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1、填空题 氧气吸入的目的是提高患者血氧含量及（），纠正（）。
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本题答案：动脉血氧饱和度；缺氧
本题解析：试题答案动脉血氧饱和度；缺氧
2、问答题 何谓变态反应、变应原或过敏原？
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本题答案：某些抗原或半抗原物质再次进入机体后，在体内引起过强的免
本题解析：试题答案某些抗原或半抗原物质再次进入机体后，在体内引起过强的免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱，称为变态反应。引起变态反应的物质称为变应原或过敏原。
3、问答题 医嘱应包括哪些内容？
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本题答案：医嘱包括日期，时间，护理常规，隔离种类，护理级别，饮食
本题解析：试题答案医嘱包括日期，时间，护理常规，隔离种类，护理级别，饮食，体位，各种检查及治疗，药物的名称、剂量和用法等。
4、问答题 多巴胺用量过大发生组织缺血时如何处理？
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本题答案：可用酚妥拉明或氯丙嗪静脉滴注或将酚妥拉明5-10毫克加
本题解析：试题答案可用酚妥拉明或氯丙嗪静脉滴注或将酚妥拉明5-10毫克加入生理盐水10-15毫升中，局部浸润。
5、问答题 试述静脉炎发生的原因及预防措施？
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本题答案：1．静脉炎发生的原因主要有：
（1）长期输注
本题解析：试题答案1．静脉炎发生的原因主要有：
（1）长期输注浓度较高、刺激性强的药物。
（2）静脉内放置刺激性大的塑料管或留置时间太长，引起化学性或机械性局部炎症。
（3）输液过程中无菌操作不严格，引起局部静脉感染。
2．预防措施：
（l）严格执行无菌操作。
（2）有计划进行静脉穿刺，由远端开始。
（3）对血管刺激性大的药物应先用生理盐水引导注射，完毕后用生理盐水冲洗血管。
（4）严禁药物外溢。
（5）必要时施静脉冷敷。
（6）选用优质的留置针。
6、问答题 人工肾的原理是什么？
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本题答案：使透析液与病人血液用半透膜隔开，按浓度差相互渗透，使病
本题解析：试题答案使透析液与病人血液用半透膜隔开，按浓度差相互渗透，使病人的电解质和酸碱度恢复正常，并排出代谢产物，维持病人生命。
7、问答题 心理健康的概念是什么？
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本题答案：心理健康是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适
本题解析：试题答案心理健康是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的反应能力、适应于社会环境的行为和愉快的心情。
8、填空题 换药时应注意严格执行（）原则。
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本题答案：无菌操作
本题解析：试题答案无菌操作
9、问答题 简述判断意识障碍的标准。
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本题答案：⑴定向力障碍；⑵感觉阈限增高；⑶精神活动紊乱；⑷记忆障
本题解析：试题答案⑴定向力障碍；⑵感觉阈限增高；⑶精神活动紊乱；⑷记忆障碍。
10、问答题 肠梗阻如何分类？其共同症状是什么？
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本题答案：按发生原因分：⑴机械性肠梗阻（器质性肠梗阻）；⑵功能性
本题解析：试题答案按发生原因分：⑴机械性肠梗阻（器质性肠梗阻）；⑵功能性肠梗阻（动力性肠梗阻）；⑶出血性肠梗阻。
按肠壁有无血运障碍分为：单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。
其共同症状为腹痛、腹胀、呕吐及停止排便排气四大症状。
11、问答题 为什么虹膜睫状体炎不能滴缩瞳药？
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本题答案：虹膜睫状体发炎时，虹膜睫状体充血水肿，有炎性渗出物，瞳
本题解析：试题答案虹膜睫状体发炎时，虹膜睫状体充血水肿，有炎性渗出物，瞳孔缩小。因此，容易形成虹膜与晶体粘连，影响房水流入前房，造成继发性青光眼，如果再滴缩瞳药，使瞳孔更加缩小，促使虹膜与水晶体发生粘连，故不能用缩瞳药。
12、问答题 碘伏溶液与其它碘消毒剂比较有何优缺点？
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本题答案：优点：稳定性好，无异味，着色淡，刺激性、毒性和腐蚀性均
本题解析：试题答案优点：稳定性好，无异味，着色淡，刺激性、毒性和腐蚀性均较低，不产生过敏。
缺点：价格比碘酊稍贵，对某些金属有轻度腐蚀性。
13、问答题 为什么含氟的激素膏不宜用在儿童、妇女的面部、颈部？
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本题答案：因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作
本题解析：试题答案因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作用。
14、问答题 毫米汞柱与千帕如何换算？
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本题答案：7.5毫米汞柱（mmHg）=1千帕（kPa）。
本题解析：试题答案7.5毫米汞柱（mmHg）=1千帕（kPa）。
15、问答题 哪些病人需要做口腔护理？为什么？
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本题答案：禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理
本题解析：试题答案禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理的病人，应每日行口腔护理2-3次。
因为患病时，机体抵抗力降低，饮食、进水减少，细菌在口腔内迅速繁殖，不仅引起口腔的局部炎症、溃疡等并发症，而且可致口臭，影响食欲及消化功能，甚至导致全身的严重感染。
16、问答题 胰岛素的主要作用是什么？
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本题答案：胰岛素的主要作用是促进糖、脂肪的合成与贮存，促进蛋白质
本题解析：试题答案胰岛素的主要作用是促进糖、脂肪的合成与贮存，促进蛋白质、核酸的合成，因此是促进合成代谢的激素。
17、问答题 法洛氏四联症包括哪些？
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本题答案：包括：⑴肺动脉狭窄；⑵主动脉骑跨；⑶室间隔膜部缺损；⑷
本题解析：试题答案包括：⑴肺动脉狭窄；⑵主动脉骑跨；⑶室间隔膜部缺损；⑷右心室肥大。
18、填空题 PICC置管术后（）h内更换贴膜，以后酌情每周更换（）次。换药时沿导管方向由（）向（）揭去透明敷料。
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本题答案：24；1~2；下；上
本题解析：试题答案24；1~2；下；上
19、问答题 何谓蓝光浴？其适应症有哪些？
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本题答案：蓝光浴是指以波长420-470毫微米的蓝色荧光管照射新
本题解析：试题答案蓝光浴是指以波长420-470毫微米的蓝色荧光管照射新生儿皮肤，可使其血清及照射部位皮肤的间接胆红素转为光一氧化胆红素，并经胆汁及尿排出体外，以降低血清间接胆红素含量的一种治疗方法。
蓝光浴适用于各种原因所致的新生儿高胆红素血症，主要用于各种溶血症。
20、问答题 促进药物疗效的护理措施有哪些？
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本题答案：1．帮助患者树立对药物治疗的信心，说服其积极配合治疗。
本题解析：试题答案1．帮助患者树立对药物治疗的信心，说服其积极配合治疗。
2．根据药物作用的特性，采用适当的非药物措施以加强疗效，如红霉素在碱性条件下抗菌作用加强，与碱性食物同服有利。
3．合理安排用药时间，如按药物半衰期给药等。
21、问答题 何谓哮喘持续状态？对其异常烦躁者禁用何种药物？
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本题答案：哮喘发作严重，持续在二十四小时以上者，称哮喘持续状态。
本题解析：试题答案哮喘发作严重，持续在二十四小时以上者，称哮喘持续状态。禁用吗啡和大量镇静剂以免抑制呼吸。
22、问答题 影响药物作用的机体及饮食因素有哪些？
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本题答案：1．机体因素：
（1）生理因素：
本题解析：试题答案1．机体因素：
（1）生理因素：
①年龄与体重：一般来说，药物用量与体重成正比，但儿童和老年人对药物的反应与成人不同。
②性别：女性月经期和妊娠期，对某些药物较敏感，易造成月经过多、流产或胎儿畸形。
（2）病理因素：在病理因素中，肝功能具有特别重要的意义，因为它们是代谢药物的重要器官。
（3），合理因素：心理因素在一定程度上可影响药物效应。
2．饮食因素：
（1眼进药物吸收或增加疗效，如酸性食物可促进铁的吸收。
（2）于扰药物吸收或降低疗效，如补充钙制剂不能同时食用菠菜。
（3）改变尿液pH值，影响疗效。
23、问答题 简述舒适的定义和相关因素？
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本题答案：舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种
本题解析：试题答案舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是主观感觉，每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对舒适有不同的理解和解释。
24、问答题 正常瞳孔的判断标准有哪些？
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本题答案：1．圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5一4mm。<
本题解析：试题答案1．圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5一4mm。
2．两侧对称、等大。
3．对光反应灵敏。
25、问答题 输液发生急性肺水肿的原因是什么？如何防治？
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本题答案：1．原因：由于输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循
本题解析：试题答案1．原因：由于输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。
2．防治：
（l）输液过程中注意控制输液速度和输液量，对老年、儿童、心脏病患者特别注意。
（2）如出现胸闷、气促、咳嗽、泡沫样痰或泡沫血性痰时需立即使其端坐，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担，并报告医生。
（3）吸人经过50％一70％高流量乙醇湿化后的氧气，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，降低肺泡泡沫的表面张力，改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状。
（4）减慢输液速度或停止输液，减少静脉回心血量。
26、问答题 试述动脉注射法的目的？
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本题答案：1．用于抢救重度休克，尤其是创伤性休克患者。
本题解析：试题答案1．用于抢救重度休克，尤其是创伤性休克患者。
2．用于施行某些特殊检查。
3．经动脉注射抗癌药物作区域性化疗。
27、问答题 超声雾化吸入的目的是什么？
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本题答案：1．湿化气道：常用于呼吸道湿化不足、痰液豁稠、气道不畅
本题解析：试题答案1．湿化气道：常用于呼吸道湿化不足、痰液豁稠、气道不畅者，也可作为气管切开术后常规治疗手段。
2．控制呼吸道感染：消除炎症，减轻呼吸道载膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰。常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。
3．改善通气功能：解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等患者。
4．预防呼吸道感染：常用于胸部手术前后的患者。
28、问答题 试述诊断高血压的标准？
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本题答案：凡血压持续增高，达高血压标准：成人收缩压达到或超过21
本题解析：试题答案凡血压持续增高，达高血压标准：成人收缩压达到或超过21.3Kpa（160mmHg），舒张压达到或超过12.7Kpa（95mmHg），而又能除外症状性高血压者。
29、问答题 尿路刺激征有哪些症状？
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本题答案：尿急、尿频、尿痛、下腹坠痛、排尿不畅。
本题解析：试题答案尿急、尿频、尿痛、下腹坠痛、排尿不畅。
30、问答题 如何防止抽搐患者自伤？
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本题答案：1．抽搐发作时应有专人守护。
2．抽搐发作时
本题解析：试题答案1．抽搐发作时应有专人守护。
2．抽搐发作时迅速解开衣扣，用包好的压舌板放人口腔内，以防舌咬伤。
3．必要时加用床栏，以防坠床。
31、问答题 半坐卧位操作要点有哪些？
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本题答案：1．床头摇高30°一50°，摇起膝下支
本题解析：试题答案1．床头摇高30°一50°，摇起膝下支架。
2．如无摇床可将患者上半身抬高，床头垫褥下放靠背架，下肢屈膝，垫枕于下，床尾置软垫，必要时臀部置气圈。
3．放平床时，先放床尾，后放床头。
32、问答题 简述肿瘤病人的一般护理内容。
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本题答案：有：⑴心理护理；⑵营养护理；⑶疼痛处理；⑷预防褥疮；⑸
本题解析：试题答案有：⑴心理护理；⑵营养护理；⑶疼痛处理；⑷预防褥疮；⑸预防感染；⑹病情观察。
33、问答题 试述医疗废物集中管理的基本要求？
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本题答案：1．对医疗废物进行登记，资料至少保存3年。
本题解析：试题答案1．对医疗废物进行登记，资料至少保存3年。
2．登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等。
3．有效防止医疗废物流失、泄漏、扩散，禁止任何单位、个人转让、买卖。
4．禁止运送过程中丢弃，禁止在非储存地点倾倒、堆放或混人其他废物中。
5．医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。
34、问答题 使用冰帽的目的是什么？
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本题答案：使用冰帽可为患者实施头部降温，预防脑水肿，并可降低脑细
本题解析：试题答案使用冰帽可为患者实施头部降温，预防脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。
35、填空题 血气分析时注射器内勿有（），标本应当立即（），以免影响结果。
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本题答案：空气；送检
本题解析：试题答案空气；送检
36、填空题 留取痰标本时告知患者不可将（）、（）、（）等混入痰中。
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本题答案：唾液；漱口水；鼻涕
本题解析：试题答案唾液；漱口水；鼻涕
37、填空题 按要求脉搏短绌的患者应该一名护士（），另一名护士（），同时测量（）min。
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本题答案：测脉搏；听心率；1
本题解析：试题答案测脉搏；听心率；1
38、问答题 人体消化腺有哪些？
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本题答案：消化腺有：肝、胰、腮腺、下颌下腺、舌下腺以及消化道管壁
本题解析：试题答案消化腺有：肝、胰、腮腺、下颌下腺、舌下腺以及消化道管壁内的小腺体（如胃腺、肠腺等）。
39、单项选择题 关于除颤技术描述正确的是（）
A.除颤前确定患者除颤部位无敷料
B.为防止患者坠床，除颤时请同事按压患者四肢
C.确认电复律方式为同步方式
D.充电后双手拇指依次按压放电按钮电击除颤
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
40、问答题 密闭式静脉输血的注意事项。
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本题答案：为病人实施密闭式静脉输血时应注意
①输血前必
本题解析：试题答案为病人实施密闭式静脉输血时应注意
①输血前必须经两人核对无误方可输入；
②血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应；
③输入2个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液，防止发生反应；
④开始输血时速度宜慢，观察15min，无不良反应后，将流速调节至要求速度；
⑤输血袋用后需低温保存24h。
41、问答题 试述水剂药物的取药方法？
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本题答案：水剂药物取药方法：
1．取药前应摇匀。本题解析：试题答案水剂药物取药方法：
1．取药前应摇匀。
2．瓶签握于手心，倒注药液于量杯至所需刻度；量杯所需刻度与视线平。
3．按滴数计量的药量，或不足lml的药液，事先在服药杯中加少量冷开水后加人药液，用滴管吸取剂量。
42、填空题 倒无菌溶液时手握（）面，先倒少许溶液于（）内，再由（）倒所需液量于（）内
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本题答案：标签；弯盘；原处；无菌容器
本题解析：试题答案标签；弯盘；原处；无菌容器
43、问答题 试述常见热型及特点？
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本题答案：稽留热：体温持续在39~40℃，达数天或数周，24h波
本题解析：试题答案稽留热：体温持续在39~40℃，达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。
不规则热：发热无一定规律，且荞撇时间不定。见于流行性感冒、癌胜发热等。
44、问答题 早期诊断胰腺炎，最有价值的化验检查是什么？正常值是多少？
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本题答案：是血清淀粉酶试验。正常值是8-64单位（温氏法）。本题解析：试题答案是血清淀粉酶试验。正常值是8-64单位（温氏法）。
45、问答题 良性肿瘤如何命名？
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本题答案：起源组织的名称后加“瘤”字。如
本题解析：试题答案起源组织的名称后加“瘤”字。如起源于脂肪组织的良性瘤称“脂肪瘤”。起源于腺上皮的良性瘤，称“腺瘤”。如“甲状腺瘤”。
46、问答题 微量元素有什么作用？
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本题答案：微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要成分，如
本题解析：试题答案微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要成分，如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁；甲状腺中的碘和谷胧甘肤过氧化物酶中的硒等。
47、问答题 试述全身化脓性感染的治疗原则及护理要点？
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本题答案：治疗原则：⑴大剂量应用有效抗生素；⑵及时处理原发感染病
本题解析：试题答案治疗原则：⑴大剂量应用有效抗生素；⑵及时处理原发感染病灶；⑶全身支持疗法，增强病人的抗病能力；⑷对症处理，预防并发症。
护理要点：⑴严密观察病情，定时测体温、脉搏、呼吸和血压，注意神志变化和有无内脏损害表现，警惕发生感染性休克。⑵确保及时应用抗生素，对较长时间大剂量联合应用抗生素的病人，应经常观察其口腔粘膜是否出现霉菌感染的白色斑点，警惕发生二重感染。⑶局部病灶手术后，应注意观察脓液性质和引流是否通畅，注意有无新的转移性脓肿出现，如发现新病灶要及时进行切开引流。⑷加强支持疗法，对症处理和生活护理，预防并发症。
48、问答题 伤口愈合分几类？
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本题答案：分三类。一期愈合：组织损伤小，创缘整齐，无感染，伤口愈
本题解析：试题答案分三类。一期愈合：组织损伤小，创缘整齐，无感染，伤口愈合快，呈线性瘢痕愈合。
二期愈合：因伤口大，组织缺损多，创缘分离较远，污染严重，只能在控制感染、坏死组织基本清除后，再生才能开始，这类伤口愈合时间长前遗留明显瘢痕。
三期愈合：某些开放性伤口，观察48－72小时后无明显感染，再行缝合，达到近似一期的愈合。
49、单项选择题 压疮发展顺序为（）
A．炎症浸润期—淤血红润期—I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期
B．淤血红润期—炎症浸润期—I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期
C．I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期—炎症浸润期—淤血红润期
D．淤血红润期—I度浅度溃疡期—炎症浸润期—II度坏死溃疡期
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
50、填空题 “T”管引流患者为了防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染，局部涂（）
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本题答案：氧化锌软膏
本题解析：试题答案氧化锌软膏
51、问答题 何谓胆囊造瘘术？有哪些适应症？
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本题答案：胆囊造瘘术是一种简单的应急手术，即在局麻下，将胆囊底部
本题解析：试题答案胆囊造瘘术是一种简单的应急手术，即在局麻下，将胆囊底部切一小口，吸出胆汁，置入导管，继续引流，以减低胆囊内压力，避免胆囊坏死、穿孔造成胆汁性腹膜炎。
适应症：⑴急性胆囊炎及化脓性胆管炎，病情危重不宜施行胆囊切除者。
⑵胆囊穿孔，胆汁侵入胆囊周围组织，有化脓现象和粘连严重，解剖关系不清者。
52、问答题 急性肺水肿病人吸氧须经酒精湿化有何作用？
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本题答案：以酒精湿化氧气，可降低肺泡内泡沫的表面张力，有利于气体
本题解析：试题答案以酒精湿化氧气，可降低肺泡内泡沫的表面张力，有利于气体进入肺泡，改善缺氧。
53、问答题 何谓生物净化（层流法）？
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本题答案：使空气通过小于0.2微米孔隙的高效过滤器，以垂直或水平
本题解析：试题答案使空气通过小于0.2微米孔隙的高效过滤器，以垂直或水平两种气流把微生物隔离在外，使室内空气绝对净化。常用于骨髓移植、大剂量化疗、放疗、大面积烧伤或免疫力低下易感染者。
54、问答题 简述胃的活动形式和生理功能？
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本题答案：胃的活动形式与其生理功能是相互对应的。主要包括：胃的容
本题解析：试题答案胃的活动形式与其生理功能是相互对应的。主要包括：胃的容受性舒张运动及储存食物的功能；胃的紧张性收缩运动及形成食糜的功能；胃的蠕动及运送食糜的功能。
55、单项选择题 PICC置管后贴膜更换时间为（）
A.12h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
B.24h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
C.12h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
D.24h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
56、填空题 皮肤过敏试验按规定应由（）名护士观察结果。
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本题答案：2
本题解析：试题答案2
57、问答题 根据病因，休克可分为哪几类？
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本题答案：⑴感染性休克；⑵失血和失液性休克；⑶心源性休克；⑷过敏
本题解析：试题答案⑴感染性休克；⑵失血和失液性休克；⑶心源性休克；⑷过敏性休克；⑸神经源性休克五类。
58、问答题 如何预防瘫痪患者泌尿道感染？
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本题答案：1．每日清洗外阴和肛门，保持清洁干燥。
2．
本题解析：试题答案1．每日清洗外阴和肛门，保持清洁干燥。
2．排尿困难者，定时按摩膀胧，但不可重压。
3．尿储留者，应在严格无菌操作下导尿，必要时作留置导尿。
4．鼓励患者多饮水。
59、问答题 小儿高热应如何紧急处理？
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本题答案：⑴物理降温：可采取温水擦浴、冷敷或冰敷、酒精擦浴和冷盐
本题解析：试题答案⑴物理降温：可采取温水擦浴、冷敷或冰敷、酒精擦浴和冷盐水灌肠；⑵药物降温；⑶镇静剂。
60、问答题 皮肤组织耐受力下降的常见因素有哪些？
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本题答案：1．低蛋白血症。
2．水肿。
3．
本题解析：试题答案1．低蛋白血症。
2．水肿。
3．糖尿病。
4．年迈。
5．浸渍。
61、问答题 何谓血脑屏障？其主要功能是什么？
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本题答案：血脑屏障是由脑内毛细血管的内皮细胞和邻近细胞紧密连结而
本题解析：试题答案血脑屏障是由脑内毛细血管的内皮细胞和邻近细胞紧密连结而形成的一种具有选择性通透作用的屏障。其主要功能是阻止有害物质进入脑组织；维持脑细胞内环境的相对稳定，以保证其正常的生理功能。
62、问答题 多发性骨折早期特有的并发症是什么？
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本题答案：多发性骨折早期并发症主要是休克。创伤后剧烈疼痛和大量出
本题解析：试题答案多发性骨折早期并发症主要是休克。创伤后剧烈疼痛和大量出血造成循环血量减少，引起出血性休克和创伤性休克。另一个早期特有的并发症是脂肪栓塞，因骨折后骨髓内的脂肪滴进入破裂的静脉，随着血循环而流动着，可以引起肺和脑的脂肪栓塞。
63、填空题 测血压时保持（）、（）与（）同一水平。
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本题答案：血压计零点；肱动脉；心脏
本题解析：试题答案血压计零点；肱动脉；心脏
64、问答题 何谓水溶性维生素？
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本题答案：此类维生素只溶于水，主要有B族维生素和维生素C，如维生
本题解析：试题答案此类维生素只溶于水，主要有B族维生素和维生素C，如维生素Bl、维生素B2、维生素B5、维生素B6、叶酸和维生素C。
65、问答题 试述抽搐的定义及临床表现？
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本题答案：抽搐是多种原因引起的突然、短暂、反复发作的脑功能紊乱，
本题解析：试题答案抽搐是多种原因引起的突然、短暂、反复发作的脑功能紊乱，临床表现为突然意识丧失，呼吸暂停，瞳孔散大，对光反应消失，四肢强直，双手握拳。
66、问答题 热疗法的目的有哪些？
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本题答案：1．使局部血管扩张，改善血液循环，促进炎症的消散或局限
本题解析：试题答案1．使局部血管扩张，改善血液循环，促进炎症的消散或局限。
2．降低痛觉神经的兴奋性，解除疼痛。
3．使局部血管扩张，减轻深部组织充血。
4．对老年人、婴幼儿、体温过低、末梢循环不良者，可用热进行保暖，使患者感到舒适。
67、填空题 经气管插管吸痰结束后立即接（）通气，给予患者（）的纯氧（）min，待血氧饱和度升至（）水平后再将氧浓度调至（）水平。
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本题答案：呼吸机；100%；2；正常；原来
本题解析：试题答案呼吸机；100%；2；正常；原来
68、问答题 饮食对药物作用的影响有哪些？
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本题答案：1．促进药物吸收和增强疗效，如酸睦食物增加铁剂的溶解度
本题解析：试题答案1．促进药物吸收和增强疗效，如酸睦食物增加铁剂的溶解度，促进铁的吸收。
2．干扰药物吸收和降低疗效，如补充钙时不宜同时吃菠菜，因为菠菜中有大量草酸，与钙结合影响钙的吸收。
3．改变尿液pH值从而影响疗效，如蛋、肉、鱼等在体内代谢产生酸性物质；牛奶、蔬菜、豆制品形成碳酸氢钠影响尿pH值，影响药效。
69、填空题 开始输血时速度（），观察（）min，无不良反应后，将流速调节至要求速度，在两份血液之间输入（）溶液。
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本题答案：宜慢；15；0.9%氯化钠
本题解析：试题答案宜慢；15；0.9%氯化钠
70、填空题 为病人进行肌内注射时，应当避开（）、（）、（）等部位注射。
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本题答案：炎症；硬节；瘢痕
本题解析：试题答案炎症；硬节；瘢痕
71、问答题 试述接触性皮炎及临床表现？
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本题答案：接触性皮炎是因接触某些外界物质后所引起的皮肤炎症反应，
本题解析：试题答案接触性皮炎是因接触某些外界物质后所引起的皮肤炎症反应，以急性为常见。表现为接触部位及易暴露部位：如手指、手背、手腕、前臂、面部、颈部等出现红斑、丘疹、水疤、大疤甚至坏死，伴疹痒或烧灼感。
72、问答题 出血有哪几类？如何判断？
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本题答案：1．按血液流向分为：
（l）出血：血管破损，
本题解析：试题答案1．按血液流向分为：
（l）出血：血管破损，血液流至体外。
（2）内出血：血管破损，血液流向体腔或组织间隙。
（3）皮下出血：血管破损，血液流向皮下组织，皮肤未破。
2．按损伤血管分为：
（1）动脉出血：血色鲜红，血流急，呈喷射状。
（2）静脉出血：血色暗红，血流缓慢，量较多。
（3）毛细血管出血：血色鲜红，从伤口渗出，常找不到明显的出血点，量较少，能自行凝结。
73、问答题 简述“T”管引流护理注意事项？
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本题答案：“T”管引流护理注意事项本题解析：试题答案“T”管引流护理注意事项
①严格执行无菌操作，保持胆道引流管通畅；
②妥善固定好管路，操作时防止牵拉，以防“T”管脱落；
③保护患者引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染。
74、问答题 如何推算食物中蛋白质含量？蛋白质的基本单位是什么？
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本题答案：100克蛋白质中平均含氮量为16克，即每克氮相当于6.
本题解析：试题答案100克蛋白质中平均含氮量为16克，即每克氮相当于6.25克蛋白质（100/16=6.25）。因此只要测定生物样品中的含氮量，就可推算出其中蛋白质的大约含量。每克样品含氮克数χ6.25χ100=100克样品中蛋白质含量（克%）。蛋白质的基本单位是氨基酸。
75、填空题 执行（）操作或者接触（）时戴无菌手套，以保护患者，预防（）。
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本题答案：无菌；无菌物品；感染
本题解析：试题答案无菌；无菌物品；感染
76、填空题 静脉采血时，若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在（）采血。
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本题答案：同侧手臂
本题解析：试题答案同侧手臂
77、问答题 为什么大量输血后要补充钙？
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本题答案：大量快速输血或肝肾功能障碍者可造成体内拘椽酸钠积聚，同
本题解析：试题答案大量快速输血或肝肾功能障碍者可造成体内拘椽酸钠积聚，同时与血液中的钙离子结合，形成可溶性结合物，使血中游离钙离子减少，患者出现低血钙，因此要注意钙的补充。
78、问答题 休克有哪些主要临床表现？
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本题答案：主要有血压下降、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍
本题解析：试题答案主要有血压下降、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍、脉搏细速、尿量减少和代谢紊乱等一系列表现。
79、问答题 去枕仰卧位、中凹位、半坐卧位的目的是什么？
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本题答案：1．去枕仰卧位：用于全身麻醉未清醒或昏迷患者，头偏向一
本题解析：试题答案1．去枕仰卧位：用于全身麻醉未清醒或昏迷患者，头偏向一侧，可防止呕吐物流人气管，引起窒息或肺部并发症。用于脊椎麻醉或脊椎腔穿刺后患者，预防颅内压减低而引起的头痛。
2．中凹位：抬高头胸部10度~20度，抬高下肢20度~30度，适用于体克患者，保持气道通畅，改善缺氧症状，有利于静脉血回流，增加心排血量。3．半坐卧位：适用于某些面部及颈部手术患者，可减少局部出血；急性左心衰竭患者，利用重力作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，减轻肺癖血和心脏负担；心肺疾病所引起呼吸困难的患者，使隔肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腔内脏器对心肺压力，改善呼吸困难；腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，使腹腔渗出液流人盆腔，促使感染局限；腹部手术后患者，减少腹部切口张力，缓解疼痛，有利伤口愈合；疾病恢复期体质虚弱者使其逐渐适应体位改变。
80、问答题 详述消化性溃疡的饮食护理？
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本题答案：⑴少量多餐：少量是指每餐不要太饱以免胃窦部过度扩张而刺
本题解析：试题答案⑴少量多餐：少量是指每餐不要太饱以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌。多餐在于补充少量之不足，每日进餐4-5次，定时进食，以使胃酸有规律分泌。
⑵面食为主，并需低脂和适量蛋白质。因面较柔软，含碱易于消化并能中和胃酸，不惯于面食者则以软饭、米粥替代。低脂食物可免刺激胆囊收缩素的分泌和由其而引起的胃排空减慢，胃窦部扩张，从而减少胃酸分泌。
⑶忌刺激性食物以减少胃酸分泌，如酒类、咖啡、酸辣、油煎食物及豆类等产气食物。少量出血病人或大量出血停止后24小时可进流质饮食，以面汤、豆浆、米汤等为宜。忌食肉汤、鸡汤、浓茶等。病情好转后逐步由半流质饮食转为少渣饮食。
81、问答题 实施冰袋降温操作要点有哪些？
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本题答案：实施冰袋降温操作要点
①取去冰棱角的冰块适量装入
本题解析：试题答案实施冰袋降温操作要点
①取去冰棱角的冰块适量装入冰袋，放置于患者所需部位；
②观察局部血液循环和体温变化情况。指导患者
①物理降温的目的及有关配合事项；
②在高热期间保证摄入足够的水分；
③在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖；
④告知患者在软组织扭伤、挫伤48h内禁忌使用热疗。
82、问答题 口腔护理目的是什么？
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本题答案：1．保持口腔清洁、湿润，预防口臭，促进食欲，使患者舒适
本题解析：试题答案1．保持口腔清洁、湿润，预防口臭，促进食欲，使患者舒适。
2．预防口腔感染及其他并发症。
3．观察口腔载膜和舌苔变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
83、问答题 周围血液内白细胞按形态分为哪几类？
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本题答案：分为三类。即⑴粒细胞（包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜
本题解析：试题答案分为三类。即⑴粒细胞（包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）；⑵淋巴细胞；⑶单核细胞。
84、问答题 患者活动受限的常见原因有哪些？
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本题答案：1．疼痛。
2．神经系统受损。
3
本题解析：试题答案1．疼痛。
2．神经系统受损。
3．营养状况改变。
4．肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。
5．精神心理因素。
6．某些医疗措施的执行。
85、问答题 硬膜外麻醉病人回房后是否适用去枕平卧位？为什么？
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本题答案：不需要去枕平卧位。因为，硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，
本题解析：试题答案不需要去枕平卧位。因为，硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧4-6小时，但不必去枕。
86、问答题 酒精消毒作用的原理是什么？为什么95%酒精不能用于消毒？
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本题答案：酒精可使菌体蛋白脱水、凝固变性而达到消毒目的。对芽孢无
本题解析：试题答案酒精可使菌体蛋白脱水、凝固变性而达到消毒目的。对芽孢无效。
95%（高浓度）酒精渗透入菌体蛋白迅速凝固形成坚固的菌膜，影响酒精渗透入菌体，而降低了消毒效果，所以不能用于消毒。
87、问答题 简述压疮的护理措施？
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本题答案：压疮护理
①淤血红润期应防止局部继续受压；增
本题解析：试题答案压疮护理
①淤血红润期应防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用透明贴或减压贴保护。
②炎症浸润期应水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）覆盖；有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水疱内的液体；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。
③溃疡期应有针对性的选择各种治疗护理措施，定时换药，清除坏死组织，增加营养的摄入，促进创面愈合。
88、问答题 食管的三个狭窄在临床上有何意义？
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本题答案：食管的三个狭窄常是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位，异物
本题解析：试题答案食管的三个狭窄常是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位，异物也易在此滞留。
89、问答题 乳癌手术后在护理中如何预防皮下积液减轻上肢水肿和帮助患侧肢体的功能恢复？
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本题答案：术后将皮瓣作适当的缝合固定，皮下置引流管。术后作持续负
本题解析：试题答案术后将皮瓣作适当的缝合固定，皮下置引流管。术后作持续负压吸引，引流应通畅，伤口用绷带加压包扎，必要时用砂袋压迫，如有上肢水肿者宜抬高患肢，用弹性绷带包扎。一般于术后48小时左右拔除引流管，24小时后可帮助病人活动患侧腕关节，鼓励病人用患侧手梳头，或逐渐训练病人患侧手经头顶扪及对侧耳廓，帮助其恢复功能。
90、问答题 何谓水肿？临床常见类型有哪些？
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本题答案：水肿是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。
本题解析：试题答案水肿是指过多的液体在组织间隙或体腔中积聚。
水肿按原因分类有肾性水肿、肝性水肿、心源性水肿、营养不良险水肿、特发性水肿、阻塞性水肿、淋巴性水肿和炎症性水肿等。
91、问答题 不保留灌肠的目的是什么？
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本题答案：1．解除便秘、肠胀气。
2．稀释和消除肠内有
本题解析：试题答案1．解除便秘、肠胀气。
2．稀释和消除肠内有害物质及毒素，减轻中毒症状。
3．清洁肠道，为手术、分娩和检查作准备。
4．为高热患者降温。
92、问答题 应如何管理抢救室的急救用物？
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本题答案：抢救室的一切急救药品、器械等设备，应经常保持齐全，严格
本题解析：试题答案抢救室的一切急救药品、器械等设备，应经常保持齐全，严格执行“四定制度”（即定数量，定放置地点，定人管理，定期检查、消毒和维修），保持其性能良好、适用。
93、单项选择题 盆腔胀肿（）。
A、伴有里急后重
B、可有胸腔积液
C、可出现膈-F游离气体
D、可伴有失血性休克症状
E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
94、问答题 血液循环有何生理意义？
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本题答案：血液经过肺循环时，吸收新鲜氧气，排出二氧化碳；经过门脉
本题解析：试题答案血液经过肺循环时，吸收新鲜氧气，排出二氧化碳；经过门脉循环时，把从消化道吸收的营养物质运送到肝脏；经过肾循环时，排出体内各种代谢产物和多余的水分；还将体内某些器官的特殊化学产物（如激素等）运到全身各个部分。
95、问答题 冷疗法的禁忌证有哪些？
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本题答案：1．大面积组织受损、局部组织血液循环不良、感染性休克、
本题解析：试题答案1．大面积组织受损、局部组织血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍、皮肤颜色青紫者不宜用冷疗，以防加重微循环障碍，组织坏死。
2．冷刽刻江管收缩，血流减少，影响细胞间液的吸收，故在水肿部位禁用冷疗。
3．慢 哇炎症或深音隋化脓病灶时，不宜用冷疗，因局部血流减少妨碍炎症吸收。
4．枕后、耳廓、阴囊等处忌用冷疗，以防冻伤；心前区忌用冷疗以防反射性心律减慢，心房、心室颤动及房室传导阻滞；腹部用冷疗易导致腹泻；足心忌冷疗以防反射性末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩，因此对高热降温者及心脏病患者应避免足心用冷疗。
5．遇冷过敏者禁用。
96、问答题 皮肤护理目的是什么？
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本题答案：1．去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。
本题解析：试题答案1．去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。
2．促进全身血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和压疮。
3．观察和了解患者一般情况。
97、单项选择题 关于口腔护理下面说法错误的是（）
A．口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症
B．根据患者病情选择口腔护理液
C．口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可
D．使用开口器时，应从臼齿出放入
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
98、问答题 何谓血液循环？
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本题答案：心脏有节律地跳动，驱使血液沿着血管系统按一定的方向周而
本题解析：试题答案心脏有节律地跳动，驱使血液沿着血管系统按一定的方向周而复始的流动叫血液循环。
99、问答题 试述骨折的急救原则及治疗原则？
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本题答案：急救原则：⑴初步检查；⑵包扎伤口；⑶妥善固定；⑷迅速而
本题解析：试题答案急救原则：⑴初步检查；⑵包扎伤口；⑶妥善固定；⑷迅速而平稳的转移。
治疗原则：⑴正确复位；⑵妥善固定；⑶功能锻炼。
100、问答题 灌肠的禁忌证有哪些？
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本题答案：妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠
本题解析：试题答案妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。
101、问答题 门静脉高压有哪些主要症状？
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本题答案：主要症状有：脾脏肿大和脾功能亢进，食道和胃壁静脉曲张、
本题解析：试题答案主要症状有：脾脏肿大和脾功能亢进，食道和胃壁静脉曲张、呕血、便血及腹水。
102、问答题 何谓微小气候？由哪些因素组成？
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本题答案：病室内由于房屋的结构，形成了和外界不同的室内气候，称为
本题解析：试题答案病室内由于房屋的结构，形成了和外界不同的室内气候，称为微小气候。主要由气温、气湿、气流和辐射四种因素组成。
103、问答题 何谓高蛋白质膳食？适用范围有哪些？
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本题答案：高蛋白质膳食是指蛋白质每日供应量：100~120g。忌
本题解析：试题答案高蛋白质膳食是指蛋白质每日供应量：100~120g。忌油炸、肥肉、动物油脂等。
适用范围：高代谢性疾病，如烧伤、肿瘤、甲亢等；肝硬化；低蛋白质血症；肾病综合征；孕妇、哺乳期等。
104、填空题 对患者实施约束时，将患者肢体处于（）位、约束带（）适宜，以能伸进一、二手指为宜。
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本题答案：功能；松紧
本题解析：试题答案功能；松紧
105、问答题 利血平（降压灵）有何不良反应？
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本题答案：常见的不良反应有嗜睡、疲惫、淡漠等，严重时偶可引起精神
本题解析：试题答案常见的不良反应有嗜睡、疲惫、淡漠等，严重时偶可引起精神抑郁或锥体外系症状等中枢方面的不良反应。此外易引起鼻塞、心动过缓、胃酸过多、腹痛、腹泻等副交感功能相对亢进的症状。
106、问答题 氮平衡有几种情况？
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本题答案：氮平衡有三种情况：⑴总氮平衡：每日摄入的氮量等于排出的
本题解析：试题答案氮平衡有三种情况：⑴总氮平衡：每日摄入的氮量等于排出的量。正常成人表现为总氮平衡，即吃的多排的多。⑵正氮平衡：每日摄入的氮量多于排出量。儿童、孕妇、恢复期病人，表现为正氮平衡。⑶负氮平衡：每日摄入的氮量少于排出量。慢性消耗性疾病、营养不良时，表现为负氮平衡。
107、单项选择题 静脉留置针进行正压封管时，一般用（）
A.2~5ml肝素盐水，正压封管
B.2~5ml肝素盐水，负压封管
C.5~10ml肝素盐水，正压封管
D.5~10ml肝素盐水，负压封管
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
108、问答题 什么是微循环？它的基本功能是什么？
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本题答案：微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功
本题解析：试题答案微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功能是：⑴实现物质交换，即向各组织细胞输送养料和带走组织细胞的代谢产物；⑵调节毛细血管血流量，维持动脉血压和影响血管内外体液的分布。
109、问答题 潜血试验饮食的目的及注意事项？
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本题答案：目的：检查大便潜血，协助诊断消化道有无出血性疾患。本题解析：试题答案目的：检查大便潜血，协助诊断消化道有无出血性疾患。
注意事项：须在试验前三天内禁食肉类、肝类、血类食物，大量绿色蔬菜及含铁剂药物，以免影响判断检验结果。
110、问答题 床上沐浴关键注意点有哪些？
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本题答案：1．注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。
2
本题解析：试题答案1．注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。
2．沿肌肉分布走向擦洗，仔细擦净颈部、耳后、腋窝、腹股沟皮肤褶皱处。
3．擦洗过程中，及时更换热水及清水，如患者出现寒颤、面色苍白等病情变化时，立即停止擦洗，及时给予处理。
4．皮肤有异常应予记录，并与医生联系。
111、问答题 使用体表静脉留置针的关键注意点有哪些？
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本题答案：1．严格无菌操作规程，使用体表静脉留置针时消毒范围为8
本题解析：试题答案1．严格无菌操作规程，使用体表静脉留置针时消毒范围为8cmx8cm。
2．留置针一般保留3~5d，并保持穿刺部位清洁、干燥。
3．正确正压封管。
4．更换穿刺点应选对侧手臂或不同的静脉。
5．做好患者解释宣传工作。
6．严密观察并做好记录。
112、填空题 对服用强心苷类药物的患者，服药前应当先测（）、（）、（）注意其变化，如脉率低于（）/min或者节律不齐时，不可以服用。
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本题答案：脉搏；心率；节律；60
本题解析：试题答案脉搏；心率；节律；60
113、填空题 膀胱冲洗严格执（）操作，防止（）感染。
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本题答案：无菌；医源性
本题解析：试题答案无菌；医源性
114、问答题 何谓骨折？骨折有何特殊体征？
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本题答案：骨的完整性和连续性中断称为骨折。其特殊体征是：
本题解析：试题答案骨的完整性和连续性中断称为骨折。其特殊体征是：
⑴畸形：完全性骨折病人，因移位而造成局部畸形，如四肢骨折，常发生成角或短缩畸形。
⑵异常活动：骨折部位发生不正常的假关节活动，以四肢骨折为明显。
⑶骨擦音或骨擦感：为骨折断端互相摩擦产生的一种感觉，有时可听到声音。
115、问答题 试述药物的保管原则？
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本题答案：1．药柜应放在通风干燥处，要有足够的照明，但避免阳光直
本题解析：试题答案1．药柜应放在通风干燥处，要有足够的照明，但避免阳光直射，并保持整洁。
2．药品应分类放置，所有药品标签清晰，标明药品剂量和浓度，并实行分类保管，专人负责定期检查药品质量。
3．麻醉药品、精神药品、毒性药品应加锁保管，实行专人负责，专柜加锁，专用处方。
4．根据药物的不同胜质，采取相应的保管方法，以避免药物变质，如生物制剂应冷藏保管，遇光易变质的药物应避光，易挥发、风化的药物应密封保管。
5．对使用有期限的药物，应视有效期先后，有计划地按顺序使用，以免因药物过期造成浪费。
6．各类中药应放在阴凉干燥处，芳香性药物应置于密盖的器皿中保存。
116、问答题 简述破伤风的预防、治疗及护理。
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本题答案：预防：⑴预防注射破伤风类毒素；⑵正确处理伤口。
本题解析： 试题答案预防：⑴预防注射破伤风类毒素；⑵正确处理伤口。
治疗：⑴注射破伤风抗毒素；⑵镇静、解痉、制止病人的抽搐和减轻肌肉张力；⑶处理局部伤口，造成不利于厌氧菌生存的条件；⑷应用抗生素，通常用大剂量青霉素肌肉注射。
护理：⑴执行接触隔离。减少一切刺激，保持安静，室内光线宜均匀柔和，护理操作尽量集中，可在使用镇静剂后30分钟内进行以免经常刺激打扰病人。⑵全身支持疗法及预防并发症，需补充营养，如牙关紧闭无法进食者要进行鼻饲；对抽搐频繁者，在病人口中放纱布卷防止舌咬伤；如有窒息可能或呼吸道分泌物多时，应及时行气管切开，并做好气管切开护理，保证呼吸道通畅。
117、问答题 应用早产儿暖箱的注意事项。
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本题答案：早产儿暖箱的应用
①严格交接班；
本题解析：试题答案早产儿暖箱的应用
①严格交接班；
②暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源及冷空气对流处；
③使用暖箱时室温不宜过低，以免暖箱大量散热；
④使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常，出现报警要及时查找原因并予处理，必要时切断电源，请专业人员进行维修；
⑤在使用中严格执行操作规程，以保证安全；
⑥长期使用暖箱的患儿，每周更换1次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。
118、问答题 导致患者不舒适的社会因素有哪些？
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本题答案：1．缺乏支持系统。
2．生病后对经济、工作、
本题解析：试题答案1．缺乏支持系统。
2．生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑和担心。
3．生活习惯的改变。
4．缺乏安全感。
119、问答题 急腹症病人未确诊前，应严格执行“四禁”的内容。
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本题答案：应严格执行“四禁”：禁用吗啡类
本题解析：试题答案应严格执行“四禁”：禁用吗啡类止痛剂，以免掩盖病情；禁饮食；禁服泻药；禁止灌肠，以免造成炎症扩散。
120、问答题 胸科手术与肾切除手术的体位有何不同？
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本题答案：胸科手术：取侧卧位，胸部垫高，患侧向上，健侧向下，患侧
本题解析：试题答案胸科手术：取侧卧位，胸部垫高，患侧向上，健侧向下，患侧腿弯曲，健侧腿伸直。
肾切除手术：取侧卧位，腰部垫高（垫于第十一肋下），健侧腿弯曲，患侧腿伸直，以便更好的暴露切口。
121、问答题 什么情况下进行床边隔离？
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本题答案：在没有隔离病房或单间病室的情况下可使用床边隔离的方法，
本题解析：试题答案在没有隔离病房或单间病室的情况下可使用床边隔离的方法，适用于伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎等消化道传染病患者的隔离。
122、问答题 病人呼气中有烂苹果样气味，呼吸及呕吐物中有蒜臭味，各见于何种疾病？
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本题答案：呼气中有烂苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒；呼吸及呕吐物
本题解析：试题答案呼气中有烂苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒；呼吸及呕吐物中有蒜臭味时见于有机磷农药中毒。
123、填空题 在采血过程中，应当避免导致（）的因素。需要抗凝的血标本，应将（）与（）混匀。
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本题答案：溶血；血液；抗凝剂
本题解析：试题答案溶血；血液；抗凝剂
124、问答题 如何客观收集患者水肿的资料？
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本题答案：1．体格检查：体重、腹围、呼吸、脉搏、血压，有无胸腔积
本题解析：试题答案1．体格检查：体重、腹围、呼吸、脉搏、血压，有无胸腔积水、腹水、腹壁静脉曲张、颈静脉充盈等。
2．皮肤触诊：注意皮肤弹性凹陷等。
3．营养状况：评估患者全身营养状况。
4．实验室检查：肾功能、肝功能、血浆蛋白等。
125、问答题 “营养是第二药房”的含义是什么？
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本题答案：合理、良好的饮食与营养对于健康、疾病的治疗都有着重要的
本题解析：试题答案合理、良好的饮食与营养对于健康、疾病的治疗都有着重要的作用。良好的营养为人们正常生理活动提供了物质与热量的保证，合理的营养饮食有助于疾病的康复，是一种积极的治疗因素，所以人们常称“营养是第二药房”。护士必须掌握营养原则和食物成分的知识，为患者进行科学的饮食与营养指导。
126、问答题 何谓低蛋白质膳食？适用范围有哪些？
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本题答案：低蛋白质膳食是指每日蛋白摄人＜20g。
适用
本题解析：试题答案低蛋白质膳食是指每日蛋白摄人＜20g。
适用范围：肝幽这隋前驱期、部分肾脏疾病，如尿毒症、氮质血症及慢性肾炎等。肝病以素食为主，仅供应少量荤菜或豆类。肾病以补充优质蛋白质为主，忌豆类及豆制品。
127、问答题 糖的分解代谢有哪几条途径？
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本题答案：糖在人体各组织中都能进行分解代谢。主要有三种途径，即无
本题解析：试题答案糖在人体各组织中都能进行分解代谢。主要有三种途径，即无氧酵解、有氧氧化和磷酸戊糖通路。
128、问答题 尿储留的常见原因有哪些？
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本题答案：尿漪留是由于尿道机械性梗阻（如产后、前列腺肥大等）、大
本题解析：试题答案尿漪留是由于尿道机械性梗阻（如产后、前列腺肥大等）、大手术后膀胧过胀、回缩无力；饮水过少，膀胧的输人或输出减少；情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成。
129、问答题 呼吸运动的反射性调节包括哪些？
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本题答案：1．肺牵张反射。
2．呼吸肌本体感受性反射。
本题解析：试题答案1．肺牵张反射。
2．呼吸肌本体感受性反射。
3．防御性呼吸反射。
130、单项选择题 无菌包在下列哪种情况下需要重新灭菌（）
A.打开无菌包，用无菌钳取出治疗巾后
B.无菌包指示胶带变成深褐色
C.打开无菌包，部分物品被水浸湿
D.取出的无菌巾被污染
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
131、问答题 手消毒的注意事项有哪些？
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本题答案：1．流动水冲洗，使用脚踏式水龙头、肘部开关或其他自动装
本题解析：试题答案1．流动水冲洗，使用脚踏式水龙头、肘部开关或其他自动装置。
2．洗手用的肥皂应保持干燥或用肥皂溶液。
3．擦手巾或纸一人专用。
4．洗手时站立位置应和洗手池面盆保持相当距离。
5．消毒液浸泡手时间一般为2min。
6．消毒剂每日更换1次或2次，视使用频率而定。
7．盛有消毒剂的容器应加盖。
132、问答题 鼻腔易出血的部位在何处？
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本题答案：出血部位大多数发生于鼻中膈前下方黎特氏区。儿童鼻出血几
本题解析：试题答案出血部位大多数发生于鼻中膈前下方黎特氏区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人虽以鼻腔前部出血为多见，但也有少数严重出血发生在鼻腔后部；40岁以上的中老年人的鼻出血，则多见于鼻腔后部。
133、问答题 抗心绞痛药主要有哪些？
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本题答案：主要有以下药物：⑴硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山犁醇酯、
本题解析：试题答案主要有以下药物：⑴硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山犁醇酯、硝酸戊四醇酯；⑵亚硝酸异戊酯；⑶心得安；⑷硝苯吡啶。
134、问答题 吸气性呼吸困难的临床表现有哪些？
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本题答案：其特点是吸气显著困难，吸气时间延长，有明显三凹征（吸气
本题解析：试题答案其特点是吸气显著困难，吸气时间延长，有明显三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷）。由于上呼吸道部分梗阻，气流不能顺利进人肺，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。
135、问答题 简述肺叶切除术的术前准备。
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本题答案：⑴训练呼吸。术前训练病人学会腹式呼吸，以便术后减轻伤口
本题解析：试题答案⑴训练呼吸。术前训练病人学会腹式呼吸，以便术后减轻伤口疼痛和加深呼吸运动。
⑵控制原发疾病，应用抗生素及雾化吸入以控制感染，痰多者服祛痰剂，鼓励病人咳嗽及行体位引流，促进排痰；肺结核病人术前用抗痨药物一周以上；肺癌病人术前行放射治疗一个疗程。
⑶内脏功能检查。术前检查心、肺、肝、肾等功能。
136、问答题 描述急性阑尾炎腹痛的特点。
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本题答案：腹痛是急性阑尾炎最常见、最早出现的症状。其特点是：开始
本题解析：试题答案腹痛是急性阑尾炎最常见、最早出现的症状。其特点是：开始时感觉上腹部或脐周疼痛，呈阵发性。数小时至十余小时后，腹痛转移至右下腹部，且为持续性疼痛，并有麦氏点反跳痛。
137、填空题 当PICC导管发生堵塞时，可使用（）边推边拉的方式溶解导管内的血凝，严禁将（）—推入血管。
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本题答案：尿激酶；血块
本题解析：试题答案尿激酶；血块
138、问答题 使用无菌容器关键注意点有哪些？
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本题答案：1．打开无菌容器时，盖（无菌面）朝上放置，取用物品后立
本题解析：试题答案1．打开无菌容器时，盖（无菌面）朝上放置，取用物品后立即盖严容器。手持无菌容器时，应托住底部，手不可触及容器边缘及内面；
2．无菌容器不可任意翻转。手不能跨越打开的无菌容器。
139、问答题 如何预防手术切口的外源性感染？
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本题答案：手术切口的外源性感染，通常有四条途径：⑴手术人员的手和
本题解析：试题答案手术切口的外源性感染，通常有四条途径：⑴手术人员的手和臂；⑵病人手术区的皮肤；⑶手术室的空气；⑷手术器械、敷料等用品。采取措施切断这四条途径，可以有效地预防手术切口的感染。
140、问答题 试述保留灌肠常使用的溶液、药量及温度？
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本题答案：常用溶液为10％水合氯醛，剂量遵照医嘱；2％黄连素或0
本题解析：试题答案常用溶液为10％水合氯醛，剂量遵照医嘱；2％黄连素或0.5％一1％新霉素或其他抗生素等，药量不超过200ml，温度39一41℃。
141、问答题 简述维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床表现？
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本题答案：主要是骨骼改变、肌肉松驰和神经精神症状。
⑴
本题解析：试题答案主要是骨骼改变、肌肉松驰和神经精神症状。
⑴骨骼改变：在疾病的早期骨骼X线检查无明显变化，但血清碱性磷酸酶已升高。佝偻病的极期主要为骨骼改变，以生长快的骨骼部位最明显。
⑵肌肉松驰：全身肌肉的肌张力和肌力降低致肌肉松驰。
⑶神经系统症状：早期患儿哭闹，睡眠不安，哺乳及睡眠时头部多汗，汗液刺激局部使患儿常摇头，在枕上摩擦而致枕后秃发。
142、问答题 输同型血为什么要做交叉配血？
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本题答案：因ABO血型系统中存在着亚型，同时还存在着其它血型系统
本题解析：试题答案因ABO血型系统中存在着亚型，同时还存在着其它血型系统。它们虽属同一血型抗原，但在结构上还有一定差异，性能不完全相同，因此输同型血仍可出现凝集反应，必须先做交叉配血，方可保证输血安全，同时交叉配血还可起到复查血型的作用。
143、单项选择题 软组织扭伤、挫伤后（）
A.24h内禁忌使用热疗
B.24h内禁忌使用冷疗
C.48h内禁忌使用热疗
D.48h内禁忌使用冷疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
144、填空题 PICC置管后，病人治疗间歇期每（）对PICC导管进行冲洗，更换（）、（）。
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本题答案：周；贴膜；正压接头
本题解析：试题答案周；贴膜；正压接头
145、问答题 试述控制院内感染三大要点？
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本题答案：1．严格执行清洁、消毒、灭菌、隔离技术。
2
本题解析：试题答案1．严格执行清洁、消毒、灭菌、隔离技术。
2．中心供应室等无菌物品灭菌质量的保证。
3．合理使用抗生素。
146、问答题 试述观察瞳孔的意义及观察要点？
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本题答案：多种疾病尤其是颅内疾病、药物中毒以及病情变化等均可引起
本题解析：试题答案多种疾病尤其是颅内疾病、药物中毒以及病情变化等均可引起瞳孔改变，所以观察瞳孔对疾病的诊断、治疗、抢救均有极重要的价值。瞳孔观察要点主要是对光反应和大小两个方面。
147、问答题 高压蒸汽灭菌所需压力和时间各是多少？
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本题答案：
试题答案
148、单项选择题 对应用微量泵或输液泵的患者指导错误的是（）
A.告知患者使用输液泵的目的，输入药物的名称、输液速度
B.告知患者输液肢体不要进行剧烈活动
C.告知患者如觉不适可调慢输液速度
D.告知患者机器报警时及时通知护士
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
149、问答题 青霉素过敏性休克的抢救要点有哪些？
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本题答案：1．立即停药，平卧、保暖、就地抢救。
2．立
本题解析：试题答案1．立即停药，平卧、保暖、就地抢救。
2．立即皮下注射0.1％肾上腺素lml，小儿剂量酌减。症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
3．给予氧气吸人，呼吸抑制时，肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。如出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸，必要时行气管插管、气管切开术。
4．应用抗组胺类药物，如根据医嘱肌内注射盐酸异丙嗓或苯海拉明，静脉注射地塞米松5mg，或使用唬拍酸钠氢化可的松200一400mg加人5％一10%葡萄糖溶液静脉滴注。
5．静脉注人10％葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量，如血压仍不回升，可按医嘱用升压药，如多巴胺、去甲肾上腺素等。
6．如心跳骤停，立即进行复苏抢救。遵医嘱心内注射和胸外心脏按压。
150、问答题 药物过敏反应的临床表现有哪些？
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本题答案：药物过敏反应的临床表现 可有发热、皮疹、血管神经性水肿、
本题解析：试题答案药物过敏反应的临床表现可有发热、皮疹、血管神经性水肿、血清病综合征、红细胞增多等，严重者可导致造血系统抑制，肝肾功能损害、休克等。
151、问答题 ;速尿的利尿作用是什么？
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本题答案：速尿的利尿作用主要是抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质对Cl
本题解析：试题答案速尿的利尿作用主要是抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质对Cl-、Na+的再吸收，使小管中Cl-、Na+浓度增高，从而降低肾的稀释和浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液，达到利尿目的。
152、问答题 静脉输血的关键注意点有哪些？
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本题答案：1．取血和输血过程中严格执行查对制度和无菌技术，输血前
本题解析：试题答案1．取血和输血过程中严格执行查对制度和无菌技术，输血前必须由两名护士进行核对，采血时严禁同时采集两个患者的血标本。
2．血液自血库取出后，应在30min内输人，避免血液变质或污染，避免震荡。
3．输注两个以上供血者的血液时，应间隔输人少量生理盐水，避免产生不良反应。
4．血液内不可随意加人其他药品，以防血液凝集或溶解。
5．输血过程中应密切观察患者，如有严重反应，应立即停止输血，保留余血，以备检查分析原因。
6．严格掌握输液速度，对年老体弱、严重贫血、心力衰竭患者，滴速宜慢。
7．输完血血袋送回血库低温保留24h。
153、填空题 测血压时袖带松紧以能放入（）为宜，下缘距腋窝（）cm。
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本题答案：一指；2~3
本题解析：试题答案一指；2~3
154、问答题 患者常有的角色适应证有哪些？
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本题答案：1．角色行为冲突：指患者患病后不能很顺利进入患者角色，
本题解析：试题答案1．角色行为冲突：指患者患病后不能很顺利进入患者角色，仍放不下病前承担的角色，产生烦躁不安、郁闷或焦虑。
2．角色行为缺如：不承认或不愿承认自己的病，如精神病患者不承认自己有病；青年人生了病不以为然；患有气管炎仍吸烟等。
3．角色行为强化：患者已基本康复仍感觉自己体力、精力不行，过分依赖于他人，希望得到更多的关怀照顾。
155、问答题 骨折后的功能锻炼对病人的康复有何重要意义？
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本题答案：骨折固定的病人因肢体活动减少，易产生肌肉萎缩、关节僵硬
本题解析：试题答案骨折固定的病人因肢体活动减少，易产生肌肉萎缩、关节僵硬，或因静脉回流缓慢而造成肢体远端肿胀，故应鼓励病人作肢体功能锻炼，以达到恢复肢体功能的目的。
156、问答题 尸体料理的目的？
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本题答案：使尸体清洁无渗液，姿势良好和易于鉴别。
本题解析：试题答案使尸体清洁无渗液，姿势良好和易于鉴别。
157、问答题 变态反应分哪几类型？青霉素过敏反应属哪一型？有何特点？
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本题答案：变态反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，青霉素过敏反应属于Ⅰ型变
本题解析：试题答案变态反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，青霉素过敏反应属于Ⅰ型变态反应。特点是发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应。参与的抗体为IgE。
158、问答题 什么是尿液比重？正常成人的尿液比重为多少？
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本题答案：尿液比重是指尿液与纯水的重量之比，常用比重计测量。正常
本题解析：试题答案尿液比重是指尿液与纯水的重量之比，常用比重计测量。正常成人在普通膳食情况下，尿比重波动于1.015一1.025。
159、填空题 无菌盘开口处向（）翻折（）次，两侧边缘向（）翻折（）次；有效期为（）。
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本题答案：上；2；下；1；4h
本题解析：试题答案上；2；下；1；4h
160、问答题 沙眼有哪些后发病？
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本题答案：⑴睑内翻及倒睫；⑵睑球粘连；⑶上睑下垂；⑷慢性泪囊炎；
本题解析：试题答案⑴睑内翻及倒睫；⑵睑球粘连；⑶上睑下垂；⑷慢性泪囊炎；⑸结膜角膜干燥症；⑹角膜溃疡。
161、问答题 使用人工呼吸机的注意事项有哪些？
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本题答案：1．熟悉机器性能，掌握使用和保养方法并经常进行检查。<
本题解析：试题答案1．熟悉机器性能，掌握使用和保养方法并经常进行检查。
2．使用时注意观察与患者呼吸是否合拍，若通气量足够，患者呼吸应与呼吸机一致；若通气量不足，提示有痰阻塞或肺内有严重并发症等。
3．按时给患者翻身、吸痰、捶背、湿化痰液，促进痰液排出，注意观察胸部两侧起伏是否对称，检查呼吸音的强度，如发现异常，应及时报告医生。
4．定时观察呼吸频率、充气压力及机器运转情况。
5．观察并记录患者的意识、体温、脉搏、血压等情况。同时还须密切注意心律紊乱及心脏骤停等并发症的发生，如有异常，需及时汇报医生。
6．防止气管内插管或气管切开套管与呼吸机意外脱开。
7．呼吸机湿化瓶应每日清洁、消毒，并更换液体，用后将胶管取下用75％乙醇消毒，并用清水冲洗，晾干备用。
162、问答题 试述眩晕对机体的影响？
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本题答案：1．易引起外伤。
2．对听力有影响：如耳鸣、
本题解析：试题答案1．易引起外伤。
2．对听力有影响：如耳鸣、听力障碍等。
3．易引起呕吐。
4．臼理影响：紧张、焦虑、烦躁、恐惧等。
163、问答题 怎样预防恶性肿瘤？
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本题答案：⑴消除致病因素。如加强职业防护，防止大气污染，讲究个人
本题解析：试题答案⑴消除致病因素。如加强职业防护，防止大气污染，讲究个人卫生和心理卫生，不抽烟、不饮酒、不吃霉变食物等。
⑵防癌宣传与普查。有利于早期发现、早期诊断和及时处理。
⑶治疗容易恶变的病灶。如粘膜白斑、消化道息肉、宫颈重度糜烂、隐睾等。
164、问答题 I类环境空气、物体表面、医务人员手和皮肤细菌菌落 的标准是多少？
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本题答案：I类环境空气细菌菌落总数<=10Cfu/cm3，
本题解析：试题答案I类环境空气细菌菌落总数<=10Cfu/cm3，物体表面细菌菌落总数<=5cfu/cm2，手和皮肤粘膜细菌菌落总数<=5cfu/cm2（Cfu＝群体形成单位）。
165、问答题 何谓脂溶性维生素？
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本题答案：这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中，包括维生素A、维生素
本题解析：试题答案这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中，包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。
166、问答题 简述膀胱冲洗护理的目的？
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本题答案：膀胱冲洗护理的目的
①使尿液引流通畅；本题解析：试题答案膀胱冲洗护理的目的
①使尿液引流通畅；
②治疗某些膀胱疾病；
③清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染；
④前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
167、问答题 简述脑室引流管护理过程中的注意事项？
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本题答案：脑室引流管护理过程中应注意
①患者头枕无菌治
本题解析：试题答案脑室引流管护理过程中应注意
①患者头枕无菌治疗巾。翻身时避免引流管牵、滑脱、扭曲、受压。
②搬动患者时先夹毕引流管，待患者安置稳定后再打开引流管。引流不畅时，告知医师
③精神症状、意识障碍者适当约束。
④引流不畅时，告知医师。
168、问答题 临终患者的心理反应有哪几个阶段？
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本题答案：临终患者心理反应有5个阶段即否认期、愤怒期、协议期、忧
本题解析：试题答案临终患者心理反应有5个阶段即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期
169、问答题 何谓颅顶的危险区？
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本题答案：额顶枕区的腱膜下有一薄层疏松结缔组织，又称腱膜下间隙，
本题解析：试题答案额顶枕区的腱膜下有一薄层疏松结缔组织，又称腱膜下间隙，间隙中有导血管通过，头皮的静脉通过导血管，与颅内的硬脑膜窦相交通。头皮的感染，可经导血管向颅内扩散，因而把腱膜下间隙称为颅顶的“危险区”。
170、问答题 颅底骨折有脑脊液耳漏时为什么严禁填塞、冲洗和点药？为什么尽量避免擤鼻涕及用力咳嗽？
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本题答案：当发生颅底骨折时，颅底硬膜则出现瘘口，颅内的血液和脑脊
本题解析：试题答案当发生颅底骨折时，颅底硬膜则出现瘘口，颅内的血液和脑脊液通过瘘口从耳、鼻漏出。此时如果填塞、冲洗和点药都会造成逆行感染。因此不能填塞、冲洗和点药。
用力咳嗽、擤鼻涕可使鼻腔内气体流量加大，致使瘘口开放，鼻咽腔及耳道的脏东西乘机而入引起颅内感染。如果用力咳嗽、擤鼻，对瘘口的愈合不利。
171、问答题 何谓免疫球蛋白？分哪几类？
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本题答案：具有抗体活性（能与相应抗原结合发生免疫反应）的球蛋白和
本题解析：试题答案具有抗体活性（能与相应抗原结合发生免疫反应）的球蛋白和无抗体活性而在化学结构上与抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白。共分五类：即IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。
172、问答题 如何帮助患者建立健康的心理环境？
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本题答案：1．帮助患者维护和提高个人控制能力：让患者保留一些自己
本题解析：试题答案1．帮助患者维护和提高个人控制能力：让患者保留一些自己喜爱的东西。
2．协助患者克服失落感：介绍医院环境，鼓励亲朋看望。
3．积极给予心理支持：鼓励患者参与自己护理计划的制订等。
173、问答题 哪些患者适用氧疗法？
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本题答案：1．因呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管肺炎、
本题解析：试题答案1．因呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管肺炎、气胸等。
2.合肺功能不全使肺部充血而呼吸困难者，如心力衰竭。
3．各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗人组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒。
4．昏迷患者，如脑血管意外、颅脑损伤者。5．某些外科手术前后患者，大出血休克患者，分娩时产程过长或胎心不良等。
174、问答题 试述常用药品类型的标签？
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本题答案：所有药品必须有清晰的标签：内服药标签为蓝色边；外用药标
本题解析：试题答案所有药品必须有清晰的标签：内服药标签为蓝色边；外用药标签为红色边；毒性药品的标签为黑色边。
175、填空题 对实施约束的患者应注意观察（）有无损伤、皮肤（）、（）、约束肢体（）状况。
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本题答案：局部皮肤；颜色；温度；末梢循环
本题解析：试题答案局部皮肤；颜色；温度；末梢循环
176、问答题 常用的胶体溶液有哪些？
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本题答案：1．右旋糖配：
（l）中分子右旋糖醉-70，
本题解析：试题答案1．右旋糖配：
（l）中分子右旋糖醉-70，平均相对分子质量为7万~8万，可提高血浆胶体渗透压和扩充血容量。
（2）低分子右旋糖配-40，平均相对分子质量为2万~4万，可减低血液勃度，改善微循环，防止血栓形成。
2．代血浆：作用与右旋糖配-40相似，其扩容效果良好，输人后可使循环血量和心排血量显著增加，在体内停留时间较右旋糖配长，且过敏反应少，急性大出血时可与全血共用。常用的有经乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙烯毗咯酮等。
3．清蛋白：为正常人血清，可补充蛋白质。用于治疗失血性休克、严重烧伤、低蛋白血症。
177、问答题 何谓潜热？
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本题答案：1克水在100℃时变为1克100℃的水蒸汽，需吸收22
本题解析：试题答案1克水在100℃时变为1克100℃的水蒸汽，需吸收2255.2焦尔热；当1克100℃的水蒸汽变为1克100℃水时，则释放出2255.2焦尔热，称潜热。
178、问答题 机体活动功能分哪5度？
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本题答案：0度：完全能独立，可自由活动。
I度：需要使
本题解析：试题答案0度：完全能独立，可自由活动。
I度：需要使用设备和器材（拐杖、轮椅等）。
II度：需要他人的帮助、监护和教育。
III度：既需要他人的帮助，也需要使用设备和器材。
IV度：完全不能独立，不能参加活动。
179、问答题 颅内压增高的主要征象有哪些？
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本题答案：颅内压超过200mmH2O，则为颅内压增高，其主要临床
本题解析：试题答案颅内压超过200mmH2O，则为颅内压增高，其主要临床表现有剧烈头痛，频繁呕吐，同时还有进展性意识障碍，血压升高，脉搏增快和呼吸深快等现象。
180、问答题 尸体识别卡应分别放置在什么位置？
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本题答案：第一张：死者右手腕部。
第二张：尸体腰部的尸
本题解析：试题答案第一张：死者右手腕部。
第二张：尸体腰部的尸单上。
第三张：停尸屉外。
181、问答题 如何观察瞳孔的变化？有何临床意义？
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本题答案：⑴观察瞳孔对光反应。分开上下眼睑，用手电筒光直接照射瞳
本题解析：试题答案⑴观察瞳孔对光反应。分开上下眼睑，用手电筒光直接照射瞳孔。正常人当光线照射瞳孔时，瞳孔立即缩小，移去光线后恢复原状。重危或昏迷病人，对光反应迟钝或消失。
⑵观察瞳孔大小。正常瞳孔直径在一般光线下约为3毫米，双侧对称，随光线的强弱而缩小和扩大。病理情况时，双侧瞳孔扩大，常见于颅内压增高、颠匣类药物中毒；双侧瞳孔缩小，常见于有机磷、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔大小不等，提示有颅内病变。
182、问答题 半坐卧位有何临床意义？
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本题答案：⑴使隔肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸
本题解析：试题答案⑴使隔肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善。
⑵有利于腹腔引流，使感染局限。
⑶减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合。
⑷能减少头颈部手术后的出血。
183、问答题 影响大量不保留灌肠效果的因素有哪些？
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本题答案：1．溶液浓度：0.5％一1％肥皂水，过高或过低影响渗透
本题解析：试题答案1．溶液浓度：0.5％一1％肥皂水，过高或过低影响渗透压。
2．灌人量：成人每次500一1000ml，小儿每次200一500ml。
3．注人灌肠液速度：注人速度过快过猛，刺激肠粘膜，引起排便反射。
4．温度：39一41℃，过高可损伤肠粘膜，过低可导致肠痉挛。
5．肛管插人直肠深度：7一10cm。
6．液面距肛门（筒底距床铺）的距离：40~60Cm，过低，压力小影响流速；过高，压力大不宜保留。
7．灌肠后保留时间：5一10min，以达到较好效果。
184、问答题 何谓每搏输出量？正常成人每搏输出量为多少？
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本题答案：每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态
本题解析：试题答案每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态下，正常成人每搏输出量约为70毫升（60-80毫升）。
185、问答题 简述体温表消毒三步法？
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本题答案：第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银
本题解析：试题答案第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银柱甩至35℃以下。
第二步：浸泡消毒30min。
第三步：冷开水冲洗揩干备用，或乙醇浸泡备用。
消毒液每日更换，盛器、离心机每周总消毒至少一次。
186、填空题 患儿接受光照疗法入箱前予以裸露，清洁（）、（）、戴（）、遮盖（），测体温、（）并记录。
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本题答案：皮肤；剪指甲；眼罩；会阴；体重
本题解析：试题答案皮肤；剪指甲；眼罩；会阴；体重
187、问答题 试述临终护理的要点？
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本题答案：1．护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求
本题解析：试题答案1．护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求。
2．做好基础护理工作，尽量减少对患者的搬动和刺激。
3．保持室内空气新鲜，环境安静。
4．同时做好家属的工作，促进家属的心理适应，帮助患者和家属共同度过其人生最后阶段。
188、填空题 吸痰前后应当给予（）吸氧，吸痰时间不宜超过（）S，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔（）分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用（）次。
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本题答案：高流量；153~5；1
本题解析：试题答案高流量；153~5；1
189、问答题 妇科腹式手术后的护理。
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本题答案：⑴术后平卧位，次日半坐卧位。
⑵测体温、血压
本题解析：试题答案⑴术后平卧位，次日半坐卧位。
⑵测体温、血压和呼吸每1-2小时一次，至平稳为止，以后按常规测体温、脉搏。
⑶将留置导尿管接于无菌瓶内。保持尿管通畅，注意尿量、尿色。导尿管一般于手术后24-48小时拔除。
⑷术后1-2日进流食，以后逐渐改为半流和普食。
⑸腹部切口疼痛时，可注射镇静剂或镇痛剂。
⑹保持外阴清洁，每日擦洗外阴2次。
⑺注意切口有无渗血、渗液。
⑻鼓励早期活动，预防并发症。
190、问答题 护理文件书写有什么要求？
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本题答案：1．记录及时、准确、真实、完整、客观，内容简明扼要，应
本题解析：试题答案1．记录及时、准确、真实、完整、客观，内容简明扼要，应用医学术语确切。
2．文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺。
3．书写中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
4．用蓝黑墨水书写，上级修改下级用红墨水书写并签署全名。
191、问答题 何谓体外循环？
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本题答案：体外循环是将回流至心脏的静脉血引至体外，经人工心肺机完
本题解析：试题答案体外循环是将回流至心脏的静脉血引至体外，经人工心肺机完成血液的氧合，并将血液重新泵入体内，完成人体的血液循环。
192、问答题 心肺复苏的注意事项有哪些？
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本题答案：心肺复苏的注意事项
①人工呼吸时送气量不宜过
本题解析：试题答案心肺复苏的注意事项
①人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气；
②胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流；
③胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
193、问答题 何谓墨菲氏征阳性？
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本题答案：病人平卧，检查者站在病人右侧，用左手拇指置于胆囊区，其
本题解析：试题答案病人平卧，检查者站在病人右侧，用左手拇指置于胆囊区，其余各指放在肋骨上，嘱病人深吸气使肝脏下移，当有炎症的胆囊触到拇指时，即因疼痛而屏气，为墨菲氏征阳性，说明胆囊有急性炎症。
194、填空题 为休克患者实导尿主要目的是准确记录（）、（），为病情变化提供依据。
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本题答案：尿量；尿比重
本题解析：试题答案尿量；尿比重
195、问答题 观察头痛的要点有哪些？
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本题答案：1．头痛的性质：血管性、压迫性、灼热性等。
本题解析：试题答案1．头痛的性质：血管性、压迫性、灼热性等。
2．头痛的程度及持续时间：急性剧烈疼痛、短暂性头痛、亚急性进行性头痛、慢性持续性或间断性头痛等。
3．头痛的部位：全部、局部、偏头痛等。
4．头痛的前驱症状和伴随症状：如发热、恶心、呕吐、眼球震颤等。
5．患者的神志、意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压等。
6．头痛的原因、诱因等。
196、问答题 ABO血型的分型依据是什么？
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本题答案：是根据红细胞膜所含的凝集原（即血型抗原）的不同或有无而
本题解析：试题答案是根据红细胞膜所含的凝集原（即血型抗原）的不同或有无而分为四个基本类型。凡红细胞膜只含A凝集原的为A型，只含B凝集原的为B型，A、B两种凝集原都有的为AB型，不含A、B两种凝集原的为O型。
197、问答题 简述高热患者护理措施？
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本题答案：1．安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体
本题解析：试题答案1．安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2．注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3．根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d（2000一3000kcal/d），鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水；保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4．加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。5．注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6．保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
198、问答题 当你给孕测量体重时，如何判断她的体重增加是否正常？
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本题答案：孕妇在妊娠晚期每周体重增加不超过500克，超过者多有水
本题解析：试题答案孕妇在妊娠晚期每周体重增加不超过500克，超过者多有水肿或隐性水肿，此外应考虑是否有双胎、羊水过多等。
199、单项选择题 造口患者护理时应注意（）
A．贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥
B．造口袋裁剪时与实际造口方向相同
C．造口袋底盘与造口黏膜之间保持紧密无空隙
D．使用防漏膏应当按压底盘5~10min
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
200、问答题 试述疼痛患者的心理护理？
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本题答案：1．建立信赖关系。
2．尊重患者对疼痛的反应
本题解析：试题答案1．建立信赖关系。
2．尊重患者对疼痛的反应。
3．教导有关疼痛的知识。
4．减轻心理压力。
5．分散注意力（参加活动、音乐、有节律按摩、深呼吸、想象、松弛法）。
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