时间:2019-06-15 02:50:47
1、单项选择题 某颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于（）。
A.昏睡
B.嗜睡
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷
2、单项选择题 确定有无颅骨骨折（）。
A.头颅X线摄片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.MRI
3、单项选择题 男性，36岁。因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰．四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次／分。体温38～39.5℃，脉搏105次／分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈 运动减弱。请问可能的诊断是（）。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
4、单项选择题 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 诊断是（）。
A.右额颞顶急性硬膜下血肿
B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
C.右额颞顶急性硬膜外血肿
D.右额颞顶急性硬膜外血肿
E.右额颞顶来源:91考试网 www.91exAm.org硬膜下积液
5、单项选择题 有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是（）。
A.意识障碍可有中间清醒期
B.昏迷时间多在半小时以上
C.有局灶性症状、体征
D.脑脊液检查无红细胞
E.头痛、恶心、呕吐
6、单项选择题 治疗颅底骨折合并出血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）。
A.绝对卧床休息
B.镇静止痛、止血抗炎
C.将漏液的鼻孔，外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防止感染
D.适来源:91考试网 91Exam.org当控制入水量
E.静脉输入甘露醇，降低颅内压
7、单项选择题 诊断颅底骨折最确切的依据是（）。
A.头面部受暴力史
B.眼睑青紫
C.X线片示额骨线形骨折
D.鼻出血
E.脑脊液鼻或耳漏
8、多项选择题 单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是（）。
A.脑脊液漏
B.迟发性乳突部皮下瘀血斑
C.CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血
E."熊猫眼"征
9、单项选择题 某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题 该病人的主要病变是（）。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤、颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压
10、单项选择题 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）。
A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害
11、单项选择题 “熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）。
A.额骨骨折
B.颅前窝骨折
C.颞骨骨折
D.颅后窝骨折
E.颅后窝骨折
12、单项选择题 颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是（）。
A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道
B.清创缝合
C.用力擤鼻以利引流
D.腰穿减压
E.应用抗生素
13、单项选择题 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 根本治疗是（）。
A.冬眠物理降温
B.止血治疗
C.预防感染
D.钻孔冲洗引流术
E.血肿清除术
14、单项选择题 原发性脑干损伤（）。
A.伤后无昏迷
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液血性
15、单项选择题 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）。
A.脑挫伤
B.脑疝
C.颅骨骨折
D.颅底骨折
E.脑积水
16、单项选择题 硬脑膜下血肿的出血来源是（）。
A.颅骨骨折出血
B.静脉窦出血
C.硬脑膜中动脉出血
D.脑皮质挫裂伤出血
E.板障出血
17、单项选择题 急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现是（）。
A.昏迷
B.昏迷程度时深时浅
C.中间清醒期
D.持续昏迷
E.昏迷后清醒
18、单项选择题 颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）。
A.0°～5°
B.5°～10°
C.0°～15°
D.15°～30°
E.0°～45°
19、单项选择题 男性，60岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。 危及生命的原因是由于发生了（）。
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰疝
C.枕骨大孔疝
D.内囊出血
E.右侧颞叶疝
20、单项选择题 女，28岁，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.脑供血不足
21、单项选择题 四逆散的功能是透解郁热和（）
A.和胃止痛
B.疏肝理气
C.消胀止痛
D.宽中除满
E.疏肝理脾
22、单项选择题 下列不符合颅前窝骨折临床表现的是（）。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失
23、单项选择题 患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。 对该患者的护理措施，错误的是（）。
A.去枕平卧位
B.勿冲洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.预防性使用抗生素
24、单项选择题 颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）。
A.预防颅内血肿
B.降低颅内压
C.避免脑疝形成
D.减少脑脊液外漏
E.预防颅内感染
25、单项选择题 患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。 护理诊断有颅内感染的危险，其主要相关因素是（）。
A.抵抗力降低
B.脑脊液鼻漏
C.呼吸不通畅
D.营养失调
E.治疗不及时
26、单项选择题 关于颅前窝骨折的说法正确的是（）。
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀瘀血
27、单项选择题 某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题 对该病人施行的下列护理措施中，错误的是（）。
A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并常规补液量
D.取头高位
E.昏迷常规护理
28、单项选择题 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最可能的诊断是（）。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤
29、多项选择题 对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的（）。
A.加强抗生素应用
B.鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
C.破伤风抗毒素的应用
D.脑脊液长期漏出者采用填塞
E.采取头高足低位
30、单项选择题 头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）。
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓