内科住院医师:贫血测试题(强化练习)

时间:2019-05-11 00:32:27

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1、单项选择题  男性,65岁,长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦6个月,实验室检查:HGB80g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,血清铁蛋白100μg/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。其诊断是()

A.缺铁性贫血
B.慢性病性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血 红蛋白尿


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2、单项选择题  男性,52岁,患慢性骨髓炎6个月,血红蛋白75g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.23μmol/L,铁蛋白200μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(++) 患者的诊断最可能是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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3、单项选择题  男性,35岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,实验室检查:HGB75g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC29%,肝功能正常,贫血的可能原因是()

A.营养不良性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性肝病贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血


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4、单项选择题&nb 91ExAM.orgsp; 血红素合成障碍所致的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病性贫血


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5、单项选择题   ;贫血患者,咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。治疗错误的是()

A.抗结核治疗
B.抗感染治疗
C.EPO
D.肌注右旋糖酐铁
E.补充维生素


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6、单项选择题  贫血患者HGB50g/L,WBC4.8×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血清铁蛋白7.8μg/L,最可能的诊断是()

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血


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7、单项选择题  男性,30岁,反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍、白半年。HGB45g/L,RBC2.0×10/L,白细胞及血小板正常,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性,诊断缺铁性贫血,治疗口服铁剂4周无效,以下不可能的是()

A.未按医嘱服药
B.胃肠道持续出血
C.胃肠道吸收不良
D.存在干挠铁剂利用因素
E.诊断失误


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8、单项选择题  女性 ,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB75g/L,RBC3.3×10/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素10.0μmol/L,最可能的诊断是()

A.失血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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9、单项选择题  贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75g/L,WBC4.8×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积10211,平均血红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多 该患者可能存在本病的典型体征是()

A."镜面"舌
B.匙状甲
C.下肢水肿
D.口腔多发性溃疡
E.鞍鼻


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10、单项选择题  男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验1=IGB56g/L,RBC2×10/L,WBC1.8×10/L,PLT22×10/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,治疗首选()

A.补充铁剂治疗
B.补充叶酸和维生素B
C.糖皮质激素治疗
D.切脾治疗
E.环孢素治疗


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11、单项选择题  属于遗传性疾病的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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12、单项选择题  女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-) 患者的诊断最可能是()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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来源:91考试网 www.91exAm.org

13、单项选择题  根据病因及发病机制贫血可分为()

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少、造血功能不良两类
D.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类


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14、单项选择题  体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是()

A.典型的小细胞低色素性贫血
B.血清总铁结合力增高
C.血清铁减低
D.血清转铁蛋白饱和度下降
E.骨髓贮存铁减少或缺乏


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15、单项选择题  急性再障感染最多见于()

A.皮肤和黏膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道


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16、单项选择题  女性,38岁,贫血,HGB65g/L,血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%,其诊断是()

A.缺铁性贫血
B.慢性病性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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17、单项选择题  男性,21岁,头昏、乏力3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,血片可见20%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性。治疗首选()

A.补充铁剂治疗
B.补充叶酸和维生素B12
C.糖皮质激素治疗
D.切脾治疗
E.环孢素治疗


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18、单项选择题  铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的()

A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.贮存铁
E.运转中的铁


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19、单项选择题  下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是()

A.氧氟沙星
B.红霉素
C.亚胺培南/西司他丁钠(泰能)
D.头孢他啶
E.氯霉素


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20、单项选择题  女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,下列意义最大的是()

A.网织红细胞减少
B.骨髓增生低下,造血细胞减少
C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.巨核细胞增多


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21、单项选择题  根据国内标准,血红蛋白测定值,哪项可诊断为贫血()

A.成年男性低于130g/L
B.成年女性低于110g/L
C.妊娠期低于105g/L
D.哺乳期低于115g/L
E.初生儿至3个月低于150g/L


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22、单项选择题  成人实验室检查:HGB87g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清铁蛋白8μg/L,血清总铁结合力210μmol/L,网织红细胞计数0.03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是()

A.缺铁性贫血
B.慢性病性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.再生障碍性贫血


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23、单项选择题  贫血患者HGB58g/L,WBC4.8×109/L,PLT100×109/L,网织红细胞2%,血细胞比容20%,红细胞平均体积74fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,最可能的诊断是()

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血


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24、单项选择题  男性,70岁,逐渐头昏、乏力伴大便性状改变,间断血便,肝脾不大。检验:HGB72g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积105fl,平均血红蛋白浓度0.34,骨髓提示增生活跃,红细胞体积增大,粒系分叶过多 患者需要的治疗是()

A.输血
B.输注丙种球蛋白
C.EPO
D.补充叶酸和维生素B12
E.补充铁剂


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25、单项选择题  男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC26%,血清铁6.32μmol/L,铁蛋白8μg/L 患者需要治疗的是()

A.输血
B.补充叶酸和维生素B12
C.补充铁剂
D.输注丙种球蛋白
E.EPO


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26、单项选择题  男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65g/L,WBC5.9×109/L,PLT130×109/L,MCV65fl,MCHC26%,血清铁6.32μmol/L,铁蛋白8μg/L 患者治疗后最早反应治疗效果的指标是()

A.血红蛋白升高
B.白细胞数量上升
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B12含量升高
E.铁蛋白含量升高


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27、单项选择题  造血干细胞异常引起的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血


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28、单项选择题  贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57μmol/L,铁蛋白3来源:91exam .org0051g/L,总铁结合力41.5651mol/L,诊断为()

A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性病性贫血


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29、单项选择题  关于急重型再障描述正确的是()

A.红细胞 减少为主
B.呈小细胞正色素贫血
C.血小板计数<20×109/L
D.网织红细胞绝对值多<25×109/L
E.白细胞计数多<3×109/L


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30、单项选择题  女性,18岁,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50g/L,WBC5.0×10/L,血清铁5.78μmol/L,转铁蛋白饱和度9%,HGBA3.0%,最可能的诊断是()

A.感染性贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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