时间:2019-12-27 06:29:17
1、单项选择题 脊髓灰质炎感染的宿主只有()。
A.温血动物
B.哺乳动物
C.人和灵长动物
D.人类
E.人与昆虫
2、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()。
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
3、单项选择题 对于一种严重的致死性疾病,评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.死亡率
4、单项选择题 标准误的意义是()。
A.标准误越大,抽样误差越大,样本对总体的代表性越好
B.标准误越大,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
C.标准误越小,抽样误差越大,样本对总体的代表性越差
D.标准误越小,抽样误差越小,样本对总体的代表性越好
E.标准误与抽样误差没有关系
5、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()。
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
6、单项选择题 关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。
A.大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性
B.转移到肠道外可引起肠外感染
C.具有耐药性
D.部分血清学可引起肠道感染
E.大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌
7、单项选择题 下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。
A.麻疹
B.色盲
C.天花
D.直肠癌
E.心肌梗死
8、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法是()。
A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法
9、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 目前应采取的主要治疗措施是()。
A.青霉素首剂40万,以后每日120万-160万
B.庆大霉素首剂24万,以后每日72万
C.青霉素首剂80万,以后每日240万-320万
D.庆大霉素首剂48万,以后每日144万
E.红霉素1.5g肌注,以后每日1g
F.链霉素0.5g肌注,以后每日1g
10、单项选择题 血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种,有40余种系统,常见的有ABO系统和Rh系统,下列不属于ABO系统的是()。
A.A1抗原
B.A2抗原
C.B抗原
D.C抗原
E.H抗原
11、单项选择题 HIV的免疫特点是()。
A.病毒难以刺激机体产生抗体
B.机体天然对HIV时受
C.细胞免疫无法清除潜伏在细胞内的病毒
D.中和抗体有持续性保护作用
E.P24抗体是最主要的保护性抗体
12、单项选择题 流行病学研究病因时,首先选择的研究方法是()。
A.描述性研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
13、单项选择题 分层抽样要求()。
A.层内变异大
B.层内变异小
C.各层的特征等于总体的特征
D.层间变异大,层内变异小
E.样本含量多于单纯随机抽样样本量
14、单项选择题 寿命表可分为两类()。
A.现时寿命表和完全寿命表
B.完全寿命表和去死因寿命表
C.现时寿命表和定群寿命表
D.完全寿命表和定群寿命表
E.现时寿命表和简略寿命表
15、单项选择题 某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45~55岁组有高血压者占13%,女性占:15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论()。
A.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响
B.不正确,因没区分发病率和患病率
C.不正确,因为未用率作性别间比较
D.正确
E.不正确,因为无对照组
16、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
17、单项选择题 从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于()。
A.非典型病人
B.潜伏期病原携带着
C.恢复期病原携带者
D.健康病原携带者
E.所有带菌者
18、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()。
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
19、单项选择题 构成传染病流行的3个环节是()。
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、自然环境
E.传染源、传播途径、易感人群
20、多项选择题 霍乱的并发症主要有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.急性心力衰竭
D.低钾综合征
E.酸中毒
21、单项选择题 比较两种药物的疗效时,研究者只关心新药的疗效是否优于旧药,应选用()。
A.t检验
B.卡方检验
C.单侧检验
D.双侧检验
E.配对检验
22、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 病人再次疟疾发作的发病机制是()。
A.疟原虫感染后不产生持久免疫
B.第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫
C.恶性疟原虫对抗疟药产生耐药
D.输血输入疟原虫
E.第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫
23、单项选择题 我国日本血吸虫的终宿主为()。
A.人
B.哺乳动物
C.鱼类
D.螺类
E.人和多种家畜及野生动物
24、单项选择题 卫氏并殖吸虫寄生虫潜伏期为()。
A.7~15天
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
25、单项选择题 孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是()。
A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
B.立即行人工流产术
C.肝炎明显好转后继续妊娠
D.治疗肝炎同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
26、单项选择题 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少氨吸收
D.减少肝细胞坏死
E.增加肝细胞再生
27、单项选择题 家庭中有HBsAg阳性者的最佳预防措施是()。
A.分餐制
B.用具分开
C.其他成员接种乙型肝炎疫苗
D.分居
E.隔离
28、单项选择题
36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
有助于诊断的检查是()。
A.流行性出血热病毒特异IgM
B.钩端螺旋体凝集试验
C.OT试验
D.胸片
E.痰培养
29、单项选择题 钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于()。
A.菌量
B.毒力
C.菌型
D.受损脏器不同
E.机体免疫状态
30、单项选择题 下述的论点哪个不正确()。
A.HAV对外界抵抗力强
B.HBsAg有传染性
C.HCV至少可分成6个基因群
D.抗-HCV不是中和抗体
E.HEV在病后2周的粪便中不能检出
31、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 该患者解除隔离的标准是()。
A.临床症状消失后10天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
B.临床症状消失后2天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
C.临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
D.临床症状消失后4天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
32、多项选择题 以统计图表示各科室住院患者的构成情况,可选用()。
A.条图
B.百分比条图
C.直方图
D.普通线图
E.圆图
33、单项选择题 关于慢性阻塞性肺部疾病的治疗,目前的现状是()。
A.可根治疾病
B.暂不能根治疾病
C.可延长患者生命
D.A+C
E.B+C
34、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.应劝其回乡治疗
B.不属于当地接诊治疗的对象
C.就地隔离、就地观察、就地治疗
D.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
35、单项选择题 箱式图主要用于()。
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
36、多项选择题 莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有()。
A.轻度颈强直
B.疲劳、发热、头痛
C.高烧、昏迷
D.关节、肌肉痛
E.淋巴结肿大
37、单项选择题 眼囊尾蚴病治疗的首选方法为()。
A.使用氧氟沙星眼药水
B.使用阿苯达唑治疗
C.使用吡喹酮治疗
D.使用四环素眼膏
E.手术治疗
38、多项选择题 对临床试验结果的评价要点()。
A.是否真正随机化分组
B.实验组与对照组的可比性
C.是否采用盲法及其执行情况
D.样本是否适合
E.疗效判定标准是否恰当
39、多项选择题 经食物传播的传染病的流行病学特征()
A、病人有进食某一食物史、不食者不发病
B、一次大量污染可致暴发
C、停止供应污染食物后、暴发可平息
D、有共同饮水源
40、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
41、多项选择题 不慎被犬咬伤后,伤口应()。
A.20%肥皂水反复清洗
B.伤口底部注射免疫血清
C.包扎
D.缝合
E.70%酒精擦洗
42、单项选择题 对疫源地的认识正确的是()。
A.疫源地即指传染源本身
B.疫源地指传染源所在的病家
C.疫源地指传染源所在的地区
D.疫源地指传染源所停留过的地区
E.疫源地即指传染源本身及其家人
43、单项选择题 能引起人畜共患传染病的细菌是()。
A.大肠杆菌
B.白喉棒状杆菌
C.肉毒杆菌
D.布氏杆菌
E.鸡沙门菌
44、单项选择题 按调查对象的范围,常用调查方法分为()。
A.普查、抽样调查、病例调查
B.普查、典型调查、队列调查
C.普查、抽样调查、案例调查
D.普查、抽样调查、典型调查
E.普查、抽样调查、队列调查
45、单项选择题 阿米巴痢疾在疫情管理上属何类传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.急性传染病
E.不属于法定管理传染病
46、单项选择题 选择临床治疗方案,较好的判断方法是()。
A.临床试验结果
B.临床经验
C.疾病自然史
D.现况调查研究结果
E.前瞻性观察结果
47、单项选择题 防治燃煤污染型氟中毒的有效措施是()。
A.改水
B.改厕
C.食盐加碘
D.改炉改灶
E.退耕还林或还牧
48、多项选择题 经空气传播疾病其流行特征有()。
A.多见于冬春季节
B.与人口密度、居住条件有关
C.儿童多见
D.未免疫人群中呈周性升高
E.患者潜伏期较长
49、单项选择题 以下关于行×列表资料χ检验的说法正确的是()。
A.无效假设为π=π=……=πn
B.备择假设为π≠π≠……πn
C.任何情况下都可以直接使用基本公式
D.自由度ν=R+C-1
E.检验结果P<0.05时,可以认为各总体率都不相等
50、单项选择题 日本血吸虫病的临床表现中,下列哪句叙述是错误的()。
A.急性血吸虫病可有间歇性发热
B.流行区的日本血吸虫病以急性发病多见
C.晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见
D.日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症
E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多
51、多项选择题 患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。 可以应用下列哪些药物进行治疗()。
A.环丙沙星注射液
B.青霉素
C.思密达
D.头孢哌酮钠
E.腹部B超
52、单项选择题 某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙型肝炎,恐被传染患病求助于医生,医生为其注射了高效价乙肝免疫球蛋白,此注射属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.被动自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
53、单项选择题 研究某种药物对某病的治疗效果时,试验对象应该是()。
A.严重型患者
B.男、女人数必须相等
C.患者群中有代表性的样本
D.对照组为非患某病的人组成
E.非典型症状的患者
54、单项选择题 女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5天伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。 在培养结果未报告之前,经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜()。
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
55、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是()。
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
56、单项选择题 计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立有效的监测、评价和()。
A.疾病控制系统
B.传染病控制系统
C.信息管理系统
D.监测信息管理系统
E.疫情监测系统
57、多项选择题 下列有关丙型肝炎病毒的论述中,不正确的是()。
A.HCV基因组为RNA
B.HCV核昔酸序列变异性较小
C.暴露后1~2周即可在血清中检出HCVRNA
D.抗-HCV是中和性抗体
E.抗-HCV可持续很长时间
58、单项选择题 弧菌引起食物中毒最常见的致病菌是()。
A.拟态弧菌
B.副溶血弧菌
C.麦氏弧菌
D.溶藻弧菌
E.雷利斯弧菌
59、单项选择题 男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
60、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
61、单项选择题 下列哪项不是百日咳临床表现()。
A.流行季节阵发性痉咳
B.伴有“鸡”鸣样吼声
C.咳嗽后伴有呕吐
D.咳嗽日轻夜重,持续两周以上
E.有相应的肺部阳性体征
62、单项选择题 对某一疾病危险因素研究,某因素在病因学上与疾病无关联,但可以引起所研究疾病的症状,从而提高了该疾病的检出率,引起对该无关因素的过高估计,这种偏倚是()。
A.奈曼偏倚
B.排出偏倚
C.混杂偏倚
D.检出偏倚
E.易感性偏倚
63、单项选择题 某科研人员调查了某省各市县胃癌的发病情况,若要从该资料中了解该地各市县胃癌发病率的地理分布,宜绘制()。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.统计地图
E.圆图或百分比条图
64、单项选择题 乙脑流行呈散发性最主要的原因是()。
A.乙脑有严格季节性
B.蚊虫分布不均
C.病人早期得到了隔离和治疗
D.隐性感染多
E.家禽与猪分散饲养
65、单项选择题 下列哪项不是判断因果关联的标准()。
A.时间顺序
B.联系的合理性
C.样本大小
D.剂量-反应关系
E.联系强度
66、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
67、多项选择题 患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。 对霍乱的认识哪些是正确的()。
A.霍乱菌是生长速度最快的细菌之一
B.霍乱菌只适合在碱性环境下生长,因此使用碱胨水进行增菌培养
C.霍乱弧菌有多个血清群
D.由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一
E.霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病
F.霍乱病人入院隔离治疗症状消失,需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离
68、单项选择题 可能引起宫颈癌的病原体是()。
A.单纯疱疹病毒
B.沙眼衣原体
C.淋病双球菌
D.解脲支原体
E.风疹病毒
69、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 若筛检标准定为3.5kPa,该试验灵敏度和特异度的关系为()。
A.不确定
B.灵敏度高,特异度低
C.灵敏度低,特异度高
D.灵敏度和特异度均高
E.灵敏度和特异度均低
70、单项选择题 配对t检验中,用药前数据减去用药后数据和用药后数据减去用药前数据,两次t检验的结果是()。
A.t值符号相反,结论相反
B.t值符号相同,结论相同
C.t值符号相反,但结论相同
D.t值符号相同,但大小不同,结论相反
E.以上均不正确
71、单项选择题 地方性斑疹伤寒的主要传染源是()。
A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者
72、单项选择题 χ检验应用的统计资料是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
73、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。 病人在1天夜间突感气急不能平卧,检查心率140次/min,可闻奔马律,两肺有湿啰音,考虑为急性左心衰竭,发生机制是()。
A.心肌损伤
B.补液过快
C.高血容量心力衰竭
D.心内膜下大片出血
E.病毒血症引起全身微循环动力学改变
74、单项选择题 登革热病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
75、单项选择题 森林脑炎主要在我国东北三省流行,发病者多有()。
A.被狗咬伤
B.森林接触史
C.被蚊虫叮咬
D.被白蛉、蚊虫叮咬史
E.曾经感染过乙脑病毒
76、单项选择题 统计分析的主要内容有()。
A.统计描述和假设检验
B.区间估计与假设检验
C.统计图表和统计报告
D.统计描述和统计推断
E.统计描述和统计图表
77、单项选择题 急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
78、多项选择题 下列哪些检查可作传染病的早期诊断()。
A.病原体核酸
B.病原体培养
C.特异性抗体
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
79、多项选择题 在t检验中,当P≤0.05时,说明()。
A.两样本均数有差别
B.两总体均数有差别
C.两样本均数差别有统计学意义
D.两总体均数差别有统计学意义
E.两总体差别有实际意义
80、多项选择题 下列哪些因素是心血管疾病的危险因素()。
A.吸烟
B.精神紧张
C.经常吃高脂、高盐食物
D.体力活动少
E.喜食烫食
81、多项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。 钩端螺旋体病的流行类型有()。
A.河水型
B.丘陵地型
C.洪水型
D.稻田型
E.雨水型
82、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。 无效假设是()。
A.B=C
B.B≠C
C.π=π
D.π≠π
E.两样本率无差异
83、多项选择题 以控制家畜动物宿主为预防措施的寄生虫病是()。
A.阿米巴痢疾
B.旋毛虫病
C.肺吸虫病
D.黑热病
E.包虫病
84、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()。
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
85、单项选择题 同源传播单次暴露所致的传染病流行一般()。
A.只有一个高峰
B.可以是单峰、多峰或不规则峰形
C.有两个高峰
D.只有一个高峰,但有明显的拖尾现象
E.没有高峰
86、单项选择题 TSH受血清中甲状腺激素(主要是FT3和FT4)的调节是()。
A.生理调节
B.正反馈调节
C.负反馈调节
D.平衡调节
E.以上都不是
87、单项选择题 自然疫源性疾病是指()。
A.病原体能通过动物传播到人的疾病
B.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖,并只在一定条件下传给人和家畜的疾病
C.以动物作为传染源,并在动物间传播的疾病
D.病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖的疾病
E.经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病
88、单项选择题 从流行病学研究预防措施内容来看,下列哪个说法更全面()。
A.研究和评价切断传播途径的措施
B.研究和评价管理传染源的措施
C.研究和评价预防对策和措施
D.研究和评价提高人群免疫力的措施
E.研究和评价流行病学实验的效果
89、单项选择题 要比较两地死亡情况时,什么情况下用间接法标进行计算时()。
A.已知分年龄组人口数时
B.已知分年龄组死亡率时
C.已知分年龄组人口构成时
D.已知两地实际死亡数
E.已知两地实际死亡数和分年龄组人口数时
90、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
91、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素
92、多项选择题 出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是正确的()。
A.高渗葡萄糖加胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠
D.血液透析
E.输新鲜血
93、单项选择题 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究,结果显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56‰,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰。 上述研究的人群归因危险度为()。
A.0.40‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.0.49‰
94、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()。
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
95、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。 下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
A.大便光镜检
B.大便涂片找细菌
C.大便培养
D.乙状结肠镜检
E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
96、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该病原菌为()。
A.霍乱弧菌
B.副溶血弧菌
C.枸橼酸杆菌
D.产气肠杆菌
E.小肠结肠炎耶尔森氏菌
97、单项选择题 某中学为了解学生近视的患病情况,在6个年级56个班3000人中抽取600人进行视力检查,最合适的随机抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.分层整群抽样
98、单项选择题 媒介生物控制范畴中属于哺乳动物的只有()。
A.食虫目
B.啮齿目
C.奇蹄目
D.食肉目
E.偶蹄目
99、单项选择题 人感染并殖吸虫是因为()。
A.摄入毛蚴
B.尾蚴钻入皮肤
C.生食或半生食溪蟹或蜊蛄
D.进食被并殖吸虫卵污染的蔬菜
E.都不是
100、单项选择题 使用涂片法诊断淋病,错误的说法是()。
A.见到细胞内革兰阴性双球菌可为诊断指标
B.此法检测男性尿道标本的敏感性在90%以上
C.在直肠标本的检测中也有较高的敏感性和特异性
D.此方法检测女性标本仅有较好的特异性
E.不适宜检测男性无症状的患者
101、单项选择题 2005年甲市男性人口的预期寿命为7岁,乙市男性人口的预期寿命为73岁,可以将甲、乙两地男性人口的预期寿命直接进行、比较的原因是预期寿命不受人口()。
A.总数量的影响
B.死亡率的影响
C.疾病构成的影响
D.性别构成的影响
E.年龄构成的影响
102、单项选择题 关于破伤风杆菌,叙述不正确的是()。
A.能形成芽胞
B.兼性厌氧菌
C.可通过皮肤黏膜创口侵入体内
D.通过产生的外毒素致病
E.由脐部侵入可引起新生儿破伤风
103、单项选择题 脊髓灰质炎确诊的依据是()。
A.患者有与脊髓灰质炎患者密切接触的病史
B.未服用脊髓灰质炎疫苗
C.非常典型的临床表现,包括出现不对称的肢体迟缓性瘫痪
D.病毒分离或血清特异性抗体检测的结果
E.夏秋季发病
104、多项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
105、单项选择题 四格表资料中,计算χ值时,不能直接使用基本公式和专用公式,而需要进行连续性校正的条件是()。
A.n>40且A≥5
B.n>40且1≤T<5
C.n≥40且1≤A<5
D.n≤40
E.n>40且T<1
106、多项选择题 常见有爆发的疾病是()。
A.病毒性甲型肝炎
B.病毒性乙型肝炎
C.食物中毒
D.伤寒
E.麻疹
107、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.干扰素
B.护肝片
C.贺普丁
D.泛昔洛韦
E.某些中药
108、单项选择题 关于SARS的诊断不正确的是()。
A.对于有SARS流行病学依据、有症状、有肺部X线改变并能排除其他疾病者,可以作出SARS临床诊断
B.对于缺乏流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例
C.对于有流行病学依据和临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例
D.对于近4周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者应列为医学隔离观察病例
E.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有症状,无肺部X线影像学改变者,可以作为疑似病例
109、单项选择题 经间接接触传播的传染病不具备哪项流行病学特征()。
A.病例一般呈散发性出现,可形成家庭或同室性传播
B.多呈爆发
C.个人卫生习惯不良,卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,病例四季均可发生,无明显季节性高峰
E.增加传染源管理及严格消毒制度后可减少病例发生
110、单项选择题 在队列研究中,率差是指()。
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
111、多项选择题 下列哪些属于分子生物学标志()。
A.基因异常表达
B.功能变异的蛋白质
C.头发中某微量元素含量较高
D.尿液中钙离子浓度升高
E.突变的DNA
112、单项选择题 治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是()。
A.吡喹酮
B.二氯尼特
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.二乙碳酰氨嗪(海群生)
113、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
114、单项选择题 下列属预防措施范围的是()。
A.儿童氟斑牙患病率)30%
B.饮水含氟量>1.0mg/L
C.人群日总摄氟量>3.5mg/人·日
D.饮水含氟量<1.0mg/L
E.成人氟骨症患病率<2.0%
115、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
116、单项选择题 判断某人是否已感染了HBV最直接、最敏感的指标和检测方法为()。
A.HBVDNA,PCR法
B.HBsAg,RPHA法
C.HBsAg,RIA法
D.HBsAg,ELISA法
E.HBVDNA,分子杂交法
117、单项选择题 下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
118、单项选择题 百日咳免疫检测方法是()。
A.PPD试验
B.中和试验
C.锡克试验
D.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
119、多项选择题 多元线性回归分析中,可用于评价模型拟合效果的指标有()。
A.确定系数
B.校正复相关系数
C.剩余标准差
D.C统计量
E.偏回归系数
120、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()。
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
121、单项选择题 引起痢疾的细菌属于()。
A.沙门菌属
B.志贺菌属
C.布氏菌属
D.分枝杆菌属
E.耶尔森菌属
122、单项选择题 男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。
A.血吸虫肝硬化,肝功受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎
123、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.恶性疟疾(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎
124、多项选择题 对接触者的预防措施包括()。
A.医学观察
B.隔离观察
C.住院隔离
D.应急接种
E.药物预防
125、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()。
A.病原体分离
B.凝集溶解试验
C.动物接种
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
126、单项选择题 下述哪项不是HCV的特性()。
A.HCVRNA可用PCR检测
B.HCVRNA可早至暴露后1周检出
C.HCVRNA的变异性大
D.HCV至少可分为6个基因群
E.HCV与HBV同属肝病毒科
127、单项选择题 卡介苗接种应为()。
A.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射
B.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮内注射
C.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射
D.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射
E.以上均不正确
128、单项选择题 经口感染的是()。
A.蛔虫
B.钩虫
C.蛔虫、钩虫都是
D.蛔虫、钩虫都不是
E.蛔虫、钩虫、鞭虫都不是
129、单项选择题 血清流行病学()。
A.只能对血清中的抗原、抗体成分进行检测
B.可应用于调查疾病的地理分布
C.可应用于疾病的预测
D.可帮助确定流行因素
E.可侦察疾病长期变异
130、单项选择题 以下节肢动物属于完全变态动物的是()。
A.蝇类
B.蜱类
C.蟑螂
D.臭虫
E.螨类
131、多项选择题 回归热尿检时可发现()。
A.红细胞阴性
B.管型阳性
C.螺旋体阳性
D.蛋白阳性
E.白细胞阳性
132、单项选择题 用间接法标进行计算时,所计算的标准死亡比是()。
A.实际死亡数与预期死亡数比
B.预期死亡数与实际死亡数比
C.比较的两地预期死亡数之比
D.比较两地的实际死亡数之比
E.以上都不是
133、单项选择题 下列哪项不是传染病流行的三个环节之一()。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.流行特征
E.以上都不是
134、单项选择题 某集体食堂100多人一同进餐,同吃了一个猪肉菜的60多人在进餐后数小时至3天内陆续出现呕吐、腹痛、腹泻、大便为黄绿色水样便,有的带有脓血或黏液,多数病人有发热现象,有的体温达39℃以上,严重的出现抽搐、惊厥,你认为该食物中毒的病原可能为()。
A.变形杆菌
B.葡萄球菌肠毒素
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌属
E.肉毒梭菌
135、单项选择题 腮腺炎病毒感染后最严重的并发症是()。
A.肺炎
B.肝炎
C.肾炎
D.胰腺炎
E.脑膜脑炎
136、单项选择题 当前我国主要杀灭钉螺的药物是()。
A.五氯酚钠
B.氯硝柳胺
C.蒿琥酯
D.蒿甲醚
E.邻苯二甲酸二丁酯
137、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()。
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
138、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 为明确诊断,应立即进行的检查是()。
A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化
139、单项选择题 虱传回归热病后获得性免疫力为()。
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
140、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之
B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C.菌痢是属于侵袭性腹泻
D.所有的痢疾杆菌只有内毒素
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
141、单项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎错误的是()。
A.病变累及脑脊髓膜,不致脑实质炎症
B.脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜
C.机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者
D.细菌释放内毒素是本病致病主要因素
E.流脑发病率居化脓性脑膜炎首位
142、单项选择题 某单位会餐的100人中,有30人因食某一被弧菌污染的食物,于会餐后的三天内发生腹泻、腹痛,这30%是()。
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
E.相对危险度
143、单项选择题 1998年上海市发生甲肝流行,原因是吃了受甲肝病毒污染的毛蚶,此时毛蚶被称为()。
A.储存宿主
B.传播机制
C.病原携带者
D.传染源
E.传播途径
144、单项选择题 百日咳杆菌属于()。
A.假单胞菌属
B.奈瑟菌属
C.鲍特菌属
D.分枝杆菌属
E.棒状杆菌属
145、单项选择题 评价疫苗效果的流行病学指标是()。
A.相对危险度
B.生存率
C.安全性
D.有效性
E.保护率
146、单项选择题 流行性出血热的传播途径是()。
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.以上均是
147、单项选择题 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。
A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶
148、单项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 该患者初步诊断考虑()。
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.重型肝炎
E.自身免疫性肝炎
F.淤胆型肝炎
149、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 该病最可能的诊断是()。
A.流脑
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.急性肾炎
E.流行性出血热
150、多项选择题 在五型肝炎病毒中,通过皮肤黏膜损伤,经血途径传染的病毒是哪几型()。
A.甲型
B.乙型
C.丁型
D.丙型
E.戊型
151、单项选择题 防治鼠疫最恰当的措施是()。
A.隔离病人,划分大小圈,杀灭蟑螂
B.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蚊
C.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蝇
D.隔离病人,划分大小圈,灭虱、灭虮
E.隔离病人,划分大小圈,杀鼠、灭蚤
152、单项选择题 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,我国主要流行于()。
A.华北大部分地区
B.除新疆、西藏外全国各省区
C.广东、广西、海南省
D.东北大部分地区
E.新疆塔里木河流域
153、多项选择题 腮腺炎病毒除引起腮腺炎外还可引起()。
A.脑炎
B.胎儿畸形
C.肠炎
D.睾丸炎
E.卵巢炎
154、多项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 流行性出血热疫源地类型可分为()。
A.自然疫源型
B.野鼠型
C.家鼠型
D.地方型
E.输入型
F.混合型
155、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
156、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括()。
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.检验方面的专家
E.流行病学专家
F.儿科专家
157、单项选择题 若用统计图反映某地3种疾病病人数的多少,应首先选用的是()。
A.线图
B.构成图
C.直条图
D.直方图
E.统计地图
158、单项选择题 根据我国丝虫病防治规划,要求在全国达到消灭丝虫病标准的时间是()。
A.2020年
B.2010年
C.2005年
D.2015年
E.2020年以后
159、单项选择题 患者男性,40岁,中国公民。刚刚去南美和南非旅行2个月回来。近2天来,发热、寒战、头痛,轻咳。在旅行期间,曾在外宿营,曾在淡水中游泳,有不洁性行为史。查体:T39℃,肝、脾均可触及。实验室检查:Hb92g/L,WBC67×109/L,N0.52,L.42,Plt210×109/L,尿蛋白(+)。胸部X线片正常。为明确病因,应进行的检查是()。
A.血细菌培养
B.薄、厚血涂片染色查疟原虫
C.大便检查,查找寄生虫卵
D.血中HIV血清学检查
E.血液性病检查和梅毒抗体荧光检查
160、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
161、多项选择题 根据《中华人民共和国传染病防治法》,对下列哪些乙类传染病应采取甲类传染病的预防、控制措施()。
A.传染性非典型肺炎
B.脊髓灰质炎
C.人感染高致病性禽流感
D.肺炭疽
E.艾滋病
F.狂犬病染高致病性禽流感
162、单项选择题 一种疫苗的双盲试验是指()。
A.试验组接种疫苗,对照组接种安慰剂
B.观察者和受试者都不知道谁接种安慰剂
C.观察者和受试者都不知道谁接种疫苗,谁接种安慰剂
D.试验组和对照组都不知道谁是观察者
E.以上都不是
163、单项选择题 疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选能发现最早期发病人群()。
A.内暴露剂量
B.早期生物效应分子
C.生物作用剂量
D.出现靶器官细胞凋亡
E.测量易感基因
164、单项选择题 治疗O157:H7感染的病人,选择抗生素时,应考虑的主要因素是()。
A.耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素
B.治疗效果
C.使用必要性
D.抗生素过敏反应
E.抗生素拮抗作用
165、单项选择题 男性,45岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.成人轮状病毒肠炎
166、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
167、单项选择题 成组设计两样本的Mann-whitney U检验中,关于无效假设说法正确的是()。
A.两样本中位数相同
B.两样本对应的总体中位数相同
C.两总体分布中各组数据相间出现
D.两样本之差来自中位数为0的总体
E.以上都不对
168、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()。
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
169、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。 下列动物中哪一种作为重点检查对象()。
A.猫
B.狗
C.猪
D.牛
E.鼠类
170、单项选择题 对统计表和统计图的要求是()。
A.两者标题都在下方
B.两者的标题都在上方
C.没有限定,可随意设定标题的位置
D.统计图的标题在上方,统计表的标题在下方
E.统计表的标题在上方,统计图的标题在下方
171、单项选择题 HAV基因结构不包括()。
A.1个5′NCR
B.1个OPRF
C.1个3′NCR
D.TATA
E.1个polyA.尾
172、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在()。
A.50万人以内
B.100万人以内
C.150万人以内
D.200万人以内
E.250万人以内
173、单项选择题 两大样本均数比较,推断μ1=μ2是否成立,可用()。
A.λ2检验
B.u检验
C.方差分析
D.以上三种均可以
E.t检验
174、单项选择题 疟原虫感染者可产生的免疫是()。
A.先天性免疫
B.带虫免疫
C.终身免疫
D.消除免疫
E.足以防止每次感染的保护性免疫
175、单项选择题 我国现行对肺结核病人治疗管理政策是()。
A.主要由综合医院发现并治疗管理肺结核病人
B.肺结核病人要住院隔离
C.肺结核病人包括传染性病人不住院治疗,主要为自我服药
D.综合医疗机构发现的肺结核病人要转诊到结核病防治专业机构,实行归口管理
E.只对传染性肺结核病人采取住院隔离
176、单项选择题 实验性研究和定群研究的主要区别是()。
A.是否有对照组
B.是否随机化
C.是否有干预措施
D.能否确定统计学联系
E.能否检验病因假设
177、单项选择题 患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()。
A.氯霉素
B.环丙沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.头孢呋辛
178、单项选择题 医院感染的传播过程中,感染源、传播途径、易感者三个环节缺一不可,其中感染源可以是()。
A.带菌者
B.环境储源
C.动物感染源
D.已感染病人
E.以上四点均是
179、单项选择题 发砷检测值在地方性砷中毒诊断中的意义是()。
A.特异性指标
B.非特异性指标
C.重要参考指标
D.无实际意义
E.以上都不是
180、单项选择题 有一慢性腹泻患者,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()。
A.霍乱
B.伤寒
C.血吸虫病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
181、单项选择题 我国艾滋病的流行处于哪个期()。
A.局部流行期
B.散发期
C.扩散期
D.停止期
E.泛滥期
182、单项选择题 四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。
A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定
183、单项选择题 流行病学调查的目的是()。
A.核实诊断
B.调查可能的传染来源
C.调查可疑的危险因素
D.为采取控制措施提供科学依据
E.以上均是
184、单项选择题 1979年末,某地一所教职员工共8924人的大学,在2天内有46人突然发生同样症状,经流行病学调查结果显示此次疾病暴发为一次暴露于共同疾病因素所致,可以测定的指标是()。
A.发病率
B.期间患病率
C.时点患病率
D.罹患率
E.续发率
185、单项选择题 引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.肉毒杆菌
186、单项选择题 猪带绦虫对人体的主要危害是()。
A.小钩和吸盘对肠壁的刺激
B.吸收大量的营养
C.代谢产物毒素作用
D.六钩蚴穿过组织时的破坏作用
E.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害
187、单项选择题 肺结核原发综合征是指()。
A.肺结核合并右肺中叶不张
B.结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大
C.肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎
D.原发型肺结核伴有结核菌血行播散
E.原发型肺结核的原发灶发生干酪样坏死,形成空洞
188、单项选择题 1名怀疑肝炎的患者血清检测结果为抗-HCV阳性,比较确切的解释是()。
A.己感染丙型肝炎病毒
B.对丙型肝炎病毒有免疫力
C.体内有丙型肝炎病毒
D.是慢性活动性肝炎
E.急性丙肝患者
189、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病主要临床表现是()。
A.长期发热、皮肤黄染
B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C.发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D.发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E.发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
190、单项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 给予氯喹+伯氨喹及糖皮质激素治疗后患者体温骤降并自行出院,但1日后再次出现高热,目前应如何处理()。
A.改用青蒿素
B.可能是并发细菌感染,给予抗生素
C.给予退热降温
D.加大氯喹和伯氨喹剂量
E.改用喹宁
F.停氯喹及伯氨喹,对症处理
191、单项选择题 下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现()。
A.血压下降
B.腹泻、呕吐
C.眼球下陷
D.肌肉痉挛
E.发热腹痛
192、单项选择题 钩端螺旋体病(简称钩体病),是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。我国是受钩体病危害十分严重的国家,自1955年钩体病被列入我国法定传染病以来,全国累计报告250多万病例,死亡2万多人。钩体病严重影响农业生产,对广大劳动人民的生命财产安全造成很大威胁,是我国需要重点防治的一种急性传染病。造成钩体病患者死亡的主要原因是()。
A.肝损害
B.肾损害
C.肺弥漫性出血
D.并发症
E.赫氏反应
193、多项选择题 logistic回归中参数估计值的假设检验方法有()。
A.方差分析
B.Wald检验
C.t检验
D.似然比检验
E.比分检验
194、单项选择题 主要以内毒素致病的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
195、多项选择题 下面哪几项可作为霍乱确诊的依据()。
A.有泻吐症状、便培养有霍乱菌生长
B.有典型症状、但病原学检查未明确
C.曾有腹泻、有密切接触史、便培养阳性
D.流行期间有明显接触史、有典型症状、不能以其他原因解释
E.流行区有泻吐症状、血清凝集抗体测定阳性
196、单项选择题 评价治疗措施效果的主要指标是()。
A.有效率、治愈率、生存率
B.有效率、续发率、标化率
C.治愈率、引入率、失访率
D.有效率、续发率、标化率
E.失访率、生存率、引入率
197、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症可有下列哪些临床表现()。
A.腱反射迟钝
B.乏力、肌张力增加
C.心律失常,心率减慢
D.心电图T波平坦,QRS波增宽
E.嗜睡、昏迷
198、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
199、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。 肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
200、单项选择题 在土壤中破伤风梭菌芽孢最长可以存活()。
A.数日
B.数月
C.数年
D.十余年
E.数十年
201、单项选择题 男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U;血清总胆红质48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160,钩端螺旋体凝集溶解试验1∶200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()。
A.急性肾小球肾炎
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.伤寒
202、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
203、单项选择题 被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关,但()除外。
A.咬伤部位
B.咬伤程度
C.咬伤季节
D.伤口处理情况
E.疫苗注射情况
204、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()。
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的影响因素
E.不是要研究的暴露因素
205、单项选择题 某地发生疫情,在地方政府领导下,开展了疫情核实,疫区处理的指导和效果考核。居民区开展了灭鼠灭虫和大搞环境卫生,教育居民不要直接拿鼠和鼠尸;对病人的血、尿和被污染物进行消毒处理。动员高危人群接种疫苗。最可能是处理何种疫情()。
A.肺炭疽
B.流行性出血热
C.霍乱
D.土拉伦
E.鼠疫
206、单项选择题 莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()。
A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗
207、单项选择题 男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔
208、单项选择题 抗原进入机体后,发生特异性和非特异性免疫应答,分为()。
A.2个阶段
B.3个阶段
C.4个阶段
D.5个阶段
E.6个阶段
209、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 传染病潜伏期的流行病学意义有()。
A.根据潜伏期的长短,确定传染病患者的隔离期
B.根据潜伏期的长短,确定接触者留验或检疫的期限
C.来判断受感染的时间
D.来确定免疫接种的时间
E.评价预防控制措施的效果
F.来推断传染病的传染期
210、单项选择题 下列不符合我国现行儿童免疫程序的是()。
A.HBV免疫程序为0、1、6月龄时各注射1针
B.BCG、DPT、OPV、MV基础免疫需在12月龄内完成
C.DPT、OPV基础免疫3针(次),最短时隔时间为28天
D.BCG在7岁、12岁(农村)时各加强1针
E.OPV在4岁时加强1次
211、单项选择题 某大学学生第一食堂2003年8月暴发O霍乱。为查明流行因素,需要推算可能的暴露时间,则暴露时间应该是()。
A.由流行峰尖向前推一个最短潜伏期
B.由流行末期向前推一个最长潜伏期
C.由流行刚开始向前推一个最短潜伏期
D.由流行峰尖向前推一个平均潜伏期
E.由流行峰尖向前推一个最长潜伏期
212、多项选择题 细菌性痢疾的传染源可以是()。
A.苍蝇
B.病人
C.老鼠
D.带菌者
E.蟑螂
213、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是()。
A.3日
B.1周
C.3周
D.1个月
E.4周
214、单项选择题 华支睾吸虫寿命一般为()。
A.不超过半年
B.7~12个月
C.1~3年
D.3~4年
E.5年以上
215、单项选择题 计算平均潜伏期宜用()。
A.算术均数
B.全距
C.离均差积和
D.中位数
E.变异系数
216、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 出现的注射反应最可能的原因是()。
A.过敏反映
B.中毒反应
C.心理反应
D.个体反应
E.操作有误
217、单项选择题 在调查设计中,选择合适的调查方法主要取决于()。
A.工作方便
B.研究的目的和条件
C.研究者的主观愿意
D.研究对象所能提供的信息
E.可任意选择
218、单项选择题 某医院儿科短期内诊治数名儿童,其症状均为发热、咽峡炎,全身弥漫性红疹,与毛囊一致,突出于皮肤,杨梅或草莓样舌。根据表现可初步诊断为()。
A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.药疹
219、单项选择题 流行性出血热具有特征性病理变化的部位是()。
A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血
B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室及间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
220、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本例病原治疗方法是()。
A.禁用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物
F.可用可不用
221、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是()。
A.发热与毒血症症状
B.粪便检出不同病原体
C.粪便中红、白细胞多少
D.腹痛及腹部压痛部位
E.结肠镜检查不同病变
222、单项选择题 传染病发生流行的条件是()。
A.必须有易感人群的存在
B.必须具备传染源、传播途径
C.传染源向外界排除病原体
D.病原体有机会侵袭易感者的机体
E.在外界因素的影响下,传染源,传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
223、单项选择题 哪种传播途径传播的传染病大多见于儿童()。
A.经空气传播
B.经食物传播
C.经媒介节肢动物传播
D.日常生活接触
E.经饮水传播
224、单项选择题 流行病学实验中的盲法是()。
A.研究对象见不到研究者
B.实验者见不到研究对象
C.负责安排和控制卖验的人不知道研究目的
D.参与研究的人员全部不知道分组情况
E.研究者和(或)研究对象不知道研究对象的分组情况
225、多项选择题 患者,男性,12岁,因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C,无寒战,同时有腹痛、腹泻,大便每日10余次,为少量脓血便,伴里急后重,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,以后虽间断服用黄连素,但仍有黏液性便,左下腹不适,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,体重似略有下降,具体未测,小便正常,睡眠尚可。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。检体:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽(-),心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音稍活跃,下肢不肿。 进一步做哪些检查()。
A.大便致病菌培养+药敏试验
B.腹部平片
C.肠镜检查
D.肛门指诊
E.腹部B超
226、单项选择题 在钩虫生活史上感染人体的阶段是()。
A.尾蚴
B.丝状蚴
C.微丝蚴
D.囊蚴
E.杆状蚴
227、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸40次/min,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()。
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加大吸入氧流量
D.输注蛋白
E.加大抗菌药物的用量
228、单项选择题 许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿这种传播途径称为()。
A.血液传播
B.医源性传播
C.日常生活接触传播
D.母婴传播
E.性接触传播
229、单项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 本例如做全血胆碱酯酶活力测定,则全血胆碱酯酶活力值为多少时可诊断为中毒()。
A.<80%
B.<100%
C.<70%
D.<60%
E.<50%
230、多项选择题 整理资料的目的是()。
A.为了分组
B.使资料条理化
C.检查核对资料
D.便于统计分析
E.使资料系统化
231、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层再整群抽样
232、单项选择题 钩虫寄生在人体的部位是()。
A.结肠
B.胃
C.小肠
D.盲肠
E.十二指肠
233、单项选择题 猪囊尾蚴寄生于()。
A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器
234、单项选择题 女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
B.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
C.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
235、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
236、单项选择题 最有可能传染周围人群的结核病是()。
A.肺结核
B.结核性脑膜炎
C.肠结核
D.骨关节结核
E.淋巴结结核
237、单项选择题 伤寒的病理特点中错误的是()。
A.伤寒沙门氏菌内毒素是重要致病因素
B.伤寒患者肝脾均会发生灶性坏死
C.伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应
D.第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用
E.肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症
238、单项选择题 男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()。
A.肺炎
B.急性肺水肿
C.呼吸窘迫综合征
D.气道梗阻
E.肺气肿
239、单项选择题 男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
A.粪便涂片检菌
B.粪便培养致病菌
C.粪便镜检寄生虫卵
D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
240、单项选择题 某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L,轻度砷中毒病人检出率为25%,中度砷中毒病人为4%,重度病人为1%,该病村应划为()。
A.轻病区
B.中病区
C.重病区
D.特重病区
E.高砷病区
241、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()。
A.肝脏B超检查
B.腹部CT检查
C.腹部MRI、检查
D.膜部X线平片
E.肝脏同位素扫描
242、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。 有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
243、单项选择题 水痘的潜伏期为()。
A.5~10天
B.3~7天
C.7~14天
D.15~20天
E.12~21天
244、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
245、单项选择题 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
246、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
247、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原菌耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感,在临床诊疗工作中,用哪种消毒液最可靠()。
A.新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇(酒精)
E.3%氯亚明
248、多项选择题 用于血清流行病学研究的血清指标有()。
A.抗原
B.抗体
C.生化物质
D.核糖核酸
E.血清蛋白
249、单项选择题 某乡7000户约3万人口,欲抽取1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为()。
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
250、单项选择题 副伤寒接触者的医学观察期为脱离接触之日起日()。
A.7
B.15
C.21
D.23
E.25
251、单项选择题 考核一种疫苗效果时进行双盲设计是指()。
A.设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
B.受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
C.受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗,哪些受试者接受安慰剂
D.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道自己是试验对象
E.接受疫苗者和接受安慰剂者都不知道试验的目的
252、多项选择题 计算相对数应注意()。
A.计算相对数时分母不宜过小
B.在一定条件下构成比可以反映率的变化趋势
C.率和构成比可以互相替代
D.计算相对数时分子分母必须是绝对数
E.样本率或构成比的比较应进行假设检验
253、单项选择题 以下关于狂犬病的描述中,正确的是()。
A.是慢性人兽共患传染病
B.侵犯中枢神经系统为主
C.又名“小儿麻痹症”
D.及早治疗病死率低
E.临床上主要表现为不对称的肢体瘫痪
254、单项选择题 下列选项中能恰当而概括地描述定群研究基本特征的是()。
A.调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露情况
B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群加以分层,并能发现该人群中的新发病例或死亡
C.调查者必须在研究开始时就分清人群队列
D.调查者必须选择人群和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组
E.以上都不对
255、单项选择题 砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是()。
A.P450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物岐化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基(-SH)为活性基团的酶
256、单项选择题 某克山病区测得11例克山病患者和14名健康人的血磷值,想要通过假设检验了解两者的血磷值是否不同,首先应考虑()。
A.用t检验
B.用μ检验
C.用非参数检验
D.用t检验或非参数检验均可
E.资料符合t检验、μ检验或非参数检验的条件
257、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1个月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.脓肿穿刺引流
B.肾上腺皮质激素
C.卧床休息
D.外科手术引流
E.静脉滴注甲硝唑
258、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()。
A.为发现某病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲了解某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
259、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 假如第2天病人高热,头痛、嗜睡,血压降低,呼吸不规则,口唇紫绀,考虑为中毒性菌痢,其中毒机制是()。
A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C.痢疾杆菌产生内、外毒素,引起全身毒性症状
D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E.机体免疫功能损伤
260、单项选择题 蚊子是下列哪种病的传播媒介()。
A.乙脑
B.霍乱
C.痢疾
D.流脑
E.伤寒
261、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 入院1周后突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培养
262、多项选择题 禽流感病毒感染人体后()。
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
263、多项选择题 感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是()。
A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗
C.扩充血容量
D.降低血黏度,改善微循环
E.纠正酸中毒
264、单项选择题 以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()。
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
265、多项选择题 下列哪些传染病为乙类传染病()。
A.病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾
B.伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒
C.脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉
D.流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹
E.狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽
F.流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、猩红热
266、单项选择题 流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是()。
A.出血导致的血容量下降
B.高热、出汗导致体内液体相对不足
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E.病毒感染引起的“感染性休克”
267、单项选择题 现测得20名糖尿病病人的血糖值和胰岛素水平值,若要图示二者的关系,最宜用()。
A.条图
B.散点图
C.线图
D.直方图
E.圆图或百分比条图
268、单项选择题 在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是()。
A.只治疗患者
B.只治疗病畜
C.人、畜同治
D.都不治疗
E.预防性治疗
269、单项选择题 合成拟除虫菊酯类与有机磷杀虫剂相比,最大的优点是()。
A.杀虫谱广
B.高效速效
C.安全无毒
D.抗药性小
E.性能稳定,残效长
270、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()。
A.病人和隐性感染者
B.带菌者
C.鼠
D.狗
E.蚊子
271、单项选择题 与细菌侵袭力无关的致病因素是()。
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
272、单项选择题 从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作()。
A.流行过程
B.流行机制
C.传播途径
D.病因链
E.流行环节
273、多项选择题 多元线性回归分析中,要求的条件有()。
A.应变量y是服从正态分布的随机变量
B.自变量间相互独立
C.残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量
D.残差间相互独立,且与p个自变量之间独立
E.自变量均服从正态分布
274、单项选择题 潜伏期的流行病学意义及其应用不包括()。
A.确定接触者检疫的期限
B.安排免疫接种的时间
C.追查传染源和传播途径
D.进行疾病监测
E.评价预防措施的效果
275、单项选择题 肺结核患者低热持续不退,多提示()。
A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核合并肺癌
276、单项选择题 在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中,怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素,因此,只选择男性的前壁心肌梗死患者进行研究,这种控制混杂偏倚的方法为()。
A.限制
B.匹配
C.随机化抽样
D.多因素分析方法
E.盲法收集
277、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
278、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
279、单项选择题 男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“O”1∶160,“H”1∶320,“A”1∶80,“B”1∶40最可能诊断是()。
A.迁延型伤寒合并血吸虫病
B.轻型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
280、单项选择题 下列哪一项不是主动监测?()
A.对STD的监测
B.对暗娼的监测
C.对吸毒者的监测
D.对国家常规法定传染病的报告
E.对艾滋病的监测
281、单项选择题 在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效()。
A.在人群中开展普查普治
B.研制更有效的性病治疗药物
C.严厉打击卖淫嫖娼
D.仅提高医务人员的诊疗能力
E.在高危人群中开展健康教育
282、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
283、单项选择题 地方性斑疹伤寒的病原体是()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体
284、单项选择题 计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是()。
A.卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗
285、单项选择题 用某种新疗法治疗患者,治疗结果分别治愈、显效、好转、恶化和死亡表示,该数据资料的类型是()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.定量分类资料
E.圆形分类资料
286、单项选择题 对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。
A.医学观察
B.留验
C.隔离
D.访视
E.就地诊验
287、单项选择题
在研究麻疹疫苗预防麻疹效果时观察麻疹患儿的同胞接触者发病情况,得到下列资料:
麻疹疫苗的保护率是()。
A.25%
B.40%
C.75%
D.90%
E.30%
288、多项选择题 关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的()。
A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
289、单项选择题 一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是()。
A.血尿素氮及肌酐过高所致
B.高血容量综合征表现
C.颅高压引起
D.脑疝引起
E.高血钾的表现
290、单项选择题 黑热病患者经髂骨穿刺后,涂片染色前的固定液为()。
A.甲醇
B.乙醇
C.甲醛
D.乙醛
E.二甲苯
291、多项选择题 伤寒病人玫瑰疹特点有()。
A.病后6天发疹
B.淡红色斑丘疹
C.疹大小在1mm左右
D.取疹处血物培养可找到伤寒杆菌
E.皮疹分批出现
292、单项选择题 甲型病毒性肝炎的主要传播途径()。
A.注射传播
B.母婴传播
C.粪-口途径
D.空气传播
E.虫媒传播
293、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
294、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 急性肝炎患者,实验室检查出现以下哪些情况时,可确诊甲型病毒性肝炎()。
A.电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
B.血清抗-HAV IgM阳性
C.急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG滴度呈4倍增高
D.分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
E.ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
F.急性期血清抗-HAV IgG阳性
295、单项选择题 流行病学研究的对象是()。
A.病人
B.非病人
C.病原携带者
D.人群
E.个体
296、单项选择题 采用随机对照试验评价某中西医结合治疗糖尿病的效果,试验组糖尿病某种并发症的发生率为18%,对照组发生率为39%,症状性低血糖发生率试验组为46%,对照组35%,则: RRI()。
A.21%
B.11%
C.54%
D.24%
E.9.1
297、单项选择题 关于描述性研究的叙述,正确的是()。
A.描述性研究总是设立对照组
B.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
C.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
D.依据描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
298、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
299、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
300、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 此病例的诊断最大可能是()。
A.疟疾
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎
E.伤寒、副伤寒