时间:2020-05-14 04:17:59
1、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况
2、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前
3、填空题 护士在进行应激反应评估时，仔细分析刺激的（），刺激与疾病的（）及（）的联系，避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
4、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
5、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
6、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止（），避免交叉感染。
7、多项选择题 肿瘤患者化疗期间，选用静脉的原则是（）
A、先远后近、左右交替的原则
B、持续静脉给药时选择中心静脉通路
C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉
D、不了解药物性质时选择外周静脉
E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
8、单项选择题 患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食
9、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
10、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
11、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时，应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、（）、（）及胎膜情况等。
12、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
13、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
14、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
15、单项选择题 静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
16、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失，无大动脉搏动
17、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄
18、填空题 0.1ml标准皮试液中，若是青霉素皮试液含青霉素（）；若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为（）。
19、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人
B、3人
C、1人
D、4人
20、多项选择题 以下常用药物中尽量避免经中心静脉测压通路输入的有（）
A、30%脂肪乳注射液
B、10%氯化钠溶液
C、酚妥拉明注射液
D、紫杉醇注射液
E、间羟胺注射液
21、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
22、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
23、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
24、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带
B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口
C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带
D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
25、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药
B、阴道冲洗
C、阴道给药
D、肛周涂药
26、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能
27、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min
B、1～2L/min
C、2～4L/min
D、6～8L/min
28、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
29、单项选择题 患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）
A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食
30、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下
31、填空题 急产是指总产程少于（）小时。
32、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
33、填空题 对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（）、剂量及（）等。
34、填空题 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。
35、单项选择题 听取胎心异常时须护士应（）
A、立即给孕妇吸氧；
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别；
C、限制孕妇活动；
D、再次听取胎心音确定。
36、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
37、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗
38、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力；
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃；
C、评估环境是否适合更换床单；
D、解释更单的目的；
E、检查床单元是否完整。
39、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
40、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
41、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲
42、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
43、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
44、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
45、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区（）区和（）区。
46、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有（）
A、无菌容器
B、无菌包
C、无菌溶液
D、无菌手套
E、无菌持物钳
47、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
48、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化
C.留置导尿管定时开放，定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质
49、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
50、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时
51、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流
B、腹腔引流
C、胸腔引流
D、心包、纵膈引流
52、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）
A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应，做好记录
E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对
53、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形
54、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定
55、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括（）
A、随患儿体温变化调节暖箱温度；
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次；
C、注意四肢温热情况；
D、每日固定时间测量体重1次；
E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。
56、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
57、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快
58、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅
59、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。
60、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
61、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定
62、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
63、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
64、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。
A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路
65、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
66、单项选择题 信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。
A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托
67、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
68、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
69、单项选择题 患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
A、测口温，测左上肢血压
B、测口温，测右上肢血压
C、测腋温，测右上肢血压
D、测腋温，测左上肢血压
70、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）
A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂
71、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分
72、多项选择题 肠内营养支持时，应注意（）。
A.营养液现配先用，粉剂应搅拌均匀
B.营养液配制后若暂不输注，冰箱冷藏，输注前微波炉复温后再输
C.长期留置鼻胃管者，每日进行口腔护理
D.注意放置恰当的管路标识
E.避免空气入胃，引起胀气
73、单项选择题 吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）
A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法
74、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
75、多项选择题 雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（）
A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素
76、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备
B.用含碘消毒剂消毒皮肤
C.不应抽回血
D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
77、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
78、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体
79、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括（）
A、患儿的孕周；
B、出生体重；
C、生命体征；
D、日龄；
E、并发症
80、多项选择题 气道护理的目的包括（）
A、维持气道的通畅
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行
C、改善缺氧状况
D、预防并发症
E、观察患者营养状况
81、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为（）。
A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
82、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温
83、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
84、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆
85、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时，观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
86、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫
87、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
88、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位
89、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
90、单项选择题 初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）
A、胎盘部分剥离
B、子宫收缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
91、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽
92、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
93、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
94、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
95、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度
B、40度
C、60度
D、80度
96、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
97、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
98、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
99、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
100、单项选择题 取无菌溶液时，下列哪项错误（）
A、必须核对瓶签
B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变
C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时，标签朝上
101、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
102、单项选择题 在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）
A、由左至右取下
B、由右至左取下
C、由上至下取下
D、由下至上取下
103、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
104、多项选择题 使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身
105、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲
106、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
107、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
108、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
109、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）
A、体位引流
B、翻身
C、背部叩击
D、雾化吸入
110、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况
111、多项选择题 为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）
A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外
C、导尿管误入阴道，应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入
112、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好
113、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
114、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
115、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部
116、多项选择题 某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。
A.监测血糖变化
B.合理饮食、积极戒烟
C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗
D.注意观察足部血液循环情况
E.防止局部受压
117、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中，下列说法错误的是（）
A、搬运患者时动作轻稳，协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者，以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端
118、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
119、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流
B、清创术
C、应用抗菌药物
D、去除坏死组织
120、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
121、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
122、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡，为避免影响检查结果，应在休息多少时间后再取血（）
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
123、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲
124、多项选择题 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）
A、意识状态
B、情绪状态
C、躯体疾病情况
D、表达能力
E、理解能力
125、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血
126、填空题 苯酚中毒后应用（）、（）洗胃至无酚味为止。
127、单项选择题 轴线翻身角度不可超过（）。
A、60度
B、50度
C、40度
D、30度
128、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血
129、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
130、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
131、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流
132、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
133、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
134、多项选择题 在为患者进行伤口换药时，应（）。
A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时，应由外向内消毒
C.有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情
135、填空题 促进有效排痰的方法包括（）和（）、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
136、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）
A、于进试验饮食3～5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
137、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
138、多项选择题 心电监测放置电极片时，应避开（）
A、伤口
B、瘢痕
C、中心静脉插管
D、起搏器
E、电除颤时电极板的放置部位
139、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
140、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min
141、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
142、填空题 为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、（）、关门轻。
143、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠（）。
A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者
144、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
145、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
146、单项选择题 如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
147、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏
148、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
149、填空题 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）毫升，间隔时间应大于（）小时。
150、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
151、填空题 指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。
152、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
153、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述，正确的是（）
A.清晨2～6时体温最低
B.傍晚6～10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关
154、多项选择题 患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）
A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食，适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖
155、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势（）
A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上，将双手悬空举在胸前
C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下，将双手悬空举在胸前
156、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时，每4h（）冲管1次，输血后（），两种药物之间有配伍禁忌时，应冲净输液港再输入。
157、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置：（）
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
158、填空题 新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。
159、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低
B.袖带太窄，测得数值偏高
C.袖带缠得太松，测得数值偏高
D.袖带缠得太松，测得数值偏低
160、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
161、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
162、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
163、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
164、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-25cm
D、25-30cm
165、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是（）
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦
166、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度
167、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1～2次
E、结扎线有无脱落
168、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折
169、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜；
B、36.5-37.5℃为宜；
C、36-37.5℃为宜；
D、37-37.5℃为宜。
170、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
171、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
172、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎
173、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物
174、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
175、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因；
B、介绍病区环境和探视制度；
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。
176、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测
177、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
178、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血
B、有无渗液
C、有无红肿及异味
D、有无腹胀、肠鸣音减弱
E、双下肢及会阴部有无水肿
179、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱
180、填空题 鼻饲的禁忌症包括（）、（）的患者。
181、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。
182、填空题 进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。
183、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
184、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
185、单项选择题 肌内注射时常规消毒注射部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm
186、多项选择题 女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
187、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）
A、盐酸肾上腺素
B、利多卡因
C、异搏定
D、阿托品
188、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
189、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
190、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
191、多项选择题 患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）
A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部
192、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间
193、单项选择题 儿童吸痰负压选择（）
A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
194、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡
195、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
196、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
197、单项选择题 检查蛲虫时，标本采集时间为（）
A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点
198、单项选择题 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。
A.近侧
B.中间
C.对侧
D.同侧
199、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制
B.可适当延长
C.不宜过长
D.无需交接班
200、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用（）
A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋
201、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
202、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时
203、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
204、多项选择题 有效机械通气主要观察（）
A、自主呼吸与呼吸机是否同步
B、呼吸机运转情况
C、有无活动义齿
D、血氧饱和度水平
E、血气分析的指标变化
205、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
206、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
207、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
208、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
209、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
210、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者（）
A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离
211、单项选择题 关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
212、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
213、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
214、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
215、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
216、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
217、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎
218、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
219、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用，中间须间歇2h
E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
220、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
221、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
222、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有（）。
A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧
223、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
224、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时，选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。（）
A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末
225、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展（）
A、45°
B、60°
C、90°
D、180°
226、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
227、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、皮肤水泡
D、糜烂及浅表溃疡
228、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
229、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激
230、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者
B、过度消瘦者
C、肥胖者
D、婴幼儿
231、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
232、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
233、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
234、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物
B、肉芽高出创面应剪平
C、过深伤口使用棉球“一出一进”
D、肉芽水肿用抗生素湿敷
E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
235、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
236、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
237、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
238、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。
239、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。
A、保持引流通畅，维持胸腔内压
B、促进肺膨胀
C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量
D、观察患者胸部起伏情况
240、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况
241、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液
242、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估（）
A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性
243、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
244、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）
A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是
245、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
246、多项选择题 对于慢性咳嗽病人，责任护士为其做饮食指导，以下饮食正确的是（）
A、低蛋白
B、高维生素
C、足够热量
D、多饮水
E、高蛋白
247、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%
248、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位，防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者，备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
249、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液
B、餐后尿
C、晚间尿
D、随时可留取
250、单项选择题 皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）
A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟
251、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
252、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
253、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸
254、填空题 制动可以控制（）和（），避免损伤。
255、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
256、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D.实施干式扫床，预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
257、单项选择题 患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）
A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量
258、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°
259、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用（）。
A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可
260、单项选择题 以下哪种患者禁忌洗胃（）
A、幽门梗阻者
B、昏迷者
C、食管静脉曲张者
D、中毒儿童
261、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）
A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥
D、以上都正确
262、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上
263、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠
264、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
265、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全
266、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取（）
A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌
267、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是：（）
A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率
268、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是：（）
A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
269、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡
270、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
271、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
272、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过（）
A、37周
B、40周
C、41周
D、42周
273、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml
274、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）
A、高热量、高维生素、多维生素饮食
B、注意水电解质补充
C、便后温水坐浴或肛门热敷
D、按医嘱选用止泻药
275、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
276、多项选择题 患儿女，2岁，会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）
A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物
277、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
278、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量
279、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼
B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球
C、白天用眼药水滴眼
D、早期用清水反复清洗
E、早期用生理盐水反复冲洗
280、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40
B、50
C、60
D、70
281、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
A、协助病人漱口
B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
C、用开口器时，从门齿处放入
D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
282、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
283、多项选择题 为卧床患者更单的目的（）
A、预防坠床
B、使患者感觉舒适
C、预防压疮等并发症
D、保持病室整洁美观
E、保持患者清洁
284、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。
285、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
286、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml
287、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
288、单项选择题 在输血前准备时，下列哪项是错误的（）
A、抽取血标本作血型鉴定
B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C、从血库取血时应认真核对
D、若血的温度太低，可在热水中稍加温
289、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气
290、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时，边穿刺便抽回血
291、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压
292、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油
293、单项选择题 剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
294、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
295、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧
296、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食
297、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高（）
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
298、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
299、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
300、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）