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1、单项选择题 可作为漱口溶液的是()
A.0.1%~0.2%过氧化氢溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.2%~3%醋酸溶液
D.3%~4%硼酸溶液
E.5%~6%呋喃西林溶液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者取被迫卧位是为了()
A.身体舒适
B.保证安全
C.减轻痛苦
D.预防并发症
E.防止病情加重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 用于肺部分泌物引流时,可用何种卧位()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.屈膝仰卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 使用拐杖时,拐杖的底端应该放在侧面距离足跟()
A.5~lOcm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.30~40cm
E.20~30cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 使用约束带时,患者肢体应处于()
A.生理的自动位置
B.治疗的被迫位置
C.患者方便运动的位置
D.容易变换的位置
E.功能位置
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 有关约束带使用的正确操作是()
A.使用前应向患者及家属做好解释,取得同意
B.严格掌握约束带的适应证
C.约束带下必须垫衬垫,松紧适宜
D.每2小时放松一次
E.注意观察约束部位的皮肤颜色
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
7、问答题 陈述评估疼痛患者的主要内容。
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本题答案:除患者的一般情况外,重点内容如下:
(1)疼
本题解析:试题答案除患者的一般情况外,重点内容如下:
(1)疼痛的部位:了解疼痛发生在身体哪些部位,定位是否明确而固定,是局限性疼痛,还是逐渐或突然扩大到某一范围。如有多处疼痛应了解是否同时发生,是否对称,它们之间有无联系。
(2)疼痛的时间:疼痛是间歇性还是持续性的,持续多少时间,有无周期性或规律性。
(3)疼痛的性质:描述疼痛的性质时,让患者用自己的话表达,记录和报告采用患者自己的字眼,才能正确表达患者疼痛的感受。
(4)疼痛的程度:可用疼痛评估工具判定患者疼痛的程度。
(5)疼痛的表达方式:语言、非语言性表达。
(6)影响疼痛的因素:了解哪些因素可以引起、加重或减轻疼痛,来源:91考试网 www.91exAm.org如温度、运动、姿势等。
(7)疼痛对患者的影响:疼痛时是否伴有头晕、发热、呕吐、便秘、虚脱等症状;是否影响食欲、睡眠、活动等;是否出现愤怒、抑郁等情绪改变。
8、单项选择题 活动性义齿的护理,下列哪一项是错误的()
A.佩带义齿,有助于维持良好的口腔外观
B.取下义齿,用冷水刷洗
C.暂不用时,浸于清水中保存
D.晚上义齿放于杯中,每日换水一次
E.每日高压消毒一次
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、名词解释 截石位
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本题答案:是患者仰卧于检查台上,两腿分开,放于支架上,臀部齐床缘
本题解析:试题答案是患者仰卧于检查台上,两腿分开,放于支架上,臀部齐床缘,两手放在胸前或身体两侧。
10、问答题 病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?
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本题答案:(1)病人心肺疾患引起呼吸困难时,应采取半坐卧位。本题解析:试题答案(1)病人心肺疾患引起呼吸困难时,应采取半坐卧位。
(2)因为由于重力,部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,可使静脉回流量减少,从而减轻肺部瘀血和心脏负担。半坐卧位使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活动,利于体交换,增加肺活量,改善呼吸困难。
11、填空题 缓解或解除疼痛的措施有:__________________、__________________、__________________、经皮神经电刺激疗法。
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本题答案:药物止痛;物理止痛;针灸止痛
本题解析:试题答案药物止痛;物理止痛;针灸止痛
12、判断题 为一病人进行口腔护理时发现其呼气为烂苹果味,可判断其为肝性脑病先兆病人。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
13、问答题 患者,男,42岁。因脑卒中处于昏迷状态,护士每天2次为其进行特殊口腔护理。请问:(1)口腔护理的目的是什么?(2)口腔护理应选用何种漱口液?(3)患者口腔护理时应注意哪些?
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本题答案:(1)口腔护理的目的是:①保持口腔清洁、湿润、舒适,预
本题解析:试题答案(1)口腔护理的目的是:①保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症;②去除口臭、口垢使患者舒适,促进食欲,保持口腔正常功能;③观察口腔粘膜,舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息。
(2)口腔护理应选用1~3%过氧化氢溶液
(3)口腔护理时应注意:①擦洗动作要轻;② 禁忌漱口;③张口器从臼齿处放入(牙关紧闭者不可使用暴力助其张口);④擦洗时棉球不宜过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道;⑤擦洗时要夹紧棉球,每次一个,防止遗留在口腔。
14、单项选择题 用百部酊灭头虱,应将头发包裹多长时间后再洗发()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 床上擦浴的室温应调至()
A.10~14℃
B.14~18℃
C.18~22℃
D.22~26℃
E.26~30℃
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、填空题 护理长期卧床者,应避免局部__________________,避免__________________、__________________和排泄物的刺激,改善局部血液循环。
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本题答案:过度受压;摩擦;潮湿
本题解析:试题答案过度受压;摩擦;潮湿
17、问答题 灭头虱的目的及注意事项有哪些?
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本题答案:(1)目的:消灭头虱,预防相互间传染和预防疾病传播。<
本题解析:试题答案(1)目的:消灭头虱,预防相互间传染和预防疾病传播。
(2)注意事项:①病情许可,可在治疗室进行,以维护患者自尊;②防止药液玷污患者面部及眼部;③注意用药后有无局部及全身反应;④如发现仍有活虱,须重复用药;⑤操作中防止虱、虮传播。
18、填空题 为左上肢外伤患者床上擦浴时,应先脱__________________侧,先穿__________________侧。
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本题答案:右;左
本题解析:试题答案右;左
19、判断题 口腔黏膜如有溃疡可酌涂液状石蜡。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病 室。
患者回病室后应取何种体位()
A.中凹位
B.去枕仰卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.截石位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、问答题 去枕平卧适用于哪些患者,为什么?
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本题答案:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧,头偏向
本题解析:试题答案(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧,头偏向一侧,以避免呕吐物误入呼吸道而引起窒息或肺部并发症;
(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后患者采用此种卧位,以预防颅内压减低而引起的头痛。
22、多项选择题 保护具应用于()
A.听力障碍者
B.视力障碍者
C.谵妄躁动者
D.意识不清者
E.婴儿进行输液时
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本题答案:C, D, E
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23、多项选择题 呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是()
A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.改善呼吸困难
E.减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 协助患者更换卧位的间隔时间应根据()
A.患者的要求
B.家属的要求
C.病情和受压情况
D.医嘱
E.护理级别
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、多项选择题
头低脚高位适用于()

A.肺部分泌物引流
B.十二指肠引流
C.胎膜早破
D.颅脑手术
E.脊柱手术
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
26、问答题 简述特殊口腔护理的适应证。
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本题答案:适应证:禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患等生活
本题解析:试题答案适应证:禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患等生活不能自理者。
27、问答题 晨间护理的内容有哪些?
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本题答案:晨间护理的内容有:①协助患者排便、刷牙、漱口(口腔护理
本题解析:试题答案晨间护理的内容有:①协助患者排便、刷牙、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头;②检查皮肤受压情况,擦洗背部,用50%乙醇按摩骨隆突处;③整理病床,需要时更换衣服和床单;④观察病情,进行心理护理和健康教育;⑤酌情开窗通风,保持病室内空气新鲜。
28、判断题 迷的病人可慎用吸水管进行漱口。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
29、判断题 擦浴过程中如病人突然出现寒战,面色苍白,脉速等现象应立即停止操作,对症处理。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 发生压疮的患者如病情许可,可给予()
A.高蛋白,高膳食纤维
B.高蛋白,低膳食纤维
C.高蛋白,高维生素
D.低蛋白,高膳食纤维
E.高蛋白,低维生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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