护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理试题及答案(考试必看)

时间:2020-01-07 00:40:31

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1、单项选择题  高血压病的治疗要点不包括下面哪项()。

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟


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2、问答题  简述起搏器植入的术后护理。


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3、单项选择题  下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期()

A.20~30分钟
B.30分钟~1小时
C.1~2小时
D.1~2周
E.6~8周


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4、单项选择题  患者,女性,45岁,风湿性心脏病,心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗中哪项错误()。

A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛


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5、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是()。

A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿


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6、单项选择题  患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()。

A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高


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7、填空题  起搏方式有_________和________


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8、填空题  引起病毒性心肌炎较常见的病毒是_____________和_____________。


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9、判断题  心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。


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10、多项选择题  肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项()。

A.多数患者有劳力性呼吸困难
B.多有心悸、心前区疼痛
C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死
D.晚期发生左、右心功能不全的表现
E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等


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11、问答题  感染性心内膜炎患者如何正确留取血培养标本?


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12、单项选择题  风心病最多见的心律失常是()。

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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13、配伍题  主动脉瓣关闭不全时出现()
左心室功能不全可出现()

A.重脉
B.奇脉
C.交替脉
D.水冲脉


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14、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要()。

A.应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注
B.快速补充血容量
C.激素治疗提高应激性
D.主要用增强心肌收缩力的强心药
E.缩血管药保证冠状动脉的灌注


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15、单项选择题  急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()

A.低盐普食
B.低脂软食
C.禁食
D.清谈半流质
E.流质饮食


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16、填空题  患者平卧时有呼吸困难,常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转,此种呼吸困难称为_______。


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17、配伍题  

以下为纠正充血性心力衰竭的常用药物

非洋地黄类正性肌力药()
小静脉扩张剂()
β受体阻滞剂()
洋地黄类药物()
小动脉扩张剂()

A.酚妥拉明
B.西地兰
C.硝酸甘油
D.米力农
E.普萘洛尔


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18、单项选择题  左心室后负荷增加的主要因素为()

A.血容量增加过速
B.左心室流入道狭窄
C.体循环动脉压高
D.慢性肺气肿
E.主动脉反流


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19、多项选择题  心电监护时当发现阵发性室性心动过速者时,应立即通知医师,同时及时处理下列哪些项()。

A.嘱患者卧床、吸氧
B.开放静脉通道
C.准备抗心律失常药物、急救药物
D.备好除颤器
E.同时作胸外心脏按压


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20、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


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21、判断题  主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。


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22、单项选择题  窦性心动过速的特点是()

A.静脉推注利多卡因后停止发作
B.心电图无室性融合波
C.心率大于100次/分
D.按压颈动脉窦能停止发作
E.静脉推注强心药后停止发作


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23、多项选择题  感染性心内膜炎的临床特点为()

A.高热、寒战
B.栓塞
C.心脏杂音
D.血培养阳性
E.周围血管栓塞


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24、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 日常的活动量应该是()。

A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息,由他人协助生活


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25、单项选择题  患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 除了药物治疗,平时需注意改善生活方式,除了()。

A.限制钠盐
B.限制钾盐
C.增加体力活动和运动
D.保持心理平衡
E.戒烟


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26、单项选择题  责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥()。

A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因,教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲


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27、多项选择题  洋地黄的治疗作用是()

A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩,增加后负荷
E.增快房室结的传导速度


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28、填空题  风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣,其次累及______瓣。


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29、填空题  由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。


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30、问答题  

患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:

该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断,患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。


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31、单项选择题  患者,女,59岁。患有慢性充血性心力衰竭,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次/分,二联律,可诊断为()。

A.氨茶碱中毒
B.多巴酚酊胺中毒
C.洋地黄中毒
D.硝普钠中毒
E.酚妥拉明中毒


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32、单项选择题  患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 应指导患者如何休息()。

A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间,可轻微活动
D.卧床休息,限制活动量
E.严格卧床休息,采取半卧位


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33、单项选择题  心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()。

A.前者更疼痛
B.前者含硝酸甘油有效
C.前者更持久
D.前者无诱因
E.前者伴高血压


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34、单项选择题  患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是()。

A.补液,稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因,纠正心律失常
D.利尿,促进排泄
E.停用洋地黄药物


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35、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是()。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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36、填空题  临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。


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37、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是()。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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38、多项选择题  使用洋地黄药物的护理措施包括()。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度


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39、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是()。

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛


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40、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括()。

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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41、单项选择题  右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多


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42、名词解释  电击除颤


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43、问答题  简述PTCA的适应证和禁忌证。


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44、单项选择题  对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择()

A.阿托品
B.氨茶碱
C.呋塞米(速尿)
D.肾上腺素
E.毒毛花苷K(毒K)


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45、配伍题  室性阵发性心动过速()
第三度房室传导阻滞()
高血压危象()
慢性肺源性心脏病()

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.两者均有
D.两者均无


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46、名词解释  原发性高血压


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47、单项选择题  卡托普利(巯甲丙脯酸)治疗高血压的作用机制是()。

A.血管扩张药
B.钙离子阻滞剂
C.肾上腺素受体阻滞剂
D.交感神经抑制剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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48、单项选择题  心力衰竭临床表现的基本原理是()

A.动脉系供血不足,静脉系瘀血
B.肺循环充血,体循环缺血
C.微循环血流灌注不足
D.急性肺水肿致组织缺氧
E.体液潴留致细胞水肿


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49、单项选择题  提示左心衰竭,最有意义的体征是()。

A.心律不齐
B.心率加快
C.心脏杂音
D.肺部可及哮鸣音
E.心尖区可闻及舒张期奔马律


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50、单项选择题  某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()

A.血钾降低
B.BUN升高
C.心尖区收缩期杂音增强
D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分


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51、填空题  洋地黄中毒最主要的反应是各类心律失常,最常见为_______。


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52、单项选择题  右心衰竭的主要表现有()

A.心悸
B.发绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性
E.咳嗽、咯血


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53、填空题  性心脏压塞表现为_______、_______等。


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54、配伍题  急性肺水肿()
慢性肺源性心脏病()
急性心肌梗死()
高血压脑病()
高级复苏术()

A.低流量持续给氧
B.低流量间歇给氧
C.中流量间歇或持续给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.给予面罩加压给氧


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55、单项选择题  心肺复苏应该在何种地方进行()。

A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上


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56、填空题  β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。


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57、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死,护士在提出护理问题时不包括下列哪项()。

A.有便秘的危险
B.潜在并发症:心律失常
C.潜在并发症:心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛


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58、单项选择题  二尖瓣位于什么部位()。

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.右心室与主动脉之间
E.左右心室之间


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59、填空题  急性肺水肿患者应_____________给氧,每分钟可达_______,在吸氧过程中同时使用抗泡沫剂,使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂,一般采用20~30%乙醇湿化。


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60、填空题  亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________


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61、多项选择题  常用的排钾利尿剂有()

A.氢氯噻嗪
B.依他尼酸
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.螺内酯


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62、单项选择题  急性心肌梗死时最早发生改变的是()

A.谷丙转氨酶
B.肌酸磷酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.谷草转氨酶


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63、多项选择题  可发生心源性休克的心律失常有()

A.第二度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.频发多源性期前收缩


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64、单项选择题  患者,男,60岁。血压145/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是()。

A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法


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65、单项选择题  心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()。

A.嘱患者平卧位,以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理,减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况


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66、填空题  心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。


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67、单项选择题  易致洋地黄中毒,不包括下列哪项()。

A.严重缺氧
B.补充钾盐
C.肾功能衰竭
D.急性心肌梗死
E.老年人


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68、判断题  治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。


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69、单项选择题  高血压最常见的死因是()

A.心功能不全
B.心律失常
C.脑血管意外
D.肾功能衰竭
E.眼底动脉硬化


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70、单项选择题  风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关()。

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌


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71、单项选择题  下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()。

A.二尖瓣闭锁
B.充血性心力衰竭
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.主动脉动脉瘤


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72、填空题  心导管检查术包括_______、________、_______和______


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73、多项选择题  属于心源性呼吸困难的有()。

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难


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74、判断题  应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。


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75、单项选择题  左心功能不全失代偿的早期依据是()

A.心动过速
B.心脏扩大
C.心肌肥厚
D.夜尿增多
E.劳力性呼吸困难


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76、单项选择题  一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是()

A.立即准备临时起博器
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备除颤器


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77、填空题  老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____


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78、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 能最迅速地协助明确诊断的是()。

A.血清酶学检查
B.心电图
C.超声心动图
D.胸透或胸片
E.纤维胃镜


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79、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是()。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸


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80、单项选择题  患者,男性,56岁,因昏厥一次入院检查,心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()

A.通畅气道后口对口呼吸
B.尽快抬其进抢救室
C.呼就近医师进行抢救
D.给予高流量氧气吸入
E.心脏听诊确定有无停搏


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81、问答题  高血压脑病临床表现有哪些?


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82、多项选择题  心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()

A.颈静脉更充盈
B.心率轻微下降
C.尿量逐渐增加
D.呼吸变浅加快
E.血压稍有波动


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83、多项选择题  下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺气肿
C.高血压
D.肺动脉瓣狭窄
E.输液过多、过快


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84、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者出现何种心律失常,需立即消除()。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤


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85、单项选择题  洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()

A.氨苯蝶啶
B.速尿
C.双氢克尿塞
D.丁脲氨
E.环戊甲氛漆


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86、单项选择题  刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时()

A.宜卧床休息,限制走动
B.应绝对卧床,取半卧位
C.需增加睡眠,户外活动
D.可打太极拳,忌剧烈运动
E.活动可不限,需劳逸结合


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87、单项选择题  患者出现右心功能不全最早出现的体征是()

A.肝颈静脉返流征呈阳性
B.腹水
C.胸水
D.双下肢浮肿
E.发绀


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88、填空题  人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。


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89、单项选择题  患者,75岁,患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心,视力模糊,黄绿视。护士及时向医生报告,并考虑原因是()。

A.心力衰竭加重,胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒


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90、填空题  常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。


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91、填空题  心源性水肿最常见的病因为右心衰竭,其特点是早期出现在_______,用指端加压水肿部位,局部可出现凹陷,故可称为________。


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92、单项选择题  长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()

A.低钾血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.脱水症
E.氮血症


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93、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是()。

A.轮状病毒
B.脊髓灰质炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.柯萨奇病毒


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94、单项选择题  一般心绞痛鉴别于急性心肌梗死的可靠依据是()

A.胸骨后疼痛持续20分钟以上
B.面色苍白出现冷汗
C.有期前收缩出现
D.心电图见T波倒置
E.心电图见病理性Q波


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95、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭临床表现()。

A.恶心、呕吐
B.早期在身体疏松部位出现水肿
C.肝大、肝区胀痛
D.颈静脉怒张
E.口唇发绀


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96、问答题  急性心肌梗死的临床表现有哪些?


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97、单项选择题  典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外()

A.剧烈活动后易发生
B.疼痛部位常见中段胸骨后
C.多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D.每次持续都不超过15分钟
E.疼痛可放射至右肩右臂


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98、判断题  胸外心脏按压的频率为80~100次/分。


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99、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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100、单项选择题  慢性风心病发病机制是()。

A.细菌侵犯瓣膜
B.细菌毒素所致
C.自身免疫反应
D.溶血性链球菌变态反应
E.病毒直接侵犯


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101、多项选择题  心功能分级的主要依据()

A.耐受体力活动情况
B.有无脏器瘀血改变
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常


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102、单项选择题  急性肺水肿首选的利尿剂是()

A.利尿酸
B.双氢克尿塞
C.安体舒通
D.氨苯蝶啶
E.速尿


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103、单项选择题  下列关于心绞痛的说法,错误的是()。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解


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104、单项选择题  急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是()

A.频发性室性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心脏负荷加重
D.心肌收缩力不协调
E.心肌收缩力下降


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105、填空题  急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______


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106、单项选择题  急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()

A.24小时内
B.48小时内
C.1~2周
D.1~4周
E.1~2个月


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107、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病毒是()

A.柯萨奇病毒
B.疱疹病毒
C.埃可病毒
D.流感病毒
E.麻疹病毒


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108、多项选择题  患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 应用硝甘正确的健康指导是()。

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处,用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次


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109、单项选择题  患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧


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110、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是()。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理


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111、填空题  脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________


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112、单项选择题  低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A.22℃
B.30℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃


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113、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()。

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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114、单项选择题  患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心力衰竭


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115、配伍题  心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为()
心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.室上性心动过速


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116、单项选择题  患者,女性,60岁,近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛,向左手指尖放射,休息1分钟可完全缓解,此种表现最可能的是()。

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎


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117、多项选择题  对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,可采用下列哪些措施()

A.给予阿托品0.5~2mg
B.异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴
C.给予利多卡因50~100mg
D.植入人工心脏起搏器
E.速尿20mg静脉注射


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118、填空题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________


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119、多项选择题  患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是()。

A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药


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120、单项选择题  急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,下列哪一项是错误的()

A.完全卧床休息
B.吸氧至少3天
C.饮食限制钠盐
D.协助床上大小便
E.勤翻身防止压疮


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121、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。

A.室上性心动过速
B.室颤
C.室性早搏
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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122、多项选择题  晚间您巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()

A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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123、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。

A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管


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124、多项选择题  高血压患者的心电图常见表现有()

A.室性早搏
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.左室肥大
E.左室劳损


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125、判断题  由于心排血量,突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。


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126、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是()。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常


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127、名词解释  病态窦房结综合征(SSS)


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128、单项选择题  某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为()

A.坏死组织吸收
B.上呼吸道感染
C.感染性心内膜炎
D.肺部继发感染
E.心肌梗死后综合征


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129、单项选择题  指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()。

A.药物置于口中,立即用开水送服
B.观察头晕、血压升高的表现
C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压
D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E.如果30分钟后不缓解,再服2片


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130、单项选择题  左心室后负荷增加常见于()。

A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高


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131、单项选择题  窦性心动过速不发生于哪种情况()。

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症


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132、填空题  急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。


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133、填空题  冠状动脉内支架置入术的目的是为防止和减少PTCA术后_______和_________,以保证血流通畅。


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134、单项选择题  男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()。

A.洋地黄
B.心衰加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物


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135、问答题  简述急性心肌梗死的并发症。


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136、填空题  循环系统的血管分为动脉、毛细血管和静脉三类,分别被称为_______、_______和_______


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137、单项选择题  二尖瓣位于()

A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.左右心室之间
E.左右心房之间


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138、单项选择题  患者,女,62岁,左心衰竭入院,服用地高辛时出现了中毒症状,护士向其介绍洋地黄中毒的原因,但是不包括()。

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时


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139、单项选择题  护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是()。

A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食


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140、单项选择题  男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误()。

A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静,避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次,防止压疮


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141、单项选择题  地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()。

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.氯化钾
D.阿托品
E.其他药物


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142、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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143、多项选择题  心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()

A.两肺可闻及哮鸣音
B.心尖搏动向左下移动
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.常取端坐呼吸
E.可触及交替脉


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144、多项选择题  奇脉可出现于下列哪些疾病()

A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液


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145、单项选择题  心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.半卧位或坐位
E.侧卧位或仰卧


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146、单项选择题  患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()

A.吸氧
B.补钾
C.利多卡因
D.静脉补钾
E.使用双氢克尿塞改用速尿


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147、多项选择题  下列哪些是老年人高血压的特点()

A.年龄超过60岁
B.容易出现直立性高血压
C.血压波动大
D.绝大多数是收缩压增高为主
E.血管阻力大,而心排出量正常或降低


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148、单项选择题  急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时()

A.用力过度引起虚脱
B.诱发心律失常致猝死
C.血压急剧升高致脑出血
D.腹压加剧痔疮出血
E.血流加速引起脑栓塞


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149、单项选择题  某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()

A.大量输液,加快速度
B.控制速度,减慢愉液
C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药


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150、多项选择题  可导致左心衰竭的心脏病是()

A.急性心肌梗死
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣关闭不全
D.慢性肺源性心脏病
E.二尖脉瓣关闭不全


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151、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐


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152、单项选择题  患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()

A.肺气肿
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.急性心肌炎


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153、单项选择题  患者,男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()。

A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.心房颤动


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154、多项选择题  一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()

A.ATP20mg
B.细胞色素C15mg
C.辅酶A100u
D.氯化钾1.5g
E.普通胰岛素8u


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155、名词解释  劳力性呼吸困难


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156、名词解释  窦性心律


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157、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()。

A.右心衰竭
B.左心衰竭导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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158、单项选择题  患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭


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159、单项选择题  病毒性心肌炎患者在发病前1~3周常有()。

A.心前区隐痛
B.胸闷、心悸
C.各种心律失常出现
D.轻度呼吸困难
E.呼吸道或肠道感染病史


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160、问答题  试述心律失常患者的用药护理。


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161、多项选择题  心绞痛发作时的处理是()

A.就地停止活动
B.立即休息
C.饮糖水少许
D.含服硝酸甘油
E.口服止痛片


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162、多项选择题  急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。

A.生活作息规律,保持稳定情绪
B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
D.按时服药,定期门诊复查
E.坚持长跑及耐寒锻炼


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163、多项选择题  下列哪些属于快速心律失常()

A.室性早搏
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞


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164、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。

A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲


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165、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞


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166、单项选择题  阵发性室性心动过速的心室率一般在()

A.140~220次/分
B.100~250次/分
C.130~220次/分
D.150~220次/分
E.160~250次/分


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167、单项选择题  洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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168、多项选择题  心脏神经症患者的心前区疼痛特点有()。

A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关


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169、单项选择题  心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.洋地黄
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺


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170、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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171、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()。

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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172、单项选择题  患者,女性,68岁,2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史20余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()。

A.严格记录出入水量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D.加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应


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173、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是()。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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174、单项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理不正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.缓解急性心衰症状通常静脉使用洋地黄


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175、单项选择题  关于心脏起搏器安置术后的护理措施,错误的是()。

A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带心脏起搏器卡
E.伤口部位1周换药1次


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176、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有()。

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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177、单项选择题  患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药()

A.硝普钠
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.尼可刹米
E.利血平


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178、单项选择题  肝颈静脉反流征阳性见于()。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.右心肥大
D.右心功能不全
E.左心功能不全


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179、填空题  原发性高血压是指______________、__________为主要表现的临床综合征。


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180、单项选择题  下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。

A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗


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181、判断题  冠心病患者为保持大便通畅,使用肥皂水灌肠。


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182、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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183、单项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击


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184、单项选择题  对心力衰竭患者输液,应严格限制滴速在每分钟()

A.20~30滴
B.30~40滴
C.40~50滴
D.50~60滴
E.60~80滴


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185、单项选择题  心肌梗死的发热一般不超过()。

A.37.5℃
B.38℃
C.38.5℃
D.39℃
E.39.5℃


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186、多项选择题  主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()。

A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难


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187、多项选择题  心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致()

A.心排血量急剧下降
B.疼痛
C.血容量减少
D.烦躁不安
E.以上都不是


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188、单项选择题  心脏瓣膜的功能是()

A.净化血液
B.起部位血液泵的作用
C.调节心脏功能
D.防止血液返流
E.以上都是


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189、配伍题  维拉帕米不良反应()
利多卡因大剂量可致()
普鲁卡因胺长期使用可致()
胺碘酮大剂量可致()
苯妥英钠不良反应可致()

A.房颤抽搐,呼吸抑制
B.血压下降,心动过缓
C.皮肤红斑狼疮样改变
D.肺纤维化
E.中性粒细胞减小


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190、单项选择题  遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()

A.咳嗽、气喘
B.发绀、烦躁
C.咳粉红色泡沫状痰
D.端坐呼吸、闻哮鸣音
E.夜间不能平卧


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191、单项选择题  高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()

A.多伴视力模糊 
B.常见意识障碍 
C.血压急剧升高 
D.剧烈头痛头晕 
E.伴有恶心呕吐 


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192、多项选择题  27岁,男性,突然心悸、胸闷、头晕,测脉率为180次/分,节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前,您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()

A.嘱患者深吸气后屏气,再用力呼气
B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C.立即给舌下含服硝酸甘油片
D.尽快保持患者两腿下垂位
E.迅速给氧,并先经乙醇(酒精)湿化


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193、单项选择题  阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()

A.2个
B.3个
C.3个或3个以上
D.5个
E.4个


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194、多项选择题  产生阿斯综合征的病因可能为()。

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒


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195、多项选择题  慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A.水肿减轻
B.尿量明显增多
C.呼吸困难减轻
D.体重减轻
E.尿少


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196、单项选择题  发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的()。

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗


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197、多项选择题  右心衰竭的主要临床表现有()。

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振


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198、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。

A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林


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199、单项选择题  急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是()。

A.给予易消化的饮食
B.保证患者卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入量


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200、单项选择题  预防肺水肿的措施应除外()。

A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术


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201、单项选择题  患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中哪项除外()。

A.吸氧
B.抗凝治疗
C.拍X线胸片
D.绝对卧床
E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护


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202、问答题  主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?


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203、名词解释  心源性呼吸困难


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204、多项选择题  在高血压患者的护理中,避免诱发高血压的措施有()。

A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒


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205、填空题  急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______


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206、多项选择题  右心衰竭的常见症状有()。

A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀


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207、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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208、单项选择题  患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()。

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常


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209、多项选择题  患者,女,35岁,风心病10年,一直坚持工作,近1个月来日常活动时常感疲乏无力,伴低热及关节胀痛,自述不了解风心病防治常识,该患者目前存在护理问题有下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.体液不足
E.气体交换受损


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210、单项选择题  急性肺水肿患者使用地高辛主要用于()。

A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常


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211、单项选择题  患者,女性,33岁。患风湿性心脏病(风心病),二尖瓣狭窄5年,本次因呼吸困难、咳嗽,咯粉红泡沫痰2小时,考虑为急性肺水肿入院,根据患者的临床表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()。

A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳
B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿
C.肺血管病变在早期,右心功能差
D.肺血管病变在晚期,右心功能差
E.肺血管无病变,右心功能差


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212、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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213、填空题  成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。


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214、单项选择题  一般心绞痛的心电图必能见到()

A.深而宽的Q波
B.S-T段持续性抬高
C.T波增宽
D.S-T段压低
E.T波高耸


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215、填空题  脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________


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216、单项选择题  下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是()。

A.绝对卧床休息3~5天
B.持续吸氧4~6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视,避免不良刺激
E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂


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217、问答题  静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?


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218、单项选择题  导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高


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219、填空题  风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________


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220、单项选择题  护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是()。

A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药


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221、单项选择题  体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期


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222、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()

A.肺水肿者,立即安置患者平卧
B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动


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223、单项选择题  下列原发性高血压的主要并发症,哪一项除外()

A.高血压性心脏病
B.糖尿病
C.急性心血管疾病
D.慢性肾功能衰竭
E.冠心病


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224、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是()。

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期


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225、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

你估计该病预后如何?有无危险?


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226、单项选择题  给急性左心衰竭患者吸氧,下列哪一项措施不妥()

A.经由鼻导管吸入
B.30~50%洒精湿化
C.氧流量1~2L/min
D.不可长时间持续吸入
E.必要时机械加压给氧


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227、单项选择题  对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是()。

A.停用肝素4小时后,复查全血凝固时间
B.凝血时间不超过正常值的1.5倍,可拔除动脉鞘管
C.拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压
D.病人继续卧床24小时,术侧肢体制动
E.观察足背动脉搏动情况


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228、配伍题  心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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229、多项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。

A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的


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230、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时,其中最为常见的栓塞部位是()。

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉


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231、多项选择题  可引起脑栓塞的有()

A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎


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232、单项选择题  患者,女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.下肢静脉血栓
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.充血性心力衰竭


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233、填空题  房室传导阻滞是指冲动从________传入_________过程中受到不同程度的阻滞。


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234、单项选择题  心室颤动时的脉搏特点是()

A.慢而规则
B.快而不规则
C.慢而不规则
D.快而规则
E.消失而摸不到


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235、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。


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236、多项选择题  患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()。

A.患者双腿下垂坐位
B.给高流量酒精湿化氧气吸入
C.准备好止喘药物
D.尽快补充气喘丧失的水分
E.取平卧位


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237、单项选择题  患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


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238、填空题  心肌梗死患者给予止痛治疗可首选________或_______。


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239、问答题  心导管检查包括哪些?其目的是什么?


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240、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 患者的心功能属于()。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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241、多项选择题  患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 护士指导患者,平日预防用药中,下列哪项正确()。

A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔


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242、填空题  硝酸酯类药物主要扩张_________和________,对外周小动脉作用较弱。


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243、配伍题  原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A.右心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室前负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.以上都不是


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244、问答题  高血压患者保健指导有哪些?


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245、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()

A.风湿性心瓣膜病
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.以上均是


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246、判断题  心悸是指病人自觉心跳或心慌,伴心前区不适感。


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247、多项选择题  风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害


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248、问答题  护理心功能不全的患者应如何掌握休息原则?


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249、单项选择题  二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()

A.阵发性心动过速
B.心房颤动
C.频发室性期前收缩
D.频发房性期前收缩
E.房室传导阻滞


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250、问答题  安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?


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251、单项选择题  心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()

A.3~5分钟
B.5~10分钟
C.15~20分钟
D.20~30分钟
E.30~60分钟


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252、多项选择题  容易导致洋地黄中毒的情况有()。

A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死


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253、单项选择题  治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是()

A.普罗帕酮
B.地尔硫
C.美西律(慢心律)
D.普鲁卡因酰胺
E.利多卡因


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254、问答题  

患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:

该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?


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255、问答题  亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?


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256、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 患者神志不清,抽搐应考虑为()。

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭


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257、单项选择题  患者,男性,76岁,因诉呼吸困难来诊,对该患者的护理应避免()。

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧


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258、单项选择题  动脉粥样硬化最具有特征性的病变是()

A.纤维斑块病变引起管腔狭窄
B.局限于动脉内膜的脂质条纹病变
C.纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血


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259、填空题  急性肺水肿是_________不全最严重的类型,表现为极度呼吸困难,咳出大量________


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260、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。

A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞


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261、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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262、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.低流量酒精湿化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧


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263、多项选择题  减慢心脏前负荷的护理措施有()

A.置半卧位
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速


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264、单项选择题  下列哪项不是心源性水肿特点的是()

A.从眼睑开始
B.呈凹陷性
C.呈下垂性
D.脚踝内侧明显
E.胫前部位明显


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265、填空题  高血压最常见的死因是_____。


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266、单项选择题  治疗高血压危象最好采用()。

A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米(速尿)
E.心痛定


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267、单项选择题  心力衰竭时对患者基本治疗方法是()。

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂


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268、单项选择题  对刚入院的急性心肌梗死患者,应给予下列何种方式吸氧()

A.1~2L/min,间断
B.1~2L/min,持续
C.3~5L/min,持续
D.3L/min,间断,必要是面罩给氧
E.6~8L/min,持续


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269、填空题  急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、________和T波倒置。


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270、填空题  循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经、体液组成,其生理功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将_______、_______和______等供给组织,并将组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。


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271、单项选择题  长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()

A.心、肺、脑
B.肝、肺、肾
C.心、肝、肾
D.肝、肾、脑
E.心、脑、肾


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272、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者进行健康指导包括哪些?


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273、问答题  对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?


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274、单项选择题  治疗快速心房颤动,使心室率减慢应首选()。

A.洋地黄
B.奎尼丁
C.心得安
D.美西律
E.异搏定


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275、多项选择题  急性心力衰竭的病因有()。

A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死


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276、单项选择题  急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()。

A.呋塞米(速尿)
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.尿激酶


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277、名词解释  心源性晕厥


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278、单项选择题  严重左心功能不全时,患者常取()

A.侧卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位


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279、填空题  高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________


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280、多项选择题  需减缓静脉推注速度的药物有()

A.硝普钠
B.哌唑嗪
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.葡萄糖酸钙


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281、多项选择题  患者,陈女士,28岁,因足月妊娠入院,该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年,昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴有窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。 下列护理措施正确的是()。

A.立即辅助患者取平卧位,头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情,遵医嘱用药


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282、配伍题  窦性心动过缓()
窦性心动过速()
第二度房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()
阵发性室上性心动过速()

A.心率30~40次/分,常有晕厥
B.心率50~60次/分,自觉无不适
C.心率100~140次/分,律齐
D.心率160~220次/分,律齐,突发突止
E.心率不整,有心音脱漏现象


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283、名词解释  二联律与三联律


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284、多项选择题  风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A.局部皮肤红润
B.皮肤温度升高
C.肤体疼痛
D.动脉搏动减弱或消失
E.偏瘫


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285、单项选择题  患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息:若高血压伴劳累性心绞痛,则下列护理哪项不是()。

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质


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286、单项选择题  1999年WHO对一级高血压的诊断标准是()。

A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg


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287、填空题  急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________


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288、单项选择题  治疗高血压的药物贝那普利(洛汀新)属于()。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂


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289、单项选择题  患者,女,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间


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290、多项选择题  发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()

A.轻度心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.高血压危重症
E.肺源性心脏病后期


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291、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 给患者做健康教育时哪项不正确()。

A.选用低盐低脂饮食
B.饮食不宜过饱
C.坚持服药,定期复查
D.硝酸酯类药应保存在光线充足的地方
E.发作时含服硝酸甘油


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292、单项选择题  临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()。

A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.硝普钠


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293、多项选择题  阵发性室上性心动过速发作使用刺激迷走神经方法治疗时,下列哪些措施是不正确的()

A.按摩单侧颈动脉窦
B.刺激悬雍垂
C.同时按摩双侧颈动脉窦
D.同时压迫双侧眼球
E.压迫单侧眼球


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294、单项选择题  降低心脏后负荷的药物()。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明


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295、单项选择题  男性,70岁。冠脉搭桥术后2天,ICU监护,EKG筛选实验出现室颤,血压下降,此时最需要处理的是()。

A.非同步电复律
B.同步电复律
C.静脉推注利多卡因
D.静脉推注肾上腺素
E.静脉推注强心三联针


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296、单项选择题  对风湿性心脏病患者做健康指导时,关键措施是()。

A.加强体育锻炼
B.积极防治链球菌感染
C.育龄女患者须避免妊娠
D.低盐饮食
E.绝对卧床休息


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297、单项选择题  风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是()。

A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞


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298、多项选择题  二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()

A.二尖瓣面容
B.心尖部可触及舒张期震颤
C.心电图示右心室肥厚
D.心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音
E.X线检查心影呈梨形


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299、单项选择题  对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的()。

A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查


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300、单项选择题  对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥().

A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动


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