时间:2018-05-24 14:19:08


1、单项选择题 某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()
A.味精
B.黄酒
C.蒜
D.番茄酱
E.米醋
2、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 应用硝甘正确的健康指导是()。
A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处,用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次
3、单项选择题 患者,男性,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压为22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率为110次/分,伴偶发室性早搏,心电图示胸导联T波高尖。宜首选下列哪项治疗()
A.静脉注射美托洛尔,继以口服
B.口服异山梨酯
C.静脉注射利多卡因
D.口服慢心律
E.口服疏甲丙脯酸
4、多项选择题 使用洋地黄药物的护理措施包括()。
A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度
5、多项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行()。
A.柔软的床上
B.地板上
C.地板的软垫上
D.硬板床上
E.水泥地上
6、单项选择题 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后()
A.24小时内
B.48小时内
C.1~2周
D.1~4周
E.1~2个月
7、填空题 急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。
8、填空题 人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。
9、单项选择题 患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损
10、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A.头晕
B.黑朦
C.心绞痛
D.乏力
E.阿-斯综合征
11、单项选择题 男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误()。
A.心电监护
B.给予氧气吸入
C.保持环境安静,避免情绪激动
D.保持大便通畅
E.每2小时翻身一次,防止压疮
12、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧
13、名词解释 猝死
14、单项选择题 患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()
A.吸氧
B.补钾
C.利多卡因
D.静脉补钾
E.使用双氢克尿塞改用速尿
15、单项选择题 长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()
A.低钾血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.脱水症
E.氮血症
16、单项选择题 患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息:若高血压伴劳累性心绞痛,则下列护理哪项不是()。
A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质
17、填空题 一般脑血流中断________即可产生黑朦;中断_______可出现意识丧失;超过10秒除出现意识丧失外,还可出现_______
18、名词解释 奇脉
19、单项选择题 自发性心绞痛的特点为()。
A.疼痛发生在活动时
B.疼痛发生在休息时
C.过去未发生过心绞痛
D.心绞痛发作性质稳定
E.含服硝酸甘油迅速缓解
20、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A.轻度心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.高血压危重症
E.肺源性心脏病后期
21、填空题 高血压最常见的死因是_____。
22、多项选择题 引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()
A.高度房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.高血压病
D.重度二尖瓣狭窄
E.心包大量积液
23、多项选择题 对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()
A.口服普萘洛尔
B.静脉注射速尿
C.静脉注射西地兰
D.静脉推注地塞米松
E.静脉滴注硝普钠
24、单项选择题 某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿剂、洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体格检查:体温36.8℃,脉率104次/分,呼吸20次/分,血压11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是()
A.洋地黄中毒
B.心力衰竭加重
C.低钾血症
D.低钠血症
E.高钾血症
25、多项选择题 高血压病可能的病因有()。
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
26、单项选择题 患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是()
A.保持卧床休息
B.及早洋地黄治疗
C.宜口服利尿剂
D.避免重体力活动,防止感染,经常随来源:91考试 网访
E.住院进行治疗
27、单项选择题 某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.心律平
D.硝苯地平
E.异山梨酯
28、单项选择题 急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()。
A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多
29、填空题 目前诊断冠心病的金指标为__________,其诊断标准是管腔狭窄超过______
30、单项选择题 急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()
A.低盐普食
B.低脂软食
C.禁食
D.清谈半流质
E.流质饮食
31、多项选择题 关于心血管疾病的防治,属于针对病理解剖病变的治疗方法有()。
A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗
32、填空题 心肌梗死的基本病因为_______
33、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的()。
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%
34、单项选择题 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()。
A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制诱因
D.心脏移植
E.长期服用β受体阻滞剂
35、单项选择题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 护士接待时应首先安排的检查是()。
A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超
36、填空题 心肌梗死的诊断主要根据典型的临床表现_______和______
37、多项选择题 病毒性心肌炎患者临床表现包括下列哪些项()。
A.病前1-4周有呼吸道或肠道感染病史
B.多数有乏力、胸闷、心悸、心前区隐痛
C.与体温不成比例的心动过速
D.重者可发生心律失常甚至猝死
E.严重者可出现心肌坏死
38、填空题 由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。
39、填空题 心脏瓣膜病中_________最常受累,其次为__________
40、单项选择题 心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见()
A.缓慢性心律失常
B.心室停顿
C.心室颤动
D.窦性心动过速
E.无脉搏性电活动
41、名词解释 阿-斯综合征
42、单项选择题 二尖瓣狭窄最有价值的体征是()。
A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大
43、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A.保持病房安适
B.给予地西泮一片
C.继续氧气吸入
D.置其半卧位睡眠
E.投给小剂量地西泮
44、单项选择题 患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术
45、多项选择题 可发生心源性休克的心律失常有()
A.第二度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.频发多源性期前收缩
46、多项选择题 心源性水肿的临床表现特点包括下列哪些()。
A.早期在身体的下垂部位
B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显
C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显
D.早期在身体疏松部位如眼睑
E.严重者可出现全身水肿,并发胸水、腹水
47、问答题 为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生,护士应如何指导患者休息和活动?
48、多项选择题 心功能分级的主要依据()
A.耐受体力活动情况
B.有无脏器瘀血改变
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常
49、填空题 心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。同侧房室间有房室瓣相通,左心房室之间的瓣膜称为________,右房室之间的瓣膜称为_________。
50、填空题 肝、脾大,腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______,为_______的征象。
51、单项选择题 下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是()。
A.绝对卧床休息3~5天
B.持续吸氧4~6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视,避免不良刺激
E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂
52、单项选择题 右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。
A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多
53、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 当前患者最主要的一个护理问题是()。
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有便秘的危险
E.体温过高
54、单项选择题 患者,女,28岁。自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常,用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失,应考虑该患者为下列哪种情况()。
A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.心室颤动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
55、单项选择题 一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()
A.畅通呼吸道
B.气管内插管
C.捶击复律
D.电复律
E.人工心脏起搏
56、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A.右心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室前负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.以上都不是
57、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 正确的措施是()。
A.告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药
58、多项选择题 参加急性肺水肿抢救,下列哪些不妥()
A.等待给氧医嘱下达后执行
B.氧气经80~90%乙醇湿化
C.保持氧流量6~8L/min
D.乙醇湿化间歇使用
E.必要时面罩加压给氧
59、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A.ATP20mg
B.细胞色素C15mg
C.辅酶A100u
D.氯化钾1.5g
E.普通胰岛素8u
60、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动.以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲
61、单项选择题 心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。
A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难
62、单项选择题 某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A.哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B.吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C.哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D.西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E.千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
63、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A.利尿酸
B.双氢克尿塞
C.安体舒通
D.氨苯蝶啶
E.速尿
64、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()。
A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病
65、单项选择题 阵发性室性心动过速的心室率一般在()
A.140~220次/分
B.100~250次/分
C.130~220次/分
D.150~220次/分
E.160~250次/分
66、单项选择题 下列对于高血压诊断的说法正确的是()。
A.不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
B.测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
C.测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
D.不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压
E.不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
67、多项选择题 出现窦性心动过缓可应用()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.麻黄碱
68、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
69、多项选择题 心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A.颈静脉更充盈
B.心率轻微下降
C.尿量逐渐增加
D.呼吸变浅加快
E.血压稍有波动
70、单项选择题 冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是()。
A.劳累的当时
B.情绪激动当时
C.饱餐的当时
D.受寒的当时
E.发生在一天劳累之后
71、单项选择题 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐
72、单项选择题 患者,女性,20岁,发热、心悸、乏力2天,晕厥1次。平素体健,两周前曾因着凉“感冒”。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。血白细胞计数为12×10/升,红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有()
A.上呼吸道感染
B.风湿热
C.柯萨奇病毒性心肌炎
D.流感病毒性心肌炎
E.风湿性心肌炎
73、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()。
A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动
74、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担
75、单项选择题 循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是()。
A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病
76、判断题 冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
77、单项选择题 患者,男,60岁。血压145/90mmHg,诊断为1级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是()。
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
78、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是()。
A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常
79、多项选择题 患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()。
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理
80、单项选择题 诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是()。
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭
81、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()
A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg
82、多项选择题 缩窄性心包炎常继发于()。
A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎
83、多项选择题 循环系统的生理功能包括()
A.运输血液
B.运走组织的代谢废物
C.保证新陈代谢的进行
D.营养物质交换的场所
E.为组织器官运送氧、营养物质和激素
84、单项选择题 患者,男,59岁,诊断为心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,患者心绞痛长期预防用药不包括()。
A.β受体阻滞剂
B.异山梨酯(消心痛)
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.呋塞米
85、单项选择题 患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压脑病
86、问答题
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
你估计该病预后如何?有无危险?87、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清,脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大,你考虑()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
88、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有()。
A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类
89、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
90、单项选择题 二尖瓣狭窄病人反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻。较可能是()。
A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进入右心衰竭期
D.合并主动脉瓣病变
E.合并二尖瓣关闭不全
91、配伍题 心绞痛()急性心肌梗死()肥厚型心肌病()病毒性心肌炎()
A.胸骨后压榨性疼痛
B.心电图示病理性Q波
C.两者均有
D.两者均无
92、填空题 心绞痛最基本的病因是_________引起_________
93、多项选择题 减轻心脏负荷的基本措施包括()
A.休息
B.控制输液速度
C.控制钠盐摄入
D.利尿剂的应用
E.血管扩张剂的应用
94、单项选择题 男性,45岁,有高血压病史。头痛、头晕加重半年,水肿、尿少两个月入院。血压24/18kPa。尿蛋白(++++),尿红细胞(+++),血肌酐200μmol/L,眼底见出血和乳头水肿。应诊断为()。
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.老年人高血压
95、判断题 主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。
96、单项选择题 右心衰竭与肝硬化的区别是()
A.肝颈静脉返流征阳性
B.食欲减退
C.肝脏肿大
D.腹水形成
E.下肢水肿
97、问答题 安装永久性人工心脏起搏器的患者保健指导有哪些?
98、填空题 袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生_________,从而诱发心律失常或洋地黄中毒,应注意_。
99、单项选择题 患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。
A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规
100、填空题 起搏器有_____、_____、____和_____四种。
101、单项选择题 导致原发性高血压发生的最重要机制是()
A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高
102、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。
A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染
103、单项选择题 急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是()
A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼
B.发病6周后可步行、打太极拳
C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等
D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作
E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作
104、名词解释 高血压危象
105、问答题
患者,女性,30岁,阵发性心慌、气促1年余,自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促,休息后可以缓解。近1周来频繁发作,夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重,伴下肢水肿,经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示:T36.7℃,P92次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,慢性病容,半卧位,口唇发绀,两颊紫红,颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音,HR110次/分,节律不齐,心音强弱不等,心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm,有压痛,肝颈静脉返流征呈阳性,双下肢明显凹陷性水肿。X线片示:左心房大,右心室大。心电图示:各导联P波消失,代之形态间歇不等的“f”波,R-R间期不等。病例分析要求:
医疗诊断是什么?护理诊断是什么?106、单项选择题 一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是()
A.立即准备临时起博器
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备除颤器
107、单项选择题 护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是()。
A.风湿活动时应卧床休息
B.病变关节应制动、保暖
C.病变关节避免受压和碰撞
D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩
E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药
108、多项选择题 正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速()
A.吸烟
B.喝酒
C.喝咖啡
D.情绪激动
E.剧烈运动
109、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次
110、单项选择题 某老年原发性高血压患者,住院治疗期间,一次淋浴,在较高水温的浴缸中浸泡良久,起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦,至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()
A.颅内高压
B.血压升高
C.脑血流量减少
D.心理紧张
E.外周血管收缩
111、问答题 心绞痛的临床分型有哪几种?
112、单项选择题 高血压最常见的死因是()
A.心功能不全
B.心律失常
C.脑血管意外
D.肾功能衰竭
E.眼底动脉硬化
113、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A.少量清淡、易消化饮食
B.对严重心功能不全患者采用半卧位
C.注意观察心率、心律
D.一般采用间断低流量给氧
E.对心功能二级患者,应限制日常活动
114、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
115、单项选择题 患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()。
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
116、单项选择题 患者,70岁,因丹毒来诊,既往曾有左心衰竭病史,现心功能Ⅱ级。治疗时应注意()。
A.禁用含钾制剂
B.输液速度不宜过快
C.因病情复杂,不必积极治疗丹毒
D.可预防性应用强心药
E.可预防性应用利尿药
117、单项选择题 男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。 诊断为()。
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
118、单项选择题 不是扩张型心肌病临床表现是()
A.浮肿
B.心律失常
C.栓塞
D.晕厥
E.肝大
119、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括()。
A.监测血压变化,根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时,动作要慢,以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒
120、判断题 冠心病患者为保持大便通畅,使用肥皂水灌肠。
121、多项选择题 心电图上P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑为()
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第三度房室传导阻滞
D.室性早搏
E.窦性心动过速
122、单项选择题 监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急()
A.体温上升至39℃
B.呕吐伴出冷汗
C.收缩压<10.7kPa
D.室性期前收缩落在前面T波上
E.室性期前收缩6~7次/分
123、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()。
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
124、配伍题 诊断晕厥必不可少的条件有()诊断休克必不可少的条件有()心源性休克大多表现为()阿-斯综合征大多表现为()
A.血压下降12/8kPa(90/60mmHg)
B.意识丧失
C.两者均有
D.两者均无
125、多项选择题 44岁,男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg),心肺听诊未见异常,查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()
A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
126、单项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()。
A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药
127、单项选择题 有症状的病态窦房结综合征患者,最宜选择的治疗方法是()
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.人工心脏起搏器
128、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是()。
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
129、多项选择题 可导致左心衰竭的心脏病是()
A.急性心肌梗死
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣关闭不全
D.慢性肺源性心脏病
E.二尖脉瓣关闭不全
130、单项选择题 患者,女性,60岁,近1年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛,向左手指尖放射,休息1分钟可完全缓解,此种表现最可能的是()。
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心脏神经官能症
D.胆囊炎
E.心包炎
131、单项选择题 心绞痛发作时应首选下列哪种药物()
A.普萘洛尔
B.异山梨酯
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.潘生丁
132、单项选择题 责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,下列哪项不妥()。
A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等
133、单项选择题 急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时()
A.用力过度引起虚脱
B.诱发心律失常致猝死
C.血压急剧升高致脑出血
D.腹压加剧痔疮出血
E.血流加速引起脑栓塞
134、多项选择题 患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。
A.避免过度体力劳累及情绪波动
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.可多饮酒以达活血目的
135、单项选择题 变异性心绞痛的最佳治疗选择是()。
A.吗啡
B.胺碘酮
C.硝酸酯制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
136、填空题 心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。
137、单项选择题 患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 该病人出现哪项心律失常,需立即消除()。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
138、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A.年龄在65岁以下
B.发病在6小时以内
C.胸痛持续30分钟以上
D.出现病理性Q波
E.相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
139、单项选择题 某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()
A.后壁
B.前壁
C.下壁
D.右侧壁
E.左侧壁
140、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时,下列哪种心律失常最常见()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
141、填空题 性心脏压塞表现为_______、_______等。
142、问答题 二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?
143、单项选择题 一般急性心肌梗死患者,发病后几天可转出冠心病监护病房()
A.2~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.至少2周以上
144、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关()。
A.洋地黄
B.心力衰竭加重
C.利尿剂
D.疾病的进展
E.扩血管药物
145、填空题 老年人高血压的临床特点有____、_____、______、_____
146、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。
A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
147、多项选择题 减慢心脏前负荷的护理措施有()
A.置半卧位
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速
148、问答题 外周血管征包括哪些?
149、单项选择题 患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是()。
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
150、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取下列哪些护理措施()
A.安慰患者,稳定情绪
B.置患者于两腿下垂体位
C.酒精湿化吸氧1~2L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
151、填空题 心力衰竭患者静脉输液,一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分,以免增加心脏的______负荷。
152、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。
A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
153、填空题 营养心脏的血管称为______________。
154、多项选择题 心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()
A.病情允许时可协助患者翻身
B.被动或主动地活动下肢
C.按摩双脚
D.温水泡脚
E.下床活动
155、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()。
A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现
156、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A.肝大
B.咳嗽、咳痰
C.少尿
D.呼吸困难
E.颈静脉怒张
157、单项选择题 高血压患者不宜选用下列哪种食物油()
A.菜油
B.花生油
C.玉米油
D.大豆油
E.茶油
158、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项()。
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗,预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能
159、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是()。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡 沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水
160、多项选择题 急性心力衰竭的病因有()。
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
161、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。
A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组
162、单项选择题 患者,女,50岁。时有心悸,就诊时体检无异常发现,做心电图检查,报告为窦性心律、正常心电图,该病人心电图显示不应包括()。
A.心率78次/分
B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,在aVR导联倒置
C.P-P间期之差最大为0.10秒
D.偶有提早出现的P-QRS-T波群
E.P-R间期为0.18秒
163、单项选择题 左心功能不全所致呼吸困难是由于()。
A.上腔静脉淤血
B.体静脉淤血
C.门静脉淤血
D.下腔静脉淤血
E.肺淤血
164、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是()。
A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿
165、配伍题 心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()心力衰竭患者使用利尿剂的目的()心力衰竭患者减少活动的目的()心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()
A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.两者均有
D.两者均无
166、单项选择题 急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()
A.洋地黄中毒
B.脏器动脉栓塞
C.室性心律失常
D.房室传导阻滞
E.心室膨胀瘤
167、单项选择题 心源性呼吸困难是指()。
A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常
168、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A.风湿性心脏瓣膜病
B.冠状动脉性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.扩张型心肌病
E.高血压病
169、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是()。
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
170、单项选择题 心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.半卧位或坐位
E.侧卧位或仰卧
171、单项选择题 下列哪项是诱发心绞痛的因素()
A.剧烈体力劳动
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷
E.以上均是
172、填空题 钙通道阻滞剂能___________,从而抑制心肌收缩,降低心肌氧耗,还能扩张________,解除冠状动脉痉挛,达到缓解心绞痛的作用。
173、填空题 风湿性心脏瓣膜病最常见的死亡原因是________
174、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()。
A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶
175、问答题
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
你可采取哪些护理措施?176、多项选择题 右心衰竭可能的症状有()。
A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难
177、判断题 典型心绞痛常伴有体温升高。
178、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A.心律失常
B.心功能
C.冠心病危险因素控制的程度
D.年龄及病程
E.心肌坏死的数量
179、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 患者最可能的医疗诊断为()。
A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心脏神经官能症
180、填空题 高血压的临床类型有____、_____、____
181、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()。
A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病
182、单项选择题 下列疾病均可出现心绞痛,不宜用硝酸甘油的是()
A.冠心病心绞痛
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚梗阻型心肌病
D.风湿性冠状动脉炎
E.心肌梗死
183、单项选择题 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()
A.左室扩大,引起二尖辫关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂
184、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.脑卒中
E.尿毒症
185、名词解释 心包炎
186、单项选择题 对高血压病头痛患者,下列哪项护理措施不妥()。
A.鼓励患者经常应用止痛药
B.鼓励患者积极配合降压治疗
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静
187、单项选择题 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是()
A.多伴视力模糊
B.常见意识障碍
C.血压急剧升高
D.剧烈头痛头晕
E.伴有恶心呕吐
188、单项选择题 心源性水肿的机制不包括()。
A.毛细血管内静水压增高
B.继发性醛固酮增高
C.肾血流量减少
D.血浆胶体渗透压增高
E.毛细血管通透性增高
189、名词解释 心肌梗死
190、填空题 脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________
191、单项选择题 第一度房室传导阻滞P-R间期应为()
A.大于0.12秒
B.小于0.12秒
C.小于0.20秒
D.大于0.20秒
E.大于0.12秒
192、多项选择题 心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于()
A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速
193、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
194、填空题 β受体阻滞剂抗心绞痛作用主要是通过___________及________减少心肌氧耗。
195、单项选择题 某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.该患者应严格卧床休息
196、单项选择题 治疗高血压的药物贝那普利(洛汀新)属于()。
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂
197、单项选择题 二尖瓣位于()
A.左侧房室之间
B.右侧房室之间
C.左心室与主动脉之间
D.左右心室之间
E.左右心房之间
198、单项选择题 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后()。
A.头24小时内
B.2~3天
C.4~5天
D.1周
E.2周
199、多项选择题 风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。
A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害
200、单项选择题 患者,女,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于()。
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危