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1、单项选择题  患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为

A.休克 
B.脑疝 
C.脑疝 
D.脑出血 
E.脑干损伤 

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本题答案：B
本题解析：根据病人进行的颅内手术的种类不同，并发症可能有多种，如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。 颅内手术后，头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起脑疝。

2、单项选择题  使用约束用具时，患者肢体应保持

A.功能位置 
B.患者喜欢的位置 
C.常易变换的位置 
D.治疗的强迫位置 
E.生理运动位置 

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本题答案：A
本题解析：制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带（一般每2小时松解一次）；同时注意病人肢体应处于功能位。并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。

3、单项选择题  患者女性，64岁，独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是

A.仰卧位 
B.半坐卧位 
C.左侧卧位 
D.头高足低位 
E.头低足高位 

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本题答案：B
本题解析：因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是半坐卧位。

4、单项选择题  患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是

A.神志是否清醒 
B.衬垫是否垫好 
C.卧位是否舒适 
D.局部皮肤颜色 
E.约束带是否扎紧 

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本题答案：D
本题解析：约束带主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。使用时，局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色（一般每15～30分钟观察一次），必要时按摩局部，以促进血液循环。

5、单项选择题  患者男性，25岁。胆囊切除术后应采取

A.去枕仰卧位 
B.屈膝仰卧位 
C.中凹卧位 
D.半坐卧位 
E.侧卧位 

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本题答案：D
本题解析：该患者所行的胆囊切除术属腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

6、单项选择题  腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是

A.预防颅内压增高 
B.防止脑缺血 
C.预防颅内压减低 
D.预防颅内感染 
E.有利于脑部血液循环 

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本题答案：C
本题解析：去枕仰卧位适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

7、单项选择题  患者女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是

A.仰卧位 
B.侧卧位 
C.半坐卧位 
D.头高足低位 
E.头低足高位 

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本题答案：D
本题解析：开颅术后全麻未清醒的病人体位取侧卧位，并卧向健侧，避免切口受压。意识清醒、血压平稳后，宜抬高床头15度到30度之间，以利颅内静脉回流。

8、单项选择题  患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为

A.仰卧位 
B.侧卧位 
C.中凹卧位 
D.仰卧屈膝位 
E.头低足高位

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本题答案：C
本题解析：从题干可以看出患者由于大量呕血已出现休克表现：呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。中凹卧位适用于休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

9、单项选择题  

患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是

A.头高足低位 
B.头低足高位 
C.屈膝仰卧位 
D.侧卧位 
E.俯卧位 

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本题答案：B
本题解析：头低足高位适用于　　1）肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。　　2）十二指肠引流，以利于胆汁引流。　　3）妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。　　4）跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。体位引流是指对分泌物的重力引流，应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等，多能获得明显的临床效果。体位引流的目的主要促进脓痰的排出，使病肺处于高位，其引流支气管的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流。

10、单项选择题  患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是

A.保暖 
B.按时服药 
C.做好基础护理 
D.准确执行医嘱 
E.保持呼吸道通畅 

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本题答案：E
本题解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

11、单项选择题  患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是

A.头高足低位 
B.半坐卧位 
C.仰卧位 
D.膝胸位 
E.侧卧位 

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本题答案：B
本题解析：半坐卧位适用范围　　1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。　　2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。　　3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。　　4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。　　5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

12、单项选择题  患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为

A.侧卧位 
B.中凹卧位 
C.去枕仰卧位 
D.头高足低位 
E.头低足高位 

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本题答案：D
本题解析：头高足低位适用范围　　1）颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。　　2）减轻颅内压，以预防脑水肿。　　3）开颅手术后病人。

13、单项选择题  患者女性，剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是

A.膝来源:91考试网 91eXAm.org胸位 
B.右侧卧位 
C.去枕仰卧位 
D.头低足高位 
E.屈膝仰卧位 

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本题答案：E
本题解析：屈膝仰卧位1）要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。2）适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。

14、单项选择题  

患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。

术后第二天患来源:91考试网 www.91exAm.org者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是

A.头高足低位 
B.仰卧屈膝位 
C.右侧卧位 
D.半坐卧位 
E.端坐位

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本题答案：D
本题解析：半坐卧位适用范围　　1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。　　2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。　　3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。　　4）某些面 部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。此时病人血压已经平稳，病情稳定。所以此时护士应为患者安置的体位是半坐卧位。

15、单项选择题  患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取

A.端坐位 
B.仰卧位 
C.俯卧位 
D.中凹卧位 
E.头低足高位 

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本题答案：A
本题解析：端坐位：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位，使膈肌下降，减轻呼吸困难。

16、单项选择题  患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是

A.膝胸位 
B.屈膝仰卧位 
C.去枕仰卧位 
D.头高足低位 
E.头低足高位

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本题答案：B
本题解析：屈膝仰卧位适用于①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。

17、单项选择题  患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是

A.增加肺活量 
B.减少局部出血 
C.减轻心脏负担 
D.利于向站立过渡 
E.减轻腹部切口疼痛 

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本题答案：E
本题解析：半坐卧位适用于：1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合 。4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

18、单项选择题  患者女性，62岁.患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于

A.头低足高位 
B.头高足低位 
C.屈膝仰卧位 
D.平卧位 
E.端坐位 

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本题答案：E
本题解析：端坐位：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。端坐位适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。

19、单项选择题  不需使用保护具的病人是

A.躁动病人 
B.昏迷病人 
C.谵妄病人 
D.高热病人 
E.腹痛病人 

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本题答案：E
本题解析：保护具是为了保证安全，防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。

20、单项选择题  

患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。

若该女性产前检杏，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用

A.截石位 
B.膝胸位 
C.头低足高位 
D.去枕仰卧位 
E.头高足低位 

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本题答案：B
本题解析：膝胸位适用于：①矫正子宫后倾和胎位不正；②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗；③产后促进子宫复原。截石位适用于：①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术；②产妇分娩。

21、单项选择题  

患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。

若该女性孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用

A.截石位 
B.膝胸位 
C.头低足高位 
D.头高足低位 
E.去枕仰卧位 

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本题答案：C
本题解析：头低足高位： ①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 ②十二指肠引流，有利于胆汁引流。 ③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 ④跟骨牵引或胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。

22、单项选择题  患者男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为

A.俯卧位 
B.膝胸位 
C.截石位 
D.头低足高位 
E.去枕仰卧位 

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本题答案：C
本题解析：截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜及妇产科检查等。 最重要的是方便检查。患者仰卧，两腿放在腿架上，将臀部移到手术台边缘，使肛门暴露良好。

23、单项选择题  患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎”，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为

A.俯卧位 
B.侧卧位 
C.头高足低卧位 
D.头低足高卧位 
E.仰卧位头偏向一侧 

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本题答案：E
本题解析：去枕仰卧位适用于①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症；②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

24、单项选择题  患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是

A.膝胸位 
B.屈膝仰卧位 
C.去枕仰卧位 
D.头高足低位 
E.头低足高位 

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本题答案：B
本题解析：屈膝仰卧位适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查。②导尿的病人，利于暴露操作部位。

25、单项选择题  患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。若为促进产后子宫复原，该女性可采用

A.截石位 
B.膝胸位 
C.头低足高位 
D.头高足低位 
E.去枕仰卧位 

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本题答案：B
本题解析：膝胸位适用于：①矫正子宫后倾和胎位不正；②肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗；③产后促进子宫复原。截石位适用于：①会阴、肛门部位的治疗、检查、手术；②产妇分娩。所以本题选B。

26、单项选择题  

患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。

安置该体位的目的是

A.可减少局部出血，利于切口愈合 
B.有利于增进食欲，为进食做准备 
C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担 
D.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症 
E.可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛 

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本题答案：E
本题解析：安置半坐卧位的目的是腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛。

27、单项选择题  患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取

A.仰卧位 
B.侧卧位 
C.端坐位 
D.中凹卧位 
E.头高足低位 

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本题答案：C
本题解析：端坐位：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。

28、单项选择题  根据“全国建筑热工设计分区图”，下列哪个城市所属的气候分区有误?

A.张家口市——严寒地区
B.天津市——寒冷地区
C.徐州市——夏热冬冷地区
D.南宁市——夏热冬暖地区

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本题答案：C
本题解析：提示：徐州市属寒冷地区。

29、单项选择题  患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的是

A.对精神病患者，不必向其家人解释使用保护具的必要性 
B.将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带 
C.使用约束带，每1小时松解1次 
D.使用床栏，防止坠床 
E.记录保护具使用时间 

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本题答案：E
本题解析：该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊；应使用约束带而不是床栏，以限制身体或肢体活动，所以D错误；使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

30、单项选择题   患者女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是

A.使回心血量增加 
B.使肺部感染局限化 
C.使膈肌下降，呼吸通畅 
D.减轻咽部刺激及咳嗽 
E.促进排痰，减轻发绀 

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本题答案：C
本题解析：心肺疾患引起呼吸困难的病人采取半卧位。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

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