护理学(医学高级):专科护理学考试资料(强化练习)

时间:2019-12-25 03:57:50

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1、单项选择题  注意力缺陷多动症最主要的病因为()。

A.感染
B.遗传因素
C.氨基酸代谢障碍
D.染色体畸变
E.甲状腺的功能低下


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2、单项选择题  进行电复律治疗时,要注意哪些事项()。

A.电极涂抹足够的电极糊
B.电极放置位置正确
C.放电时抢救人员离开床沿
D.绝对卧床、保暖
E.以上都是


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3、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。

A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程


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4、单项选择题  急性白血病病人易感染的最主要原因是()。

A.缺少白蛋白
B.缺少红细胞
C.缺乏预防接种
D.缺乏成熟中性粒细胞
E.缺乏血小板


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5、单项选择题  敌百虫中毒的洗胃液不宜选用()。

A.温水
B.茶叶水
C.生理盐水
D.1∶5000高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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6、单项选择题  患者,王先生,50岁,患肝硬化已3年,常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板180×109/L,出血原因是()。

A.凝血因子减少
B.维生素C缺乏
C.毛细血管壁通透性增强
D.DIC
E.血小板功能不好


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7、多项选择题  病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。 该病人出现精神症状的病理基础是()。

A.高蛋白饮食
B.含氨物质代谢障碍
C.能量缺乏
D.抑制性神经递质积聚
E.兴奋性神经递质减少
F.水、电解质代谢紊乱
G.短链脂肪酸增多
H.高脂肪饮食


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8、单项选择题  婴儿期预防接种正确的是()。

A.2~3个月接种卡介苗
B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射百白破混合疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗


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9、单项选择题  门静脉高压症最紧急的并发症是()。

A.脾功能亢进
B.腹腔积液
C.食管胃底曲张静脉破裂出血
D.肝功能异常
E.血细胞减少


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10、单项选择题  肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。

A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡


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11、单项选择题  LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是()。

A.LVEF≤70%
B.LVEF≤60%
C.LVEF≤50%
D.LVEF≤40%
E.LVEF≤30%


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12、单项选择题  正常1岁半小儿可萌出的乳牙数为()。

A.2~4枚
B.5~8枚
C.9~10枚
D.11~12枚
E.12~14枚


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13、多项选择题  关于动脉硬化闭塞症说法正确的是()。

A.是一种全身性、退行性病变
B.是大、中动脉的基本病理过程
C.45岁以上男性多见
D.动脉硬化闭塞症多发于中小型血管
E.与嗜酒、吸烟、高龄等无关


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14、单项选择题  属于左向右分流型的先天性心脏病是()。

A.右位心
B.左房室瓣脱垂
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.室间隔缺损


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15、单项选择题  某病人因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×1011/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。 发热为本病特征,其原因是()。

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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16、单项选择题  房室结正常者可选用的起搏器是()。

A.AAI、DDD
B.VVI
C.ICD
D.DVI
E.VDD


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17、多项选择题  消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有()。

A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术


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18、多项选择题  区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应,自然感染结核表现为()。

A.反应较强,硬结直径一般大于10mm
B.持续时间较长,短时间内无减弱倾向
C.每次结核菌素反应时间较长
D.局部淋巴结多肿大
E.质地较软,边缘不清楚


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19、单项选择题  急性肾盂肾炎正确的治疗措施是()。

A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用两种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗


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20、多项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。 对该病人可采取下列哪些措施()。(提示:该病人入院两室颤动)

A.溶栓治疗
B.安装临时起搏器
C.安装永久起搏器
D.利多卡因静脉滴注
E.同步直流电击
F.非同步直流电击
G.静脉滴注低分子右旋糖酐
H.静脉滴注硝酸甘油


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21、单项选择题  患者,男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.急性肠梗阻


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22、单项选择题  患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。 患者返家后健康指导以下哪项不妥()。

A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解也不能怀孕
D.避免日晒、过累
E.保持乐观情绪


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23、多项选择题  病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 该疾病的主要护理诊断为()。

A.低效性呼吸型态
B.躯体移动障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.清理呼吸道无效
F.生活自理缺陷
G.感知改变
H.潜在并发症:压疮、肺炎、尿路感染


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24、单项选择题  男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是()。

A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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25、多项选择题  病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。 常用的护理诊断有哪些()。(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)

A.疼痛,腹痛
B.体液不足的危险
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.心输出量减少
F.清理呼吸道无效
G.便秘


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26、单项选择题  小儿原发性肺结核的主要传播方式是()。

A.淋巴播散
B.血行播散
C.支气管播散
D.局部蔓延
E.沿胸腹蔓延


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27、多项选择题  患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。 需要优先检查的项目包括()。(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)

A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声


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28、单项选择题  一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑 可能诊断为()。

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎


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29、单项选择题  对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是()。

A.须终身治疗
B.避免皮肤直接阳光照射
C.病情缓解者可允许怀孕
D.定期复查血、尿常规,遵医嘱服药
E.忌用可能诱发本病的药物


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30、单项选择题  女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。 为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。

A.CT
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定


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31、单项选择题  呼吸衰竭的治疗原则应除外()。

A.氧气吸入
B.保持呼吸道通畅
C.改善肺通气及肺组织的血液循环
D.每日测体重
E.维持水电解质平衡


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32、单项选择题  患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。 该患儿的首优护理诊断是()。

A.营养失调
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.焦虑


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33、单项选择题  患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。 初步诊断主要考虑什么疾病()。

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤


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34、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()。

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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35、单项选择题  对于既有发热和出血倾向,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有价值的实验室检查是()。

A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.骨髓检查
E.CT


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36、单项选择题  为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时,一次放水量不超过()。

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.1800ml
E.2000ml


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37、单项选择题  右心衰竭鉴别于肝硬化的要点是()。

A.肝颈回流征阳性
B.腹腔积液形成
C.食欲减退
D.肝脏大
E.下肢水肿


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38、单项选择题  侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。

A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道


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39、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。 本例的治疗方案应选用()。

A.单剂治疗
B.敏感抗生素治疗2周
C.长期抑菌治疗
D.系统联合用药,疗程稍长
E.以上都不时


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40、单项选择题  预防脑膜或中枢神经系统白血病的主要措施是()。

A.放射治疗
B.联合化疗
C.骨髓移植
D.缓解巩固期鞘内注射化疗药物
E.激素治疗


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41、多项选择题  患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。 病毒性心肌炎的治疗原则包括()。

A.卧床休息
B.对症治疗
C.劳逸结合
D.加强运动,增加心脏耐力
E.应用改善心肌营养与代谢的药物
F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物


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42、单项选择题  某7岁小儿,复种麻疹减毒活疫苗后第9天出现体温升高(T38℃)并伴有头晕、恶心、全身不适,应考虑()。

A.接种后局部反应
B.接种后局部弱反应
C.接种后局部强反应
D.接种后全身中等反应
E.接种后全身反应


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43、多项选择题  肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在()。

A.面颈部
B.肩背部
C.前胸
D.腹壁
E.手背


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44、单项选择题  患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。 最可能的诊断是()。

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.尿道综合征
E.慢性肾盂肾炎


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45、单项选择题  以下关于尿量的叙述不妥的是()。

A.正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B.24小时尿量>2500ml为多尿
C.24小时尿量<400ml为少尿
D.24小时尿量<100ml为无尿
E.夜尿持续大于400ml为夜尿增多


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46、单项选择题  患者,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是()。

A.P–R间期大于0.02秒,无QRS波群脱落
B.P–R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落
C.P–R间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落
D.P–R间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落
E.P–R间期固定,可正常亦可延长,有间断性的QRS波群脱落


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47、单项选择题  PPD试验后,观察结果,硬结直径>20mm,判断为()。

A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)


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48、单项选择题  早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该患儿最可能的诊断是()。

A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿溶血症
E.新生儿生理性黄疸
F.新生儿颅内出血


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49、单项选择题  患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查()。

A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检


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50、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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51、单项选择题  下列哪项符合胃溃疡的特点()。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹部偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查应龛影位于胃腔轮廓之外


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52、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用()。

A.缩宫素
B.维生素K
C.维生素C
D.卡巴克洛
E.维生素D


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53、多项选择题  病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。 预防心肌梗死并发症可采取下列哪些措施()。

A.急性期绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.保持病人清洁
D.少食多餐
E.严禁烟酒
F.后期可饱餐
G.避免情绪激动
H.后期可用力大便
I.保持病区安静


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54、单项选择题  下列哪种情况适合于用131I治疗()。

A.年龄>30岁的甲亢
B.有重度浸润性突眼
C.甲亢合并妊娠
D.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E.白细胞计数<3×109/L


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55、单项选择题  传染病流行过程必需的3个环节是()。

A.病原体,人体及其所处的环境
B.病原体,自然因素,社会因素
C.病原体毒力,数量及适当的侵入门户
D.病原体,传播途径,易感人群
E.传染源,传播途径,人群易感性


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56、多项选择题  病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降()。

A.球蛋白
B.IgM
C.IgA
D.IgG
E.白蛋白
F.转铁蛋白
G.多种内分泌结合蛋白
H.血红蛋白


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57、单项选择题  左心衰竭晚期的症状是()。

A.劳力性呼吸困难
B.咳粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.夜间阵发性呼吸困难


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58、单项选择题  患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。 该患儿的首优护理诊断是()。

A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调


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59、单项选择题  患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 对患者溶栓的护理措施中,不妥的是()。

A.询问有无溶栓禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生


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60、单项选择题  磺脲类降糖药主要适用于()。

A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病


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61、单项选择题  中度脱水失水量为体重的()。

A.2%
B.3%~4%
C.5%~10%
D.10%~15%
E.15%~20%


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62、多项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。 患儿突然发生两侧瞳孔不等大,诊断为小脑幕切迹疝,下列哪些症状符合小脑幕切迹疝()。

A.锥体束征阳性
B.意识障碍加深
C.四肢肌张力增高
D.瞳孔对光反射减弱或消失
E.眼球固定
F.惊厥


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63、单项选择题  患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。 该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是()。

A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息


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64、单项选择题  患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 考虑为哪种疾病的可能性最大()。

A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.尿道狭窄
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
F.肾结石


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65、单项选择题  产妇王女士,33岁,于今日正常顺产一女婴 第4天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多,询问情况,你的解释是()。

A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常


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66、多项选择题  急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是()。

A.增加肺泡血流量
B.增加肺泡通气量
C.纠正低氧血症
D.使肺泡复张
E.促进肺间质水肿消退


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67、单项选择题  患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。

A.检查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查患者的呼吸音是否正常
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动


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68、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是()。

A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7~33.3mol/L
E.血酮3.0mmol/L


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69、多项选择题  病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查()。

A.胃镜检查
B.X线腹部平片
C.腹部B超
D.胰腺CT检查
E.血常规
F.血清淀粉酶测定
G.便隐血试验
H.心电图


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70、多项选择题  病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。 关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的()。

A.水肿型胰腺炎症状相对较轻,有自限性过程
B.水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑
C.出血坏死型胰腺炎症状严重,常伴有休克和多种并发症
D.出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成
E.胰腺炎患者可产生腹水和胸水
F.高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活
G.“共同通道”是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说
H.正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性


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71、单项选择题  下列药物中毒,忌用2~4%碳酸氢钠溶液洗胃的是()。

A.阿司匹林
B.敌百虫
C.水杨酸钠
D.乐果
E.敌敌畏


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72、单项选择题  患者,男,43岁,感染性休克,在输液期间,检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。正确的处理是()。

A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度加升压药
D.维持原输液速度
E.减慢输液,加利尿剂


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73、单项选择题  病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 请指出该疾病的保健指导中哪二项是错误的()。

A.增强体质
B.按时服药
C.足够的营养
D.心理护理
E.防治呼吸道或消化道感染
F.避免受凉
G.难入睡时可使用安眠药
H.以上都是


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74、单项选择题  患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。

A.恶心、呕吐
B.血压降低、心率加快
C.口唇呈樱桃红色
D.疲乏、无力
E.呼吸困难


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75、单项选择题  一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第()。

A.12~16周
B.18~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后


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76、单项选择题  患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。 经大量输液,患者血压恢复正常,出现四肢乏力,腹胀,脉律不齐,腓肠肌痉挛。此时,对诊断最有意义的化验为()。

A.血电解质
B.血培养
C.血常规
D.粪便常规
E.粪便培养


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77、多项选择题  患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。 骨盆骨折后容易导致休克的因素有()。

A.骨盆各骨主要为骨松质
B.骨盆各骨主要为骨密质
C.邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
D.可合并髂内、外动脉损伤
E.可合并有股动脉损伤
F.可合并有股静脉损伤
G.可合并有腹腔脏器损伤


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78、多项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,叙述正确的有()。

A.与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病(COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒,从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗


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79、单项选择题  关于新生儿护理内容,下列正确的是()。

A.为防止溢乳,哺乳后将儿头抬高仰卧
B.母乳喂养者应定时哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黄疸出现过早、程度重,为病理性黄疸
E.乳腺肿大应挤出乳汁


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80、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。

A.疼痛
B.潜在并发症:室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险


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81、单项选择题  某新生儿出生后1天,哭声烦躁、颤抖、尖厉,查病历发现出生时难产,产钳助产,此新生儿可能是()。

A.颅脑损伤
B.饥饿
C.心肺功能异常
D.已经大小便
E.温度过高


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82、单项选择题  有关妇科双合诊检查,错误的是()。

A.先排空膀胱
B.取膀胱截石位
C.适于所有妇科病人
D.用具一定消毒,防止交叉感染
E.是妇科最常用检查方法


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83、单项选择题  急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是()。

A.室性期前收缩频发成时多源
B.室上性阵发性心动过速
C.房性期前收缩
D.房室传导阻滞Ⅱ度
E.心房纤颤


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84、单项选择题  王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。 对该病人的治疗指导内容,正确的是()。

A.孕妇暂时不要用药
B.哺乳期妇女在服甲硝唑后24小时内不宜哺乳
C.应选用广谱抗生素
D.症状减轻后应及时调整药物剂量
E.病人用物应该煮沸消毒3分钟以消灭病原体


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85、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查()。

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能


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86、多项选择题  病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查()。

A.胃镜检查
B.X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C.胸片(有无胸腔积液)
D.胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E.在B超引导下行腹水穿刺检查
F.应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G.大便隐血试验
H.心电图


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87、单项选择题  小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为()。

A.<5%
B.5%~6%
C.7%~8%
D.9%~10%
E.10%~12%


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88、单项选择题  女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 该患者最可能的诊断是()。

A.周期性麻痹
B.急性感染性多发性神经炎
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血


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89、单项选择题  患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 全麻已完全清醒的依据是()。

A.睫毛反射恢复
B.四肢有主动活动
C.能正确回答问题
D.呼之能睁眼看人
E.针刺有痛苦表情


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90、单项选择题  PPD结果判断中,正确的是()。

A.小儿PPD阳性表示体内有活动结核
B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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91、单项选择题  脑震荡的表现是()。

A.进行性健忘
B.颅内压增高
C.意识障碍不超过30分钟
D.神经系统检查有阳性体征
E.脑脊液检查有红细胞


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92、多项选择题  判断心脏骤停的指标除心音消失,还有()。

A.瞳孔缩小
B.发绀
C.血压测不到
D.大动脉搏动消失
E.突然意识丧失或抽搐


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93、单项选择题  患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。 对其应立即采取的护理措施为()。

A.立即禁食,持续胃肠减压
B.床头抬高35°~45°
C.迅速建立静脉通路,扩容
D.做好各种术前准备
E.抗生素的应用


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94、单项选择题  一产钳助产新生儿,头皮血肿3cm×3cm×3cm,Apgar评分4分,有呕吐,护理措施下列哪项不正确()。

A.严密观察面色、呼吸
B.保持绝对安静,3天内每天只能淋浴1次
C.补充营养
D.使用促凝剂
E.预防感染


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95、多项选择题  急性重症肝炎的临床特点包括()。

A.肝脏明显缩小
B.黄疸迅速加深
C.ALT>1000U/L
D.肝性脑病
E.起病急


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96、多项选择题  急性心肌梗死时心电图特征改变是()。

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦


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97、单项选择题  质子泵阻滞剂作用机理是()。

A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成


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98、多项选择题  患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有()。(提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受微创经皮肾镜取石术)

A.肾造瘘管保持通畅
B.肾造瘘管常规冲洗
C.双J管更换的护理
D.尿管定时开放的护理
E.并发症的预防
F.感染的预防
G.保持引流管通畅
H.肾造瘘管定时开放
I.每天2次外阴和尿道口清洁
J.观察尿液情况


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99、单项选择题  正常胎儿血循环中血氧含量最高的器官是()。

A.心
B.大脑
C.肝
D.上肢
E.肺


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100、单项选择题  患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。 与该患者的月经周期调节机制无关的是()。

A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素


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101、单项选择题  下列不属于甲亢的常见典型表现的是()。

A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速


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102、单项选择题  健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。 预计该婴儿的头围应当为()。

A.58cm
B.50cm
C.48cm
D.44cm
E.34cm


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103、多项选择题  患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。 对该孕妇的处理原则是()。

A.镇痛、镇静
B.纠正休克
C.及时终止妊娠
D.及时抑制宫缩
E.等待至足月后分娩
F.积极使用降压药物


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104、单项选择题  患者,女性,19岁。头部跌伤后当即昏迷,10分钟后清醒,1天后再次昏迷,检查:伤侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体瘫痪。处理应采取()

A.激素治疗
B.冬眠低温疗法
C.改善脑细胞代谢
D.急诊手术
E.脱水治疗


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105、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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106、单项选择题  系统性红斑狼疮具有诊断价值的免疫学检查()。

A.狼疮细胞
B.抗核抗体
C.抗Sm抗体
D.抗双链DNA抗体
E.蛋白质及补体


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107、单项选择题  某病人,患乙型肝炎10余年,近日常感肝区疼痛,呈持续性胀痛或钝痛,触诊发现肝脏肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,并可触到结节或巨块。该患者可诊断为()

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.急性胰腺炎
E.胆结石


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108、单项选择题  有关皮肤损害的描述哪一项是正确的()。

A.系统性红斑狼疮典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”
C.硬皮病可导致颜面皮肤变硬
D.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
E.以上都正确


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109、单项选择题  下列小儿运动发育中正常的是()。

A.6个月时抱起能竖头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月会坐
D.12个月站立
E.18个月独走


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110、单项选择题  男性,38岁,颅脑创伤,住院后病人的卧位是抬高床头15~30cm,其目的是()。

A.利于呼吸通畅
B.防止呕吐窒息
C.舒适
D.利于血液循环
E.减轻脑水肿


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111、多项选择题  学龄前期儿童的心理活动表现为()。

A.无意注意
B.具体形象思维
C.能再认而无重视
D.再造想象
E.违拗言行与依赖行为交替


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112、多项选择题  治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是()。

A.发热
B.严重中毒症状
C.严重喘憋
D.感染性休克
E.发生脓胸,脓气胸


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113、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断()。

A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象


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114、单项选择题  进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是()。

A.吸气时腹部用力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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115、单项选择题  结核菌素试验判断结果的时间是注射后()。

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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116、单项选择题  一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑 如镜检有假菌丝,首选药物是()。

A.广谱抗生素
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.安宫黄体酮
E.己烯雌酚


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117、单项选择题  女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。 该患儿的脱水程度及性质()。

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水


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118、单项选择题  母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常 身高应约为()。

A.46cm
B.49cm
C.55cm
D.60cm
E.75cm


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119、单项选择题  可使心率加速、心肌收缩力增强的体液因素是()。

A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子


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120、单项选择题  足月儿生理性黄疸时,血清胆红素浓度不超过()。

A.342μmol/L(20.0mg/dl)
B.257μmol/L(15.0mg/dl)
C.221μmol/L(12.9mg/dl)
D.85μmol/L(5.0mg/dl)
E.26μmol/L(1.5mg/dl)


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121、单项选择题  早产儿易发生低体温的原因是()。

A.体温调节中枢发育成熟
B.出汗功能好
C.体表面积相对较大
D.棕色脂肪多
E.皮肤体表面积小


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122、单项选择题  第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。 在护理中,告知产妇取哪一种卧位最为恰当()。

A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位


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123、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食时每天应补液多少毫升()。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.1500~2000ml
E.2000~3000ml


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124、单项选择题  男性,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白65g/L,WBC4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是()。

A.脾功能亢进
B.慢粒白血病
C.骨髓纤维化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征


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125、单项选择题  患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。 为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()。

A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱


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126、单项选择题  甲状腺危象的主要临床表现是()。

A.心率增快,血压增高,脉压增大
B.高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁
C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
D.低血压,低体温,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭


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127、单项选择题  关于正常女性新生儿的陈述错误的是()。

A.出生2天体重开始下降
B.生后2~5天内出现阴道流血
C.生后24小时内排出胎便
D.生后立即出现脱水症
E.生后数日内出现乳腺肿胀


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128、单项选择题  与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是()。

A.胎龄
B.意识改变的程度
C.是否出现呼吸暂停
D.瞳孔的大小
E.肌张力


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129、单项选择题  右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等,是由于()。

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.迷走神经反射增强
D.交感神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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130、单项选择题  致糖尿病患者失明的主要原因是()。

A.白内障
B.角膜溃疡
C.视神经炎
D.视网膜微血管病变
E.玻璃体出血


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131、多项选择题  病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。 处理该患者主要的护理措施是什么()。(提示:该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死,进入CGU)

A.持续心电、血压、呼吸监护
B.绝对卧床休息,及时缓解疼痛
C.痛时给予热敷
D.开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/min
E.病人用力排便
F.间断或持续吸氧
G.备好抢救设备及药品
H.心理护理


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132、单项选择题  心源性呼吸困难最早出现的呼吸困难类型是()。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.吸气性呼吸困难


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133、单项选择题  患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。 考虑可能的诊断是()。

A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是


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134、单项选择题  女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。

A.高血压病
B.2型糖尿病
C.单纯性肥胖症
D.皮质醇增多症
E.闭经


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135、单项选择题  根据病人的血红蛋白浓度,贫血的诊断标准是()。

A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L


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136、单项选择题  下列哪项是休克患者的危重征象()。

A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多数瘀点瘀斑


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137、多项选择题  病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。 对上述病人常用的护理诊断是什么()。

A.低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷


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138、多项选择题  患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。 容易引起小儿佝偻病的原因有()。

A.喂养不当
B.未及时添加辅食
C.日光照射不足
D.生长过速
E.患有肝胆疾病
F.服用糖皮质激素药物
G.过于肥胖


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139、多项选择题  病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些()。

A.15~25℃
B.15~30℃
C.40~41℃
D.40~45℃
E.30~38℃
F.38~45℃
G.15~25℃


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140、单项选择题  某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。 对该产妇正确的处理应为()。

A.待其自然分娩
B.立即产钳结束分娩
C.立即行剖宫产术
D.行胎头吸引术
E.静脉点滴催产素


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141、多项选择题  患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。 其可能的诱因和诊断是()。(提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)

A.手术感染——休克(感染中毒性)早期
B.手术前精神紧张——甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D.腺体切除不足——甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象


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142、多项选择题  病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。 如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发()。

A.鼓励病人多喝水,勤排尿
B.告诉病人不去游泳
C.注意会阴部清洁卫生
D.积极控制糖尿病等慢性病
E.禁止盆浴
F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
G.增加营养
H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗


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143、单项选择题  患者,女性,43岁。支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。检查发现:疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。 下列对该患者的处理措施中,首要的是()。

A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧


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144、多项选择题  关于1型糖尿病,叙述正确的有()。

A.有胰岛B细胞破坏
B.呈酮症酸中毒倾向
C.与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
D.病毒感染常是重要的环境因素
E.常不依赖胰岛素治疗


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145、单项选择题  某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。 该患者的主要病变是()。

A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤,颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压


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146、单项选择题  心脏非同步直流电除颤的能量选择()。

A.单向波360J,双向波200J
B.单向波360J,双向波360J
C.单向波200J,双向波200J
D.单向波200J,双向波360J
E.单向波300J,双向波200J


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147、多项选择题  患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,叙述正确的是()。

A.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
B.第二产程可手术助产
C.胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
D.宫缩乏力可用麦角新碱
E.胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
F.每30min监测1次胎心变化


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148、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。

A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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149、单项选择题  一女性患者,干石灰烧伤双下肢,其急救处理正确的是()。

A.直接用水冲洗
B.除去石灰粉粒后用水冲洗
C.用2%~5%碳酸氢钠溶液湿敷
D.以湿布覆盖创面送往医院
E.将双下肢浸泡在水中


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150、单项选择题  女性,46岁,因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟100次,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。 在对因治疗选用的药物是()。

A.阿拉明
B.多巴胺
C.异丙嗪
D.毛花苷丙
E.去甲肾上腺素


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151、单项选择题  糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是()。

A.运动疗法
B.口服降糖药
C.心理护理
D.控制饮食
E.胰岛素治疗


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152、单项选择题  易引起心血管发育畸形的关键时期是胚胎的()。

A.第2~8周
B.第8~12周
C.第12~16周
D.第16~20周
E.第20~24周


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153、单项选择题  关于气胸的处理,哪项是错误的()。

A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连


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154、多项选择题  门静脉高压症的交通支包括()。

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支


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155、单项选择题  某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤温暖,做血气分析PaO26.7kPa,PaCO28.0kPa,应给予()。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧


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156、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是()。

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸、心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理


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157、单项选择题  患者,女性,20岁,1年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm抗体(+)诊为系统性红斑狼疮。给予糖皮质激素治疗后,病情平稳。针对该患者病情下列哪一项宣教是不需要注意的()。

A.避免使用损害肾脏药物
B.避免日光照射
C.避免妊娠
D.避免感染
E.避免运动


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158、多项选择题  抢救休克型中毒型痢疾的措施是()。

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.用调整血管紧张度药物及强心药
D.用有效的抗生素控制感染
E.用20%甘露醇


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159、单项选择题  甲亢患者出现大便次数增加、腹泻、肠鸣音亢进,与下列何种因素有关()。

A.进食纤维素过多
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.肠蠕动过快


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160、单项选择题  脊髓灰质炎的主要传播方式()。

A.粪-口传播
B.飞沫呼吸道传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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161、多项选择题  病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 急性肺水肿用药注意事项有哪些()。

A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B.静脉快速推注毛花苷C
C.监测血压变化
D.静脉快速滴注硝酸甘油
E.严格记录尿量
F.用扩张血管药物应先快后慢
G.用硝普钠应现用现配,避光滴注
H.注意病人皮肤情况


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162、单项选择题  患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。 此时应首选的治疗措施是()。(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)

A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺


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163、多项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 针对该患者的出院指导包括()。

A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒,避免慢性阻塞性肺病(COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧,改善缺氧,延长生存时间
D.重视营养的摄入,改善全身营养状况,提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时,应在受压部位垫气圈,定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染


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164、单项选择题  通常情况下引流管水平内长管内水柱波动的范围是()。

A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~6cm
E.6~8cm


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165、单项选择题  患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。 导致患者感染的主要原因为()。

A.贫血致抵抗力低下
B.成熟粒细胞缺如
C.选用抗生素不当
D.毒素
E.白血病细胞浸润


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166、多项选择题  护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆()。

A.疼痛发作频繁
B.疼痛持续时间缩短
C.疼痛程度加重
D.疼痛持续时间延长
E.含服硝酸甘油无效


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167、多项选择题  患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。 下列哪些情况下,不可以排除骨折的可能性()。

A.无骨擦音及畸形
B.无畸形及反常活动
C.无骨擦音及反常活动
D.无骨擦音、畸形及反常活动
E.X线片未见明显骨折
F.患者可以步行来诊


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168、单项选择题  上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪的临床表现的区别,不包括()。

A.有无肌萎缩
B.肌张力的改变
C.腱反射的改变
D.有无病理反射
E.是否合并意识障碍


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169、单项选择题  手术产新生儿护理措施,下列正确的是()。

A.平卧位
B.沐浴时间应选择在喂奶后30分钟
C.每次沐浴后测量新生儿体重
D.头颅血肿可穿刺抽血
E.卡介苗在出生后12小时内即可接种


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170、单项选择题  患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。 患者并发()。

A.心房颤动
B.感染
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.血栓栓塞
F.急性肺水肿


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171、单项选择题  患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养未添加辅食,近一个月来食欲差,面色苍白,精神不振,诊断为蛋白质-能量营养不良。 经护理评估,该患儿首优的护理诊断是()。

A.知识缺乏
B.有感染的危险
C.营养失调:低于机体需要量
D.生长发育迟缓
E.自我形象紊乱


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172、单项选择题  某病人因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×1011/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。 本病发生机理是()。

A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺乏维生素B12
E.缺乏叶酸


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173、单项选择题  肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()。

A.痊愈
B.不必休息
C.病变静止
D.不必进行呼吸道隔离
E.可停用抗结核药物


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174、单项选择题  患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()。

A.便秘
B.腹泻
C.上消化道出血
D.禁食
E.大量排钾利尿


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175、单项选择题  患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 奇脉的表现是()。

A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失
B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原


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176、单项选择题  对于伤寒病人,为减轻其腹胀,下列做法错误的是()。

A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明,以促进肠蠕动


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177、单项选择题  3个月小儿,查体见口唇及睑结膜稍苍白,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白110g/L,该患儿可能是()。

A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.生理性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞性贫血


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178、多项选择题  早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。 应采取的护理措施包括()。

A.注意保暖
B.合理喂养
C.避免噪声刺激
D.维持有效呼吸
E.谢绝母亲参与护理
F.呼吸暂停可持续给氧


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179、单项选择题  患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。 为了确诊,需进一步检查()。

A.痰涂片找结核菌
B.查血清抗HIV抗体
C.痰培养
D.血培养
E.荧光抗体检测衣原体抗体


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180、单项选择题  患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。 如果给予患者腹透治疗,饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为()。

A.1.0~1.2g/kg
B.1.0g/kg
C.0.5~0.8g/kg
D.<0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg


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181、多项选择题  病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 急性肺水肿处理措施有哪些()。

A.立即协助病人取坐位,双腿下垂
B.予高流量鼻导管吸氧6~8L/min,并于湿化瓶中加入20%~30%酒精
C.遵医嘱正确使用药物
D.保持呼吸道通畅
E.立即协助病人平卧
F.静脉滴注去乙酰毛花苷C
G.密切观察血压、脉搏、心率的变化


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182、单项选择题  患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 责任护士给予的护理措施中,不妥的是()。

A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白


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183、单项选择题  由于心输出量突然下降出现的晕厥为()。

A.短暂性脑缺血发作
B.阿-斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死


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184、单项选择题  下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是()。

A.检查者态度应认真、仔细
B.手套、窥器应每人次进行更换
C.男医生进行妇科检查,必须有女医务人员在场
D.检查前应导尿
E.对未婚妇女仅作外阴视诊和肛-腹诊


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185、单项选择题  患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。 护理此患儿要注意保证液体入量原因是()。

A.避免发生休克
B.避免发生便秘
C.避免发生血栓栓塞
D.避免发生心力衰竭
E.避免发生肾衰竭


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186、多项选择题  患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。 正确的急救配合与护理包括()。

A.立即开放2条静脉通路
B.严格执行抢救时护理制度
C.记录患者的生命体征、意识、24h液体量
D.给予低流量持续吸氧
E.定时床旁监测血糖变化
F.及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检


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187、单项选择题  婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后()。

A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月


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188、多项选择题  患者,男性,48岁,无诱因出现腹痛48小时。查体:BP100/80mmHg,P100次/分,面色苍白,四肢湿冷,腹平坦,全腹均有压痛,反跳痛(+),肌紧张(+),肠鸣音弱,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。 对该患者的护理措施,不正确的是()。

A.快速补液
B.给予抗菌药物
C.通知禁饮食
D.观察病情变化
E.安置半卧位


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189、多项选择题  患者,女性,39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心、呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤,MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,无多饮、多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体格检查:双侧瞳孔等圆等大,视乳头水肿。 颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊()。

A.头痛、头昏
B.恶心、呕吐
C.抽搐
D.不明原因持续高热
E.肢体乏力
F.肢体麻木
G.手术部位发红、积液、渗液等


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190、多项选择题  病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 接诊时,病史询问应该注意哪些问题()。

A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录及距离发病时间
C.发病后体重有无下降,具体数字为多少
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史,如有伤口愈合则情况如何


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191、单项选择题  女性,33岁,甲亢术后痊愈出院,护士对她进行康复指导,下列哪项不妥()。

A.术后一个月恢复正常劳动
B.练习颈部活动
C.注意有无甲亢复发
D.注意有无甲状腺功能低下
E.定期复查


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192、单项选择题  11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低 小儿结核性脑膜炎早期临表()。

A.惊厥
B.前囟饱满
C.性格改变
D.持续头痛
E.脑膜刺激征


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193、单项选择题  患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括()。

A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播


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194、单项选择题  关于催产素静脉滴注,下列正确的是()。

A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
C.滴注的速度及剂量始终保持一致
D.教会孕妇自己调节滴速
E.用于经产妇引产更敏感


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195、多项选择题  患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。 该患者术前护理评估有()。

A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况


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196、单项选择题  

患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。

下列护理措施中,哪项不妥()。

A.严格执行无菌操作原则
B.做好口腔及皮肤护理
C.减少陪客探视
D.监测白细胞计数
E.可下床在楼道走动


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197、单项选择题  小儿断奶时间一般为()。

A.6~8个月
B.8~9个月
C.10~12个月
D.14~16个月
E.16~18个月


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198、单项选择题  小儿腹泻病的发病年龄多见于()。

A.6个月以内
B.6个月~2岁
C.3~5岁
D.6~12岁
E.12岁以上


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199、单项选择题  病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。 该患者昏迷的原因最可能是()。

A.低血容量性休克
B.脑血管意外
C.急性脑缺氧
D.低血糖
E.糖尿病酮症酸中毒
F.感染性休克
G.甲亢危象
H.急性心肌梗死


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200、多项选择题  儿童糖尿病的治疗原则()。

A.使用激素替代疗法
B.控制饮食
C.防止低血糖
D.防止酮症酸中毒
E.胰岛素替代疗法


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201、单项选择题  应用铁剂治疗缺铁性贫血时,症状消失后,应继续服用小剂量铁剂的时间是()。

A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~6个月
D.6~9个月
E.12个月


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202、单项选择题  不仅用于HBV感染的诊断,并可作为疗效监测指标的是()。

A.抗–HBs
B.HBsAg
C.HBV–DNA
D.抗–HBE
E.抗–HBclgG


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203、单项选择题  下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是()。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝


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204、单项选择题  患者,张先生,45岁,有肝炎病史,近期出现脾大、牙龈出血,以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术,现病情稳定。 对该患者的术前护理,以下不必需的是()。

A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量


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205、单项选择题  肺实变的体征为()。

A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱,语颤增强
B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱
C.胸廓呈桶状,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱
D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
E.胸廓对称,双侧呼吸运动均等,语颤正常


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206、单项选择题  一新生儿胎龄38周,出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是()。

A.足月儿、大于胎龄儿
B.早产儿、大于胎龄儿
C.足月儿、适于胎龄儿
D.早产儿、大于胎龄儿
E.早产儿、小于胎龄儿


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207、单项选择题  某产妇,33岁,大专文化,正常顺产一女婴。 第四天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多,询问情况,解释是()。

A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常


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208、单项选择题  对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是()。

A.安置于光线较暗的病室
B.高生物效价低蛋白饮食
C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛
D.鼓励多饮水
E.导尿留取尿培养标本


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209、多项选择题  下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是()。

A.硝酸甘油含服
B.尿激酶静滴
C.冠脉介入治疗
D.吗啡静注
E.安置起搏器


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210、单项选择题  患儿7岁,患肾病综合征已2年,激素治疗,近2天发热,体温40℃,精神萎靡,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内色清。 应立即给予的处理是()。

A.大剂量抗生素治疗
B.应用干扰素
C.大剂量免疫球蛋白
D.加大激素剂量
E.停用一切药物


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211、单项选择题  引起急性胰腺炎最常见的发病原因是()。

A.暴饮暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
E.胰腺外伤


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212、单项选择题  60岁男性糖尿病患者,退休工人,身高164cm,体重68kg,每天所需总热量应选下列哪项()。

A.25×4.185kJ/kg
B.30×4.185kJ/kg
C.35×4.185kJ/kg
D.40×4.185kJ/kg
E.45×4.185kJ/kg


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213、单项选择题  阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是()。

A.氧流量高低对氧疗效果无影响
B.高流量氧对肺实质有毒性作用
C.高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D.高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧
E.高流量氧可引起支气管痉挛


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214、单项选择题  传染病感染后最易识别的是()。

A.潜在性感染
B.亚临床感染
C.慢性病原携带者
D.隐性感染
E.显性感染


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215、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予()。

A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、高盐
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、低蛋白、低盐


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216、单项选择题  以下哪项不是新生儿的主要生理特点()。

A.生理性体重下降
B.生理性黄疸
C.阴道有白色黏液流出
D.乳房肿块
E.皮肤有散在红疹


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217、单项选择题  患者,男性,38岁,矿工。因在坑道工作时塌方,被埋10小时后救出,双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症,下列最有意义的是()。

A.神志、瞳孔
B.血压、脉搏
C.出血、感染
D.尿量、尿钠
E.中心静脉压


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218、单项选择题  能增强心脏收缩力,收缩周围血管,并能扩张肾血管的抗休克药为()。

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.654-2
E.间羟胺


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219、单项选择题  患者,女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查类风湿因子(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。 根据以上病历资料判断患者的诊断是()。

A.皮肌炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.硬皮病
E.类风湿关节炎


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220、多项选择题  患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。 可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]

A.心力衰竭
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.术后呼吸困难
F.感染


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221、多项选择题  下列哪些治疗措施可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负担()。

A.心身休息
B.吸氧
C.使用洋地黄类药物
D.使用扩血管药物
E.使用利尿剂


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222、单项选择题  急性坏死性小肠结肠炎,严重者全部空肠和回肠均可累及,但主要是在()。

A.回肠
B.空肠
C.十二指肠
D.升结肠
E.乙状结肠


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223、多项选择题  病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()。

A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观


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224、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的诱因()。

A.休克
B.肺炎
C.输液过多
D.输液过快
E.过度的体力活动


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225、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了()。

A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血


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226、多项选择题  患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。 手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症()。

A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔


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227、多项选择题  门静脉高压症施行断流术其主要优点是()。

A.手术创伤较小,病人恢复快
B.手术较简单,易于推广
C.手术并发症少
D.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会


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228、单项选择题  磺脲类药物的主要不良反应是().

A.恶心,呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒


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229、多项选择题  有关急性肾盂肾炎下列正确的是()。

A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多,有时可见白细胞管型


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230、单项选择题  病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为()。(提示:该病人为重症有机磷中毒)

A.0
B.<30%
C.<45%
D.<50%
E.<75%
F.<100%


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231、单项选择题  患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2min,休息后缓解,未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240U/L,CK-MB:398U/L,TNI:125mg/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 患者入院8h后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/min,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施中不正确的是()。

A.静点硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.静脉推注速尿
D.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8L/min
E.开放两条静脉,同时快速输液给药


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232、单项选择题  对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()。

A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流


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233、单项选择题  男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。 PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断()。

A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)


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234、单项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。 初步考虑哪种疾病()。

A.高热惊厥
B.婴儿痉挛症
C.颅内高压症
D.癫痫
E.维生素D缺乏手足抽搐症


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235、多项选择题  患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。 术前准备包括()。

A.膝关节X线片
B.下肢血管超声
C.停用阿司匹林等非甾体消炎药
D.治疗体内的慢性感染和基础疾病
E.心、肺功能检查
F.ECT


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236、单项选择题  患者,女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛氏四联症


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237、单项选择题  患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的()。

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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238、多项选择题  肾盂肾炎的健康指导正确的是()。

A.多饮水,勤排尿
B.避免劳累和感染
C.注意卫生
D.定期复查尿常规及尿培养
E.经常预防性服用抗菌药物


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239、单项选择题  冠心病猝死的原因多为()。

A.窒息
B.脑梗死
C.肺梗死
D.心脏破裂
E.严重的心律失常


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240、单项选择题  初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。 其发生原因错误的是()。

A.新生儿出生后体内红细胞破坏增加
B.新生儿体内间接胆红素增加
C.新生儿肝脏内葡萄糖醛酰转换酶活性升高
D.间接胆红素不能全部结合成直接胆红素
E.高胆红素血症


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241、单项选择题  患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()。

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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242、单项选择题  按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。

A.13~15分
B.9~12分
C.3~8分
D.3~5分
E.1~2分


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243、多项选择题  冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些()。

A.心率缓慢、血压低
B.胸闷、出汗、呕吐
C.头痛
D.短暂意识不清
E.腹痛


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244、单项选择题  正常新生儿消化系统特点描述错误的是()。

A.新生儿胃肠蠕动较快
B.新生儿吞咽功能完善食管无蠕动
C.胃贲门括约肌不发达,哺乳后易发生溢乳
D.消化道可分泌除胰淀粉酶外的其他消化酶
E.新生儿消化蛋白质的能力较差,消化淀粉的能力较好


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245、单项选择题  持续高浓度给氧可引起早产儿()。

A.听力下降
B.肾纤维化
C.智力低下
D.视网膜病变
E.嗅觉减退变


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246、多项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。 针对该病人以下护理措施正确的是()。

A.安置病人于ICU病房
B.嘱病人完全卧床休息
C.给予低流量持续吸氧
D.给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食
E.遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物
F.必要时给缓泻剂
G.静脉滴注速度保持在60滴/min
H.可适量饮用红葡萄酒


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247、单项选择题  患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。 该病属哪种隔离()。

A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离


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248、单项选择题  生长较慢,转移较晚,手术切除率高的肺癌类型是()。

A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌


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249、单项选择题  病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。 一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取()。

A.呼气终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.给血管活性药物
E.气管切开


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250、单项选择题  11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低 可能为下列哪种疾病()。

A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎


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251、单项选择题  男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()。

A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图


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252、单项选择题  初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。 此种情况一般几天后自然消退()。

A.2~5天
B.4~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.14~20天


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253、单项选择题  某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5℃,血红蛋白80/L,红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。 本病急性型引起死亡的原因是()。

A.出血
B.肾衰
C.缺氧
D.感染
E.心衰


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254、多项选择题  需要优先处理的情况()。

A.心跳骤停
B.窒息
C.大动脉出血
D.开放性气胸
E.开放性骨折


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255、单项选择题  缺铁性贫血的最常见原因是()。

A.慢性失血
B.铁的需要量增加
C.铁摄入量不足
D.铁的吸收不良
E.长期接触X线


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256、单项选择题  急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥()。

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂


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257、多项选择题  病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些()。

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.酚妥拉明(利其丁)
D.速尿
E.甘露醇
F.利血平
G.尼莫通
H.右旋糖酐-40


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258、单项选择题  一个神志不清的病人,其呼出气有烂苹果味,最可能的原因是()。

A.大量饮酒
B.幽门梗阻
C.肝昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症


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259、单项选择题  男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。 护士应在术前指导病人练习()。

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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260、单项选择题  门静脉高压症的主要并发症不包括()。

A.消化道出血
B.腹腔积液
C.肺感染
D.脾功能亢进
E.血细胞减少


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261、单项选择题  小儿时期的结核病以哪型最多见()。

A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.粟粒性肺结核
E.结核性脑膜炎


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262、单项选择题  婴幼儿时期,基础代谢的能量需要占总能量的()。

A.20~30%
B.30~40%
C.40~50%
D.50~60%
E.60~70%


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263、单项选择题  患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 本病的常见猝死原因是()。

A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.传导阻滞
D.心力衰竭
E.病态窦房结综合征


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264、多项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项正确()。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


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265、多项选择题  术后3小时,患儿出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣,体温38.8℃,下列措施哪项处理妥当的是()。

A.拍背排痰
B.氧气雾化吸入
C.协助患者平卧位
D.密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E.保持胸腔引流通畅


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266、单项选择题  患者,男性,20岁。不慎从3楼跌下,右耳流血性液体,嘴角歪向左侧。应考虑为()。

A.鼓膜穿孔
B.颞骨线形骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折


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267、单项选择题  胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是()。

A.肺水肿
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.大汗及流涎
E.全身紧缩感


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268、多项选择题  患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有()。

A.左胸痛,心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低,与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速


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269、单项选择题  患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。 无助于明确诊断的检查是()。

A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能


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270、单项选择题  女性,30岁,食欲不振,乏力,黄疸进行性加深1周,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。化验:血清总胆红素212μmol/L,ALT830U/L,ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是()。

A.急性黄疸型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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271、单项选择题  对于妊娠女性,可疑甲状腺功能亢进症时,不应该做的检查是()。

A.甲状腺摄碘率测定
B.FT3、FT4
C.TRAb
D.TT3
E.TSH


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272、多项选择题  患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。 患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现()。

A.骨骼肌无力
B.腱反射迟钝
C.腹胀肠鸣音减弱
D.心电图示ST段降低T波平坦
E.惊厥
F.心电图示T波高尖


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273、多项选择题  患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 最能明确诊断的检查有()。

A.尿液寻找癌细胞
B.膀胱检查
C.CT
D.B型超声检查
E.MRI
F.肾动脉造影
G.血尿酶
H.输尿管镜+活检


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274、单项选择题  患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 该患者最可能的诊断是()。

A.食物中毒
B.一氧化碳中毒
C.心源性休克
D.上呼吸道感染
E.酒精中毒


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275、单项选择题  急性肾炎患儿卧床休息应持续到()。

A.水肿消退
B.镜下血尿消失
C.体温正常
D.红细胞沉降率正常
E.addis计数正常


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276、单项选择题  最常见的异位妊娠是()。

A.卵巢妊娠
B.腹腔妊娠
C.阔韧带妊娠
D.输卵管妊娠
E.子宫残角妊娠


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277、单项选择题  病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。 自发性气胸典型的临床症状是()。

A.咳嗽、咳痰、咯血
B.胸痛、干咳、咯血
C.咳痰、咯血、呼吸困难
D.胸痛、干咳、呼吸困难
E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难


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278、多项选择题  关于小儿腹泻的预防,正确的措施是()。

A.科学添加辅食
B.注意饮食卫生
C.避免腹部受凉
D.提倡母乳喂养
E.断奶不受季节限制


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279、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为()。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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280、单项选择题  治疗非器质性心脏病的窦性心动过速,最好的药物是()。

A.洋地黄
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.美西律
E.维拉帕米


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281、单项选择题  我国食管恶性肿瘤多数为()。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.腺鳞癌
E.未分化癌


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282、单项选择题  典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()。

A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右


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283、多项选择题  腹膜透析的常见并发症有()。

A.透析液引流不畅
B.透析管堵塞
C.腹膜炎
D.腹痛
E.腹腔出血


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284、多项选择题  患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括()。(提示该患者诊断为心包炎。)

A.红细胞沉降率
B.血常规
C.尿常规
D.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
E.心电图
F.胸部X线片
G.超声心动图
H.结核菌素试验


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285、多项选择题  2岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。 下列症状与患儿的疾病有关的是()。

A.眼结合膜充血
B.麻疹粘膜斑
C.流涕,喷嚏
D.全身不适,精神不振
E.食欲减退,呕吐
F.腮腺肿大


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286、单项选择题  下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最简单可靠的是()。

A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查


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287、单项选择题  程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕()。

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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288、单项选择题  患者,女性,27岁,怀孕6个月余,今日晨突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。 该患者可能的诊断为()。

A.慢性肾炎
B.下尿路梗阻
C.肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.肾病综合征


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289、单项选择题  有关我国妇女劳动保护的描述,不正确的是()。

A.孕期不得加班
B.不允许在女职工哺乳期解除劳动合同
C.女职工劳动中单人最大负荷为50kg
D.妊娠7个月前可以安排夜班劳动
E.月经期不得从事冷水作业


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290、单项选择题  完全性前置胎盘终止妊娠时,主要的处理手段是()。

A.剖宫产术
B.阴道分娩
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.阴道分娩试产,失败后剖宫产术


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291、单项选择题  病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。 此时患者最可能出现了什么情况()。提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升

A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进


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292、单项选择题  患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。 对该患者采用的护理措施中不应包括()。

A.指关节保持伸直位
B.使用低枕卧位
C.注意关节功能变化
D.观察有无皮肤溃疡
E.足底放护足板防止垂足


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293、单项选择题  患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 根据病例摘要,患儿最可能的临床诊断是()。

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺陷症
E.海洋性贫血
F.遗传性球形细胞增多症


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294、单项选择题  心室颤动的脉搏特征是()。

A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到


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295、单项选择题  在初次使用胰岛素治疗时,一般选用()。

A.正规胰岛素从小剂量开始
B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
C.正规胰岛素从大剂量开始
D.正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用
E.鱼精蛋白锌胰岛素以大剂量开始


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296、单项选择题  小儿受结核菌感染至PPD试验阳性的时间为()。

A.2~4周
B.4~8周
C.8~10周
D.10~12周
E.12~16周


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297、多项选择题  影响小儿生长发育的因素包括()。

A.遗传特征
B.营养
C.疾病
D.环境影响
E.生长发育的个体差异


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298、单项选择题  患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 该患者最可能会诱发()。

A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭


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299、单项选择题  患者,男性,56岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给()。

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质


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300、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在()。

A.生后1~2小时内
B.生后2~4小时内
C.生后4~6小时内
D.生后6~8小时内
E.生后12小时内


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