时间:2019-05-24 02:55:00
1、单项选择题 休克的主要致死原因是（）。
A.肾小管坏死
B.肺间质水肿
C.心功能衰竭
D.DTC
E.MSOF
2、单项选择题 休克时血管扩张剂使用于（）。
A.血容量已补足，CVP不高，血压仍低
B.输液量已足够，CVP高于正常，但血压、脉搏仍未改善
C.不能及时补足血容量
D.各种药物治疗无效，又有心功能不全
E.腰麻下，血压明显下降时
3、单项选择题 患者，男，25岁，因"腹痛4小时"来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。转入ICU。 给患者输液时，错误的操作是（）。
A.监测中心静脉压，以此为输液的指标
B.监测血压、心率和尿量，以此评估心每搏量
C.监测电解质
D.维持输液管道通畅
E.大量输液时无须控制输入液量及速度
4、多项选择题 下列有关休克的监测内容正确的是（）。
A.意识监测可反映脑的血液灌流情况
B.皮肤温度、色泽可反映体表血流灌注
C.尿量是休克的早期诊断指标
D.血压正常提示无休克存在
E.尿量多少可反映肾的血流灌注
5、单项选择题 各种类型休克基本病理变化是（）。
A.血压下降
B.尿量减少
C.脉压减小
D.中心静脉压下降
E.有效循环血量锐减
6、多项选择题 患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 此时的处理原则不正确的是（）。
A.门诊观察
B.全血细胞计数检查
C.胸部X线摄片
D. 输血治疗
E.紧急 扩容，手术治疗
7、单项选择题 患者，男，36岁，因"双侧股骨干骨折4小时"来诊。无尿。查体：T367℃，脉搏细弱，BP60/40mmHg，四肢冷。 首先考虑的诊断是（）。
A.轻度休克
B.感染性休克
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
8、多项选择题 休克患者出现以下哪些情况提示病情恶化（）。
A.精神紧张转为反应迟钝
B.面色发绀转为红润
C.尿少转为尿量在30ml/h以上
D.呼吸增快转为呼吸困难
E.血压上升，脉搏减慢
9、单项选择题 不同原因休克，其共同点都是（）。
A.血容量减少
B.周围血管异常扩张
C.肝、脾和淋巴血管中贮血增多
D.血浆和水盐丧失
E.有效循环血量急剧减少
10、单项选择题 肺炎患者出现感染中毒性休克，此时首要处理是（）。
A.补充血容量
B.用糖皮质激素
C.高流量吸氧
D.控制感染
E.用血管活性药物
11、判断题 病人四肢厥冷、脉微细和尿量少时，可继续使用血管收缩剂来提高血压。
12、判断题 在抗休克治疗中，低分子右旋糖酐的主要作用是扩充血容量。
13、问答题 休克患者如何保暖?为什么?
14、单项选择题 休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予哪种药物治疗（）。
A.强心药
B.利尿剂
C.血管扩张药
D.血管收缩药
E.大量皮质激素
15、多项选择题 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100/80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。 患者出现休克的原因不正确的是（）。
A.大量毒素的吸收
B.大量体液丧失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血容量减少
E.急性呼吸衰竭
16、单项选择题 急性失血超过总血量的多少就会发生休克()
A．超过总血量的1/5
B．超过总血量的1/4
C．超过总血量的2/5
D．超过总血量的1/3
E．超过总血量的2/3
17、单项选择题 在下列抗休克措施中，错误的是()
A．吸氧、静脉输液
B．平卧位
C．置热水袋加温
D．测中心静脉压
E．观测尿量
18、单项选择题 患者，男，36岁，因"双侧股骨干骨折4小时"来诊。无尿。查体：T367℃，脉搏细弱，BP60/40mmHg，四肢冷。 该患者应采取的体位是（）。
A.平卧位
B.下肢抬高10°
C.头和躯干抬高10°
D.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E.头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°
19、单项选择题 下列关于休克护理，不妥的是（）。
A.平卧位
B.观察每小时尿量
C.给热水袋，保暖
D.常规吸氧
E.每15分钟测血压、脉搏1次
20、多项选择题 大面积烧伤患者抗休克治疗的常用液体有（）。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.右旋糖酐-40
D.右旋糖酐-70
E.血浆
21、单项选择题 患者，男，25岁，因"腹痛4小时"来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。转入ICU。 需要立即为患者建立静脉通道，不宜选择的部位是（）。
A.颈内静脉
B.锁骨下静脉
C.股静脉
D.上肢外周静脉
E.下肢外周静脉
22、多项选择题 低排高阻型休克的临床表现包括（）。
A.意识躁动、淡漠或嗜睡
B.皮肤色泽淡红或潮红
C.皮肤温度湿冷或冷汗
D.脉搏慢、有力
E.尿量<25ml/h
23、单项选择题 休克病人微循环衰竭期 典型临床表现（）。
A.表情淡漠，来源:91考试网 91ExAm.org皮肤苍白
B.尿量减少
C.血压下降
D.脉搏增快
E.弥漫性血管内凝血
24、多项选择题 对于休克患者的护理措施包括（）。
A.补充血容量
B.保持呼吸道通畅
C.改善组织灌注
D.增强心肌功能
E.预防感染
25、判断题 常用扩容疗法液体首先平衡盐溶液，既能补充血容量，也有利于恢复组织间液容量。
26、名词解释 有效循环血量
27、单项选择题 某位休克患者输液时中心静脉压为13cmH2O，血压11/7kPa，则表示()
A．心功能不全
B．肾功能不全
C．血容量不足
D．肺功能不全
E．脑功能不全
28、单项选择题 患者，女性，32岁，因外伤出血导致休克。入院后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是（）。
A.血镁升高
B.血磷降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠升高
29、单项选择题 下列哪项是休克早期的临床表现()
A．血压下降
B．发绀、四肢厥冷
C．神志淡漠
D．脉压变小尿量减少
E．抽血时血液黏稠易凝
30、单项选择题 休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是（）。
A.神志恢复清楚
B.皮肤颜色转红
C.肢端温度上升
D.血压回升
E.尿量增多