护理学(医学高级):外科休克患者的护理找答案(每日一练)

时间:2019-05-03 18:10:10

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1、判断题  病人四肢厥冷、脉微细和尿量少时,可继续使用血管收缩剂来提高血压。


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2、填空题  为改善细胞缺氧,休克患者需常规吸氧,每分钟氧流量为________左右。


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3、问答题  休克患者应取何种体位?为什么?


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4、多项选择题  下列有关休克的监测内容正确的是()。 91eXAm.org

A.意识监测可反映脑的血液灌流情况
B.皮肤温度、色泽可反映体表血流灌注
C.尿量是休克的早期诊断指标
D.血压正常提示无休克存在
E.尿量多少可反映肾的血流灌注


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5、问答题  休克患者如何保暖?为什么?


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6、多项选择题  抗休克治疗常用的扩血管药物有()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.山莨菪碱
D.间羟胺(阿拉明)
E.酚妥拉明


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7、单项选择题  患者,女,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是()。

A.用升压药
B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.大量输液加快速度


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8、单项选择题  患者,男,43岁,感染性休克,在输液期间,检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。正确的处理是()。

A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度加升压药
D.维持原输液速度
E.减慢输液,加利尿剂


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9、多项选择题  休克主要的病理生理改变包括()。

A.微循环变化
B.血压、脉搏变化
C.内脏器官继发性损害
D.肾功能变化
E.体液代谢变化


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10、判断题  运送休克病人时应平卧足向车尾,头部位于车头。


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11、单项选择题  休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予哪种药物治疗()。

A.强心药
B.利尿剂
C.血管扩张药
D.血管收缩药
E.大量皮质激素


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12、判断题  一旦发生休克,正确的处理办法是立即送医院治疗。


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13、单项选择题  休克时中心静脉压为0.49kPa,血压为10.7/8kPa,有效的措施是()

A.使用强心剂
B.应用血管收缩药
C.充分补充液体
D.应用皮质激素
E.应用血管扩张药


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14、单项选择题  脾破裂引起下列何种休克()。

A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.神经性休克


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15、问答题  为什么说扩容是休克治疗的基本措施?


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16、判断题  对有气管插管的病人应行口腔护理,有气管切开的病人应进行气管切开护理。


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17、单项选择题  男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压4cmH2O。毛细管充盈迟缓。pH为7.32。 其循环系统的病理生理改变是()。

A.血容量严重不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量不足
E.容量血管过度收缩


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18、单项选择题  腰麻引起的休克属于()

A.低血容量性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克


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19、单项选择题  各种类型休克基本病理变化是()。

A.血压下降
B.尿量减少
C.脉压减小
D.中心静脉压下降
E.有效循环血量锐减


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20、判断题  低血量性休克、创伤性休克和感染性休克是外科最常见的休克。


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21、单项选择题  患者,男,25岁,因"腹痛4小时"来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/分,BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO85%。转入ICU。 需要立即为患者建立静脉通道,不宜选择的部位是()。

A.颈内静脉
B.锁骨下静脉
C.股静脉
D.上肢外周静脉
E.下肢外周静脉


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22、单项选择题  男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 提示病人进入微循环衰竭期的表现是()。

A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血


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23、名词解释  有效循环血量


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24、单项选择题  患者,女性,32岁,因外伤出血导致休克。入院后输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是()。

A.血镁升高
B. 血磷降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠升高


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25、名词解释  多系统器官功能衰竭


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26、判断题  常用扩容疗法液体首先平衡盐溶液,既能补充血容量,也有利于恢复组织间液容量。


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27、多项选择题  低排高阻型休克的临床表现包括()。

A.意识躁动、淡漠或嗜睡
B.皮肤色泽淡红或潮红
C.皮肤温度湿冷或冷汗
D.脉搏慢、有力
E.尿量<25ml/h


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28、判断题  为防治休克应尽快扩容并持续吸入纯氧。


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29、单项选 择题  某位休克患者输液时中心静脉压为13cmH2O,血压11/7kPa,则表示()

A.心功能不全
B.肾功能不全
C.血容量不足
D.肺功能不全
E.脑功能不全


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30、单项选择题  男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压4cmH2O。毛细管充盈迟缓。pH为7.32。 该病人的情况是()。

A.未发生休克
B.中度休克
C.休克代偿期
D.重度休克
E.虚脱


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