时间:2020-02-18 02:33:20
1、单项选择题 法洛四联症患儿应供给充足的液体，其主要目的是（）。
A.加强营养
B.防止心力衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘
2、单项选择题 患儿，10岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房室共同通道
E.法洛四联症
3、单项选择题 不符合体外循环后低心排综合征的表现是（）。
A.血压下降
B.脉压小
C.中心静脉压降低
D.心率快
E.中枢性高热
4、多项选择题 心脏手术患者的护理措施是（）。
A.备皮、交叉配血、药物过敏试验
B.预防和控制感染
C.饮食与营养支持
D.测量身高、体重、计算体表面积
E.作好心导管及造影等特殊检查时的护理
5、单项选择题 主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是（）。
A.动脉舒张压升高
B.脉压最大
C.水冲脉
D.毛细血管壁搏动征阳性
E.股动脉枪击音
6、多项选择题 属于心包堵塞常见症状的是（）。
A.心律失常
B.呼吸困难
C.心音遥远
D.血压下降，中心静脉压升高
E.颈静脉怒张
7、单项选择题 以下关于二尖瓣关闭不全描述错误的是（）。
A.病变轻、心功能代偿良好者可无症状
B.常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难
C.咯血较二尖瓣狭窄少见
D.可出现右心衰竭症状
E.急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见
8、单项选择题 男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者左房失代偿期最严重的表现是（）。
A.咯血
B.端坐呼吸
C.周围器官栓塞
D.快速房颤
E.急性肺水肿
9、单项选择题 以下关于法洛四联症描述错误的是（）。
A.常见发绀型先天性心脏病
B.血液经室间隔由右向左分流
C.肺循环血量增多
D.红细胞增多
E.血红蛋白增多
10、单项选择题 男，35岁，患风心病，近两日出现咳嗽、端坐呼吸。查体：两肺闻及湿啰音，心尖区舒张中期隆隆样杂音、第一心音亢进。考虑诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄，急性肺水肿
B.二尖瓣狭窄，右心衰竭
C.二尖瓣关闭不全，急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全，右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全
11、单项选择题 患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 初步诊断（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
12、单项选择题 风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月，凝血功能检查是PTT为20秒，可告知患者（）。
A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药用量
C.需要减少抗凝药用量
D.需要立即重新检查凝血功能
E.使用量适当，不需要继续监测
13、单项选择题 以下不是低心排出量综合征临床表现的（）。
A.血压下降
B.脉搏细弱
C.尿少
D.高热
E.烦躁不安
14、单项选择题 女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林，对其健康教育中最重要的是（）。
A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
15、多项选择题 患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥当的是（）。
A.拍背排痰
B.氧气雾化吸入
C.协助患者平卧位
D.密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E.保持胸腔引流通畅
16、单项选择题 服用洋地黄药物期间应禁忌使用（）。
A.降压药
B.钙剂
C.钾盐
D.抗心律失常药物
E.扩血管药
17、单项选择题 以下关于心绞痛描述错误的是（）。
A.胸骨中上段压榨性或窒息性疼痛
B.常伴发热、心肌酶增高
C.持续数分钟
D.休息可缓解
E.心电图可出现ST段压低或抬高
18、单项选择题 患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 首先应考虑到的诊断是（）。
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛氏四联症
E.二尖瓣狭窄
19、单项选择题 体外循环心内直视术前停用地高辛时间为（）。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
20、单项选择题 男，25岁，咳嗽、咳黄白色痰，查体：两肺底湿啰音，T385℃，P88次/分，R22次1分，BP150/95mmHg，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房室共同通道
E.法洛四联症
21、单项选择题 以下哪项不是动脉导管未闭的体征（）。
A.水冲脉
B.枪击音
C.心尖区柔和舒张期杂音
D.肺动脉区第2音亢进
E.胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导
22、单项选择题 患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。 该患儿可能患的先天性心脏病是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
23、单项选择题 动脉导管未闭病人，无肺动脉高压时，可听见（）。
A.胸骨左缘第2肋间，连续机器样杂音
B.胸骨左缘第2肋间，舒张期杂音
C.胸骨左缘第3肋间，连续机器样杂音
D.胸骨左缘第3肋间，收缩期杂音
E.胸骨左缘第4肋间，收缩期杂音
24、单项选择题 含钾量较高的食物不包括（）。
A.粥类
B.柚子
C.柑橘
D.香蕉
E.黄豆
25、单项选择题 患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 典型的心电图改变是（）。
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.双室肥厚
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.不完全右束支传导阻滞
26、单项选择题 动脉导管未闭术前护理不恰当的是（）。
A.测身高、体重
B.防寒保暖
C.指导患者掌握腹式呼吸及咳嗽排痰方法
D.保持情绪稳定
E.氧气雾化吸入
27、单项选择题 以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）。
A.肺淤血导致呼吸困难
B.出现肺静脉高压可导致大量咯血
C.二尖瓣面容
D.可出现右心衰竭症状
E.心律失常多为室性心律失常
28、单项选择题 心电-机械分离指（）。
A.心脏停顿
B.心室停顿
C.心室颤动
D.心房、心室肌完全失去电活动能力
E.有心电活动但无机械收缩和排血
29、单项选择题 患儿，8岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二心音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.法洛四联症
30、单项选择题 男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者可出现的并发症，下列哪项少见（）。
A.肺部感染
B.右心衰竭
C.急性肺水肿
D.亚急性感染性内心膜炎
E.房颤
31、单项选择题 冠心病病人术后返回监护室，护理措施错误的是（）。
A.监测生命体征，每10～15分钟，平稳后30分钟监测记录一次生命体征
B.肛温维持在35.5～37.5℃
C.呼吸机辅助呼吸，病人每小时吸痰1次
D.每小时监测尿量1次
E.每30分钟挤压一次引流管
32、多项选择题 以下冠心病发病因素中可能改变的因素是（）。
A.老年
B.高血脂
C.高血压
D.糖尿病
E.缺乏体力活动
33、多项选择题 可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括（）。
A.粥类
B.柚子
C.猪肝
D.胡萝卜
E.菠菜
34、单项选择题 人工瓣膜置换术后患者最常见的抗凝药物是（）。
A.肝素
B.潘生丁
C.新抗凝片
D.阿司匹林
E.华法林
35、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病最常累及（）。
A.三尖瓣和主动脉瓣
B.三尖瓣和肺动脉瓣
C.二尖瓣和肺动脉瓣
D.二尖瓣和主动脉瓣
E.二尖瓣和三尖瓣
36、单项选择题 特别适合于急诊室诊断心肌梗死的检查是（）。
A.心电图
B.超声心动图
C.心肌酶
D.放射性核素检查
E.红细胞沉降率检查
37、单项选择题 患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 手术治疗最适当的手术年龄是（）。
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.幼童期
E.儿童期
38、单项选择题 男，51岁，体重60kg，体外循环心内直视术后第3天，尿量应连续2小时<20ml，此时护理措施错误的是（）。
A.准确记录出入量
B.监测血电解质变化
C.限制输入液量
D.增加香蕉、红枣等食物摄入
E.停止使用肾毒性药物
39、单项选择题 以下冠心病发病因素中不可改变的因素是（）。
A.老年
B.高血脂
C.高血压
D.糖尿病
E.缺乏体力活动
40、多项选择题 需要在测定脉搏的同时听心率，且每次1分钟的情况（）。
A.心脏大手术后
B.安装起搏器后
C.奇脉患者
D.房室纤颤
E.传导阻滞
41、单项选择题 女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症（）。
A.梗死后综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤形成
42、单项选择题 患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。 目前该患儿应取的体位是（）。
A.卧位
B.抬高头肩部卧位
C.平卧位
D.胸膝卧位
E.屈曲右侧卧位
43、单项选择题 成人心脏瓣膜病最常见的原因是（）。
A.先天畸形
B.风湿热
C.细菌性心内膜炎
D.主动脉夹层动脉瘤
E.马方综合征
44、单项选择题 患儿，女，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断是（）。
A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.右室双腔心
45、单项选择题 下列属于发绀型即右向左分流型先天性心脏病的是（）。
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.二尖瓣狭窄
46、单项选择题 风湿性心脏病患者尤其应注意的电解质紊乱类型是（）。
A.等渗性脱水
B.低钾血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.低氯血症
47、单项选择题 冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是（）。
A.房性早搏
B.心房颤动
C.心房扑动
D.室性早搏
E.房室传到阻滞
48、多项选择题 符合体外循环后低心排综合征的表现是（）。
A.血压下降
B.脉压小
C.中心静脉压降低
D.心率快
E.中枢性高热
49、单项选择题 冠心病最常见的临床类型是（）。
A.隐匿型
B.心力衰竭型
C.心率失常型
D.心绞痛及心肌梗死型
E.猝死型
50、单项选择题 患儿，3岁，活动后气促，出生4个月后即出现反复呼吸道感染。查体：心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大，分支呈负鼠尾状，心电图示左心肥大。考虑为（）。
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
51、单项选择题 心跳骤停早期主要诊断依据（）。
A.发绀
B.瞳孔散大
C.大动脉波动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤
52、单项选择题 体外循环心内直视术后病人出现血压下降、脉压差减小、中心静脉压升高、尿量减少、心率增加、脉搏细弱、肢端湿冷和发绀，考虑为（）。
A.急性呼吸衰竭
B.急性肾衰竭
C.急性左心衰竭
D.低心排综合征
E.出血
53、单项选择题 风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.人工瓣膜
54、单项选择题 患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是（）。
A.药物治疗+介入治疗
B.介入治疗
C.药物治疗
D.体外循环直视手术
E.全麻闭式手术
55、单项选择题 机械瓣膜替换术后，患者需要抗凝治疗的时间是（）。
A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～8个月
D.1年
E.终生抗凝
56、单项选择题 高位漏斗部室间隔缺损心脏杂音多位于（）。
A.胸骨右缘第2、3肋间
B.胸骨右缘第3、4肋间
C.胸骨左缘第2、3肋间
D.胸骨左缘第3、4肋间
E.胸骨左缘第4、5肋间
57、单项选择题 风湿性心脏病病人，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
58、单项选择题 体外循环心内直视术前应停用（）。
A.阿司匹林
B.氯化钾
C.硝酸甘油
D.倍他洛克
E.心痛定
59、单项选择题 主动脉瓣关闭不全病生理变化描述错误的是（）。
A.左心室扩大、肥厚
B.失代偿时左心排血量增加
C.舒张压降低
D.冠状动脉灌注减少
E.左心衰竭
60、多项选择题 急性心肌梗死心前区疼痛的特点有（）。
A.多无明显诱因
B.持续时间较长
C.含服硝酸甘油多不能缓解
D.多在体力活动时发生
E.疼痛部位常不固定
61、多项选择题 下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是（）。
A.应随身携带
B.保证药物有效
C.避光保存
D.可用温水送服
E.不可用茶水服药
62、多项选择题 心脏术后患者采用机械通气时正确的是（）。
A.妥善固定气管插管
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音
C.保持呼吸道通畅
D.每10小时，气道导管气囊放气1次
E.拔管后应予超声雾化
63、多项选择题 体外循环手术患者前应当停用的药物包括（）。
A.抗菌药
B.潘生丁
C.地高辛
D.阿司匹林
E.降血压药
64、单项选择题 男，78岁，冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7℃，P87次／分，R18次／分，护理措施错误的是（）。
A.每小时吸痰1次
B.每小时监测尿量
C.禁食水
D.保持心包引流通畅
E.半卧位，鼓励咳嗽
65、单项选择题 男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
66、单项选择题 患儿，5岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示靴形心，考虑为（）。
A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损