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1、单项选择题 患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎
2、单项选择题 窦性心动过速的特点是()
A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作
3、单项选择题 对高血压病头痛患者，下列哪项护理措施不妥（）。
A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静
4、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
5、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有（）。
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难
6、问答题 简述心绞痛患者的护理。
7、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人，如发生室性心动过速，室颤时，正确的处理是（）。
A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击
8、单项选择题 体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能代偿期
9、问答题 外周血管征包括哪些?
10、填空题 高血压最常见的死因是_____。
11、多项选择题 可导致左心衰竭的心脏病是()
A．急性心肌梗死
B．高血压心脏病
C．主动脉瓣关闭不全
D．慢性肺源性心脏病
E．二尖脉瓣关闭不全
12、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A．头晕
B．黑朦
C．心绞痛
D．乏力
E．阿-斯综合征
13、单项选择题 下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。
A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解
14、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧
15、单项选择题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 患者心力衰竭发生的主要诱因是（）。
A.劳累过度
B.肺部感染
C.地高辛过量
D.心动过速
E.β受体阻滞剂过量
16、单项选择题 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）。
A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋
17、问答题 对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?
18、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是（）。
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
19、单项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是（）。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄
20、单项选择题 患者，75岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高血压，近一周头痛加重入院。查体：血压185/130mmHg，神智清楚，心界扩大，心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级（）。
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.恶性高血压级
E.高血压危象级
21、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症
22、单项选择题 下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是（）。
A.绝对卧床休息3～5天
B.持续吸氧4～6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视，避免不良刺激
E.保证大便通畅，必要时给予缓泻剂
23、多项选择题 肥厚性心肌病的表现有()
A．劳力性呼吸困难
B．收缩期杂音
C．心前区疼痛
D．晕厥
E．奇脉
24、单项选择题 患者，男，60岁。血压145/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）。
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
25、单项选择题 男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6收缩期杂音．HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选（）。
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
26、单项选择题 左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。
A.气体交换功能受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
27、填空题 心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______
28、单项选择题 风心病最多见的心律失常是（）。
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
29、填空题 劳累性心绞痛包括________、_________、________
30、单项选择题 降低心脏后负荷的药物（）。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明
31、单项选择题
患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）。
A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管
32、单项选择题 某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心力衰竭
33、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()
A．脑
B．脾
C．肾
D．肢体动脉
E．冠状动脉
34、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）。
A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位
35、填空题 心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素，心动过缓可选用________，心室颤动首选______。
36、多项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。
A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P，作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品
37、问答题 二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?
38、单项选择题 急性心肌梗死时最早发生改变的是()
A．谷丙转氨酶
B．肌酸磷酸激酶
C．碱性磷酸酶
D．乳酸脱氢酶
E．谷草转氨酶
39、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
你估计该病预后如何?有无危险?40、单项选择题 患者，女，58岁。急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。
A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油
41、多项选择题 循环系统的生理功能包括()
A．运输血液
B．运走组织的代谢废物
C．保证新陈代谢的进行
D．营养物质交换的场所
E．为组织器官运送氧、营养物质和激素
42、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。
A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂
43、填空题 施行电复律时两电极均匀涂满____＿，分别置于_____＿和_________
44、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）。
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能
45、判断题 窦性停搏可见于迷走神经兴奋
46、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。
47、配伍题 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()
A．高血压脑病
B．高血压危象
C．症状性高血压
D．恶性高血压
E．缓进性高血压
48、单项选择题 以下疾病的发病机制与高血压无关的是（）。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血
49、多项选择题 风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项（）。
A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定，避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩
50、单项选择题 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（）。
A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩（室早）二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓
51、单项选择题 正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()
A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结
52、单项选择题 心源性呼吸困难是指（）。
A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常
53、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者的处理原则，下列哪项不妥（）。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
54、单项选择题 患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
55、单项选择题 某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()
A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症
56、名词解释 心脏电复律
57、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）。
A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部
58、名词解释 心导管射频消融术(RFCA)
59、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后
60、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测CVP为15cmH02，血压80/60mmHg，应采取的措施是()
A．大量输液，加快速度
B．控制速度，减慢愉液
C．减慢输液，加用强心剂
D．暂停输液
E．用升压药
61、多项选择题 心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A．颈静脉更充盈
B．心率轻微下降
C．尿量逐渐增加
D．呼吸变浅加快
E．血压稍有波动
62、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无
63、单项选择题 下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()
A．端坐呼吸
B．咳粉红色泡沫痰
C．突发夜间呼吸困难
D．冬、春季发病多见
E．喘息
64、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。
A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
65、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．麻黄碱
66、判断题 胸外心脏按压的频率为80～100次/分。
67、单项选择题 阵发性室性心动过速的心室率一般在()
A．140～220次/分
B．100～250次/分
C．130～220次/分
D．150～220次/分
E．160～250次/分
68、单项选择题 心房颤动最常见于（）。
A.冠心病
B.慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.缩窄性心包炎
E.慢性肺源性心脏病
69、单项选择题 急性心肌梗死患者，早期出现的症状是()
A．剧烈而持久的胸骨后疼痛
B．心源性休克
C．心力衰竭
D．胃肠道反应
E．发热
70、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）。
A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶
71、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有（）。
A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关
72、单项选择题 急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是()
A．r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B．天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C．肌酸磷酸激酶(CPK)
D．乳酸脱氢酶(LDH)
E．肌红蛋白
73、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A．右心室前负荷加重
B．右心室后负荷加重
C．左心室前负荷加重
D．左心室后负荷加重
E．以上都不是
74、填空题 常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。
75、配伍题
以下哪一项为引起充血性心力衰竭的基本机制
心肌梗死()主动脉瓣关闭不全()高血压病()甲状腺功能亢进症()缩窄性心包炎()
A．高动力性循环状态
B．原发性心肌收缩力减弱
C．心室舒张充盈限制
D．长期心室前负荷过重
E．长期心室后负荷过重
76、单项选择题 能够终止心绞痛的药物是()
A．美托洛尔
B．硝酸异山梨酯(消心痛)
C．阿司匹林
D．硝苯地平(心痛定)
E．卡托普利(开搏通)
77、填空题 心脏病患者输液时应严格控制滴速，通常是____，以防止诱发急性肺水肿。
78、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭
79、判断题 高血压危象是血压显著升高，并以收缩压升高为主。
80、名词解释 经皮冠状动脉成形术((PTCA)
81、填空题 起搏器有_____、_____、____和_____四种。
82、填空题 选择性冠状动脉造影是目前诊断＿最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。
83、多项选择题 在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
84、单项选择题 患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）。
A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声
85、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()
A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞
86、单项选择题 充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）。
A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩
87、多项选择题 心跳骤停的临床特征有()
A．意识丧失
B．抽搐
C．呼吸停止
D．心音消失
E．脉搏触不到
88、单项选择题 一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是()
A．立即准备临时起博器
B．立即准备静脉注射利多卡因
C．立即准备除颤器选择同步电复律
D．立即准备除颤器选择非同步电复律
E．立即准备除颤器
89、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为（）。
A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒
90、填空题 一旦确诊为心脏骤停，应立即＿________复律。
91、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用（）。
A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬
92、配伍题 心绞痛()急性心肌梗死()肥厚型心肌病()病毒性心肌炎()
A．胸骨后压榨性疼痛
B．心电图示病理性Q波
C．两者均有
D．两者均无
93、填空题 钙通道阻滞剂能___________，从而抑制心肌收缩，降低心肌氧耗，还能扩张_______＿，解除冠状动脉痉挛，达到缓解心绞痛的作用。
94、单项选择题 指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）。
A.药物置于口中，立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解，再服2片
95、单项选择题 患者，70岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰竭病史，现心功能Ⅱ级。治疗时应注意（）。
A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂，不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药
96、多项选择题 减慢心脏前负荷的护理措施有()
A．置半卧位
B．两腿下垂
C．促进利尿
D．低盐饮食
E．输液减速
97、问答题
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
医疗诊断是什么?护理诊断是什么?98、多项选择题 晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()
A．大声呼救
B．设法给予高流量氧气吸入
C．放平患者，将其头后仰
D．口对口人工呼吸
E．胸外心脏按压
99、多项选择题 减轻心脏负荷的基本措施包括()
A．休息
B．控制输液速度
C．控制钠盐摄入
D．利尿剂的应用
E．血管扩张剂的应用
100、单项选择题 男性，45岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白（++++），尿红细胞（+++），血肌酐200μmol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（）。
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压
101、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()
A．心律不齐
B．右心室扩大
C．左心室肥厚
D．心力衰竭
E．右心肥厚
102、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间()
A．12小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周
103、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）。
A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒
104、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
105、单项选择题 某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A．哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B．吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C．哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D．西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E．千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
106、单项选择题 一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是()
A．加大洋地黄用量
B．立即停用洋地黄
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．补充氯化钾
E．肌注硫酸镁
107、单项选择题 心脏骤停抢救时，患者平卧后应立即（）。
A.抬高患者的头部
B.抬高患者的腿部
C.打开气道
D.快速人工呼吸
E.快速心脏按压
108、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）。
A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息
109、名词解释 心律失常
110、多项选择题 发生直立性低血压的药物有()
A．酚妥拉明
B．哌唑嗪
C．氢氯噻嗪
D．硝普钠
E．硝苯地平
111、多项选择题 正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()
A．吸烟
B．喝酒
C．喝咖啡
D．情绪激动
E．剧烈运动
112、填空题 洋地黄可使心肌收缩力增强，同时抑制心脏传导系统，直接______＿迷走神经，从而_______＿心率，改善心力衰竭患者的血流动力学变化。
113、单项选择题 提示左心衰竭，最有意义的体征是（）。
A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律
114、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
115、填空题 起搏方式有_________和________
116、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是（）。
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
117、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿
118、多项选择题 洋地黄中毒性反应包括（）。
A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩
119、填空题 源性水肿是由于_______＿和＿______使毛细血管内压力增高所致，其特征是水肿首先出现在身体低垂部位，为对称性、压陷性水肿。
120、单项选择题 某老年原发性高血压患者，住院治疗期间，一次淋浴，在较高水温的浴缸中浸泡良久，起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦，至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()
A．颅内高压
B．血压升高
C．脑血流量减少
D．心理紧张
E．外周血管收缩
121、名词解释 猝死
122、单项选择题 患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时测血压150/105mmHg左右，血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 除了药物治疗，平时需注意改善生活方式，除了（）。
A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟
123、问答题 静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?
124、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A．厌氧菌
B．草绿色链球菌
C．肺炎球菌
D．葡萄球菌
E．淋球菌
125、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()
A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg
126、单项选择题 急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）。
A.室早呈R-on-T现象
B.多源性室早
C.频发室早
D.房性早搏
E.室颤
127、单项选择题 左心功能不全所致呼吸困难是由于（）。
A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血
128、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）。
A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm
129、单项选择题 患者，男性，60岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率为110次/分，伴偶发室性早搏，心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()
A．静脉注射美托洛尔，继以口服
B．口服异山梨酯
C．静脉注射利多卡因
D．口服慢心律
E．口服疏甲丙脯酸
130、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________，对外周小动脉作用较弱。
131、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A．高度房室传导阻滞
B．急性心肌梗死
C．高血压病
D．重度二尖瓣狭窄
E．心包大量积液
132、单项选择题 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()
A．24小时内
B．48小时内
C．1～2周
D．1～4周
E．1～2个月
133、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
134、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）。
A.监测血压变化，根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒
135、单项选择题 一旦确诊为心脏骤停，应迅速、准确、熟练地进行抢救，首先应实施()
A．畅通呼吸道
B．气管内插管
C．捶击复律
D．电复律
E．人工心脏起搏
136、单项选择题 患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。
A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞
137、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险
138、单项选择题 有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是()
A．阿托品
B．普萘洛尔
C．异丙肾上腺素
D．麻黄碱
E．人工心脏起搏器
139、填空题 急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________
140、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
141、填空题 高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________
142、单项选择题 地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物
143、单项选择题 严重左心功能不全时，患者常取()
A．侧卧位
B．端坐位
C．仰卧位
D．头高脚低位
E．头低脚高位
144、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境
145、单项选择题 一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。
A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液
146、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒
147、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A．心、肺、脑
B．肝、肺、肾
C．心、肝、肾
D．肝、肾、脑
E．心、脑、肾
148、单项选择题 下列哪项是诱发心绞痛的因素()
A．剧烈体力劳动
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷
E．以上均是
149、填空题 风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________
150、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
151、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 此时处理应（）。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
152、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
153、单项选择题 患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为()
A．肺气肿
B．急性右心衰竭
C．急性左心衰竭
D．肺梗死
E．急性心肌炎
154、单项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
155、单项选择题 心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（）。
A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位
156、单项选择题 患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。
A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
157、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误（）。
A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静，避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次，防止压疮
158、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病
159、单项选择题 室性心律失常首选下列哪种药物()
A．西地兰
B．奎尼丁
C．地高辛
D．利多卡因
E．阿托品
160、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。
A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难
161、多项选择题 心功能分级的主要依据()
A．耐受体力活动情况
B．有无脏器瘀血改变
C．有无尿量减少
D．有无神志改变
E．有无心律失常
162、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为（）。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死
163、名词解释 原发性高血压
164、填空题 性心脏压塞表现为＿______、______＿等。
165、单项选择题 心悸最常见原因（）。
A.心搏增强
B.心律失常
C.心脏神经官能症
D.精神紧张
E.应用阿托品、氨茶碱等药物
166、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
167、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）。
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
168、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
169、填空题 患者无症状，但静息时心电图有缺血表现，此种为_________冠心病。
170、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）。
A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞
171、多项选择题 高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项（）。
A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝
172、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。
A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
173、多项选择题 对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，可采用下列哪些措施()
A．给予阿托品0.5～2mg
B．异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴
C．给予利多卡因50～100mg
D．植入人工心脏起搏器
E．速尿20mg静脉注射
174、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是（）。
A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理
175、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物（）。
A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁
176、问答题 心脏骤停的临床表现为?
177、单项选择题 患者，李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）。
A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
178、问答题 心脏瓣膜病的内科治疗原则包括哪些?
179、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。
A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
180、单项选择题 肝颈静脉反流征阳性见于（）。
A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全
181、多项选择题 关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
182、单项选择题 一般心绞痛的心电图必能见到()
A．深而宽的Q波
B．S-T段持续性抬高
C．T波增宽
D．S-T段压低
E．T波高耸
183、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠状动脉性心脏病
C．甲状腺功能亢进症
D．扩张型心肌病
E．高血压病
184、填空题 感染性心内膜炎的临床特点是____＿、＿____、＿_____、_______、________
185、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水
186、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀
187、单项选择题 患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
188、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是（）。
A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见
189、填空题 引起病毒性心肌炎较常见的病毒是____________＿和＿____________。
190、单项选择题 典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外()
A．剧烈活动后易发生
B．疼痛部位常见中段胸骨后
C．多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D．每次持续都不超过15分钟
E．疼痛可放射至右肩右臂
191、多项选择题 患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括（）。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
192、名词解释 窦性心律
193、多项选择题 心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()
A．治疗风湿活动
B．介入治疗
C．外科治疗
D．抗凝治疗
E．并发症治疗
194、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
195、问答题 护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?
196、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难
197、多项选择题 患者，女，35岁，风心病10年，一直坚持工作，近1个月来日常活动时常感疲乏无力，伴低热及关节胀痛，自述不了解风心病防治常识，该患者目前存在护理问题有下列哪些项（）。
A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损
198、单项选择题 卡托普利（巯甲丙脯酸）治疗高血压的作用机制是（）。
A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
199、单项选择题 诱发肺源性心脏病功能失代偿的最常见原因是（）。
A.过度劳累
B.补液过快
C.呼吸道感染
D.摄盐过多
E.心律失常
200、问答题 简述起搏器植入的术后护理。
201、配伍题 主动脉瓣关闭不全时出现()左心室功能不全可出现()
A．重脉
B．奇脉
C．交替脉
D．水冲脉
202、填空题 急性肺水肿时，吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
203、单项选择题 关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()
A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率
204、单项选择题 易致洋地黄中毒，不包括下列哪项（）。
A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人
205、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过（）。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
206、问答题
患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：
患者在饮食中应注意哪些问题?207、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位
208、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）。
A.腿部活动以保持肌肉张力
B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C.避免剧烈运动和突然改变体位
D.预防呼吸道感染
E.预防风湿活动
209、多项选择题 快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）。
A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律
210、配伍题 左心衰竭()右心衰竭()渗出性心包炎()
A．交替脉
B．肝颈回流征
C．两者均有
D．两者均无
211、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A．心悸
B．发绀
C．胸闷、气促、呼吸困难
D．下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E．咳嗽、咯血
212、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是（）。
A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
213、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）。
A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速
214、单项选择题 急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶，其作用在于()
A．调节离子代谢
B．疏通心肌微循环
C．溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D．减少心律失常
E．溶解冠状动脉内的血栓
215、名词解释 劳累性心绞痛
216、多项选择题 冠心病的危险因素包括哪些（）。
A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多
217、单项选择题 端坐呼吸的概念是（）。
A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
218、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
219、多项选择题 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。
A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶
B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累
220、单项选择题 患者，75岁，患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心，视力模糊，黄绿视。护士及时向医生报告，并考虑原因是（）。
A.心力衰竭加重，胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒
221、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）。
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理
222、名词解释 二联律与三联律
223、单项选择题 某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，您考虑发热的原因主要为()
A．坏死组织吸收
B．上呼吸道感染
C．感染性心内膜炎
D．肺部继发感染
E．心肌梗死后综合征
224、单项选择题 治疗快速心房颤动，使心室率减慢应首选（）。
A.洋地黄
B.奎尼丁
C.心得安
D.美西律
E.异搏定
225、多项选择题 高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。
A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高
226、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）。
A.心钠肽
B.内皮素
C.白细胞介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
227、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
228、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（）。
A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
229、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A．长期精神紧张
B．长期吸烟
C．长期焦虑
D．长期环境噪音
E．长期视觉刺激
230、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部
231、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）。
A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力
232、判断题 抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。
233、单项选择题 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是（）。
A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制诱因
D.心脏移植
E.长期服用β受体阻滞剂
234、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项（）。
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液
235、填空题 急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、_______＿和T波倒置。
236、单项选择题 第一度房室传导阻滞P-R间期应为()
A．大于0.12秒
B．小于0.12秒
C．小于0.20秒
D．大于0.20秒
E．大于0.12秒
237、名词解释 阿-斯综合征
238、名词解释 奇脉
239、配伍题
急性心肌梗死用药护理中应注意
地高辛()普萘洛尔()阿司匹林()利多卡因()
A．用药前先做皮试
B．用药前先测定凝血时间
C．发病24小时内尽量避免使用
D．先静脉推注再静脉点滴
E．从小剂量开始，逐渐加量
240、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓
241、单项选择题 下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征()
A．风湿性主动脉瓣狭窄
B．高血压病
C．急性心肌梗死
D．完全性房室传导阻滞
E．原发性心肌病
242、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感
243、单项选择题 患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染
244、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。
A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
245、填空题 冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________，以保证血流通畅。
246、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠
247、单项选择题 患者，男，56岁。因提重物突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行心电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）。
A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动
248、单项选择题 遇一男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()
A．咳嗽、气喘
B．发绀、烦躁
C．咳粉红色泡沫状痰
D．端坐呼吸、闻哮鸣音
E．夜间不能平卧
249、单项选择题 阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()
A．2个
B．3个
C．3个或3个以上
D．5个
E．4个
250、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）。
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
251、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息
252、判断题 室颤可选用非同步电复律。
253、名词解释 心源性晕厥
254、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。
255、多项选择题 心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()
A．心脏扩大
B．心肌肥厚
C．水钠潴留
D．抑制交感神经
E．减少有效循环
256、判断题 患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。
257、填空题 临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。
258、配伍题 窦性心动过缓()窦性心动过速()第二度房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()阵发性室上性心动过速()
A．心率30～40次/分，常有晕厥
B．心率50～60次/分，自觉无不适
C．心率100～140次/分，律齐
D．心率160～220次/分，律齐，突发突止
E．心率不整，有心音脱漏现象
259、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量
260、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
261、单项选择题 洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()
A．氨苯蝶啶
B．速尿
C．双氢克尿塞
D．丁脲氨
E．环戊甲氛漆
262、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
263、判断题 心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。
264、单项选择题 患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）。
A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧
265、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）。
A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
266、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 能最迅速地协助明确诊断的是（）。
A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜
267、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A．年龄在65岁以下
B．发病在6小时以内
C．胸痛持续30分钟以上
D．出现病理性Q波
E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
268、名词解释 前负荷与后负荷
269、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指（）。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显
270、多项选择题 需减缓静脉推注速度的药物有()
A．硝普钠
B．哌唑嗪
C．胺碘酮
D．维拉帕米
E．葡萄糖酸钙
271、单项选择题 一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()
A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上
272、单项选择题 有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息片刻后好转，对该患者的活动应如何限定()
A．日常生活照常
B．起床稍微活动，增加睡眠时间
C．卧床休息，限制活动量
D．绝对卧床休息
E．坐位或半卧位，日常活动均需他人照顾
273、单项选择题 某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗()
A．口服疏甲丙脯酸
B．口服美托洛尔
C．静脉注射西地兰
D．尿激酶溶栓治疗
E．静脉滴注低分子右旋糖苷
274、填空题 ______＿是建立人工通气的最好方法。
275、单项选择题 患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药()
A．硝普钠
B．异丙肾上腺素
C．肾上腺素
D．尼可刹米
E．利血平
276、填空题 心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔中纵隔内，其______＿在左侧，＿______在右侧。
277、单项选择题 男性，70岁。冠脉搭桥术后2天，ICU监护，EKG筛选实验出现室颤，血压下降，此时最需要处理的是（）。
A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针
278、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素（）。
A.呼吸道感染
B.输液过多过快
C.情绪激动
D.摄入钠盐过多
E.重度二尖瓣狭窄
279、多项选择题 下列哪些是老年人高血压的特点()
A．年龄超过60岁
B．容易出现直立性高血压
C．血压波动大
D．绝大多数是收缩压增高为主
E．血管阻力大，而心排出量正常或降低
280、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食
281、单项选择题 患者，男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择（）。
A.卡托普利
B.呋塞米
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
282、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A．阵发性心动过速
B．心房颤动
C．频发室性期前收缩
D．频发房性期前收缩
E．房室传导阻滞
283、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 日常的活动量应该是（）。
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息，由他人协助生活
284、问答题 循环系统最常见的症状包括?
285、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
286、问答题 感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?
287、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片
288、填空题 左心衰竭是以_______和________表现为主，右心衰竭以_________表现为主。
289、多项选择题 关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
290、单项选择题 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（）。
A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥
291、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥()
A．肺水肿者，立即安置患者平卧
B．静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C．使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D．低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E．长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动
292、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关（）。
A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
293、多项选择题 风心病患者保持适当活动对身体的好处是（）。
A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害
294、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒
295、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。
A.疼痛
B.潜在并发症：室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险
296、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
297、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的体征是（）。
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿
298、单项选择题 患者，女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，应考虑该患者为下列哪种情况（）。
A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
299、多项选择题 二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()
A．二尖瓣面容
B．心尖部可触及舒张期震颤
C．心电图示右心室肥厚
D．心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
E．X线检查心影呈梨形
300、填空题 高血压脑病的特征有______、_____和____。