E．给予高营养的食物
161、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（）。
A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀
162、单项选择题 甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()
A．红细胞
B．肝细胞
C．网织红细胞
D．胎肝细胞
E．巨核细胞
163、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A．肝癌
B．电解质紊乱
C．继发性腹腔感染
D．诱发肝性脑病
E．诱发消化道出血
164、单项选择题 可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂出血的饮食是()
A．高蛋白饮食
B．限制蛋白饮食
C．低盐饮食
D．刺激性粗糙食物
E．高盐饮食
165、单项选择题 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（）。
A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4日为限
D.拔管前口服液状石蜡
E.出血停止后可立即拔管
166、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A．痢疾杆菌感染
B．军团菌感染
C．幽门螺旋杆菌感染
D．肺炎球菌感染
E．大肠杆菌感染
167、名词解释 便秘
168、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为（）。
A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病
169、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A．氧化镁
B．澳丙胺太林(普鲁本辛)
C．钙铋镁(胃得乐)
D．氢氧化铝凝胶
E．硫糖铝
170、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是()
A．不可自行调整服药量，按疗程服药
B．知道药物的副作用
C．按医嘱服药
D．定期检查听力和肝肾功能
E．产生副作用，先向医生反映后停用
171、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A．疼痛
B．体液不足
C．恐惧
D．知识缺乏
E．潜在并发症：休克
172、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A．腹部静脉曲张
B．腹部有反跳痛
C．腹部有压痛
D．脐周触及肿块
E．腹壁揉面感
173、判断题 胃镜检查是不能在出血后24～48小时内进行。
174、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是（）。
A.避免便秘，保持大便通畅
B.及时处理上消化道出血
C.快速利尿和大量放腹水
D.可用镇静安眠药和麻醉药
E.出现感染症状时及时给予抗生素
175、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A．起中和作用
B．保持正常胃酸分泌量
C．减少胃酸分泌
D．减少胆汁反流
E．增加胃酸分泌
176、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
护士应做何处理?177、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有（）。
A.应用非甾体抗炎镇痛药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒
178、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________；按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
179、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛，昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示（）。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻
180、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A．肠腺上皮化生
B．粘膜肥厚
C．粘膜广泛炎症细胞浸润
D．粘膜充血、水肿
E．粘膜糜烂、出血
181、单项选择题 有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38.5℃，血白细胞计数为14.0×10/L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A．脓毒血症
B．胆道感染
C．自发性腹膜炎
D．结核性腹膜炎
E．败血症
182、多项选择题 肝硬化患者可建立和开放的侧支循环包括（）。
A.食管下段和胃底静脉曲张
B.痔静脉扩张
C.腹壁和脐周静脉曲张
D.胸壁静脉曲张
E.下肢静脉曲张
183、单项选择题 早期胃癌是指()
A．癌肿小于1cm，无淋巴结转移
B．癌肿浸润不超过粘膜下层，不论有无局部淋巴结转移
C．癌肿浸润超过肌层，不论有无局部淋巴结转移
D．癌肿面积大于3cm
E．癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
184、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A．胃泌素
B．碱性黏液
C．胃蛋白酶
D．胃蛋白酶原
E．盐酸和内因子
185、名词解释 肠性氮质血症
186、单项选择题 易导致癌变的胃炎是()
A．肥厚性胃炎
B．胃窦胃炎
C．胃体胃炎
D．萎缩性胃炎
E．浅表性胃炎
187、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确（）。
A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多
188、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A．食盐摄入每天不超过2g
B．定期测量腹围和体重
C．每天饮水1500ml以上
D．多活动
E．记录每天出入液量
189、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁，可减量使用地西泮、东莨菪碱。
190、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
191、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
192、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）。
A.恶心、呕吐
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.腹水
E.中枢神经系统症状
193、单项选择题 患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
194、单项选择题 患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（）。
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量
E.低盐饮食，限制每日食盐量为5g
195、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A．胰腺脓肿
B．假性囊肿
C．腹腔间隔室综合征
D．胰腺炎并发肠麻痹
E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
196、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于（）。
A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎
197、问答题 如何判断上消化道出血的程度?
198、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A．加强锻炼
B．保持室内通风良好
C．观察大便的性质和次数
D．多吃辣椒
E．保留灌肠
199、名词解释 肝肾综合征
200、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
201、多项选择题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()
A．阿托品
B．哌替啶
C．氯丙嗪
D．吗啡
E．MgSO静脉点滴
202、问答题
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?203、多项选择题 消化性溃疡的病因有（）。
A．幽门螺旋杆菌感染
B．胃蛋白酶分泌过多
C．应用非甾体抗炎药
D．胃酸分泌过多
E．应激
204、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理，不正确的是()
A．腹胀时可肛门排气
B．消化道出血后不宜立即灌肠
C．便秘时多吃水果
D．腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E．做好口腔护理
205、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括（）。
A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗
206、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A．日本血吸虫病
B．病毒性肝炎
C．乙醇(酒精)中毒
D．化学毒物
E．代谢障碍
207、单项选择题 硫糖铝的作用是()
A．加强胃粘膜的保护作用
B．H受体拮抗
C．质子泵阻滞
D．防止胆汁反流
E．杀灭Hp
208、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
209、单项选择题 患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）。
A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
210、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A．γ-GT
B．AFP的动态观察
C．CEA
D．CT
E．MRI
211、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A．疼痛
B．体液不足
C．便秘
D．腹泻
E．营养失调
212、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A．脉搏细速
B．脉压变小
C．皮肤湿冷
D．收缩压降至80mmHg
E．血压偏高
213、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括（）。
A.保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯
C.避免紧张劳累，保证睡眠
D.进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
214、单项选择题 急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时，您认为最重要的保健指导内容是什么()
A．避免劳累
B．避免暴饮暴食
C．适当休息
D．戒除烟酒
E．教会患者如何采用减轻疼痛的方法
215、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A．上消化道出血
B．肝昏迷
C．肝肾综合征
D．感染
E．肝癌
216、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确（）。
A.使用镇痛泵
B.提供舒适，安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用
217、名词解释 消化
218、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是（）。
A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型
219、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A．高热量、高脂肪、高盐
B．高热量、高蛋白、低渣
C．高热量、高维生素、高盐
D．低热量、低蛋白、多渣
E．低热量、低蛋白、少纤维素
220、名词解释 蜘蛛痣
221、问答题
患者，女性，66岁，8年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院，经护肝治疗，好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院，经B超诊断为肝硬化腹水，通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，言语不清，两上肢有扑翼样震颤。请问：
该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。222、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是（）。
A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿
223、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A．阻塞幽门
B．饮食刺激溃疡出血
C．胃窦扩张刺激胃酸增多
D．不易消化
E．刺激胃粘膜充血
224、问答题 简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。
225、单项选择题 患者，男性，因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年，最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A．精氨酸
B．左旋多巴
C．谷氨酸钾或谷氨酸钠
D．肝脑清
E．乙酰谷氨酰胺
226、单项选择题 患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。
A.纤维胃镜
B.粪便潜血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查
227、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．庚型肝炎
E．戊型肝炎
228、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是（）。
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
229、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A．大多呈血性
B．蛋白定性为阴性
C．比重＞1.018
D．细胞数＞0.5×109/L
E．蛋白质含量＞30g/L
230、单项选择题 患者男，59岁，患有慢性胃溃疡，近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑，医生通知患者做潜血试验，下列食物患者不能吃的是（）。
A.大米稀饭
B.面包
C.油条
D.白豆腐
E.瘦肉
231、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A．阿莫西林
B．胶体次枸橼酸铋
C．甲硝唑
D．黄连素
E．呋喃唑酮
232、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A．血尿素氮持续增高
B．血细胞比容持续增高
C．血红蛋白量持续下降
D．红细胞计数持续下降
E．网织红细胞计数持续增高
233、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A．肝硬化
B．神经官能症
C．继发性肝癌
D．感染
E．肝性脑病
234、单项选择题 增加胃动力的药是()
A．甲氧氯普胺(胃复安)
B．多潘立酮(吗丁啉)
C．阿托品
D．奥美拉唑(洛赛克)
E．阿莫西林
235、单项选择题 病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。
A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
236、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周
B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌
C.活动期患者给予每日5-6餐
D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定
E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药
237、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________，___________。
238、单项选择题 男性患者，行内镜下逆行胰胆管造影术，术后4小时诉腹部胀痛，查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的（）。
A.病人卧床休息
B.查血、尿淀粉酶
C.观察腹部体征变化
D.嘱病人进全流食
E.静脉应用抗生素
239、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A．痢疾
B．结肠炎
C．胆石症
D．小肠梗阻
E．直肠癌
240、多项选择题 患者，女性，25岁，胆囊切除术后4天未排大便，并伴腹胀。宜采取的护理措施有()
A．无渣饮食
B．腹部按摩
C．补充水分
D．下床活动
E．灌肠
241、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是()
A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右
B．疼痛发生于进食后10～30分钟
C．进食后疼痛可缓解
D．有夜间痛醒史
E．疼痛规律是疼痛-进食-缓解
242、单项选择题 患者曾有溃疡病病史，近3～4天来上腹部胀痛不适，伴严重呕吐，经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()
A．术前备皮
B．禁食洗胃
C．持续胃肠减压
D．镇静止吐
E．静脉补液
243、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现（）。
A．节律性腹痛消失
B．体重有所减轻
C．内科治疗无效
D．幽门梗阻
E．大便隐血试验持续阳性
244、单项选择题 肝性脑病的用药护理，其错误的是()
A．降氨药物滴速不宜过快
B．乳果糖应从小剂量开始服用
C．脑水肿时用甘露醇
D．对少尿者宜用谷氨酸钾
E．精氨酸不宜与碱性药物配伍
245、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是（）。
A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后，如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油
246、单项选择题 患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
247、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是（）。
A.询问有无服药史、应激等诱因
B.详细的腹部体检
C.即送血常规、大便常规检查
D.B超检查
E.纤维胃镜检查
248、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A．酗酒
B．细菌感染
C．创伤
D．暴饮暴食
E．胆道疾病
249、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
250、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层，其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成（）。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞
B.分泌胰高血糖素的A细胞
C.分泌胃蛋白酶原的主细胞
D.分泌胰岛素的B细胞
E.分泌碱性黏液的黏液细胞
251、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括（）。
A.养成规律进食习惯，避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药
252、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
253、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（）。
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
254、单项选择题 肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为（）。
A.减少肠道氨的吸收
B.严格限制钠的摄入
C.抑制假性神经递质
D.减轻肝脏解毒功能
E.防止损伤食管黏膜而出血
255、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
256、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A．食欲差
B．消化不良
C．反酸现象
D．贫血消瘦
E．癌变可能
257、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐，其意义是（）。
A．避免胃窦部过度扩张
B．减慢胃排空
C．减少胆汁反流
D．促进胃液分泌
E．中和胃酸
258、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A．胃肠道感染
B．血行播散
C．直接蔓延
D．淋巴播散
E．皮肤接触
259、单项选择题 患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A．静脉输液
B．CT检查
C．解痉止痛
D．应用抗生素
E．鼻饲流质
260、单项选择题 肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾()
A．腹水
B．肝性脑病晚期
C．功能性肾衰竭
D．伴继发感染
E．稀释性低钠血症
261、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关（）。
A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌
262、单项选择题 溃疡病并发大出血的止血措施中不妥的是()
A．使用大剂量垂体后叶素
B．内镜直视下局部止血
C．口服去甲肾上腺素
D．静脉输液或输血
E．呕血者暂禁食
263、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20～30ml的目的是()
A．避免口干
B．解除食管和胃底的压力
C．防止囊壁与粘膜粘连
D．润滑气囊以免再度出血
E．彻底清洁鼻腔和食管
264、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A．积极治疗胆道疾病
B．掌握饮食卫生知识
C．避免劳累
D．保持大便通畅
E．避免暴饮暴食及酗酒
265、多项选择题 使用胶体铋剂的护理注意事项包括()
A．餐前30分钟口服
B．临睡前加服一次
C．不与制酸剂同服
D．服用疗程8周以内
E．告诉患者服药后大便变黑色
266、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
267、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A．刺激Oddi's括约肌痉挛
B．使十二指肠乳头水肿
C．引起胆汁反流
D．直接激活胰蛋白酶原
E．致胰管内压力增高
268、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现（）。
A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显
269、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A．胃上皮细胞的脂蛋白层
B．胃的浆膜层
C．胃粘膜固有层
D．胃粘膜肌层
E．胃粘膜下层
270、单项选择题 某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×10/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）。
A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
271、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A．遗传
B．感染
C．过敏
D．精神紧张
E．免疫异常
272、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括（）。
A.每日至少进行2次腹部检查
B.协助患者采取屈膝侧卧位
C.遵医嘱给予胃肠减压
D.遵医嘱给予止痛药
E.禁食期间不禁水
273、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A．面色
B．神志
C．脉搏
D．呼吸
E．瞳孔
274、多项选择题 长期频繁呕吐可致（）。
A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒
275、名词解释 门静脉高压症
276、多项选择题 一肝硬化患者，近3个月来经常腹泻，住院检查除肝硬化征象外，无其他异常发现。此时，您应作好()
A．注意休息与饮食
B．肛门冷敷
C．温水坐浴
D．按医嘱应用止泻药
E．观察并发症
277、单项选择题 判断上消化道出血继续或再出血，下列哪项不对（）。
A.反复呕血
B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降
278、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A．剧烈腹痛
B．呕血
C．板状腹
D．休克
E．X线检查见膈下游离气体
279、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A．皮肤暗黄色
B．皮肤瘙痒
C．出血倾向明显
D．尿呈浓茶样
E．粪便呈陶土色
280、单项选择题 患者，毛先生，30岁。因交通事故撞伤腹部入院，观察期间，患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是（）。
A.立即给吗啡止痛
B.胃肠减压
C.禁饮食
D.输液
E.密切观察病情
281、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A．肝大
B．黄疸
C．贫血
D．肝区疼痛
E．进行性消瘦
282、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水（）。
A.1～3天
B.36天
C.24小时
D.8小时
E.12小时
283、单项选择题 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）。
A.大肠埃希菌
B.结核分枝杆菌
C.幽门螺杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎双球菌
284、单项选择题 肠结核患者的主要病变部位在()
A．回盲部
B．小肠
C．直肠
D．升结肠
E．降结肠
285、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
286、多项选择题 能刺激胃酸分泌的刺激性食物有()
A．牛奶
B．巧克力
C．浓肉汤
D．油炸食物
E．烟与酒类
287、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
288、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水者应限制水、钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.可补充葡萄糖以供给热量
289、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括（）。
A.每日排粪2～4次
B.呈糊状便
C.伴里急后重
D.伴明显消瘦
E.可出现腹泻和便秘相交替
290、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（）。
A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
291、单项选择题 某患者原有肝硬化，近半个月来肝区特别疼，应查何化验有助确诊（）。
A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白
292、单项选择题 消化性溃疡好发季节为()
A．春夏和冬春之交
B．春夏和夏秋之交
C．秋冬和冬春之交
D．夏季
E．夏秋和秋冬之交
293、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A．使用降氨药物
B．禁蛋白质摄入
C．口服新霉素
D．口服乳果糖导泻
E．弱酸性溶液灌肠
294、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A．急性糜烂性胃炎
B．十二指肠溃疡
C．肝硬化门静脉高压
D．胃溃疡
E．化脓性胃炎
295、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A．腹部包块
B．肠出血
C．肠穿孔
D．肠梗阻
E．腹腔内脓肿
296、单项选择题 患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
297、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A．幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B．激素
C．胃酸多
D．吸烟
E．酗酒
298、多项选择题 患者，女性，8年来，经常进食后30分钟上腹部胀痛不适，自行服药能缓解，未做任何检查，近2个月来疼痛节律性消失，部位固定，放射至背部，服药效果不明显。可能出现()
A．胆结石
B．幽门梗阻
C．穿透性溃疡
D．复合性溃疡
E．癌变
299、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是（）。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B.呕血量
C.黑粪的颜色和量
D.血细胞比容测定
E.血红蛋白的测定
300、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A．失血后发生脑卒中
B．肠道积血产氨增多
C．失血后干扰脑代谢
D．失血后引起脑缺氧
E．失血过多导致昏迷