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1、单项选择题  房间隔缺损患儿的典型心电图表现为（）。

A.心电图基本正常
B.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
C.电轴右偏，右心室肥大
D.左心室肥大和左心室肥大
E.左右心室肥大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  先天性心脏病的病因不包括（）。

A.病毒感染
B.遗传因素
C.睡眠紊乱
D.代谢性疾病
E.大量放射线暴露

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。 其用药护理措施是（）。

A.根据血药浓度按时给予
B.协助患儿排痰
C.协助生活护理
D.保持呼吸道通畅
E.服药前监测脉搏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  先天性心脏病最常见的是()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无 解析

5、单项选择题  肺动脉瓣区第二音亢进及固定分裂多见于()

A．法洛四联症
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．房间隔缺损
E．肺动脉狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  法洛四联症发生昏厥的主要原因是()

A．右心室肥厚
B．室间隔缺损较大
C．房间隔缺损较大
D．右心室流出道漏斗部肌肉痉挛
E．主动脉骑跨

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、配伍题  房间隔缺损()
室间隔缺损()
动脉导管未闭()
法洛四联症()

A．肺动脉瓣区第二音固定分裂
B．肺动脉瓣区第二音减弱或消失
C．毛细血管搏动，股动脉枪击声
D．胸骨下段响亮的全收缩期杂音
E．三尖瓣区舒张期杂音

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本题答案：A,D,C,B
本题解析：试题答案A,D,C,B

8、问答题  先天性心脏病共分几型?

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本题答案：先天性心脏病分为3类：①无分流型(无青 紫型)，如右位心
本题解析：试题答案先天性心脏病分为3类：①无分流型(无青紫型)，如右位心；②左向右分流型(潜伏青紫型)如室间隔缺损；③右向左分流型(青紫型)如法洛四联症。

9、问答题  简述充血性心力衰竭的诊断标准。

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本题答案：(1)安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿&
本题解析：试题答案(1)安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热或缺氧解释者；
(2)呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率>60次/分；
(3)肝脏肿大，超过肋缘下2～3cm或以上，或短时间内较前增大1.5cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原发疾病解释者；⑥尿少和下肢浮肿，已排除营养不良，肾炎，维生素B1缺乏等原因造成。

10、名词解释  发绀

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本题答案：是指血液中还原血红蛋白增多，致皮肤、粘膜呈青紫色的表现
本题解析：试题答案是指血液中还原血红蛋白增多，致皮肤、粘膜呈青紫色的表现。广义的发绀还包括少数由于异常血红蛋白衍化物(高铁血红蛋白、硫化血红蛋白)所致皮肤粘膜青紫现象。

11、问答题  先天性心脏病患儿在应用洋地黄类药物时应如何护理?

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本题答案：(1)使用洋地黄治疗时，必须仔细复核剂量。若选用速效制
本题解析：试题答案(1)使用洋地黄治疗时，必须仔细复核剂量。若选用速效制剂静脉注射时，必须用1ml的注射器精确地抽取药液，再以10～25%葡萄糖液稀释后缓慢静脉推注(不少于5分钟)；选用慢效类制剂时，为确保疗效，应准确、准时、单独给药，单独服用。
(2)对婴幼儿患儿应仔细喂服，使药物全部进入消化道；对年长患儿，应注视其吞下药物后方可离开；若患儿服药后呕吐，应与医生联系，决定补服或采用其他途径给药。
(3)应用洋地黄类药物治疗期间，应密切观察用药效果及反应，用药后有效指标是：气急改善，心率减慢，肝缩小，尿量增加，患儿安静，食欲好转。洋地黄的毒性反应有：食欲减退、恶心、呕吐等消化系统表现；心动过缓或过速、期外收缩、房室传导阻滞等心律失常表现；视力模糊、色视、嗜睡、昏迷等神经系统表现。
(4)每次给药前，护士必须测量患儿脉搏，必要时听心率；若婴幼儿脉率每分钟少于90次，年长儿每分钟少于70次或脉律不齐时 ，应及时与医生联系，决定是否用药或采取相应的措施；
(5)此外，钙剂与洋地黄制剂有协同作用，应避免同时使用；低血钾时可促使洋地黄中毒，应适当补充钾盐。

12、填空题  主要供应胎儿心脏、脑和上肢的血液来自于____________。

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本题答案：升主动脉
本题解析：试题答案升主动脉

13、单项选择题  胸部X线检查示：以右心房右心室增大为主，可见肺门舞蹈征，该患儿可能患 有（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.肺动脉狭窄

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是（）。

A.置患儿于膝胸位
B.及时吸氧并保持患儿安静
C.皮下注射吗啡
D.静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒
E.可静脉注射普萘洛尔减慢心率，缓解发作

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.风心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患儿，男，2岁，诊断为法洛四联症，近3天呈蛋花汤样大便，每天10余次，护理此患儿时要注意保证入量，防止脱水，其目的是（）。

A.防止电解质紊乱
B.防止休克
C.防止血栓栓塞
D.防止心力衰竭
E.防止肾功能衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、问答题  简述胎儿血液循环的特点。

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本题答案：胎儿血液循环的五大特点为：
(1)胎儿的营养
本题解析：试题答案胎儿血液循环的五大特点为：
(1)胎儿的营养与气体交换是通过胎盘与脐血管来完成的；
(2)胎儿只有体循环，几乎无肺循环；
(3)胎儿体内绝大部分是混合血；
(4)静脉导管、卵圆孔及动脉导管是胎儿循环的特殊通道；
(5)胎儿时期肝的血氧含量最高，其次为心、脑及上肢，下半身血氧含量最低。

18、单项选择题  4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。 晕厥的原因考虑为（）。

A.癫痫发作
B.缺氧发作
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  对青紫型先天性心脏病(如法洛四联症)患儿的护理中，为防止发生脑血栓等并发症，应特别注意()

A．避免过劳
B．减少搬动
C．预防感染
D．多喂水
E．必要时喂哺前后吸氧

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、问答题  简述室间隔缺损的并发症。

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本题答案：可并发支气管肺炎，充血性心力衰竭，肺水肿，亚急性细菌心
本题解析：试题答案可并发支气管肺炎，充血性心力衰竭，肺水肿，亚急性细菌心内膜炎。

21、填空题  来自胎盘的含氧较高的动脉血经_________进入胎儿体内。

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本题答案：脐静脉
本题解析：试题答案脐静脉

22、单项选择题  大型室间隔缺损肺动脉压力持续增加，至产生右向左分流时称()

A．向右分流型心脏病
B．向左分流型心脏病
C．紫型先心病
D．动力型肺动脉高压
E．艾森曼格(Eisenmenger)综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患儿，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为（）。

A.癫痫
B.重度贫血
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、问答题  7岁的小儿，4周前咳嗽、发热，近1周来心悸、胸闷、气促。临床诊断为病毒性心肌炎。请问：根据上述资料列出护理诊断，再简述其护理措施。

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本题答案：护理诊断：①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织用氧量不
本题解析：试题答案护理诊断：①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织用氧量不足有关；②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
其护理措施为：①卧床休息，必要时可给予吸氧；②给予高营养、易消化、低盐的食物，避免刺激性食物及暴饮暴食；③改善心肌营养，如应用激素、大剂量维生素C等；④严密观察病情，及时发现和处理并发症；⑤加强心理护理和健康指导。

25、单项选择题  一个3岁小儿侧血压结果正常的是()

A．14.7/10.7kPa
B．13.3/8kPa
C．13/9kPa
D．11.4/7.6kPa
E．10.7/6.6kPa

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患儿，1岁。现诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，循环系统的中毒反应有（）。

A.室性期前收缩
B.视力模糊
C.恶心、呕吐
D.腹胀明显
E.复视、黄绿视

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  胸部透视有肺门“舞蹈”的先天性心脏病是()

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．动脉导管未闭
E．肺动脉狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题&来源：www.91exam.orgnbsp; 室间隔缺损和动脉导管未闭时，若出现声音嘶哑，最常见的原因是()

A．心室增大压迫喉返神径
B．心房扩大压迫喉返神径
C．心室增大压迫喉反神径
D．肺动脉扩张压迫喉返神径
E．左、右心室增大压迫喉返神径

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  目前认为先天性心脏病主要病因是()

A．胎盘早剥
B．宫内细菌感染
C．宫内立克次体感染
D．母亲妊娠毒血症
E．宫内病毒感染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  病毒性心肌炎患儿常死于()

A．支气管肺炎
B．心力衰竭
C．心源性休克
D．心律失常
E．脑血栓

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本题答案：B, C, D
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