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1、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
2、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
3、多项选择题 患者男,60岁,患II型糖尿病13年,有吸烟嗜好,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,夜间为重,下蹲起立困难,下列措施中哪项是正确的()
A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食,适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖
4、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是()
A.耐心解释,取得合作
B.少暴露患者,避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者
5、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。
A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆
6、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
7、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情
8、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
9、单项选择题 带有起搏器的患者要区别()
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
10、单项选择题 初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
11、单项选择题 早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在()
A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%
12、单项选择题 瘤患者化疗时,白细胞和中性粒细胞低于多少时,宜采取保护性隔离()
A、白细胞低于0.5X109/L,中性粒细胞低于1X109/L
B、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L
C、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于1X109/L
D、白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于0.5X109/L
13、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
14、单项选择题 引流装置应保持密闭和无菌的是()
A、PTCD
B、“T”管引流
C、脑室引流
D、心包、纵膈引流
15、填空题 肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。
16、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后()小时内,应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
17、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够()及雾化罐内无()的情况下不能开机。
18、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面()
A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
19、单项选择题 粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为()
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
20、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗
21、填空题 为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰,当胃管插入会厌部约15cm时,左手托起头部,使下颌靠近(),加大咽部通道的弧度,使管腔沿后壁滑行,插至所需长度。
22、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
23、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()
A、36-37℃为宜;
B、36.5-37.5℃为宜;
C、36-37.5℃为宜;
D、37-37.5℃为宜。
24、填空题 PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。
25、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括()
A、生理盐水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.1%新霉素溶液
E、以上均是
26、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括()
A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
27、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
28、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过()必须更换。
A、500小时
B、700小时
C、1000小时
D、1200小时
29、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
30、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意()
A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时,边穿刺便抽回血
31、填空题 妊娠、()、()、严重心脏病等患者不宜灌肠。
32、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是()
A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
33、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当()小时更换一次。
34、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的()
A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV
35、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意:()
A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
36、填空题 对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。
37、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是()
A、静脉注射
B、皮下注射
C、静脉留置针穿刺
D、PICC穿刺
E、肌肉注射
38、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是()
A.袖带太宽,测得数值偏低
B.袖带太窄,测得数值偏高
C.袖带缠得太松,测得数值偏高
D.袖带缠得太松,测得数值偏低
39、单项选择题 对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
40、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
41、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
42、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括()
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
43、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是()
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时,先取下监测探头,再关机,断开电源
44、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的()
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
45、多项选择题 吸氧时需评估患者的()
A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况
46、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有()。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细
47、单项选择题 中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水
48、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm
49、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是()
A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨
50、单项选择题 停用心电监测时,以下操作哪项不正确()
A、先向患者说明原因,取得合作
B、先取下电极片及导线,再关机,断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
51、单项选择题 ()患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻
B.中的毒物质不明
C.酸性药物中毒
D.碱性药物中毒
52、填空题 会阴护理时,棉球应()、()擦洗会阴。
53、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭
54、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。
55、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁
B、倾听患者需求,观察患者的病情变化
C、必要时更换被服
D、维护管路安全
56、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
57、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有()
A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎
58、单项选择题 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()
A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d
59、单项选择题 换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
60、单项选择题 痰标本采集法不准确的是()
A、告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时,要注明起止时间
61、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇()
A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小
62、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是()
A、告知疾病诊治和预后的相关信息
B、应用语言说服技巧
C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度
D、协助患者对即将发生的事件作出描述
63、多项选择题 对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
64、多项选择题 给患者吸氧时应记录()
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
65、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
66、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用()
A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿
67、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位
68、填空题 为患者测量体温,一般腋温需要()分钟,口温需要()分钟,测肛温时需要()分钟。
69、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时,操作不正确的是()
A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料,将敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时,可使用10ml生理盐水正压推注
70、多项选择题 常用下肢静脉注射部位()
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
71、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()
A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。
72、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便:()
A.心脏病
B.脑出血
C.高血压
D.颅压增高
E.清洁灌肠后
73、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是()
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
74、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为()
A、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
B、大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
C、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门
D、阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周
75、多项选择题 调节输液速度根据()
A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质
76、多项选择题 郭爽,女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院,责任护士做入院知识宣教,告知孕妇郭爽胎动计数操作要点()
A、孕28周到临产均应计数胎动,应坚持每日监测。
B、孕妇取舒适卧位。
C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。
D、3次胎动数相加乘以4,为12h胎动总数。
77、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()
A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆
78、多项选择题 预防便秘的方法正确的是()
A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动,卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量
79、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。
80、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
81、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2/3
E、前额发际至胸骨柄处
82、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()
A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗
83、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()
A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开
84、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应()
A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便
85、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容()
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
86、单项选择题 为患者使用约束带时,错误的是()。
A.适合长期使用
B.带下垫衬垫
C.定时松解
D.松紧适宜
87、多项选择题 换药前的准备包括()
A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物
88、单项选择题 系隔离衣衣领时()
A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣;
B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣;
D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。
89、多项选择题 女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
90、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时,翻身角度不超过(),避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
91、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲
92、单项选择题 开始输血时速度宜慢,观察(),无不良反应后,将流速调节至要求速度
A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟
93、填空题 如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。
94、多项选择题 术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
95、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。
96、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏()
A、意识丧失
B、突然呼吸停止
C、桡动脉消失
D、出现叹息样呼吸
E、压痛反应消失
97、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
98、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
99、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
100、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。
A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次
101、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染
C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上
D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
102、单项选择题 灌肠仅适用于()
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
103、多项选择题 在为患者进行伤口换药时,应()。
A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒
C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情
104、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是()
A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内
105、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理
106、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
107、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
108、多项选择题 换药技术中,下列哪项叙述正确()
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固
109、单项选择题 使用输液泵输液时,操作程序正确的是()
A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键
110、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况
B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要
C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症
D.协助诊断和治疗
E.促进患者康复
111、单项选择题 为了预防内外踝压疮,尽量减少()
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
112、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
113、填空题 患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。
114、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止()
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者
115、多项选择题 某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
D.观察营养液输注中、输注后的反应料
E.评估输注液量,现用现配
116、单项选择题 口腔护理时应遵循以下()的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
117、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
118、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是()
A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮
119、填空题 缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。
120、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15°
B、15~20°
C、30~40°
D、45°
121、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
122、填空题 进行酒精擦浴时,酒精浓度为()。
123、填空题 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。
124、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m
B.≥1m
C.≤1m
D.≤1.5m
125、多项选择题 为患者吸氧时,注意事项包括()
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先关闭氧流量表,再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时,严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全
126、单项选择题 测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()
A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时
127、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括()
A、患儿的孕周;
B、出生体重;
C、生命体征;
D、日龄;
E、并发症
128、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()
A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分
129、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时
130、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm
131、单项选择题 正常分泌开始保护会阴的时间是()
A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时。
132、单项选择题 静脉采血时,无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈()角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
133、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起()1~2min,排除胃内空气,防止呕吐。
134、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有()
A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快
135、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
136、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用()敷料或者()敷料。
137、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是()
A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇
138、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()
A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸
139、多项选择题 患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()
A、坐位
B、呕吐后及时清理,协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
140、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,所采取的体位()
A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位
141、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
142、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。
143、单项选择题 新生儿吸氧时,用氧浓度应在()
A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下
144、填空题 双侧脑室引流时,两侧引流管不可同时打开,应采取交替开放的办法,以免形成()。
145、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要:()
A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况
146、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度
B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺
C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器
D、调节输液速度,观察患者情况
E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
147、单项选择题 除颤时,放置在心低部电极的准确位置在()
A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间
148、单项选择题 血标本采集不正确的是()。
A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集
D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
149、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿
150、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。
151、单项选择题 护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()
A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套
152、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气
B、鼻吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、口吸气,鼻呼气
153、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围
A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm
154、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过()
A、37周
B、40周
C、41周
D、42周
155、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、()、()、渗液、出血和皮下气肿等。
156、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。
157、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压深度为()
A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3
158、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了()之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
159、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
160、填空题 急产是指总产程少于()小时。
161、单项选择题 在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向()
A、由左至右取下
B、由右至左取下
C、由上至下取下
D、由下至上取下
162、多项选择题 女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
163、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
164、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作()
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器
C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器
D、固定针头,缓慢拔针
E、拔针,轻压进针部位
165、多项选择题 认识临终关怀应当从()的角度认识
A、哲学
B、医学
C、法律
D、伦理
E、宗教
166、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序()
A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖
B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖
C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖
D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖
167、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有()
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压,打折,扭曲
D、鼓励病人咳嗽,深呼吸
E、病人取半坐卧位
168、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者()
A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况
169、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为()
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml
170、单项选择题 膀胱冲洗速度以()滴/分为宜
A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100
171、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水
172、多项选择题 血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。
A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便
173、单项选择题 输血后血袋需()
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
174、单项选择题 一人将患者搬运至平车,平车与床的位置是()。
A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角
175、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
176、单项选择题 血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()
A、1~2分钟
B、2~3分钟
C、3~4分钟
D、4~5分钟
177、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后,应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定,引流管的最高处距侧脑室的距离为:()
A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-25cm
D、25-30cm
178、单项选择题 心肺复苏,胸外按压的部位为()
A、胸骨中下1/3
B、胸骨中上1/3
C、胸骨中上1/2
D、胸骨中下1/2
179、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括()
A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎
180、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
181、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
182、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管()
A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、腋静脉
D、肱静脉
183、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃()
A、有机磷农药中毒
B、昏迷
C、胃潴留
D、近期内有上消化道大出血
184、多项选择题 发热患者常见的热型有()
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
185、单项选择题 下列区域属于半污染区的是()
A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室
186、单项选择题 肩部约束注意是限制病人()
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
187、多项选择题 不宜测量腋下体温者:()
A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿
188、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过()毫升,液面不得高于肛门()厘米。
189、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理,正确的()
A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天
190、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位
B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕,取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关
191、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。
192、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用()。
A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可
193、单项选择题 进行导管感染监测时,采集血培养与导管标本的要求()
A、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求,根据临床实际情况而定
194、填空题 护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。
195、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()
A、30-40次/min
B、(40-60)次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min
196、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。
197、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
198、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
199、单项选择题 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为()
A、三相四段
B、四相四段
C、三相三段
D、五相二段
200、单项选择题 检查蛲虫时,标本采集时间为()
A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点
201、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤,随时(),保持皮肤和床单清洁干燥,注意(),避免虚脱。
202、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是()
A、隔离衣的长短要适宜,但不应超过工作服;
B、隔离衣每日更换,有潮湿或污染应及时更换;
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面;
D、消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣不能触及其他物品;
E、脱下隔离衣如挂在半污染区,污染面向外。
203、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是()
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦
204、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
205、多项选择题 对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()
A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料
206、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是()。
A.中心静脉插管
B.桡动脉
C.起搏器
D.除颤部位
207、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜()
A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人
208、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括()
A、正确使用医用气垫;
B、舒适、有效的放置软垫;
C、禁止按摩骨突处;
D、为患者定时翻身;
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
209、多项选择题 下列关于预防压疮的措施()是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生,应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
210、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转
B、腹胀消失
C、腹痛减轻
D、肠鸣音恢复
E、肛门排气
211、多项选择题 患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施()
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B、教会患者有效的咳痰方法
C、取端坐位,防止痰堵窒息
D、慎用强镇咳药
E、保持室温在22~24℃,相对湿度40~50%
212、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应()
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
213、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
214、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80%
B.50%~60%
C.20%~30%
D.10%~20%
215、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是()
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时,观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下,以防损伤
216、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食
C、绝对卧床,右侧卧位禁食
D、绝对卧床,右侧卧位流食
217、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果()
A、贫血
B、指甲过长
C、使用多巴胺药物
D、周围环境光照不强
E、偏瘫肢体
218、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法,错误的是:()。
A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路
219、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
220、填空题 听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。
221、多项选择题 视神经检查包括:()
A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底
222、填空题 一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。
223、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A、用普通一件式或两件式造口袋;
B、用两件式造口袋;
C、用底盘足够大造口袋;
D、用普通一件式造口袋。
224、单项选择题 患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的是()
A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时,移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
225、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
226、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时,不正确的做法是()
A、酒精的浓度为25%—30%
B、置冰袋于病人足底
C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤
D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间
E、酒精温度应在28度以下
227、单项选择题 关于放松练习,以下错误的一项是()
A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
228、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()
A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
229、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点()
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心
230、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
231、单项选择题 输液泵适用于那类患者()
A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者
232、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气
C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时,先按停止键,再设置
E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路
233、多项选择题 术后患者护士重点观察()
A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量
234、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()
A、超过38℃;
B、超过38.5℃;
C、超过39℃;
D、38℃以下。
235、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管
236、多项选择题 ()不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张
B.近期上消化道出血
C.消化道穿孔
D.消化道溃疡
E.食道狭窄或阻塞
237、多项选择题 协助患者上下轮椅,正确的是()。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
238、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时,每4h()冲管1次,输血后(),两种药物之间有配伍禁忌时,应冲净输液港再输入。
239、多项选择题 分发口服药物时应做到()
A、发给患者后离开
B、仔细查对患者与药物
C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入
D、患者不在,查对正确放床头柜上
E、危重患者帮助服药
240、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是()
A、上腿弯曲,下腿伸直
B、下腿弯曲,上腿伸直
C、两腿伸直,足尖相对
D、两腿弯曲,放松
241、多项选择题 注射时,需要抽回血的操作是()
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定
242、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。
243、填空题 心电监测的目的是监测患者()、()的变化。
244、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是()
A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观
245、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
246、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
247、多项选择题 入院护理的目的有哪些?()
A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育
248、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()
A、于进试验饮食3~5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
249、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()
A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是
250、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏()
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
251、多项选择题 为患者更换伤口敷料时,下列哪项是正确的()
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时,应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时,粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固,防止敷料脱落
252、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括()
A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量
253、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是()
A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉
254、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏
255、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()
A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
256、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;
B、疟疾、肺结核、流行性出血热;
C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;
D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
257、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
258、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
259、填空题 确保病人安全,创造良好的病室环境,走廊、病室、卫生间的地面,保持整洁、(),(),无障碍物,光线明亮。
260、多项选择题 伤口负压引流的主要作用()
A、负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
261、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者()挤压简易呼吸器的同时将气囊()
262、单项选择题 膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是()
A、通知医生
B、停止冲洗
C、注入冰盐水
D、注入温盐水
263、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
264、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供()
A、专科护理
B、身心整体护理
C、一般生活护理
D、基础护理
265、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()
A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、肠道隔离
266、单项选择题 为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。
A.3~4cm
B.4~6cm
C.4~5cm
D.6~7cm
267、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是()
A、将呼叫器、便器放到患者易取处;
B、给予必要的生活帮助和护理;
C、让患者卧床;
D、躁动者加床挡。
268、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有()
A、血栓形成
B、栓塞
C、出血
D、感染
E、肢体远端坏死
269、单项选择题 患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()
A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水
270、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为()。
A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
271、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。
272、单项选择题 需持续输液的患者,应每()更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
273、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
274、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫;
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫;
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫;
D、预防仰卧位低血压综合征;
E、回心血量、心搏出量减少
275、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是()
A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30min
D、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cm
276、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量,粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
277、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是()
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
B、药物注射-生理盐水-肝素盐水
C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
278、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
279、单项选择题 患者带有植入性起搏器,为患者除颤时,应避开起搏器部位至少()
A、4-5cm
B、5-8cm
C、10cm
D、9cm
280、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
281、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是()
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
282、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察()、()。
283、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是()
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
284、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是()
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗
285、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的()
A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者
286、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时,患者应采取的体位是()
A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位
287、多项选择题 密闭式静脉输液的目的()
A、补充水分及电解质
B、增加循环血量
C、治疗疾病
D、预防疾病
E、供给营养物质
288、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
289、单项选择题 咽拭子采集的部位不包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
290、单项选择题 约束患者时,哪项是正确的()
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱
C、保护带系于两侧床缘,固定牢固
D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
291、填空题 鼻饲适用于()的患者,从胃管注入(),保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
292、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时,下面正确的解释为()
A、头部置冰袋,以助降温
B、头部置冰袋,防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底,使患者感到舒适
E、头部置热水袋,促进血管扩张,避免血压升压
293、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求()
A、隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊,污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室,清洁面向外
294、多项选择题 体温的生理变化,叙述正确的是()
A、一昼夜中,下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
295、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用()
A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒
296、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。
297、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检,门诊医生为其四步触诊检查目的是了解()
A、子宫外形
B、子宫底高度
C、孕周
D、胎儿大小
E、胎龄
298、单项选择题 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水,生理盐水
299、单项选择题 关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围
300、单项选择题 护士指导患儿家属,为安慰患儿哭闹,选用非营养性吸允方法,将安慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间()
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min