时间:2020-05-20 03:01:27


1、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
2、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食
C、绝对卧床,右侧卧位禁食
D、绝对卧床,右侧卧位流食
3、单项选择题 疹患者应采取()措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
4、填空题 为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。
5、单项选择题 为了预防内外踝压疮,尽量减少()
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
6、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症()
A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎
7、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏
8、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者
9、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面()
A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
10、填空题 口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。
11、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况
B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要
C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症
D.协助诊断和治疗
E.促进患者康复
12、多项选择题 某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
D.观察营养液输注中、输注后的反应料
E.评估输注液量,现用现配
13、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是:()
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝
14、多项选择题 孕妇,陈某26岁,妊娠满26周,对胎动描述的正确答案()
A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常
15、单项选择题 正常脑脊液每日分泌:()
A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml
16、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
17、单项选择题 在氧气雾化吸入时,不正确的内容是()
A、正确使用用氧装置
B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2~1/
C、观察痰液排出情况
D、氧流量为6~8L/min
18、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
19、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()
A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段
20、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
21、填空题 急产是指总产程少于()小时。
22、单项选择题 为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是()
A、导管太细太软
B、体位不正确
C、膀胱肌肉收缩
D、导管太粗
23、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式
24、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
25、填空题 肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。
26、单项选择题 吸痰时,如患者痰稠,下列哪项处理是错误的()
A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入
27、多项选择题 实施临终关怀护理期间,其注意事项有()
A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
28、单项选择题 膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是()
A、通知医生
B、停止冲洗
C、注入冰盐水
D、注入温盐水
29、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
30、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有()
A、发热
B、腹泻
C、苯丙酮尿症
D、贫血
E、低血钙
31、多项选择题 患者放疗中,皮肤护理的要点有()
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
32、多项选择题 换药技术中,下列哪项叙述正确()
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固
33、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。
34、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
35、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部,应取何种卧位()
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧位
36、多项选择题 对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()
A.排便习惯、次数
B.粪便的量,颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
37、单项选择题 以下对腹膜透析患者指导中错误的是()
A、保持大便通畅
B、放液后排空膀胱
C、临时停止腹透时每周冲管
D、禁止在导管附近使用利器
38、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
39、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签
B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变
C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时,标签朝上
40、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
41、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录()
A、15min
B、30min
C、1h
D、随时
42、单项选择题 某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常
43、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()
A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
44、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处
45、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况()
A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况
46、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求,观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全
47、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意,护士如何处理()
A、停止灌肠
B、加快灌肠速度
C、指导患者深呼吸
D、提高灌肠筒高度
48、多项选择题 创面换药的正确处理是()
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
49、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月
50、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意()
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用,中间须间歇2h
E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
51、多项选择题 患者男,60岁,患II型糖尿病13年,有吸烟嗜好,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,夜间为重,下蹲起立困难,下列措施中哪项是正确的()
A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食,适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖
52、单项选择题 无创正压通气最常见的并发症()
A、腹胀气
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D、尿潴留
53、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
54、多项选择题 足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()
A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸,心脏按压
55、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是()
A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观
56、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是()
A、平卧,背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
57、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食
B、仰卧位,头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物
58、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括()
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
59、填空题 为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括()、()、()。
60、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。
C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
61、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
62、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
63、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应()
A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置
64、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
65、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是()
A、使用简易呼吸器时,每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2:30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min
66、多项选择题 分发口服药物时应做到()
A、发给患者后离开
B、仔细查对患者与药物
C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入
D、患者不在,查对正确放床头柜上
E、危重患者帮助服药
67、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和()。
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部
68、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时
69、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的()
A、引流尿液减轻疼痛
B、解除尿储留
C、膀胱减压,避免术中误伤
D、收集尿液做细菌培养
70、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
71、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前()
A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
72、多项选择题 对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()
A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料
73、单项选择题 新生儿吸氧时,用氧浓度应在()
A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下
74、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
75、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些?()
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次
76、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏
77、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者(),以免()。
78、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
79、多项选择题 皮内注射的目的包括()
A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物
80、多项选择题 为预防静脉炎,输液选择血管的标准正确的是()。
A.弹性好
B.较粗较直
C.避开关节
D.无脂肪肌肉
E.避开静脉瓣
81、单项选择题 除颤时,放置在心尖部电极的准确位置在()
A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间
82、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有()。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细
83、多项选择题 血糖监测的正确描述是:()
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
84、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70°
B、80°
C、30°
D、60°
85、填空题 在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。
86、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
87、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管
88、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫;
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫;
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫;
D、预防仰卧位低血压综合征;
E、回心血量、心搏出量减少
89、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。
90、多项选择题 持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足,电解质紊乱
91、多项选择题 ()不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张
B.近期上消化道出血
C.消化道穿孔
D.消化道溃疡
E.食道狭窄或阻塞
92、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳()
A、5min
B、4min
C、10min
D、8min
93、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是()
A、了解患者入院原因;
B、介绍病区环境和探视制度;
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。
94、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。
95、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
96、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是()
A、孕妇取仰卧位,暴露腹部,避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟,如有异常可延长时间,并通知医生。
D、固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位。
97、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前
B、发热时,抗生素应用后
C、发热前,抗生素应用前
D、发热前,抗生素应用后
98、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求()
A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝
D、露出肩袖内口
99、多项选择题 认识临终关怀应当从()的角度认识
A、哲学
B、医学
C、法律
D、伦理
E、宗教
100、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。
101、单项选择题 患者下床活动时,引流瓶的位置应低于()且保持平稳,保证长管没入液面下。
A.膝盖
B.胸壁引流口平面
C.耻骨
D.腰部
102、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于()
A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙
103、多项选择题 进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()
A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背
104、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语
105、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者()
A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离
106、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素()
A、体温过低
B、休克
C、使用血管收缩药物
D、低血压
E、患者年龄
107、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合()来判断缺氧的严重程度。
108、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位()
A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉
109、单项选择题 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
110、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是()
A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
111、多项选择题 护理单元的药品管理,符合规范的是()
A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
112、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位
B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕,取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关
113、填空题 对中毒患者,应了解分析患者服用毒物的()、剂量及()等。
114、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
115、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
116、单项选择题 保护性约束属制动措施,使用时间()
A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班
117、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日,其预产期是()
A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日
118、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
119、多项选择题 评估病室环境的包括()
A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生
120、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查()
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
121、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养()
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
122、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括()
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态
123、单项选择题 不宜测腋温的患者()
A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦
124、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的()
A、严格执行查对制度。
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉。
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。
E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液。
125、单项选择题 下列区域属于半污染区的是()
A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室
126、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是()
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养,提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升
127、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处()及()情况,观察排出物的量、()、形状及气味。
128、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()
A、肩部;臀部
B、肩部;腰部
C、臀部;腰部
D、颈部;腰部
129、多项选择题 使用保护具时应注意()
A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下,尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好
130、多项选择题 心电监测注意事项:()
A、心电监护具有诊断意义
B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率
C、定期更换电极片及粘贴位置
D、电极片应避开伤口、瘢痕
E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
131、单项选择题 清醒患者洗胃时取()
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
132、填空题 灌肠的体位常为()。灌入1000ml的灌肠液大约需要()min。
133、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
134、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
135、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身
136、填空题 0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。
137、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000高锰酸钾
E、清水
138、单项选择题 不能随意移动引流袋(瓶)高度及位置的是()
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流
139、单项选择题 室颤波的特点是()
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生,明显增宽畸形
140、多项选择题 关于血气分析采集正确的是()
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者,需先抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管湿润后弃去余液,防血液凝固
141、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
142、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过()
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
143、单项选择题 护士对术前病人健康指导中,不妥的是()
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
144、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
145、多项选择题 实施约束时交接班内容()
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
146、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者()
A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后
147、多项选择题 建立PICC后需要记录()
A、贴无菌敷料的日期和时间
B、置管时间
C、置管深度
D、操作者
E、双侧上臂围数值
148、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
149、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是()
A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液
150、多项选择题 男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()
A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
151、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
152、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
153、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
154、单项选择题 患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成()
A、脊髓水肿加重;
B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡;
C、加重神经损伤下肢瘫痪;
D、增加颈椎关节突骨折。
155、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应()
A、立即输血
B、颈托压迫止血
C、手指压迫止血
D、应用绷带加压止血
156、填空题 影响分娩的四个因素是()、()、()和产妇的心理状态。
157、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是()
A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮
158、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤()
A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
159、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
160、单项选择题 高热病人的护理措施中,首先应做的是()
A、口腔护理
B、测量体温
C、补充体液
D、降低体温
161、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染
C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
162、单项选择题 洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()
A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液,重新灌洗
C、灌入止血剂,以止血
D、立即停止操作,通知医师
163、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用,中间需间歇半小时
D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
164、单项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节,护士正确的做法是()
A、应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管,再接水封瓶
D、通知医生,根据病情拔除引流管
165、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是()。
A.1人搬运法
B.2~3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法
166、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
167、填空题 物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。
168、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是()
A、应加强心理护理,告知产妇分娩过程的配合要点。
B、应在宫缩间歇期监测胎心。
C、接生者应双手协调配合,控制胎儿娩出速度。
D、胎头娩出后,保护会阴的手方可放松。
169、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是()
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
170、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是()
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml;
B、引流量每日以不超过500ml为宜;
C、24小时引流500ml时为引流量过大;
D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。
171、多项选择题 常用输液溶液()
A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液
172、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化,体温保持在()°C为宜,根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过()°C时,要暂停光疗。
173、多项选择题 为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落
174、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
175、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是()
A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况
176、多项选择题 常用下肢静脉注射部位()
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
177、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()
A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
178、单项选择题 正常分泌开始保护会阴的时间是()
A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时。
179、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()
A、避免该处继续受压
B、剪去水泡的表皮
C、用注射器抽出水泡内液体
D、报告护士长
180、填空题 为预防患者跌倒,要评估患者诊断、目前()、既往史、()等情况。
181、多项选择题 雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()
A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素
182、单项选择题 心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()
A、3s
B、5s
C、10s
D、15s
183、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是()
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
184、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容()
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
185、填空题 听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。
186、填空题 患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。
187、单项选择题 某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()
A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏
188、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在()个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月
189、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。
190、多项选择题 无创正压通气时,若患者使用后出现以下哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()
A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气
191、单项选择题 两次除颤之间充电需(),此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
192、单项选择题 患者剧烈活动后,应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。()
A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min
193、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()
A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置
B、P波频率:成人60~100次/分
C、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒
E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置
194、填空题 “T”管引流时间一般为()天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。
195、多项选择题 抢救敌百虫中毒时,应选用以下哪些溶液?()
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1:15000高锰酸钾
E、清水
196、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少?()
A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3
197、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
198、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
199、单项选择题 在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向()
A、由左至右取下
B、由右至左取下
C、由上至下取下
D、由下至上取下
200、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是()
A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
201、多项选择题 关于滴耳术,正确的是()
A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液
202、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面
B、洗手、戴口罩、衣帽整洁
C、取出的无菌物品未使用,不可放回
D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
203、多项选择题 患者女性,因宫颈糜烂,需使用栓剂治疗,护士应指导患者()
A、操作时患者取仰卧屈膝位
B、药物放置后卧床30min
C、用药期间禁止性生活
D、月经期不宜使用
E、药物宜睡前放置
204、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
205、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示()
A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血
206、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击
C、用力适当,防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
207、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是()。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者,备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
208、单项选择题 用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()
A、放在床尾,面向床头
B、放在床头,面向床尾
C、放在床旁,面向床尾
D、面向床头,椅背与床尾平齐
209、填空题 胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
210、多项选择题 静脉输血的目的()
A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能
211、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。
212、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时,保护皮肤可用()
A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏
213、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。
214、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()
A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升
215、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°
216、单项选择题 保留灌肠时,臀部垫高约()。
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
217、单项选择题 温水擦浴的温度为()
A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃
218、单项选择题 护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
219、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
220、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
221、单项选择题 采集完动脉血拔针后,为隔绝空气,应立即将针尖斜面刺入()
A、玻璃瓶中
B、橡皮塞
C、棉签中
D、直接送检,不需处理
222、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位
223、填空题 置管过程中,若病人出现恶心,应暂停片刻,嘱病人张口做()或吞咽动作,随后迅速将管插入,以减轻不适。
224、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是()
A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧
225、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别()
A、子宫杂音;
B、母亲心音;
C、腹主动脉音;
D、脐带杂音;
E、胎动杂音。
226、填空题 为患者更单时,要了解患者病情、评估其()、()、语言沟通能力、配合能力等。
227、填空题 正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。
228、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林
229、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。
A、24~26℃
B、26~28℃
C、28~32℃
D、31~32℃
230、单项选择题 患者中毒物质不明时,应用()洗胃。
A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水
231、填空题 倒取无菌溶液时()标签面。
232、多项选择题 调节输液速度根据()
A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质
233、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有()
A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位
234、多项选择题 静脉输血禁忌症是()
A、肾功能极度衰竭
B、肺栓塞
C、急性肺水肿
D、血友病
E、真性粒细胞增多症
235、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有()
A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液
236、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是()
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
237、单项选择题 患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动
238、填空题 氧气雾化的特点是:雾量大小可以(),雾粒小而(),药物可以随深而慢的吸气到达支气管和()。
239、多项选择题 患者女性48岁,糖尿病,于2012年1月10日下午3点入院,入院时的评估要点()
A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况
240、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉
241、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇()
A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小
242、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序()
A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖
B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖
C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖
D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖
243、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应()
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
244、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。
245、单项选择题 内漏成熟的时间为()
A、至少6周,最好等8~12周再开始穿刺
B、至少4周,最好等8~12周再开始穿刺
C、至少8周,最好等10~12周再开始穿刺
D、至少6周,最好等10~12周再开始穿刺
246、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
247、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症
248、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
249、多项选择题 患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
250、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是()。
A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位
251、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况
252、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估:()
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是
253、填空题 患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。
254、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者()
A、深吸气、屏住气;
B、平卧位头偏向一侧;
C、消除紧张情绪;
D、解释拔管的目的。
255、单项选择题 测量呼吸方法正确的是()
A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟
256、单项选择题 需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
257、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。
258、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用()消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少()。
259、多项选择题 尸体料理的注意事项包括()
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行;
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理;
C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属;
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道;
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
260、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后,对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项()。
A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1~2次
E、结扎线有无脱落
261、多项选择题 某患者,男性,46岁,因“肺癌”入院,进行手术治疗,术后给予胸腔闭式引流,术后引流量偏多,第二天,引流量突然减少,引流不畅的原因有()
A、引流管扭曲、打折
B、血块或脓块堵塞
C、胸壁切口狭窄压迫引流管
D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
E、包扎伤口时折压引流管
262、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是()
A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨
263、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃()
A、幽门梗阻者
B、昏迷者
C、食管静脉曲张者
D、中毒儿童
264、多项选择题 患儿女,2岁,会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施()
A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物
265、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
266、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
267、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是()
A、临产早期胎膜未破时,可以适当下床活动
B、少做肛查,预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次,并注意宫口是否开全
268、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是()。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
269、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为()
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml
270、填空题 血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。
271、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
272、单项选择题 全身约束法适用于()
A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者
273、多项选择题 鼻腔滴药时,患者的体位最好是()
A、坐位,头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
274、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
275、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周
B、40周
C、41周
D、42周
276、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时,充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高()mmHg,缓慢放气,测得血压数值并记录。
A.15~20
B.10~20
C.15~30
D.20~30
277、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时,呼吸频率为()次/分。
278、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切,护理时应特别注意观察()。
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
279、填空题 气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。
280、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括()
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
281、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
282、填空题 促进有效排痰的方法包括()和()、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
283、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素()
A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血
284、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
285、单项选择题 避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
286、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
287、多项选择题 有关胎动,下列哪些说法正确()
A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显
288、单项选择题 患者,男性,45岁,因“冠心病,心肌梗死”入院,入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流,术后当日白天引流量偏多,晚上20:00左右,引流量突然减少,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状,应考虑发生的病症()
A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞
289、填空题 患者有颈椎损伤时,如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤,引起()而死亡。
290、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
291、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
292、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。
293、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有()
A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎
294、填空题 为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道内口、()、()的狭窄部时,嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。
295、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要:()
A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况
296、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括()
A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征
297、单项选择题 心电监护的最终目的是()
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
298、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加,造口袋开口应向()开放。
A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向
299、单项选择题 软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
300、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。