时间:2019-08-27 01:54:14
1、单项选择题 某女，25岁，因停经50天，感心慌、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。体格检查：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次/分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅰ～Ⅱ收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。心脏超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。说法正确的是()
A．不宜继续妊娠，入院行人工流产术
B．在心内科和产科医生监护下继续妊娠至37周即立即分娩
C．入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D．等待至中期妊娠再行钳刮术
E．严密监护心功能，出现心力衰竭即刻终止妊娠
2、单项选择题 孕妇马某，23岁，先心病患者，于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，心律不齐，心率130次／分，经住院治疗后出院。现孕35周，查血压120/80mmHg，心率88次／分，心尖部闻及舒张期杂音，日常活动稍有心慌不适，休息时无自觉症状。 对该孕妇产褥期护理错误的是（）。
A.产后72小时严密监测生命体征
B.产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息
C.可以母乳喂养，单避免过劳
D.保持外阴部清洁
E.如无感染不必应用抗生素
3、单项选择题 主要经粪一口传染，不会通过胎盘或其他途径传给胎儿的是()
A．丁型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．丙型肝炎病毒
D．甲型肝炎病毒
E．戊型肝炎病毒
4、单项选择题
某女，28岁，孕3产0，妊娠34周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。
为明确诊断，首选采取下列哪一项检查()
A．测定尿蛋白
B．肝肾功能
C．OGTT试验
D．脂蛋白测定
E．血清HpL测定
5、单项选择题 妊娠合并心脏病者，产褥期正确的护理是()
A．产后住院3～4天
B．使用抗生素3天
C．保持大便通畅
D．心 功能Ⅲ级及其以上可以适当哺乳
E．不宜哺乳，用雌激素退奶
6、单项选择题
某女，29岁，初孕妇，妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查：面色苍白，血压130/70mmHg，心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞5×10g/L，血小板150×10g/L，尿蛋白(-)。
以下处理哪一项是错误的()
A．少量多次输新鲜血液
B．大量输血
C．加压给氧
D．应用洋地黄类药物如毛花甙丙
E．右旋糖酐铁50mg肌注，每天1次
7、判断题 孕妇患肾盂肾炎最多见的致病菌是大肠杆菌
8、单项选择题 关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理，正确的是()
A．应经阴道分娩
B．为预防产后出血，应肌注缩宫素
C．忌用吗啡
D．一般不需使用抗生素
E．应缩短第二产程
9、单项选择题 孕妇29岁，孕1产0，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次／分，呼吸30次／分，双肺湿啰音。 下列护理措施防止产后出血的项目是（）。
A.静脉或肌内注射缩宫素
B.静脉或肌内注射麦角新碱
C.快速补液输血
www.91eXam.org D.第二产程时嘱产妇用力屏气
E.第二产程结束即用沙袋置于腹部
10、单项选择题 孕12周以前的心脏病患者，决定能否继续妊娠的重要依据是()
A．心脏病类型
B．心功能情况
C．心脏病变部位
D．心脏病变程度
E．心脏病是否手术矫治
11、多项选择题 妊娠合并肝炎，护理措施包括()
A．HBsAg阳性产妇可以母乳喂养
B．所有物品严格消毒
C．产后母婴同室
D．分娩后遵医嘱选择对肝脏损害小的抗生素
E．为患者提供良好的休息和进食环境
12、单项选择题 心脏病孕产妇死亡的主要原因是()
A．心力衰竭与感染
B．产程中用力过度
C．第二产程时间稍长
D．心功能Ⅰ级哺乳
E．产后哺乳致心力衰竭
13、多项选择题 对妊娠合并肝炎患者的护理包括()
A．接触过产妇的用物均需用0.2～0.5%过氧乙酸浸泡消毒
B．防止产道损伤及新生儿产伤
C．患者的新生儿应与其他新生儿隔离
D．产后协助患者用生麦芽冲剂退奶
E．严格使用隔离技术，避免交叉感染
14、单项选择题 下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是（）。
A.霉菌性阴道炎
B.新生儿低血糖
C.妊娠呕吐
D.巨大胎儿
E.羊水过多
15、单项选择题 风湿性心脏病孕妇发生左心衰竭的可靠依据是()
A．肺底部有持续性湿啰音
B．咳嗽
C．夜里睡眠时常感胸闷
D．踝部出现凹陷性水肿
E．脉压差减小
16、单项选择题 关于妊娠、分娩对心脏病的影响，下列错误的是（）。
A.妊娠期孕妇总循环血量增加约35%～45％
B.分娩期腹压及能量的消耗增加
C.第二产程时子宫收缩，回心血量减少
D.胎盘娩出后，胎盘循环停止，回心血量增加
E.妊娠晚期子宫增大、膈肌上升、心脏向左、向上发生移位
17、单项选择题 患者，女，28岁。妊娠期体检：尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。 诊断考虑（）。
A.应激性高血糖
B.糖尿病
C.糖耐量减低
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
18、单项选择题 妊娠合并心脏病的护理措施，下列哪一项是无特殊意义()
A．预防及早期发现心功能不全
B．预防上呼吸道感染
C．减少或避免胎儿受损
D．保持心功能在最佳状态
E．加强产褥期心功能的护理
19、单项选择题 先天性心脏病孕妇胎儿娩出后首要护理措施是（）。
A.静脉注射麦角新碱
B.输血
C.产妇腹部立即放置沙袋24小时
D.鼓励产妇早期下床活动
E.给予抗生素治疗至产后3天
20、单项选择题 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，错误的是（）。
A.休息时宜左侧卧位
B.妊娠16周后，限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程
E.心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可母乳喂养
21、填空题 肝炎病毒可分为_______、_______、_______、_______、_______5种类型，并表现为_______、_______。
22、多项选择题 妊娠合并重症肝炎的处理要点包括（）。
A.保持大便通畅
B.补充凝血因子
C.限制蛋白质摄入
D.静脉滴注精氨酸降低血氨
E.输新鲜血桨及清蛋白
23、多项选择题 妊娠合并心脏病时，心脏病对妊娠的影响为()
A．心功能不佳的患者胎儿可缺氧，导致胎死宫内
B．第二产程产妇屏气时肺循环压力和腹压升高，心脏负担加重
C．第三产程子宫收缩增加了周围血循环阻力和回心血量
D．妊娠期孕妇血容量逐渐增加约35%
E．原心功能代偿情况在一定程度上发生转化
24、单项选择题 妊娠合并心脏病患者分娩时处理正确的是()
A．胎儿娩出后肌内注射麦角新碱，减少产后出血
B．自然分娩，不需手术助产
C．分娩时鼓励产妇屏气用力，以缩短产程
D．胎膜早破的患者用抗生素预防感染
E．胎儿娩出后，腹部放置砂袋并包扎腹带
25、单项选择题
某女，31岁，妊娠合并风湿性心脏病，孕28周，心功能Ⅱ级，无早期心力衰竭的体征。
该产妇的产褥期护理，下列不正确的是()
A．应用抗生素一周或更长时间
B．产后24小时绝对卧床休息
C．饮食清淡，多吃水果、蔬菜
D．不宜哺乳，用生麦芽茶饮回乳
E．产后严密观察24小时
26、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的叙述下列不正确的是()
A．是孕产妇死亡的主要原因之一
B．产后2～3天心脏负担减轻
C．第二产程心脏的负担比第一产程重
D．心功能不良可发生早产、胎儿缺氧
E．妊娠32～34周血容量达到最高峰
27、名词解释 妊娠期贫血
28、多项选择题 ; 病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是（）。
A.孕妇死亡率高
B.分娩时易发生产后出血
C.围生儿患病率及死亡率增高
D.妊娠期内胎儿被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒多见
E.妊娠早期可使妊娠反应加重
29、单项选择题 &来源:91考试 网nbsp;妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是（）。
A．消除体内感染病灶
B．抑制大肠埃希菌、减少氨的生成
C．防止凝血功能障碍
D．预防感染
E．预防产后出血
30、单项选择题 妊娠期妇女肝病和黄疸最常见的原因是（）。
A.红细胞破坏增加
B.肝内葡萄糖醛酰转换酶活性下降
C.病毒性肝炎
D.醛固酮灭活能力下降
E.消化道出血