时间:2020-03-31 01:28:52


1、单项选择题 C6损伤平面的关键肌为()
A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌
2、单项选择题 脑外伤患者康复治疗方案不包括()
A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断
3、单项选择题 脑外伤时,可减轻脑水肿的治疗是()
A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养
4、单项选择题 脊髓损伤急性期康复治疗,正确的是()
A.患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D.伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳痰
5、单项选择题 有助于增加感觉刺激输入的体位是()
A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位
6、单项选择题 男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是()
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折
7、单项选择题 6-氨基已酸、止血环酸、立止血的应用属于()
A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理
8、单项选择题 脊髓灰质炎的康复,错误的是()
A.急性期瘫痪肢体应置于功能位
B.恢复期的肌力训练应循序渐进
C.电刺激有利于肌肉的神经再支配
D.矫形器可保持肌肉和关节的正常力线
E.急性期为最大限度减轻肌肉萎缩,应尽早活动肢体
9、单项选择题 68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 对该患者治疗原则不正确的是()
A.服用左旋多巴制剂
B.尽早手术治疗
C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物
D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
E.配合按摩、理疗减轻肌僵直
10、单项选择题 患者,男性,23岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列哪项,检查有助于手术方案的确定()
A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B.日常生活活动能力评定
C.右下肢力线测定
D.步态测定
E.右下肢皮肤感觉测定
11、单项选择题 某脑外伤患者,头CT示左额颞顶新月状高密度影,其诊断是()
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血
12、单项选择题 周围神经损伤早期将关节固定于功能位可()
A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动
13、单项选择题 脊髓灰质炎临床表现中最典型的是()
A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.头痛
E.抽搐
14、单项选择题 脑挫伤()
A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性
15、单项选择题 患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级,患者脊髓损伤程度属于()。
A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级
16、单项选择题 脑外伤的处理原则,错误的是()
A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理,预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化,积极对症处理
17、单项选择题 男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患者的神经损害为()
A.胫神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.腓总神经
E.股外侧皮神经
18、单项选择题 周围神经损伤的康复训练中,肌力1级可进行()
A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练
19、单项选择题 关于引起脑外伤后患者躁动的原因包括()。
A.躯体疼痛
B.颅内压增高
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是
20、单项选择题 脑外伤患者观察期间突然躁动不安,须()
A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂
21、单项选择题 下列症状不是颈内动脉系统TIA症状的是()
A.跌倒发作
B.对侧单肢无力或轻偏瘫
C.主侧半球受累可出现失语症
D.Homner征交叉瘫(病变侧Homner征、对侧偏瘫)
E.眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇,对侧偏瘫及感觉障碍)
22、单项选择题 Glasgow昏迷量表包括如下项目评定()。
A.睁眼反应、运动反应、言语反应
B.刺激、疼痛刺激、口令执行
C.肌力、肌张力、自发运动
D.运动、语言
E.血压、心跳、运动、语言
23、单项选择题 脊髓的创伤性损伤中,"X线往往呈阴性,脊髓损伤多为不完全性"属于()
A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤
24、单项选择题 "损伤平面以下包括骶节段(S)还存在感觉功能,但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的()
A.正常(E级)
B.完全性损伤(A级)
C.不完全损伤(B级)
D.不完全损伤(C级)
E.不完全损伤(D级)
25、单项选择题 脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为()
A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天
26、单项选择题 "在神经内科常规治疗基础上,病情稳定48小时后尽早康复治疗"属于脑卒中()
A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期
27、单项选择题 男性,22岁,1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫,该患者恢复期治疗内容,错误的是()
A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练,对其移动能力和日常独立能力起关键作用
28、单项选择题 C6损伤平面的关键点()
A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面
29、单项选择题 周围神经损伤中,可松解粘连的是()
A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动
30、单项选择题 周围神经损伤康复中的抗阻运动,错误的是()
A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动
31、单项选择题 下列概念中,"胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪"属于()
A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征
32、单项选择题 以下哪项不属于多发性硬化的康复()
A.改善运动功能
B.处理感觉障碍
C.改善构音障碍
D.社会和职业康复
E.危险因素的控制
33、单项选择题 感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为()
A.82分
B.92分
C.102分
D.112分
E.122分
34、单项选择题 帕金森病临床表现中,"行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步"属于()
A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直
35、单项选择题 脊髓灰质炎临床分期中,"一般为5~14天。症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;症状持续1~4天,消失。若病情不发展,终止于此阶段,即为顿挫型"属于()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期
36、单项选择题 体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高()
A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂
37、单项选择题 急性期脑卒中患者并发症的预防包括()。
A.使用翻身床、气垫床等预防压疮
B.按摩促进血液、淋巴回流,减轻水肿,防止深静脉血栓形成
C.床上被动运动尽快过渡到主动活动,防止呼吸道感染、泌尿道感染
D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度,预防关节挛缩变形
E.上述说法均正确
38、单项选择题 女性患者,30岁,诊断为多发性硬化,其早期表现为多次复发和缓解,以后症状和体征进行性加重而不再缓解,并伴有急性发作,其临床表现属于()
A.复发缓解型
B.原发进展型
C.继发进展型
D.进展复发型
E.良性型
39、单项选择题 多发性硬化症状和体征中,"突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及"属于()
A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪
40、单项选择题 帕金森病的临床特点包括()。
A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤
41、单项选择题 脑出血处理方法不包括()
A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理
42、单项选择题 正常两侧运动平面总积分为()
A.20分
B.40分
C.60分
D.80分
E.100分
43、单项选择题 脑外伤患者首选下列哪项辅助检查?()
A.CT
B.MRI
C.X线
D.脑电图
E.肌电图
44、单项选择题 某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 应首选的检查方法是()
A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.头部X线拍片
G.腰椎穿刺检查
45、单项选择题 有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中的发生属于()
A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.
46、单项选择题 尼莫地平()
A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂
47、单项选择题 帕金森病的ADL评定不包括()
A.应用动作
B.身边动作
C.构音功能
D.社交能力
E.交流能力
48、单项选择题 患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 目前处理首选()
A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定
49、单项选择题 脑卒中患者康复治疗的近期目标包括()
A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生
50、单项选择题 急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时,正确的摆放是()。
A.避免患肩被直接压于体下,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°
B.患肘自然地屈曲或伸展,手中握圆筒状毛巾
C.患髋屈曲,膝轻度伸展
D.使用足托,预防足下垂的发生
E.健腿屈曲置于患腿上
51、单项选择题 患者,女性,22岁,低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体:双下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗,该患者脊髓损伤水平定位正确的是()
A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10
52、单项选择题 患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。 诊断应考虑下列哪种情况?()
A.脑卒中
B.神经根型颈椎病
C.蛛网膜下隙出血
D.脊髓型颈椎病
E.胸廓出口综合征
53、单项选择题 脑外伤中,脑组织受破坏较轻,软脑膜尚完整的是()
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤
54、单项选择题 Brunnstrom运动六阶段理论分级中,第二阶段的特点是()。
A.随意出现协同运动
B.联合反应、协同运动
C.协同运动模式打破、开始出现分离运动
D.肌张力逐渐恢复,有分离精细运动
E.无随意运动
55、单项选择题 脑外伤中,临床主要表现为意识障碍、出现局灶性症状及体征的是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
56、单项选择题 帕金森病的康复,关节活动度训练包括()
A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容
57、单项选择题 应用降压药物,舒张压降至100mmHg水平是合理的属于()
A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理
58、单项选择题 关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位,下列说法正确的是()。
A.取仰卧位使患者更舒适
B.取健侧侧卧位时,患侧肩部可自由舒适放置
C.手中握圆筒状毛巾,预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩
D.使用足托,预防足下垂的发生
E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式
59、单项选择题 坠落时头部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()
A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5
60、单项选择题 帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括()
A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为"小写症"
61、单项选择题 帕金森病临床表现中,"上臂肌肉和手指肌的强直,不能作精细的动作,写字逐渐困难,笔迹弯曲,越写越小"属于()
A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直
62、单项选择题 患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 因患者失语,做进一步言语功能检查,患者自发性言语呈非流畅性,表达障碍明显于理解障碍,理解障碍较轻,有复述障碍,无明显命名困难,则该患者的失语首先考虑为()
A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语
63、单项选择题 某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 治疗方法以下哪项不正确()
A.肝素
B.速尿
C.20%甘露醇
D.6-氨基己酸
E.钻孔微创颅内血肿清除术
64、单项选择题 下列哪项是蛛网膜下腔出血最主要的危险?()
A.动脉瘤再破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压
65、单项选择题 下列关于带状疱疹的治疗措施,错误的是()。
A.紫外线照射患处
B.消炎镇痛药
C.抗病毒药物
D.抗癫痫药
E.抗过敏治疗
66、单项选择题 帕金森病的临床表现不应有下列哪项?()
A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱
67、单项选择题 血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是()
A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体
68、单项选择题 受力侧对侧的脑损伤为()
A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤
69、单项选择题 坠落时腰骶部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()
A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5
70、单项选择题 老年性痴呆的记忆训练中,增加识记图片或物品的数量、时间及记忆保持时间属于()
A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术
71、单项选择题 改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是()
A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势
72、单项选择题 脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为()
A.数分钟
B.10h或1~2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天
73、单项选择题 脑卒中患者康复治疗的远期目标包括()
A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况,以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生
74、单项选择题 关于脑栓塞叙述不正确的是()
A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查,确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰
75、单项选择题 蛛网膜下腔出血诊断要点不包括()
A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时,可行腰穿和CSF检查
76、单项选择题 男性,25岁,左肘尺侧被玻璃划伤1个月,当时局部伤口清创缝合,现左手畸形,肌电图提示尺神经完全性损伤,查体可发现的典型畸形为()
A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形
77、单项选择题 脑卒中恢复后期康复措施不包括()
A.预防并发症和继发性损害
B.重视职业、社会、心理康复
C.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
D.继续进行维持性康复训练,以防止功能退化
E.对患者功能不可恢复或恢复很差者,充分发挥健侧的代偿功能
78、单项选择题 老年性痴呆的智力训练中,听或阅读故事后复述属于()
A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练
79、单项选择题 关于多发性硬化的描述不正确的是()
A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬
80、单项选择题 某女性患者,不慎从高空跌落后脊髓受伤,出现损伤平面以下一侧肢体感觉障碍,对侧肢体运动障碍,属于()
A.半切综合征
B.马尾综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.中央束综合征
81、单项选择题 在脊髓灰质炎的流行中,哪一类型最常见()
A.脊髓型
B.顿挫型
C.脑炎型
D.脑干型
E.混合型
82、单项选择题 老年性痴呆辅助检查不包括()
A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽
83、单项选择题 帕金森病的康复,姿势训练包括()
A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容
84、单项选择题 68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括()
A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症
85、单项选择题 以下哪种情况考虑为C6损伤()
A.伸肘肌的肌力必须达到4级
B.肱二头肌的肌力必须达到2级
C.肱二头肌的肌力必须达到3级
D.肱二头肌的肌力必须达到4级
E.桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级
86、单项选择题 "在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留,如有部分保留区也不超出三个节段"属于()
A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤
87、单项选择题 诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现()
A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
88、单项选择题 脊髓损伤的ASIA分级中,D级的临床表现为()
A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段(S)还存在感觉功能,但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级
89、单项选择题 Pick病的特征性病理改变是()
A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变
90、单项选择题 周围神经损伤,感觉障碍表现为下列哪项?()
A.传导束性感觉障碍
B.节段性感觉障碍
C.偏身性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍
91、单项选择题 脊髓灰质炎临床分期中,"体温正常后,瘫痪一般也停止发展,无感觉障碍"属于()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期
92、单项选择题 周围神经损伤后临床表现中,"如感觉丧失、感觉减退、感觉过敏、感觉过度、感觉倒错"属于()
A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍
93、单项选择题 Alzheimer病特征性的病理改变是()
A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变
94、单项选择题 腓总神经损伤后不会出现()。
A.足下垂
B.内翻畸形
C.外翻畸形
D.小腿外侧皮肤感觉减退或消失
E.足背皮肤感觉减退或消失
95、单项选择题 脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为()
A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌
96、单项选择题 下列哪项是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据?()
A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫
97、单项选择题 与帕金森病的发病机理有关的是()
A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭
98、单项选择题 中枢神经系统肿瘤首选下列哪项影像学检查?()
A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT
99、单项选择题 脑震荡()
A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性
100、单项选择题
脊髓的创伤性损伤中,"屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见,最好发部位为C5~6"属于()
A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤
101、单项选择题 帕金森病Yahr分期Ⅰ期,下列哪种治疗不是最好的()
A.维持肌肉力量训练
B.改善关节活动度,预防挛缩
C.改善躯干、肢体的运动平衡及协调训练
D.步行训练
E.部分照料其生活
102、单项选择题 多发性硬化是一种()。
A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经系统变性病
103、单项选择题 脑外伤中,其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
104、单项选择题 关于脊髓灰质炎的描述不正确的是()
A.脊髓灰质炎主要病变为脊髓侧索中运动神经纤维变性、坏死
B.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒
C.典型的临床表现是非对称性下运动神经元性瘫痪
D.好发于婴幼儿,故又称小儿麻痹症
E.脊髓灰质炎病毒以粪-口感染为主要传播方式
105、单项选择题 老年性痴呆症的康复治疗,是()。
A.主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练,提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑
D.包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的
E.改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
106、单项选择题 脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后()
A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h
107、单项选择题 C7损伤平面的关键肌为()
A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌
108、单项选择题 患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常 头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是()
A.脑震荡
B.轴索损伤
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.蛛网膜下腔出血
109、单项选择题 防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括()
A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物
110、单项选择题 以下脊髓损伤患者防治压疮措施中,错误的是()
A.定期翻身,保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时,采取良好的坐姿
D.坐轮椅时,定时减压(2小时1次)
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫
111、单项选择题 多发性硬化症状和体征中,"可出现精神淡漠,判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动"属于()
A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪
112、单项选择题 脊髓损伤恢复期的垫上运动中,为避免内收肌痉挛造成会阴部清洁困难应()
A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌
113、单项选择题 患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体:患者神志清楚,左侧艘体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()。
A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B.增强左侧肢体肌力、耐力训练
C.增强右侧肢体平衡和协调性训练
D.增强右侧肢体肌力、耐力训练
E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练
114、单项选择题 患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂足侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤
115、单项选择题 不属于周围神经损伤功能障碍的是()
A.心理障碍
B.意识障碍
C.日常生活活动不能自理
D.运动及感知觉功能障碍
E.反射和自主神经功能障碍
116、单项选择题 下列关于周围神经病损的康复治疗,不正确的是()
A.早期应用红光、蜡疗等可改善循环,促进水肿吸收,缓解疼痛
B.激光治疗有消炎、促进神经再生的作用
C.早期应用短波、微波透热疗法,可以消除炎症、促进水肿吸收,利于神经再生
D.早期应用夹板将关节固定于功能位,可防止挛缩等畸形发生
E.用温水浸浴、旋涡浴,可以缓解肌肉紧张,促进局部循环,松解粘连
117、单项选择题 男性患者,60岁,左侧额纹消失,左眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角偏向右侧,可能是()
A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧中枢性面神经麻痹
C.右侧周围性面神经麻痹
D.左侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹
118、单项选择题 脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为()
A.伸膝肌(股四头肌)
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.踝背伸肌(胫骨前肌)
D.长伸趾肌(趾长伸肌)
E.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
119、单项选择题 下列哪项是内囊受损的感觉障碍特点?()
A.对侧单肢感觉减退或丧失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或丧失
120、单项选择题 某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 关于该患的治疗,以下错误的是()
A.卧床休息2~4周
B.发病后3~5天,脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定,康复治疗应在发病后1个月开始进行
121、单项选择题 脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过()
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
122、单项选择题 周围神经损伤时,若关节或肌腱已有挛缩,夹板的牵伸作用可()
A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动
123、单项选择题 临床上表现为受伤当时立即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长为()
A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤
124、单项选择题 以下脑外伤患者动态评估包括()。
A.控制姿势的能力、活动能力、转移能力、神经系统体征
B.习惯姿势和体位、转移能力、关节挛缩、心肺功能
C.习惯姿势和体位、转移能力、畸形的模式与类型、关节挛缩、神经系统体征等
D.控制姿势的能力、活动能力、转移能力
E.床上的卧姿、轮椅的坐姿、患者的习惯姿势和体位
125、单项选择题 周围神经损伤后临床表现中,属于感觉功能障碍的是()
A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍
126、单项选择题 "发病3个月以后,此期继续训练和利用残余功能,防止功能退化"属于脑卒中()
A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期
127、单项选择题 40岁女性患者,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,突然出现偏瘫、失语,查体:神志清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
128、单项选择题 男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直
129、单项选择题
60岁脑梗死患者,发病后3天出现意识不清,血压150/90mmHg,左侧偏瘫,脑脊液压力280mmH2O,首选的治疗是()
A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴
130、单项选择题 男性,43岁,右侧偏瘫,急查头CT:左基底神经节类圆形高密度病灶,诊为脑出血,现发病后半年,右侧肢体Brunnstrom分级为:上肢Ⅱ级,手Ⅰ级,下肢Ⅳ级,不恰当的康复治疗是()
A.职业、社会、心理康复
B.维持性康复训练防止功能退化
C.对家庭、社会环境做必要和可能的改造
D.使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能
E.充分发挥患侧上肢残留功能,不依靠健侧上肢的代偿
131、单项选择题 脊髓损伤的ASIA分级()
A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级
132、单项选择题 L3损伤平面的关键肌为()
A.
长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.足跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
133、单项选择题 35岁男性患者,头外伤后急性颅内血肿,左侧瞳孔散大,紧急处理措施首选()
A.气管切开,防止脑缺氧
B.头颅CT扫描,明确血肿部位
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.20%甘露醇250ml,快速静脉滴入
E.脑室穿刺放脑脊液
134、单项选择题 脊髓灰质炎临床分期中,"自瘫痪前期的第3、4天开始,大多在体温开始下降时出现瘫痪,并逐渐加重"属于()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期
135、单项选择题 昏迷患者的护理与治疗不包括()
A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养,正确处理尿潴留
136、单项选择题 患者,女性,22岁,右手腕部被刀割伤3小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗不正确的是()
A.以轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复
137、单项选择题 18岁男性患者,头部被钝物击伤,受伤时无昏迷及抽搐,2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次,查体:神清,躁动,颈部略抵抗,左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是()
A.急性硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
138、单项选择题 关于引起脑外伤后患者躁动的原因有()
A.颅内压增高
B.躯体疼痛
C.尿潴留
D.体位或环境不适
E.以上都是
139、单项选择题 脑卒中最重要的和独立的危险因素()
A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症
140、单项选择题 受伤当时立即出现的昏迷时间较长,神志好转后可因继发性脑水肿再次昏迷为()
A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤
141、单项选择题 脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期,康复治疗措施正确的是()。
A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B.增强患侧肢体肌力、耐力训练
C.增强患侧肢体平衡和协调性训练
D.恢复提高肌张力,诱发主动运动
E.控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
142、单项选择题 对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是()。
A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski(+)
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低
143、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)叙述不正确的是()
A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡,刺激血管壁痉挛,导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支,形成微栓塞刺激小动脉痉挛,导致TIA发生
144、单项选择题 某40岁车祸头部受伤患者,深昏迷状态。刺激有去脑强直发作,头CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是()
A.脑干损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.轴索损伤
E.颅底骨折
145、单项选择题 男性,65岁,帕金森病,检查可见沉默不语,油脂脸,面具脸。口水不能自主下咽,垂涎。以碎步、前冲动作行走,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,该患者的步态训练中,错误的是()
A.加大步幅
B.加快启动速度
C.加快停止速度
D.确保重心的顺利转移
E.确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动
146、单项选择题 脊髓损伤时的感觉检查,身体两侧的关键点是()
A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对
147、单项选择题 患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常 按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()
A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE
148、单项选择题 男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ~Ⅴ级
149、单项选择题 关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是()
A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习,以增加潮气量,帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流,坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位
150、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症康复治疗,错误的是()。
A.适应证为有永久性功能障碍,可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同,最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损,所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪,电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等
151、单项选择题 颈膨大以上脊髓病变表现为()。
A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪
152、单项选择题 关于周围神经损伤预后的描述错误的是()。
A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性
B.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
C.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳
D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验(Tinel征)是神经髓鞘再生较轴突再生陕的表现
153、单项选择题 C5损伤平面的关键肌为()
A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌
154、单项选择题 患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 对该患者的功能恢复预测,正确的是()
A.轮椅上基本独立
B.轮椅上完全独立
C.可进行治疗性步行
D.康复训练后可独立完成穿衣
E.轮椅帮助下可参与体育活动
155、单项选择题 多发性硬化定义包括()
A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关
156、单项选择题 下列不适合颅脑损伤昏迷病人膳食的是()。
A.鼻胃管饲
B.多营养
C.供给高热能蛋白质流质
D.半流质管饲
E.含有丰富的维生素
157、单项选择题 帕金森病的症状和体征中,"多从一侧上肢的近端开始,逐渐蔓延到远端、对侧及全身。肢体和躯体失去了柔软性,变得很僵硬"属于()
A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少
158、单项选择题 下列哪项是脑出血最常好发的部位?()
A.脑叶
B.基底节区
C.脑室
D.小脑
E.脑干
159、单项选择题 双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪()
A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变
160、单项选择题 "损伤水平以下仍有感觉或运动功能残留的节段"属于()
A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤
161、单项选择题 关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()
A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能
162、单项选择题 脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的()
A.用木板或门板搬运
B.一人抬头,一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部
163、单项选择题 脊髓休克可见于()
A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成
164、单项选择题 坠落时足与臀部着地,脊髓损伤最常见的脊髓水平为()
A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5
165、单项选择题 L4损伤平面的关键肌为()
A.
长伸肌
B.屈髋肌(髂腰肌)
C.伸膝肌(股四头肌)
D.足背伸肌(胫骨前肌)
E.足跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)
166、单项选择题 血管性痴呆特征性的病理改变是()
A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变
167、单项选择题 脊髓损伤临床综合征中,常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行,但上肢部分完全麻痹属于()
A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征
168、单项选择题 50岁男性,突感剧烈头痛,伴恶心、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐1次,血压230/120mmHg,头CT检查正常,降压治疗后恢复正常。诊断为()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病
169、单项选择题 脑外伤病人出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能发生下列哪种情况?()
A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤
170、单项选择题 脑外伤患者康复治疗最佳方案为()。
A.认知障碍康复训练
B.神经肌肉促进技术
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练
171、单项选择题 帕金森病的症状和体征中,"发病最早期的表现,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4~7次"属于()
A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少
172、单项选择题 患者,68岁女性诊断为帕金森病,其常见临床表现不包括()
A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常
173、单项选择题 男性,34岁,脊髓下胸段损伤,可选用的矫形器是()
A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO
174、单项选择题 脑卒中恢复期康复措施不包括()
A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.使用翻身床、气垫床
175、单项选择题 患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现下列哪项体征?()
A.右上肢肌张力减低
B.右上下肢静止性震颤
C.面部表情刻板
D.行走时步距变小
E.行走时右上肢联带动作消失
176、单项选择题 某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛,频繁呕吐,跌倒。查体:浅昏迷,四肢肌力0级,中枢性呼吸障碍,双瞳孔缩小,光反射弱,血压200/115mmHg,颈有抵抗。临床急诊首选的检查是()
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图(TCD.
177、单项选择题 脑疝致命的原因是()
A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.大脑皮质受压
E.颅内重要血管受压
178、单项选择题 周围神经损伤使用动力性夹板可()
A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动
179、单项选择题 脑卒中康复的治疗原则,错误的是()
A.时机合理,尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划,并逐渐修订、完善
180、单项选择题 某患者,男,60岁,与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力,随即摔倒,头痛剧烈,伴有呕吐,神志清醒,无言语不清,高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是()
A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核
181、单项选择题 脑外伤患者认知功能评定不包括()。
A.认知功能障碍筛选检查(CCSE.
B.认知障碍分级(RLA标准)
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表(MMSE.
E.Ashw0rth量表
182、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)愈频繁,卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高()
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
183、单项选择题 患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 对该患者的功能恢复预测,下列正确的是()。
A.不能步行
B.轮椅基本独立
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行
184、单项选择题 S2损伤平面的关键点()
A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部
185、单项选择题
脊髓的创伤性损伤中,"多位于T12~L1,造成椎体前移,通常不稳定,导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍"属于()
A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤
186、单项选择题 周围神经损伤使用夹板的目的,错误的是()
A.防止挛缩
B.助动功能
C.代偿患肢功能
D.矫正畸形及挛缩
E.帮助瘫痪肌肉运动
187、单项选择题 脑卒中患者处于恢复期,正确的说法是()
A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期:即Brunnstrom,Ⅰ期
C.痉挛期:即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期:即BrunnstromⅣ期
E.上述说法均正确
188、单项选择题 脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括()
A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练
189、单项选择题
促进体内CO2排出,使脑血流量减少属于()
A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法
190、单项选择题 患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 对该患者进行康复评定,不包括()
A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能
F.测定血同型半胱氨酸水平
191、单项选择题 患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 该患者Brunnstrom分期正确的是()。
A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期
192、单项选择题 患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在()
A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑
193、单项选择题 确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉,无法检查为()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT
194、单项选择题 神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变()
A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂
195、单项选择题 脊髓损伤平面与自理程度的关系,错误的是()
A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理
196、单项选择题 用于明确是否有痴呆()
A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表
197、单项选择题 脑卒中急性期的体位摆放中,护理最容易的是采取()
A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位
198、单项选择题 脑血栓形成和脑栓塞属于()
A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.
199、单项选择题 患者男,35岁。建筑工人,半个月前不慎从高空摔伤,导致T骨折并双下肢截瘫,查体双下肢肌力3级,腱反射及踝反射活跃,肌张力高。 用下列哪种电诊断方法能推测患者的预后()
A.BAEP
B.SEP
C.VEP
D.MCV
E.SCV
200、单项选择题 以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中,错误的是()
A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车,再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板
201、单项选择题 男性,40岁,左腕部外伤致正中神经损伤,清创缝合后创口愈合,但左手渐呈猿手畸形,不能握笔写字。适宜的处理是()
A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补
202、单项选择题 能降低脑的新陈代谢和耗氧量,防止脑水肿的发生和发展,对降低颅内压有一定作用属于()
A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法
203、单项选择题 患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 当即首选的治疗方法是()
A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐
204、单项选择题 以下哪项评定不属于运动功能评定()
A.MRC法
B.MAS法
C.Bobath法
D.Brunnstrom法
E.平衡和协调能力评定
205、单项选择题 老年性痴呆症的康复治疗,不正确的是()
A.主要是进行语言和认知功能训练,提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练,提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会,尽可能减少老人的家务劳动量,防止老人劳累或产生自卑
D.改善智能的药物治疗为主,康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
E.包括对家庭人员进行宣传教育,理解痴呆患者产生症状的一般知识,不致认为这些症状的出现是故意或敌意的
206、单项选择题 脊髓损伤产生多种并发症,下列哪种说法正确()
A.压疮(俗称褥疮)
B.骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩
C.下肢静脉血栓
D.异位骨化
E.上述说法均正确
207、单项选择题 脊髓损伤急性期康复治疗目的,下列正确的是()。
A.防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练
B.进一步改善和加强患者残存功能,训练各种转移能力、姿势控制及平衡能力
C.尽可能使患者获得独立生活活动能力
D.应尽早开始站立和步行训练
E.及时配戴适当的下肢矫形器使截瘫患者重获站立及行走功能
208、单项选择题 55岁男性,突发脑出血,头痛、呕吐,昏迷,血压180/120mmHg,应迅速给予()
A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗
209、单项选择题 患者男性,72岁,左手"搓药丸"样抖动3年,静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛,运动不灵活,走路速度减慢,查体:神清,面部表情及眨眼减少,肢体齿轮样肌张力增高,步态拖曳,步距缩小,行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括()
A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练
210、单项选择题 下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗()
A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法
211、单项选择题 带状疱疹经治疗后皮肤攒害愈合,但仍有疼痛,持续数月,可能是下列哪项原因?()
A.疱疹后遗神经痛
B.诊断错误
C.治疗不彻底
D.病情再发
E.肌肉营养不良
212、单项选择题 脑卒中急性期的体位摆放中,有利于增加感觉刺激输入的是()
A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位
213、单项选择题 患者,男,20岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,右肘关节外侧局限性压痛。下列哪项最有助于诊断?()
A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征
214、单项选择题 脊髓灰质炎临床分期中,"体温降至正常,瘫痪不再进展,受累肌肉及肢体功能逐渐由远端向近端恢复。开始几个月的恢复比较快,半年后逐渐减慢"属于()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期
215、单项选择题 神经束内的大部分或全部神经纤维受损,但神经干外膜保持完整,需手术修复属于()
A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤
216、单项选择题 40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 下述哪项处理原则不可取()
A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚,故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描
217、单项选择题 颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是()
A.前者以认知康复为主
B.言语康复
C.心理康复
D.运动功能康复
E.日常生活活动能力康复
218、单项选择题 脑出血和蛛网膜下腔出血属于()
A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作(TIA.
219、单项选择题 对完全性脊髓损伤者,损伤后可独立步行的最高平面是()
A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2
220、单项选择题 脊髓损伤急性期的康复治疗,正确的是()。
A.患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
C.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
D.伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳痰
221、单项选择题 男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()
A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血
222、单项选择题 男性,50岁,脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒,诊为脑震荡,伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安,头痛、呕吐,查体见右侧瞳孔缩小,首选处理是()
A.快速静点甘露醇
B.脑室穿刺放脑脊液
C.尽快钻孔探查血肿
D.气管切开防止脑缺氧
E.头CT以明确有无脑疝表现
223、单项选择题 患者女性,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时,意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药 发病当天测得血压160/100mmHg,最适宜的处理是()
A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化,不需降血压治疗
224、单项选择题 检查巴宾斯基征划足底时应()。
A.棉签沿足底边沿向前
B.棉签沿足底中央向前
C.棉签沿足底内侧向前
D.棉签沿足底外侧向前
E.划足底前三分之一
225、单项选择题 急性脑病综合征临床表现的主要特点包括()。
A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍
226、单项选择题 脑卒中患者弛缓性瘫痪,下列哪项不是提高肌张力的方法()
A.牵拉挤压关节
B.拍打刷擦法
C.躯干旋转牵伸法
D.冰疗
E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射
227、单项选择题 脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是()。
A.用木板,门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头,一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部
228、单项选择题 脊髓灰质炎临床分期中,"病变神经细胞坏死后,其所支配的肌群出现无力、萎缩,久之出现软组织挛缩、骨关节畸形、患肢短小等,导致不同程度的功能障碍"属于()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期
229、单项选择题 多发性硬化病因包括()
A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关
230、单项选择题 脑卒中急性期,仰卧位摆放错误的是()
A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起,防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上,过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋
231、单项选择题 下列概念中,"主要为脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于()
A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征
232、单项选择题 脑外伤患者出现急性脑疝,应()
A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情,对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理,然后才考虑予镇静剂
233、单项选择题 患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。 最佳的检查手段是()
A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查
234、单项选择题 老年性痴呆的智力训练中,参与各种社交活动属于()
A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练
235、单项选择题 脊髓灰质炎临床分期中,"前驱期症状消失后1~6天,体温再次上升;头痛、恶心、呕吐可以加重,颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛,常有便秘"属于()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期
236、单项选择题 老年性痴呆的智力训练中,智力拼图属于()
A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练
237、单项选择题 C8损伤平面的关键点()
A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面
238、单项选择题 神经纤维断裂后远侧段发生的一系列变化()
A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂
239、单项选择题 脊髓损伤急性期减少并发症的正确康复治疗方法是()。
A.患者卧床时应保持肢体于休息位,以防止肌肉疲劳
B.颈髓损伤的四肢瘫患者,训练患者胸式呼吸,预防呼吸道感染
C.卧床患者应定时变换体位,一般4小时翻身一次,以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练,要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始,角度渐增,最终让患者处于90°直立位
240、单项选择题 老年性痴呆症状和体征中,"如出门后不认识回家路线;如厕后找不到所睡的病床"属于()
A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈
241、单项选择题 患者,女,35岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛定位,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按Glasgow昏迷量表评分为()。
A.5分
B.8分
C.11分
D.13分
E.15分
242、单项选择题 老年性痴呆症状和体征中,"童样欣快,情绪易激惹"属于()
A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈
243、单项选择题 多发性硬化症状和体征中,"局限于手部或腿部的麻木与感觉迟钝"属于()
A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪
244、单项选择题 脑水肿和颅内压增高一般处理不包括()
A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧,必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡
245、单项选择题 蛛网膜下腔出血叙述不正确的是()
A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征
246、单项选择题 胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()
A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩
247、单项选择题 患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形 最可能的诊断为()
A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤
248、单项选择题 某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转为昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑()
A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿
249、单项选择题 脑外伤中,主要表现为受伤即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长的是()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
250、单项选择题 男性,33岁,右足下垂1个月,查体:跨阈步态,右足背屈不能,右小腿下外侧和足背痛觉减退,胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动,而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为()
A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练
251、单项选择题 吞咽困难的康复治疗,错误的是()
A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练
252、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)药物治疗不包括()
A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物
253、单项选择题 脊髓损伤早期治疗的最佳时间()
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h
254、单项选择题 脑卒中患者恢复期康复措施中,"腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,伸髋训练(桥式运动),上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练"属于()
A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练
255、单项选择题 脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是()
A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发(数秒或数分)
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下
256、单项选择题 双下肢周围性瘫痪()
A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变
257、单项选择题 帕金森病的康复,面肌训练包括()
A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌,加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动,也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术,可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限,所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容
258、单项选择题 40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛 该患者最可能诊断为()
A.脑震荡
B.脑供血不足
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.脑干损伤
259、单项选择题 老年性痴呆症状和体征中,"令其脱衣则张口,令其伸手则久站不动"属于()
A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈
260、单项选择题 20岁男性,四肢无力5天,二便正常,查体:颅神经正常,四肢肌力2级,四肢腱反射对称减弱,病理征未引出。脑脊液化验正常,诊断最可能为()
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力
261、单项选择题 周围神经损伤后临床表现中,属于自主神经功能障碍的是()
A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍
262、单项选择题 50岁女性患者,风湿性二尖瓣狭窄病史20余年,持续性房颤5年,1天前突发晕厥、摔倒,右侧肢体无力,该患者目前最可能的诊断是()
A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中
263、单项选择题 脑卒中患者恢复期的步行训练,错误的说法是()。
A.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,种髋训练
B.从扶持步行或平衡杠内行走,过渡到徒手行走
C.纠正异常步态的训练
D.正确的上下台阶训练是健腿先上,患腿先下
E.正确的上下台阶训练是患腿先上,健腿先下
264、单项选择题 确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是()
A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面
265、单项选择题 轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体()
A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂
266、单项选择题 急性硬膜外血肿()
A.伤后无昏迷,3h后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液呈血性
267、单项选择题 多发性硬化病理包括()
A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关
268、单项选择题 关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是()
A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.<4个月婴儿有来自母体的抗体,故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中
269、单项选择题 典型脊髓灰质炎临床不包括()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期
270、单项选择题 下列哪项是鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定证据?()
A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT
271、单项选择题 脑外伤辅助检查不包括()
A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影
272、单项选择题 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现()。
A.血压下降
B.神志模糊
C.腱反射亢进
D.肌张力低下,反射消失,尿潴留
E.全身冷汗
273、单项选择题 70岁男性,突发言语不能,右侧肢体无力,约20分钟恢复,反复发作2次,发作间期()
A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA
274、单项选择题 40岁男性患者,2h前被木棒击打右侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1h前出现意识不清。查体:中度昏迷,右侧瞳孔比左侧大3mm,左侧病理征阳性,该患者诊断最可能为()
A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝
275、单项选择题 中枢性面瘫治疗措施不包括()
A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练
276、单项选择题 脊髓灰质炎临床分期中,"三角架征,患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位"属于()
A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期
277、单项选择题 脑卒中患者恢复期康复治疗目的是()。
A.训练和利用患者残余功能,尽可能使患者回归家庭,回归社会
B.积极处理急性期发生的并发症,并预防新的并发症出现
C.以床上被动运动为主,开展床上生活自理的康复训练
D.进一步恢复神经功能,争取达到步行和生活自理
E.使用辅助器具,补偿患肢功能
278、单项选择题 脑复苏的治疗不包括()。
A.维持动脉血压
B.维持机体正常体温
C.降低颅内压
D.避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
E.减轻脑组织的再灌注损伤
279、单项选择题 脑栓塞最常见下列哪种栓子来源?()
A.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性
280、单项选择题 针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是()
A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.关节活动度训练
281、单项选择题 一患者体检发现,右侧脐平面以下痛觉减退,左侧下肢上运动神经元性瘫痪,深感觉消失,病变部位在()
A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓
282、单项选择题 脊髓损伤急性期康复目的错误的是()
A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练
283、单项选择题 脑栓塞最常发生在下列哪种动脉?()
A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
284、单项选择题 关于多发性硬化叙述不正确的是()
A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛,视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶
285、单项选择题 男性,16岁,学生,玩足球守门时被球击中头部6小时来诊,受伤后头痛,无意识障碍,处理不恰当的是()
A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识,瞳孔,生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能
286、单项选择题 一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折,经救治2周后病情稳定,CT提示存在基底节病变。 以下哪项评定现阶段不适宜进行()。
A.肌张力评定
B.协调功能评定
C.平衡功能评定
D.肌力评定
E.情绪测验
287、单项选择题 男性,30岁,高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院,急诊手术减压内固定后已1周,截瘫无恢复迹象,目前最需要注意的并发症为()
A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞
288、单项选择题 患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。 以上检查,可定位脊髓损伤平面为()
A.T10
B.T12
C.LL
D.L2
E.L3
289、单项选择题 周围神经损伤的康复训练中,肌力达3级可进行()
A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练
290、单项选择题 男性,40岁,脑外伤,头CT示左额顶颞部新月形高密度影,最可能的诊断是()
A.脑内血肿
B.急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.外伤性脑室内出血
291、单项选择题 “爪”型手见于哪种神经损伤?()
A.腋神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.尺神经
292、单项选择题 帕金森病的症状和体征中,"由于上臂肌肉和手指肌的强直,患者的上肢不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢"属于()
A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少
293、单项选择题 脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是()
A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐,须重复注射直至制止抽搐,必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头
294、单项选择题 急性期脑卒中患者取仰卧位时,下列说法正确的是()。
A.多采用去枕平卧,头略向后仰
B.患髋无需垫起,但患腿股外侧应垫枕头防止患腿外旋,患膝伸直:
C.仰卧位容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动,临床上应以侧卧位为主
D.患肩垫起,患侧上肢微屈置于胸前
E.患手中握圆筒状毛巾,防止手指屈曲挛缩
295、单项选择题 男性,68岁,5小时前休息时自觉左侧肢体无力,说话不清,血压正常,首选检查是()
A.CT
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.全脑血管造影
E.脑血管Doppler超声
296、单项选择题 患者男性,42岁,醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体:左侧肱三头肌肌力Ⅴ级,左上肢余诸伸肌肌力0~2级,前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗,不恰当的是()
A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动
297、单项选择题 多发性硬化的诊断依据不包括()
A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶
298、单项选择题 关于完全性脊髓损伤判定标准,下列说法正确的是()
A.四肢肌肉肌力均为0级
B.四肢深感觉完全消失
C.四肢浅感觉完全消失
D.躯干浅感觉完全消失
E.肛门外括约肌随意收缩功能完全消失
299、单项选择题 患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 对该患者目前的康复治疗重点是()。
A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行
300、单项选择题 脑卒中的康复可分为()。
A.急性期、亚急性期和康复期
B.急性期、恢复期和后遗症期
C.急性期、亚急性期、康复期
D.急性期、恢复期、后遗症期和适应期
E.急性期、慢性期和后遗症期