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1、单项选择题 为患者使用约束带时，错误的是（）。
A.适合长期使用
B.带下垫衬垫
C.定时松解
D.松紧适宜
2、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
3、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端
B、下坡时头部在车的前端
C、平车上垫木板
D、协助病人侧卧于舒适位
4、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
5、填空题 双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。
6、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
7、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
8、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间
9、多项选择题 为卧床患者更单所需物品（）
A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯
10、多项选择题 有效机械通气主要观察（）
A、自主呼吸与呼吸机是否同步
B、呼吸机运转情况
C、有无活动义齿
D、血氧饱和度水平
E、血气分析的指标变化
11、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
12、多项选择题 无创正压通气时，若患者使用后出现以下哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生（）
A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气
13、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜；
B、36.5-37.5℃为宜；
C、36-37.5℃为宜；
D、37-37.5℃为宜。
14、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕；
B、将床支架放平，去枕平卧；
C、头高脚低位，防止面部青紫；
D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
15、多项选择题 视神经检查包括：（）
A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底
16、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果
17、单项选择题 PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml
18、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
19、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括（）
A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大
20、单项选择题 使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
21、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症
22、多项选择题 患者发生水肿时，应注意（）。
A.记录24小时液体出入量
B.限制钠盐和水分的摄入
C.遵医嘱使用利尿剂
D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿
E.观察皮肤完整性
23、单项选择题 物理降温后多长时间复测体温并记录（）
A、15min
B、30min
C、1h
D、随时
24、填空题 大咯血患者应绝对卧床，取（）位，出血部位不明患者取（）位。
25、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
26、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）
A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分
D、如有义齿，取下后放入温开水中保存
27、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗
28、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
29、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位
B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门
C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门
D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围
E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
30、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血
B、通知医生
C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位
31、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
32、多项选择题 郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）
A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。
B、孕妇取舒适卧位。
C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。
D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。
33、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
34、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型
B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关
D、与纠正酸中毒过慢有关
35、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
36、单项选择题 患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）
A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境
37、单项选择题 听取胎心异常时须护士应（）
A、立即给孕妇吸氧；
B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别；
C、限制孕妇活动；
D、再次听取胎心音确定。
38、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧
39、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情
B、呼吸状况
C、合作程度
D、缺氧程度
E、鼻腔状况
40、单项选择题 使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）
A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟
41、单项选择题 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（）
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、皮肤水泡
D、糜烂及浅表溃疡
42、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月
43、单项选择题 为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右
44、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）
A、向患者解释用氧的目的
B、指导患者观察血氧饱和度的变化
C、指导患者深呼吸
D、注意防火、防热、防油
45、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
46、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
47、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
48、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动
49、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲
B、俯卧位：足跟相对，足尖分开
C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位：便于操作，但坐位要稍高
E、站立位
50、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
51、单项选择题 关于采集血气标本，下列说法正确的是（）
A、新生儿宜选择股动脉
B、采集血标本后30min内送检
C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml
D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
52、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
53、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时，先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语
54、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是（）
A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min
D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm
55、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
56、多项选择题 某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。
A.监测血糖变化
B.合理饮食、积极戒烟
C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗
D.注意观察足部血液循环情况
E.防止局部受压
57、填空题 粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。
58、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
59、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是（）
A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处
60、单项选择题 肌内注射时常规消毒注射部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm
61、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
62、填空题 咽拭子标本取患者（）及（）分泌物做细菌培养。
63、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
64、多项选择题 女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出
65、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起（）1～2min，排除胃内空气，防止呕吐。
66、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
67、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
68、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
69、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时
70、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
71、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
72、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是（）
A、用甲紫溶液涂抹；
B、用2%碘酒消毒；
C、0.2%新洁尔灭消毒；
D、以上全不对。
73、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲
74、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
75、单项选择题 患者，8岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（）。
A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架
76、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃
77、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴（）及外阴情况；有无瘢痕、（）、（）等。
78、多项选择题 抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
79、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）
A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日
80、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL
B、500～1000mL
C、1500～2000mL
D、2000～3000mL
81、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动
B.休克
C.四肢末梢发绀
D.昏迷
E.三凹征
82、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生，明显增宽畸形
83、填空题 T型引流管应用胶布（）形固定，并且做到标识清楚。
84、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间
B、左侧腋前线第5-6肋间
C、左侧腋中线第5-6肋间
D、左侧腋后线第5-6肋间
85、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括（）
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
86、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势（）
A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前
B、手指朝上，将双手悬空举在胸前
C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前
D、手指朝下，将双手悬空举在胸前
87、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是（）
A、病人仰卧在硬板上
B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处
C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米
D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁
E、按压频率至少100次/分
88、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水
89、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过（）
A、37周
B、40周
C、41周
D、42周
90、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时
B、常温下12小时
C、低温下24小时
D、低温下12小时
91、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min
92、多项选择题 手术患者，术前指导患者进行呼吸功能训练，包括（）
A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法
93、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
94、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时，可用（）方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
95、填空题 吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。
96、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤
97、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
98、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时
99、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑
100、填空题 需吞服的药物通常用（）温开水送下，不要用茶水服药。
101、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
102、多项选择题 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（）
A、应用地西泮患者
B、应用氯丙嗪患者
C、应用维生素患者
D、应用青霉素患者
E、应用芬太尼患者
103、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗（）
A、超过38℃；
B、超过38.5℃；
C、超过39℃；
D、38℃以下。
104、单项选择题 在输血前准备时，下列哪项是错误的（）
A、抽取血标本作血型鉴定
B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C、从血库取血时应认真核对
D、若血的温度太低，可在热水中稍加温
105、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
106、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣
B、将平车头端与床尾呈锐角
C、协助患者将上肢交叉于胸前
D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧
E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
107、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
108、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎
109、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于（）。
A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间
110、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天（）
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml
111、单项选择题 进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）
A、100J
B、150J
C、200J
D、360J
112、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入
D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。
113、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）
A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3
114、单项选择题 头围测量方法（）
A、经额部中央，枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
115、单项选择题 患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（）
A、3ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
116、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
117、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min
B、30min
C、1h
D、2h
118、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人
119、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、15分钟
120、多项选择题 肿瘤患者化疗期间，选用静脉的原则是（）
A、先远后近、左右交替的原则
B、持续静脉给药时选择中心静脉通路
C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉
D、不了解药物性质时选择外周静脉
E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
121、单项选择题 患者李某，25岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷的患者送往医院抢救，但无人知道患者服毒的药物，护士首要的护理措施是（）
A、用生理盐水灌肠，减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物，再用温水洗胃
D、禁忌洗胃，待向家属查明毒物名称后再处理
122、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎；
B、被头充实，盖被平整，两边内折对称；
C、枕头平整、充实、开口背面；
D、注意省时节力；
E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
123、单项选择题 使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）
A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
124、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）
A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天
125、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围
C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
126、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静
B、孕妇要轻松配合
C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别
D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师
E、协助孕妇取侧卧位
127、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）
A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时，应从臼齿处放入
128、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快
129、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟
130、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括（）
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、触摸颈动脉有无搏动
D、感觉鼻部有无气体逸出
E、观察意识状态
131、多项选择题 测量呼吸时的注意事项，正确的是（）
A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时，观察胸廓起伏1min
132、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
133、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素（）
A、进食后立即测量体温
B、使用镇静剂后立即测量体温
C、下午6：00测体温
D、焦虑时测体温
134、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
135、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm
B.4～6cm
C.4～5cm
D.6～7cm
136、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
137、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物
138、单项选择题 采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）
A、防止污染
B、防止呕吐
C、减少口腔细菌
D、保持细菌活力
139、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气
C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时，先按停止键，再设置
E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
140、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%
141、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观
142、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
143、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致
B、患者手指酒精干透后才能实施采血
C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟
D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可
E、避免血糖试纸受潮和污染
144、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
145、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20°
C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅
D.抬高下肢，可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状
146、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
147、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜
D、方便于松解，宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环
148、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
149、多项选择题 实施约束中注意观察（）
A.局部皮肤有无损伤
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.约束肢体末梢循环状况
E.患者意识
150、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
151、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时
152、多项选择题 骨质疏松患者应多食下列哪些食物（）
A、小虾米皮
B、奶及奶制品
C、骨粉
D、坚果类
E、芝麻酱
153、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
154、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
155、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
156、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是（）
A.了解患者的病情和营养状况
B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要
C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症
D.协助诊断和治疗
E.促进患者康复
157、填空题 气道吸引前后，听患者（），给予（）吸入，观察（）变化。
158、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物
159、单项选择题 全身约束法适用于（）
A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者
160、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
161、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎
162、单项选择题 “T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）
A、凡士林
B、氯霉素软膏
C、氧化锌软膏
D、红霉素软膏
163、多项选择题 叩击排痰时，需避开（）
A、乳房
B、心脏
C、脊椎
D、胸骨
E、胸部
164、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
165、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%
166、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉
167、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
168、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应
169、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料
B、局部皮肤按摩
C、水胶体敷料
D、橡胶类圈状物
170、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲
D、鼓励病人咳嗽，深呼吸
E、病人取半坐卧位
171、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
172、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
173、单项选择题 如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）
A、颅内出血
B、颅内感染
C、脑疝
D、脑梗塞
174、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）
A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液
175、填空题 常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。
176、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是（）
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症
B、根据患者病情选择口腔护理液
C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可
D、使用开口器时，应从臼齿处放入
E、操作前后应清点棉球数量
177、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
178、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗，责任护士为其进行胎心音听诊时应该与（）相鉴别。
A、子宫杂音
B、子宫动脉杂音
C、脐带杂音
D、腹主动脉音
E、胎心杂音
179、单项选择题 除颤时，放置在心低部电极的准确位置在（）
A、右侧锁骨中线第2肋间
B、胸骨右缘第2肋间
C、右侧锁骨中线第3肋间
D、胸骨右缘第3肋间
180、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者
181、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
182、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
183、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
184、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
185、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
186、多项选择题 下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准（）
A、窦性P波：PⅠⅡ、avLV4-V6直立，PavR倒置
B、P波频率：成人60～100次/分
C、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联＜0.12秒
E、窦性P波：PⅠⅡ、avFV4-V6直立，PavR倒置
187、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大
B、尽可能不中断按压
C、确保足够的深度及频率
D、肩、肘、腕在一条直线上
E、手掌不能离开胸壁
188、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。
189、单项选择题 留取血吸虫孵化的粪标便本时应（）
A、进食试验饮食3-5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、取少量脓血黏液粪便送检
D、将便盆加热后留取全部粪便
190、单项选择题 吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）
A、配合翻身扣背
B、滴入少量生理盐水
C、增大负压吸引
D、给予雾化吸入
191、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素（）
A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血
192、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟
193、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
194、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
195、单项选择题 敌百虫中毒时可用（）洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠
B.5%醋酸
C.蛋清水
D.1：15000-1：20000高锰酸钾
196、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
197、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
198、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。
199、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎
200、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1：15000—1：20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
201、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
202、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化
C.留置导尿管定时开放，定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质
203、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
204、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
205、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
206、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌
B、革兰阴性菌
C、肺炎双球菌
D、铜绿假单胞菌
207、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位
208、单项选择题 患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）
A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食
209、多项选择题 女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
210、填空题 怀疑（）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
211、单项选择题 患儿7岁，体温39.8OC，医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗，护士操作不正确的是（）
A、指导患者取右侧卧位，膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上
212、单项选择题 患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）
A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞
213、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。
A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路
214、多项选择题 皮下注射可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
215、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
216、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
217、单项选择题 大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）
A、200～500mL
B、250～600mL
C、500～1000mL
D、1000～1500mL
218、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
219、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲；
B、引流时间一般一周以上；
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液；
D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
220、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
221、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
222、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时，下面正确的方法是：（）
A.灌肠液温度是39-41℃
B.灌肠桶挂于输液架上，液面比肛门高20～40cm
C.肛管缓缓插入肛门7～10cm
D.嘱患者尽量于5～10min后排便
E.灌肠液量不宜超过200ml
223、填空题 氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。
224、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
225、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
226、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。
227、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
228、单项选择题 T管引流的患者，为保持有效引流，平卧位时引流袋应低于（）
A、腋前线
B、腋后线
C、腋中线
D、锁骨中线
229、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。
230、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
231、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
232、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
233、单项选择题 温水擦浴的温度为（）
A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃
234、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅脑疾病病人
D、安眠药中毒
E、麻醉过量
235、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
236、单项选择题 在术后护理中，以下说法错误的是：（）
A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息
237、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括（）
A、患儿的孕周；
B、出生体重；
C、生命体征；
D、日龄；
E、并发症
238、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D.实施干式扫床，预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
239、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括（）
A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析
240、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高（）
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
241、单项选择题 查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（）
A、清晨起床前
B、夜间12时左右
C、夜间12时左右或清晨排便前
D、感觉肛周瘙痒时
242、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml
B、400ml
C、300ml
D、200ml
243、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
244、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人
245、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。
246、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
247、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12
B、24
C、48
D、72
248、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗
249、单项选择题 儿童吸痰负压选择（）
A、＜0.040mpa
B、0.040-0.053mpa
C、0.050-0.060mpa
D、>0.053mpa
250、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
251、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好
252、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
253、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭
254、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）
A、先滴眼药水，后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
255、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
256、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位
257、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
258、填空题 女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予 （）降温。
259、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
260、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的（）。
A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况
261、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色
B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度
C、痰液的情况
D、体温
262、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米
B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快
C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外
D、“Y”型管需平于耻骨联合
E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
263、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）
A、在安静状态下采集血标本
B、若患者正在进行输液治疗，可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
D、标本裁剪后尽快送检，避免过度震荡
E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
264、单项选择题 测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min
265、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升
266、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
267、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
268、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
269、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）
A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时，切忌洗胃
C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热
270、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
271、填空题 换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。
272、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏
273、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
274、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
275、单项选择题 留取中段尿的正确方法是（）
A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿
276、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
277、多项选择题 眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）
A、夜间用眼药膏涂眼
B、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球
C、白天用眼药水滴眼
D、早期用清水反复清洗
E、早期用生理盐水反复冲洗
278、填空题 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。
279、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
280、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
281、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产（）
A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力
282、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
283、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
284、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
285、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定
286、单项选择题 心包、纵隔引流术后当日每（）挤压引流管一次。
A、15分钟
B、30分钟
C、30～60分钟
D、2小时
287、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
288、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果（）
A、贫血
B、指甲过长
C、使用多巴胺药物
D、周围环境光照不强
E、偏瘫肢体
289、多项选择题 发口服药时，下述哪项描述不正确（）
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问，即予解释
E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收
290、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油
291、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是（）
A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染
C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦
292、多项选择题 患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）
A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢
E、监测生命体征变化
293、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）
A、每4--6小时
B、每6--8小时
C、每8--12小时
D、每10--12小时
294、单项选择题 膀胱冲洗的速度一般为（）
A.80-100d/分
B.100-120d/分
C.60-80d/分
D.40-60d/分
295、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
296、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
297、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
298、填空题 在进行静脉注射过程中，应间断（），确保药液安全注入血管内。
299、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
300、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号