时间:2019-05-09 05:58:48
1、判断题 休克缺血期的治疗主要是使用升压药。()
2、单项选择题 感染性休克病人最先出现的是()
A．血压上升
B．心率增快
C．动脉血乳酸含量增加
D．尿量减少
E．体温降低
3、单项选择题
患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。
如果发生误吸，下列处理哪项是错误的()
A．取头高足低位
B．气管插管
C．充分吸引
D．呼吸支持
E．取侧卧位
4、单项 选择题
患者 女性，38岁，60kg，外伤脾破裂半小时入院，血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分，面部挫裂伤，神志尚清楚，空腹，无尿。
最佳的麻醉方法是()
A．全麻
B．连续硬膜外麻醉
C．局麻
D．腰麻
E．连续硬膜外麻醉+全麻
5、单项选择题
如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。
下列哪种诱导对病人最有利()
A．硫喷妥钠+琥珀胆碱
B．丙泊酚+琥珀胆碱
C．氯胺酮静注+咽喉表麻插管
D．依托咪酯+箭毒
E．硫喷妥钠+箭毒
6、问答题 简述低血容量性休克的早期治疗。
7、多项选择题 休克早期病人临床表现包括()
A．面色苍白
B．神志淡漠
C．脉搏细速
D．尿量减少
E．血压下降
8、单项选择题 大量失血时，机体首先发生的反应是()
A．外周阻力降低
B．脑和心脏血管收缩
C．循环血液中儿茶酚胺减少
D．肾脏排除钠离子增多
E．以上都是
9、名词解释 低血容量性休克
10、多项选择题 下列哪些是休克时DIC的原因（）。
A．微循环障碍
B．血管内皮损伤
C．红细胞大量破坏
D．组织因子释放
E．血栓素A-前列环素平衡失调
11、多项选择题 导致休克肺的原因包括()
A．输液、输血过量
B．表面活性物质缺乏
C．肺微血管栓塞
D．肺小静脉收缩
12、多项选择题 下列对休克肺叙述，哪些是正确的()
A．也称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B．与肺内动静脉短路大量开放有关
C．肺内功能分流量增加
D．用呼气终末加压呼吸治疗有效
E．目前主张用反比通气
13、单项选择题 下述哪项不属感染性休克的范畴()
A．中毒性休克
B．败血症休克
C．脓毒症休克
D．菌血症休克
E．创伤性休克
14、单项选择题 一感染性高热休克患者，中心静脉压为4cmH0、血压80/57mmHg，心率124次/分，首先应给予下列哪种药物治疗()
A．多巴胺
B．西地兰
C．低分子右旋糖酐
D．乳酸林格氏液
E．5%葡萄糖溶液
15、单项选择题 过敏性休克时，下列哪项不正确()
A．气管平滑肌收缩
B．血管收缩
C．小血管通透性增加
D．血管床容积增大
E．微循环淤血
16、单项选择题 低血容量性休克紧急扩容首选()
A．平衡盐液
B．10%葡萄糖溶液
C．低分子右旋糖酐
D．全血
E．血浆
17、单项选择题 下列哪一个因素与休克肺发生机制无关()
A．肺血管痉挛
B．肺毛细血管静水压增高
C．肺DIC形成
D．肺泡表面活性物质减少
E．肺泡，毛细血管膜通透性增高
18、判断题 休克早期最易受损的器官是肝。()
19、单项选择题
患者女性，46岁。创伤致脾破裂，血压80/40mmHg，脉率130次/分，尿量少于30ml/h。
哪项最能反映组织、细胞缺氧程度及休克是好转还是恶化()
A．动脉血C0结合力
B．动脉血pH
C．动脉血乳酸含量
D．血清钾离子浓度
E．血清乳酸脱氢酶含量
20、单项选择题 抗休克补液治疗时，血液稀释的限度为()
A．Hct≤15%
B．Hct≥15%
C．Hct≤20%
D．Hct≥20%
E．Hct≥30%
21、单项选择题
如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。
对该患者，下面的说法不对的是()
A．抗生素要早用，足量
B．尽可能选用广谱抗生素
C．改善微循环，扩充血容量
D．酸中毒比失血性休克一般要轻
E．碳酸氢钠一次用量不宜超过计算欠缺量的2/3
22、多项选择题 关于休克肾，正确的是()
A．血肌酐增加
B．游离水清除试验接近零
C．血钾降低
D．血尿素氮增加
E．可演变为慢性肾衰竭
23、单项选择题 关于过敏性休克的发病机制，哪项错误()
A．周围血管收缩
B．周围血管扩张
C．血容量不足
D．回心血量减少
E．心排血量不足
24、单项选择题 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()
A．肾上腺皮质激素
B．阿托品
C．肾上腺素
D．多巴胺
E．西地兰
25、单项选择题 能扩张肾动脉和肠系膜动脉，又能使外周动脉收缩的药物是()
A．多巴胺
B．肾上腺素
C．间羟胺
D．去甲肾上腺素
E．异丙肾上腺素
26、单项选择题
患者男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。
处理措施最为有效的是()
A．缩血管药
B．扩血管药
C．纠正酸中毒
D．强心
E．扩充血容量
27、单 项选择题
患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。
其治疗原则是()
A．补充血容量
B．大量用升压药
C．应用抗生素
D．纠正酸中毒
E．除对症治疗外，应尽早清除感染源灶
28、判断题 感染性休克比其他类型的休克更容易发生心力衰竭。()
29、单项选择题
术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。
进一步的治疗措施哪项暂时无必要()
A．输液输血
B．少量升压药
C．少量扩血管药物
D．肾上腺皮质激素
E．大剂量肾上腺能受体兴奋药
30、单项选择题
患者男性，50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。
患者出现上述临床表现的根本原因是()
A．血压下降
B．尿量减少
C．中心静脉压低
D．脉压差变小
E．有效循环血量锐减