时间:2017-10-16 01:04:59
1、单项选择题 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于()
A．肿瘤的病理类型
B．肿瘤距肛门的距离
C．肿瘤是否已侵犯肠管周围
D．肿瘤有无远处转移
E．左半结肠的长度
2、单项选择题 男性，23岁。发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。临床诊断为血栓性外痔。最好的治疗方法是（）。
A.局部封闭
B.坐浴
C.口服止痛药
D.局部注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术
3、问答题 试述直肠肛管的淋巴引流情况。
4、单项选择题 女性，46岁。3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术，经换药已愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液，有时小口封闭，轻度疼痛，几日后再次破溃，如此反复变化，初步考虑是（）。
A.肛旁皮下脓肿
B.血栓性外痔
C.炎性外痔
D.肛瘘
E.肛裂
5、单项选择题 下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已发生肝转移
D.肿瘤距肛缘的距离
E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等
6、问答题 试述结肠癌手术切除的范围?
7、多项选择题 下列哪些疾病可以引起肛门疼痛()
A．内痔脱出
B．肛瘘
C．直肠息肉
D．肛裂
E．血栓性外痔
8、单项选择题 女性尿道长约()
A．3～5cm
B．4～6cm
C．2.5～3.5cm
D．4.5～5.5cm
E．6.5～7.5cm
9、单项选择题 男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。 检查结果符合直肠癌，对确定诊断最有价值的检查是（）.
A.钡剂灌肠
B.内镜检查及活检
C.肛门指检
D.腹部B超
E.CEA测定
10、单项选择题 患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。 为明确诊断，首选的检查是（）.
A.肛门指诊
B.血清CEA
C.纤维结肠镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部CT
F.腹部超声
11、单项选择题 属于肾皮质的结构是()
A．肾盂
B．肾盏
C．肾柱
D．肾乳头
E．肾锥体
12、单项选择题 关于输尿管的说法，不正确的是()
A．止于膀胱外上角
B．跨闭孔动脉、神经的内侧
C．沿盆侧壁向后下走行
D．女性子宫动脉跨越其前上方
E．男性输精管由外向内侧跨越其前上方
13、单项选择题 降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为（）。
A.保守治疗
B.横结肠造口术，二期手术根治
C.局部肠段切除吻合术
D.左半结肠切除术
E.回肠直肠吻合术（捷径手术）
14、配伍题 女性，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血。量少，最可能诊断是()男性，42岁，大便秘结，排便后滴鲜血，肛门口不痛，最可能的诊断是()男性，40岁，肛门持续性跳痛，排便时加重，伴局部皮肤红肿，压痛，发热39℃，不能坐，最可能的诊断是()
A．肛裂
B．肛管周围脓肿
C．内痔
D．肛瘘
E．直肠癌
15、单项选择题 男性，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断的是（）。
A.急性膀胱炎
B.肛旁脓肿
C.血栓性外痔
D.坐骨直肠窝脓肿
E.以上都不是
16、单项选择题 便血时，作直肠指诊的目的是()
A．有否肛裂
B．有否直肠脱垂
C．诊断有否内外痔
D．排除肿瘤
E．肛门直肠部有否炎症病变
17、单项选择题 尿道膜部损伤尿液可渗入到()
A．会阴浅隙
B．腹前壁
C．会阴深隙
D．耻骨后隙
E．阴茎和阴囊
18、单项选择题 肛门部手术时，切断何种组织，即可引起大便失禁（）。
A.外括约肌浅部
B.外括约肌深部
C.外括约肌皮下部
D.肛提肌
E.肛管直肠环
19、单项选择题 病人以便血为主诉就诊。一般均应做肛诊，除了()
A．内外痔
B．肛瘘
C．直肠肿瘤
D．肛裂
E．直肠脱垂
20、单项选择题 直肠癌的主要症状和体征不包括（）。
A.便血
B.排便习惯的改变
C.腹胀、腹痛等不全性肠梗阻症状
D.直肠指检可发现病变
E.腹部可触及肿块
21、单项选择题 女性，40岁。近1个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为()
A．大便常规及大便培养
B．纤维结肠镜检查
C．X线钡剂灌肠检查
D．直肠指检
E．B超检查
22、填空题 _________息肉以治疗原发肠道疾病为主；_________息肉症状不明显，无需特殊治疗。______恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴结、分化程度较好、切缘无残留，摘除后不必再作根治性手术。
23、单项选择题 直肠肛管周围脓肿的主要起因（）。
A.外伤
B.肛腺感染
C.药物治疗
D.全身感染性疾病
E.肛裂
24、单项选择题 精索的被膜层次由外向内依次是()
A．提睾肌、精索外筋膜、精索内筋膜
B．精索外筋膜、精索内筋膜、提睾肌
C．精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜
D．提睾肌、精索外筋膜、精索内筋膜
E．精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜
25、单项选择题 骑跨伤最易损伤尿道的哪个部位()
A．膜部
B．前尿道
C．尿道球部
D．前列腺部
E．海绵体部
26、单项选择题 下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现（）。
A.最多见于直肠和乙状结肠
B.肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡
C.溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉
D.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短
E.严重时可并发肠穿孔或癌变
27、判断题 若手术损伤肛直肠环可致大便失禁。()
28、多项选择题 出口梗阻便秘的症状不包括（）。
A.排便次数<3次/周
B.排便不尽感
C.肛门直肠阻塞感
D.手法辅助排便
E.无便意
29、单项选择题
女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液，经换药，伤口逐渐形成瘘管，但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位：3、6、11点见多处瘘口，根据目前病史应考虑诊断是()
A．结核感染引起肛瘘
B．一般化脓性感染引起肛瘘
C．先天性发育畸形合并肛瘘
D．直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘
E．肛管外伤继发感染引起肛瘘
30、单项选择题 提高直肠癌诊断率的首要措施是（）。
A.粪便隐血试验
B.钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.乙状结肠镜检查
E.CEA测定
31、多项选择题 肛瘘挂线疗法的优点()
A．不复发
B．橡皮筋作为引流物
C．仅适用于浅部肛瘘
D．不引起肛门括约肌失禁
E．促使渗液排出
32、单项选择题 与右输尿管腹部右侧毗邻的结构是()
A．回肠末段
B．回结肠血管
C．右结肠血管
D．盲肠和阑尾
E．十二指肠降部
33、单项选择题 临床上最常见的肛瘘类型是（）。
A.经肛管括约肌型
B.肛管括约肌间型
C.肛管括约肌上型
D.肛管括约肌外型
E.骨盆直肠瘘
34、单项选择题 在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜()
A．越深越好
B．在溃疡的边缘
C．在肿瘤的中心
D．取1～2块组织
E．以上都对
35、单项选择题 对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是()
A．直肠镜检查
B．肛门镜检查
C．纤维结肠镜检查
D．直肠指检
E．腹部B超
36、单项选择题 下列哪种肛瘘适于一期手术切除()
A．高位单纯性
B．低位复杂性
C．高位复杂性
D．低位单纯性
E．低位复杂性并肛周脓肿
37、单项选择题 有关痔的诊断，不正确的是（）。
A.内痔多需用肛门镜检查
B.指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变
C.混合痔无需肛指检查
D.直肠癌是最重要的鉴别诊断疾病
E.晚期痔脱垂常导致瘙痒
38、单项选择题 关于肾蒂的说法，正确的是()
A．肾蒂内有肾盏
B．右肾蒂较长
C．左肾蒂较短
D．肾盂不在肾蒂内
E．肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂
39、单项选择题 不是输精管道的组成部分是()
A．附睾
B．睾丸
C．输精管
D．射精管
E．男性尿道
40、单项选择题 关于结肠癌的特征，下列哪项正确（）。
A.右半结肠癌在腹部可扪及肿块
B.左半结肠癌在腹部不可能扪及肿块
C.溃疡型癌的肿瘤细胞分化程度高.转移较晚
D.菜花型癌突向肠腔，恶性度高
E.右半结肠癌过于巨大者要分两期手术
41、单项选择题 关于前列腺沟的说法，正确的是()
A．位于前列腺底部的正中
B．临床上无意义
C．肛诊不易扪及
D．两侧有射精管穿入
E．借直肠膀胱隔与直肠相邻
42、单项选择题 男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应为()
A．乙状结肠造瘘术
B．经肛门局部切除术
C．经腹直肠部切除术
D．腹会阴联合直肠癌根治术
E．骶后径路局部切除术
43、填空题 __________术成为治疗溃疡性结肠炎手术的金标准及衡量其他手术的基础。
44、单项选择题 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。 已被证实为绞窄性肠梗阻，应采取的治疗措施是（）。
A.乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术
B.梗阻近端侧侧吻合术
C.肠切除，一期或二期吻合术
D.肠折叠排列术
E.结肠造瘘术
45、单项选择题 直肠及肛管的长度是()
A．12～14cm
B．15～18cm
C．19～23cm
D．24～26cm
E．26～28cm
46、填空题 肛瘘的分类，按肛管与括约肌的关系分为：①_________；②_________；__③__________；④_________。
47、单项选择题
男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现下列哪种情况()
A．肛旁脓肿发作
B．形成慢性肛裂
C．大便失禁
D．直肠粘膜脱垂
E．切开引流后形成肛瘘
48、多项选择题 直肠指诊时应注意的问题正确的是（）。
A.右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等
B.测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C.检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D.抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液
E.直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块
49、配伍题 肛门周围局部持续性跳痛性疼痛，排便时加重()肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，合并排尿困难。里急后重。排便时加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食()全身感染症状显著而局部症状体征不明显，有会阴部坠胀感，便意不尽的是()排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘()
A．肛门周围脓肿
B．坐骨肛管间隙脓肿
C．骨盆直肠间隙脓肿
D．肛瘘
E．肛裂
50、单项选择题 男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈“菜花样”外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
A.直肠绒毛状腺瘤
B.直肠癌
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.直肠炎伴瘢痕狭窄
51、配伍题 直肠下段粘膜呈现8～10个隆起的纵形皱襞，称为()肛柱基底之间的半月形皱襞，称为()直肠粘膜与肛管皮肤的交界处形成()
A．肛乳头
B．肛瓣
C．肛窦
D．肛柱
E．齿状线
52、单项选择题 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。 肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是（）.
A.手术切除
B.服用轻泻药保持大便通畅
C.行内痔核硬化剂治疗
D.少饮酒及刺激性食物
E.采用高锰酸钾每天坐浴
53、单项选择题 混合痔是指（）。
A.痔与肛瘘同时存在
B.环形内痔
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.肛门不适伴疼痛
E.内痔、外痔症状同时存在
54、多项选择题 吻合器痔上粘膜环切术(PPH)主要适用于()
A．环状痔
B．血栓性外痔
C．绞窄性痔
D．部分Ⅳ期内痔
E．Ⅱ-Ⅲ期内痔
55、单项选择题 关于直肠癌静脉、淋巴回流的叙述，下列错误的是（）。
A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C.向上转移是淋巴转移的主要方向
D.癌可通过神经鞘扩展
E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
56、单项选择题 女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。
A.经腹会阴直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D.拉下式直肠癌切除术
E.局部切除加放疗术
57、单项选择题 下列哪种息肉癌变可能性小()
A．家族性息肉病
B．成年人直肠息肉
C．结肠乳头状或腺瘤性息肉
D．肠息肉病伴粘膜，皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers综合征)
E．肠息肉病合并多发性软组织的肿瘤(Gardner综合征)
58、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 为明确诊断，需做的检查是（）.
A.结肠镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.OT试验
E.B超检查
59、单项选择题 结肠癌的主要转移途径是（）。
A.血行转移
B.种植转移
C.淋巴转移
D.直接浸润
E.手术污染
60、多项选择题 坐骨肛管间隙脓肿切开引流时，切缘应在()
A．波动最显著部位
B．肛门旁0.5cm处
C．距肛门缘2.5cm以外
D．肛门旁作放射状切口
E．作由前向后的切口
61、单项选择题 女性，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有（）。
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
62、单项选择题 有关直肠癌的叙述，下列哪项正确（）。
A.硬癌向腔内突出
B.较大的肿瘤突向肠腔时，淋巴转移发生的可能性较大
C.不管肿瘤在任何部位，最理想的治疗方法是经腹会阴联合根治切除术
D.直肠癌的淋巴引流，上、中、下三个方向中，向下转移最多见
E.直肠癌的淋巴引流中，向上转移最重要
63、单项选择题 肾区的位置是()
A．竖脊肌内缘与第11肋的夹角
B．竖脊肌外缘与第11肋的夹角
C．竖脊肌内缘与第12肋的夹角
D．竖脊肌外缘与第12肋的夹角
E．腰大肌外缘与第12肋的夹角
64、填空题 结、直肠内新生物性息肉就是____，是公认的____病变。
65、单项选择题 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。 有助于确诊的检查是（）。
A.B超
B.立位腹部Ｘ线平片
C.肛门指诊
D.Ｘ线钡剂造影
E.低压灌肠
66、多项选择题 下列哪些是内痔的临床症状()
A．疼痛与大便不尽感
B．肛门部潮湿
C．里急后重、脓血便
D．痔块脱出疼痛
E．经常便血
67、填空题 齿状线以上被覆_______，齿状线以下被覆_____。故齿状线以上发生肿瘤多为_______，而齿状线以下则为_______。
68、多项选择题 肛裂的治疗包括（）。
A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是
69、单项选择题 乙状结肠扭转的X线表现是（）。
A.杯口状
B.鸟嘴状
C.阶梯状
D.线样征
E.充盈缺损
70、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现（）.
A.直肠黏膜脱垂
B.肛旁脓肿发作
C.大便失禁
D.切开引流后形成肛瘘
E.形成慢性肛裂
71、多项选择题 关于结肠癌，正确的是（）。
A.结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为腺癌
C.结肠癌转移以淋巴转移为主
D.左半结肠癌临床常出现梗阻症状
E.右半结肠癌临床常出现贫血
72、单项选择题 直肠癌出现梗阻时，最佳手术方法是()
A．姑息性病灶切除
B．回肠造瘘
C．Hartmann手术
D．Dixon手术
E．Mile手术
73、单项选择题 低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是（）。
A.明确病变
B.了解近端大肠情况
C.评估切除范围
D.定位肿瘤位置
E.以上都不是
74、单项选择题 直肠内脱垂最常用的检查方法是（）。
A.肛门镜检
B.患者蹲下做排便动作
C.钡灌肠造影
D.直肠指诊
E.排粪造影
75、单项选择题 肛管括约肌功能主要依靠()
A．肛提肌
B．内括约肌
C．外括约肌
D．肛管直肠环
E．外括约肌浅部
76、多项选择题 直肠癌主要淋巴转移不包括()
A．闭孔淋巴结
B．髂内淋巴结
C．直肠系膜淋巴结
D．腹股沟淋巴结
E．腹主动脉周围淋巴结
77、多项选择题 直肠癌根治手术应切除()
A．可能有浸润的周围组织
B．癌肿上缘至少3cm的肠段
C．癌肿下缘至少5cm的肠段
D．子宫和部分膀胱
E．有关的肠系膜和淋巴结
78、单项选择题 直肠癌主要的扩散途径（）。
A.直接蔓延
B.远处转移
C.淋巴转移
D.血行转移
E.种植转移
79、配伍题 直肠指诊可扪及条索状物可能为()直肠指诊时肛门剧痛可能为()直肠指诊时指套上染有脓血可能为()直肠指诊时基本正常的是()
A．直肠癌
B．肛瘘
C．直肠息肉
D．肛裂
E．内痔
80、单项选择题 关于肾静脉，正确的是()
A．行于肾动脉的后方
B．右肾静脉较左肾静脉长
C．在肾蒂内位于肾盂与肾动脉之间
D．右肾静脉通常收纳右肾上腺静脉
E．左肾静脉收纳左肾上腺静脉和左睾丸静脉
81、单项选择题 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。 如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则（）.
A.对症处理，密切定期门诊随访
B.纤维结肠镜检查
C.钡剂灌肠X线摄片
D.切除外痔皮垂
E.肛门镜检查
82、单项选择题 有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是（）。
A.直肠癌很少直接种植在腹膜上
B.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.癌肿绕肠管1周约需6个月
E.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
83、多项选择题 慢传输型便秘的症状包括（）。
A.排便次数<3次/周
B.便不尽感
C.粪便干燥
D.手法辅助排便
E.无便意
84、单项选择题 直肠息肉中，不会癌变的息肉为（）。
A.直肠腺瘤
B.儿童型息肉
C.息肉病
D.炎症性息肉
E.绒毛状腺瘤
85、单项选择题
女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
如为结核性肛瘘，下一步处理应该是()
A．立即行肛瘘切除
B．继续使用抗生素
C．先用抗结核药物治疗一阶段后再手术
D．休息或减轻工作半年
E．先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物
86、单项选择题 坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是()
A．体温升高
B．局部有波动
C．局部发红，触痛明显
D．伴有排尿困难
E．白细胞总数及中性粒细胞增高
87、单项选择题 男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。 若确诊为肛管癌，未侵犯周围脏器，则需采用下述哪种手术方式（）.
A.Miles术
B.Dixon术
C.Hartmann术
D.拉下式直肠癌切除术
E.姑息性病灶切除术
88、判断题 直肠骶曲凸向前、会阴曲凸向后。()
89、单项选择题 下列哪项是溃疡型结肠炎的手术适应证（）。
A.中毒性巨结肠
B.血性腹泻
C.阵发性腹痛，伴脓血便
D.腹痛、便血经内科治疗好转
E. 重症病人经积极内科治疗好转
90、多项选择题 有关肛裂，正确的是（）。
A.周期性疼痛是肛裂的主要临床表现
B.多见于老年人
C.肛裂三联症：肛裂，上端有内痔，下端有前哨痔
D.前壁的肛裂多见于女性
E.好发于后肛门正中线
91、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 该病人手术前应采取的正确护理措施是（）.
A.术前3天进少渣饮食
B.排便时可看报以放松心情
C.坐浴时水温以30℃为宜
D.可以喝咖啡但不能饮酒
E.内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤
92、单项选择题 与男性输尿管盆部相交叉的是()
A．输精管
B．膀胱底
C．尿道球腺
D．膀胱三角
E．前列腺
93、多项选择题 痔形成的病因有()
A．营养不良
B．腹内压力增加
C．遗传因素
D．局限性慢性感染
E．解剖上粘膜下静脉无瓣膜
94、多项选择题 有关直肠脱垂，正确的是（）。
A.直肠脱垂应以手术治疗为主
B.直肠全层脱出称完全脱垂
C.长期便秘可致直肠脱垂
D.严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm
E.直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
95、单项选择题 直肠癌最重要的诊断方法是()
A．大便隐血试验
B．癌胚抗原(CEA)检查
C．直肠指检
D．X线钡灌肠检查
E．纤维光束结肠镜检查
96、多项选择题 下面各种病变中，有恶变倾向的是（）。
A.管状腺瘤
B.绒毛状腺瘤
C.混合性腺瘤
D.幼年性息肉
E.炎性息肉
97、单项选择题 成人膀胱的最大容量是()
A．700ml
B．800ml
C．900ml
D．1100ml
E．1200ml
98、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 以下出院指导中不正确的是（）.
A.定时排便
B.避免辛辣食物
C.多休息少运动
D.加强肛门括约肌舒缩功能练习
E.每次排便后清洁肛周皮肤
99、单项选择题
女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块。
如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适()
A．冷冻疗法
B．微波治疗
C．硬化剂治疗
D．内痔乳胶圈套扎疗法
E．骶部麻醉下扩肛
100、单项选择题 下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径（）。
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.跳跃转移
D.血行转移
E.种植转移
101、单项选择题 女性，49岁。排便时无痛便血，并有肿物脱出，便后自行还纳，经检查后诊为Ⅱ期内痔，选用注射疗法，注入是何药（）。
A.5%鱼肝油酸钠
B.2%鱼肝油酸钠
C.0.5%碳酸甘油
D.1%碳酸甘油
E.2%碳酸甘油
102、单项选择题 输精管壶腹是()
A．输精管在膀胱底处的膨大
B．输精管在精索部的膨大
C．输精管在睾丸部的膨大
D．输精管在腹环处的膨大
E．输精管在腹股沟部的膨大
103、单项选择题 我国大肠癌最多发的部位在()
A．盲肠
B．升结肠
C．横结肠
D．降结肠
E．直肠
104、单项选择题 腹膜反折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是（）。
A.向下转移
B.向两侧转移
C.向髂内淋巴结转移
D.向腹股沟淋巴结转移
E.向上转移
105、单项选择题 直肠外脱垂最常用的检查方法为（）。
A.肛门镜检
B.患者蹲下做排便动作
C.钡灌肠造影
D.直肠指诊
E.排粪造影
106、单项选择题 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。
A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配
107、单项选择题 结肠脾曲癌肿，其手术方式应为（）。
A.横结肠切除术
B.左半结肠切除术
C.右半结肠切除术
D.乙状结肠切除术
E.全结肠切除术
108、单项选择题 精索内的结构不包括()
A．输精管
B．神经
C．睾丸动脉
D．射精管
E．淋巴管
109、多项选择题 目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括（）。
A.肛瘘挂线术
B.肛瘘切开术
C.纤维蛋白胶封堵
D.肛瘘切除术
E.脱细胞异体真皮基质材料填塞
110、判断题 催化剂是一种能改变化学反应速率，而其自身的组成、质量和化学性质在反应前后保持不变的物质。
111、单项选择题 结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）。
A.癌肿近远端各5cm肠段
B.升结肠及横结肠各切除一半及其系膜淋巴结
C.全部升结肠及其系膜淋巴结
D.末端回肠20cm及右侧结肠至横结肠中部及其系膜淋巴结
E.全部升结肠和全鄙横结肠及其系膜淋巴结
112、多项选择题 直肠淋巴回流中，下列哪些说法正确()
A．两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结
B．上、下组淋巴网互不相通
C．沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结
D．向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结
E．向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
113、填空题 PPH主要适用于______期内痔、_______痔和部分________期内痔，而血栓性外痔及绞窄性痔均不适用于PPH术，此两种情况应行__________和_________。
114、单项选择题
女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块。
根据病史及体格检查，最可能的疾病是()
A．内痔
B．混合痔
C．直肠息肉
D．肛乳头状肥大
E．直肠粘膜脱垂
115、填空题 在行为矫正的中的“行为”，外显行为变化是（），内隐的心理过程处于（）。
116、单项选择题 在直肠息肉中，下列哪种癌变率最高（）。
A.腺瘤
B.儿童性息肉
C.炎性息肉
D.家族性息肉病
E.绒毛状腺瘤
117、多项选择题 有关痔的治疗，正确的是（）。
A.无症状的患者不需治疗
B.Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗
C.环状痔常需痔环行切除术
D.PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔
E.传统的术式主要是外剥内扎法
118、单项选择题 对前列腺的描述，错误的是()
A．指检时不易触及
B．后面较平坦，与直肠壶腹相邻
C．外包前列腺囊和前列腺鞘
D．前列腺底有尿道和射精管穿入
E．位于膀胱颈和尿生殖膈之间
119、单项选择题 肛裂病人的典型临床表现是（）。
A.疼痛、便秘、出血
B.疼痛、肛门坠胀、便血
C.疼痛、便后肿物、便血
D.疼痛、里急后重、便血
E.疼痛、便血、便血流脓
120、单项选择题 男，50岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿不适，继之肛门周围红肿有明显压痛，切开后排脓100ml左右，为()
A．直肠后间隙脓肿
B．坐骨直肠间隙脓肿
C．骨盆直肠间隙脓肿
D．肛旁皮下脓肿
E．坐骨肛管间隙脓肿穿向肛提肌以上
121、问答题 简述直肠癌的手术原则及常用手术方式。
122、单项选择题 患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。 最可能的诊断是（）.
A.慢性肠套叠
B.肠结核
C.结肠癌
D.慢性肠炎
E.直肠梗阻
F.慢性阑尾炎
123、单项选择题 不与膀胱后面相邻的是()
A．直肠(男)
B．输尿管末端
C．阴道前壁
D．子宫颈
E．精囊和输精管壶腹
124、填空题 大肠穿过盆膈开口于肛门的部分是______。
125、单项选择题 男性，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是（）。
A.肛裂
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.内痔
E.肛乳头肥大
126、单项选择题 肉眼血便可见于下列疾病，除了()
A．肛裂
B．外痔
C．直肠息肉
D．直肠癌
E．肠套叠
127、单项选择题 直肠肛管手术时的常用体位是()
A．左侧卧位
B．膝胸位
C．截石位
D．蹲位
E．弯腰前倾位
128、单项选择题 肛管直肠疾病初诊时常用的且有效的检查方法是()
A．直肠镜
B．乙状结肠镜
C．肛周触诊
D．肛门指诊
E．肛门视诊
129、单项选择题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
首选应做哪项检查()
A．B超
B．钡灌肠
C．下消化道造影
D．肛门直肠指检
E．纤维结肠镜检
130、多项选择题 下列哪些有关直肠癌的说法正确()
A．年轻人(<30岁)直肠癌比例高
B．占胃肠道肿瘤的四分之一
C．直肠癌三分之二发生在直肠腹膜反折平面以上
D．结、直肠慢性炎症也可诱发癌变
E．一部分发生在直肠息肉或血吸虫病的基础上
131、单项选择题 寻找输尿管口的标志是()
A．尿道嵴
B．尿道内口
C．膀胱三角
D．输尿管间襞
E．膀胱垂
132、判断题 一级动火工作票的有效时间为48小时。
133、单项选择题 经肛直肠指诊不可发现的病变是（）。
A.痔
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.结肠癌
E.肛管、直肠癌
134、单项选择题 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。 若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.
A.Dixon术
B.Miles术
C.Hartmann术
D.局部切除
E.横结肠造口术
135、单项选择题 一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是()
A．直肠脱垂
B．直肠息肉脱出
C．血栓性外痔
D．肛管癌脱出
E．混合痔
136、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 最可能的诊断是（）.
A.内痔第Ⅰ期
B.内痔第Ⅱ期
C.内痔第Ⅲ期
D.内痔第Ⅳ期
E.血栓性外痔
137、配伍题 女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能诊断是()男，40岁，大便秘结，排便后滴鲜血肛门口不痛，最可能是()男，40岁，肛门持续性跳疼，排便时加重，伴局部红肿，压痛，发热39℃，不能坐，应诊为()
A．内痔
B．肛门周围脓肿
C．肛裂
D．肛瘘
E．直肠癌
138、单项选择题 便血病人做肛门指检的目的是（）。
A.诊断内痔
B.诊断外痔
C.排除炎症
D.排除直肠肿瘤
E.排除肛瘘
139、多项选择题 用于肛瘘的特殊检查包括（）。
A.彩色多普勒
B.X线钡剂造影
C.MRI
D.CT
E.排粪造影
140、单项选择题 下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是（）。
A.直肠肿瘤
B.肛瘘
C.内外痔
D.直肠脱垂
E.肛裂
141、单项选择题
男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂。
如肛门镜检确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是()
A．手术切除
B．服用轻泻药，保持大便通畅
C．行内痔核硬化剂治疗
D．减少饮酒及进食刺激性食物
E．采用高锰酸钾每天坐浴
142、单项选择题 女性，48岁。Ⅱ期内痔多年，几小时前排便后，痔核没有还纳，现肿胀，疼痛，伴肿物压痛，考虑是（）。
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.内痔嵌顿
D.Ⅱ期内痔
E.Ⅲ期内痔
143、名词解释 肛瘘
144、名词解释 肛瓣
145、多项选择题 肛裂发生原因为()
A．直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开
B．粪便干硬
C．肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
D．肛管皮肤较薄
E．排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤
146、单项选择题 直肠肛管的长度是（）。
A.9～13cm
B.15～19cm
C.15～22cm
D.22～25cm
E.>25cm
147、填空题 无结肠带、结肠袋和肠脂垂的大肠是_____。
148、单项选择题 关于前列腺的说法，正确的是()
A．位于膀胱顶和尿生殖膈之间
B．直肠指诊主要触及前列腺的底部
C．前列腺囊和前列腺鞘之间有静脉丛
D．前面与耻骨之间有韧带、肌肉相连
E．后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻
149、单项选择题 便血病人必须要直肠指诊的目的在于（）。
A.检查有无内痔
B.检查有无肛裂
C.检查有无肛瘘
D.了解有无肛管直肠肿瘤
E.了解有无直肠脱垂
150、配伍题 排便时和便后肛门剧烈疼痛提示()直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块、指套有新鲜血迹提示()无痛性间歇便后出鲜血()
A．肛裂
B．肛瘘
C．直肠息肉
D．直肠癌
E．痔
151、单项选择题 诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是()
A．回肠造瘘
B．腹会阴联合切除
C．次全结肠切除
D．全结肠切除
E．横结肠造瘘
152、单项选择题
男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是()
A．切开瘘管壁，散开引流
B．避免切断肛管外括约肌下部
C．切开肛管直肠环
D．正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除
E．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法
153、单项选择题 关于直肠癌的扩散与转移，下列错误的是（）。
A.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
B.直肠癌很少直接种植在腹膜上
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E.癌肿浸润肠壁一周约需6个月
154、单项选择题 男性，71岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（）。
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.直肠炎伴瘢痕狭窄
155、单项选择题 男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。 应采取的最佳治疗措施是（）.
A.硬化剂注射
B.温水坐浴
C.Miles手术
D.挂线疗法
E.使用抗生素
156、单项选择题 肾的被膜由外向内依次为()
A．Gerota筋膜、脂肪囊、纤维囊
B．脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
C．肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
D．纤维囊、脂肪囊、Gerota筋膜
E．纤维囊、肾筋膜、脂肪囊
157、单项选择题 肾髓质的肾锥体数量是()
A．7～9个
B．10～14个
C．15～20个
D．20～24个
E．24～28个
158、单项选择题 直肠癌块距肛门8cm，根治性手术应作()
A．Mile手术
B．Bacon手术
C．Dixon手术
D．经会阴直肠切除术
E．以上都不对
159、单项选择题 手术是肛瘘的主要治疗方法，其手术要点是（）。
A.切开瘘管壁，散开引流
B.避免切断肛管外括约肌下部
C.切开肛管直肠环
D.正确地找到内口，将内口瘘管切开、切除
E.切除肛管周围的瘢痕组织
160、单项选择题 输尿管的平均管径是()
A．0.2～0.4cm
B．0.5～0.7cm
C．0.7～0.9cm
D．0.5～1.0cm
E．1.0～1.2cm
161、单项选择题 第12肋斜过()
A．左肾后面上部
B．右肾后面中部
C．右肾后面下部
D．右肾后面上部
E．左肾后面下部
162、填空题 肛管内纵行的粘膜皱襞称_____。
163、单项选择题 关于直肠的淋巴回流，最主要的途径是（）。
A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B.向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结
C.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
D.向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结
E.以上都不是
164、单项选择题 直肠癌最主要的诊断方法是（）。
A.钡灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查
D.腹部B超
E.直肠指检
165、单项选择题 肛裂常发生在肛管的()
A．左侧
B．右侧
C．右后位
D．前正中位
E．后正中位
166、填空题 结、直肠的消化作用是通过______________来完成。
167、配伍题 肛门突然出现暗紫红色痛性肿块可诊断为()大便带鲜血便时便后疼痛剧烈可诊断为()
A．肛裂
B．肛瘘
C．混合痔
D．肛周脓肿
E．血栓性外痔
168、单项选择题 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。 腹痛的原因可能是（）.
A.粘连性肠梗阻
B.肿瘤压迫性肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.小肠扭转
E.肠套叠
169、多项选择题 肛门坐浴注意事项是（）。
A.盆具不要大，消好毒
B.沸水降温保持40～43℃
C.肛门会阴浸入水中
D.时间15～20分钟
E.年老体弱注意安全
170、多项选择题 肛提肌上部脓肿包括（）。
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
171、配伍题 低位单纯性肛瘘应行()高位单纯性肛瘘应行()低位复杂性肛瘘应行()高位复杂性肛瘘行()
A．瘘管切开
B．挂线疗法
C．肛瘘切除
D．无需特殊治疗
E．分期治疗
172、填空题 内痔、外痔、混合痔的分界是______。
173、单项选择题 关于结肠癌的叙述中，下列哪项不对（）。
A.排便习惯改变是右侧结肠癌最突出的症状
B.肝脏是结肠癌血行播散最常侵及的脏器
C.左侧结肠癌时便血多为暗红色.与粪便相混
D.右侧结肠癌时全身中毒症状明显
E.峻痛常为定位不确切的持续性隐痛
174、单项选择题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理()
A．抗结核治疗
B．服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
C．回肠造瘘
D．Dixon手术
E．Miles手术
175、单项选择题 男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。
A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.大便潜血试验
D.纤维结肠镜检查
E.肛门镜检查
176、问答题 试述肛裂的临床表现。
177、单项选择题 女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适 最可能的诊断是（）.
A.直肠癌
B.直肠息肉
C.肛瘘
D.内痔
E.肛裂
178、多项选择题 肛瘘的挂线疗法，下列哪些说法正确()
A．适用于有内外口的高位肛瘘
B．适用于有内外口的低位肛瘘
C．适用于距肛缘3～5cm内的肛瘘
D．易切断肛管直肠环引起肛门失禁
E．作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗
179、多项选择题 根据Goodsall规律肛瘘瘘口与瘘管的关系下列哪项是正确的()
A．若外口在肛门横线的前方，瘘管常是弯型
B．若外口在肛门横线的后方，瘘管常是直型
C．若外口在肛门横线的前方，瘘管常是直型
D．若外口在肛门横线的后方，瘘管常是弯型
E．若外口在肛门横线的后方，内口常在肛管后正中线处
180、单项选择题 直肠癌的组织学分型中，不包括（）。
A.腺癌
B.内分泌癌
C.黏液腺癌
D.未分化癌
E.腺鳞癌
181、单项选择题 早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是（）。
A.体温升高
B.伴有排尿困难
C.局部发红，触痛明显
D.局部有波动
E.白细胞总数及中性粒细胞增高
182、单项选择题 女，40岁，近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，大便检查有脓细胞及少数吞噬细胞，经按慢性菌痢治疗症状时轻时重，此时应首先作()
A．钡灌肠
B．直肠镜检
C．乙状结肠镜检
D．直肠指检
E．纤维结肠镜检查
183、多项选择题 男性，55岁。两个月来右下腹痛，低热，经常排黏液及暗红色便。查体：体温37.5℃，心率80次/分，贫血貌，腹软，脐右侧轻度压痛，血红蛋白80g/L，白细胞8×109/L。入院后适当的处理为（）。
A.禁食、卧床，输液纠正水、电解质紊乱
B.直肠指检
C.积极进行结肠镜检查
D.腹部CT检查
E.胸部X线检查
F.心电图检查
184、单项选择题 膀胱分部是()
A．膀胱尖、膀胱体、膀胱颈
B．膀胱尖、膀胱体、膀胱底
C．膀胱体、膀胱底、膀胱颈
D．膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈
E．膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈
185、单项选择题 肾可分为哪几个段()
A．上段、上前段、下段、后段、尖段
B．上前段、下段、下前段、后段
C．上段、下段、下前段、后段
D．上段、上前段、下前段、后段
E．上段、上前段、下段、下前段、后段
186、单项选择题 有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的（）。
A.沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
B.经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
C.直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支
D.经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
E.经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结
187、单项选择题 下列不是肛门指诊体位的是（）。
A.膝胸位
B.蹲位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膀胱截石位
188、单项选择题 男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项正确()
A．外痔无需特殊治疗
B．肛管癌行Mile手术
C．内痔行痔环切术
D．单纯性肛瘘行挂线疗法
E．血栓性外痔行血栓取出术
189、单项选择题 女，40岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为()
A．X线钡剂灌肠检查
B．纤维结肠镜检查
C．大便常规及大便培养
D．直肠指检
E．超声波检查
190、多项选择题 关于肛瘘下列哪几项是正确的()
A．肛瘘多能自行愈合
B．肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道
C．肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成
D．外口在肛周皮肤上，只有一个
E．内口常位于直肠下部或肛管，多为一个
191、多项选择题 有关便秘，叙述正确的是（）。
A.便秘是多种疾病的一个症状
B.主要病因是结直肠神经病变及肌肉异常
C.严重便秘患者常伴有精神或心理障碍
D.不合理的饮食习惯，膳食纤维摄入不足是常见原因
E.手术是便秘的主要治疗手段
192、单项选择题 下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的（）。
A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡
B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征
C.主要症状是排便时出血
D.绝大多数发生在肛管前正中部
E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法
193、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的描述，以下不正确的是（）。
A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成
194、单项选择题
女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
此时最合适的处理是()
A．大量抗生素治疗
B．立即行切开引流
C．穿刺后局部物理疗法
D．切开后脓液作细菌培养
E．切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素
195、单项选择题 男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。 该病人最可能的诊断是（）.
A.肛门周围癌
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.皮质腺囊肿
196、名词解释 倒流性回肠炎
197、单项选择题 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动 根据上述资料，可能最大的诊断为（）.
A.慢性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌
198、单项选择题 直肠指诊触不到的结构是()
A．子宫
B．精囊
C．阴道后壁
D．前列腺
E．输尿管末端
199、单项选择题 肛管的括约功能主要靠()
A．外括约肌的深部
B．肛提肌
C．内括约肌
D．肛管直肠环
E．外括约肌的皮下部
200、单项选择题 男性，51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是（）。
A.经肛门局部切除术
B.经腹会阴联合根治术
C.经腹直肠肿瘤切除术
D.骶后径路局部切除术
E.经腹肿瘤切除，乙状结肠造瘘术