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1、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
2、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
3、填空题 气管插管患者应重点观察导管（）并做（）和记录。
4、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引，以下哪些部位易出现压疮（）
A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部
5、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为（）
A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm
6、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
7、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液
8、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
9、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌
10、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧
11、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）
A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖，保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度
12、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
13、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
14、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
15、多项选择题 患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床，进流质饮食
B、仰卧位，头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物
16、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
17、单项选择题 测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min
18、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时，应停止治疗
C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量
D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
19、多项选择题 给氧的指导要点包括（）
A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸
B、患者根据情可自行摘除鼻导管
C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员
D、告知患者有关用氧安全的知识
E、患者饮水时可不停止吸氧
20、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
21、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全
22、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食
23、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
24、单项选择题 患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）
A、根据需要选择管径最细的导管
B、选择血管应避开关节
C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒
D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
25、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
26、填空题 肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。
27、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
28、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）
A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒
29、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括（）
A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏
30、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
31、单项选择题 某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
32、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜
33、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑
34、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
35、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物
36、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
37、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂
38、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）
A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位
39、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位
40、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液
41、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定
42、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征，一人听心率，一人测脉搏；一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟（）
A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时
43、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
44、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h
B、2h
C、3h
D、4h
45、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况
46、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
47、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml
B、5~8ml
C、8~10ml
D、10~15ml
48、单项选择题 关于胎动计数，下列哪项是错误的（）
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。
49、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
50、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸
51、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
52、多项选择题 叩击排痰时，需避开（）
A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部
53、多项选择题 患者发生水肿时，应注意（）。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
54、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎
55、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
56、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15～20min
E、听诊内瘘杂音是否良好
57、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）
A、2%～3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、1%～3%过氧化氢溶液
58、多项选择题 建立PICC通路后，每次维护时需在透明敷料上注明（）
A、置管时间
B、操作者
C、置管深度
D、导管的种类
E、导管的规格
59、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带
B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口
C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带
D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
60、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
61、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
62、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
63、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
64、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
65、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）
A、30-40次/min
B、（40-60）次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min
66、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药
67、填空题 心电监测的目的是监测患者（）、（）的变化。
68、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前
B、发热时，抗生素应用后
C、发热前，抗生素应用前
D、发热前，抗生素应用后
69、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
70、单项选择题 常规痰标本采集的目的（）
A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据
71、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
72、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm
B、5cm
C、8cm
D、10cm
73、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
74、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
75、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
76、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。
77、单项选择题 停用心电监测时，以下操作哪项不正确（）
A、先向患者说明原因，取得合作
B、先取下电极片及导线，再关机，断开电源
C、观察贴电极片处皮肤情况
D、清洁局部皮肤，协助患者取舒适体位
78、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）
A、1min
B、2min
C、3min
D、4min
79、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
80、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）
A、为什么要透析
B、透析能解决什么问题
C、腹膜透析是怎么回事
D、以上都是
81、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
82、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
83、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
84、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
85、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物
B、选用清淡、易消化食物
C、进食速度易稍快
D、少饮汽水
E、多食高糖类食物
86、多项选择题 常用输液溶液（）
A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液
87、填空题 心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；手术当日2～3h引流管内出现（），如成人（），小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。
88、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是（）
A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2：30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min
89、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃
B、相对湿度保持在60～70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥
90、单项选择题 简述留置尿管期间，下列哪些是错误的（）
A.保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞
B.每周给予会阴擦洗
C.定期更换引流装置、更换尿管
D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
E.拔管后注意观察小便自解情况
91、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
92、单项选择题 患者李某，66岁。因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）
A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时，移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水
93、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
94、单项选择题 采集咽拭子标本时，患者用（）漱口
A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林
95、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
96、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。
97、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
98、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血
B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
99、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
100、多项选择题 属于低度危险性的医用物品是（）
A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器
101、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
102、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
103、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
104、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
105、单项选择题 做药物过敏试验，皮内注射该药物后（）由两名护士观察结果
A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后
106、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食
107、多项选择题 术后患者护士重点观察（）
A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量
108、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
109、单项选择题 使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（）mmHg，缓慢放气，测得血压数值并记录。
A.15～20
B.10～20
C.15～30
D.20～30
110、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
111、单项选择题 某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）
A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏
112、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展（）
A、45°
B、60°
C、90°
D、180°
113、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
114、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管
115、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
116、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据（）
A、患者的要求，最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况
117、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
118、多项选择题 血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。
A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便
119、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）
A、在安静状态下采集血标本
B、若患者正在进行输液治疗，可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
D、标本裁剪后尽快送检，避免过度震荡
E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
120、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
121、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
122、单项选择题 一细菌性结膜炎患者，以下处理错误的是（）
A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏
123、多项选择题 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）
A、意识状态
B、情绪状态
C、躯体疾病情况
D、表达能力
E、理解能力
124、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
125、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
126、多项选择题 患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E、监测生命体征变化
127、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
128、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
129、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底
B.乳房
C.心脏
D.肩胛骨
130、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
131、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需（）人操作，翻转时保持（）至侧卧位。
132、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用（）
A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿
133、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用，中间须间歇2h
E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
134、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内
135、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者
136、多项选择题 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是（）
A、用药史、过敏史、家族史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
137、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
138、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
139、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
140、填空题 服用磺胺类药物后宜（），因尿少时易结晶析出，引起（）堵塞。
141、单项选择题 使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）
A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角
142、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
143、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素（）
A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血
144、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
145、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失
146、单项选择题 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）
A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长
147、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤
148、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
149、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（），头部处于（）。
150、单项选择题 中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水
151、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
152、多项选择题 护士对出院患者应主要进行哪些指导？（）
A、出院健康指导
B、带药指导
C、饮食指导
D、功能锻炼指导
E、告知复诊时间及地点
153、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、皮肤水泡
D、糜烂及浅表溃疡
154、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括（）
A、正确使用医用气垫；
B、舒适、有效的放置软垫；
C、禁止按摩骨突处；
D、为患者定时翻身；
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
155、单项选择题 儿童吸痰负压选择（）
A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
156、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
157、单项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）
A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管，再接水封瓶
D、通知医生，根据病情拔除引流管
158、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失，无大动脉搏动
159、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人
B、3人
C、1人
D、4人
160、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上；
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上；
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上；
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
161、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。
A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆
162、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
163、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
164、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
165、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
166、单项选择题 静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml
167、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
168、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况
169、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
170、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者
171、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
172、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等
B、协助患者取仰卧屈膝位
C、冲洗前后均冲洗外阴部
D、指导患者治疗期间禁止性生活
E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染
173、多项选择题 心电监测注意事项：（）
A、心电监护具有诊断意义
B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率
C、定期更换电极片及粘贴位置
D、电极片应避开伤口、瘢痕
E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
174、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持（），取出和放回套管时（）。
175、多项选择题 对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）
A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料
176、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
177、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动
178、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
179、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
180、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是（）
A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲
181、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
182、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
183、单项选择题 心电图上出现明显U波常见于（）
A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙
184、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
185、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者
186、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）
A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应，做好记录
E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对
187、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹
188、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
189、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰
190、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。
191、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
192、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天（）
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml
193、多项选择题 为患者物理降温时应避开（）
A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊
194、多项选择题 为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是（）
A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾
B、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外
C、导尿管误入阴道，应拔出重插
D、鼓励患者经常更换体位
E、导尿管脱落应立即插入
195、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好
196、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
197、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
198、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折
199、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
200、单项选择题 初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）
A、胎盘部分剥离
B、子宫收缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
201、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
202、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
203、单项选择题 以下输血操作中错误的是（）
A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
204、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估：（）
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是
205、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
206、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是（）
A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒
207、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠（）。
A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者
208、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
209、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
210、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎
211、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）
A、淤血红润期
B、浅度溃疡期
C、炎性浸润期
D、深度溃疡期
212、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。
213、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
214、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
215、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
216、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
217、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
218、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
219、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗
220、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
221、单项选择题 急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）
A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化
222、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
223、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项（）
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
224、单项选择题 吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）
A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入
225、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
226、填空题 心肺复苏基础生命支持包括（）、（）、（）
227、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、1h
228、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观
229、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
230、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果
231、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物
232、多项选择题 为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是（）
A、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况
B、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指∕趾甲
C、将传感器正确安放于患者手指或足趾，不能更换传感器的位置
D、告诉患者不可随意摘下传感器
E、停用时，先取下监测探头，再关机，断开电源
233、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
234、多项选择题 患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）
A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部
235、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
B、药物注射-生理盐水-肝素盐水
C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
236、多项选择题 常用肌内注射部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
237、填空题 为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（）再向下至（）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（）毫升的注射器进行冲管封管。
238、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平
B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C、中间：胸骨左缘第四肋间
D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下：左锁骨中线剑突水平处
239、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
240、填空题 气管插管患者需严密观察（）及（）、（）等变化。
241、单项选择题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
242、多项选择题 基础生命支持技术包括（）
A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压
243、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位（）
A、颊部
B、舌面
C、牙齿表面
D、舌下
E、咽喉部
244、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40°
B.30°～50°
C.30°～60°
D.40°～60°
245、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
246、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
247、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位
248、单项选择题 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。
A.近侧
B.中间
C.对侧
D.同侧
249、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
250、单项选择题 某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
251、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
252、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是（）
A.上身、臀部、下肢
B.下肢、臀部、上身
C.翻转
D.头部、躯干
253、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
254、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
255、单项选择题 下列区域属于半污染区的是（）
A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室
256、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是（）
A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min
D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm
257、多项选择题 关于血气分析采集正确的是（）
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固
258、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨
259、多项选择题 皮内注射的目的包括（）
A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物
260、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）
A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时，每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间
261、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠
B、药物降温
C、乙醇擦浴
D、冰袋、冰帽
262、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
263、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟
264、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
265、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
266、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
267、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括（）
A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析
268、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
269、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
270、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
271、单项选择题 脑室引流高度为（）
A.5-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.20-30cm
272、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘
273、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）
A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次
274、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
275、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于（）。
A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间
276、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大
B、尽可能不中断按压
C、确保足够的深度及频率
D、肩、肘、腕在一条直线上
E、手掌不能离开胸壁
277、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）
A、体位引流
B、翻身
C、背部叩击
D、雾化吸入
278、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
279、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸
280、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动
B、床边活动
C、加压包扎时，观察指端血供
D、有渗液、渗血时每天更换敷料
E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
281、填空题 孕妇如患有（）、（）疾病应禁用膝胸卧位
282、单项选择题 为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
283、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
284、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量
285、填空题 除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。
286、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
287、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
288、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h
B、12h
C、24h
D、48h
289、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20
B、15
C、10
D、5
290、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
291、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直
B、下腿弯曲，上腿伸直
C、两腿伸直，足尖相对
D、两腿弯曲，放松
292、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡
293、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
294、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
295、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40
B、50
C、60
D、70
296、填空题 前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。
297、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液
298、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）
A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时，切忌洗胃
C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热
299、单项选择题 听取胎心异常时须护士应（）
A、立即给孕妇吸氧；
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别；
C、限制孕妇活动；
D、再次听取胎心音确定。
300、多项选择题 气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）
A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血