时间:2019-06-20 02:25:34
1、单项选择题 下述哪项不是心脏瓣膜病变时心输出量下降的代偿机制()
A．扩张左室增加前负荷
B．增加心肌收缩力
C．心肌肥厚增加收缩单位
D．增加心率
E．扩张血管降低后负荷
2、单项选择题 关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系，下述何者是错误的()
A．正常为4～6cm
B．1.5～2.5cm为轻度狭窄
C．1.1～1.5cm为中度狭窄
D．1.0cm以下为重度狭窄
E．小于0.6cm为特重狭窄，患者无法生存
3、单项选择题 发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()来源:91考试网
A．氯胺酮
B．硫喷妥钠
C．依托咪酯
D．氧化亚氮
E．咪达唑仑
4、单项选择题 关于体外循环停止后的血流动力学，下述哪项说法不当()
A．顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳
B．左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压
C．鱼精蛋白是造成低血压的主要原因
D．创面渗血是低血容量性低血压的重要原因
E．血压增高并需应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意
5、单项选择题 有关缩窄性心包炎病人的麻醉。下列哪种说法正确()
A．此类病人术中失血较多，应注意输血
B 91ExaM.org．氯胺酮增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用
C．术中病人应采取头低位
D．极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全
E．应尽快剪开心包扩大显露面积
6、多项选择题 在幼儿，正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法()
A．可采取左侧通路
B．经右侧置管易调节深浅
C．可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D．术者可在右房处探摸导管
E．插管过深进入无名静脉，可引起头面部充血
7、单项选择题 NO用于改善肺通气-血流比的最低吸入浓度是()
A．0.1～1ppm
B．5～10ppm
C．20～40ppm
D．40～80ppm
E．100ppm以上
8、多项选择题 体外循环中尿少的原因有()
A．醛固酮分泌增加
B．反射性垂体后叶激素大量分泌
C．肾小球毛细血管灌注压下降
D．肾血流量减少
E．导尿管扭折
9、判断题 心输出量最能反映组织灌注情况。()
10、单项选择题 以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因()
A．肺循环淤血
B．肺与纵隔胸膜粘连
C．胸腔积液
D．小气道改变
E．腹水
11、多项选择题 对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响()
A．对肺血管床的继发性影响
B．发绀程度
C．心脏扩大和肥厚的程度
D．直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响
E．心电图的继发改变
12、单项选择题
患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期)，停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用()
A．乌拉地尔
B．硝酸甘油
C．硝普钠
D．地尔硫
E．尼卡地平
13、多项选择题 下列关于心力衰竭重构理论的描述哪些是正确的()
A．重构的启动信号包括：机械性，神经递质性与内分泌性
B．神经递质中主要是肾上腺素
C．机械性因素中主要是牵张
D．内分泌因素中主要是T
E．ACE的抑制剂可以逆转重构
14、多项选择题 下列哪些因素会引起S-T段的抬高()
A．室壁瘤
B．心包炎
C．冠心病
D．冠脉进气
E．洋地黄中毒
15、多项选择题 体外循环中血压逐渐升高的原因有()
A．麻醉变浅
B．缩血管物质释放增加
C．体温升高
D．酸中毒加重
E．心脏复跳
16、多项选择题 对稳定型心绞痛病人，下列哪些因素增加围术期急性心功能衰竭的可能性()
A．日常活动就可诱发心绞痛
B．心脏扩大
C．频发的室早
D．多次的心肌梗死
E．左室射血分数<0.4
17、多项选择题 关于三尖瓣狭窄的描述哪些是正确的()
A．可以表现为肝大，腹水及水肿
B．在中心静脉压的监测上有巨大的V波
C．合并二尖瓣狭窄时很少发生肺水肿
D．常常伴有二尖瓣狭窄
E．常伴有类癌
18、单项选择题 流量是指（）
A、单位时间内流过管道某一截面的流体数量
B、单位时间内流过某一段管道的流体数量
C、一段时间内流过管道某一截面的流体数量
D、一段时间内流过某一段管道的流体数量
19、单项选择题 确定主动脉内膜撕裂的部位及剥离范围的最佳手段是()
A．磁共振
B．CT
C．超声心动图
D．胸部X线片
E．主动脉造影
20、单项选择题&nbs 91eXaM.orgp; 二尖瓣狭窄时以下哪项是错误 的()
A．左房收缩时间对左室充盈有显著影响
B．缩血管药物使心输出量下降
C．血管扩张药可使心输出量增加
D．肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因
E．右室扩张既造成三尖瓣关闭不全，又干扰左室的收缩与舒张
21、单项选择题 发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因()
A．外周血管阻力过高
B．通气不足
C．支气管痉挛
D．心衰加重
E．右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
22、单项选择题
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()
A．慢性压力负荷过重
B．急性压力负荷过重
C．慢性容量负荷过重
D．急性容量负荷过重
E．压力、容量负荷均过重
23、单项选择题 心率收缩压乘积(RPP)可用来反映心肌耗氧情况。冠心病病人容易发生心绞痛的RPP值是()
A．>9000
B．>10000
C．>11000
D．>12000
E．>13000
24、单项选择题 下述麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是()
A．丙泊酚+异氟烷麻醉
B．异氟烷+氧化亚氮吸入
C．大剂量芬太尼麻醉
D．恩氟烷吸入
E．睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼
25、多项选择题 下列关于瓣膜病的描述哪些是正确的()
A．心室舒张功能可以描述为心室的顺应性
B．某些瓣膜疾病对左室产生容量负荷，引起离心性肥厚
C．某些瓣膜疾病对左室产生压力负荷，引起向心性肥厚
D．收缩功能可以描述为舒张末压与容量的关系
E．某些瓣膜病可以造成冠状动脉的供血不足
26、配伍题 心动过速可诱发急性肺水肿()使用IABP要慎重()低血压和房颤十分可怕()颈内静脉可能有搏动()
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．三尖瓣关闭不全
27、多项选择题 先天性心脏病病人的术前用药以下哪些是正确的()
A．面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B．明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C．严重发绀性患儿可免去术前药
D．情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E．吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.1mg/kg
28、单项选择题
患 者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
术中判断心功能最有意义的监测是()
A．热稀释漂浮导管
B．血气分析
C．收缩压
D．气道阻力
E．CVP
29、多项选择题 在处理联合瓣膜疾病时，下列哪些描述是错误的()
A．二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会伴随发生
B．在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时，应该降低体循环阻力以减少反流指数
C．当二尖瓣狭窄和关闭不全联合出现时，应增加前负荷同时避免肺血管收缩
D．狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理
E．二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现
30、单项选择题 缩窄性心包炎的主要病理生理改变是()
A．血压过低
B．心腔被过分充盈
C．心脏充盈不满意
D．心动过速
E．中心静脉压过高