时间:2019-06-03 03:11:24
1、单项选择题 刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是()
A.低血糖
B.高血脂
C.低血脂
D.高血糖
E.低蛋白
2、单项选择题 女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛 患者最可能的诊断是()
A.糖尿病
B.尿崩症
C.精神分裂症
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症
3、单项选择题 垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为()
A.赛庚啶
B.溴隐亭
C.奥曲肽
D.生长激素
E.醋酸可的松
4、单项选择题 下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是()
A.性腺激素测定
B.甲状腺素测定
C.皮质醇测定
D.甲状旁腺素测定
E.泌乳素测定
5、单项选择题 有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是()
A.激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗
B.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
C.治疗过程中先补充甲状腺激素,然后补给糖皮质激素
D.甲状腺激素宜从小剂量开始,缓慢递增剂量
E.一般不必补充盐皮质激素
6、单项选择题 30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于 白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水 试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是()
A.席汉病
B.颅咽管瘤
C.完全性尿崩症
D.部分性尿崩症
E.精神性多饮
7、判断题 发电厂的厂用电率是用发电量与厂用电量的比值的百分数表示的。
8、单项选择题 &n来源:91 考试网bsp;下述表现与巨人症不符的是()
A.蝶鞍可扩大
B.身体高大
C.可合并糖尿病
D.可出现视神经交叉受压症状
E.四肢尤其是下肢特别长
9、单项选择题 抗利尿激素的合成部位是()
A.神经垂体
B.腺垂体
C.垂体柄
D.下丘脑
E.肾
10、单项选择题 垂体性侏儒症的诊断下列错误的是()
A.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到5~10μg/L
B.不能靠GH基础值诊断
C.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应
D.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变
E.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性
11、单项选择题 女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常 经测定发现:泌乳素(PRL)3.08mmol/L(77ng/ml),在诊断垂体PRL微腺瘤之前,必须除外()
A.甲状腺功能亢进
B.糖尿病
C.原发性甲状腺功能减退
D.垂体功能减退
E.嗜铬细胞瘤
12、单项选择题 患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般 检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism),下列结果支持此项诊断的是()
A.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常
B.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低
C.GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常
D.GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常
E.GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高
13、单项选择题 下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是()
A.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常
C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小
D.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小
91ExAm.org
E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用
14、单项选择题 下列关于垂体瘤的描述中,不正确的是()
A.垂体瘤90%为良性肿瘤
B.GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症
C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症
D.如一垂体瘤直径为12mm,应称之为微小腺瘤
E.如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿
15、单项选择题 降钙素的分泌部位是()
A.垂体
B.下丘脑
C.甲状腺滤泡细胞
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺主细胞
16、单项选择题 垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发生率依次为()
A.无功能瘤>PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤
B.无功能瘤>PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤
C.PRL瘤>无功能瘤>GH瘤>ACTH瘤
D.PRL瘤>GH瘤>ACTH瘤>无功能瘤
E.PRL瘤>ACTH瘤>GH瘤>无功能瘤
17、单项选择题 产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为()
A.畏寒肥胖
B.产后无乳少乳
C.闭经不孕
D.黏液性水肿
E.低血糖、低血压发作
18、单项选择题 治疗腺垂体功能减退症,首先补充()
A.糖皮质激素
B.甲状腺激素
C.性腺激素
D.盐皮质激素
E.钾盐
19、单项选择题 下述药物,均可用于部分性尿崩症治疗,除外()
A.氯贝丁酯
B.氯磺丙脲
C.卡马西平
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
20、单项选择题 不是腺垂体疾病的是()
A.肢端肥大症
B.巨人症
C.尿崩症
D.高泌乳素血症
E.泌乳素瘤
21、单项选择题 女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛 此患者最合理的治疗为()
A.胰岛素
B.精氨酸血管加压素每日400btg
C.最小有效剂量的精氨酸血管加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐
22、单项选择题 关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是()
A.给予左甲状腺素50~150μg/d
B.给予泼尼松5.0~7.5mg/d
C.性腺激素替代,可用人工月经周期
D.可放心使用麻醉剂
E.感染时糖皮质激素用量可适当加大
23、单项选择题 男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,颜面水肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP60/40mmHg,HR56次/分。TT30.3ng/ml,TT419μg/ml。TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是()
A.24小时尿17-羟、17-酮测定
B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素
D.应先补充肾上腺皮质激素
E.应首先补充糖皮质激素,然后补充甲状腺激素
24、单项选择题 女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断()
A.垂体危象
B.甲亢 危象
C.肾上腺危象
D.酸中毒昏迷
E.神经性厌食症
25、单项选择题 对于肢端肥大症论述,下列不正确的是()
A.血中生长激素升高
B.典型的外貌
C.血磷值升高
D.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
E.可伴有甲状腺肿大
26、单项选择题 女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT正常。 进行禁水-加压试验后,尿比重可达1.020,应考虑的诊断是()
A.精神性烦渴
B.垂体性(中枢性)尿崩症
C.肾性尿崩症
D.肾小管性酸中毒
E.糖尿病
27、单项选择题 垂体瘤目前最常用的分类方法是()
A.按病理
B.按肿瘤的大小
C.按细胞的分泌功能
D.按肿瘤的性质
E.按电镜及亚微结构
28、单项选择题 下述不符合Sheehan综合征诊断的是()
A.闭经,腋毛、阴毛脱落
B.血中T3、T4下降
C.血中皮质醇下降
D.常有产后大出血史
E.视野狭窄
29、单项选择题 女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱 患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A.诊断错误()
B.甲状腺片替代过量
C.应改用盐皮质激素替代
D.可能出现了低钾血症
E.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象
30、单项选择题 患者,女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减。此患者最可能的诊断是()
A.完全性尿崩症
B.部分性尿崩症
C.中枢性尿崩症
D.颅咽管瘤
E.肾性尿崩症