时间:2020-02-26 01:29:24
1、单项选择题 正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是()
A．窦房结
B．浦肯野纤维
C．心室肌
D．房室束
E．房室结
2、多项选择题 关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）。
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
3、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥（）。
A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物
4、填空题 慢性心力衰竭的基本病因是______＿和＿_______。
5、单项选择题 某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者()
A．马上吃些点心
B．立即躺下平卧
C．再服一片硝酸甘油
D．站立勿动待自行恢复
E．急去医院心电图室检查
6、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
7、名词解释 心律失常
8、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A．阿托品
B．异丙肾上腺素
C．胺碘酮
D．普萘洛尔
E．麻黄碱
9、单项选择题 患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药不包括（）。
A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯（消心痛）
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米
10、单项选择题 某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()
A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症
11、单项选择题 高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指（）。
A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g
12、填空题 心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。
13、多项选择题 高血压病可能的病因有（）。
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
14、单项选择题 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（）。
A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血
15、单项选择题 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（）。
A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥
16、单项选择题 患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）。
A.查体
B.胸片
C.心电图
D.监测血压
E.心动超声
17、单项选择题 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察（）。
A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能
18、单项选择题 患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是()
A．立即停用药物
B．口服氯化钾
C．静脉补钾
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射苯妥英钠并补钾
19、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是（）。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率，若大于100次／分不能给药
E.速尿口服无效
20、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是（）。
A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛
21、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
22、填空题 劳累性心绞痛包括________、_________、________
23、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
你估计该病预后如何?有无危险?24、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()
A．心跳骤停
B．心肌病
C．脑卒中
D．脑血栓形成
E．以上都是
25、填空题 高血压危象患者的收缩压可达______mmHg，舒张压常超过_____mmHg。恶性高血压病患者的舒张压多持续在_____mmHg，短期内出现心、脑、______、______改变，发展迅速，病情严重，预后不良。
26、单项选择题 给急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一项措施不妥()
A．经由鼻导管吸入
B．30～50%洒精湿化
C．氧流量1～2L/min
D．不可长时间持续吸入
E．必要时机械加压给氧
27、配伍题 小动脉扩张剂()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药()利尿剂()
A．呋塞米
B．地高辛
C．酚妥拉明
D．硝酸甘油
E．普萘洛尔
28、单项选择题 患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中哪项除外（）。
A.吸氧
B.抗凝治疗
C.拍X线胸片
D.绝对卧床
E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
29、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者，应给予下列哪项饮食()
A．低盐普食
B．低脂软食
C．禁食
D．清谈半流质
E．流质饮食
30、单项选择题 对高血压病头痛患者，下列哪项护理措施不妥（）。
A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静
31、单项选择题 最常见的诱发心力衰竭的因素是()
A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C．过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快
32、单项选择题 心力衰竭临床表现的基本原理是()
A．动脉系供血不足，静脉系瘀血
B．肺循环充血，体循环缺血
C．微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿
33、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）。
A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌
34、填空题 急性肺水肿是_________不全最严重的类型，表现为极度呼吸困难，咳出大量________
35、单项选择题 一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥()
A．双腿下垂半坐位
B．乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C．硝酸甘油0.5mg舌下含化
D．肌内注射吗啡2mg
E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg
36、判断题 心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。
37、单项选择题 急性心肌梗死患者若无并发症，卧床休息多少时间()
A．12小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周
38、单项选择题 患者，女学生，16岁，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的保健指导是()
A．保持卧床休息
B．及早洋地黄治疗
C．宜口服利尿剂
D．避免重体力活动，防止感染，经常随访
E．住院进行治疗
39、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是（）。
A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
40、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）。
A.监测血压变化，根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒
41、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭的体征（）。
A.肝大
B.咳嗽、咯血
C.腹水
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性
42、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症
43、多项选择题 风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()
A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫
44、单项选择题 患者，女．62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是（）。
A.心电图检查
B.心脏超声检查
C.血液常规检查
D.肝功能检查
E.尿常规检查
45、单项选择题 下列关于心绞痛的说法，错误的是（）。
A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解
46、名词解释 冠心病
47、单项选择题 右心衰竭的表现不包括（）。
A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音
48、单项选择题 典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外()
A．剧烈活动后易发生
B．疼痛部位常见中段胸骨后
C．多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D．每次持续都不超过15分钟
E．疼痛可放射至右肩右臂
49、填空题 起搏方式有_________和________
50、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 该患者目前发生了（）。
A.急性呼衰
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.支气管哮喘
E.急性心衰
51、单项选择题 患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()
A．高血压性心脏病
B．心绞痛
C．心肌炎
D．急性心肌梗死
E．充血性心力衰竭
52、多项选择题 高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项（）。
A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝
53、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A．利尿酸
B．双氢克尿塞
C．安体舒通
D．氨苯蝶啶
E．速尿
54、单项选择题 某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入，护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()
A．味精
B．黄酒
C．蒜
D．番茄酱
E．米醋
55、问答题 简述起搏器植入的术前护理。
56、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能()
A．上腹胀痛或呕吐
B．频发性室性期前收缩
C．胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解
D．面色苍白、出冷汗
E．端坐呼吸、发绀
57、填空题 电复律的种类有______和______
58、单项选择题 治疗心室颤动，下列哪些措施最有效()
A．人工呼吸
B．心脏按压
C．电击除颤
D．静脉推注利多卡因
E．心脏内注射肾上腺素
59、单项选择题 某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．皮肤完整性受损
D．潜在皮肤完整性受损
E．有发生压疮的可能
60、问答题 护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?
61、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）。
A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
62、名词解释 阵发性夜间呼吸困难
63、单项选择题 二尖瓣位于什么部位（）。
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
64、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要减轻体重到（）。
A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
65、单项选择题 最有效缓解心绞痛的药物是（）。
A.硝酸甘油
B.速效救心丸
C.复方丹参滴丸
D.地西泮（安定）
E.阿司匹林肠溶片
66、名词解释 原发性高血压
67、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确（）。
A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升／分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶
68、单项选择题 患者，男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音：胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于（）。
A.左房代偿期
B.左房失代偿期
C.左室代偿期
D.右心受累期
E.肺动脉高压期
69、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
70、名词解释 高血压危象
71、单项选择题 对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）。
A.停用肝素4小时后，复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压
D.病人继续卧床24小时，术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况
72、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见的表现为（）。
A.新发生心绞痛原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.混合性心绞痛
73、单项选择题 心脏瓣膜的功能是()
A．净化血液
B．起部位血液泵的作用
C．调节心脏功能
D．防止血液返流
E．以上都是
74、单项选择题 冠心病病人的合理饮食是（）。
A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质
75、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）。
A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm
76、单项选择题 患者，李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）。
A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
77、单项选择题 提示左心衰竭，最有意义的体征是（）。
A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律
78、多项选择题 慢性风湿性心脏病常见的并发症有()
A．心力衰竭
B．心房颤动
C．动脉栓塞
D．猝死
E．亚急性心内膜炎
79、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
80、判断题 室颤可选用非同步电复律。
81、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误（）。
A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静，避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次，防止压疮
82、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是（）。
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
83、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项（）。
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液
84、多项选择题 冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()
A．心脏前壁
B．右心室
C．左室前侧壁
D．左心室下壁
E．室间隔前2/3部位
85、问答题 简述起搏器植入的术后护理。
86、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是（）。
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
87、单项选择题 能够终止心绞痛的药物是()
A．美托洛尔
B．硝酸异山梨酯(消心痛)
C．阿司匹林
D．硝苯地平(心痛定)
E．卡托普利(开搏通)
88、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）。
A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息
89、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。
A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
90、单项选择题 患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是（）。
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
91、单项选择题 患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()
A．加强被动活动增进肠蠕动
B．做腹部加压按摩促进排便
C．硫酸镁120g口服导泄
D．开塞露肛内注入
E．温盐水高位灌肠
92、问答题 高血压脑病临床表现有哪些?
93、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人，如发生室性心动过速，室颤时，正确的处理是（）。
A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击
94、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括（）。
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
95、多项选择题 洋地黄类药物毒性反应的处理措施，包括下列哪些项（）。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度
96、填空题 急性肺水肿患者应＿____________给氧，每分钟可达______＿，在吸氧过程中同时使用抗泡沫剂，使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂，一般采用20～30%乙醇湿化。
97、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
98、多项选择题 快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）。
A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律
99、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
100、判断题 抢救高血压脑病患者应立即抬高床头。
101、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A．肝大
B．咳嗽、咳痰
C．少尿
D．呼吸困难
E．颈静脉怒张
102、填空题 原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。
103、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）。
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠
104、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难常见于（）。
A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损
105、多项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）。
A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟，有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的
106、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片
107、多项选择题 典型心绞痛发作的疼痛特点为()
A．心前区、胸骨后
B．为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C．刺痛感
D．持续30分钟以上
E．放射至左肩、左臂内侧达无名指
108、单项选择题 心室充盈不受限的疾病是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.限制性心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肥厚性心脏病
109、判断题 主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。
110、单项选择题 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）。
A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食
111、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
112、单项选择题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断（）
A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定
113、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精)，其目的是()
A．增强痰液的稀释作用
B．扩张肺泡毛细血管床
C．抑制肺泡内细菌生长
D．降低肺泡表面张力
E．兴奋呼吸中枢
114、多项选择题 阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时，下列哪些措施是不正确的()
A．按摩单侧颈动脉窦
B．刺激悬雍垂
C．同时按摩双侧颈动脉窦
D．同时压迫双侧眼球
E．压迫单侧眼球
115、单项选择题 鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是()
A．减少回心血量
B．防止下肢静脉血栓形成
C．防止肌肉萎缩
D．预防压疮
E．及早恢复体力
116、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感
117、单项选择题 慢性风心病发病机制是（）。
A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯
118、多项选择题 心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()
A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速
119、名词解释 心肌梗死
120、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A．严重头痛
B．蛋白尿
C．烦躁
D．意识模糊
E．心悸
121、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗（）。
A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
122、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂
123、多项选择题 溶栓疗法的适应证是()
A．病史在4～6小时内
B．胸痛持续在30分钟以上
C．年龄在65岁以下
D．ST段抬高2mV以上
E．以上都是
124、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
125、名词解释 心包填塞征
126、单项选择题 患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重
127、单项选择题 治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是()
A．普罗帕酮
B．地尔硫
C．美西律(慢心律)
D．普鲁卡因酰胺
E．利多卡因
128、判断题 窦性停搏可见于迷走神经兴奋
129、多项选择题 含服硝酸甘油的不良反应有()
A．搏动性头痛
B．头胀、头昏
C．面红、心悸
D．周围性发绀
E．直立性低血压
130、填空题 心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以______的自律性最高，成为正常人的心脏起搏点，每分钟产生激动________。
131、单项选择题 有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）。
A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是
132、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病
133、填空题 临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。
134、多项选择题 心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些（）。
A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿，并发胸水、腹水
135、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确（）。
A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药，定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油
136、单项选择题 阵发性室性心动过速的心室率一般在()
A．140～220次/分
B．100～250次/分
C．130～220次/分
D．150～220次/分
E．160～250次/分
137、单项选择题 患者，女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是（）。
A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病
138、配伍题 主动脉瓣关闭不全时出现()左心室功能不全可出现()
A．重脉
B．奇脉
C．交替脉
D．水冲脉
139、单项选择题 患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。
A.心率78次／分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒
140、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
141、多项选择题 易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()
A．高血压性心脏病
B．第二度、第三度度房室传导阻滞
C．扩张型心肌病
D．第三度度房室传导阻滞
E．室性阵发性心动过速
142、单项选择题 心源性水肿的机制不包括（）。
A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高
143、单项选择题 去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()
A．急性左心衰竭
B．急性肺水肿
C．急性肺部感染
D．心肌梗死
E．肺栓塞
144、配伍题
以下为几种心脏病的主要发病机制
肥厚型心肌病()扩张型心肌病()急性心肌梗死()高血压心脏病()慢性肺源性心脏病()
A．心肌缺血坏死，心电紊乱
B．左心室心肌非对称性肥厚，空腔变小
C．左心室和(或)右心室空腔扩大，心力衰竭
D．左心室和后负荷增加，代偿性肥厚扩张
E．右心室和后负荷增加，代偿性心力衰竭
145、单项选择题 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）。
A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后
146、填空题 急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。
147、单项选择题 患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHg，诊断应是（）。
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌
148、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项（）。
A.生活作息规律，保持稳定情绪
B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐
C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒
D.按时服药，定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼
149、判断题 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
150、单项选择题 长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.腰骶部
151、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A．少量清淡、易消化饮食
B．对严重心功能不全患者采用半卧位
C．注意观察心率、心律
D．一般采用间断低流量给氧
E．对心功能二级患者，应限制日常活动
152、单项选择题 1999年WHO对一级高血压的诊断标准是（）。
A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg，舒张压90～99mmHg
D.收缩压130~139mmHg，舒张压85～89mmHg
E.收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg
153、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为（）。
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
154、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
155、填空题 为预防心绞痛发作，患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。
156、填空题 常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。
157、多项选择题 扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项（）。
A.起病缓慢
B.早期可有心脏扩大
C.逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征
D.有些患者可发生猝死
E.严重者可有心包填塞征
158、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
159、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A．1次
B．5次
C．10次
D．20次
E．30次
160、单项选择题 患者，男性，56岁，因昏厥一次入院检查，心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A．通畅气道后口对口呼吸
B．尽快抬其进抢救室
C．呼就近医师进行抢救
D．给予高流量氧气吸入
E．心脏听诊确定有无停搏
161、填空题 一旦确诊为心脏骤停，应立即＿________复律。
162、填空题 重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________，表现为________。
163、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）。
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
164、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A．心悸
B．发绀
C．胸闷、气促、呼吸困难
D．下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E．咳嗽、咯血
165、多项选择题 常用的排钾利尿剂有()
A．氢氯噻嗪
B．依他尼酸
C．氨苯蝶啶
D．呋塞米
E．螺内酯
166、单项选择题 患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
167、多项选择题 决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是()
A．中心静脉压
B．尿量
C．呼吸困难程度
D．心率
E．体温
168、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A．年龄在65岁以下
B．发病在6小时以内
C．胸痛持续30分钟以上
D．出现病理性Q波
E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
169、单项选择题 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，下列哪一项是错误的()
A．完全卧床休息
B．吸氧至少3天
C．饮食限制钠盐
D．协助床上大小便
E．勤翻身防止压疮
170、单项选择题 患者，男性，76岁，因诉呼吸困难来诊，对该患者的护理应避免（）。
A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧
171、多项选择题 病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项（）。
A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死
172、单项选择题 患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）。
A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时
173、多项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()
A．两肺可闻及哮鸣音
B．心尖搏动向左下移动
C．心尖区闻及舒张期奔马律
D．常取端坐呼吸
E．可触及交替脉
174、单项选择题 下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()
A．血压显著升高
B．出现相对缓脉
C．多见年轻人
D．起病急剧，发展迅速
E．突然头痛，视力模糊
175、单项选择题 患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()
A．仰卧位
B．侧卧位
C．头高足低位
D．端坐位
E．头低脚高位
176、多项选择题 随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项（）。
A.阵发性室性心动过速
B.心室颤动
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.心房颤动
177、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）。
A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部
178、单项选择题 以下疾病的发病机制与高血压无关的是（）。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血
179、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
180、单项选择题 降低心脏后负荷的药物（）。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明
181、填空题 植入永久起搏器的并发症有____、_____、____和_____
182、单项选择题 患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。
A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞
183、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常
184、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 应用硝甘正确的健康指导是（）。
A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次
185、单项选择题 患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是()
A．吸氧
B．吸疾
C．胸外按压
D．电除颤
E．胸骨中、下1/3段交界处捶击
186、多项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士给予患者的处理，下列哪些正确（）。
A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P，作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品
187、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
188、单项选择题 一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。
A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液
189、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。
A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常
190、单项选择题 心源性呼吸困难是指（）。
A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常
191、填空题 心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。
192、填空题 心力衰竭患者静脉输液，一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分，以免增加心脏的______负荷。
193、单项选择题 患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗，观察用药反应
E.暂不处理，3个月后复查血压
194、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
195、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。
196、单项选择题 硝酸甘油用于治疗心绞痛，其给药途径是（）。
A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射
197、单项选择题 洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥（）。
A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近
B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎
C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损
D.更易发生在老年人
E.更易发生在青、中年人
198、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药，应用方法为()
A．AMI后立即服用，持续半年
B．AMI后1周持续服用1年
C．AMI后立即服用，持续1年
D．AMI后1个月起持续服用3年
E．AMI后立即服用，以后间断服用终生
199、问答题 简述心脏骤停患者急救护理?
200、单项选择题 解除心包填塞的首选方法是()
A．氢化可的松静脉滴注
B．应用抗结核药物
C．应用抗化脓菌药物
D．心包穿刺抽液
E．施行心包切除术
201、单项选择题 患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 该患者出现了哪种情况（）。
A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
202、单项选择题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。
A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视
203、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
204、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
205、单项选择题 下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括（）。
A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
206、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难
207、多项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行（）。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
208、填空题 心血管疾病的危险因素有____、_____、____和_____
209、填空题 临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。
210、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走
211、配伍题
以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物
非洋地黄类正性肌力药()小静脉扩张剂()β受体阻滞剂()洋地黄类药物()小动脉扩张剂()
A．酚妥拉明
B．西地兰
C．硝酸甘油
D．米力农
E．普萘洛尔
212、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A．高热、寒战
B．栓塞
C．心脏杂音
D．血培养阳性
E．周围血管栓塞
213、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
214、单项选择题 室性心律失常首选下列哪种药物()
A．西地兰
B．奎尼丁
C．地高辛
D．利多卡因
E．阿托品
215、单项选择题 及早发现心脏停搏的可靠依据是()
A．看不到心尖搏动
B．血压测不到
C．呼之不应
D．呼吸停止
E．颈动脉和股动脉搏动消失
216、单项选择题 急性心肌梗死患者死亡主要原因是（）。
A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常
217、单项选择题 某心脏病患者，男性，32岁。在家生活如常，每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸，停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查：94次/分，心界扩大，肝脏肋下1cm触及，下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心力衰竭
218、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A．长期精神紧张
B．长期吸烟
C．长期焦虑
D．长期环境噪音
E．长期视觉刺激
219、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________，对外周小动脉作用较弱。
220、填空题 袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生________＿，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，应注意＿。
221、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
222、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食
223、填空题 脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________
224、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭
225、单项选择题 患者出现右心功能不全最早出现的体征是()
A．肝颈静脉返流征呈阳性
B．腹水
C．胸水
D．双下肢浮肿
E．发绀
226、配伍题 窦性心动过缓()窦性心动过速()第二度房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()阵发性室上性心动过速()
A．心率30～40次/分，常有晕厥
B．心率50～60次/分，自觉无不适
C．心率100～140次/分，律齐
D．心率160～220次/分，律齐，突发突止
E．心率不整，有心音脱漏现象
227、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是（）。
A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药
228、单项选择题 下列为易引起血压升高的生活习惯的是()
A．偏重咸食
B．经常酗酒
C．每顿饱餐
D．习惯性便秘
E．以上都是
229、填空题 心源性水肿最常见的病因为右心衰竭，其特点是早期出现在_______，用指端加压水肿部位，局部可出现凹陷，故可称为________。
230、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息
231、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。
A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测
232、填空题 临床上常用的排钾利尿剂有_____、______
233、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）。
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
234、填空题 性心脏压塞表现为＿______、______＿等。
235、单项选择题 患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。
A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛
236、名词解释 期前收缩
237、判断题 心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴心前区不适感。
238、多项选择题 心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()
A．病情允许时可协助患者翻身
B．被动或主动地活动下肢
C．按摩双脚
D．温水泡脚
E．下床活动
239、单项选择题 患者，女性，20岁，发热、心悸、乏力2天，晕厥1次。平素体健，两周前曾因着凉“感冒”。体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。血白细胞计数为12×10/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。您认为最可能是患有()
A．上呼吸道感染
B．风湿热
C．柯萨奇病毒性心肌炎
D．流感病毒性心肌炎
E．风湿性心肌炎
240、多项选择题 可发生心源性休克的心律失常有()
A．第二度房室传导阻滞
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．室性心动过速
E．频发多源性期前收缩
241、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）。
A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现
242、多项选择题 高血压病容易损害的靶器官包括哪些（）。
A.心脏
B.脑血管
C.肾
D.视网膜血管
E.肝脏
243、单项选择题 胸外按压的部位是()
A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位
244、多项选择题 患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括（）。
A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动
245、名词解释 充血性心力衰竭
246、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
247、判断题 对洋地黄中毒的处理可用速尿，因速尿可加速洋地黄从尿中排泄。
248、问答题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
该患者进行健康指导包括哪些?249、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是()
A．低钾血症
B．高镁血症
C．低钠血症
D．脱水症
E．氮血症
250、问答题 外周血管征包括哪些?
251、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断，患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。252、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
253、名词解释 羊毛囊群
254、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量
255、单项选择题 一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护病房()
A．2～5天
B．5～7天
C．7～10天
D．10～14天
E．至少2周以上
256、单项选择题 某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗()
A．口服疏甲丙脯酸
B．口服美托洛尔
C．静脉注射西地兰
D．尿激酶溶栓治疗
E．静脉滴注低分子右旋糖苷
257、单项选择题 急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物，最主要原因是防止()
A．洋地黄中毒
B．脏器动脉栓塞
C．室性心律失常
D．房室传导阻滞
E．心室膨胀瘤
258、问答题 静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?
259、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A．保持病房安适
B．给予地西泮一片
C．继续氧气吸入
D．置其半卧位睡眠
E．投给小剂量地西泮
260、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A．头晕
B．黑朦
C．心绞痛
D．乏力
E．阿-斯综合征
261、配伍题 室性阵发性心动过速()第三度房室传导阻滞()高血压危象()慢性肺源性心脏病()
A．心源性休克
B．阿-斯综合征
C．两者均有
D．两者均无
262、单项选择题 关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()
A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率
263、单项选择题 急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()
A．发病一天内
B．发病后1～2天
C．发病后1周左右
D．平均在发病后1个月
E．平均在发病后2个月
264、单项选择题 急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时()
A．用力过度引起虚脱
B．诱发心律失常致猝死
C．血压急剧升高致脑出血
D．腹压加剧痔疮出血
E．血流加速引起脑栓塞
265、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）。
A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉
266、单项选择题 急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
267、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 日常的活动量应该是（）。
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息，由他人协助生活
268、多项选择题 肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项（）。
A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等
269、单项选择题 患者，女性，60岁，近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息1分钟可完全缓解，此种表现最可能的是（）。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎
270、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有（）。
A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关
271、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）。
A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛
272、多项选择题 在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有（）。
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
273、单项选择题 患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）。
A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林
274、单项选择题 某急性心肌梗死患者，起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，您考虑发热的原因主要为()
A．坏死组织吸收
B．上呼吸道感染
C．感染性心内膜炎
D．肺部继发感染
E．心肌梗死后综合征
275、填空题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________
276、单项选择题 经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是()
A．至少保留24～48小时后方可拔除
B．拔除前应停用肝素至少8～12小时
C．拔除后须局部压迫止血15～20分钟
D．止血后扎压力绷带，沙袋压迫1小时
E．拔除后平卧2小时方可下地活动
277、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。
A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉
278、单项选择题 患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 应指导患者如何休息（）。
A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间，可轻微活动
D.卧床休息，限制活动量
E.严格卧床休息，采取半卧位
279、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.疼痛
D.体液不足
E.有感染的危险
280、单项选择题 某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()
A．后壁
B．前壁
C．下壁
D．右侧壁
E．左侧壁
281、单项选择题 阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()
A．2个
B．3个
C．3个或3个以上
D．5个
E．4个
282、填空题 循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成，其生理功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将_______、_______和______等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的进行。
283、单项选择题 患者，男，60岁。血压145/90mmHg，诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）。
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
284、问答题 简述心绞痛患者的护理。
285、填空题 营养心脏的血管称为______________。
286、问答题 循环系统最常见的症状包括?
287、单项选择题 心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()
A．3～5分钟
B．5～10分钟
C．15～20分钟
D．20～30分钟
E．30～60分钟
288、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 患者的心功能属于（）。
A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
289、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素，其原因是（）。
A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病
290、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）。
A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
291、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是（）。
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
292、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）。
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能
293、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高
294、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。
A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀
295、多项选择题 右心衰竭的常见症状有（）。
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
296、单项选择题 心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()
A．1h内
B．3h内
C．6h内
D．12h内
E．24h内
297、单项选择题 某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．心律平
D．硝苯地平
E．异山梨酯
298、单项选择题 患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）。
A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
299、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A．冠状动脉开口处
B．升主动脉
C．腹主动脉
D．肾动脉开口处
E．主动脉弓
300、单项选择题 患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()
A．吸氧
B．补钾
C．利多卡因
D．静脉补钾
E．使用双氢克尿塞改用速尿