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1、单项选择题  急性胰腺炎时，血清淀粉酶8～12小时开始升高，达到峰值的时间为（）.

A.12～16小时
B.12～24小时
C.16～24小时
D.24～36小时
E.24～48小时

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本题答案：B
本题解析：在急性胰腺炎发病的8～12小时血清淀粉酶开始升高，12～24小时达高峰，2～5天下降至正常。

2、单项选择题  流行性腮腺炎时，下列何种血清酶升高（）.

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.血清胰蛋白酶
D.血清胃蛋白酶
E.血清醛缩酶

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本题答案：A
本题解析：流行性腮腺炎时，血清淀粉酶及血清淀粉酶s-同工酶明显升高。

3、单项选择题  唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是（）.

A.胰脂肪酶
B.胰淀粉酶
C.胰蛋白酶
D.唾液淀粉酶
E.胰多肽

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本题答案：B
本题解析：胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

4、单项选择题  急性胰腺炎时可见（）.

A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高
B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高
D.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常
E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

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本题答案：B
本题解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。淀粉酶同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的变化不同；血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。

5、单项选择题  血清中的脂肪酶主要来自于（）.

A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.肠道
E.胰腺

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本题答案：E
本题解析：脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油值得酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，也有一些来自其他组织，如胃、小肠黏膜、肺等处。

6、单项选择题  患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L 可进一步做何检查（）.

A.GLU
B.ACTH
C.LH
D.尿淀粉酶
E.尿β2-微球蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L 以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高（）.

A.腮腺炎
B.荨麻疹
C.胃溃疡
D.急性心肌梗死
E.慢性乙肝

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背 放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L 关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是（）.

A.由胰腺分泌
B.最适pH为6.9
C.可作用于淀粉α-1，6糖苷键
D.可作用于淀粉α-1，4糖苷键
E.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  腮腺炎时可见（）.

A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高
B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高
D.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常
E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

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本题答案：A
本题解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。淀粉酶同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的变化不同；血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。

10、单项选择题  胰淀粉酶属于α-淀粉酶，作用于哪种糖苷键（）.

A.α-1，2糖苷键
B.α-1，4糖苷键
C.α-2，4糖苷键
D.α-1，6糖苷键
E.α-2，6糖苷键

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本题答案：B
本题解析：胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，属于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷键，对分支上的α-1，6糖苷键无作用。

11、单项选择题  卓-艾综合征绝大多数 是由位于胰腺的何种肿瘤所致（）.

A.类癌
B.PP瘤
C.生长抑素瘤
D.胰岛素瘤
E.促胃液素瘤

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本题答案：E
本题解析：卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。

12、单项选择题  在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义表述正确的是（）.

A.出现早，持续时间短
B.出现早，持续时间长
C.出现早，上升幅度大
D.上升幅度大，持续时间短
E.出现晚，持续时间长

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本题答案：B
本题解析：在急性胰腺炎时脂肪酶出现早，上升幅度大，持续时间长.

13、单项选择题  大量饮酒、消化性溃疡穿孔时可见（）.

A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高
B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高
D.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常
E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

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本题答案：C
本题解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。淀粉酶同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的变化不同；血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。

14、单项选择题  唾液腺相关同工酶是（）.

A.p-同工酶
B.s-同工酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
E.胰岛素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  注射吗啡时可见（）.

A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高
B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高
D.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常
E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

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本题答案：D
本题解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。淀粉酶同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的变化不同；血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。

16、单项选择题  患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmH g，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×109/L，AST21IU/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L 该患者的诊断应为（）.

A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠梗阻
E.消化道穿孔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  血清胰蛋白酶降低常见于（）.

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆囊炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.慢性肾衰竭

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本题答案：B
本题解析：胰蛋白酶明显升高常见于急性胰腺炎患者及慢性肾功能衰竭，胰蛋白酶升高常见于胰腺癌及慢性胰腺炎、胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔，胰蛋白酶降低见于慢性胰腺炎患者。

18、单项选择题  类癌最常见的部位是（）.

A.胃
B.小肠
C.十二指肠
D.盲肠
E.胆管

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本题答案：D
本题解析：类癌最常见的部位是盲肠。

19、单项选择题  患腮腺炎时哪些酶可见升高（）.

A.p-同工酶
B.s-同工酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
E.糜蛋白酶

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本题答案：B
本题解析：测定血清淀粉酶同工酶时，发现有两个主要的同工酶区带。一个和胰腺提纯物电泳的位置相同，命名为p-同工酶；另一个和唾液腺提纯物电泳的位置相同，命名为s-同工酶。患腮腺炎时，s-同工酶可见升高。

20、单项选择题  巨淀粉酶血症时可见（）.

A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高
B.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高
D.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常
E.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

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本题答案：E
本题解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。淀粉酶同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断，不同疾病S-淀粉酶和P-淀粉酶的变化不同；血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。

21、单项选择题  PP瘤分泌的主要激素是（）.

A.VIP
B.胰多肽
C.降钙素
D.胰高血糖素
E.促胃液素

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本题答案：B
本题解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

22、单项选择题   具有激活淀粉酶作用的离子是（）.

A.钾离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钙离子
E.镁离子

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本题答案：C
本题解析：很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以氯离子、溴离子为最强。

23、单项选择题  下列属于胰多肽族的激素是（）.

A.促胰液素
B.胃泌素
C.酪神经肽
D.胰岛素
E.胰岛素样生长因子

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本题答案：C
本题解析：酪神经肽属于胰多肽族激素。

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