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1、问答题 何谓排斥反应？
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本题答案：是受体对移植器宫抗原的特异性免疫反应，因为供受者双方组
本题解析：试题答案是受体对移植器宫抗原的特异性免疫反应，因为供受者双方组织抗原性的明显差异，受者的淋巴细胞能辨认异体组织肮原并与它发生免疫应答，为排斥反应。
2、问答题 为卧床病人翻身时应注意什么？
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本题答案：⑴一人操作时，不可拖拉。二人操作时，注意动作协调轻稳。
本题解析：试题答案⑴一人操作时，不可拖拉。二人操作时，注意动作协调轻稳。
⑵翻身次数应视病情及局部受压情况而定，如有皮肤发红或破损应及时处理，并增加翻身次数，做好交接班。
⑶如病人身上放置多种导管，操作时注意勿将导管拔出，翻身后检查各管是否安置妥当。
⑷为手术后病人翻身时，应先检查敷料是否脱落或有无分泌物。浸湿的敷料应先更换，然后翻身。颅脑手术后，头部翻动过剧可引起脑疝，故头部只能卧于健侧或仰卧。有牵引治疗的病人，在翻身时应持续牵引。石膏固定或伤口较大的病人翻身后应注意将患处放于适当位置，避免受压。
3、单项选择题 膀胱冲洗时一般掌握（）
A.冲洗液温度35摄氏度左右，滴速为60~80滴/min
B.冲洗液温度35摄氏度左右，滴速为80~100滴/min
C.冲洗液温度40摄氏度左右，滴速为60~80滴/min
D.冲洗液温度40摄氏度左右，滴速为80~100滴/min
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
4、填空题 膀胱冲洗可以清除膀胱内的血凝块、（）、（）等异物，预防（）。
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本题答案：黏液；细菌；膀胱感染
本题解析：试题答案黏液；细菌；膀胱感染
5、问答题 如何划分消毒 剂的高效、中效和低效？
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本题答案：高效：可以杀灭一切微生物，包括细菌繁殖体、细菌芽抱、真
本题解析：试题答案高效：可以杀灭一切微生物，包括细菌繁殖体、细菌芽抱、真菌、结核杆菌、病毒，可使物品达到灭菌要求，如环氧乙烷。
中效：可杀灭细菌繁殖体、真菌、结核杆菌、病毒，但不能杀灭细菌芽抱，如乙醇等。
低效：可杀灭细菌繁殖体、真菌，不能杀灭细菌芽抱、病毒，如苯扎嗅胺（新洁尔灭）、氯已定（洗必泰）等。
6、问答题 简述静脉输液的注意事项？
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本题答案：⑴严格执行无菌操作及查对制度。注意药物的配伍禁忌。本题解析：试题答案⑴严格执行无菌操作及查对制度。注意药物的配伍禁忌。
⑵输液过程中及时更换溶液瓶或添加溶液，输液完毕及时拔出针。
⑶输液过程中加强巡视，观察有无输液反应，并及时排除输液故障。
⑷对长期输液者，应注意保护和合理使用静脉。
⑸需连续输液者，应每天更换输液器。
7、问答题 请说出脑颅骨的名称？
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本题答案：脑颅骨成对的有：顶骨、颞骨；不成对的有：额骨、枕骨、蝶
本题解析：试题答案脑颅骨成对的有：顶骨、颞骨；不成对的有：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。
8、问答题 何谓心原性水肿？其观察及护理要点有哪些？
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本题答案：心原性水肿是指充血性心力衰竭时体循环静脉淤血所引起的细
本题解析：试题答案心原性水肿是指充血性心力衰竭时体循环静脉淤血所引起的细胞外组织间隙的过量积液，最早出现在身体下垂部位，呈凹陷性。
观察护理要点：⑴注意心率、脉搏、呼吸及血压变化；⑵记录出入液量，准确测量尿量及体重；⑶观察有无早期褥疮发生；⑷加强皮肤护理，限制钠盐摄入，注意电解质平衡。
9、问答题 纤维胃镜检查的适应症有哪些？
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本题答案：⑴诊断：
对疑似胃部病变，而钡餐、X线检查无
本题解析：试题答案⑴诊断：
对疑似胃部病变，而钡餐、X线检查无肯定结果者，可借助胃镜检查以明确诊断。对不明原因的上消化道出血，通过急诊胃镜检查，以明确出血部位及性质。
⑵治疗：
在纤维胃镜直视下，对急性胃出血做止血处理。摘除胃内小息肉，钳取胃内异物。
10、问答题 试述静脉注射的关键注意点？
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本题答案：1．严格执行查对制度和无菌操作原则。
2．根
本题解析：试题答案1．严格执行查对制度和无菌操作原则。
2．根据病情及药物性质，掌握注人药液的速度，随时听取患者主诉，观察用药反应并及时处理。
3．对长期静脉用药患者，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。
4．静脉注射有强烈刺激性药物时，待证实针头确实在血管内时，先用少量生理盐水引注，再将药物注人。注射完毕后用少量生理盐水冲洗血管。
5．同时应用两种以上药物，注意药物配伍禁忌和相互作用。
11、问答题 简述判断意识障碍的标准。
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本题答案：⑴定向力障碍；⑵感觉阈限增高；⑶精神活动紊乱；⑷记忆障
本题解析：试题答案⑴定向力障碍；⑵感觉阈限增高；⑶精神活动紊乱；⑷记忆障碍。
12、问答题 北学消毒灭菌的原理是什么？
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本题答案：利用化学药物渗透到细菌体内，使菌体蛋白凝固变性，干扰细
本题解析：试题答案利用化学药物渗透到细菌体内，使菌体蛋白凝固变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长，或损害细菌膜的结构，从而起到消毒灭菌作用。
13、填空题 一般患者测量呼吸测量（）s，呼吸不规律的患者测量（）min。
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本题答案：30；1
本题解析：试题答案30；1
14、填空题 使用输液泵的目的是准确控制（），使药物速度（）、用量（）并安全地进入患者体内发生作用。
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本题答案：输液速度；均匀；准确
本题解析：试题答案输液速度；均匀；准确
15、问答题 1级护理要求有哪些？
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本题答案：1．严密观察病情，每30一60min巡视1次。
本题解析：试题答案1．严密观察病情，每30一60min巡视1次。
2．正确落实各种治疗护理措施，详细填写护理病程记录。
3．加强基础护理，防止并发症：
（1）术后3日内床上沐浴或擦身每日1次；头发护理早、中、晚各1次，每日会阴清洁和洗脚各1次。
（2）督促患者经常翻身，术后和昏迷患者协助翻身每2h一次；压疮护理每班1次，并做好记录。
（3）生活上给予周密照顾，按时喂饭、服药，并送茶水、便器到床边，协助完成各种需要。
（4）认真做好心理护理及健康教育。
16、问答题 对使用静脉留置针的病人应做那些指导？
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本题答案：对使用静脉留置针的病人应指导
①向患者解释使
本题解析：试题答案对使用静脉留置针的病人应指导
①向患者解释使用静脉留置针目的和作用；
②告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
17、问答题 何谓细菌的内毒素？
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本题答案：内毒素是存在于大多数革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖，常于
本题解析：试题答案内毒素是存在于大多数革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖，常于细菌裂解时释放出来。内毒素耐热，毒性较外毒素弱，无组织选择性。不同种类细菌的内毒素引起的症状相似。
18、问答题 胆囊造影为什么要进高脂肪试验饮食？
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本题答案：在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十
本题解析：试题答案在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十二指肠后，刺激肠豁膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检杳。
19、问答题 如何客观收集患者水肿的资料？
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本题答案：1．体格检查：体重、腹围、呼吸、脉搏、血压，有无胸腔积
本题解析：试题答案1．体格检查：体重、腹围、呼吸、脉搏、血压，有无胸腔积水、腹水、腹壁静脉曲张、颈静脉充盈等。
2．皮肤触诊：注意皮肤弹性凹陷等。
3．营养状况：评估患者全身营养状况。
4．实验室检查：肾功能、肝功能、血浆蛋白等。
20、问答题 端坐位、头低足高位、头高足低位的适用范围有哪些？
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本题答案：1．端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、哮喘发作的患者。
本题解析：试题答案1．端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、哮喘发作的患者。
2．头低足高位：适用肺部分泌物引流，十二指肠引流，胎膜早破，下肢骨折牵引等。
3．头高足低位：适用于颈椎骨折患者以及颅骨牵引、脑水肿患者、颅脑手术患者。
21、问答题 试述眩晕对机体的影响？
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本题答案：1．易引起外伤。
2．对听力有影响：如耳鸣、
本题解析：试题答案1．易引起外伤。
2．对听力有影响：如耳鸣、听力障碍等。
3．易引起呕吐。
4．臼理影响：紧张、焦虑、烦躁、恐惧等。
22、问答题 影响药物作用的机体及饮食因素有哪些？
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本题答案：1．机体因素：
（1）生理因素：
本题解析：试题答案1．机体因素：
（1）生理因素：
①年龄与体重：一般来说，药物用量与体重成正比，但儿童和老年人对药物的反应与成人不同。
②性别：女性月经期和妊娠期，对某些药物较敏感，易造成月经过多、流产或胎儿畸形。
（2）病理因素：在病理因素中，肝功能具有特别重要的意义，因为它们是代谢药物的重要器官。
（3），合理因素：心理因素在一定程度上可影响药物效应。
2．饮食因素：
（1眼进药物吸收或增加疗效，如酸性食物可促进铁的吸收。
（2）于扰药物吸收或降低疗效，如补充钙制剂不能同时食用菠菜。
（3）改变尿液pH值，影响疗效。
23、单项选择题 新生儿应用光照疗法正确的是（）
A.光疗箱湿度保持在55%~65%，温度保持在34摄氏度
B.患儿入箱前涂以滑石粉保护皮肤
C.单面疗法每2h翻身1次
D.灯管使用800h后必须更换
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
24、问答题 何谓低盐膳食？适用范围有哪些？
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本题答案：低盐膳食是指每日钠摄食＜150mg，每日食盐＜2g本题解析：试题答案低盐膳食是指每日钠摄食＜150mg，每日食盐＜2g
适用范围：心血管疾患、慢性肾炎、尿毒症、水肿、腹水、妊娠高血压综合征等。
25、问答题 服用铁剂为什么要忌饮浓茶？
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本题答案：因茶叶中鞣酸能使铁盐沉淀，妨碍铁的吸收，因此服用铁剂同
本题解析：试题答案因茶叶中鞣酸能使铁盐沉淀，妨碍铁的吸收，因此服用铁剂同时忌饮浓茶。
26、问答题 何谓眩晕？
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本题答案 ：眩晕是指对空间定向的一种运动错觉，是迷路综合征中的主要
本题解析：试题答案眩晕是指对空间定向的一种运动错觉，是迷路综合征中的主要症状，也是临床上常见症状。轻者自觉外物呈上下颠动，左右晃动或前后摇摆；重者则感觉自身或四周物体旋转并失去平衡，有倾倒感，不敢睁眼，睁眼则旋转加剧，但神志清楚。
27、问答题 试比较麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热的皮疹特点及发热与出疹的关系。
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本题答案：
试题答案
28、问答题 整体护理的思想内涵是什么？
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本题答案：1．强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部
本题解析：试题答案1．强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部分之间相互影响、相互作用，包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。
2．强调护理的整体性：护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多层面全方位的护理。
3．强调专业的整体哇：护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体，包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。
29、问答题 某病人在做青霉素皮试时，出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱、测得血压为10.7/6.7Kpa（80/50mmHg），应考虑发生了什么情况？如何急救？
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本题答案：发生了过敏性休克。应分秒必争就地抢救。
⑴立
本题解析：试题答案发生了过敏性休克。应分秒必争就地抢救。
⑴立即停止注药，使病人平卧。即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5毫升，并报告医生。
⑵建立静脉通路，根据医嘱给予氢化考的松200毫克或地塞米松5-10毫克，加入5-10%葡萄糖内静脉滴注。
⑶氧气吸入。
⑷备齐升压药，呼吸兴奋剂和抗组胺药物等，配合医生进行抢救。
⑸密切观察生命体征、尿量等变化，做好护理记录。
30、问答题 试述我国常用的标准体重计算公式。
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本题答案：男性：标准体重（kg）=身高一105（cm）
本题解析：试题答案男性：标准体重（kg）=身高一105（cm）
女性：标准体重（kg）=身高一105一2.5（cm）
实际体重占标准体重的百分比＝（（实际体重一标准体重）/标准体重）X100%百分比在士10％之内为正常体重，增加10％一20％为过重，超过20％为肥胖，减少10％一20％为消瘦，低于20％为明显消瘦。
31、单项选择题 下列内容中哪项属于戴无菌手套法的目的（）
A.执行无菌操作或者接触无菌物品
B.保护护士，预防感染
C.方便护士操作
D.减少护士洗手次数
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
32、单项选择题 不能作为静脉输液速度调节依据的是（）
A．病人年龄
B．病人性别
C．病人病情
D．药物性质
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
33、问答题 出现什么情况表明有绞窄性肠梗阻的可能？
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本题答案：⑴腹痛发作急骤，疼痛剧烈，呈持续性疼痛阵发性加剧；⑵呕
本题解析：试题答案⑴腹痛发作急骤，疼痛剧烈，呈持续性疼痛阵发性加剧；⑵呕吐加甚，呕吐物为血性；⑶腹胀加重，不对称，可触及固定部位的压痛及肠型；⑷排便排气停止或大便有血性液体；⑸病程发展迅速，早期出现中毒性休克、脉快、体温高、白细胞计数升高，逐渐出现腹膜刺激征，肠鸣音消失或听到高调肠鸣音。
34、填空题 血气分析时注射器内勿有（），标本应当立即（），以免影响结果。
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本题答案：空气；送检
本题解析：试题答案空气；送检
35、填空题 对患者实施约束时，将患者肢体处于（）位、约束带（）适宜，以能伸进一、二手指为宜。
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本题答案：功能；松紧
本题解析：试题答案功能；松紧
36、单项选择题 对手卫生的一般洗手指征描述错误的是（）
A.无菌操作前
B.接触不同患者之间
C.从患者身体的污染部位移动到清洁部位
D.处理污染物前
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
37、问答题 无菌包使用方法及注意事项有哪些？
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本题答案：1．核对无菌包名称，灭菌有效期，检查消毒指示带有否变色
本题解析：试题答案1．核对无菌包名称，灭菌有效期，检查消毒指示带有否变色，检查包布有无潮湿、破损。
2．解开扎带放包布下，揭开包布外角，再揭左右两角，手捏左右两角翻折的内侧面，最后揭开内角。
3．用无菌持物钳取所需物品，放于无菌区域内。
4．包内有剩余用物，则按原痕包起扎好，注明开包时间，超过24h不能使用。
5．包内物品一次全部取出时，可将包托在手中打开，另一手将包布四角抓住，使包内物品妥善置于无菌区域内。
6．注意手及未经消毒物品不能触及包内面，不能跨越无菌区，污染的包内物品不可使用。
38、问答题 影响患者安全的因素有哪些？
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本题答案：影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射
本题解析：试题答案影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射性）损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。
39、填空题 经气管插管吸痰结束后立即接（）通气，给予患者（）的纯氧（）min，待血氧饱和度升至（）水平后再将氧浓度调至（）水平。
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本题答案：呼吸机；100%；2；正常；原来
本题解析：试题答案呼吸机；100%；2；正常；原来
40、问答题 如何计算吸氧浓度？
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本题答案：吸氧浓度（%）=21+4х氧流量（升/分钟）
本题解析：试题答案吸氧浓度（%）=21+4х氧流量（升/分钟）
41、填空题 换药时应注意严格执行（）原则。
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本题答案：无菌操作
本题解析：试题答案无菌操作
42、问答题 去枕仰卧位、中凹位、半坐卧位的目的是什么？
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本题答案：1．去枕仰卧位：用于全身麻醉未清醒或昏迷患者，头偏向一
本题解析：试题答案1．去枕仰卧位：用于全身麻醉未清醒或昏迷患者，头偏向一侧，可防止呕吐物流人气管，引起窒息或肺部并发症。用于脊椎麻醉或脊椎腔穿刺后患者，预防颅内压减低而引起的头痛。
2．中凹位：抬高头胸部10度~20度，抬高下肢20度~30度，适用于体克患者，保持气道通畅，改善缺氧症状，有利于静脉血回流，增加心排血量。3．半坐卧位：适用于某些面部及颈部手术患者，可减少局部出血；急性左心衰竭患者，利用重力作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，减轻肺癖血和心脏负担；心肺疾病所引起呼吸困难的患者，使隔肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腔内脏器对心肺压力，改善呼吸困难；腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，使腹腔渗出液流人盆腔，促使感染局限；腹部手术后患者，减少腹部切口张力，缓解疼痛，有利伤口愈合；疾病恢复期体质虚弱者使其逐渐适应体位改变。
43、问答题 何谓免疫球蛋白？分哪几类？
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本题答案：具有抗体活性（能与相应抗原结合发生免疫反应）的球蛋白和
本题解析：试题答案具有抗体活性（能与相应抗原结合发生免疫反应）的球蛋白和无抗体活性而在化学结构上与抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白。共分五类：即IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。
44、问答题 心肌的特性有哪些？
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本题答案：心肌有以下四个特性：⑴自动节律性；⑵传导性；⑶兴奋性；
本题解析：试题答案心肌有以下四个特性：⑴自动节律性；⑵传导性；⑶兴奋性；⑷收缩性。
45、填空题 胸腔闭式引流患者拔出引流管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成（）。
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本题答案：深吸气；屏住；气胸
本题解析：试题答案深吸气；屏住；气胸
46、单项选择题 关于静脉采血技术描述错误的是（）
A.采血前评估局部皮肤和血管情况
B.如正在进行静脉输液可在针头连接处直接抽取，以减少病人痛苦
C.采血时避免导致溶血的因素
D.需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
47、问答题 臀大肌注射定位方法有哪两种？
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本题答案：1.“十字法”：从臀裂顶点向左
本题解析：试题答案1.“十字法”：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从骼岭最高点作一垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。
2.“联线法”：取骼前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位。
48、单项选择题 关于灌肠技术描述正确的是（）
A.协助患者取右侧卧位
B.灌肠完毕嘱患者平卧10~20min后再排便
C.伤寒患者灌肠量不能超过800ml
D.液面距肛门不得超过50cm
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
49、问答题 卫生部规定的具有法律效应的护理文件有哪些？
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本题答案：体温单、医嘱单、一般护理记录、危重患者护理记录、手术护
本题解析：试题答案体温单、医嘱单、一般护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录。
50、问答题 什么情况下氧疗易发生不良反应？
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本题答案：当吸氧浓度高于60%，持续时间超过24h，即可出现氧疗
本题解析：试题答案当吸氧浓度高于60%，持续时间超过24h，即可出现氧疗不良反应。因此高浓度氧疗时应经常进行血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。
51、问答题 护士应具有哪些专业素质和技术才能素质？
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本题答案：专业知识素质：应具有较系统、完整的基础护理和专科护理理
本题解析：试题答案专业知识素质：应具有较系统、完整的基础护理和专科护理理论及应用知识；较系统的医学基础知识及预防医学知识；具有一定的从事科研和探讨新课题的知识；并具有积极向上，刻苦钻研的精神。技术才能素质：应具有敏锐的观察力和独立思考的能力；准确快速的记忆和联想力；丰富的情感感染力及精确的语言表达能力；以及正确、熟练、灵活地完成护理操作的技术能力；并具有善于建立良好人际关系的能力。
52、问答题 急性血源性骨髓炎的治疗原则是什么？
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本题答案：⑴抗菌治疗，并尽早手术引流；⑵制动：患肢置于功能位制动
本题解析：试题答案⑴抗菌治疗，并尽早手术引流；⑵制动：患肢置于功能位制动；⑶支持疗法：加强营养，增加机体抵抗力。
53、问答题 血中酮体增多有何危害？
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本题答案：由于酮体中乙酰乙酸、β-羟丁酸都是酸性物质，
本题解析：试题答案由于酮体中乙酰乙酸、β-羟丁酸都是酸性物质，因此血中酮体过多会引起酸中毒，是临床上常见的一种代谢性酸中毒。
54、问答题 微循环有哪几部分组成？
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本题答案：微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管
本题解析：试题答案微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网、通血毛细血管、动-静脉吻合支及微静脉等七个部分组成。
55、问答题 口腔护理注意事项有哪些？
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本题答案：1．擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔豁膜及牙酿，擦洗舌面及
本题解析：试题答案1．擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔豁膜及牙酿，擦洗舌面及软鳄勿过深，以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。
2．昏迷患 者禁漱口，需用张口器时，应从臼齿处放人，牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球，每次1只，防止棉球遗留在患者口腔内，棉球不能过湿，以免造成误吸。
3．有活动假牙应取下清洗后给患者戴上或浸于清水中备用，不可浸泡在乙醇或热水中。
56、问答题 试述静脉输液的关键注意点？
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本题答案：1．根据病情需要安排各种药物的输液顺序。
2
本题解析：试题答案1．根据病情需要安排各种药物的输液顺序。
2．加人药液，注意配伍禁忌。
3．对长期输液患者，保护和合理使用静脉。
4．严格掌握输液的速度。
5．输液过程中加强巡视，严密观察输液情况及患者的主诉，及时处理输液故障，并做好记录。
6．及时更换输液瓶，输液结束后及时拔针，严防空气进人血管内造成栓塞。
7．持续输液者，应每日更换输液皮条；采用静脉留置针要严格掌握留置时间。
57、问答题 什么是等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液？
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本题答案：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或
本题解析：试题答案与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。
比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。
比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。
58、问答题 新生儿败血症是怎样发生的？早期常见哪些症状？
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本题答案：新生儿免疫功能低下，皮肤、粘膜破损或未愈合的脐部常是细
本题解析：试题答案新生儿免疫功能低下，皮肤、粘膜破损或未愈合的脐部常是细菌侵入门户，细菌侵入后，因局部感染能力不足，细菌侵入血液向全身扩散而致败血病。
早期常见症状有全身虚弱，食欲减退或拒乳、哭声无力或不哭、面色青灰、腹胀、呕吐、呼吸改变（气促或屏气）、体温改变（体温增高、体温不升或体温不稳定），出现黄疸并随病情发展而加深，肝脾肿大。严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸不整或暂停。
59、填空题 执行（）操作或者接触（）时戴无菌手套，以保护患者，预防（）。
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本题答案：无菌；无菌物品；感染
本题解析：试题答案无菌；无菌物品；感染
60、问答题 解释“胃肠减压”？
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本题答案：利用负压吸引和虹吸作用，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体
本题解析：试题答案利用负压吸引和虹吸作用，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，以协助诊断及减轻胃肠道的膨胀和压力。
61、问答题 如何预防瘫痪患者泌尿道感染？
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本题答案：1．每日清洗外阴和肛门，保持清洁干燥。
2．
本题解析：试题答案1．每日清洗外阴和肛门，保持清洁干燥。
2．排尿困难者，定时按摩膀胧，但不可重压。
3．尿储留者，应在严格无菌操作下导尿，必要时作留置导尿。
4．鼓励患者多饮水。
62、问答题 热疗法禁忌证有哪些？
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本题答案：1．凡扭伤、挫伤后48h内、非炎性水肿、有出血性疾病者
本题解析：试题答案1．凡扭伤、挫伤后48h内、非炎性水肿、有出血性疾病者不可用热疗法。因热疗后会加重肿胀、水肿与出血。
2．未经确诊的急性腹痛不可用热疗，热疗能减轻疼痛，掩盖病情，延误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。
3．鼻周围三角区感染化脓时不可用热疗。因为此处血管分布丰富，与颅内海绵窦相通的静脉管内没有静脉瓣，热疗会使血管扩张导致炎症扩散至脑部，后果严重。
4．治疗部位有恶性肿瘤时不可用热疗。因热会加速细胞活动、分裂及生长，从而加重病情。
5．治疗部位有金属移植物者禁用热疗。因为金属是热的良好导体，用热易造成烫伤。
63、问答题 使用止血带的注意事项有哪些？
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本题答案：1．时间：使用止血带的时间应尽量缩短，以lh为宜，因特
本题解析：试题答案1．时间：使用止血带的时间应尽量缩短，以lh为宜，因特殊情况需延长止血带使用时间，连续时间最长不超过4h，期间应每隔0.5h至lh放松1次，每次1一2min，再在该平面上绑扎，禁止在同一部位反复绑扎。
2．标记：使用止血带的患者，应佩戴止血带使用卡，注明开始上止血带时间、部位、放松时间。
3．保暖：注意肢体保暖，冬季更应注意防寒，因肢体阻断血流后，抗寒能力低下，易发生冻伤，上止血带处，不可覆盖，便于随时观察出血的情况。
4．观察：上止血带患者转运途中，要严密观察伤情及患肢情况，如止血带是否脱落、剧痛、发紫、坏死等应予调整。
5．放松：止血带放松后如出血严重可用手压迫出血动脉，如已不出血，则不需继续使用止血带，但不应立即取掉，应维持松开状态，继续观察，确实止血后方可取掉。
6．停用：停用止血带时应缓慢松开，防止肢体血流突然增加，伤及毛细血管及影响全身血液重新分布，甚至血压下降，取下止血带后应轻抚伤肢，缓解冰冷，麻木等不适感觉。
7．禁忌：伤肢远端明显缺血或有严重挤压伤时禁用此种方法止血。
64、问答题 成人全身血液量大约占体重的多少？
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本题答案：成人血液总量大约占体重的7-8%。例如：一个体重60公
本题解析：试题答案成人血液总量大约占体重的7-8%。例如：一个体重60公斤的人，血液总量约为4200-4800亳升。
65、问答题 高热病人为什么要补充营养和水分？
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本题答案：⑴由于迷走神经的兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱，消化液生成
本题解析：试题答案⑴由于迷走神经的兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱，消化液生成和分泌减少，而影响食物的消化和吸收。
⑵由于分解代谢增加，蛋白质、糖、脂肪和维生素大量消耗，导致机体消瘦衰弱和营养不良。
⑶由于呼吸增快，皮肤出汗增多可致水分大量丧失。
66、问答题 压疮的预防措施有哪些？
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本题答案：1．减少对组织的压力。
2．避免摩擦力和剪切
本题解析：试题答案1．减少对组织的压力。
2．避免摩擦力和剪切力。
3．保护患者的皮肤。
4．增强患者营养。
5．鼓励患者活动。
6．患者教育。
67、问答题 比较呕血和咯血的出血先兆及血液性状有何不同？
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本题答案：呕血的出血先兆为恶心、上腹部不适、呕吐；血液性状为咖啡
本题解析：试题答案呕血的出血先兆为恶心、上腹部不适、呕吐；血液性状为咖啡渣样、棕褐色、有时混有食物，常呈酸性。
咯血的出血先兆为咳嗽、胸闷、喉痒；血液性状为鲜红色，混有气泡与痰液，常呈碱性。
68、问答题 速尿的利尿作用是什么？
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本题答案：速尿的利尿作用主要是抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质对Cl
本题解析：试题答案速尿的利尿作用主要是抑制髓袢升支粗段的髓质和皮质对Cl-、Na+的再吸收，使小管中Cl-、Na+浓度增高，从而降低肾的稀释和浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液，达到利尿目的。
69、问答题 影响酶活性的因素有哪些？
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本题答案：凡能影响蛋白质的理化因素都能影响酶的活性。因此温度、酸
本题解析：试题答案凡能影响蛋白质的理化因素都能影响酶的活性。因此温度、酸碱度、重金属离子都能影响酶的活性。高温、强酸、强碱等因素均可引起酶丧失催化能力。
70、问答题 试述低蛋白、低盐饮食的饮食原则和适用范围？
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本题答案：试题答案
71、问答题 何谓牵涉痛？举例说明。
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本题答案：内脏疾患时引起特定的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现
本题解析：试题答案内脏疾患时引起特定的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围；心肌缺血或梗塞，常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛；胆囊疾患时，常在右肩体表发生疼痛。
72、填空题 实施胃肠减压时，要注意观察引流物的（）、（）、（），并记录24h引流总量。
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本题答案：颜色；性质；量
本题解析：试题答案颜色；性质；量
73、填空题 灌肠完毕，嘱患者平卧，忍耐（）min后再排便。
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本题答案：10~20
本题解析：试题答案10~20
74、问答题 简述急性病期病人的心理和病情特点及护理要点。
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本题答案：心理特点：急性病期病人因疾病突然发生，缺乏思想准备，又
本题解析：试题答案心理特点：急性病期病人因疾病突然发生，缺乏思想准备，又唯恐病情恶化而产生焦虑、急躁、担忧、恐惧、消极等情绪。
病情特点：起病急骤，病势凶猛，进展迅速，自觉症状明显。
护理要点：
⑴根据病人的不同心理状态采取不同的心理护理。
⑵密切观察病情变化，及时给予相应的疾病护理。
⑶做好生活护理，预防发生并发症。
75、问答题 简述慢性肾功能衰竭的分期及护理要点？
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本题答案：慢性肾功能衰竭分为尿毒症前期和尿毒症期。
护
本题解析：试题答案慢性肾功能衰竭分为尿毒症前期和尿毒症期。
护理要点：
⑴按危重病期护理，卧床休息。
⑵注意饮食的色、香、味，少量多餐，给予足够的维生素，限制含磷高的食物，忌进含钾高的食物。
⑶密切观察病情和注意降压药、利尿剂的效果和副作用。避免使用抑制凝血的药物。
⑷加强口腔护理、皮肤护理，配合透析疗法，做好相应的护理。
⑸与病人建立良好的信赖关系，给予精神鼓励，重视各项治疗措施，给病人以安全感。
76、单项选择题 压疮发展顺序为（）
A．炎症浸润期—淤血红润期—I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期
B．淤血红润期—炎症浸润期—I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期
C．I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期—炎症浸润期—淤血红润期
D．淤血红润期—I度浅度溃疡期—炎症浸润期—II度坏死溃疡期
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
77、单项选择题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）
A.3~4cm，3min后取出
B.3~4cm，5min后取出
C.5~6cm，3min后取出
D.5~6cm，5min后取出
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
78、多项选择题 BTS3006A与BTS3012A、BTS30、BTS312产品定位比较，以下说法正确的是（）
A.BTS30的最大同步小区容量为36TRX，主要应用业务量中 等地区
B.BTS3012A主要应用于用地紧张、选址困难的地区，或者想节省机房设备投资的地区
C.BTS3006A最大同步小区容量18TRX，主要应用于用地更紧张、选址更困难的地区，或者更想节省机房设备投资的地区
D.以上都错误
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
79、问答题 执行临时医嘱有什么要求？
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本题答案：1．临时医嘱有效时间在24h以内，应在短时间内执行，除
本题解析：试题答案1．临时医嘱有效时间在24h以内，应在短时间内执行，除注明外仅限于一次有效。“即刻”医嘱应立即完成。
2．临时备用医嘱仅在规定时间内优先，过期尚未执行则失效。
3．每项医嘱执行后均应注明执行时间并签全名。
80、问答题 何谓腹泻？简述其常见病因？
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本题答案：肠粘膜的分泌、消化、吸收等功能障碍，肠蠕动过快，致排便
本题解析：试题答案肠粘膜的分泌、消化、吸收等功能障碍，肠蠕动过快，致排便次数增加，粪便稀薄或有粘液、脓血相混者称为腹泻。常见病因为：肠道炎症、肿瘤引起消化吸收障碍的疾病，药源性腹泻，功能性腹泻等。
81、问答题 氧疗常见的不良反应有哪些？
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本题答案：1．氧中毒：胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸加快
本题解析：试题答案1．氧中毒：胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸加快，恶心，烦躁，干咳等。
2．肺不张：患者烦躁，呼吸、心率加快，血压升高，呼吸困难，彭甘，昏迷等。
3．呼吸道分泌物干燥：分泌物粘稠，不易咳出。
4．晶状体后纤维组织增生：失明。
5．呼吸抑制：对且型呼吸困难者易引起呼吸抑制等。
82、问答题 何谓尿闭、尿失禁、尿潴留？
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本题答案：尿闭；每昼夜尿量少于50—100毫升，或1
本题解析：试题答案尿闭；每昼夜尿量少于50—100毫升，或12小时内完全无尿。
尿失禁；排尿失去控制，尿夜不自主地流出或排出。
尿潴留；膀胱内储存大量尿液，而不能自行排出。
83、单项选择题 外科洗手的目的是（）
A.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
B.去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌
C.杀灭手部微生物
D.减少术者的手感染，以达到保护医生的目的
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
84、问答题 化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有哪些？
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本题答案：⑴硬脑膜下积液；⑵脑积水；⑶因脑实质受损产生耳聋、失明
本题解析：试题答案⑴硬脑膜下积液；⑵脑积水；⑶因脑实质受损产生耳聋、失明、瘫痪、智力低下或癫痫等。
85、单项选择题 胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔（）
A.20~40cm
B.40~60cm
C.60~100cm
D.100cm以上
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
86、问答题 试述胸腔穿刺的注意事项？
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本题答案：⑴协助病人取舒适、正确体位。
⑵抽液时不宜过
本题解析：试题答案⑴协助病人取舒适、正确体位。
⑵抽液时不宜过多过快，诊断性穿刺的抽液量为50毫升左右；为排除积液时，，每次抽液量不宜超过1000毫升。
⑶术中嘱病人勿咳嗽，必要时可事先服用可待因。
⑷术中严密观察病人反应，出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、剧烈胸痛、连续咳嗽等症状，立即停止抽液，并做相应处理。
⑸术后记录抽液量，继续观察不良反应。
87、问答题 搬运法关键注意点有哪些？
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本题答案：1．搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。
本题解析：试题答案1．搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。
2．尽量使患者靠近搬运者，以达到节力。
3．将患者头部置于平车的大轮端，以减轻颠簸与不适。
4．推车时车速适宜。护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端。
5．对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。
6．在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。
88、问答题 何谓大面积烧伤？
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本题答案：凡成人Ⅱ度烧伤面积超过15％，或Ⅲ度烧伤面积超过5％；
本题解析：试题答案凡成人Ⅱ度烧伤面积超过15％，或Ⅲ度烧伤面积超过5％；小儿Ⅱ度烧伤面积10％以上，均属大面积烧伤。
89、问答题 新鲜血和库存血有何区别？
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本题答案：1．新鲜血：血液中各种成分齐全，包括红细胞、白细胞、血
本题解析：试题答案1．新鲜血：血液中各种成分齐全，包括红细胞、白细胞、血小板等，一般指24h内采集的血，最多不超过3日。
2．库存血：
（l）随着储存时间延长，血液中的血小板和白细胞、凝血酶原等成分随之破坏而逐渐减少。
（2）红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外移，故血液中含钾量高。一般库血可保存4一2ld。
90、问答题 抗心律失常药主要有哪些？
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本题答案：奎尼丁、普鲁卡因胺、达舒平、利多卡因、慢心律、苯妥英钠
本题解析：试题答案奎尼丁、普鲁卡因胺、达舒平、利多卡因、慢心律、苯妥英钠、心得安、乙胺碘呋酮、异博定。
91、多项选择题 关于葡萄胎的染色体，以下说法正确的有（）
A.完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX
B.完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY
C.完全性葡萄胎染色体基因和线粒体DNA均来自父系
D.部分性葡萄胎的核型均为三倍体
E.部分性葡萄胎最常见的核型是69XYY
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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析
92、填空题 膀胱冲洗时，冲洗瓶内液面距床面约（）cm；冲洗速度一般为（）滴/min；如果滴入药液，须在膀胱内保留（）min后再引流出体外。
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本题答案：60；80~100；15~30
本题解析：试题答案60；80~100；15~30
93、问答题 何谓病原微生物？
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本题答案：肉眼看不见，只有用显微镜或电子显微镜才一能看得见的一种
本题解析：试题答案肉眼看不见，只有用显微镜或电子显微镜才一能看得见的一种极其微小的生物，称之为微生物。对人体有致病作用的微生物称为病原微生物。
94、问答题 简述物理降温的注意事项？
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本题答案：物理降温时应注意
①观察患者病情变化及体温变
本题解析：试题答案物理降温时应注意
①观察患者病情变化及体温变化、皮肤状况情况；
②随时检查冰袋有无破损漏水现象；
③物理降温时，应当避开患者的枕后、耳郭、心前区、腹部、阴囊及足底等部位；
④观察患者皮肤状况，严格交接班制度，如患者发生局部皮肤苍白、发绀或者麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。
95、问答题 简述体温表消毒三步法？
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本题答案：第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银
本题解析：试题答案第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银柱甩至35℃以下。
第二步：浸泡消毒30min。
第三步：冷开水冲洗揩干备用，或乙醇浸泡备用。
消毒液每日更换，盛器、离心机每周总消毒至少一次。
96、问答题 何谓精神病？与神经病有何区别？
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本题答案：精神病是各种原因引起的以精神活动紊乱为主要症状的一类疾
本题解析：试题答案精神病是各种原因引起的以精神活动紊乱为主要症状的一类疾病，其突出表现为病人的感知、思维、行为、情感、智能方面障碍。
神经病是大脑、脊髓及周围神经系统器质性病变；精神病是大脑思维功能的障碍。
97、问答题 维生素A的作用是什么？维生素A含量较高的食物有哪些？
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本题答案：维生素A主要功能是促进生长发育，保持皮肤和粘膜的健康，
本题解析：试题答案维生素A主要功能是促进生长发育，保持皮肤和粘膜的健康，维持正常的夜视功能等。维生素A只存在于动物性食品中，植物中的胡萝卜吸收后可在体内转变为有生理活性的维生素A，含维生素A及胡萝卜素丰富的食物有动物肝脏、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜（如菠菜、胡萝卜）及水果等。
98、问答题 简述危重病人的护理要点。
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本题答案：（1）密切观察生命体征、意识状态，做好详细记录。本题解析：试题答案（1）密切观察生命体征、意识状态，做好详细记录。
（2）保持呼吸道通畅，昏迷病人头侧向一边，经常用吸引器吸出呼吸道分泌物。
（3）加强生活护理，预防并发症。①重视营养；②做好口腔护理，保持口腔清洁；③做好皮肤护理，预防发生褥疮；④眼睑不能闭合的病人应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布保护角膜；⑤保持大小便通畅，如有异常及时处理。
（4）注意安全，对意识丧失、谵妄、躁动的病人使用保护具防止摔伤。
99、问答题 小儿风湿热的五大症状是什么？
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本题答案：心脏炎；多发性并节炎；舞蹈病；皮肤结节和环形红斑。本题解析：试题答案心脏炎；多发性并节炎；舞蹈病；皮肤结节和环形红斑。
100、填空题 氧气吸入的目的是提高患者血氧含量及（），纠正（）。
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本题答案：动脉血氧饱和度；缺氧
本题解析：试题答案动脉血氧饱和度；缺氧
101、问答题 胃管留置的深度是多少？插入时的观察要点有哪些？
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本题答案：成人插人深度为45一55cm（小儿为18~24Cm），
本题解析：试题答案成人插人深度为45一55cm（小儿为18~24Cm），相当于从患者鼻尖至耳垂，再到剑突的长度。插管过程中要注意观察，一旦患者出现咳嗽、呼吸困难、发给等情况，表示误人气管，应立即拔出。
102、填空题 造口护理应注意，撕离造口袋时注意保护（），防止（）；注意造口与伤口的距离，保护（），防止（）。
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本题答案：皮肤；皮肤损伤；伤口；污染伤口
本题解析：试题答案皮肤；皮肤损伤；伤口；污染伤口
103、问答题 胎盘的主要功能有哪些？
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本题答案：胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫，它的主要功能
本题解析：试题答案胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器宫，它的主要功能是：
⑴气体交换；⑵供给营养；⑶排泄废物；⑷防御功能；⑸内分泌功能；⑹免疫功能。
104、填空题 轴线翻身时应使头、（）、（）、（）、（）保持在同一水平线上；翻身角度不可超过（）。
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本题答案：颈；肩；腰；髋；60
本题解析：试题答案颈；肩；腰；髋；60
105、问答题 孕妇长时间仰卧时为什么易发生低血压综合症？
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本题答案：因孕妇长时间仰卧，由于妊娠子宫压迫了下腔静脉，可引起回
本题解析：试题答案因孕妇长时间仰卧，由于妊娠子宫压迫了下腔静脉，可引起回心血量减少，心博量降低，血压下降，出现仰卧位低血压综合症。
106、问答题 试述腹腔内空腔脏器损伤的临床表现？
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本题答案：临床表现以腹膜炎为主，伤后有恶心，呕吐伴持续性剧烈腹痛
本题解析：试题答案临床表现以腹膜炎为主，伤后有恶心，呕吐伴持续性剧烈腹痛和明显的腹膜刺激症，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱或消失。稍后可有体温升高、脉快、呼吸深、血压下降、肠麻痹等。严重者发生感染性休克。X线腹部透视可见隔下游离气体。腹腔穿刺可抽得混浊的液体。
107、填空题 患儿接受光照疗法入箱前予以裸露，清洁（）、（）、戴（）、遮盖（），测体温、（）并记录。
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本题答案：皮肤；剪指甲；眼罩；会阴；体重
本题解析：试题答案皮肤；剪指甲；眼罩；会阴；体重
108、单项选择题 输入2个以上供血者的血液之间输入生理盐水，其目的是（）
A.让病人得到休息
B.防止血栓形成
C.防止发生输血反应
D.防止血小板丢失
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
109、问答题 成人共有多少块骨？按骨的形态可分为哪几类？
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本题答案：成人约有206块骨。按骨的形态可分为长骨、短骨、扁骨和
本题解析：试题答案成人约有206块骨。按骨的形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。
110、问答题 如何预防发生急性乳腺炎？
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本题答案：⑴保持乳头清洁：经常用温水清洗乳头，或用75%酒精擦试
本题解析：试题答案⑴保持乳头清洁：经常用温水清洗乳头，或用75%酒精擦试，哺乳前应清洗乳头。
⑵防止乳汁郁积：哺乳期应定时授乳，如有郁积，应及时吸出。
⑶治疗乳头破损：乳头如有皲裂或损伤，应积极治疗，并暂停授乳，以促使伤口愈合。
111、问答题 试述隔离的定义？
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本题答案：隔离是将传染病人或带菌者在传染期安置在指定的传染病院或
本题解析：试题答案隔离是将传染病人或带菌者在传染期安置在指定的传染病院或隔离单位，和一般病人及其它人群隔开，防止病原体向外扩散。
112、问答题 试述发热过程及主要表现？
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本题答案：体温上升期：皮肤苍白、畏寒、寒颤、皮肤干燥。
本题解析：试题答案体温上升期：皮肤苍白、畏寒、寒颤、皮肤干燥。
高热持续期：心率加快、皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
退热期：皮肤潮湿、大量出汗。
113、问答题 脑疝是如何形成的？
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本题答案：脑疝的形成是由于颅内压增高不均匀一致，在损伤较重或发生
本题解析：试题答案脑疝的形成是由于颅内压增高不均匀一致，在损伤较重或发生血肿的部位，压力增高明显，邻近的脑组织受到挤压向某些生理性间隙或孔道移位，从而形成脑疝。
114、问答题 急性胆囊炎按病理改变可分为哪几型？有哪些主要临床表现？
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本题答案：分为：⑴急性单纯性胆囊炎；⑵急性化脓性胆囊炎；⑶急性坏
本题解析：试题答案分为：⑴急性单纯性胆囊炎；⑵急性化脓性胆囊炎；⑶急性坏疽性胆囊炎。
主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧，并可向右肩胛部放射。多数病人有恶心、呕吐和发热，并有墨菲氏征阳性。
115、问答题 何谓试验饮食？
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本题答案：试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助
本题解析：试题答案试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。
116、问答题 请说出呼吸道各部位的名称。左右支气管在解剖上有何特点及其临床意义？
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本题答案：人体呼吸道依次是：鼻、咽、喉、气管、主支气管及其分支。
本题解析：试题答案人体呼吸道依次是：鼻、咽、喉、气管、主支气管及其分支。右支气管短粗而陡直，长约2-3厘米，因此气管内异物坠入右支气管的机会较多；左支气管细长，长约4-5厘米。
117、填空题 患者洗胃过程中出现血性液体，立即（）。
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本题答案：停止洗胃
本题解析：试题答案停止洗胃
118、问答题 经鼻／口腔吸痰操作的注意点有哪些？
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本题答案：1．按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。
本题解析：试题答案1．按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。
2．吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15s，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3~5min，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
3．患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸人；患者发生缺氧的症状如发给、心率下降等时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。
4．观察患者痰液性状、颜色及痰量。
119、问答题 瘫痪护理的要点有哪些？
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本题答案：1．心理护理。
2．认真做好压疮的防治工作。
本题解析：试题答案1．心理护理。
2．认真做好压疮的防治工作。
3，预防泌尿道感染。
4．预防肺部感染。
5．预防肠胀气及便秘。
6．预防跌伤、烫伤、冻伤。
7．预防肢体畸形、挛缩，促进功能恢复。
120、问答题 何谓疼痛？
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本题答案：疼痛是指伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不
本题解析：试题答案疼痛是指伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
121、单项选择题 心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）
A.呼吸—颈动脉搏动—意识
B.颈动脉搏动—意识—呼吸
C.意识—颈动脉搏动—呼吸
D.意识—呼吸—颈动脉搏动
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
122、问答题 何谓前置胎盘？其阴道流血有何特点？
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本题答案：胎盘的正常附着部位是子宫体部，若胎盘附着于子宫下段或覆
本题解析：试题答案胎盘的正常附着部位是子宫体部，若胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口上，称为前置胎盘。阴道流血的特点：
妊娠晚期无腹痛性反复阴道流血。在妊娠晚期或分娩开始时，子宫下段逐渐伸展，子宫颈管渐渐消失，子宫颈口随之扩张；附着于子宫下段或子宫颈内口上的胎盘不能相应伸展，与宫壁发生错位性移动，导致剥离出血。血液凝固后血即暂时停止，但随着子宫下段的不断伸展，出血也时止时流，反复发生。出血症状与出血量成正比，严重时可引起休克。
123、单项选择题 PICC置管后护理方法正确的是（）
A.每次输液后，封管前抽回血确定管道位置
B.换药时沿导管方向由上向下揭去透明敷料
C.用生理盐水10~20ml以脉冲方式进行冲管后正压封管
D.当导管发生堵塞时，可使用生理盐水10~20ml正压冲洗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
124、填空题 幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后（）h或者（）时进行。
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本题答案：4~6；空腹
本题解析：试题答案4~6；空腹
125、问答题 采集痰标本的注意事项。
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本题答案：采集痰标本应注意
①护士在采集过程中要注意根
本题解析：试题答案采集痰标本应注意
①护士在采集过程中要注意根据检查目的选择正确的容器；
②患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，应及时送检；
③留取24h痰液时，要注明起止时间。
126、填空题 按要求脉搏短绌的患者应该一名护士（），另一名护士（），同时测量（）min。
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本题答案：测脉搏；听心率；1
本题解析：试题答案测脉搏；听心率；1
127、问答题 何谓睡眠性呼吸暂停综合征？
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本题答案：睡眠性呼吸暂停综合征是一种在睡眠间发生呼吸自我抑制，出
本题解析：试题答案睡眠性呼吸暂停综合征是一种在睡眠间发生呼吸自我抑制，出现短暂的呼吸暂停的综合征，可导致动脉血氧饱和度降低、低氧血症、全身及肺部高血压。可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种类型。
128、问答题 变态反应分哪几类型？青霉素过敏反应属哪一型？有何特点？
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本题答案：变态反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，青霉素过敏反应属于Ⅰ型变
本题解析：试题答案变态反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，青霉素过敏反应属于Ⅰ型变态反应。特点是发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应。参与的抗体为IgE。
129、问答题 维生素D的功能是什么？维生素D含量较高的食物有哪些？
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本题答案：维生素D是类固醇的衍生物，主要功能是促进钙、磷的吸收，
本题解析：试题答案维生素D是类固醇的衍生物，主要功能是促进钙、磷的吸收，使钙、磷最终成为骨骼组织的基本成分。缺少维生素D易引起拘楼病。维生素D以海鱼肝脏含量最高，其他如动物肝脏、蛋类、奶类中亦含少量维生素D。另外，经过日光中紫外线照射，皮肤中7一脱氢胆固醇亦可转化为维生素D。
130、问答题 出入院病案各应如何排列？
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本题答案：⑴住院病案排列顺序：
体温单；②医嘱单；③入
本题解析：试题答案⑴住院病案排列顺序：
体温单；②医嘱单；③入院记录；④病史及体格检查；⑤病程记录（手术、分娩单）；⑥各种检查、检验报告；⑦临床护理记录单；⑧住院病案首页（即封面）；⑨门诊病案。
⑵出院病案排列顺序：
①住院病案封面；②出院记录或死亡记录；③入院记录；④病史及体格检查；⑤病程记录（手术、分娩单）；⑥各种检查、检验报告；⑦临床护理记录单；⑧医嘱单（按页数排列）；⑨体温单（按页数排列）。
131、问答题 院内感染的鉴定原则是什么？
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本题答案：1．人院时无这种感染，也未处于这种感染的潜伏期。本题解析：试题答案1．人院时无这种感染，也未处于这种感染的潜伏期。
2．发生感染，其潜伏期不明。
3．发生感染与上次住院有关。
4．在新的部位发生具有临床表现的感染。
5．在原来的感染部位分离出新的病原体。
132、问答题 影响药物作用的药物因素有哪些？
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本题答案：1．药物用量：剂量与效应存在着规律的关系。
本题解析：试题答案1．药物用量：剂量与效应存在着规律的关系。
2．药物剂型：不同剂型的药物通过影响药物吸收量或吸收速度不同而影响药物作用的快慢和强弱。
3．给药途径：不同给药途径可以影响药物吸收的量和速度，吸收速度由快到慢比较，顺序依次为静脉分吸入斗肌内、皮下、直肠茹膜、口服升皮肤。
4．联合用药：合理联合用药，增加疗效，降低毒性；不合理联合用药，会降低疗效，加大毒性。
133、问答题 什么是解剖学姿势？
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本题答案：为了说明人体各部或各结构的位置关系，特规定身体直立，两
本题解析：试题答案为了说明人体各部或各结构的位置关系，特规定身体直立，两眼向前平视，上肢下垂于躯干两侧，两足并立，手掌和足尖向前的标准姿势为解剖学姿势。
134、问答题 尸体识别卡应分别放置在什么位置？
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本题答案：第一张：死者右手腕部。
第二张：尸体腰部的尸
本题解析：试题答案第一张：死者右手腕部。
第二张：尸体腰部的尸单上。
第三张：停尸屉外。
135、问答题 肝素抗凝血作用原理及使用注意点是什么？
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本题答案：1．肝素的抗凝血作用极为复杂，对凝血过程的各个环节均有
本题解析：试题答案1．肝素的抗凝血作用极为复杂，对凝血过程的各个环节均有影响：
（1）抑制凝血活酶的活力，从而抑制凝血酶原变成凝血酶。
（2）抑制凝血酶，使之不能发挥促进纤维蛋白原变成纤维蛋白的作用。
（3）阻止血小板的凝集和破坏。
2．使用注意点：
（1）每次注射前应测定凝血时间。
（2）禁止用于出血性疾病患者。
（3）孕妇、产后、肝肾功能不良、 91ExAm.org高血压患者慎用。
（4）不能与双嚓达莫（潘生丁）等其他活血药同用。
（5）用后密切观察有无出血倾向。
（6）作深部肌内注射。
136、问答题 采集痰标本时应给病人做哪些指导？
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本题答案：采集痰标本应指导病人
①告知患者检查目的、采
本题解析：试题答案采集痰标本应指导病人
①告知患者检查目的、采集方法、采集时间；
②指导患者正确留取痰标本，告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第1口痰，留于容器中；
③告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。
137、填空题 倒无菌溶液时手握（）面，先倒少许溶液于（）内，再由（）倒所需液量于（）内
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本题答案：标签；弯盘；原处；无菌容器
本题解析：试题答案标签；弯盘；原处；无菌容器
138、问答题 手消毒的注意事项有哪些？
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本题答案：1．流动水冲洗，使用脚踏式水龙头、肘部开关或其他自动装
本题解析：试题答案1．流动水冲洗，使用脚踏式水龙头、肘部开关或其他自动装置。
2．洗手用的肥皂应保持干燥或用肥皂溶液。
3．擦手巾或纸一人专用。
4．洗手时站立位置应和洗手池面盆保持相当距离。
5．消毒液浸泡手时间一般为2min。
6．消毒剂每日更换1次或2次，视使用频率而定。
7．盛有消毒剂的容器应加盖。
139、问答题 患者健康环境应注意的因素有哪些？
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本题答案：1．空间：保证患者有适当的空间，床与床之间距离不得少于
本题解析：试题答案1．空间：保证患者有适当的空间，床与床之间距离不得少于1米。2．温度：适宜的温度有利于患者的康复。
3．湿度：湿度影响皮肤蒸发散热的速度，影响人对环境的舒适感。
4．通风：通风换气可变换室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液的蒸发及热的散失，降低室内空气污染。
5．噪声：噪声令人不愉快，影响健康，甚至造成听力丧失。
6．光线：日光是维护人类健康的要素之一，不同的患者对光的需求各异。
7．装饰：环境颜色装饰配合得当可使患者身心舒适，产生医疗效果。
140、问答题 试述输液故障的排除方法？
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本题答案：1．液体不滴，可能有以下几种情况：
（l）针
本题解析：试题答案1．液体不滴，可能有以下几种情况：
（l）针头滑出血管外：应重新穿刺。
（2）针头斜面紧贴血管壁：应调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅为止。
（3）针头阻塞：用一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，若感觉有阻力，松手后又无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头另选静脉穿刺。
（4）压力过低：可适当抬高输液瓶的位置。
（5）静脉痉挛：局部热敷可缓解痉挛。
2．滴管内液面过高：可将输液瓶取下，倾斜输液瓶，使排气管针头露出液面，滴管内液体缓缓下流直至露出液面，再将输液瓶挂回输液架上继续输液。
3．滴管液面过低：夹住滴管下端输液管，用手挤压滴管，迫使液体下流至滴管内，当液面升至1/3一1/2高度时，停止挤压，松开滴管下端的输液管即可。
4．输液过程中，如果滴管内液面自行下降，则应检查滴管上端输液管与各部位的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时予以更换输液器。
141、问答题 何谓物理灭菌法？
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本题答案：物理灭菌法是利用热力或光照等物理作用，使微生物蛋白质及
本题解析：试题答案物理灭菌法是利用热力或光照等物理作用，使微生物蛋白质及酶变性或凝固，以达到灭菌的目的。
142、问答题 何误肉芽组织？
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本题答案：增生的成纤维细胞及新生的毛细血管构成的幼稚结缔组织称为
本题解析：试题答案增生的成纤维细胞及新生的毛细血管构成的幼稚结缔组织称为肉芽组织。
143、问答题 为什么含氟的激素膏不宜用在儿童、妇女的面部、颈部？
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本题答案：因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作
本题解析：试题答案因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作用。
144、问答题 测量血压的关键注意点有哪些？
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本题答案：1．对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体
本题解析：试题答案1．对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计。
2．充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快，以免读值误差。
3．当血压听不清或出现异常声音时，应分析排除外界因素；需重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至“O”点，稍等片刻后再行测量。
4．偏瘫患者测健侧肢体。
5．舒张压变音和消失音相差较大时，应同时记录两个数值。
145、问答题 何谓病历？
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本题答案：病历是指医护人员通过问诊、查体、辅助查体、诊断、治疗、
本题解析：试题答案病历是指医护人员通过问诊、查体、辅助查体、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料进行归纳、分析、整理形成的医疗活动的记录，包括门（急）诊病历和住院病历。
146、问答题 胆道手术后“T”型管应如何护理？
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本题答案：⑴“T”型管应牢固固定，不能轻
本题解析：试题答案⑴“T”型管应牢固固定，不能轻易移动，更不能拔出。特别注意“T”型管的连接管长短要适宜，严防病人翻身起床活动时牵拉或脱出。管及引流袋应每日按无菌操作进行更换。
⑵观察和记录胆汁的量和性质，注意胆汁有无混浊及沉淀。
⑶保持引流通畅，防止浓稠或泥沙样沉淀的胆汁阻塞“T”型管。
⑷拔管：“T”型管放置十天以上可先夹闭引流管，必要时做胆囊造影，如确定胆管下端已通畅（夹闭时无不适症状）时，一般两周后可以拔管。
147、问答题 热水坐浴的注意事项有哪些？
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本题答案：1．坐浴前先排尿、排便。
2．坐浴部位若有伤
本题解析：试题答案1．坐浴前先排尿、排便。
2．坐浴部位若有伤口，坐浴用物必须无菌，坐浴后用无菌技术处理伤口。
3．在患者坐浴时，应观察面色、脉搏有无异常，如有异常，应立即停止坐浴并进行处理。
4．冬天应注意室温和保暖。
5．妇女经期、阴道出血、妊娠后期忌用坐浴，急性盆腔炎患者也不宜坐浴。
148、问答题 产后如何预防及处理尿潴留？
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本题答案：产后2-4小时内鼓励产妇多喝饮料，促使尽早排尿；每3-
本题解析：试题答案产后2-4小时内鼓励产妇多喝饮料，促使尽早排尿；每3-4小时排尿一次，以免膀胱膨胀妨碍子宫收缩。对产后6-8小时不能自解小便者，应积极采取措施协助排尿，以免尿潴留。可依次选用下列方法：
⑴解除对排尿引起会阴部疼痛的顾虑，对不习惯在床上排尿的产妇，应帮助下床排尿；
⑵用温开水冲洗尿道口，并让产妇听流水声，诱导排尿；
⑶置热水袋于下腹部或用电动按摩仪刺激腹肌收缩，促使排尿；
⑷针刺三阴交、阳陵泉、关元、气海等穴位，肌肉注射新斯的明0.5毫克或卡巴可（患有心脏病的产妇忌用）0.25毫克，促使膀胱平滑肌收缩；
⑸如采取以上措施30分钟后仍无效，可在无菌操作下导尿。如积尿在500毫升以上或产程过长，应留置导尿管2-3天。
149、问答题 食管的三个狭窄在临床上有何意义？
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本题答案：食管的三个狭窄常是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位，异物
本题解析：试题答案食管的三个狭窄常是食管损伤、炎症和肿瘤的好发部位，异物也易在此滞留。
150、单项选择题 盆腔胀肿（）。
A、伴有里急后重
B、可有胸腔积液
C、可出现膈-F游离气体
D、可伴有失血性休克症状
E、早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
151、填空题 为病人测量体温，一般腋下需要（）min；口腔需要（）min；测肛温时需要（）min。如有影响测量体温的因素时，应当推迟（）测量。
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本题答案：5~10；3；3；30min
本题解析：试题答案5~10；3；3；30min
152、问答题 患者活动受限的常见原因有哪些？
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本题答案：1．疼痛。
2．神经系统受损。
3
本题解析：试题答案1．疼痛。
2．神经系统受损。
3．营养状况改变。
4．肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。
5．精神心理因素。
6．某些医疗措施的执行。
153、问答题 微量元素有什么作用？
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本题答案：微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要成分，如
本题解析：试题答案微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要成分，如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁；甲状腺中的碘和谷胧甘肤过氧化物酶中的硒等。
154、问答题 为什么洗胃时每次灌入量以300-500毫升为限？
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本题答案：灌入量过多，液体有可能从口鼻腔中涌出引起窒息；还易产生
本题解析：试题答案灌入量过多，液体有可能从口鼻腔中涌出引起窒息；还易产生急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物的吸收；突然胃扩张又可兴奋迷走神经，引起反射性心脏骤停。故对患有心肺疾患的病人更应慎重。
155、问答题 试述TAT脱敏注射法？
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本题答案：试题答案
每隔20min注射1次，至完成总剂量的注射（TAT1500U），在脱敏注射过程中应密切观察全身反应。
156、填空题 咽拭子标本采集目的是取患者咽部及（）分泌物，做（）。
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本题答案：扁桃体；细菌培养
本题解析：试题答案扁桃体；细菌培养
157、问答题 描述内囊出血的三偏症状？
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本题答案：⑴偏瘫：出血灶对侧肢体偏瘫，偏瘫侧鼻唇沟变浅，呼气时面
本题解析：试题答案⑴偏瘫：出血灶对侧肢体偏瘫，偏瘫侧鼻唇沟变浅，呼气时面肌鼓起较显著并有漏气，伸舌时偏向出血灶对侧。急性期偏瘫肢体肌张力减退，腱反射消失，无病理反射。急性期后则肌张力逐渐增高，腱反射亢进，出现病理反射。
⑵偏身感觉障碍：出血灶对侧偏身感觉减退或消失。
⑶偏盲：出血灶对侧同向偏盲。
158、问答题 气管切开后为什么要进行雾化吸入？
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本题答案：气管切开后由于缺少了上呼吸道湿化的生理过程，导致呼吸道
本题解析：试题答案气管切开后由于缺少了上呼吸道湿化的生理过程，导致呼吸道豁膜干燥、发炎、纤毛运动障碍，因而痰液储留，呼吸功能降低。因此，雾化吸人作为气管切开后一种常规治疗手段。
159、问答题 肛门坐浴的作用和注意事项有哪些？
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本题答案：肛门坐浴是直肠肛管疾病手术前后常用的辅助治疗方法，能增
本题解析：试题答案肛门坐浴是直肠肛管疾病手术前后常用的辅助治疗方法，能增进血运，促进炎症吸收，缓解括约肌痉挛或减轻疼痛，并能清除分泌物，起良好的清洁作用。
注意事项：
⑴如有伤口，坐浴后换药。
⑵女病人经期、妊娠末期及盆腔器宫急性炎症期不宜应用。
⑶对年老体弱的病人，在坐浴结束时要搀扶起身，以免晕倒。
160、填空题 进行鼻饲操作前，要评估患者鼻腔黏膜有无肿胀、（）、（）、及（）等鼻部疾患。
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本题答案：炎症；鼻中隔偏曲；息肉
本题解析：试题答案炎症；鼻中隔偏曲；息肉
161、单项选择题 为病人进行雾化吸入治疗时操作错误的是（）
A.核对医嘱，正确配置药液
B.将面罩罩住患者口鼻，打开雾化开关，调节雾量
C.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法
D.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
162、问答题 试述压疮的概念及发生的原因？
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本题答案：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血
本题解析：试题答案压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
发生的原因：压力因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、营养状况、潮湿、年龄等。
163、问答题 脱敏疗法的机理是什么？
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本题答案：机理是小量抗毒素（马的免疫血清）进入体内，与吸附在肥大
本题解析：试题答案机理是小量抗毒素（马的免疫血清）进入体内，与吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE结合发生反应时，只释放出小量的组织胺等生物活性物质，而被血液和组织液中的组织胺酶等分解破坏。因此，小量多次反复注射后，使肥大细胞与嗜碱性粒细胞上的IgE大部分，甚至全部被结合而消耗，机体即处于暂时脱敏状态，注入多量抗毒素也不会发生过敏反应。
164、填空题 暖箱湿度保持在（）。根据患儿体重设定暖箱温度，一般体重在1501~2000g者，暖箱温度在（）；体重在1001~1500g者，暖箱温度在（）；体重〈1000g者，暖箱温度宜在（）。
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本题答案：55%~65%；30~32摄氏度；32~34摄氏度；34~3
本题解析：试题答案55%~65%；30~32摄氏度；32~34摄氏度；34~36摄氏度
165、问答题 试述心壁的构造及心传导系统？
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本题答案：整个心壁由内向外依次由心内膜、心肌层和心外膜构成。心的
本题解析：试题答案整个心壁由内向外依次由心内膜、心肌层和心外膜构成。心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支等。
166、问答题 为什么局部用热可以解除疼痛？
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本题答案：（1）温热刺激可以降低痛觉神经的兴奋性。
（
本题解析：试题答案（1）温热刺激可以降低痛觉神经的兴奋性。
（2）热可改善血液循环，减轻炎性水肿及组织缺氧，加速致痛物质的运出。
（3）温热能使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，从而解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛（如腰部劳损、扭伤）。
167、问答题 常用的氧疗法有几种？何谓“四防”？
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本题答案：常用的氧疗法主要有：鼻导管法、鼻塞法、漏斗法、面罩法、
本题解析：试题答案常用的氧疗法主要有：鼻导管法、鼻塞法、漏斗法、面罩法、氧气枕法、氧帐法。使用氧疗法时要做好“四防”，即防火、防油、防热、防震。
168、问答题 银屑病有无传染性？临床特点为何？
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本题答案：银屑病无传染性。临床上以头皮、指（趾）甲、四肢伸侧、肘
本题解析：试题答案银屑病无传染性。临床上以头皮、指（趾）甲、四肢伸侧、肘、膝和骶部好发，皮疹对称，慢性过程，有点状出血现象及同形反应。
169、问答题 针刺时发生晕针如何处理？
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本题答案：晕针指在针刺过程中所发生的一种晕厥现象。轻者头晕目眩，
本题解析：试题答案晕针指在针刺过程中所发生的一种晕厥现象。轻者头晕目眩，面色苍白，心烦欲吐；重者昏厥，面色苍白，唇甲青紫，身出大汗。
处理：应立即出针，使病人平卧，头稍放低，给饮热茶，闭目休息，即可恢复。重者，用指掐人中，足三里，内关，灸百会，气海，或配合其它急救措施。
170、问答题 病室最适宜的温度和湿度是多少？
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本题答案：一般人最适宜室温在18一22℃；新生儿及老年人室温以2
本题解析：试题答案一般人最适宜室温在18一22℃；新生儿及老年人室温以22一24℃为佳；室内相对湿度为50％一60％。
171、问答题 试述心原性哮喘与支气管哮喘的鉴别。
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本题答案：鉴别/疾病
心原性哮喘
支气管哮喘
本题解析：试题答案鉴别/疾病
心原性哮喘
支气管哮喘
病因和病史
有引起左心衰竭的原发病，如冠心病、风心病等，多见中年以上
有哮喘反复发作过敏史，多见于青少年。
症状和体征
吸气性呼吸困难为主，坐起后可减轻，左心室增大，出现舒张期奔马律，两肺底有湿罗音
呼气性呼吸困难，改变体位无效，心脏正常、，两肺可闻及弥漫性哮鸣音
X线检查
肺淤血征，心影扩大
肺野清晰或肺气肿征，心影大多正常
172、问答题 骨盆外测量主要测量哪几条途径线？其正常值是多少？
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本题答案：髂前上棘间径：23-26厘米；髂嵴间径：25-28厘米
本题解析：试题答案髂前上棘间径：23-26厘米；髂嵴间径：25-28厘米；粗隆间径：28-31厘米；骶耻外径：18-20厘米；坐骨结节间径：9厘米；出口后矢状径：8-9厘米；耻骨弓角度：90度。
173、问答题 运动系统由哪几部分组成？有何功能？
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本题答案：运动系统由骨、骨连接和肌三部分组成，具有支持、保护和运
本题解析：试题答案运动系统由骨、骨连接和肌三部分组成，具有支持、保护和运动的功能。
174、问答题 空气、物体表面、医务人员手消毒效果监测不得检出哪些细菌？
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本题答案：空气中不得检出金葡菌、溶血性链球菌。
物体表
本题解析：试题答案空气中不得检出金葡菌、溶血性链球菌。
物体表面不得检出致病菌，其中母婴室、婴儿室、儿科病房的物体表面不得检出沙门菌。
医务人员手和皮肤戮膜不得检出金葡菌、大肠埃希菌，其中母婴室、婴儿室、新生儿室、儿科工作人员手、皮肤、粘膜不得检出沙门菌、溶血性链球菌。
175、问答题 急性肺水肿病人吸氧须经酒精湿化有何作用？
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本题答案：以酒精湿化氧气，可降低肺泡内泡沫的表面张力，有利于气体
本题解析：试题答案以酒精湿化氧气，可降低肺泡内泡沫的表面张力，有利于气体进入肺泡，改善缺氧。
176、问答题 小儿高热应如何紧急处理？
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本题答案：⑴物理降温：可采取温水擦浴、冷敷或冰敷、酒精擦浴和冷盐
本题解析：试题答案⑴物理降温：可采取温水擦浴、冷敷或冰敷、酒精擦浴和冷盐水灌肠；⑵药物降温；⑶镇静剂。
177、问答题 压疮评估中应注意的间题有哪些？
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本题答案：1．压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。
本题解析：试题答案1．压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。
2．压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。
3．诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。
178、问答题 何谓毒血症？
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本题答案：毒血症是病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，不进入血流
本题解析：试题答案毒血症是病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，不进入血流，只有其产生的外毒素进入血流，引起特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。
179、问答题 何谓细菌的外毒素？
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本题答案：外毒素是细菌在代谢过程中合成的产物，并扩散到环境中，对
本题解析：试题答案外毒素是细菌在代谢过程中合成的产物，并扩散到环境中，对机体有毒害作用。
180、问答题 青霉素注射液为什么要现配现用？
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本题答案：青霉素呈液状后，其效价在室温下迅速降低，其次随着时间的
本题解析：试题答案青霉素呈液状后，其效价在室温下迅速降低，其次随着时间的推延，溶液中的青霉素稀酸、高分子聚合体等致敏物质浓度也随之升高，注射后易引起过敏反应。
181、问答题 什么是微循环？它的基本功能是什么？
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本题答案：微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功
本题解析：试题答案微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功能是：⑴实现物质交换，即向各组织细胞输送养料和带走组织细胞的代谢产物；⑵调节毛细血管血流量，维持动脉血压和影响血管内外体液的分布。
182、问答题 铺无菌盘操作要点有哪些？
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本题答案：1．从无菌包内取出无菌治疗巾，双手捏住治疗巾一边外面两
本题解析：试题答案1．从无菌包内取出无菌治疗巾，双手捏住治疗巾一边外面两角，双折或三折成双层底，铺于清洁干燥的治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外。
2．放人无菌物品后，展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边缘对齐，开口处向上翻折2次，两侧边缘向下翻折1次。
3．铺巾时手不可触及无菌巾内面。
183、单项选择题 皮内注射时应注意（）
A.如患者对皮试药物有过敏史，应严密观察
B.皮试药液4h内有效
C.可疑阳性可加大皮试液浓度重新皮试
D.备肾上腺素等抢救药品及物品
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
184、问答题 对留置导尿患者的指导要点有哪些？
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本题答案：对留置导尿患者的指导要点
①在插管过程中放松
本题解析：试题答案对留置导尿患者的指导要点
①在插管过程中放松，协助配合，避免污染；
②留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石；
③告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅；
④告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染；
⑤指导长期留置导尿的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
185、填空题 使用静脉留置针时，将输液器与（）或者（）连接。
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本题答案：肝素帽；正压接头
本题解析：试题答案肝素帽；正压接头
186、填空题 护士应为住院患者介绍主管（）、（）、（）；介绍病区环境、（）及（）制度。
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本题答案：医生；护士；病区护士长；作息时间；探视
本题解析：试题答案医生；护士；病区护士长；作息时间；探视
187、问答题 口腔炎病人，口腔PH值为6，有乳白色分泌物为何种感染？如何处理？
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本题答案：为霉菌感染。应用2%碳酸氢钠或3%双氧水清洁口腔，并涂
本题解析：试题答案为霉菌感染。应用2%碳酸氢钠或3%双氧水清洁口腔，并涂制霉菌素。
188、填空题 皮肤过敏试验按规定应由（）名护士观察结果。
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本题答案：2
本题解析：试题答案2
189、问答题 如何预防发生肠粘连？
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本题答案：下列措施有助于减少发生肠粘连：
⑴腹腔手术时
本题解析：试题答案下列措施有助于减少发生肠粘连：
⑴腹腔手术时先洗净手套外部的滑石粉，手术操作轻柔。
⑵手术时尽量减少肠管暴露时间，暴露在外的脏器，应用温等渗盐水纱布覆盖，温度以40℃以下为宜。
⑶止血时避免大捆结扎，脏器粗糙面用浆膜掩盖缝闭。
⑷避免不必要的腹腔引流。
⑸术后早期起床活动，或以药物促进肠蠕动恢复。
190、单项选择题 膀胱冲洗时应注意的是（）
A.冲洗时若患者感觉不适应立即停止冲洗
B.若引流液中有鲜血时应加快冲洗速度
C.冲洗液瓶内液面距床面约60cm
D.如果滴入药液，须在膀胱内保留5~10min
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
191、问答题 出入液量的记录内容包括哪些？
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本题答案：⑴每日入量：包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血
本题解析：试题答案⑴每日入量：包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。
⑵每日出量：包括尿和粪便量，胃肠减压抽出液，胸、腹腔抽出液，呕吐物，引流出的胆汁等。
192、问答题 试述常用药品类型的标签？
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本题答案：所有药品必须有清晰的标签：内服药标签为蓝色边；外用药标
本题解析：试题答案所有药品必须有清晰的标签：内服药标签为蓝色边；外用药标签为红色边；毒性药品的标签为黑色边。
193、问答题 何谓呼吸运动的化学性调节？
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本题答案：呼吸运动的化学性调节是指动脉血氧分压（PaO2）、二氧
本题解析：试题答案呼吸运动的化学性调节是指动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和氢离子浓度〔H＋〕的改变对呼吸运动的影响。
当血液中PaC02升高，H＋升高，PaO2降低时，刺激化学感受器，从而作用于呼吸中枢，引起呼吸运动的加深加快，维持血液中PaO2、PaCO2、〔H＋〕相对稳定。其中PaC02在呼吸运动调节过程中有很大作用。
194、问答题 胸腔闭式引流拔管指征是什么？拔管时、拔管后应注意什么？
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本题答案：一般胸部手术后的引流，如引流液明显减少，肺膨胀良好，无
本题解析：试题答案一般胸部手术后的引流，如引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24-48小时后即可拔除引流管。
在拔管时应准备皮肤消毒用品及其它用物，先拆去固定缝线，嘱病人深吸气后屏气，迅速拔出导管。同时立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口。
拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理。
195、问答题 医院基本饮食有几种？各适用于哪些病人？
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本题答案：医院基本饮食分为以下几种：
⑴普通饮食：适用
本题解析：试题答案医院基本饮食分为以下几种：
⑴普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。
⑵软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。
⑶半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。
⑷流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。
196、问答题 经鼻/口腔吸痰时应注意哪些问题？
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本题答案：经鼻/口腔吸痰时应注意
①按照无菌操作原则，
本题解析：试题答案经鼻/口腔吸痰时应注意
①按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。
②吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15s，需要再次吸引，应间隔3~5min，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用1次。
③如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如发绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。观察患者痰液性状、颜色、量。
197、问答题 试述氨的去路？
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本题答案：氨的去路有三条：⑴尿素的合成：肝脏能把有毒的氨转变成无
本题解析：试题答案氨的去路有三条：⑴尿素的合成：肝脏能把有毒的氨转变成无毒的尿素，然后经肾脏排出体外。⑵谷氨酰胺与铵盐的生成：小部分氨与谷氨酸结合，生成无毒的谷氨酰胺。然后随血液运到肾脏，再经过水解、分解等过程，最后形成铵盐，随尿排出。⑶氨可以合成非必需氨基酸、嘌呤、嘧啶等物质。
198、填空题 雾化吸入器水槽和雾化罐中切忌加（）或者（）。水温超过（）时，应停机调换冷蒸馏水。
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本题答案：温水；热水；60摄氏度
本题解析：试题答案温水；热水；60摄氏度
199、问答题 常见的出血性疾病有哪些？
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本题答案：常见的出血性疾病有血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病
本题解析：试题答案常见的出血性疾病有血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等。
200、问答题 试述静脉炎发生的原因及预防？
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本题答案：原因：
⑴长期输注浓度较高、刺激性强的药物。
本题解析：试题答案原因：
⑴长期输注浓度较高、刺激性强的药物。
⑵留置针头刺激性大或放置时间太长，引起局部静脉的化学炎性反应。
⑶输液过程中无菌操作不严格，引起局部静脉感染。
预防：
⑴严格执行无菌操作。
⑵对血管刺激性大的药物，应充分稀释后应用，或在穿刺成功后再加入，并防止药液漏出血管外。
⑶有计划的更换注射部位。
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