时间:2019-05-04 23:12:30
1、单项选择题 男性，2天，生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。 一般认为，腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义（）
A.生后2小时
B.生后4小时
C.生后8小时
D.生后12小时
E.生后24小时
2、单项选择题 脐部有可复性肿物，有正常皮肤覆盖，哭闹时胀满，安静时消失，可诊断为（）
A.脐膨出
B.脐疝
C.腹裂
D.脐炎
E.脐茸
3、单项选择题 患儿，男性，生后发现脐部中央脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的（）
A.若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B.若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术
C.不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性
D.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗
E.若无手术禁忌证，应尽早手术
4、单项选择题 男性，8岁，玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体：左侧阴囊略红，左睾丸较右侧睾丸略大，有触痛。 下述哪种处理是正确的（）
A.抗生素治疗
B.抗病毒治疗
C.局部热敷
D.手术探查
E.密切观察
5、单项选择题 5岁女孩突然发热39～40%，全腹不适，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑（）
A.急性脓性阑尾炎穿孔
B.原发性腹膜炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.肠伤寒并肠穿孔
E.美克尔憩室炎
6、单项选择题 怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用（）
A.6.0kPa
B.8.0kPa
C.9.6kPa
D.10.6kPa
E.13.3kPa
7、单项选择题 患儿，男性，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是（）
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折
8、单项选择题 男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜（）
A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术
9、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质 发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生（）
A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.惊厥
E.腹泻
10、单项选择题 儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水"，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升／每千克体重（）
A.2.0～2.5
B.1.0～1.6
C.0.8～1.0
D.0.6～0.7
E.0.5～0.6
11、单项选择题 下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型（）
A.坏疽型
B.肉芽肿型
C.脓肿型
D.蜂窝织炎型
E.坏死型
12、单项选择题 2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位．最佳治疗方案可选（）
A.牵拉复位
B.手术切开复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套
13、单项选择题 以下哪项不是脐膨出的病理特点（） 91exam .org
A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜
B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C.先天性腹壁发育异常所致
D.囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎
E.脐部正常
14、单项选择题 有关桡骨小头半脱位的诊断，下列哪项是错误的（）
A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查（-）
15、单项选择题 患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7 ×109/L，N60%，RBC3.7×1012/L，Hb118g/L，PLT310×109/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。 为进一步确诊，应首先考虑以下检查（）
A.增强CT
B.排尿性膀胱造影
C.静脉肾盂造影
D.MRI
E.膀胱镜检查
16、单项选择题 内疝是指肠管嵌入何处的一种病症（）
A.嵌入小网膜囊
B.嵌在接近十二指肠空肠连接部
C.接近盲肠部
D.先天性粘连带
E.上述任何一种都可能
17、单项选择题 1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。 该患儿应首先采取的治疗是（）
A.立即行幽门环肌切开术
B.补液纠正脱水
C.应用抗生素
D.继续喂养观察
E.置胃管减压
18、单项选择题 小儿腹内脏器疝入脐带基部称为（）
A.脐尿管未闭
B.卵黄管未闭
C.脐膨出
D.脐炎
E.腹裂畸形
19、单项选择题 患儿，女，5月，主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安，呼吸急促，无发热，精神反应欠佳，喂养困难伴呛咳，吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则，45次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿性啰音。胸前区隆起，心间搏动有抬举感。心音有力，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤，第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。 若检查发现缺损直径10mm，且紧邻瓣膜，目前首选治疗方案为（）
A.抗感染治疗，控制肺部感染
B.强心、利尿等治疗，待一般情况改善后手术
C.急诊行手术治疗
D.介入手术，以减少对患儿的创伤
E.呼吸机辅助呼吸
20、多项选择题 男孩，2岁，因腹部隆起就诊，饮食、大小便等一般情况良好，无明显不适症状，无血尿。查体：右腹可及一肿物，大小5cm×6cm×6cm。 需考虑以下哪种疾病（）
A.畸胎瘤
B.先天性胆总管囊肿
C.神经母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.肾积水
21、单项选择题 下述哪项不符合脐膨出（）
A.先天性腹壁发育不全
B.在脐带周围发生皮肤缺损
C.脐膨出多数无完整的囊膜
D.脐膨出多伴发其他畸形
E.脐膨出囊壁上有脐带残株
22、单项选择题 左室和右室都增大的先天性心脏病是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.主动脉狭窄
23、单项选择题 男孩，6岁，前胸正中部凹陷，两侧肋骨下缘抬起，诉生后未补钙，以上症状随生长逐渐加重。 最佳治疗方案应为（）
A.补钙
B.补充维生素A
C.补充维生素D
D.手术矫正
E.采用A+B+C
24、单项选择题 在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为（）
A.50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出
25、单项选择题 小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是（）
A.基质
B.骨化中心
C.板层结构
D.骨骺
E.副骨骺
26、单项选择题 女孩，2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色黏液，并有两次局部红肿，是哪种病（）
A.皮脂腺瘤
B.皮样囊肿
C.第三鳃瘘
D.气管软骨异位
E.肋骨畸形
27、单项选择题 女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是（）
A.骨折移位明显
B.骨折成角明显
C.骨折重 叠成角
D.开放性骨折
E.粉碎性骨折
28、单项选择题 男孩，2岁，因腹部隆起就诊，饮食、大小便等一般情况良好，无明显不适症状，无血尿。查体：右腹可及一肿物，大小5cm×6cm×6cm。 应采取的最佳治疗方案为（）
A.肾盂成形术
B.肾造瘘术
C.右肾切除术
D.保守观察
E.膀胱镜下输尿管双J管置入术
29、单项选择题 2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为（）
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
30、单项选择题 出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体上腹略胀，腹软，无压痛。 应首先做的检查是（）
A.CT扫描
B.腹立位平片
C.腹卧位平片
D.钡餐检查
E.B超检查