时间:2020-05-21 03:09:02
1、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括()。
A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀
2、名词解释 上消化道出血
3、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是()。
A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水
4、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A.高热量、高脂肪、高盐
B.高热量、高蛋白、低渣
C.高热量、高维生素、高盐
D.低热量、低蛋白、多渣
E.低热量、低蛋白、少纤维素
5、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色,溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________,梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
6、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A.皮肤暗黄色
B.皮肤瘙痒
C.出血倾向明显
D.尿呈浓茶样
E.粪便呈陶土色
7、单项选择题 患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。
A.大便潜血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.药物治疗
E.结肠镜检查
8、单项选择题 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()。
A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查
9、单项选择题 结核性腹膜炎最多见的病理分型是()。
A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型
10、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A.无渣饮食或半流质饮食
B.高蛋白、高纤维素、高热量普食
C.多食牛奶或乳制品
D.进辛辣食物
E.多食水果及含纤维素多的蔬菜
11、单项选择题 患者,男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()。
A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉
12、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A.低血钙
B.低血糖
C.低血钠
D.白细胞计数显著增高
E.血清淀粉酶显著增高
13、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A.淋巴道感染
B.血行感染
C.直接蔓延
D.经口感染
E.种植感染
14、名词解释 扑翼样震颤
15、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息
B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压
C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物
D.严密观察病情变化
E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
16、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A.陈香露片
B.硫糖铝
C.多潘立酮(吗丁啉)
D.雷尼替丁
E.胃酶合剂
17、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食
B.洗胃
C.胃肠减压
D.胃肠外营养
E.静滴阿托品
18、单项选择题 患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。
A.肠道感染
B.胃溃疡出血
C.胃癌
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡
19、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A.10~20ml
B.80~100ml
C.150~200ml
D.200~250ml
E.250~300ml
20、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理,不正确的是()
A.腹胀时可肛门排气
B.消化道出血后不宜立即灌肠
C.便秘时多吃水果
D.腹泻时可服高蛋白高脂饮食
E.做好口腔护理
21、多项选择题 行结肠镜检查,术前准备正确的是()
A.术前3日、术后3日少渣饮食
B.术前1日晚8时口服蓖麻油30ml,
C.术晨禁食,早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml,1小时内喝完
D.告诉患者肠镜方法
E.术前10分钟肌注阿托品0.5mg
22、单项选择题 主细胞分泌()
A.碱性黏液
B.盐酸
C.胃泌素
D.胃蛋白酶原
E.胃液
23、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A.肠瘘经治疗未能闭合者
B.肠梗阻者
C.并发完全性肠梗阻
D.肠穿孔引起急性腹膜炎
E.腹痛者
24、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是()。
A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流
25、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A.出血后24~48小时内
B.出血后72小时内
C.出血停止后10天
D.出血停止后1周内
E.出血停止后2周内
26、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A.高峰胃酸排泌量降低
B.游离酸缺乏
C.胃液呈血性
D.隐血试验强阳性
E.总酸度增高
27、单项选择题 患者,女,31岁。产后2周,乳房胀痛,乳汁滴漏不止。要求回乳,宜首选()
A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔
28、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A.呕吐物为酸性食物
B.有大便臭味
C.隔夜饮食
D.大量鲜红液
E.大量咖啡液
29、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A.侧支循环建立
B.面色灰暗黝黑
C.乏力
D.出血倾向
E.性欲减退
30、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑()
A.幽门梗阻
B.溃疡出血
C.溃疡癌变
D.溃疡活动
E.溃疡穿孔
31、单项选择题 患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。
A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
32、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A.饮食
B.营养
C.遗传
D.感染
E.精神
33、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A.胆汁
B.胰液
C.肠液
D.胃液
E.内因子
34、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A.高血糖
B.高血淀粉酶
C.低钾
D.低钙
E.呼吸衰竭
35、单项选择题 硫糖铝的作用是()
A.加强胃粘膜的保护作用
B.H受体拮抗
C.质子泵阻滞
D.防止胆汁反流
E.杀灭Hp
36、单项选择题 某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血,抢救无效死亡。其原因可能是()。
A.胃急性糜烂
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E.慢性胃炎
37、填空题 急性胃炎的临床分型为急性单纯性胃炎、_________、_________和__________。
38、单项选择题 患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
39、名词解释 蜘蛛痣
40、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
41、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是()。
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
42、单项选择题 上消化道出血,其正确的是()
A.主要表现是腹痛和腹泻
B.出血量5ml以上,呈柏油色
C.最主要原因由肝硬化引起
D.呕血定有黑便,黑便不一定有呕血
E.黄色粪便可排除消化道出血
43、名词解释 吸收
44、多项选择题 出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()
A.酱油色尿
B.寒战、发热
C.陶土色大便
D.头痛、腰痛
E.皮肤颜色正常
45、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A.补充液体
B.吸氧
C.胃肠减压
D.纠正休克
E.解痉镇痛
46、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈()。
A.肠管狭窄
B.肠管收缩畸形
C.肠管充盈缺损
D.跳跃现象
E.黏膜皱襞紊乱
47、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A.食欲不振
B.恶心呕吐
C.烦躁不安
D.脱水或电解质紊乱
E.头痛
48、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现()。
A.节律性腹痛消失
B.体重有所减轻
C.内科治疗无效
D.幽门梗阻
E.大便隐血试验持续阳性
49、名词解释 呕吐
50、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐
B.休克
C.高热
D.低钙、抽搐
E.血糖升高、糖尿
51、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()
A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.MgSO静脉点滴
52、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。
A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀
53、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()。
A.严密观察病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用快速利尿药
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.防止感染
54、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征
55、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息
B.禁食3天
C.早期使用三腔气囊管
D.禁用巴比妥类药物
E.定期测量生命体征
56、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A.建立静脉通路
B.备血、定血型
C.备齐用物
D.心理护理
E.按医嘱用药
57、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A.胃上皮细胞的脂蛋白层
B.胃的浆膜层
C.胃粘膜固有层
D.胃粘膜肌层
E.胃粘膜下层
58、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是()。
A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
D.黑粪
E.血尿素氮增高
59、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A.刺激胃窦蠕动
B.保护粘膜
C.避免胆汁反流
D.减少胃酸
E.消灭细菌
60、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛
B.体液不足
C.便秘
D.腹泻
E.营养失调
61、单项选择题 某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()。
A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白
62、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.雾化治疗
63、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
64、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是()。
A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度
65、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是()。
A.焦虑
B.非甾体抗炎镇痛药
C.吸烟
D.饮酒
E.幽门螺杆菌感染
66、单项选择题 上消化道出血一次出血量在60ml以上,大便可呈()
A.黑便
B.水样便
C.隐血便
D.果酱样便
E.血便
67、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
68、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A.自发性少尿或无尿
B.肝昏迷
C.肾脏病理改变明显
D.氮质血症不显
E.肾功能减退
69、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容纳食物()
A.0.5~1.5L
B.1~2L
C.2~3L
D.3~4L
E.4~6L
70、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素
B.碱性黏液
C.胃蛋白酶
D.胃蛋白酶原
E.盐酸和内因子
71、多项选择题 结核性腹膜炎患者的饮食应给予()。
A.高热量
B.高蛋白
C.低维生素
D.高纤维素
E.少量多餐
72、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A.肝脏
B.十二指肠
C.小肠
D.胰腺
E.胃
73、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A.鸟氨酸-α-酮戊二酸
B.谷氨酸钠
C.苯甲酸钠
D.精氨酸
E.鸟氨酸门冬氨酸
74、单项选择题 患者,女性,50岁,中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A.尿淀粉酶
B.血常规
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.血清钙
75、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A.精氨酸
B.苯乙酸
C.氟马西尼
D.苯甲酸钠
E.谷氨酸钾
76、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
77、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
78、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质
79、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()
A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹
80、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
81、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B.精神异常不能合作者
C.脊柱畸形者
D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E.生命处于危重状态者
82、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
83、单项选择题 患者,男性,40岁,可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是()。
A.癌胚抗原测定
B.碱性磷酸酶测定
C.甲胎蛋白测定
D.酸性磷酸酶测定
E.血肌酐测定
84、单项选择题 患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。
A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
85、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝性脑病,此时应采取以下哪些护理措施()
A.立即给予吗啡镇静
B.暂停摄入蛋白质饮食
C.弱酸性溶液灌肠
D.注意安全
E.观察意识、生命体征的变化
86、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
A.多较严重
B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向
87、单项选择题 肝硬化大量腹水患者取半卧位的目的是()
A.减轻呼吸困难
B.减轻心脏负荷
C.促使腹水消退
D.增加回心血量
E.增加肝脏血供
88、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
89、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷
B.胃肠减压
C.肛管排气
D.灌肠疗法
E.针灸疗法
90、多项选择题 消化性溃疡的病因有()。
A.幽门螺旋杆菌感染
B.胃蛋白酶分泌过多
C.应用非甾体抗炎药
D.胃酸分泌过多
E.应激
91、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A.低脂肪、低渣、易消化
B.低热量、高脂肪、低盐
C.高脂肪、高盐、刺激性
D.高热量、高蛋白、高脂肪
E.禁食至腹泻停止
92、多项选择题 关于肠结核的描述,下列正确的是()
A.肠外结核病史支持诊断
B.腹泻与便秘交替出现
C.增生性肠结核以便秘为主
D.X线检查钡影呈跳跃现象
E.痰结核菌阴性,浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
93、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A.幽门螺旋杆菌(Hp)感染
B.激素
C.胃酸多
D.吸烟
E.酗酒
94、单项选择题 胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是()。
A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.使壁细胞的H+,K+-ATP酶失活
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
95、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂
B.应用甘露醇
C.定期输注血浆
D.腹水浓缩回输
E.腹腔穿刺放液
96、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀
97、单项选择题 目前认为消化性溃疡主要致病因素是()
A.精神紧张
B.幽门螺旋杆菌感染
C.氧自由基
D.药物刺激
E.胆汁反流
98、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是()。
A.肝区疼痛
B.恶病质
C.贫血
D.黄疸
E.发热
99、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A.酗酒
B.吸烟
C.饱餐
D.激动
E.劳累
100、多项选择题 上消化道大出血患者病情观察应注意()。
A.呕血、黑便量
B.神志变化
C.尿量变化
D.生命体征变化
E.舌苔变化
101、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低
102、多项选择题 一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,您应作好()
A.注意休息与饮食
B.肛门冷敷
C.温水坐浴
D.按医嘱应用止泻药
E.观察并发症
103、名词解释 自控镇痛
104、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A.腹部静脉曲张
B.腹部有反跳痛
C.腹部有压痛
D.脐周触及肿块
E.腹壁揉面感
105、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染
106、单项选择题 增加胃动力的药是()
A.甲氧氯普胺(胃复安)
B.多潘立酮(吗丁啉)
C.阿托品
D.奥美拉唑(洛赛克)
E.阿莫西林
107、多项选择题 患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()
A.静脉内补充营养
B.进少量的流食
C.鼓励活动
D.记录出入水量
E.给予高营养的食物
108、单项选择题 不属于门静脉高压的侧支循环()
A.食管下段静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.痔静脉曲张
E.下肢静脉曲张
109、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()
A.防止胃受压
B.避免胃扩张
C.暂时解除胃底贲门受压
D.证实出血是否停止
E.预防囊壁和胃粘膜粘连
110、单项选择题 患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()
A.肝功能
B.甲胎蛋白
C.凝血酶原时间测定
D.放射性核素
E.B超
111、单项选择题 肝性脑病的用药护理,其错误的是()
A.降氨药物滴速不宜过快
B.乳果糖应从小剂量开始服用
C.脑水肿时用甘露醇
D.对少尿者宜用谷氨酸钾
E.精氨酸不宜与碱性药物配伍
112、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A.彩超
B.CT
C.肝穿刺活检
D.X线肝血管造影
E.放射性核素肝显像
113、单项选择题 患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.药物
D.感染
E.缺钾性碱中毒
114、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是()
A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
115、单项选择题 肠结核患者的主要病变部位在()
A.回盲部
B.小肠
C.直肠
D.升结肠
E.降结肠
116、名词解释 恶心
117、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
118、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病
B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯
C.避免性生活
D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因
E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
119、单项选择题 患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。
A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿
120、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A.甲氧氯普胺(胃复安)
B.养胃冲剂
C.胡萝卜素
D.维生素C
E.叶酸
121、名词解释 黄疸
122、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是()
A.饮食应定时定量,避免过饱过饥
B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
C.进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌
D.若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食
E.在发作的急性期可少量多餐
123、多项选择题 原发性肝癌患者肝脏肿大的特征为()
A.肝脏进行性肿大
B.质地坚硬
C.表面凹凸不平
D.有大小不等的结节或巨块
E.边缘不规则
124、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A.自身免疫反应
B.饮食不当
C.高盐饮食
D.应激因素
E.Hp感染
125、多项选择题 关于肝性脑病发病机制的学说主要有()
A.氨中毒学说
B.假神经递质学说
C.锰中毒血学说
D.氨基酸代谢不平衡学说
E.氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用
126、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音,提示()。
A.腹水>1000ml
B.脾肿大
C.腹水<200ml
D.肝大
E.食管静脉曲张
127、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
128、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT
B.AFP的动态观察
C.CEA
D.CT
E.MRI
129、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()
A.避免口干
B.解除食管和胃底的压力
C.防止囊壁与粘膜粘连
D.润滑气囊以免再度出血
E.彻底清洁鼻腔和食管
130、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便()。
A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml
131、单项选择题 某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.指导患者取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入量
E.限制每日食盐5g
132、单项选择题 患者酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征
133、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理,错误的措施是()
A.术前准备
B.静脉输液
C.禁用止痛剂
D.青霉素皮试
E.流质饮食
134、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()。
A.便常规检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验
135、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中,若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A.窒息
B.胸闷
C.恶心
D.喉头水肿
E.低氧血症
136、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?137、单项选择题 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()。
A.使用镇痛泵
B.提供舒适,安静的环境
C.与别人交谈分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用
138、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
139、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导,不妥的是()
A.多吃蔬菜、水果,防止便秘
B.注意保暖、预防感染
C.戒烟酒
D.适量脂肪饮食,增进食欲
E.保证充足休息,定期随访
140、单项选择题 柏油样便见于()。
A.直肠癌
B.上消化道出血
C.菌痢
D.肛瘘
E.直肠息肉
141、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A.常打喷嚏
B.剧烈咳嗽
C.用力排便
D.粗糙食物
E.经常腹泻
142、单项选择题 肝炎患者眼结膜黄染原因是()。
A.血中胆固醇太多
B.血中二氧化碳太多
C.血中氧含量太少
D.血中胆红素过多
E.红细胞破坏太多
143、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在_________突然发生。
144、单项选择题 某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×10/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()。
A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
145、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括()。
A.指导患者便后使用柔软的手纸
B.便后进行温水坐浴
C.必要时留取粪便标本送检
D.注意补充水、电解质
E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
146、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂
B.立即输血
C.手术治疗
D.软食、输血、注射止血敏
E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
147、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A.高蛋白饮食
B.肥皂水清洁灌肠
C.静注多巴胺
D.进粗糙食物
E.谷氨酸钾静滴
148、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A.血容量减少
B.电解质紊乱
C.脑缺血、缺氧
D.肠道积血、产氨增多
E.肾缺血而排氨减少
149、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现()。
A.发热持续不退
B.腹痛时间长
C.出现血压下降
D.出现腹膜刺激征
E.年老体弱者腹痛更明显
150、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________,___________。
151、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少
152、多项选择题 H2受体拮抗剂宜何时服用()
A.空腹
B.餐后
C.临睡前
D.进餐时
E.任何时间
153、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C.注意卫生,多饮水
D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E.饮用合格的奶制品
154、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A.持续性上腹痛
B.食欲不振、上腹部不适
C.反酸、嗳气
D.恶心厌油
E.慢性、周期性、节律性上腹痛
155、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A.轻度性格和行为改变
B.意识错乱
C.昏迷
D.扑翼样震颤
E.昏睡但可唤醒
156、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
157、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌
B.食道胃底静脉曲张破裂
C.溃疡性结肠炎
D.消化性溃疡
E.结核性腹膜炎
158、名词解释 肝硬化
159、单项选择题 临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。
A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl
160、多项选择题 患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A.用哌替啶
B.舒适体位
C.安慰患者
D.密切观察
E.暂时禁食
161、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左
B.弯腰抱膝可减轻
C.向腰背部束带状放射
D.剧烈腹痛
E.大多24小时缓解
162、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
163、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。
A.术后2小时即可进食温流食
B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
C.术后患者如无不适即可进食温流食
D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食
E.术后第一餐一般不给予普食
164、单项选择题 幽门梗阻时呕吐特点()
A.鲜血
B.咖啡样
C.喷射性
D.隔夜食物
E.食后即吐
165、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml
166、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A.遗传
B.感染
C.过敏
D.精神紧张
E.免疫异常
167、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐
168、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞
B.分泌胰高血糖素的A细胞
C.分泌胃蛋白酶原的主细胞
D.分泌胰岛素的B细胞
E.分泌碱性黏液的黏液细胞
169、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶
170、填空题 我国引起肝硬化的主要病因是_________,国外引起肝硬化的主要病因是_________。
171、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化
172、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进
B.定向力障碍
C.扑翼样震颤
D.轻度性格改变
E.脑电图异常
173、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。
A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血
174、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A.病变部位的高低
B.出血量与出血速度
C.出血前患者全身情况
D.病变性质的良恶
E.出血时患者的抵抗力
175、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A.起中和作用
B.保持正常胃酸分泌量
C.减少胃酸分泌
D.减少胆汁反流
E.增加胃酸分泌
176、单项选择题 急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()
A.白细胞计数
B.B超
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶
E.血清正铁血白蛋白
177、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是()。
A.减少胰液分泌
B.防止出血
C.解除胰管痉挛
D.减轻胰管水肿
E.控制饮食
178、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A.脾脏肿大达盆腔
B.黄疸进行性加重
C.肝脏进行性肿大
D.肝区叩击痛阳性
E.疝脐
179、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A.萎缩性胃炎
B.肥厚性胃炎
C.浅表性胃炎
D.慢性胃窦炎
E.慢性胃体炎
180、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括()。
A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗
181、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
182、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑()。
A.肝硬化
B.肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.贫血
183、单项选择题 患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。
A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝
184、单项选择题 肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()
A.乳果糖口服
B.肥皂水清洁灌肠
C.硫酸镁导泻
D.白醋加生理盐水灌肠
E.番泻叶液口服
185、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血
B.胃息肉
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.癌变
186、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A.10ml以上
B.50ml以上
C.60ml以上
D.100ml以上
E.200ml以上
187、单项选择题 女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kPa(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是()
A.血白细胞计数升高
B.体温过高
C.肺部感染
D.化学治疗反应
E.胃溃疡
188、填空题 上消化道出血是指在________以上部位的出血。临床主要表现为______和______。
189、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
190、多项选择题 患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()
A.胆结石
B.幽门梗阻
C.穿透性溃疡
D.复合性溃疡
E.癌变
191、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。
A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶
192、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士应估计病人目前最有可能先出现()。
A.急性肾衰竭
B.心力衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克
193、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是()。
A.插管后先向胃气囊充气
B.经常抽吸胃内容物
C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下
D.置管48-72小时后,如无出血即可拔管
E.拔管前宜吞服适量石蜡油
194、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A.胶体次枸橼酸铋
B.丙谷胺
C.胃复安
D.普鲁本辛
E.硫糖铝
195、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A.上腹不适
B.乏力、食欲不振
C.恶心、厌油腻食物
D.蜘蛛痣和肝掌
E.肝脏轻度肿大
196、单项选择题 患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血
197、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理,下列描述错误的是()。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水者应限制水、钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.可补充葡萄糖以供给热量
198、单项选择题 患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.暂时给予流质饮食
D.快速滴入血管加压素
E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
199、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A.性格改变
B.行为失常
C.睡眠障碍
D.意识错乱
E.精神错乱
200、填空题 肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。
201、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食
B.低糖低脂半流质
C.低糖低脂流质
D.高糖高脂半流质
E.无渣流质或半流质
202、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A.直接观察出血部位
B.观察粘膜
C.对出血灶进行止血治疗
D.明确病因
E.判断治疗效果
203、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有()。
A.45岁以上的患者
B.持续节律性疼痛
C.不明原因消化不良
D.粪隐血持续阳性
E.发热
204、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A.痢疾杆菌感染
B.军团菌感染
C.幽门螺旋杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.大肠杆菌感染
205、单项选择题 患者,女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7℃,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病()。
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
206、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
207、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
208、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是()。
A.询问有无服药史、应激等诱因
B.详细的腹部体检
C.即送血常规、大便常规检查
D.B超检查
E.纤维胃镜检查
209、单项选择题 有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A.脓毒血症
B.胆道感染
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.败血症
210、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A.失血后发生脑卒中
B.肠道积血产氨增多
C.失血后干扰脑代谢
D.失血后引起脑缺氧
E.失血过多导致昏迷
211、单项选择题 腹泻与便秘交替发生的疾病是()
A.神经官能症
B.食物中毒
C.尿毒症
D.慢性结肠炎
E.甲亢
212、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
213、单项选择题 判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对()。
A.反复呕血
B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降
214、单项选择题 患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
A.B超检查
B.粪便检查
C.X线钡剂灌肠
D.血液检查
E.结肠镜检
215、名词解释 溃疡性结肠炎
216、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A.直肠
B.乙状结肠
C.升结肠
D.全结肠
E.回肠末端
217、单项选择题 患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()
A.溃疡病
B.舒适的改变
C.体液不足
D.疼痛
E.知识缺乏
218、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.庚型肝炎
E.戊型肝炎
219、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
220、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻
221、单项选择题 患者,男,28岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
222、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
223、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
224、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
225、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张
B.减慢胃排空
C.减少胆汁反流
D.促进胃液分泌
E.中和胃酸
226、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
D.感染
E.肝癌
227、单项选择题 前庭功能紊乱所致的呕吐特点,除外下列哪一项()
A.有恶心先兆
B.眩晕症明显
C.眼球震颤
D.闭目平卧后可缓解
E.与头部位置改变无关
228、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
229、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
230、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A.保持乐观情绪
B.注意饮食卫生
C.生活规律
D.指导自我护理
E.常规应用抗生素
231、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是()。
A.观察出血体征
B.观察腹水增长
C.观察吞咽困难
D.保持患者完全卧床休息
E.保持水和电解质平衡
232、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间
B.右腋中线第8~9肋间
C.右锁骨中线第9~10肋间
D.右锁骨中线第5~6肋间
E.右腋中线第9~10肋间
233、单项选择题 大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()
A.血吸虫肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.胆汁型肝硬化
D.妊娠期急性脂肪肝
E.原发性肝癌
234、多项选择题 便秘是指()。
A.7天内排粪次数少于2~3次
B.7天内排粪次数少于4次
C.连续2天未排便
D.排便困难
E.粪便干结
235、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A.面色
B.神志
C.脉搏
D.呼吸
E.瞳孔
236、单项选择题 食管全长约()
A.10cm
B.25cm
C.35cm
D.48cm
E.60cm
237、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
238、单项选择题 患者,男性,因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年,最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A.精氨酸
B.左旋多巴
C.谷氨酸钾或谷氨酸钠
D.肝脑清
E.乙酰谷氨酰胺
239、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括()。
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血
240、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A.积极治疗胆道疾病
B.掌握饮食卫生知识
C.避免劳累
D.保持大便通畅
E.避免暴饮暴食及酗酒
241、单项选择题 即可杀灭幽门螺旋杆菌,又可保护胃粘膜的药物是()
A.甲硝唑
B.黄连素
C.阿莫西林
D.呋喃唑酮
E.次枸橼酸铋
242、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A.保护因素削弱
B.氧自由基
C.精神紧张
D.胆汁反流
E.胃壁血供减少
243、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT
244、多项选择题 原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关()
A.肝硬化
B.华支睾吸虫感染
C.黄曲霉毒素B1
D.病毒性肝炎
E.亚硝胺
245、多项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A.出血性休克
B.肝性脑病
C.组织灌注量改变
D.体温升高
E.皮肤破损
246、单项选择题 患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
247、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A.疼痛——进食——疼痛
B.进食——疼痛——缓解
C.进食——缓解——疼痛
D.疼痛——进食——缓解
E.缓解——疼痛——进食
248、单项选择题 护理肝性脑病患者,最为关键的措施是()
A.注意休息
B.避免诱因
C.加强安全
D.观察病情变化
E.用药指导
249、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。
A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒
250、问答题 消化性溃疡的健康指导?
251、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾
B.上消化道出血
C.直肠炎
D.直肠癌
E.痔
252、单项选择题 可致便秘及黑便的药物是()
A.阿莫西林
B.胶体次枸橼酸铋
C.甲硝唑
D.黄连素
E.呋喃唑酮
253、单项选择题 消化性溃疡患者的保健指导,错误的是()
A.保证充足的睡眠
B.保持良好的心态
C.坚持按医嘱服药
D.生活规律
E.多进浓茶忌烟酒
254、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()。
A.食管下段静脉
B.胃底静脉
C.脐周静脉
D.腹壁静脉
E.下肢静脉
255、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
护士应做何处理?256、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A.地塞米松
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
257、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。
A.每日至少进行2次腹部检查
B.协助患者采取屈膝侧卧位
C.遵医嘱给予胃肠减压
D.遵医嘱给予止痛药
E.禁食期间不禁水
258、单项选择题 H+,K+-ATP酶泵抑制剂是()。
A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷氨
D.洛塞克
E.硫糖铝
259、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
260、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
261、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨
D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
262、名词解释 腹水浓缩回输疗法
263、单项选择题 黏液细胞分泌()
A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.胃泌素
D.胃液
E.碱性黏液
264、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为()。
A.雌激素灭活功能减退
B.肾上腺皮质功能减退
C.雌、雄激素比例失调
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多
265、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
266、名词解释 腹泻
267、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.肝癌结节破裂出血
D.继发感染
E.门静脉癌栓
268、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A.疼痛
B.体液不足
C.恐惧
D.知识缺乏
E.潜在并发症:休克
269、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
270、单项选择题 患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为()。
A.上消化道出血
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.感染
E.肝脓肿
271、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A.100μg/dl
B.180μg/dl
C.220μg/dl
D.280μg/dl
E.330μg/dl
272、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A.内脏
B.鸡蛋
C.蔬菜
D.豆类
E.鱼类
273、多项选择题 腹痛的评估应包括()。
A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛
274、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项()。
A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险
275、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A.肝硬化
B.神经官能症
C.继发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
276、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便,其出血量为()。
A.3~5ml
B.10ml
C.60ml
D.500ml
E.1000ml
277、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是()。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
B.保持术侧肢体伸直12小时
C.高热者遵医嘱给予降温处理
D.注意穿刺局部有无渗血、血肿
E.密切监测血浆白蛋白
278、单项选择题 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是()。
A.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B.呕血量
C.黑粪的颜色和量
D.血细胞比容测定
E.血红蛋白的测定
279、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A.直接收缩血管
B.减少血流量
C.减慢肠蠕动
D.止痛
E.抑制胃液分泌
280、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有()。
A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症:腹腔脓肿
281、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______,食管气囊内注气约为_______,牵引角度呈_______左右,牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______,食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止,可先放去_________,并_________,观察_________仍无出血,放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
282、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛
283、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于()。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.下消化道出血
284、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.肠坏死
D.瘘管形成
E.结核性腹膜炎
285、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A.胃气囊进入食管下段
B.胃气囊阻塞咽喉部
C.食管气囊充气过多
D.胃气囊压力不足
E.气囊破裂气体流出
286、单项选择题 肝癌患者首发症状是()。
A.消瘦
B.恶心呕吐
C.肝区疼痛
D.黄疸
E.贫血
287、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是()。
A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张
288、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪
B.吗啡
C.地西泮
D.硫芬妥纳
E.哌替啶
289、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A.痢疾
B.结肠炎
C.胆石症
D.小肠梗阻
E.直肠癌
290、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A.胰腺脓肿
B.假性囊肿
C.腹腔间隔室综合征
D.胰腺炎并发肠麻痹
E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
291、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A.解毒
B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛
C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供
D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热
E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
292、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
293、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()。
A.可见于任何年龄,青少年居多
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作,容易复发
294、单项选择题 患者,男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据()。
A.消化道症状
B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性
D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查
295、单项选择题 患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
296、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A.原因不明的下消化道出血
B.慢性腹泻久治不愈
C.结肠手术前的准备
D.大便变细者
E.腹膜炎及疑有肠穿孔者
297、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A.呕吐呈喷射状
B.呕吐后不感轻松
C.伴剧烈头痛
D.常呈顽固性
E.无恶心先兆
298、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.饮用水污染
D.黄曲霉毒素
E.遗传
299、单项选择题 丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()。
A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石
300、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A.隐血便者要进高温食物
B.溃疡病者要禁食
C.有黑便者要禁食
D.严重呕血者暂禁食
E.均可进温凉清淡流质