时间:2017-11-29 06:51:00
1、单项选择题 皮质醇增多症最常见的病因是（）
A.原发性肾上腺皮质腺瘤
B.原发性肾上腺皮质腺癌
C.垂体性ACTH分泌过多
D.异源性ACTH综合征
E.药源性皮质醇增多症
2、单项选择题 促进骨盐溶解的最主要激素是（）
A.甲状旁腺素
B.降钙素
C.甲状腺素
D.雌激素
E.维生素D
3、单项选择题 下列不符合青春期迟缓的临床生化检测结果的是（）
A.LH降低
B.FSH降低
C.性激素降低
D.GnRH兴奋试验为正常反应
E.氯米芬兴奋试验无反应
4、配伍题 T3、T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验（+）符合（）T3、T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验（+）符合（）T3、T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验（-）符合（）T3、T4↑、TSH↓、TRH兴奋试验（-）符合（）T3、T4↓、TSH↓、TRH兴奋试验（-）符合（）
A.Graves病
B.垂体腺瘤性甲状腺功能亢进
C.异源性TSH综合征
D.甲状腺性甲减
E.垂体性甲减
5、配伍题 判断甲状腺功能亢进病变部位可选取（）肾上腺皮质功能亢进的病变部位诊断可选取（）诊断垂体性侏儒可选取（）诊断肢端肥大症可选取（）
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.ACTH兴奋试验
E.胰高血糖素激发试验
6、单项选择题 患者女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病，实验室检查；血钠132mmol/L，血钾6.0mmol/L，血皮质醇（8：00AM）42pg/L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是（）
A.Cushing病
B.尿崩症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.Addison
E.医源性ACTH综合征
7、单项选择题 下列关于血清（浆）性激素测定，错误的是（）
A.性激素分泌每日中分泌有一定波动，为便于比较，一般均在晨8时取血
B.大多采用免疫化学法测定
C.大多测定的是包括游离和结合部分的总浓度
D.单次测定结果就可真实反映性腺的内分泌功能
E.对其测定结果，应根据病人的发育阶段、生育期女性取样日处于月经周期的阶段进行评价
8、单项选择题 关于内分泌系统的最佳描述是（）.
A.区别于外分泌腺的系统
B.无导管，分泌物直接进入血液的腺体
C.由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统
D.分泌物通过体液传递信息的系统
E.都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺（细胞）-激素系统的反馈调节
9、单项选择题 下列有关血清TSH检测的叙述中，不正确的是（）
A.TSH分泌存在昼夜节律，一般在清晨起床前采血
B.常用免疫化学法检测
C.新生儿 筛查时应在出生时取脐血或出生7天后采血
D.应激状态可导致血清TSH水平增高
E.所选试剂盒应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
10、单项选择题 对嗜铬细胞瘤诊断特异性最高的试验是（）
A.肾上腺素测定
B.去甲肾上腺素测定
C.多巴胺测定
D.香草基杏仁酸测定
E.胰高血糖素激发试验
11、单项选择题
男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染，皮肤黏膜色素沉着明显：生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。
为进一步明确是原发性还是继发性，需首选下列哪种检测项目（）
A.细胞免疫功能检测
B.体液免疫功能检测
C.血浆ACTH测定
D.抗TB抗体检测
E.血脂测定
12、单项选择题 对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是（）.
A.抗心肌抗体
B.抗线粒体抗体
C.抗乙酰胆碱受体抗体
D.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体
E.抗平滑肌抗体
13、配伍题 GH紊乱首选的实验室检查项目是（）催乳素瘤患者首选的实验室检查项目是（）甲状腺功能紊乱首选的实验室检查项目是（）
A.血清PRL测定
B.血清（血浆）IGF-1或IGF-BP测定
C.血清TSH测定
D.血清（血浆）GH测定
E.血清（血浆）皮质醇测定
14、单项选择题 下列生化诊断方法中，对嗜铬细胞瘤诊断特异性最高的是（）
A.血浆E和NE测定
B.尿E和NE测定
C.VMA测定
D.胰高血糖素激发试验
E.可乐定抑制试验
15、单项选择题 患者女性，39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol/L，空腹血糖7.72mmol/L，血皮质醇（8：00AM）增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是（）
A.肾上腺瘤性Cushing病
B.肾上腺癌性Cushing病
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
16、单项选择题
患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。
引起该患者高钙血症的病因最可能为（）
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过 量
D.异位恶性肿瘤
E.维生素A摄入过量
17、单项选择题 对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高的试验是（）
A.尿VMA测定
B.高血糖素激发试验
C.可乐定抑制试验
D.血E和NE的测定
E.尿E和NE荧光法测定
18、单项选择题 引起血ACTH升高的疾病是（）
A.Sheehan综合征
B.肾上腺皮质腺瘤
C.PRL瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.Addison病
19、单项选择题 睾酮的活性形式是（）
A.丙酮
B.17-羟孕烯酮
C.5α-二氢睾酮
D.脱氢异雄酮
E.雄烷二酮
20、单项选择题 儿童GH过度分泌会导致（）.
A.巨人症
B.侏儒症
C.阿狄森病
D.肢端肥大症
E.库欣综合征
21、配伍题 去甲肾上腺素来自（）四碘甲腺原氨酸来自（）男性雄激素来自（）皮质醇来自（）醛固酮来自（）
A.肾上腺髓质
B.甲状腺
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质网状带
E.肾上腺皮质束状带
22、单项选择题
患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。
维持血钙正常水平的最重要的调节因素是（）
A.甲状腺素
B.PTH
C.降钙素
D.维生素D
E.活性维生素D
23、单项选择题 直接反映甲状腺功能状态的指标是（）.
A.TT3、TT4、TSH
B.rT3、TT4
C.TT3、TT4
D.FT3、FT4
E.rT4、TSH
24、单项选择题 可作为排卵标志的激素是（）
A.催乳素
B.催产素
C.卵泡刺激素
D.黄体生成素
E.催乳素释放因子
25、单项选择题 有关APUD细胞的叙述中，错误的是（）
A.可大量分泌异源性激素
B.其全称为胺原摄取及脱羧细胞
C.分泌功能受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控
D.APUD细胞分化不完全
E.在胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层
26、单项选择题 心脏病患者疑为甲亢时，不应该做的检查是（）
A.I131摄取试验、T3抑制试验
B.血清FL、FT4测定
C.血清TSH测定
D.TRH兴奋试验
E.TSH受体抗体检测
27、单项选择题 下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节中，属于正反馈调节的是（）
A.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.生长激素对下丘脑GHRH的反馈调节
E.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
28、单项选择题 临床上引起甲减最常见的病因（）
A.垂体肿瘤
B.先天性甲状腺发育不良
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺酶系异常
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
29、单项选择题 Graves病中，最明显的体液免疫特征是病人血中可检出（）
A.甲状腺刺激免疫球蛋白
B.长效甲状腺刺激素
C.抗甲状腺微粒体抗体
D.抗甲状腺过氧化酶抗体
E.抗甲状腺球蛋白抗体
30、单项选择题 鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是（）
A.血清（浆）皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.尿17-酮皮质类固醇测定
D.血浆ACTH测定
E.ACTH兴奋试验
31、单项选择题 由异源性ACTH综合征引起的皮质醇增多症，最常见于以下何种病变所致（）
A.胃癌
B.肝癌
C.肺癌
D.胰腺癌
E.胸腺癌
32、单项选择题 亚临床型甲亢的特点是（）.
A.血T3↑、T4正常，TSH↓
B.血T3正常、T4↑，TSH↓
C.血T3、T4↑，TSH↓
D.血T3、T4↑，TSH正常
E.血T3、T4正常，TSH↓
33、单项选择题 下列哪项不是垂体性肾上腺皮质功能亢进症的生化特征（）
A.葡萄糖耐量降低
B.血浆皮质醇升高
C.血钙降低
D.血钾降低
E.血钠降低
34、单项选择题 下列哪种激素是睾酮的活性形式，在男性生殖器官发育上起主要作用（）
A.脱氢异雄酮
B.5α-二氢睾酮
C.雄烯二酮
D.17-羟孕烯醇酮
E.雄烷二酮
35、配伍题 对女性患者可反应肾上腺皮质的功能（）肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物（）
A.两者都是
B.两者均不是
C.尿中17-酮类固醇
D.尿17-羟皮质类固醇
36、单项选择题 GnRH兴奋试验在判断性腺内分泌功能紊乱和确定病变部位上有较大意义，下列关于本试验描述错误的是（）
A.本试验主要检测垂体促性腺激素的储备功能
B.正常人GnRH刺激后，峰值应在20min出现
C.垂体病变所致性激素功能紊乱者反应增强
D.下丘脑病变所致性激素功能紊乱者反应正常或峰值延迟至60min出现
E.单纯青春期延迟者，其基础值低，刺激后有正常反应
37、单项选择题 调节甲状腺激素合成和分泌的是（）
A.下丘脑-甲状腺轴
B.下丘脑-垂体轴
C.下丘脑-垂体-甲状腺轴
D.垂体-甲状腺轴
E.以上均不对
38、单项选择题 原发性甲减时，下列哪项最符合TRH兴奋试验结果（）
A.延迟反应
B.强阳性反应
C.阳性反应
D.弱阳性反应
E.阴性反应
39、单项选择题 下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断（）
A.TT3、TT4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSH受体抗体阳性
D.TSH降低
E.TRH兴奋试验阳性
40、单项选择题 女，45岁，身高156cm，体重70kg，查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹，血压150/90mmHg，此患者首先考虑下列何项检查（）
A.24小时尿游离皮质醇
B.血脂全套
C.血浆ACTH测定
D.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
E.ACTH兴奋试验
41、单项选择题 下列哪种作用是超短反馈调节（）
A.TSH→T3、T4
B.TSH→TRH
C.TRH→TSH
D.T3、T4→靶细胞
E.TRH→下丘脑
42、单项选择题
女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na<sup>+</sup>升高，血K<sup>+</sup&g t;、Ca<sup>2+</sup>降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。
为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目（）
A.葡萄糖耐量试验
B.血清（浆）皮质醇水平及昼夜节律测定
C.体液和细胞免疫功能检查
D.血脂测定
E.血浆ACTH测定
43、单项选择题 下列有关生长激素依赖性胰岛素样生长因子（IGF）的叙述中错误的是（）
A.介导生长激素的促生长作用
B.主要由生长激素诱导合成
C.半衰期比生长激素长，血浓度高
D.血浆蛋白结合率低
E.每日内血浓度无脉冲式波动
44、配伍题 符合原发性甲减的试验结果是（）符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是（）符合异源性TSH综合征的试验结果是（）
A.T3T4&uarr ;、TSH↓、TRH兴奋试验（-）
B.T3T4↓、TSH↓、TRH兴奋试验（-）
C.T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验（-）
D.T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验（+）
E.T3T4↓、TSH↑、TRH兴奋试验（+）
45、单项选择题 关于抗利尿激素，下列哪项陈述是错误的（）
A.抗利尿激素的分泌受晶体渗透压调节
B.抗利尿激素由脑垂体前叶分泌
C.血容量也是调节抗利尿激素分泌的一个因素
D.抗利尿激素作用于远曲小管和 集合管上皮细胞管周膜受体
E.抗利尿激素分泌减低可致尿崩症
46、单项选择题 对原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的（）.
A.TT3、TT4升高，TSH升高
B.TT3、TT4升高，TSH下降
C.TT3、TT4下降，TSH升高
D.TT3、TT4下降，TSH下降
E.TT3升高，TT4、TSH下降
47、单项选择题 下列哪项不是异源性ACTH综合征的生化特征（）
A.血浆皮质醇升高
B.血浆ACTH升高
C.血钾升高
D.血糖升高
E.血钠升高
48、单项选择题
男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染，皮肤黏膜色素沉着明显：生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。
该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.免疫功能缺陷
B.结核病复发
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.肾上腺皮质功能减退症
E.高钾血症
49、单项选择题 对下丘脑-垂体功能紊乱引起的继发性肾上腺皮质功能亢进症和异源性ACTH综合征具有鉴别诊断价值的试验是（）
A.血清（浆）皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.尿17-酮皮质类固醇测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验
50、单项选择题 下列有关女性雌激素分泌特征的叙述中错误的是（）
A.女性青春期有明显的LH、FSH脉冲式大量释放
B.排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰
C.排卵时形成雌激素的第二次分泌高峰
D.月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成
E.女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌主要通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节
51、单项选择题
女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na<sup>+</sup>升高，血K<sup>+</sup>、Ca<sup>2+</sup>降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。
该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.糖尿病
B.单纯性肥胖
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.肾上腺皮质功能减退症
E.骨质疏松症
52、单项选择题 卵泡刺激素的英文缩写是（）
A.MSH
B.OT
C.FSH
D.LH
E.PRL
53、单项选择题 原发性醛固酮增多症的实验室特点是（）.
A.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低
B.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
D.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低
E.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高