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1、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位
2、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用（）。
A.轮椅运送
B.平车2人搬运
C.平车4人搬运
D.以上均可
3、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1：15000—1：20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
4、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜
D、方便于松解，宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环
5、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量
6、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
7、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床
B、保护皮肤
C、健康教育
D、温水擦浴
8、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
9、多项选择题 静脉输血禁忌症是（）
A、肾功能极度衰竭
B、肺栓塞
C、急性肺水肿
D、血友病
E、真性粒细胞增多症
10、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
11、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
12、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温
B、心脏除颤
C、补充血容量
D、建立人工循环
E、建立人工呼吸
13、单项选择题 某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
14、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
15、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段
16、单项选择题 患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）
A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理
17、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
18、单项选择题 护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理，立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
19、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度
20、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
21、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）
A、告知疾病诊治和预后的相关信息
B、应用语言说服技巧
C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度
D、协助患者对即将发生的事件作出描述
22、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（）
A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位
23、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的（）。
A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况
24、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
25、单项选择题 皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）
A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟
26、多项选择题 无创正压通气时，若患者使用后出现以下哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生（）
A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气
27、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭
28、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
29、多项选择题 气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）
A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血
30、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录（）
A、15min
B、30min
C、1h
D、随时
31、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）
A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长
32、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者
B.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是
33、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏
34、单项选择题 剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
35、单项选择题 动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（）
A、5分钟
B、10分钟
C、5～10分钟
D、10分钟以上
36、多项选择题 雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（）
A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素
37、多项选择题 轴线翻身主要适用于（）的患者。
A、颅骨牵引
B、下肢骨折
C、脊柱手术
D、脊柱损伤
E、髋关节手术
38、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
39、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张
B.近期上消化道出血
C.消化道穿孔
D.消化道溃疡
E.食道狭窄或阻塞
40、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是（）
A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲
41、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液
42、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
43、多项选择题 使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身
44、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）
A、接触隔离；
B、保护性隔离；
C、严密隔离；
D、必要隔离。
45、单项选择题 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）
A、滴入少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、扣拍胸背部
D、协助更换体位
46、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
47、多项选择题 气道护理的目的包括（）
A、维持气道的通畅
B、保证肺通气和换气过程的顺利进行
C、改善缺氧状况
D、预防并发症
E、观察患者营养状况
48、单项选择题 瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）
A、白细胞低于0.5X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
B、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
C、白细胞低于1X109/L，中性粒细胞低于1X109/L
D、白细胞低于10X109/L，中性粒细胞低于0.5X109/L
49、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
50、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
51、填空题 T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应（）腋中线，站立位或活动时不可（）腹部引流口平面，防止引流液逆流。
52、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
53、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关
54、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
55、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
56、单项选择题 简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）
A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况
57、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
58、单项选择题 临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）
A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管
B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键
C、直接调节速度值即可
D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管
59、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
60、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
61、多项选择题 经胃管灌注食物时正确的是（）
A、插管时动作轻柔
B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出
C、每天检查胃管插入深度
D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度
E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水
62、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者（）
A、颅骨牵引
B、脊椎损伤
C、脊椎手术
D、阑尾炎术后
E、髋关节术后
63、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作
B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
64、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度不超过（），避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
65、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直
B、下腿弯曲，上腿伸直
C、两腿伸直，足尖相对
D、两腿弯曲，放松
66、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时
67、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
68、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
69、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
70、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；
C、不应抽出液体；
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
71、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。
72、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头
C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直
D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
73、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
74、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射
B、皮下注射
C、静脉留置针穿刺
D、PICC穿刺
E、肌肉注射
75、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）
A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3
76、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下
77、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
78、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食
D、进食前暂停一切治疗及护理工作
79、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
80、填空题 为患者测量血压时，应注意保持（）与（）平行。
81、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（）
A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环
82、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后
B.抗菌药物治疗前
C.餐后
D.餐前
83、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮
84、多项选择题 常用肌内注射部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
85、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
86、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝
87、填空题 （）或腹泻患者不宜直肠给药。
88、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果（）
A、贫血
B、指甲过长
C、使用多巴胺药物
D、周围环境光照不强
E、偏瘫肢体
89、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
90、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食；
B、保持患者清洁，感觉舒适；
C、预防压疮等并发症；
D、保持病室整洁美观。
91、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
92、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是（）
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症
B、根据患者病情选择口腔护理液
C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可
D、使用开口器时，应从臼齿处放入
E、操作前后应清点棉球数量
93、单项选择题 对于病区而言全部属于清洁区的一项是（）
A、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房；
B、食堂、药房、营养室、教室；
C、护士办公室、治疗室、病区内走廊；
D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。
94、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
95、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
96、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水，生理盐水
97、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
98、多项选择题 对尿失禁患者护理应（）
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水，促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
99、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
100、多项选择题 对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）
A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料
101、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为（）
A.80-100d/分
B.100-120d/分
C.60-80d/分
D.40-60d/分
102、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于（）
A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙
103、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林
B.3%硼酸
C.0.1%新霉素
D.4℃左右0.9%氯化钠
104、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大
B、尽可能不中断按压
C、确保足够的深度及频率
D、肩、肘、腕在一条直线上
E、手掌不能离开胸壁
105、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
106、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置
B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/
C、观察痰液排出情况
D、氧流量为6～8L/min
107、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
108、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
109、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。
A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次
110、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差
B、胃呈水平为
C、出生时胃容量仅为30-60Ml
D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛
E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
111、单项选择题 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角
A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°
112、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
113、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
114、单项选择题 胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）
A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm
115、单项选择题 关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（）
A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等
C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜
116、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的（）
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
117、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
118、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
119、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。
A.淋浴
B.盆浴
C.以上都不是
D.以上都是
120、单项选择题 患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）
A、加入牛奶中喂入
B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入
C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下
121、多项选择题 患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）
A、腹透液灌入是否通畅
B、腹透液引流是否通畅
C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊
E、引流液是否为血性液
122、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者，要做到“四定”
C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
123、单项选择题 粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
124、单项选择题 患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）
A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上
125、填空题 肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。
126、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。
127、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通
128、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是（）
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾，不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时，先取下监测探头，再关机，断开电源
129、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射
B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处
C、各种操作应集中进行
D、暖箱温度应设定在30-32℃之间
E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
130、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
131、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
132、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
133、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为（）。
A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
134、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点（）
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整
B、是否有电磁波
C、是否有人走动
D、接触部位的温度
E、患者的感觉
135、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
136、单项选择题 下面哪项不是酒精擦浴的操作方法（）
A、擦浴时松开床尾盖被，置冰袋于头部，热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下，将拧至半干的小毛巾缠在手上，朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后，协助患者撤掉热水袋，穿好衣裤，取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min
137、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻
B、给予气囊面罩正压通气
C、按压频率100次/min
D、氧流量6～8L/min
E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
138、多项选择题 尸体料理的注意事项包括（）
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知，得到家属许可方可进行；
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理；
C、尊重患者的尊严，耐心疏导患者家属；
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗，应用消毒棉球填塞各孔道；
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，并做传染病标识。
139、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm
140、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
141、单项选择题 使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）
A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
142、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
143、单项选择题 下列属于深反射的是（）。
A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射
144、单项选择题 关于第二产程护理措施错误的是（）
A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。
B、应在宫缩间歇期监测胎心。
C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。
D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。
145、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）
A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分
D、如有义齿，取下后放入温开水中保存
146、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
147、单项选择题 氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）
A、0.5L/min
B、1～2L/min
C、2～4L/min
D、6～8L/min
148、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）
A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖，保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度
149、多项选择题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态
B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具
C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动
D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位
E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
150、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
151、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤
152、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
153、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。
154、单项选择题 关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围
155、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时，应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
156、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
157、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
158、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
159、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
160、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
161、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
162、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
163、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
164、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全
165、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
166、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎
167、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
168、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml
169、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头，监测病人指（）端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中（）占（）的百分数
170、填空题 进行酒精擦浴时，酒精浓度为（）。
171、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括（）
A、正确使用医用气垫；
B、舒适、有效的放置软垫；
C、禁止按摩骨突处；
D、为患者定时翻身；
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
172、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温
173、填空题 气管插管患者应重点观察导管（）并做（）和记录。
174、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况
175、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者
B、过度消瘦者
C、肥胖者
D、婴幼儿
176、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
177、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃
178、填空题 T型引流管应用胶布（）形固定，并且做到标识清楚。
179、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
180、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症（）
A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒
181、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
182、多项选择题 肌肉注射评估患者时需要：（）
A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况
183、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
184、单项选择题 下列区域属于半污染区的是（）
A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室
185、单项选择题 某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）
A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏
186、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况
187、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（）
A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗
B、敷料、无损伤针应每周更换一次
C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器
D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂
E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
188、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数
189、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是（）
A、了解患者入院原因；
B、介绍病区环境和探视制度；
C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况
D、询问过敏史。
190、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生
191、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml
192、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为（）
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml
193、填空题 除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。
194、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流
195、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎
196、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）
A、先滴眼药水，后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
197、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
198、多项选择题 郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）
A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。
B、孕妇取舒适卧位。
C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。
D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。
199、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
200、单项选择题 患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（）
A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水
201、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
202、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显
203、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
204、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中，阴道流血较多时
205、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的：（）
A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动
206、多项选择题 吸氧的指导要点有（）
A、指导患者进行有效呼吸
B、告知患者不要自行调节氧流量
C、告知患者有关用氧安全的知识
D、告知患者观察缺氧状态有无改善
E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
207、单项选择题 全身约束法适用于（）
A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者
208、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-25cm
D、25-30cm
209、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
210、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa
B.0.02～0.04MPa
C.0.013～0.033KPa
D.0.013～0.033MPa
211、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）
A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天
212、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
213、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡
214、单项选择题 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（）
A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB
215、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
216、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
217、单项选择题 患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食
218、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
219、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
220、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲
D、鼓励病人咳嗽，深呼吸
E、病人取半坐卧位
221、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
222、单项选择题 为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）
A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外，自上而下
223、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
224、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
225、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法
226、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变
227、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
228、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞
229、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
230、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
231、填空题 氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。
232、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
233、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
234、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡，为避免影响检查结果，应在休息多少时间后再取血（）
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
235、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
236、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。
237、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
238、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗
239、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
240、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲
B、俯卧位：足跟相对，足尖分开
C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位：便于操作，但坐位要稍高
E、站立位
241、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
242、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低
B.袖带太窄，测得数值偏高
C.袖带缠得太松，测得数值偏高
D.袖带缠得太松，测得数值偏低
243、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位
B、半卧位
C、膀胱截石位
D、俯卧位
E、侧卧位
244、填空题 除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。
245、单项选择题 2010年心肺复苏指南中，心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是（）
A、仰头抬颈法
B、双手抬颌法
C、仰头举颏法
D、试情况而定
246、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围
C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
247、单项选择题 使用约束带时，对病人应重点观察（）
A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化
248、多项选择题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
249、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
250、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
251、单项选择题 检查蛲虫时，标本采集时间为（）
A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点
252、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
253、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
254、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）
A、在安静状态下采集血标本
B、若患者正在进行输液治疗，可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
D、标本裁剪后尽快送检，避免过度震荡
E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
255、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意：（）
A、换血过程抽注速度要均匀，注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本
256、单项选择题 炎症初期用冷疗的目的是（）
A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散
257、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸
258、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
259、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
260、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°
261、单项选择题 静脉注射进针时，针头斜面与皮肤所成角度为（）
A、5°角
B、20°～25°角
C、90°角
D、30°～40°角
262、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是（）
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦
263、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。
264、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
265、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分；
B、120-150次∕分；
C、120-140次∕分；
D、110-160次∕分。
266、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症
267、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
268、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
269、多项选择题 患者发生水肿时，应注意（）。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
270、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
271、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
272、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（）
A、窦性P波：PⅠⅡ、avLV4-V6直立，PavR倒置
B、P波频率：成人60～100次/分
C、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联＜0.12秒
E、窦性P波：PⅠⅡ、avFV4-V6直立，PavR倒置
273、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
274、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣；
B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣；
D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
275、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
276、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
277、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。
A.1人搬运法
B.2～3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法
278、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角
279、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
280、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
281、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
282、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
283、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
284、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
285、单项选择题 在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角
C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
286、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、皮肤水泡
D、糜烂及浅表溃疡
287、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌
288、单项选择题 听取胎心异常时须护士应（）
A、立即给孕妇吸氧；
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别；
C、限制孕妇活动；
D、再次听取胎心音确定。
289、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引，以下哪些部位易出现压疮（）
A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部
290、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向
291、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）
A、头晕、恶心、无汗
B、皮肤苍白、寒战、出汗
C、脉细速、四肢湿冷、出汗
D、脉搏、呼吸减慢、无汗
292、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括（）
A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征
293、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量
C.环形按摩腹部，鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便
294、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%
295、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。
A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时
296、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
297、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
298、单项选择题 对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）
A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
299、单项选择题 心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）
A、3s
B、5s
C、10s
D、15s
300、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41°
B.36～38°
C.35～40°
D.35～38°