时间:2019-06-19 00:24:28


1、判断题& nbsp; 酸中毒时引起低钾血症,碱中毒时引起高钾血症。
2、多项选择题 代谢性酸中毒常见的主要表现为()
A.深而快的呼吸
B.面色潮红
C.腱反射减弱
D.二氧化碳结合力下降
E.血压偏高
3、单项选择题 治疗等渗性缺水首选的液体是()
A.50%葡萄糖溶液
B.高渗盐水
C.低渗盐水
D.5%葡萄糖溶液
E.平衡盐溶液
4、单项选择题 将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是()。
A.1000ml
B.600ml
C.400ml
D.300ml
E.200ml
5、判断题 碳酸氢根为体内碱储备,其增减可影响酸碱平衡。
6、单项选择题 正常成年人24小时水代谢,下列哪项是错误的()
A.尿量约为1500ml
B.出入液量基本相等
C.尿量每24小时最少不能少于300ml
D.无形失水850ml
E.内生水约为300ml
7、多项选择题 重度低渗性缺水的主要表现有()
A.神志不清
B.肌痉挛性抽搐
C.休克
D.血细胞比容下降
E.尿少,尿比重低于1.010
8、单项选择题 患者男性,35岁。因急性肠梗阻3天入院,脉搏125次/分,血压10/8kPa,血钠142mmol/L,血钾3mmol/L,HCO18mmol/L,处理时应首先考虑()
A.纠正酸中毒
B.补充钾盐
C.输入钙剂
D.补充血容量
E.给予利尿剂
9、单项选择题 以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是()。
A.呼吸加深加快
B.常伴发高钾血症
C.幽门梗阻病人易发生
D.外科临床最常见的酸碱失衡类型
E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正
10、单项选择题 治疗重度低渗性缺水,首先应输入的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.3%氯化钠溶液
E.复方氯化钠溶液
11、单项选择题 高渗性缺水的补液原则,下列哪一项是错误的()
A.先快后慢
B.先盐后糖
C.尿畅补钾
D.先晶体后胶体
E.优先口服
12、填空题 细胞外液中的离子浓度改变引起的体液失调称为_________。
13、单项选择题 患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。 该患者的护理措施应是()。
A.应补给生理盐水
B.应补给10%葡萄糖液
C.应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
D.给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾
E.应给予生理盐水、碱性液和氯化钾
14、单项选择题 患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入()。
A.3%~5%的氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.平衡液
D.葡萄糖盐水
E.5%葡萄糖溶液
15、单项选择题 慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输液为:10%葡萄糖溶液3000ml、5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项()
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺水肿
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症
16、单项选择题 镁的补充方法,下列哪一项是错误的()
A.肌内注射硫酸镁时应深部注射,并经常更换注射部位
B.镁中毒时应用氨化钾对抗
C.可经口服、肌内注射及静脉注射补充
D.镁缺乏纠正需较长时间
E.治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙
17、单项选择题 关于钙的叙述,下列不正确的是()
A.体内的钙99%存在于骨骼中
B.非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C.血钙降低,神经肌肉兴奋性增高
D.维生素D促进肠道对钙的吸收
E.甲状旁腺素分泌增加,血钙升高
18、多项选择题 下列关于静脉补钾的原则中正确的是()。
A.见尿补钾,尿量至少大于400ml/d
B.剂量不宜过多,依血钾浓度,每天需补充氯化钾3~6g
C.浓度不宜过高,一般不超过3%
D.速度不宜过快,成人静脉滴速不超过80滴/分
E.以上都正确
19、单项选择题 患者女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是()
A.体液不足
B.组织灌注量改变
C.有体液不足的危险
D.焦虑
E.心排血量减少
20、单项选择题 某患者,女性,61岁,开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg.心率120次/ 分,呼吸40次/分。血液pH为7.22,[HCO3-]为13mmol/L。 给予相应治疗后,患者出现手足抽搐,其最可能的原因是()。
A.低钾血症
B.低镁血症
C.高镁血症
D.高钙血症
E.低钙血症
21、单项选择题 维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官()
A.神经系统
B.内分泌系统
C.下丘脑—垂体后叶—血管升压素系统
D.肾
E.肾素-醛固硐系统
22、判断题 以失水为主,称低渗性脱水,以缺钠为主,称高渗性脱水
23、单项选择题 患者,女性,67岁,体重60kg。大面积烧伤,创面暴露3天,自诉乏力伴恶心,血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是()。
A.500ml
B.100ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
24、单项选择题 等渗性缺水常发生在()
A.应用排纳利尿剂
B.补充等渗盐水过多
C.胃肠道液体急性丧失
D.水分丧失量过多
E.胃肠道液体长期慢性丧失如肠外瘘,大量呕吐
25、单项选择题
患者男性,73岁,体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。
目前最具有价值的辅助检查是() 91EXAM.org
A.X线检查
B.血清钠测定
C.血清钾测定
D.血液pH测定
E.胃镜
26、判断题 成人的总水量2/3在细胞内,1/3在细胞外。
27、单项选择题 高渗性缺水的处理原则不正确的是()
A.尽早去除病因
B.静脉补充5%葡萄糖溶液
C.立即补钾
D .鼓励患者多饮水
E.静脉补充0.45%盐水
28、单项选择题 女性,35岁,因车祸骨盆挤压伤,测血清钾6.9mol/L,脉搏46次/分,并有心律不齐,应选用的药物是()。
A.5%碳酸氢钠溶液
B.10%葡萄糖酸钙
C.乳酸溶液
D.毛花苷C(西地兰)
E.利多卡因
29、多项选择题 下列属于等渗性液体的是()
A.5%葡萄糖
B.5%葡萄糖生理盐水
C.10%氯化钾
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐
30、填空题 用纸袋呼吸可在_________时帮助减少CO2的呼出和丧失。