时间:2020-01-25 03:50:32
1、多项选择题 心功能分级的主要依据()
A．耐受体力活动情况
B．有无脏器瘀血改变
C．有无尿量减少
D．有无神志改变
E．有无心律失常
2、单项选择题 患者，女，38岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。
A.下肢静脉血栓
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.充血性心力衰竭
3、单项选择题 急性心肌梗死最常发生在()
A．用力排便
B．精神紧张
C．安静或睡眠时
D．重体力活动时
E．大量脂肪餐后
4、单项选择题 急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()
A．频发性室性心动过速
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力不协调
E．心肌收缩力下降
5、单项选择题 低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()
A．22℃
B．30℃
C．32℃
D．34℃
E．36℃
6、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室期前收缩。
7、问答题 亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?
8、填空题 急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。
9、多项选择题 预防急性低血压反应，有哪些护理措施()
A．出现头晕、恶心、乏力时立即平卧，取头低足高位
B．避免突然改变体位
C．卧床服降压药
D．服药后不要站立太久
E．避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
10、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过（）。
A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃
11、单项选择题 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是（）。
A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后
12、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是（）。
A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛
13、多项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()
A．两肺可闻及哮鸣音
B．心尖搏动向左下移动
C．心尖区闻及舒张期奔马律
D．常取端坐呼吸
E．可触及交替脉
14、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药（）。
A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难
15、单项选择题 下列各项中不属洋地黄中毒表现的是()
A．恶心呕吐
B．室性早搏
C．心律不齐
D．色视幻觉
E．震颤抽搐
16、名词解释 心力衰竭
17、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施（）。
A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位
18、配伍题 心绞痛()急性心肌梗死()肥厚型心肌病()病毒性心肌炎()
A．胸骨后压榨性疼痛
B．心电图示病理性Q波
C．两者均有
D．两者均无
19、问答题
患者，男性66岁，原发性高血压19年，经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等，近3～4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检：血压180/110mmHg，脉率80次/分，律齐，心浊音界向左下扩大，A2＞P2两肺呼吸音稍粗但无啰音，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，下肢无水肿。实验室检查：血尿素氮8.1mmol/L，血肌酐131.2μmol/L，内生肌酐清除率75ml/min。请问：
患者在饮食中应注意哪些问题?20、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 护士接待时应首先安排的检查是（）。
A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超
21、填空题 心力衰竭患者应适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐摄入量少于_______，服利尿剂者可适当放宽。
22、单项选择题 心室颤动时的脉搏特点是()
A．慢而规则
B．快而不规则
C．慢而不规则
D．快而规则
E．消失而摸不到
23、名词解释 原发性高血压
24、判断题 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧引起的临床症候群。
25、多项选择题 下列哪些属于快速心律失常()
A．室性早搏
B．阵发性室性心动过速
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞
26、多项选择题 风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()
A．局部皮肤红润
B．皮肤温度升高
C．肤体疼痛
D．动脉搏动减弱或消失
E．偏瘫
27、多项选择题 心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()
A．病情允许时可协助患者翻身
B．被动或主动地活动下肢
C．按摩双脚
D．温水泡脚
E．下床活动
28、单项选择题 患者，女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药（）。
A.患者血压150/90mmHg
B.患者存在房颤
C.患者存在便秘
D.患者存在呼吸困难
E.患者心率56次／分
29、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。 急性感染性心内膜炎的特点是（）。
A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见
30、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是（）。
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高
31、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是()
A．安排转入监护病房
B．准备好止喘药物氨茶碱
C．给予乙醇湿化高流量给氧
D．患者两腿下垂
E．尽快补充由气喘丧失的水分
32、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者出现何种心律失常，需立即消除（）。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
33、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A．心律失常
B．心功能
C．冠心病危险因素控制的程度
D．年龄及病程
E．心肌坏死的数量
34、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是（）。
A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿
35、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）。
A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常
36、单项选择题 患者，女，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg，发现血脂升高半年，既往无糖尿病、冠心病，其父52岁确诊为冠心病，无烟酒嗜好，身高158cm，体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于（）。
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危
37、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A．ST段呈弓背状向上明显抬高
B．异常深而宽的Q波
C．ST段下移
D．T波倒置
E．P-R间期大于0.12秒
38、多项选择题 慢性风湿性心脏病常见的并发症有()
A．心力衰竭
B．心房颤动
C．动脉栓塞
D．猝死
E．亚急性心内膜炎
39、单项选择题 急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶，其作用在于()
A．调节离子代谢
B．疏通心肌微循环
C．溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D．减少心律失常
E．溶解冠状动脉内的血栓
40、单项选择题 某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()
A．半卧位休息
B．吸氧
C．应用强心剂
D．应用安体舒通
E．应用血管扩张剂
41、单项选择题 某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状，给予药物治疗后，上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等，应考虑为()
A．慢性心功能不全症状反复
B．利尿剂的副作用
C．洋地黄药物中毒
D．扩血管药物的不良反应
E．洋地黄药物用量不足
42、单项选择题 患者，男，40岁，打球1小时后猝死。既往偶有黑朦，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）。
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
43、单项选择题 洋地黄药物治疗心力衰竭，下列哪种中毒表现最危险()
A．第二度AVB呈文氏现象
B．室性早搏呈二联律
C．心率减慢至60次/分
D．头痛、头晕
E．食欲减退、恶心呕吐和腹胀
44、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）。
A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm
45、单项选择题 充血性心力衰竭患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒（）。
A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩
46、多项选择题 可发生心源性休克的心律失常有()
A．第二度房室传导阻滞
B．心房颤动
C．室上性心动过速
D．室性心动过速
E．频发多源性期前收缩
47、问答题 老年高血压的临床特点包括哪些?
48、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）。
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能
49、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
50、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A．肝大
B．咳嗽、咳痰
C．少尿
D．呼吸困难
E．颈静脉怒张
51、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A．高热、寒战
B．栓塞
C．心脏杂音
D．血培养阳性
E．周围血管栓塞
52、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现（）。
A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀
53、填空题 施行电复律时两电极均匀涂满____＿，分别置于_____＿和_________
54、多项选择题 患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 对患者进行消溶栓，体征包括（）。
A.持续胸痛大于30分钟，硝酸甘油不能缓解
B.心肌酶谱升高
C.相邻2个导联ST段抬高
D.相邻3个导联ST段提高
E.不能除去主动脉夹层动脉瘤
55、单项选择题 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。
A.呋塞米（速尿）
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶
56、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
57、多项选择题 下列哪些症状是高血压危象的临床表现()
A．血压显著升高并以收缩压为主
B．头痛、眩晕
C．血尿
D．意识模糊
E．恶心、呕吐、视力模糊
58、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
59、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有（）。
A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关
60、单项选择题 高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指（）。
A.每日食盐摄入量不超过12g
B.每日食盐摄入量不超过10g
C.每日食盐摄入量不超过8g
D.每日食盐摄入量不超过6g
E.每日食盐摄入量不超过3g
61、单项选择题 患者，女，47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余，心功能三级，地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次／分，心律不齐。 该患者出现了哪种情况（）。
A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
62、单项选择题 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担
63、单项选择题 下列哪项不是高血压危重症的护理措施（）。
A.快速降压，首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂
64、单项选择题 窦性心动过速不发生于哪种情况（）。
A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症
65、填空题 消除急性心肌梗死室性心律失常首选＿_________静注。
66、单项选择题 急性心肌梗死的护理措施错误的是（）。
A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅
67、单项选择题 心力衰竭的特点是（）。
A.心脏扩大
B.肺循环和（或）体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难
68、填空题 急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重，表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达_______，端坐呼吸，频繁咳嗽，_________，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷。
69、多项选择题 洋地黄中毒的临床表现有（）。
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难
70、单项选择题 患者，男性，62岁，工程师，既往偶有心前区疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊，含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后，护士指导患者绝对卧床休息，并解释原因，你认为正确的理由是（）。
A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高
71、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项（）。
A.RonT室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.房性期前收缩
E.Ⅰ度房室传导阻滞
72、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A．就地停止活动
B．立即休息
C．饮糖水少许
D．含服硝酸甘油
E．口服止痛片
73、填空题 心脏瓣膜病中________＿最常受累，其次为__________
74、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确（）。
A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药，定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油
75、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是（）。
A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞
76、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A．ATP20mg
B．细胞色素C15mg
C．辅酶A100u
D．氯化钾1.5g
E．普通胰岛素8u
77、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时，下列哪种心律失常最常见()
A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．心房颤动
D．心房扑动
E．房室传导阻滞
78、单项选择题 患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药不包括（）。
A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯（消心痛）
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米
79、填空题 洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常，最常见为_______。
80、多项选择题 二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()
A．二尖瓣面容
B．心尖部可触及舒张期震颤
C．心电图示右心室肥厚
D．心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
E．X线检查心影呈梨形
81、多项选择题 高血压病可能的病因有（）。
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
82、单项选择题 按照WHO/ISH1999年提出的新的成人高血压分类标准，下列哪一项可划为三级高血压()
A．21.2/13.2kPa(159/99mmHg)
B．19.9/12.5kPa(149/94mmHg)
C．24.0/14.7kPa(180/110mmHg)
D．21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
E．18.7/11.3kPa(140/85mmHg)
83、单项选择题 引起心前区疼痛最常见的原因是（）。
A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄
84、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量，每日不超过（）。
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
85、单项选择题 预防肺水肿的措施应除外（）。
A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术
86、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A．主动脉辫狭窄
B．心肌肥厚
C．严重贫血
D．冠状动脉粥样硬化
E．主动脉辫关闭不全
87、填空题 临床上最常见的心律失常是_______＿，其次是_________＿。
88、单项选择题 患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及速尿治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性早搏二联律，血清钾为2.1mmol/L，下列哪项措施错误的是()
A．立即停用药物
B．口服氯化钾
C．静脉补钾
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射苯妥英钠并补钾
89、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
90、单项选择题 患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是（）。
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
91、单项选择题 地高辛中毒，心率50次／分，首选的治疗药物是（）。
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物
92、单项选择题 护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是（）。
A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药
93、配伍题 第一度房室传导阻滞()第二度Ⅰ型房室传导阻滞()第二度Ⅱ型房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()
A．P-R间期固定不变＜0.20s，无QRS波群脱落
B．P-R间期固定不变，可正常或延长，有QRS波群脱落
C．P波与QRS波群之间没有关系
D．P-R间期＞0.20s，无QRS波群脱落
E．P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
94、单项选择题 对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）。
A.停用肝素4小时后，复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压
D.病人继续卧床24小时，术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况
95、多项选择题 心源性水肿的主要临床表现是()
A．体重增加
B．休息后减轻或消失
C．尿量减少
D．凹陷性水肿
E．早期出现在身体的低垂部位
96、判断题 冠心病患者为保持大便通畅，使用肥皂水灌肠。
97、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A．风湿性心脏瓣膜病
B．冠状动脉性心脏病
C．甲状腺功能亢进症
D．扩张型心肌病
E．高血压病
98、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 应用硝甘正确的健康指导是（）。
A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次
99、名词解释 二联律与三联律
100、单项选择题 心源性呼吸困难是指（）。
A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常
101、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施()
A．安慰患者，稳定情绪
B．置患者于两腿下垂体位
C．酒精湿化吸氧1～2L/min
D．建立静脉通路
E．静脉滴注给药宜快速
102、单项选择题 心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是（）。
A.侧卧位
B.平卧位
C.端坐位
D.半卧位
E.屈膝仰卧位
103、单项选择题 患者，女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为窦性心律、正常心电图，该病人心电图显示不应包括（）。
A.心率78次／分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒
104、名词解释 心脏电复律
105、单项选择题 一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。
A.胸壁疾病
B.冠心病心绞痛
C.血液病
D.肋间神经病
E.胸腔积液
106、单项选择题 某高血压患者，胸痛反复发作，心电图见ST段短暂上抬，并有室性早搏，心率为54次/分，持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．心律平
D．硝苯地平
E．异山梨酯
107、单项选择题 心力衰竭时对患者基本治疗方法是（）。
A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂
108、单项选择题 患者，男性，65岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜，您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应考虑()
A．心源性休克
B．急性肺水肿
C．并发脑血栓
D．心室颤动征象
E．心肌梗死后综合征
109、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是（）。
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭
110、问答题 外周血管征包括哪些?
111、单项选择题 风心病最多见的心律失常是（）。
A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
112、单项选择题 急性心肌梗死患者避免用力排便，主要是为了防止()
A．心跳骤停
B．心肌病
C．脑卒中
D．脑血栓形成
E．以上都是
113、单项选择题 关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是()
A．低盐、易消化清淡饮食
B．对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C．一般采用低流量间断给氧
D．对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E．观察心律和心率
114、单项选择题 发绀的原因是()
A．血液中还原血红蛋白增多
B．血红细胞大量破坏
C．局部瘀血
D．毛细血管通透性增加
E．以上都是
115、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水
116、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能，其分泌的活性物质有（）。
A.心钠肽
B.内皮素
C.白细胞介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
117、名词解释 心肌梗死
118、单项选择题 对风湿性心脏病患者做健康指导时，关键措施是（）。
A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息
119、多项选择题 常用的排钾利尿剂有()
A．氢氯噻嗪
B．依他尼酸
C．氨苯蝶啶
D．呋塞米
E．螺内酯
120、单项选择题 患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）。
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重
121、单项选择题 奇脉见于下列哪种疾病()
A．肺源性心脏病
B．心包积液
C．冠心病
D．缩窄性心包炎
E．心肌病
122、多项选择题 参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥()
A．等待给氧医嘱下达后执行
B．氧气经80～90%乙醇湿化
C．保持氧流量6～8L/min
D．乙醇湿化间歇使用
E．必要时面罩加压给氧
123、多项选择题 快速心律失常的治疗中，属于病因治疗的方法有（）。
A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律
124、填空题 高血压脑病的特征有______、_____和____。
125、单项选择题 胸外按压的部位是()
A．心前区
B．心尖区
C．胸骨柄
D．胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E．剑突上方二横指的胸骨正中部位
126、单项选择题 患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()
A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．全心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压脑病
127、配伍题 急性肺水肿()慢性肺源性心脏病()急性心肌梗死()高血压脑病()高级复苏术()
A．低流量持续给氧
B．低流量间歇给氧
C．中流量间歇或持续给氧
D．高流量乙醇湿化给氧
E．给予面罩加压给氧
128、单项选择题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）。
A.积极锻炼身体
B.较长时间的卧床休息
C.积极预防与治疗链球菌感染
D.积极治疗心力衰竭
E.合理饮食保持良好的情绪
129、单项选择题 急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是()
A．平卧并将下肢抬高
B．使用吗啡
C．使用洋地黄制剂
D．鼻导管高流量给氧
E．卧床休息
130、单项选择题 患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误（）。
A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛
131、单项选择题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确（）。
A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况
132、多项选择题 慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项（）。
A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物，致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物，以增加食欲
133、多项选择题 右心衰竭的常见症状有（）。
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
134、多项选择题 27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()
A．嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B．以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C．立即给舌下含服硝酸甘油片
D．尽快保持患者两腿下垂位
E．迅速给氧，并先经乙醇(酒精)湿化
135、判断题 冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
136、单项选择题 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）。
A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常
137、单项选择题 下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()
A．急性心肌梗死发生后4～6小时
B．AMI伴高血压病，血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg)
C．不稳定型心绞痛反复发作
D．AMI患者合并甲型血友病
E．AMI合并糖尿病视网膜病变
138、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A．长期精神紧张
B．长期吸烟
C．长期焦虑
D．长期环境噪音
E．长期视觉刺激
139、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）。
A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难
140、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）。
A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
141、单项选择题 患者，李先生，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是（）。
A.用阿托品
B.置入心脏起搏器
C.非同步电复律
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
142、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是（）。
A.酚妥拉明
B.间羟胺（阿拉明）
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
143、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是（）。
A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉
144、填空题 常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。
145、单项选择题 洋地黄类药物较严重的毒性反应是（）。
A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿
146、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了（）。
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
147、单项选择题 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（）。
A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥
148、多项选择题 病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项（）。
A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死
149、问答题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
该患者进行健康指导包括哪些?150、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）。
A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛
151、多项选择题 引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()
A．血脂异常
B．家族史
C．吸烟
D．缺少活动
E．肥胖
152、单项选择题 下列为易引起血压升高的生活习惯的是()
A．偏重咸食
B．经常酗酒
C．每顿饱餐
D．习惯性便秘
E．以上都是
153、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）。
A.监测血压变化，根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒
154、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是（）。
A.咯少量血
B.咳大量脓痰
C.咳大量白色泡沫痰
D.咳大量粉红色泡沫痰
E.咯大量血
155、问答题 主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?
156、单项选择题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥（）。
A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
157、多项选择题 慢性心力衰竭的一般治疗包括（）。
A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐
158、填空题 急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________
159、单项选择题 冠心病猝死的最主要原因是()
A．严重心律失常
B．心脏破裂
C．肺梗死
D．脑梗死
E．窒息
160、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是（）。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常
161、填空题 奇脉常见于______＿的患者。
162、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂
163、多项选择题 心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为()
A．第一度房室传导阻滞
B．第二度I型房室传导阻滞
C．第三度房室传导阻滞
D．室性早搏
E．窦性心动过速
164、单项选择题 下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征()
A．风湿性主动脉瓣狭窄
B．高血压病
C．急性心肌梗死
D．完全性房室传导阻滞
E．原发性心肌病
165、填空题 起搏器有_____、_____、____和_____四种。
166、单项选择题 患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）。
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
167、单项选择题 患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）。
A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部
168、单项选择题 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。
A.补液，稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因，纠正心律失常
D.利尿，促进排泄
E.停用洋地黄药物
169、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 能最迅速地协助明确诊断的是（）。
A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜
170、多项选择题 外周血管征的临床表现()
A．点头征
B．颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C．股动脉枪击音
D．颈动脉枪击音
E．毛细血管搏动征
171、单项选择题 高血压患者不宜选用下列哪种食物油()
A．菜油
B．花生油
C．玉米油
D．大豆油
E．茶油
172、单项选择题 女性患者，59岁，突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体：心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者的处理原则，下列哪项不妥（）。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
173、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
174、名词解释 奇脉
175、单项选择题 患者，女性，68岁，2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史20余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（）。
A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度，以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
176、多项选择题 产生阿斯综合征的病因可能为（）。
A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒
177、单项选择题 关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()
A．吗啡皮下注射
B．尿激酶静脉滴注
C．利多卡因静脉注射
D．硝酸甘油含服
E．安装起搏器
178、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能()
A．上腹胀痛或呕吐
B．频发性室性期前收缩
C．胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解
D．面色苍白、出冷汗
E．端坐呼吸、发绀
179、填空题 一般脑血流中断________即可产生黑朦；中断_______可出现意识丧失；超过10秒除出现意识丧失外，还可出现_______
180、填空题 患者平卧时有呼吸困难，常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转，此种呼吸困难称为_______。
181、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是（）。
A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常
182、问答题 简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。
183、填空题 心绞痛最基本的病因是_________引起_________
184、填空题 心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素，心动过缓可选用________，心室颤动首选______。
185、填空题 亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病，首先为＿_________，其次为__________
186、单项选择题 患者，女．52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是（）。
A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损
187、单项选择题 洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()
A．氨苯蝶啶
B．速尿
C．双氢克尿塞
D．丁脲氨
E．环戊甲氛漆
188、填空题 临床上常用的排钾利尿剂有_____、______
189、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是（）。
A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛，气急胸闷
E.可有心绞痛，肺水肿等表现
190、单项选择题 患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）。
A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂
191、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 病人可能性较大的是（）。
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.胸膜炎
192、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者，夜间睡眠应采取()
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．半卧位或坐位
E．侧卧位或仰卧
193、填空题 性心脏压塞表现为＿______、______＿等。
194、多项选择题 右心衰竭可能的症状有（）。
A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
195、多项选择题 心脏骤停发生后可导致机体()
A．组织缺氧
B．组织缺氧和二氧化碳潴留
C．脑缺氧性损伤
D．肾脏缺氧性损伤
E．心脏缺氧性损伤
196、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
197、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。
A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
198、单项选择题 患者，女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是（）。
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗，观察用药反应
E.暂不处理，3个月后复查血压
199、单项选择题 男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登2楼觉气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。 此时处理应（）。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
200、问答题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
你可采取哪些护理措施?201、填空题 自发性心绞痛包括_________、__________、__________
202、多项选择题 急性心包炎的可见症状为()
A．心前区疼痛
B．发热、出汗
C．呼吸困难
D．吞咽困难
E．乏力
203、多项选择题 心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()
A．心排血量急剧下降
B．疼痛
C．血容量减少
D．烦躁不安
E．以上都不是
204、填空题 高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________
205、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
206、判断题 患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。
207、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 患者的心功能属于（）。
A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
208、填空题 冠心病的主要危险因素包括：________、高血压、_________、吸烟。
209、多项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，心电图仍为供血不足，责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中，下列哪些正确（）。
A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟，有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的
210、单项选择题 降低心脏前负荷时可以选用的药物是（）。
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硫酸镁
D.多巴胺
E.阿拉明
211、单项选择题 长期服用硝苯地平可出现（）。
A.干咳
B.皮疹
C.支气管哮喘
D.胫前水肿
E.心悸
212、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内，不恰当的护理措施是（）。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪，派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食
213、单项选择题 患者，女，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，送急诊。 责任护士通过病史护理评估后，提示患者可能的重要病情变化是（）。
A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药
214、问答题 如何预防心绞痛的发作?
215、问答题 高血压患者保健指导有哪些?
216、填空题 心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意______＿的变化，调整______＿以防因给药速度过快引起_______＿。
217、单项选择题 心力衰竭临床表现的基本原理是()
A．动脉系供血不足，静脉系瘀血
B．肺循环充血，体循环缺血
C．微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿
218、单项选择题 患者，女，66岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）。
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.尽量维持自理，限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当增加午休时间
219、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2天内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）。
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
220、单项选择题 心源性呼吸困难最先出现的是（）。
A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
221、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）。
A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉
222、问答题 静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?
223、单项选择题 某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者，长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。体格检查：体温36.8℃，脉率104次/分，呼吸20次/分，血压11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部无啰音，下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()
A．洋地黄中毒
B．心力衰竭加重
C．低钾血症
D．低钠血症
E．高钾血症
224、单项选择题 患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中您选择()
A．加强被动活动增进肠蠕动
B．做腹部加压按摩促进排便
C．硫酸镁120g口服导泄
D．开塞露肛内注入
E．温盐水高位灌肠
225、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是（）。
A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药
226、多项选择题 患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）。
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
227、单项选择题 急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。
A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高
228、单项选择题 患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）。
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressier综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全
229、单项选择题 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）。
A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食
230、配伍题
以下为心律失常时心电图主要特征
房颤()室颤()窦性心律不齐()第三度房室传导阻滞()室性期前收缩()
A．各波导联正常，唯有P-P间期长短差＞0.12秒
B．基线呈不规则细波纹，P波无法辨清
C．P、QRS、T波分不清，各导联呈不规则波纹
D．每导联中P波数明显多于QRS波群数
E．超前出现的QRS波宽大畸形，T波倒置
231、单项选择题 患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
232、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
233、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素（危险因素）中下列哪项不对（）。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.潮湿环境
234、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A．动脉栓塞
B．心律失常
C．心力衰竭
D．呼吸道感染
E．并发感染性心内膜炎
235、单项选择题 二尖瓣位于什么部位（）。
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间
236、单项选择题 患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。
A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视
237、填空题 原发性高血压是指＿_____________、＿_________为主要表现的临床综合征。
238、配伍题 心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()最易引起左心房和左心室同时增大()最易发生咯血的是()最易发生晕厥和心绞痛的是()
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．肺动脉瓣狭窄
239、填空题 冠心病的高危因素有________、_________、________和________
240、单项选择题 目前原发性高血压急症的首选降压药多为()
A．硝普钠
B．硝酸甘油
C．卡托普利
D．阿替洛尔
E．利舍平(利血平)
241、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）。
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.由护士用轮椅推送
D.患者自己慢步行走
E.由家人搀扶行走
242、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
243、单项选择题 某急性广泛前壁心肌梗死患者，发病6小时之内应首选下列哪项治疗()
A．口服疏甲丙脯酸
B．口服美托洛尔
C．静脉注射西地兰
D．尿激酶溶栓治疗
E．静脉滴注低分子右旋糖苷
244、单项选择题 一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动，护士首先采取的措施是()
A．立即准备临时起博器
B．立即准备静脉注射利多卡因
C．立即准备除颤器选择同步电复律
D．立即准备除颤器选择非同步电复律
E．立即准备除颤器
245、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A．心肌收缩力增强
B．心脏搏出量增多
C．皮质激素分泌过多
D．周围血管阻力增加
E．血Na量升高
246、多项选择题 患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）。
A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶
B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累
247、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
248、单项选择题 患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是()
A．肺性脑病
B．洋地黄中毒
C．并发神经官能症
D．痰液堵塞
E．并发脑卒中(脑血管意外)
249、单项选择题 临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病()
A．X线及临床化验
B．超声心动图
C．选择性冠状动脉造影及心向量图
D．心电图及心电图负荷试验
E．心功能检查与放射性核素检查
250、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 解除患者疼痛的药物应选用（）。
A.吗啡
B.山茛菪碱（654-2）
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬
251、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。
A．亚急性感染性心内膜炎
B．充血性心力衰竭
C．栓塞
D．心律失常
E．肺部感染
252、单项选择题 男性病人，47岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误（）。
A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静，避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次，防止压疮
253、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A．柯萨奇病毒
B．疱疹病毒
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．麻疹病毒
254、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A．轻度心力衰竭
B．急性心肌梗死
C．病毒性心肌炎
D．高血压危重症
E．肺源性心脏病后期
255、单项选择题 解除心包填塞的首选方法是()
A．氢化可的松静脉滴注
B．应用抗结核药物
C．应用抗化脓菌药物
D．心包穿刺抽液
E．施行心包切除术
256、单项选择题 患者，男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。 日常的活动量应该是（）。
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息
D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息，由他人协助生活
257、单项选择题 患者，女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不定。考虑为（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.室颤
E.房颤
258、单项选择题 患者，女，59岁。患有慢性充血性心力衰竭，在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分，二联律，可诊断为（）。
A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒
259、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是（）。
A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理
260、多项选择题 右心衰竭的主要临床表现有（）。
A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振
261、单项选择题 体力活动明显受限，平时一般活动可引起呼吸困难的为()
A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能代偿期
262、多项选择题 循环系统的生理功能包括()
A．运输血液
B．运走组织的代谢废物
C．保证新陈代谢的进行
D．营养物质交换的场所
E．为组织器官运送氧、营养物质和激素
263、单项选择题 急性肺水肿的特征性表现是（）。
A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉
264、单项选择题 患者，女性，35岁，患风心病房颤已4年，住院中心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑（）。
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染
265、单项选择题 患者，男，60岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/55mmHg，脉搏124次／分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于（）。
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常
266、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有（）。
A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类
267、多项选择题 高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项（）。
A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中，以防激动、紧张使交感神经兴奋，血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高
268、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A．肝颈静脉返流征阳性
B．食欲减退
C．肝脏肿大
D．腹水形成
E．下肢水肿
269、单项选择题 下列疾病均可出现心绞痛，不宜用硝酸甘油的是()
A．冠心病心绞痛
B．主动脉瓣关闭不全
C．肥厚梗阻型心肌病
D．风湿性冠状动脉炎
E．心肌梗死
270、问答题
患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问：
该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断，患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。271、单项选择题 左心室后负荷增加常见于（）。
A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高
272、单项选择题 患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并()
A．风湿活动
B．肺气肿
C．肝硬化
D．周围循环衰竭
E．充血性心力衰竭
273、多项选择题 下列有关心悸的叙述正确的是（）。
A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸
274、多项选择题 慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成，采取护理措施包括（）。
A.鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩
B.协助患者作下肢肌肉按摩
C.用温水浸泡下肢以加速血液循环
D.室内空气流通，每日开窗通风两次
E.鼓励患者翻身，协助拍背
275、单项选择题 二尖瓣位于()
A．左侧房室之间
B．右侧房室之间
C．左心室与主动脉之间
D．左右心室之间
E．左右心房之间
276、填空题 诱发心力衰竭的因素有_______，_______，_________，_________，_________、_______。
277、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()
A．急性室间隔穿孔
B．栓塞
C．室壁膨胀瘤
D．心脏破裂
E．感染性心内膜炎
278、单项选择题 女性，28岁，端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音，心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑（）。
A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭
279、单项选择题 窦性心动过速的特点是()
A．静脉推注利多卡因后停止发作
B．心电图无室性融合波
C．心率大于100次/分
D．按压颈动脉窦能停止发作
E．静脉推注强心药后停止发作
280、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
281、多项选择题 慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()
A．水肿减轻
B．尿量明显增多
C．呼吸困难减轻
D．体重减轻
E．尿少
282、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）。
A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大
283、问答题 简述PTCA的适应证和禁忌证。
284、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A．主动脉瓣关闭不全
B．肺气肿
C．高血压
D．肺动脉瓣狭窄
E．输液过多、过快
285、多项选择题 心绞痛的诱因常见于()
A．体力过劳
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷阴雨天气
E．吸烟
286、单项选择题 监护心脏患者时，突见患者突意识全无，荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断中哪一项是不对的()
A．患者发生室颤，为最严重的心律失常
B．立即静脉推注利多卡因60mg
C．可施行电极除颤
D．应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E．患者发生猝死，无需再做抢救
287、单项选择题 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是（）。
A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测
288、多项选择题 患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。 下列护理措施正确的是（）。
A.立即辅助患者取平卧位，头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情，遵医嘱用药
289、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
290、单项选择题 自发性心绞痛的特点为（）。
A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解
291、名词解释 窦性心律
292、多项选择题 冠心病的危险因素包括哪些（）。
A.血脂异常
B.糖尿病
C.高血压
D.肥胖
E.活动过多
293、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质为()
A．针刺样疼痛
B．持久的剧痛
C．牵涉痛
D．钝痛
E．压迫、发闷、紧缩性或窒息感
294、多项选择题 关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）。
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
295、单项选择题 下列哪项是诱发心绞痛的因素()
A．剧烈体力劳动
B．情绪激动
C．饱餐
D．寒冷
E．以上均是
296、单项选择题 抢救肺水肿患者时，加压给氧，常给湿化瓶中加人20～30%的酒精，是因为酒精可()
A．增加肺泡表面张力
B．增加肺泡表面张力，增加通气量
C．降低肺泡表面张力，增加通气量
D．可使肺泡内压力减少，增加通气面
E．可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态
297、单项选择题 交感神经兴奋时可以产生（）。
A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩
298、填空题 重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________，表现为________。
299、单项选择题 患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重，心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()
A．吸氧
B．补钾
C．利多卡因
D．静脉补钾
E．使用双氢克尿塞改用速尿
300、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为（）。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死