时间:2019-05-25 11:40:17
1、单项选择题 患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。 该患儿可能患的先天性心脏病是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
2、单项选择题 患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 手术治疗最适当的手术年龄是（）。
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.幼童期
E.儿童期
3、单项选择题 以下哪项不是动脉导管未闭 的体征（）。
A.水冲脉
B.枪击音
C.心尖区柔和舒张期杂音
D.肺动脉区第2音亢进
E.胸骨右缘第2肋间连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导
4、多项选择题 体外循环手术患者前应当停用的药物包括（）。
A.抗菌药
B.潘生丁
C.地高辛
D.阿司匹林
E.降血压药
5、多项选择题 符合体外循环后低心排综合征的表现是（）。
A.血压下降
B.脉压小
C.中心静脉压降低
D.心率快
E.中枢性高热
6、多项选择题 患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥当的是（）。
A.拍背排痰
B.氧气雾化吸入
C.协助患者平卧位
D.密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E.保持胸腔引流通畅
7、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病最常累及（）。
A.三尖瓣和主动脉瓣
B.三尖瓣和肺动脉瓣
C.二尖瓣和肺动脉瓣
D.二尖瓣和主动脉瓣
E.二尖瓣和三尖瓣
8、单项选择题 以下冠心病发病因素中不可改变的因素是（）。
A.老年
B.高血脂
C.高血压
D.糖尿病
E.缺乏体力活动
9、单项选择题 人工瓣膜置换术后患者最常见的抗凝药物是（）。
A.肝素
B.潘生丁
C.新抗凝片
D.阿司匹林
E.华法林
10、多项选择 题 心脏术后患者采用机械通气时正确的是（）。
A.妥善固定气管插管
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音
C.保持呼吸道通畅
D.每10小时，气道导管气囊放气1次
E.拔管后应予超声雾化
11、单项选择题 体外循环心内直视术前停用地高辛时间为（）。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
12、单项选择题 以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是（）。
A.肺淤血导致呼吸困难
B.出现肺静脉高压可导致大量咯血
C.二尖瓣面容
D.可出现右心衰竭症状
E.心律失常多为室性心律失常
13、单项选择题 以下关于法洛四联症描述错误的是（）。
A.常见发绀型先天性心脏病
B.血液经室间隔由右向左分流
C.肺循环血量增多
D.红细胞增多
E.血红蛋白增多
14、多项选择题 可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括（）。
A.粥类
B.柚子
C.猪肝
D.胡萝卜
E.菠菜
15、单项选择题 患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。 首先应考虑到的诊断是（）。
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛氏四联症
E.二尖瓣狭窄
16、单项选择题 以下不是低心排出量综合征临床表现的（）。
A.血压下降
B.脉搏细弱
C.尿少
D.高热
E.烦躁不安
17、单项选择题 男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者最可能的诊断是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
18、单项选择题 冠心病最常见的临床类型是（）。
A.隐匿型
B.心力衰竭型
C.心率失常型
D.心绞痛及心肌梗死型
E.猝死型
19、单项选择题 患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 初步诊断（）。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
20、单项选择题 心电-机械分离指（）。
A.心脏停顿
B.心室停顿
C.心室颤动
D.心房、心室肌完全失去电活动能力
E.有心电活动但无机械收缩和排血
21、单项选择题 患儿，8岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二心音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.法洛四联症
22、单项选择题 冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是（）。
A.房性早搏
B.心房颤动
C.心房扑动
D.室性早搏
E.房室传到阻滞
23、多项选择题 以下冠心病发病因素中可能改变的因素是（）。
A.老年
B.高血脂
C.高血压
D.糖尿病
E.缺乏体力活动
24、单项选择题 风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.人工瓣膜
25、单项选择题 成人心脏瓣膜病最常见的原因是（）。
A.先天畸形
B.风湿热
C.细菌性心内膜炎
D.主动脉夹层动脉瘤
E.马方综合征
26、单项选择题 风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月，凝血功能检查是PTT为20秒，可告知患者（）。
A.继续服用原剂量抗凝药
B.需要增加抗凝药用量
C.需要减少抗凝药用量
D.需要立即重新检查凝血功能
E.使用量适当，不需要继续监测
27、单项选择题 患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。 目前该患儿应取的体位是（）。
A.卧位
B.抬高头肩部卧位
C.平卧位
D.胸膝卧位
E.屈曲右侧卧位
28、单项选择题 患儿，5岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示靴形心，考虑为（）。
A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
29、单项选择题 高位漏斗部室间隔缺损心脏杂音多位于（）。
A.胸骨右缘第2、3肋间
B.胸骨右缘第3、4肋间
C.胸骨左缘第2、3肋间
D.胸骨左缘第3、4肋间
E.胸骨左缘第4、5肋间
30、单项选择题 风湿性心脏病病人，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是（）。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄