职业病主治医师:职业中毒必看题库知识点(考试必看)

时间:2020-03-24 08:17:47

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1、单项选择题  急性有机磷农药中毒()。

A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹


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2、单项选择题  下列有关苯中毒的叙述中不正确的是()。

A.急性苯中毒主要表现为对中枢系统的麻醉作用
B.慢性苯中毒主要为神经系统损害
C.慢性苯中毒主要为造血系统损害
D.预防苯中毒根本的方法是以低毒或无毒的物质代替苯
E.以上都不对


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3、单项选择题  慢性重度镉中毒的诊断依据是()。

A.尿β2-微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上
B.尿视黄醇结合蛋白含量在10μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上
C.尿镉测定连续两次在5μmol/mol肌酐(5μg/g肌酐)以上
D.除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常
E.除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症


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4、单项选择题  某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡 本病诊断中最大的疏漏是()。

A.未认真做体格检查
B.未认真听取患者主诉
C.未认真采集职业史和病史
D.未密切观察病情变化
E.未进行血常规检查


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5、单项选择题  10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3 最经济可行的防护措施是()。

A.涂漆时佩戴纱布口罩
B.涂漆时佩戴送风式面罩
C.加强罐内通风换气
D.采用自动化喷漆
E.采用人工喷漆


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6、单项选择题  电焊作业可引起()。

A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血


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7、单项选择题  苯中毒中毒的机制是()。

A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血


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8、单项选择题  "亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法:立即将亚硝酸异戊酯1~2支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml 使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠是为了在体内快速形成()。

A.血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.亚铁血红蛋白
D.氧合血红蛋白
E.碳氧血红蛋白


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9、单项选择题  氰化物中毒的特效解毒剂是()。

A.CaNa2EDTA
B.维生素C
C.细胞色素C
D.小剂量的亚甲蓝
E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠


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10、单项选择题  使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是()。

A.CO、CO2
B.HCN、HCl
C.HCN、SO2
D.SO2、NO2
E.H2S、HCN


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11、单项选择题  有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是()。

A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍
B.一般在96小时内出现感觉障碍
C.在出现OPIDN后出现运动障碍
D.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍
E.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍


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12、单项选择题  刺激性气体中毒()。

A.血中HbCO浓度升高
B.化学性肺水肿
C.主要表现中枢神经系统症状
D.造血功能异常
E.肝血管肉瘤


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13、单项选择题  金属中毒()。

A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹


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14、单项选择题  中毒性高铁血红蛋白血症()。

A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹


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15、单项选择题  男性,43岁,某农药厂生产工人,因西维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70%。治疗该种中毒病例不宜应用()。

A.糖皮质激素
B.阿托品
C.胆碱酯酶复能剂
D.能量合剂
E.大剂量维生素C


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16、单项选择题  苯胺中毒应选用()。

A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸钠


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17、单项选择题  光气中毒可出现()。

A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血


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18、单项选择题  有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是()。

A.肌束颤动
B.血压升高
C.休克
D.瞳孔缩小
E.流涎


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19、单项选择题  "亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法:立即将亚硝酸异戊酯1~2支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml 硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质()。

A.O2-
B.CN-
C.Fe2+
D.Fe3+
E.OH-


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20、单项选择题  驱汞治疗的药物主要为()。

A.CaNa2EDTA
B.亚硝酸钠
C.Na2S2O2
D.二巯基丙磺酸钠
E.谷胱甘肽


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21、单项选择题  10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3 对4名油漆工的诊断是()。

A.急性职业中毒
B.昏迷油漆中毒
C.急性油漆中毒
D.急性二甲苯中毒
E.以上都不是


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22、单项选择题  慢性汞中毒最早出现的症状是()。

A.消化功能障碍
B.神经衰弱综合征
C.皮疹
D.接触性皮炎
E.性功能下降


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23、单项选择题  工作场所空气中丙烯酰胺时间加权平均容许浓度不超过()。

A.0.1mg/m3
B.0.3mg/m3
C.0.5mg/m3
D.0.7mg/m3
E.0.9mg/m3


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24、单项选择题  急性气体中毒时,首要的抢救措施是()。

A.使用解毒剂
B.离开中毒现场
C.吸氧
D.清除毒物
E.促进毒物排出


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25、单项选择题  男性,25岁,生气后口服杀虫剂呋喃丹,20小时后出现头痛、头晕、视力模糊、出汗、呕吐、流涎,伴烦躁,查血胆碱酯酶活力为45%,诊断为:氨基甲酸酯类杀虫剂中毒。以下治疗错误的是()。

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.肥皂水清洗皮肤污染处
C.阿托品5mg注射
D.氯解磷定静脉注射
E.对症治疗


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26、单项选择题  女性,40岁,因生气后吞服大量农药"乐果",出现腹痛、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状,伴烦躁不安,诊断为急性有机磷杀虫剂中毒,经洗胃、联合应用抗胆碱药及胆碱酯酶复能药治疗后,症状完全缓解出院,但3周后出现四肢末端感觉障碍及下肢肌无力,考虑该患者出现了()。

A.迟发性多发神经病
B.合并严重低钾血症
C.中间综合征
D.合并脑出血
E.以上都不是


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27、单项选择题  严重CO中毒()。

A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹


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28、单项选择题  有机磷中毒的机制是()。

A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血


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29、单项选择题  为预防正己烷中毒,正己烷作业车间应安装有效通风装置。使用含正己烷的溶剂,应尽量保持密闭,以减少其蒸汽逸出,确保车间正己烷空气浓度不超过()。

A.325mg/m3
B.425mg/m3
C.525mg/m3
D.825mg/m3
E.925mg/m3


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30、单项选择题  吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是()。

A.氮氧化物、H2S
B.H2S、HCN
C.HCN、光气
D.NO2、HCN
E.NO2、NO


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31、单项选择题  以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是()。

A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体,以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯
B.具有高度的挥发性和脂溶性,经呼吸道及皮肤等途径吸收
C.长期密切接触氯丙烯工人,出现以多发性周围神经病为主的临床表现
D.高浓度对皮肤黏膜有刺激性,当浓度达156~313mg/m3时,即可出现流泪、眼部疼痛等症状
E.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性,受损的神经纤维虽可再生,但恢复缓慢,因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症


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32、单项选择题  有机磷农药急性中毒最早出现的症状是()。

A.M样症状
B.N样症状
C.中枢神经系统症状
D.呼吸衰竭
E.肾衰竭


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33、单项选择题  苯胺中毒中毒的机制是()。

A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血


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34、单项选择题  汞的主要蓄积部位是()。

A.骨骼
B.肾
C.肝
D.骨髓
E.神经组织


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35、单项选择题  慢性三硝基甲苯中毒可出现()。

A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血


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36、单项选择题  在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有()。

A.CO、CO2
B.甲烷、氮气
C.水蒸气、氰化物
D.硫化氰、甲烷
E.CO、氰化物、硫化氢


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37、单项选择题  防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用的毒物中毒是()。

A.窒息性气体
B.氯气
C.有机溶剂
D.有机磷农药
E.苯的氨基硝基化合物


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38、单项选择题  苯的主要蓄积部位是()。

A.骨骼
B.肾
C.肝
D.骨髓
E.神经组织


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39、单项选择题  铅的主要蓄积部位是()。

A.骨骼
B.肾
C.肝
D.骨髓
E.神经组织


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40、单项选择题  氨基甲酸酯类杀虫剂中毒的机制是()。

A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血


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41、单项选择题  急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现()。

A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血


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42、单项选择题  某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡 第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是()。

A.未进一步采集职业史和病史
B.未密切观察病情变化
C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤
E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理


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43、单项选择题  氰化氢中毒应选用()。

A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸钠


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44、单项选择题  "亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法:立即将亚硝酸异戊酯1~2支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml 上述疗法用于()。

A.一氧化碳中毒
B.甲烷中毒
C.氰化氢中毒
D.硫化氢中毒
E.亚硝酸盐中毒


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45、单项选择题  下列临床表现中,可以诊断为氯丁二烯慢性重度中毒的是()。

A.头昏、头痛、乏力、四肢麻木、步态不稳或短暂的意识障碍、恶心、呕吐
B.流泪、咽部干痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难
C.眼结膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、湿啰音
D.X射线胸片可有肺纹理增强
E.出现肝硬变者


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46、单项选择题  10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3 最理想的预防措施是()。

A.涂漆时佩戴纱布口罩
B.增加工间休息
C.加强罐内通风换气
D.采用自动化喷漆
E.采用人工喷漆


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47、单项选择题  某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡 促使患者死亡最重要的原因是()。

A.患者的中毒表现不典型
B.解毒药物使用不当
C.对症治疗掩盖了病情
D.诊断不明、延误治疗
E.诊断和治疗手段落后


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48、单项选择题  男性,42岁,长期大量饮酒10余年,每日饮白酒200~300g,突然出现胸憋、气紧,查心电图示:V1~5ST段压低2mV,以不稳定性心绞痛入心内科,入院24小时后出现烦躁不安、全身出汗、全身肌肉震颤,查体:血压160/86mmHg,意识清楚,脑膜刺激征阴性,眼球无震颤,心率90次/分,律齐,心电图与入院时无明显变化。 最有可能诊断为()。

A.蛛网膜下腔出血
B.Wernicke脑病
C.酒精戒断反应
D.急性左心衰
E.以上都不是


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49、单项选择题  水溶性小的刺激性气体是()。

A.SO2、Cl2
B.二氧化氮、光气
C.氮氧化物、SO2
D.甲醛、SO2、NO2
E.光气、Cl2、SO2


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50、单项选择题  男性,42岁,长期大量饮酒10余年,每日饮白酒200~300g,突然出现胸憋、气紧,查心电图示:V1~5ST段压低2mV,以不稳定性心绞痛入心内科,入院24小时后出现烦躁不安、全身出汗、全身肌肉震颤,查体:血压160/86mmHg,意识清楚,脑膜刺激征阴性,眼球无震颤,心率90次/分,律齐,心电图与入院时无明显变化。 目前最重要的治疗方法为()。

A.地西泮5mg静滴
B.大剂量维生素B1
C.纳洛酮静点
D.吗啡肌注以减轻心力衰竭
E.转脑外科手术


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51、单项选择题  氮氧化物中毒应及早用()。

A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸钠


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52、单项选择题  在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒()。

A.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁
B.情绪反应
C.轻度意识障碍
D.化学性肺炎
E.视神经萎缩、球后视神经损害


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53、单项选择题  男性,50岁,长期大量饮白酒10年,每日250g白酒,每日很少吃谷类等主食,近3个月渐出现走路不稳,眼球震颤,神情淡漠,少语。 目前最有可能的诊断()。

A.酒精戒断症状
B.Wemicke脑病
C.周围神经麻痹
D.柯萨夫精神病
E.以上都不是


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54、单项选择题  下列哪种农药中毒后不能用肥皂水清洗()。

A.敌敌畏
B.对硫磷
C.乐果
D.敌百虫
E.以上都是


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55、单项选择题  男性,30岁,大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊,复视,步态不稳,急送至医院,测血乙醇浓度为:50mmol/L。最可能的诊断为()。

A.急性乙醇中毒兴奋期
B.急性乙醇中毒共济失调
C.急性乙醇昏迷期
D.乙醇戒断综合征
E.酒精依赖


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56、单项选择题  女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。

A.全血胆碱酯酶活力降低
B.大、小便失禁
C.抽搐
D.呼出气体有大蒜味
E.大汗淋漓


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57、单项选择题  下列不属于有机磷农药的是()。

A.敌百虫
B.乐果
C.DDV
D.呋喃丹
E.西维因


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