麻醉(医学高级):麻醉综合考试答案(题库版)

时间:2020-01-08 11:24:23

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1、单项选择题  患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg,应立即()。

A.静脉注射肾上腺素
B.静脉注射麻黄碱
C.静脉注射多巴胺
D.静脉注射去氧肾上腺素
E.静脉注射异丙肾上腺素


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2、单项选择题  下列哪种情况不需要术前安装起搏器()。

A.完全性房室传导阻滞
B.心率低于40次/分
C.停搏期≥0.3s
D.病窦综合征
E.预激综合征


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3、单项选择题  麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是()。

A.节约药液
B.过滤通过的气体
C.增加蒸发表面积
D.温度补偿
E.防止液体晃动


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4、单项选择题  下列有关急性心脏填塞手术的麻醉处理不妥的是()。

A.可注射大剂量阿托品以保持或加强原代偿机制
B.应紧急施行心包穿刺减压
C.可予以正性变力药物稳定循环
D.稳定循环后,按Ⅳ级心功能的麻醉处理
E.对心肌缺血的处理应待心脏填塞解除、循环稳定后才进行


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5、单项选择题  一个58岁的有严重呼吸困难和喘息的病人,体检有吸气和呼气的喘鸣,进一步的检查显示近侧气管被一个明显的气管外的肿瘤压缩。气流在气管内被阻塞点的类型是()。

A.波状流
B.层流
C.管流
D.细流
E.以上都不对


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6、单项选择题  女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。 考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()。

A.ID3.5或4.0不带气囊导管
B.ID2.5不带气囊导管
C.ID5.0带气囊导管
D.ID5.0不带气囊导管
E.以上均不正确


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7、单项选择题  胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药

A.东莨菪碱,苯巴比妥 
B.阿托品,苯巴比妥 
C.吗啡 
D.山莨菪碱,地西泮 
E.哌替啶 


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8、单项选择题  长期严重贫血病人,围术期易出现()。

A.肾上腺皮质功能亢进
B.肾上腺皮质功能不全
C.肾上腺髓质功能不全
D.肾上腺髓质功能亢进
E.甲状腺功能亢进


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9、单项选择题  患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。 在上述处理的同时应尽早()。

A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电除颤


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10、单项选择题  粘膜吸收局麻药的速度与哪种途径给药相等()

A.皮下浸润 
B.静脉注射 
C.肌肉注射 
D.硬膜外注射 
E.神经丛血管旁阻滞


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11、单项选择题  颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是()。

A.直喉镜
B.Polio喉镜
C.Alberts喉镜
D.McCoy喉镜
E.Macintosh喉镜


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12、单项选择题  体外循环后并行是指

A.开放升主动脉到停机 
B.心脏复跳到停机 
C.从复温到停机 
D.心脏恢复窦性心律到停机 
E.腔静脉开放到停机 


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13、单项选择题  男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是()。

A.右膈神经麻痹
B.膈神经阻滞并发气胸
C.膈神经阻滞并发血胸
D.膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E.胃癌根治术中并发气胸


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14、单项选择题  高血压病人术中血压过高的首要表现是

A.急性左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.引起脑血管破裂
D.严重室性心律失常
E.心肌耗氧和供氧失衡


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15、单项选择题  腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括()。

A.疼痛
B.恶心呕吐
C.血压下降
D.心率减慢
E.肠系膜水肿


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16、单项选择题  患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 术后17小时,呼吸频率为30次/分,循环尚可,开始烦躁,FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%,此时最佳呼吸治疗是()。

A.用镇静剂及肌松剂,行控制呼吸
B.用镇静剂行同步呼吸支持
C.行同步呼吸支持
D.使用镇静剂行控制呼吸
E.拔管改面罩行CPAP


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17、多项选择题  患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路手术麻醉管理包括()。

A.应用保护脊髓的治疗措施,如:脱水、激素等
B.采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
C.神经监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等
D.麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
E.术后尽量早拔管
F.积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠


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18、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药对心律失常影响最小

A.丙泊酚
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.氯胺酮


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19、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是()。

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸
B.脊麻阻滞平面达胸
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉


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20、单项选择题  女性,24岁,因车祸致骨盆骨折,拟行切复内固定术,麻醉处理不恰当的是()。

A.择全身麻醉
B.自体血回输
C.择连续硬膜外麻醉
D.备血、开放二路或以上静脉通路
E.术后镇痛


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21、单项选择题  

肝移植血管开放后最易发生

A.大量血液回心,心排血量上升
B.冷血进入循环,心排血量上升
C.血压升高,心排血量升高
D.冷血进入循环,心排出量下降
E.大量血液涌入肝内,使心排血量下降

 


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22、多项选择题  女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确()。

A.急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差
B.急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
C.慢性重度病人,需较高的左室充盈压
D.换瓣术后应选择较低的PCWP
E.非窦性心律时PCWP应稍低
F.术后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持


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23、多项选择题  患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路气道管理的要点包括()。

A.气管插管时最小程度移动寰椎关节
B.对严重颈椎受损的患者使用直接喉镜插管时,保持颈椎的稳定
C.必要时可用纤支镜
D.应用喉罩也是一种选择
E.必要时清醒插管
F.若需使用肌松药首选琥珀胆碱


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24、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用

A.抗感染,主要对细胞内寄生的病原微生物 
B.自身稳定作用,不断清除衰老和受损细胞等废物 
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成 
D.免疫监视作用 
E.移植物排斥 


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25、单项选择题  心电图标准肢体导联Ⅱ是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的()。

A.RA和LA之间
B.RA和LL之间
C.RA和RL之间
D.LA和LL之间
E.LA和RL之间


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26、单项选择题  患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的麻醉首选()。

A.局麻
B.针麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
F.腰麻


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27、单项选择题  吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。

A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷


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28、单项选择题  男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 为明确诊断,必要的检查是()。

A.血常规
B.血生化
C.地布卡因值和氟化物值
D.肝功能
E.肾功能


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29、单项选择题  全身麻醉时的输血反应,下列哪项错误

A.和清醒时相比较,全麻时较少出现输血反应 
B.全麻时出现输血反应,常无寒战 
C.全麻时输血反应的症状常不能感受及表述 
D.全麻时输血反应多表现为荨麻疹及血压下降 
E.全麻时输血反应与清醒时相同 


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30、单项选择题  门诊就诊病人,主要从下列哪项入手()。

A.病史采集
B.CT
C.磁共振检查
D.“B”超
E.实验室检查


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31、多项选择题  羊水栓塞常发生在下列哪些情况()。

A.胎盘早剥
B.剖宫产
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.二卵双胎


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32、单项选择题  关于颈肌筋膜综合征的临床表现,下列哪项是错误

A.颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感,可向头部及上肢放散 
B.疼痛呈持续性,晨起加重,活动后减轻 
C.查体可见颈部肌紧张,有压痛点,压痛局限,不沿神经走行放散 
D.查体可见椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阳性 
E.X线检查多为阴性结果 


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33、单项选择题  实验狗进行胸外心脏按压时,应采取的体位哪项正确

A.仰卧位 
B.左侧卧位 
C.右侧卧位 
D.俯卧位 
E.头高位 


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34、单项选择题  肌松监测中,下列哪个电刺激方式是不能判断神经肌肉阻滞性质的()。

A.单次颤搐刺激
B.强直刺激
C.四个成串刺激
D.强直刺激后计数
E.双重爆发刺激


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35、单项选择题  下列哪种情况可安全地进行血液回收()。

A.混有较多冲洗液的血液
B.血液流出血管外超过6小时
C.被细菌、粪便、羊水或毒液污染的血液
D.术野含有恶性肿瘤细胞
E.血液严重溶血


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36、单项选择题  碱中毒时补充电解质应先考虑

A.钠盐
B.钾盐
C.碳酸镁
D.氯化钙
E.碳酸氢钠


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37、单项选择题  预激综合征处理措施中属于禁忌的是()。

A.洋地黄
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.射频消融术
E.心室率过快时,尽早电复律


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38、多项选择题  患者,女性,65岁,BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于“心脏病”。 引起该病人心绞痛的可能原因是()。

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.胆道阻塞引起的疼痛
F.高血糖


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39、单项选择题  硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。

A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日


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40、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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41、多项选择题  男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。 该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌,你认为这些证据可以通过哪些方法取得()。

A.痰细胞学检查
B.支气管镜检查和刷拭活组织检查
C.颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查
D.纵隔镜检查
E.针吸活组织检查
F.家族史


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42、单项选择题  红外线气体分析仪采用哪种波长检测二氧化碳浓度()。

A.3.3μm
B.4.3μm
C.2.3μm
D.5.3μm
E.1.3μm


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43、单项选择题  连续性肾脏替代治疗CRRT的特点中正确的是()。

A.血流动力学稳定
B.溶质清除率较常规血液透析低
C.不适合在ICU病房使用
D.在临床上限制了营养支持治疗
E.临床费用较低


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44、单项选择题  心衰病人择期手术时机选择应在()。

A.心衰控制后一周
B.心衰控制后两周
C.无心律失常现象
D.控制心室率80次/分
E.以上均不是


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45、单项选择题  患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。 最佳的麻醉方法是()。

A.局部麻醉
B.局部麻醉强化
C.神经安定镇痛术
D.氯胺酮麻醉
E.气管内全身麻醉


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46、单项选择题  患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。 术前应特别注意哪项检查()。

A.肺功能
B.血清电解质
C.肝肾功能
D.血常规
E.总蛋白含量


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47、单项选择题  患儿,10个月,体重8kg,先天性唇裂,拟在全麻下行唇裂修补术。 最佳维持气道的方法为()。

A.经鼻气管插管
B.气管造口
C.喉罩通气
D.经口气管插管
E.放置口咽通气道


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48、单项选择题  

休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是()。

A.口渴严重程度
B.中心静脉压高低
C.血压高低及脉压大小
D.脉搏快慢及强弱程度
E.尿量多少


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49、单项选择题  患者,男,65岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。 作为一名具有医学背景的邻居和目击者,除了下列哪一项之外,你应采取什么措施()。

A.迅速将患者背到附近的小区诊所
B.将患者就地置于平卧位,头偏向一侧,解开领口,松开裤带
C.迅速评估患者的呼吸循环状况
D.手机拨打“120”,同时呼叫现场其他人员协助抢救
E.现场心肺复苏术


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50、单项选择题  患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。 最重要的化验室检查是()。

A.电解质
B.血气
C.尿常规
D.大便隐血试验
E.血常规


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51、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()。

A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能


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52、单项选择题  患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。 下列哪项检查对麻醉最重要()。

A.尿常规
B.肺通气功能
C.胸部X线透视
D.痰培养
E.血液分析


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53、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是()。

A.静注654-25mg
B.静注阿托品0.5mg
C.静注利多卡因70mg
D.静注氟哌利多5mg
E.静注异搏定1mg


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54、单项选择题  成人胸外电除颤的能量一般不要超过()。

A.100J
B.200J
C.300J
D.400J
E.500J


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55、多项选择题  病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 病人痰少,无咯血,双肺呼选择什么麻醉方吸音清晰,颈部发育正常,口腔及呼吸道无解剖异常。法较为合适?()。

A.针刺麻醉+局麻
B.双腔管气管插管全身麻醉
C.气管内插管,普鲁卡因静脉复合麻醉
D.气管内静吸复合麻醉
E.面罩给氧,全凭静脉麻醉


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56、单项选择题  男,55岁,十二指肠溃疡出血,入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。 该病人的诊断首先考虑()。

A.脑梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.肾动脉硬化、肾功能不全
E.心肌梗死


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57、多项选择题  患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择()。

A.局部浸润麻醉
B.颈丛阻滞
C.高位硬膜外麻醉
D.气管插管全麻
E.喉罩全麻
F.清醒镇静麻醉


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58、单项选择题  关于脑脊液,叙述不正确的是

A.成人脑脊液量为120~150ml
B.脊蛛网膜下隙内约25~30ml
C.脑脊液pH为7.35
D.T平面约15ml
E.脑脊液成分主要为蛋白质


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59、多项选择题  高原地区全麻应注意的是()。

A.特别重视防止缺氧
B.避免血压剧烈波动
C.麻醉后必须继续进行吸氧治疗24~48h
D.完全清醒后再拔除气管导管
E.术后镇痛慎用麻醉性镇痛药


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60、单项选择题  功能残气量增加时

A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长 
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短 
C.呼吸频率增加 
D.肺活量减少 
E.肺活量增加 


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61、单项选择题  下列说法哪个是不正确的

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.CO2对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.PaO2在60~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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62、单项选择题  患儿,女,3岁,10kg,先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利,回病房后清醒,2小时后出现四肢肌肉抽动,进而背肌强直呈角弓反张状。 此情况应首先考虑()。

A.高热惊厥
B.疼痛反应
C.癫痫发作
D.氯胺酮副作用
E.颅内感染


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63、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 正常基础维持量一般应为()。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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64、单项选择题  男性,68岁,咽喉癌拟行全喉切除术,麻醉处理不恰当的是()。

A.术前充分估计病变位置、范围和程度
B.手术操作压迫颈动脉窦引起心动过缓和低血压时应立即给予阿托品或麻黄碱
C.颈静脉破裂发生气栓时应立即用湿纱布加压并置病人于头低左侧卧位
D.术前作肺功能测定
E.病人若中、重度气道狭窄可先作气管造口再作全麻诱导


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65、单项选择题  呼吸机完全代替患者的自主呼吸,其频率、潮气量或气道压力、吸/呼比及吸气流速均按预置值进行是什么通气模式()。

A.控制通气
B.辅助通气
C.同步间歇指令通气
D.压力支持通气
E.容量支持通气


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66、单项选择题  小儿术中少尿是指尿量少于()。

A.0.3ml/(kg·h)
B.0.8ml/(kg·h)
C.1.0ml/(kg·h)
D.1.2ml/(kg·h)
E.1.5ml/(kg·h)


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67、单项选择题  患者,男,72岁,全身麻醉下行胃大部切除术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。 最可能的原因是()。

A.缺氧、二氧化碳潴留
B.低钾血症
C.过度通气
D.麻醉药、肌松药延迟作用
E.镇痛药过量


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68、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是()。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血


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69、单项选择题  机械通气对心血管影响正确的是()。

A.右心前负荷降低
B.右心后负荷降低
C.左心前负荷增加
D.左心后负荷增加
E.心排血量增加


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70、单项选择题  下列哪个药物最容易引起喉痉挛()。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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71、多项选择题  患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。 下列措施中哪些是适宜的()。

A.立即气管插管
B.立即面罩高浓度吸氧
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即静注毛花甙丙强心
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
G.立即置病人于头低位
H.立即停止冲洗液冲洗


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72、单项选择题  经鼻插管比经口插管深多少()。

A.7~8cm
B.5~6cm
C.4~5cm
D.2~3cm
E.1~2cm


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73、多项选择题  患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,V4~6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。 治疗应包括()。

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.补钾
D.硫酸镁静脉注射
E.阿托品
F.异丙肾上腺素
G.左颈胸交感神经节切断术
H.置入埋藏式心脏复律除颤器
I.β受体阻滞药


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74、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()。

A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-


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75、单项选择题  有关颅内压升高病人的麻醉的输液,一般不主张输入()。

A.葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.乳酸林格氏液
D.羟乙基淀粉氯化钠溶液
E.0.9%氯化钠溶液


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76、单项选择题  以下关于肝叶切除术的管理错误的是()。

A.术中要注意出血问题,保证静脉通路
B.胸膜损伤后应注意反常呼吸及纵隔摆动
C.切除肿瘤时要注意搬动肝脏引起的下腔静脉压迫或扭折
D.麻醉术后即使呼吸循环尚未稳定也应及早气管拔管
E.肝静脉入下腔静脉处撕裂可发生气栓,应随时听心音


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77、单项选择题  关于术前非正常体液丢失量的补充,下列叙述正确的是()。

A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充
B.主要以电解质平衡液给予补充
C.主要以红细胞悬液给予补充
D.主要以人体白蛋白给予补充
E.主要以生理盐水给予补充


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78、单项选择题  在麻醉诱导气管插管过程中,下列哪项措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应()。

A.吸入纯氧,充分去氮
B.诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛
C.术前晚给予催眠剂量安定口服
D.诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg
E.适当过度通气


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79、单项选择题  哪项不属于输血的替代效应

A.急性失血时输注红细胞
B.慢性贫血时输注浓缩红细胞
C.血管性假性血友病输注冷沉淀物
D.粒细胞减少伴感染输注浓缩粒细胞
E.肾移植术前反复多次输全血


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80、单项选择题  使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括()。

A.高血压
B.低血压
C.心动过速
D.高热
E.寒战


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81、多项选择题  嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是()。

A.高血压危象
B.心律失常
C.低血压危象
D.呼吸抑制
E.肾衰竭


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82、单项选择题  患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。 如果行全身麻醉,麻醉诱导药物宜用()。

A.硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱
B.丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱
C.地西泮、芬太尼、箭毒
D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
E.氯胺酮、吗啡、箭毒


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83、单项选择题  下列因素中,对低温麻醉效果影响最大的是()。

A.患者术前精神紧张程度,代谢率水平
B.吸入麻醉药的类型
C.肌松药的类型
D.御寒反应程度
E.静脉麻醉药的类型


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84、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是

A.心衰 
B.肺水肿 
C.频发室早和阵发性室速 
D.房颤 
E.脑梗死 


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85、单项选择题  患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。 术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,手术历时3小时40分,结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入,10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼,但自主呼吸8次/分,潮气量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好选择下列哪种拮抗剂()。

A.纳洛酮
B.尼可刹米
C.多沙普仑
D.新斯的明
E.氨茶碱


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86、单项选择题  硬膜外阻滞以下操作不妥的是()

A.放管至15cm刻度处即退针 
B.放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管 
C.如处理无效即拔出导管,旋转360°再置管 
D.回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血 
E.回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入


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87、单项选择题  患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 若该患儿改用七氟烷诱导,则可能()。

A.诱导加快
B.诱导缓慢
C.无法行吸入诱导
D.诱导时可出现严重低氧血症
E.诱导速度与正常小儿无异


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88、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()。

A.局麻手术
B.快速诱导非去极化肌松下插管
C.咽喉表面麻醉清醒插管
D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.完全清醒后拔除插管


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89、单项选择题  关于IPPV(间歇正压通气)错误的是()。

A.呼气末气道压为0
B.易产生人机对抗
C.FRC较用PEEP时小
D.多用于自主呼吸存在者
E.可采用容量控制或压力控制的通气方式


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90、单项选择题  体外循环中将静脉血氧合成动脉血这一过程是靠以下哪项来完成的()。

A.人工肺
B.变温装置
C.储血室
D.体外循环泵
E.动脉滤器


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91、多项选择题  女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的()。

A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C.向心性的肥厚作为代偿机制
D.左室的做功明显增加
E.左室舒张末压力和容量都升高
F.主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血


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92、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()。

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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93、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 术后病人呼吸道不通畅应如何处理()。

A.再次气管插管
B.托起下颌
C.应用口咽通气道
D.口腔吸引分泌物
E.应用呼吸兴奋剂


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94、单项选择题  下面哪一项不是ARDS的诊断标准()。

A.急性起病
B.两肺底湿啰音
C.氧合指数≤200mmHg
D.PAWP≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据
E.X线胸片显示双肺片状阴影


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95、多项选择题  下列哪些是硬膜外阻滞的适应证

A.颈椎病
B.胸部带状疱疹疼痛
C.腰椎间盘突出症
D.尾痛症
E.复杂性区域疼痛综合征


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96、单项选择题  患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 患者应属于()。

A.未发生休克
B.感染性休克代偿期
C.中度感染性休克
D.重度感染性休克
E.败血症


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97、单项选择题  脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术()。

A.脊柱侧弯畸形矫正手术
B.长骨骨折手术
C.肩关节手术
D.手外伤手术
E.脊柱结核病灶清除


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98、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是()。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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99、单项选择题  患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。 1953年,Apgar提出用五项指标来评估新生儿出生时情况,即“Apgar新生儿评分法”,以下哪一项不属于此评估范围()。

A.心率
B.呼吸情况
C.肌肉张力
D.神经反射
E.皮肤色泽
F.体重


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100、多项选择题  整形外科手术麻醉的特点()。

A.常规选用经鼻盲探插管
B.术后镇痛满意
C.气管插管不可带有套囊以防影响呼吸
D.要求麻醉平稳、完善、舒适、苏醒期平顺
E.必须维持长时间的麻醉


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101、多项选择题  有效防治心肌缺血的措施包括()。

A.术中避免血压波动过大
B.完善的血流动力学监测
C.控制心室率
D.心肌梗死病人行非心脏手术宜推迟至3个月后施行
E.全麻复合硬膜外麻醉


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102、单项选择题  

如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()。

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起


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103、单项选择题  关于气管内插管下列叙述错误的是()。

A.对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应
B.置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压
C.插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉
D.为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药
E.用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻


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104、单项选择题  当PaO2低于何值时,脑血流量才会显著增加()。

A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg


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105、单项选择题  患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐,最可能的诊断是()。

A.气胸
B.局麻药中毒反应
C.局麻药过敏
D.肾上腺素反应
E.高平面硬膜外阻滞


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106、单项选择题  目前最常用的疼痛强度评估方法为()。

A.NRS
B.VRS
C.VAS
D.MPQ
E.UBA


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107、单项选择题  患者,女,28岁,室间隔缺损,体外循环下行室缺修补术。术后4小时发现胸腔血性引流物增加。 若排除上述出血原因后,查ACT>130秒,则最可能为()。

A.止血不彻底
B.凝血因子不足
C.血循环中残留肝素
D.缺氧
E.低体温


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108、多项选择题  麻醉常用药物有

A.安定镇静药:安定(diazepam)、咪达唑仑(midazlam) 
B.催眠药:鲁米那(luminal) 
C.镇痛药:吗啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine) 
D.抗胆碱药:阿托品(atropine)、东莨菪碱(scopolamine)。


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109、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确

A.氧分子有顺磁反应性 
B.同时采集参比气体(空气) 
C.从麻醉环路内不断采集气样检测 
D.耐用,无需经常更换氧电池 
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰 


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110、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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111、单项选择题  甲状腺激素过多促进能量代谢和产热过多,下列哪项不属于高代谢率症

A.体温升高 
B.心动过速 
C.食欲亢进 
D.怕热、多汗 
E.体重增加 


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112、单项选择题  最适用于小儿麻醉诱导的吸入麻醉药是()。

A.乙醚
B.七氟烷(七氟醚)
C.恩氟烷(安氟醚)
D.氟烷
E.异氟烷(异氟醚)


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113、单项选择题  婴幼儿喉头最狭窄处位于()。

A.喉咽部
B.声门裂处
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.鼻咽部


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114、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 在诱导中不宜用()。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.咪达唑仑


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115、单项选择题  妇科手术最常用的麻醉方法是

A.针刺麻醉 
B.气管内插管全麻 
C.脊麻 
D.连续硬膜外麻醉 
E.局麻与强化 


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116、多项选择题  患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是()。

A.静脉给予阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
F.依诺伐(氟芬合剂)
G.静注利多卡因


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117、单项选择题  下列对鼻咽纤维瘤摘除术的麻醉处理错误的是()。

A.选择气管插管全麻
B.控制性降压
C.术后提倡深麻醉拨管
D.术后吸尽鼻咽部积血
E.拔管时应严防呕吐误吸


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118、单项选择题  高血压病人术中血压过高的处理不包括()。

A.加深麻醉
B.纠正低氧和高二氧化碳
C.外科医师加速操作
D.膀胱充盈者及时导尿
E.采用药物控制


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119、单项选择题  有关脊髓损伤手术病人的麻醉,不正确的叙述是()。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害


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120、单项选择题  患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 既往最可能患有()。

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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121、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()。

A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上


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122、单项选择题  Ⅲ度张口困难的范围为()。

A.2.5~3cm
B.1.2~2cm
C.<1cm
D.<0.5cm
E.2~2.5cm(1)正常张口度张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间(相当于4.5cm左右)。(2)张口困难Ⅰ度大张口时,只能垂直置入食指和中指(相当于3cm左右)。(3)张口困难Ⅱ度大张口时,只能垂直置入食指(相当于1.7cm左右)。(4)张口困难Ⅲ度大张口时,上、下切牙间距小于食指之横径(相当于小于1cm)。(5)完全不能张口。


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123、单项选择题  患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 该病人采用的最佳麻醉方法是()。

A.局麻与强化
B.腰麻
C.连续硬膜外阻滞
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉


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124、多项选择题  下列哪些原因可导致术后高血压()。

A.疼痛刺激
B.尿潴留
C.缺氧和CO蓄积早期
D.缺氧和CO蓄积晚期
E.张力性气胸


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125、单项选择题  患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。 此类患者术毕时发生可能性最小的情况是()。

A.潮气量不足
B.疼痛
C.低氧、高碳酸血症
D.通气功能良好
E.肺漏气


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126、单项选择题  非去极化肌松剂所致呼吸抑制时的拮抗药物是()。

A.氟马西尼
B.钠洛酮
C.新斯的明
D.阿托品
E.多沙普仑


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127、单项选择题  气管导管的防漏套囊现在最常用的是()。

A.高压小容量
B.高压大容量
C.低压小容量
D.低压大容量
E.超压大容量


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128、单项选择题  患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。 最可能发生的严重的问题是()。

A.低血压
B.贫血
C.腰背痛
D.缺氧
E.肾衰竭


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129、单项选择题  5岁小儿血容量的估计,最接近的是()。

A.70ml/kg
B.80ml/kg
C.90ml/kg
D.95ml/kg
E.100ml/kg


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130、多项选择题  联合导气管不适用于下列哪几种情况

A.现场抢救
B.16岁以下患者
C.身高在150cm以下患者
D.需有效防止误吸的患者
E.食管有病变和误服腐蚀性物质的病人


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131、单项选择题  加热毯在术中常被用于给病人保温,为避免烫伤温度应控制在()。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下


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132、单项选择题  移植心脏病人的血钾应不超过

A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L


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133、单项选择题  如果病人的PAWP较高而动脉压较低,最有可能由于()。

A.心功能不全
B.血容量不足
C.外周血管阻力增加
D.失血过多
E.胶体渗透压过高


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134、单项选择题  男,55岁,十二指肠溃疡出血,入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。 治疗应首选()。

A.强心药物
B.急症手术
C.脱水利尿
D.补充血容量
E.静滴碳酸氢钠


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135、单项选择题  患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。 对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是()。

A.每日痰计量
B.动脉血气分析
C.胸部X线拍片
D.体格检查
E.胸部CT扫描


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136、单项选择题  患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。 最佳的气管插管方法是()。

A.气管切开
B.快速经口插管
C.浅麻醉表麻下经口插管
D.快速诱导经鼻明视插管
E.经鼻清醒盲探插管


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137、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 下列哪项不应作为稀释式自身输血的标准()。

A.Hb>120g/L,Hct≥35%
B.血小板>100×109/L,凝血酶原时间正常
C.心功能Ⅲ级以下
D.无发绀性心脏病
E.无明显肝、肾功能损害


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138、多项选择题  患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。 针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的()。

A.由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些
B.避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象
C.不宜使用作用强的扩血管药物
D.不宜使用导致组胺释放的药物
E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况
F.当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素


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139、单项选择题  下列哪项为实验外科常用的对呼吸循环均无明显抑制的最佳麻醉药

A.水合氯醛
B.氯胺酮
C.乌拉坦
D.氧化亚氮
E.丙泊酚


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140、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()。

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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141、单项选择题  患者,女,31岁,颅底凹陷症,全身麻醉下行减压术。病人颈短,全身麻醉气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。 此时应做的检查及处理是()。

A.吸痰
B.加深麻醉
C.提高氧浓度
D.更换气管导管
E.听诊双肺呼吸音


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142、单项选择题  男性。32岁,因车祸入院,诊断为脾破裂。血压78/55mmHg,心率135次/分。拟全麻下行脾切除术,最不适用的麻醉诱导药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.咪哒唑仑
D.依托咪酯
E.以上都不是


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143、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 引起该病人心绞痛的可能原因是什么()。

A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部


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144、单项选择题  麻醉期间产妇死亡最常见的原因是()。

A.脊麻后低血压
B.局麻药中毒
C.脊麻后呼吸抑制
D.呕吐和误吸
E.脊麻后心脏骤停


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145、单项选择题  以下哪项不是瑞芬太尼的临床特点()。

A.可以精确调整剂量,麻醉平稳
B.不依赖肝肾功能
C.苏醒快
D.重复应用或持续输注有蓄积
E.特别适用于门诊短小手术


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146、单项选择题  下列关于心脏大血管手术的围术期处理描述不正确的是()。

A.冠状动脉旁路移植术术前用药主要通过增加冠脉血流来改善心脏供氧
B.大血管手术术前口服β受体阻滞剂可预防心率增快引起的心肌缺血
C.升主动脉手术应选择右上肢做动脉测压
D.房颤病人的洋地黄药物主张用至手术当日
E.发绀型先心病吸入麻醉诱导快而静脉诱导慢


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147、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤病人病理生理改变叙述错误的是()。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加


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148、单项选择题  误吸的处理不必要的是()。

A.取头低位
B.呼吸支持治疗
C.支气管内生理盐水冲洗
D.气管切开
E.应用氨茶碱


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149、单项选择题  

如图,脊麻后最常见的并发症是()。

A.腰背痛
B.头痛
C.颅内感染
D.虚性脑膜炎
E.马尾综合征


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150、单项选择题  腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是()。

A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经


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151、单项选择题  女性病人,62岁,出现室性心动过速。 当利多卡因治疗无效时,可应用()。

A.胺碘酮
B.普萘洛尔
C.苯妥因钠
D.西地兰
E.美托洛尔


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152、单项选择题  某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。 下述哪项麻醉前准备检查必不可少()。

A.肺功能测验
B.血糖
C.血脂
D.全身CT
E.脑电图


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153、单项选择题  一“孕39W,LOA,重度子痫伴相对头盆不称”,患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是()。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽


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154、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确

A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症


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155、单项选择题  治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施错误的是()。

A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填


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156、单项选择题  一旦发生反流误吸,处理错误的是()。

A.立即置病人于头低位,并将头转向一侧
B.尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
C.在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
D.给一定的支气管解痉药
E.给予必要的呼吸支持


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157、单项选择题  氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用()。

A.40
B.20
C.60
D.50
E.30


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158、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是()。

A.可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg


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159、单项选择题  关于气管导管的选择,下列哪项不正确()。

A.为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
B.有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
C.成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管
D.小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4
E.成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管


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160、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要()。

A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规


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161、单项选择题  当抗凝血酶Ⅲ活性低于正常值的多少时,即可导致病人术后血栓形成

A.40%
B.30%
C.20%
D.60%
E.70%


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162、单项选择题  一定液体的饱和蒸气压,受下列哪项因素影响()。

A.蒸发表面大小
B.蒸发表面通风条件
C.环境湿度
D.环境气压
E.温度


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163、多项选择题  术后常见的血压升高原因有

A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高CO2血症


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164、单项选择题  肌松监测中常用的亚强刺激电流为()。

A.10~20mA
B.20~30mA
C.30~40mA
D.40~50mA
E.50~60mA


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165、单项选择题  患者,女,65岁,颊部癌原发灶切除半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 神经阻滞穿刺部位()。

A.颈正中皮肤下
B.胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方
C.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方
D.胸锁乳突肌外缘2cm与锁骨上4cm交叉点
E.锁骨中点上方1~1.5cm


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166、单项选择题  下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当

A.心脏每搏排血量低于正常 
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象 
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量 
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量 
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量  


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167、单项选择题  静脉全麻药按其化学性质分哪两大类

A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类


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168、多项选择题  患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 其处理措施首先考虑()。

A.立即手术
B.拍胸片
C.腹部B超
D.抗休克治疗
E.胃肠减压
F.立即将血压升高到正常水平


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169、单项选择题  全身降温时需要麻醉,因为麻醉可以()。

A.加快降温
B.防止寒战
C.抑制反射
D.防止心律失常
E.延缓降温


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170、单项选择题  关于舌后坠,叙述错误的是()。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时,可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻


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171、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适()。

A.胸腹壁呈悬空状
B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转
C.上臂向两侧伸展固定
D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物
E.膝关节弯曲


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172、多项选择题  患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 进一步检查可以发现()。

A.交替脉
B.水冲脉
C.第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.二尖瓣听诊区收缩期杂音
F.可闻及颈动脉杂音
G.脉压增宽


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173、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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174、单项选择题  使眼压增高的药物是()。

A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.维库溴铵


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175、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用下列哪一种肌松药()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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176、单项选择题  患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。 麻醉诱导最不合适的搭配是()。

A.0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B.艾司洛尔O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C.氯胺酮1.5mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D.7-OH60mg/kg缓慢静注,入睡后芬太尼60μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E.1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg


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177、单项选择题  下列哪项不是氧化亚氮抑制造血功能的机制

A.吸入氧化亚氮3天以上可出现骨髓损害 
B.抑制组织细胞快速分裂 
C.可引起网织细胞/白细胞减少 
D.引起淋巴细胞胞质内空泡形成 
E.可能是其代谢产物的毒性作用所致 


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178、多项选择题  糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效

A.脑肿瘤
B.脑缺血
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脑外伤


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179、单项选择题  下列最容易引起喉痉挛的药物是()。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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180、多项选择题  患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。 预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是()。

A.静脉给予阿托品
B.不牵拉胆囊
C.胆囊三角区神经局麻药封闭
D.静注异丙肾上腺素
E.静注氯胺酮
F.依诺伐(氟芬合剂)
G.静注利多卡因


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181、单项选择题  患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为()。

A.卢戈氏碘液
B.普萘洛尔
C.他巴唑
D.他巴唑+普萘洛尔
E.卢戈氏碘+普萘洛尔


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182、单项选择题  在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是()。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶


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183、单项选择题  下述关于腹部外科麻醉前准备的说法错误的是()。

A.麻醉医师应全面评价消化系统疾病造成的全身生理功能改变
B.纠正体液、电解质、酸碱失衡是麻醉手术前的重要内容
C.麻醉手术期间以及手术后的危重病人一般应维持病人血红蛋白超过100g/L
D.急腹症病人也须尽量在短时间内对病情做出全面评估和准备
E.消化道出血的出血量可由呕血或便血量估计


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184、单项选择题  对新福林(去氧肾上腺素)描述正确的是

A.只适用于静脉给药外,不可肌注 
B.升压作用持续时间较去甲肾上腺素短 
C.使肾血流减少,但不如去甲肾上腺素明显 
D.可用于阵发性室上性心动过速 
E.抑制瞳孔开大肌,引起瞳孔缩小 


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185、多项选择题  患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。 全髋置换术的病人病情特点包括()。

A.多为老年人,且常合并周身疾病
B.手术创伤大,失血量多
C.长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用
D.合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难
E.多需要急诊手术
F.创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态


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186、单项选择题  患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 最适宜的麻醉方法是()。

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管内插管全麻
D.局麻与强化
E.针刺麻醉


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187、多项选择题  男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。 单肺通气时,下列哪些措施可以提高机体氧合()。

A.吸入100%氧气
B.采用15cmH2OPEEP
C.检查双腔管的位置是否合适
D.增大健侧肺潮气量,同时实施反比通气
E.间断双肺通气
F.短暂夹闭非通气侧肺动脉


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188、单项选择题  主动脉弓手术的主要困难在于()。

A.如何预防手术后截瘫
B.如何避免大量失血
C.如何维护肝肾功能
D.如何预防缺血性脑损害
E.如何预防急性心肌缺血


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189、单项选择题  患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。 最恰当的诱导方法及气管导管类型()。

A.快速诱导,单腔气管插管
B.快速诱导,双腔气管插管
C.快速诱导,经鼻气管插管
D.慢诱导,单腔气管插管
E.慢诱导,双腔气管插管


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190、单项选择题  有关腰麻下列叙述哪项错误

A.小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘
B.成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘
C.成人穿刺位置可在L2~L3以下
D.穿刺部位在脊髓终止以下部位
E.L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾


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191、单项选择题  关于低二氧化碳血症下列哪项不正确

A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧


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192、单项选择题  下列手术最宜选择全身麻醉的是()。

A.眼睑成形术
B.晶体摘除术
C.脉络膜角膜移植
D.周围性虹膜切除
E.角膜移植术


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193、单项选择题  使用微量注射泵给病人注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10μg/min,5mg硝酸甘油加入液体至50ml,那么输入药液量应为多少ml/h()。

A.3.0
B.4.0
C.5.0
D.6.0
E.7.0


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194、单项选择题  下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓()。

A.咪哒唑仑-氯胺酮静脉麻醉
B.芬太尼-肌松药静脉麻醉
C.丙泊酚-异氟烷(异氟醚)静吸复合麻醉
D.咪哒唑仑-丙泊酚静脉麻醉
E.丙泊酚-芬太尼-咪哒唑仑静脉麻醉


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195、单项选择题  由麻醉面罩、接管形成的无效腔称()。

A.解剖无效腔+肺泡无效腔
B.机械无效腔
C.解剖无效腔
D.生理无效腔
E.肺泡无效腔


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196、单项选择题  下列哪项不会引起血压增高()。

A.应用氯胺酮
B.颅内手术牵拉额叶
C.刺激第Ⅲ对脑神经
D.甲亢病人麻醉后
E.嗜铬细胞瘤手术探查


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197、单项选择题  可见咽峡弓和软腭,属Mallampati几级()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ~Ⅳ级


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198、单项选择题  体外膜肺氧合(ECMO)中的机械通气通常采取哪种呼吸治疗()。

A.低压、低频
B.高压、低频
C.低压、高频
D.高压、高频
E.高PEEP


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199、单项选择题  患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑()。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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200、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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201、单项选择题  男性,36岁,巨大视网膜脱落行修补术。原则上不应使用或至少应在往玻璃体内注入惰性气体前15min停用的药物是()。

A.丙泊酚(异丙酚)
B.异氟烷(异氟醚)
C.瑞芬太尼
D.氧化亚氮
E.硫喷妥钠


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202、单项选择题  未经治疗的伴左心室肥大的高血压病人在麻醉中及术后易发生()。

A.眼底出血
B.左束支传导阻滞
C.水电解质紊乱
D.中风和心肌梗死
E.急性左心室流出道梗阻


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203、单项选择题  患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。 在下列静脉诱导麻醉药中,哪一种尤应谨慎使用()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.地西泮
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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204、单项选择题  有关T形管的描述,哪项是错误的

A.无效腔小 
B.呼吸阻力低 
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少 
D.适合12岁以下小儿用 
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深 


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205、单项选择题  患者,男,45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下,中途腹部被一横板(约九米高)拦住后落下。神清,腹痛,痛苦面容,睑结膜极度苍白,血压:70/40mmHg,HR135bpm,两瞳孔等大等圆,2.5mm,光反应存在,左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示:L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折,右侧尺骨骨折,颅内未见异常,左肾蒂裂伤。 该患者处于什么状态()。

A.失血性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
F.内分泌性休克


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206、单项选择题  哪一项是单肺通气的相对适应证()。

A.单侧肺大疱
B.食管癌切除
C.支气管扩张伴大咯血
D.每天痰量超过50ml
E.支气管食管瘘


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207、单项选择题  在第2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是

A.损伤脊髓
B.血肿形成
C.穿刺针刺入盆腔
D.注药入血管
E.脊麻


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208、多项选择题  对该病人可采用下列哪些措施()。

A.局麻药内增加肾上腺素
B.静脉内注射小剂量地塞米松
C.静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查
D.静脉内注射小剂量地西泮(安定)
E.暂缓手术


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209、单项选择题  当FiO2增加0.20,而PaO2上升低于多少时,称为顽固性低氧血症,是肺内真正分流增加的结果()。

A.25mmHg
B.20mmHg
C.15mmHg
D.10mmHg
E.30mmHg


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210、单项选择题  洋地黄化的心脏病病人不可选用的肌松药是()。

A.维库溴铵
B.哌库溴铵
C.潘库溴铵
D.琥珀胆碱
E.阿库氯铵


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211、单项选择题  身高每增加或减少10cm,双腔管的深度增加或减少()。

A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm


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212、单项选择题  关于手术体位的摆放,下列哪种方法不当

A.侧卧位时,在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋
B.仰卧位时,将双臂伸直贴向体侧
C.甲状腺术位时,垫高肩部使头后仰
D.截石位时,将双下肢妥善固定于支腿架上
E.坐直位时,将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕


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213、单项选择题  苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到()。

A.30分钟
B.80分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.150分钟


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214、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()。

A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢


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215、多项选择题  男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。 可用哪些措施来预防术后头痛()。

A.采用细穿刺针
B.术后大量输液
C.术后平卧6小时
D.尽量避免多次穿刺
E.局麻药中不加肾上腺素


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216、单项选择题  重度妊娠期高血压疾病(妊高征)病人首选的治疗措施是()。

A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖+维生素C
D.镇静解痉药
E.以上都不是


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217、单项选择题  导致腹部巨大肿瘤病人功能残气量进一步减少的因素不包括()。

A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料


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218、单项选择题  一位肠梗阻病人发病4天入院,血压75/52mmHg,血钠130mmol/L,血钾4.5mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治疗程序应首先

A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急诊手术
D.补钠
E.输全血


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219、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 该病人安全的降压水平为()。

A.收缩压60~70mmHg
B.收缩压85~95mmHg
C.收缩压50~80mmHg
D.舒张压40~50mmHg
E.收缩压降至比术前舒张压低0~20mmHg范围内


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220、单项选择题  麻醉前不宜使用阿托品的病人是

A.小儿
B.颅内压升高病人
C.孕产妇
D.任何施行全麻的病人
E.甲状腺功能亢进病人


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221、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好()。

A.2~3分钟
B.4~9分钟
C.10~20分钟
D.20~30分钟
E.31~40分钟


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222、单项选择题  主动脉瓣狭窄的病理生理特点不包括()。

A.左室压力超负荷
B.左室顺应性增加
C.心内膜下缺血
D.心排血量减少
E.心肌耗氧增加


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223、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列哪项是首要的处理措施()。

A.面罩给氧辅助/控制呼吸
B.胸外心脏按压
C.静注麻黄碱
D.加快输液
E.气管内插管


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224、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 导致冠心病发作的危险因素有哪些()。

A.高胆固醇血症
B.糖尿病
C.高血压
D.家族史
E.以上所有


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225、单项选择题  对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.哌替啶
E.阿芬太尼


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226、单项选择题  静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为

A.产科分娩 
B.嗜铬细胞瘤 
C.小儿麻醉 
D.血卟啉症 
E.休克 


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227、单项选择题  有关法乐氏四联症(F4)病人的麻醉,不正确的是()。

A.血压下降时,常伴有SpO2下降
B.病人术前有血球压积升高,血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注


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228、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()。

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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229、多项选择题  男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。 患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插管,请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证()。

A.气道狭窄
B.气管肿瘤
C.巨大肺囊肿
D.肺泡蛋白沉积症
E.无适合规格双腔管的小体重的病人
F.口咽喉解剖严重畸形


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230、单项选择题  关于胎盘叙述错误的是

A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形


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231、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变,错误的是()。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加


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232、单项选择题  1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。

A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead


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233、单项选择题  监测鼻咽温电极从鼻孔插入深度相当于()。

A.甲颏间距
B.口角到乳突的距离
C.外耳道到外鼻孔的距离
D.鼻尖到甲状软骨的距离
E.门齿到环状软骨的距离


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234、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()。

A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是


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235、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到()。

A.备好急救设施和药物 
B.了解患者的全身状况 
C.做好术前解释工作 
D.应了解诊断性检查的内容 
E.不用禁食和给术前药


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236、单项选择题  患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 抗抽搐药物首选()。

A.异丙嗪
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.丙泊酚
E.羟丁酸钠


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237、多项选择题  NO的麻醉禁忌证有()。

A.低温体外循环麻醉
B.空气栓塞
C.气胸
D.肠梗阻
E.严重休克和危重病人


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238、单项选择题  患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。 上述处理后,心率仍继续下降,此时的措施是()。

A.阿托品0.25mg,静脉注射
B.行气管插管全身麻醉
C.提高吸入氧浓度
D.麻黄碱10mg,静脉注射
E.麻黄碱30mg,静脉注射


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239、多项选择题  病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。 监测心脏血流动力学状况,哪些指标是正常的?()。

A.肺毛细血管楔压(PCWP)8mmHg
B.肺毛细血管楔压(PCWP)22mmHg
C.心率收缩压乘积(RPP)9600
D.心率收缩压乘积(RPP)16120
E.心率收缩压乘积(RPP)11880
F.三联指数(TI)168000
G.三联指数130000


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240、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术前检查除常规外,还应检查()。

A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT


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241、多项选择题  停体外循环的指标包括

A.血气正常
B.减少动脉灌注流量动脉压不变
C.心律、心率正常
D.鼻咽温37~38℃,肛温35~36℃
E.辅助循环时间已够


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242、单项选择题  有关酸碱平衡的代偿,哪个是不正确的()。

A.有可能会出现过度代偿
B.肾代偿的极限为BE≤15mmol/L
C.肺代偿的极限为PaCO2为15~20mmol/L
D.肺快肾慢
E.代偿的消退亦遵循肺快肾慢


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243、单项选择题  患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。 若选用脊麻,最易发生的并发症为()。

A.头痛
B.低血压
C.子宫松弛
D.尿潴留
E.术后腰痛


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244、单项选择题  患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。 最佳麻醉选择为()。

A.连续硬膜外阻滞
B.局麻强化
C.气管内麻醉
D.神经安定镇痛麻醉
E.蛛网膜下腔阻滞


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245、单项选择题  使脑血流量增加、颅内压增高的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.芬太尼
E.氯胺酮


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246、单项选择题  关于麻醉中发生喉痉挛的处理错误的是()。

A.消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉,纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能“冲开”痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气


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247、多项选择题  在幼儿,正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法

A.可采取左侧通路
B.经右侧置管易调节深浅
C.可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D.术者可在右房处探摸导管
E.插管过深进入无名静脉,可引起头面部充血


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248、多项选择题  患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 术前应采取的治疗措施包括()。

A.输液
B.导尿
C.气管插管
D.吸氧
E.输血
F.常规使用血管活性药物
G.患者的心率快,故免用抗胆碱药


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249、单项选择题  患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。 此时最可能的原因是()。

A.呼吸参数设置不当
B.麻醉尾气排出口堵塞
C.气管导管位置不当
D.下呼吸道分泌物过多
E.支气管痉挛


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250、单项选择题  关于昏迷,哪项不正确

A.有哈欠、吞咽等反射动作,提示尚无损害脑干功能 
B.意识消失、呼吸、瞳孔反应和眼球活动仍正常,提示代谢抑制或药物中毒 
C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者,提示双大脑半球功能障碍,但脑干无损害 
D.昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害或深部大脑半球损害 
E.昏迷伴癫痫大发作,可能与术前应用麻醉前用药有关 


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251、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强 
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱 
C.MAC与麻醉效能无明显关系 
D.MAC与组织溶解度有关 
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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252、多项选择题  患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2400ml,补液:平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0.9%盐水250ml。术中血压平稳,维持在110/65mmHg、心率115次/分,SPO2维持在99%,术中间断给予氯胺酮维持麻醉,术毕前给予咪达唑仑2mg静注,术毕送恢复室,20分钟后病人清醒。对该病人情况的正确判断和处理是()。

A.单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克病人的麻醉最好方法
B.术中给予面罩吸氧可以维持SPO2维持在99%表明微循环状态良好
C.失血2400ml属中度失血性休克
D.术中腹腔积血不能回收
E.血压维持在正常水平说明抗休克成功
F.术前大剂量阿托品的应用不会对病人产生影响


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253、单项选择题  哮喘的患者禁用()。

A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵


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254、单项选择题  配体是()

A.脂筏分子
B.G蛋白
C.第一信使
D.第二信使
E.Na+-K+ATPase


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255、单项选择题  患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂,总容量不应超过()。

A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml


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256、单项选择题  患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()。

A.舒张压过低
B.冠状动脉粥样硬化
C.活动过强
D.心内膜下心肌缺血
E.冠状动脉痉挛


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257、单项选择题  氰化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素()

A.Cyta
B.Cytb
C.Cytc
D.Cytaa3
E.Cytci


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258、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括

A.肺部感染 
B.肺燕麦细胞癌 
C.大手术后 
D.应用胰岛素后 
E.甲状腺功能低下 


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259、单项选择题  有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的

A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大


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260、单项选择题  依托咪酯多于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。

A.高血压病人的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退病人的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉


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261、单项选择题  正常情况下吸空气时,SaO2接近100%,PaO2接近

A.20mmHg
B.40mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.100mmHg


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262、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄病人循环管理,正确的是()。

A.外周阻力宜小,血压宜偏低,以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内,不宜过高或过低
C.外周阻力宜大,血压宜高,以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻,心率宜快,以减少每搏阻力


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263、单项选择题  局部麻醉(不包括椎管内麻醉)的绝对禁忌证是()。

A.无合作能力的小儿
B.精神病病人
C.神志不清病人
D.对局麻药过敏病人
E.全身性感染病人


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264、单项选择题  等渗性缺水纠正后应注意补()。

A.钙 
B.镁 
C.钠 
D.钾 
E.氯


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265、单项选择题  开胸后患侧出现通气与血流比例异常应采取

A.加强辅助呼吸
B.患侧肺压缩
C.保留自主呼吸
D.双侧肺通气
E.间歇性正压通气


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266、单项选择题  有关感染性休克的治疗,下列不正确的是

A.处理感染灶,应用有效抗生素
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.用药物或液体改善微循环
E.首先考虑输血以补充血容量


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267、单项选择题  下列哪项不属于严重创伤病人生命器官功能不全评估()。

A.心脏功能评估
B.疼痛的评估
C.肝功能评估
D.肺功能评估
E.肾功能评估


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268、单项选择题  丙泊酚用于麻醉诱导时,不合理的是()。

A.可用于颅脑手术
B.成人常用的诱导剂量为1.5~2.5mg/kg,小儿酌情减量
C.严密监测呼吸循环功能的变化
D.对于老年病人可与依托咪酯、咪哒唑仑(咪唑安定)联合应用
E.一般选用粗大的静脉,小量局麻药可预防静脉刺激性疼痛


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269、单项选择题  患者,男性,34岁,拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。在肘窝处静注硫喷妥钠时立即出现上肢剧烈灼热痛、皮肤苍白、脉搏消失,以下哪项措施不正确()。

A.立即在动脉的近端注入生理盐水以稀释药物
B.注入普鲁卡因止痛
C.行颈胸神经节(星状神经节)阻滞解除动脉痉挛
D.用特异拮抗药氟马西尼
E.肝素进行抗凝治疗


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270、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 术中唤醒,要观察哪个部位活动()。

A.臀部
B.双腿
C.双手
D.双脚趾
E.躯干


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271、单项选择题  正常张口度是()。

A.3~5cm
B.3~6cm
C.2~5cm
D.2~6cm
E.4~5cm


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272、单项选择题  女性,48岁,拟行回肠膀胱成形术,说法不恰当的是()。

A.手术可能时间长
B.由于手术范围较广,失血难免较多
C.内脏显露时间过久,液体蒸发亦不少
D.术中对输血、输液必须非常注意
E.由于回肠膀胱都在下腹部,因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求


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273、多项选择题  有关洋地黄,以下哪些错误

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心甙的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心甙的体内代谢加快,心律失常倾向减少


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274、多项选择题  患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,V4~6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。 此时的诊断应考虑()。

A.再发心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.室颤、室扑
D.尖端扭转性室性心动过速
E.低血钾症
F.心衰加重
G.癫痫


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275、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。

A.体位相对不动,脑脊液停止流动
B.药物被充分代谢
C.药物与脊神经充分结合
D.药物被血管吸收
E.药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜


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276、单项选择题  下列哪个药物能弥散进气管导管套囊,使囊内压增高()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.地氟烷


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277、多项选择题  患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR:112次/分,VT450ml,呼吸频率26次/分,吸入氧浓度95%,SpO290%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg。引起低氧的原因有哪些()。

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血,输液过量
E.DIC
F.镇静药物过多
G.肺弥散功能受损


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278、多项选择题  4岁患儿,体重15kg,因肠套叠呕吐7天入院。患儿呼吸深而快,40次/分,血压90/50mmHg,急症手术,术中突发室颤,拟行胸外电除颤,下列措施正确的是()。

A.尽量纠正酸中毒
B.两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间
C.应在呼气末放电
D.首先保证呼吸通畅,保证供氧
E.如EKG为细颤应将其转为粗颤


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279、单项选择题  硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是()。

A.有“触电”感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1~2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面


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280、单项选择题  患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该患者的出血量估计有多少ml()。

A.<400
B.<750
C.750~1500
D.1500~2000
E.2000~2500
F.>2500


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281、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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282、单项选择题  Mendelson综合征因误吸下列哪种物质引起()。

A.食物残渣
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流胆汁


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283、多项选择题  下列哪些是口腔颌面部手术麻醉的特点()。

A.容易发生气道梗阻
B.常需经鼻插管
C.需远离手术区控制病人的呼吸
D.血液及异常分泌物较多,需注意术后气道的管理
E.降压麻醉在口腔颌面部手术中很有价值


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284、单项选择题  手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失,其热传递属于()。

A.传导
B.蒸发
C.辐射
D.对流
E.扩散


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285、单项选择题  患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。 最佳的麻醉方法是()。

A.局部麻醉
B.监护性麻醉
C.氯胺酮麻醉
D.气管插管静吸复合麻醉
E.神经安定镇痛术


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286、单项选择题  患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 麻醉前用药,通常不考虑()。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.咪达唑仑


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287、单项选择题  下列中哪项不属于Apgar评分的指标()。

A.呼吸
B.心率
C.肌张力
D.瞳孔大小
E.皮肤颜色


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288、单项选择题  通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其

A.毒性小,作用时间长 
B.毒性小,作用起效快 
C.毒性小,麻醉效果强 
D.穿透力强 
E.以上都不对 


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289、单项选择题  患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 继续手术应采用何种麻醉()。

A.局麻
B.针麻
C.全麻(静脉用药)
D.气管插管全麻
E.颈丛


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290、单项选择题  关于左室的压力—容量关系,以下何者错误

A.后负荷及心室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加
B.前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降
C.前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降
D.前负荷及收缩力不变,后负荷降低时,SV及EF增加
E.前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加


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291、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因()。

A.细胞色素P450的诱导作用
B.对神经组织的毒性作用
C.抑制呼吸
D.增加血红蛋白的形成
E.以上均可


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292、单项选择题  对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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293、多项选择题  关于门脉高压症手术麻醉正确的是下列哪几项()。

A.麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
B.应选择麻醉药的最小有效剂量
C.麻醉前给予维生素K
D.维持有效循环血量
E.可选用氟烷完善镇痛


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294、单项选择题  手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 为预防术后低氧血症,下面哪项处理不恰当()。

A.面罩给氧
B.及时清除呼吸道分泌物
C.继续进行呼吸功能监测
D.给予大剂量镇静镇痛药
E.纠正贫血


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295、单项选择题  患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。 气管插管时如已误吸,紧急处理不恰当的为()。

A.抗生素的应用
B.支气管冲洗
C.5~10cmH2OPEEP通气纠正低氧血症
D.大剂量激素应用
E.应用扩血管药


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296、多项选择题  患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。 针对该并发症,预防的措施有哪些()。

A.术中患者取头低位
B.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.将手术时间尽量控制在150min以内
E.术中常规使用高渗液盐水
F.术中常规使用甘露醇及时脱水


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297、单项选择题  氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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298、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()。

A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是


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299、单项选择题  患儿,女,3岁,10kg,先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利,回病房后清醒,2小时后出现四肢肌肉抽动,进而背肌强直呈角弓反张状。 处理措施首选()。

A.物理降温
B.抗感染
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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300、单项选择题  3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为()。

A.内径5.5mm,深度13.5cm
B.内径4.5mm,深度10cm
C.内径5.5mm,深度14cm
D.内径4.5mm,深度13.5cm
E.内径4.5mm,深度15cm


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